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PROCESOS PARA ACREDITACIN DE EESS DEL PRIMER NIVEL DE
ATENCIN
DIRECCION DE SALUD V LIMA CIUDAD
DIRECCIN EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS
DIRECCIN DE SALUD INTEGRAL Y CALIDAD
HABILITACIN DE ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD y CENTROS MEDICOS DE APOYO DEL
MINISTERIO DE SALUD
Arq. Carmelina Colca Roque
REGULACION DEL FUNCIONAMIENTO DE
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
1) Habilitacin
3) Acreditacin
2) Categorizacin
HABILITACIN
Es la Fase Inicial. Implica cumplir una serie de requisitos mnimos para
iniciar / desarrollar su actividad. Utiliza Estndares bsicamente de estructura,
calificndose cumple / no cumple. De carcter obligatorio. Vlida para todos los establecimientos, pblicos y
privados
No evala proceso ni resultadoNo implica Auto evaluacin
No condiciona actividad de calidad
LA HABILITACIN EN EL LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN
EL PERU
La Habilitacin del Sub Sector No Publico, anteriormente con la aplicacin del DS N023-87-SA las Direcciones de Salud otorgaban LA HABILITACION, si ste cumpla con los requisitos establecidos en el, pero verificaban muy parcialmente si se cumplan con los estndares de seguridad preestablecido.
Con la Anterior ni la Actual Norma no se efecta la habilitacin de los establecimientos de Salud del MINSA, ESSALUD, FFAA, PNP, ni se ha determinado en que dependencia del MINSA recaer dicha actividad, que requiere de una rigurosidad y de un Equipo Multidisciplinario de profesionales acreditados para ejercer dicha labor.
REGULACION DEL FUNCIONAMIENTO DE
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Habilitacin
Acreditacin
Categorizacin
Actualmente: DS N013-2006-SA Aplica a los EESS y CMA pblicos y privados, EsSalud,
FFAA, PNP, Gobiernos Regionales y Gobiernos Locales
En el capitulo de Definiciones de esta Norma, no se encuentra la Definicin de Habilitacin, siendo esta de Carcter Obligatorio y primordial.
Art. 6.- Instalacin y operacin de establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo expresa: .. No requieren de autorizacin sanitaria para su instalacin o funcionamiento sanitaria. obviando esta primera fase del PROCESO DE HABILITACIN.
Art. 7.- 30 das calendarios iniciadas la actividad.debe presentar a la Direccin de Salud Correspondiente, una COMUNICACIN CON CARCTER DE DECLARACIN JURADA.
Art. 8.- luego de haber presentado la COMUNICACIN tendr un plazo de 90 das calendarios para solicitar la CATEGORIZACIN
PROCESO DE HABILITACION
Herramienta inicial del Sistema de Garanta de la Calidad que como precepto universal, se configura en el ineludible proceso nico de evaluacin de los Establecimientos de Salud pblicos y privados del pas ejecutado por la autoridad sanitaria, en el cual se aplican Estndares o requisitos mnimos que permita identificar las siguientes condiciones existentes:
EQUIPAMIENTO
INFRAESTRUCTURA ESTRUCTURA ORGANIZATIVA
SERVICIOS DE ATENCIN CLNICA
SERVICIOS DE APOYO CLINICO-DIAGNOSTICO
SERVICIOS GENERALES Y
PLANTA FISICA
RECURSOS HUMANOS
CONDICIONES EXISTENTES DEL PROCESO DE HABILITACIN DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MEDICOS DE APOYO
HABILITACION
Es un proceso de evaluacin nico, por medio del cual el MINSA, autoriza el funcionamiento a un establecimiento de salud para iniciar o continuar operaciones, una vez cumplidos los requerimientos establecidos en los estndares y dems requisitos exigidos.
La habilitacin precede a la acreditacin, a diferencia de esta ltima se destaca por ser una practica voluntaria, siendo un requisito obligatorio para un establecimiento de salud.
Se trata de proceso ntimamente relacionado con la seguridad del paciente
PROCEDIMIENTO
(Sector No Publico)
SOLICITUD DE HABILITACIN
RECEPCIN Y REVISIN DE LA DOCUMENTACIN ( legal, administrativo y tcnico)
EVALUACIN DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
INFORME
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
HABILITADO
Se considera habilitados, todos aquellos establecimientos de salud que cumplan con el total de requisitos establecidos para la habilitacin avalados por la COMISION DE HABILITACIN y que hayan recibido la correspondiente CARTA DE CONFORMIDAD emitida por el Ministerio de Salud.
ESTABLECIEMIENTO DE SALUD
NO HABILITADO
Se considera NO HABILITADO a todos aquellos establecimientos de salud que no cumplen con los requisitos o estndares establecidos para la habilitacin
CONTENIDO MINIMO PARA LA PRESENTACIN DEL ANTEPROYECTO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (DGIEM: DIRECCIN EJECUTIVA DE EQUIPAMIENTO Y HABILITACIN)
INFORMACION GENERAL UBICACIN GEOGRFICA, ACCESOS VIALES, TITULO DE PROPIEDAD,
FACTIBILIDAD DE LOS SERVICIOS DE AGUA, ENERGIA ELECTRICA Y TELEFONO.
PARAMETROS URBANISTICOS DEL GOBIERNO LOCAL (LEY DE MUNICIPALIDADES)
PERFIL DE INVERSIN PUBLICA
MEMORIA DESCRIPTIVA DEL ANTEPROYECTO
PLANOS: Plano de planta del Anteproyecto de Arquitectura: obra nueva,
ampliacin, refaccin, remodelacin y Rehabilitacin.
Planos de Planta de Equipamiento
ESTUDIOS DE MECANICA DE SUELO Y LEVANTAMIENTO TOPOGRAFICO (obra nueva y ampliaciones)
PROCEDIMIENTO (Sector Publico)
INFORMACION GENERAL (UBICACIN GEOGRFICA, ACCESOS VIALES, TITULO DE PROPIEDAD, FACTIBILIDAD DE LOS SERVICIOS DE AGUA, ENERGIA ELECTRICA Y TELEFONO)
MEMORIA DESCRIPTIVA DEL PROYECTO (Arquitectura, Estructuras, Instalaciones Sanitarias, Instalaciones Elctricas).
PLANOS: (Plano de Ubicacin, Plano de planta sea obra nueva, ampliacin, refaccin, remodelacin y Rehabilitacin de las siguientes especialidades: Arquitectura, Estructuras, Instalaciones Sanitarias, Elctricas y Mecnicas, Cortes y elevaciones, Planos de detalle, Planos de Planta de equipamiento,
METRADO
PRESUPUESTO DE OBRA
ANALISIS DE COSTOS UNITARIOS
FORMULAS POLINOMICAS
ESPECIFICACIONES TECNICAS
INFORME DE APREIACIN SOBRE VULNERABILIDAD DEL ESTABLEIMIENTOS
CRONOGRAMA DE EJECUCIN DE OBRAS
SUSTENCTACION DE LOS GASTOS GENERALES
EQUIPO MINIMO DEL CONTRATISTA PARA LA EJECUCIN DE OBRA
ESTUDISO DE MECANICA DE SUELO Y LEVANTAMIENTO TOPOGRAFICO
CONTENIDO MINIMO DE PRESENTACIN DE LOS EXPEDIENTES TECNICOS PARA LA EJECUCIN DE OBRAS DE UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD
(Resolucin de Contralora N 123-2000-CG)
HABILIACIN URBANA
La Habilitacin Urbana en el Reglamento Nacional deConstrucciones
La Habilitacin Urbana en el Cdigo Civil
La Habilitacin Urbana en el Cdigo de Medio Ambiente y losRecursos Naturales
La Ley General de Habilitaciones Urbanas
Reglamento de Habilitacin y Construccin Urbana Especial
La Habilitacin para Los Espacios Pblicos y las AreasVerdes
Ley N 27157 del 20 de Julio de 1999 Ley de Regularizacinde Edificaciones, del Procedimiento para la Declaratoria deFbrica y el Rgimen de Unidades Inmobiliarias de PropiedadExclusiva y de Propiedad Comn
Habilitacin de establecimientos de Salud
EL NUEVO REGLAMENTO
NACIONAL DE EDIFICACIONES
Tipos de habilitacin Urbana: Residenciales Comerciales Industriales Usos especiales Riberas y laderas
Componentes estructurales: Aceras y pavimentos Estabilizacin de Suelos y taludes Obras especiales y complementarias
Obras de saneamiento: Agua Desage Electricidad Comunicaciones
CONDICIONES GENERALES PARA EL
DESARROLLO DE LAS HABILITACIONES
URBANAS
Toda habilitacin de tierras deber estar de acuerdo con el plan de desarrollo local (Zonificacin de Uso de Suelo Urbano):
Esquema de ordenamiento (2,000 hab.)
Esquema de expansin (2,000 a 15,000 hab.)
Plan Director (10,000 a 15,000 hab)
Plan Regulador (10,000 hab)
MARCO NORMATIVO
EN MATERIA HABILITACIN: AREA DEL LOTE
FRENTE DEL LOTE
DENSIDADES
APORTES: Recreacin pblica
Servicios pblicos complementarios: Salud
Educacin
Y otros complementarios
EN MATERIA DE EDIFICACIN (certificados de parmetros) DENSIDAD
DIMENCIONES DEL LOTE
AREA MINIMA DE CADA LOTE
COEFICIENTE DE EDIFICACIN
ALTURA DE EDIFICACIN
RETIROS ESTACIONAMOIENTOS, ETC.
PLAN DE CONTINGENCIA EN EESS
(Certificado de INDECI)
SEALIZACIN
HABILITACIN O
EVALUACION DE UN
ESTABLECIMIENTO DE
SALUD Y CENTROS
MEDICOS DE APOYO DEL
MINISTERIO DE SALUD
INFRAESTRUCTURA
ESSALUD
MINSAPRIVADO
INFRAESTRUCTURA
APOYO ADMINISTRATIVO
SERVICIOS AMBULATORIOS
(PACIENTES EXTERNOS)
HOSPITALIZACION
(PACIENTES INTERNOS)
APOYO AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
(PACIENTES EXTERNOS E INTERNOS)
CIRUGIA Y PARTOS
(PACIENTES INTERNOS)
APOYO TECNICO
ENSEANZAE
INVESTIGACION
APOYO LOGISTIC
O
SERVICIOS DE ATENCION MEDICA
COMUNICACIONES ACCESOS ESTACIONAMIENTOS AREAS PUBLICAS Y SOCIALES
AREAS DE USO GENERAL O COMUNES
CUADRO N 1
DIAGRAMA FUNCIONAL
EN UN
ESTABLECIMIENTO DE
SALUD
DIAGRAMA DE INTERRELACION FUNCIONAL
CONSULTA EXTERNA
CONSULTAEXTERNA
VESTIBULO PRINCIPAL
ADMISION, REGISTROS MEDICOS
ARCHIVO HISTORIAS CLINICASANATOMIA
PATOLOGICA MORTUORIO
EMERGENCIA
PROGRAMA PREVENTIVO
PROMOCIONALES
TRABAJO SOCIAL
LABORATORIO(PAT. CLINICA)
IMGENES
FARMACIA
CAFETERIA PUBLICA
ESTACIONAMIENTO PUBLICO
HOSPITALIZACI