presentismo y salud laboral

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Page 1: Presentismo y Salud Laboral

Seminario:

“Presentismo y su Incidencia en la Salud Laboral”

Santiago, 27 Agosto del 2009

Matías VelascoPsicólogo, Consultor GSPGerente General PUNTOPERSONAL Ltda.

Page 2: Presentismo y Salud Laboral

TemarioLo que vamos a ver:

Salud y Presentismo Salud Común y Laboral Principales características del presentismo Relación entre presentismo y ausentismo

Estresores Psicosociales como origen de enfermedad:

Modelo de Demanda/control Análisis de caso

Modelo GSP: Un modelo de Abordaje Integral

Page 3: Presentismo y Salud Laboral

• El incremento en valor de las compañías está cada vez más determinado por los activos intangibles

• El capital humano es el principal activo intangible de la compañía: Competencias y habilidades Conocimiento y know-how Capital social

38%

62%

62%

38%

85%

15%

80´s 90´s 2000

Activos Tangibles

Activos Intangibles

¿Cuánto pesan las Personas?El desarrollo del Capital

Page 4: Presentismo y Salud Laboral

¿Qué es la Salud?“Estado de completo bienestar físico, mental y social, y no

solamente la ausencia de afecciones o enfermedades, en equilibrio emocional y con el medio ambiente.” (OMS)

Algunos conceptos claves

Page 5: Presentismo y Salud Laboral

…¿Y la salud laboral?

Concepto básico que surge en el conflicto que se produce entre

condiciones de trabajo y salud del trabajador,

con el objetivo de alcanzar el máximo bienestar físico, psíquico y

social de este último.

Algunos conceptos claves

Page 6: Presentismo y Salud Laboral

La pirámide de las Necesidades humanas

Page 7: Presentismo y Salud Laboral

Ley N° 16.744: Sobre Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales

“Declara la obligatoriedad del seguro socialcontra riesgos de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales “

Decreto Supremo N° 73¿Qué cambios introduce?

¿Qué nos dice la Ley?

300 AC 1600 1872 1924 1968 2006

Derecho Romano

Soc.SocorrosMutuos

Seguros AccidentesDel Tbjo.

Ley Seguro Obrero

Obligatorio

Creación Ley

16744

DSN°73

Page 8: Presentismo y Salud Laboral

Distribución de Factores para Salud

30%

15%5%

40%

10%

Carga Genétia Circunstancias Sociales Condiciones AmbientalesEstilo de Vida Cuidados Médicos

Factores Incidentes en Salud

No da lo mismo cualquier enfermedad y/o Accidente!

Page 9: Presentismo y Salud Laboral

Factores y cambios Sociodemográficos:

• Sedentarismo• Nutrición• Tabaquismo• Estrés• Población más vieja

• Baja natalidad• Mayor expectativa de vida

•ECNT

Nuestra evolución… ¿Cómo influye el trabajo?

Page 10: Presentismo y Salud Laboral

Algunas prevalencias para hacerse una idea de cómo estamos

Prevalencia Factores de Riesgo según sexo

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

Taba

quismo

Sobr

epes

o/ob

esidad

Sede

ntar

ismo

Bebe

dor p

roblem

a

Verd

uras

/frutas

Con

sumo de

gra

sas

H

M

Total/promedio

Page 11: Presentismo y Salud Laboral

Salud Laboral

Etiología Financiamiento Afectado

Trabajo

Fuera del trabajo

ISL/MutualEmpleador

Isapres/Fonasa

Persona/Empleador

Persona/EmpleadorSalud Común

¿Podemos diferenciar el origen de las enfermedades?

EL Problema: ¿Cómo diferenciar?

Page 12: Presentismo y Salud Laboral

El Conflicto de Don Manuel

Sobrepeso yObesidad

47,5%

InsomnioOcasional

Sedentarismo

Sufre Jaquecas

Nerviosismo

Se resfríaEn invierno

IMC27

ExcesoSAL

Hipertensión16/11

Colesterol220 mg/dl

Page 13: Presentismo y Salud Laboral

¿Cuál es el problema de fondo?

Sobrepeso yObesidad

47,5%

InsomnioOcasional

Sedentarismo

Sufre Jaquecas

Nerviosismo

Se resfríaEn invierno

IMC27

ExcesoSAL

Hipertensión16/11

Colesterol220 mg/dl

Page 14: Presentismo y Salud Laboral

Costos Médicos

Repercusiones laborales múltiples

¿Indicadores de Salud?

Seguros Obligatorios

Seguros Complementarios

Policínico/farmacia

PresentismoAusentismo

Salud Común

Salud Laboral

Fijo (0,90%)

Variable (0–3,4%)

Pérdida de productividad que ocurre cuando los empleados acuden a trabajar,

pero como consecuencia de una enfermedad u otra condición médica no

son completamente funcionales.

Page 15: Presentismo y Salud Laboral

15

Objetivos Institucionales

Óptima Grupo de riesgo Grupo de Grupo con Grupo con salud moderado por alto riesgo múltiple alto riesgo problemas estilo vida crónicos Grupos con indicadores pre-enfermedad

Los trabajadores no sólo tienen que ser capaces sino también estar disponibles para contribuir a la consecución eficaz de los objetivos de la Institución.

De este modo…

Se reducen gastos

Mejora la productividad

Se mantiene a los trabajadores productivos

Mejora el rendimiento total de su Institución

Page 16: Presentismo y Salud Laboral

Hasta ahora…

La Salud es un concepto dinámico

En el Sistema de Seguridad Social Chileno la salud se clasifica según su etiología

La diferenciación etiológica plantea dificultades diagnósticas,Sobre todo para las enfermedades psicológicas

La salud / enfermedad es multideterminada

La salud impacta en el ámbito laboral a través de diversos modos

La Institución debiera velar por sus empleados en un sentido solidario, subsidiario y sobre todo ESTRATÉGICO!!

20´

Page 17: Presentismo y Salud Laboral

17

¿CÓMO CONTENER EL AVANCE NORMAL DEL RIESGO?

Cambios positivos en estilo de vida …

tendrán efectopositivo en …

…y pueden eliminar factores de riesgo

• Comer más saludable• Hacer más ejercicio• Beber menos alcohol• Dejar de fumar• Perder peso• Hacer mejor frente al estrés

• Tensión arterial• Nivel colesterol• Aumentará HDL - el

colesterol bueno• Bajará glucosa en sangre• Reducirá peso y cintura

• Enfermedades cardiovasculares• Diabetes Tipo 2• Otros problemas crónicos

Trabajadores con estilo de vida más saludable= menos presentismo y/o ausentismo= MAYOR PRODUCTIVIDAD

Page 18: Presentismo y Salud Laboral

Correlación Salud y Productividad

Ausentismo Presentismo

Pérdida de Productividad

Enfermedad/Accidente

CondicionesLaborales

Ambiente Externo

Factores de Riesgo

Condiciones Crónicas

Factores Sociodemográficos

Y Etarios

Page 19: Presentismo y Salud Laboral

• Dos Evaluaciones: 2002 – 2004

• Muestra común de 7.026 trabajadores

• Herramientas: HRA + WLQ (versión modificada)

• Resultados: Cada factor de riesgo aumentado o reducido fue asociado con un cambio de un 1.9% de pérdida de productividad en el tiempo.

• Conclusiones: Cambios positivos y negativos en riesgos de salud se asocian en la misma dirección con cambios en la pérdida de productividad laboral (presentismo)

Correlación Salud y Productividad

Fuente: JOEM. 2006;48:252-263“The Association Between Health Risk Change and Presenteeism Change”

Riesgos Explorados:

-Tabaco-Uso cinturón de seguridad-Alcohol-Colesterol-Estrés-Uso de medicamentos de relajación-Insatisfacción general-Salud física poble-Actividad física-IMC-Presión sanguínea-Colesterol

Objetivo: Cómo se asocian los riesgos de salud a la pérdida de productividad en el trabajo

Page 20: Presentismo y Salud Laboral

Presentismo: Pérdida de productividad que ocurre cuando los empleados acuden a

trabajar, pero como consecuencia de una enfermedad u otra condición médica –

propia o de alguien a su cuidado- no son completamente funcionales.

PRESENTISMO

Page 21: Presentismo y Salud Laboral

PANORAMA GENERAL

FUENTE: Stewart et al, 2003 / Goetzel et al, 2004 / Econthech Pty Ltd, 2007

PRESENTISMO

Porcentajes Anuales (GDP) de pérdidas por Presentismo

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

E.E.U.U. 2003 (180) E.E.U.U. 2004 (260) AUST 2007 (17,8)

%

Page 22: Presentismo y Salud Laboral

¿Cuáles enfermedades impactan más los costos?

Contribución de las Condiciones Médicas a laPérdida de Productividad Total

Estados Unidos, 2004

Alergias2%

Enfermedades Corazón

5%

Cáncer6%

Asma5%

Diabetes12%

Artritis18%

Hipertensión18%

Depresión18%

Migraña14%

Infecciones Respiratorias

2%

Fuente:Goetzl et al, 2004.

PRESENTISMO

Page 23: Presentismo y Salud Laboral

• Empresa chilena• Industria: Plástico (polietileno). • Número de trabajadores: 50

– El 10% aproximadamente corresponden a las gerencias y la plana administrativa, y el resto mayoritariamente se encuentra en labores operativas.

• Promedio de sueldo mes/trabajador: $400.000

Diagnóstico y Análisis de Presentismo

PRESENTISMOAlgunas Investigaciones en Chile

Page 24: Presentismo y Salud Laboral

Evaluación de Presentismo

Work Limitation Questionaire (WLQ)Niveles de información relacionada a los

límites en el trabajo por problemas de salud

Puntaje promedio

% Productividad perdidaComparada con

benchmark

Nivel de trabajo

% Tiempo con problemas de

rendimiento

Nivel de tareas

% de Tiempo conDeterioro de la

Ejecución de tareas

Manejo delTiempo

Demandas Físicas

DemandasMentales

Interpersonales

DemandasRendimiento

Forma completa 25 ítems

(o reducida)

Page 25: Presentismo y Salud Laboral

Análisis de empresa

PRESENTISMOAlgunas Investigaciones en Chile

Page 26: Presentismo y Salud Laboral

Algunas Investigaciones en Chile

Fuente: PUNTOPERSONAL, Febrero 2009

PRESENTISMO

Condición Prevalencia %

Perdida de Productividad (Presentismo)

Costo Anual en $

Depresión 3,7 3,4 308.799

Estrés 7,4 2,9 536.661

Alt. Músculo-Esquelética 11,1 2,6 722.710

Reflujo 3,7 3,0 272.644

Probl. Auditivo 7,4 1,0 175.104

Insomnio 7,4 0,8 146.281

Otra Enf.o Sint. 25,9 5,3 3.354.235

Sin Enfermedad 33,3 0,0 0,0

Total 100,0 2,3 5.520.000

Page 27: Presentismo y Salud Laboral

AUSENTISMO Y PRESENTISMO

Stewart et al, 2003. Proporción en EU

Costos de productividad EE.UU. 2005. US$ 250 mil millones

7028%

18072%

Ausentismo Presentismo

Page 28: Presentismo y Salud Laboral

Un estudio de PresentismoMuestra: 23.000 personas; 9 compañías.

Fuente: The Employers Health Coalition in Tampa, FL.

EnfermedadDías ausentes en últimas 4 semanas

Pérdida de rendimiento equivalente a días perdidos

AUSENTISMO PRESENTISMO

Alergia 0.2 2.9

Hipertensión 0.0 1.2

Depresión 0.4 4.5

Enf. Respiratorias 0.5 3.6

Asma 0.2 2.8

Diabetes 0.1 2.0

Enf. Corazón 0.1 2.6

Embarazo de alto riesgo 2.5 3.2

Hepatitis 0.0 1.8

Cáncer de mamas 0.0 0.8

Artritis 0.2 3.2

Dolor cuello, espalda 0.2 4.4

Migraña 0.3 5.4

Ciática 0.1 4.4

Cáncer de colon 0.2 1.1

Úlceras 0.0 2.0

Cáncer de Próstata 0.3 1.1

Page 29: Presentismo y Salud Laboral

Salud Común vs. Laboral

16,43%3.817.318

83,57%19.424.453

LMC

LMSL

Días subsidiados por licencias médicasFuente: SUSESO, datos correspondientes al 2005

Días Totales: 23.241.771

Page 30: Presentismo y Salud Laboral

Donde están las pérdidas por Ausentismo?

Ausentismo

Costos de Beneficio

Costos de Impacto

(Indirectos)

Sueldos

Beneficios

Costo Duro(reemplazos)

Costo Blando

PersonalAdicional

Permanente

Pérdida de trabajoresidual

Reemplazo deContingencia

Costos Médicos

SeguroObligatorio

Seguro Complementario

AusentismoSalud Laboral

Page 31: Presentismo y Salud Laboral

Prediciendo la pérdida de productividaddebido a Ausentismo

Fuente: Harris Allen PhD “Zeroing in on Productivity Loss”

The relative magnitude and direction of each effect ++++ or - - - - indicates substantial significance +++ or - - - indicates moderate significance ++ or - - indicates modest significance + or - indicates low significance No arrows indicate non-significance

AUSENTISMO

+++++

-

++

++

++

+

++

+++

+

+

+

+

--

-

-

--

--

Predisposición aEstrés

Estresores Ambientales

Estrés y SatisfacciónEn el trabajo

Horas Extra

Trabajo altamentefísico

Mínima EstimulaciónLaboral

Trabajo Nocturno

Edad

Masculino

Actividad

“cuello blanco”

Industrial”

EuropaLa ausencia de flechas indica que el parámetro no es significante

Impacto en vidapersonal

BalanceVida/trabajo

PreocupacionesFinancieras

META SYNDROME/Pre- DIABETES

Depresión

Salud General

Enfermedadesprincipales Conductas riesgosas

Page 32: Presentismo y Salud Laboral

Presentismo

CostosDe beneficio

Costos De Impacto

Sueldos

Beneficios

Costo Duro(reemplazos)

Costo Blando

PersonalAdicional

Permanente

Reemplazo deContingencia

Pérdida de trabajoresidual

Y donde perdemos por Presentismo?

Costos Médicos(Directos)

Seguros

Policlínico/Farmacias

Page 33: Presentismo y Salud Laboral

Prediciendo la pérdida de productividaddebida a presentismo

Fuente: Harris Allen PhD “Zeroing in on Productivity Loss”

The relative magnitude and direction of each effect ++++ or - - - - indicates substantial significance +++ or - - - indicates moderate significance ++ or - - indicates modest significance + or - indicates low significance No arrows indicate non-significance

PRESENTISMO

Impacto en vidapersonal

BalanceVida/trabajo

PreocupacionesFinancieras

+

1 ’

+

++++

META SYNDROME/Pre-DIABETESConductas riesgosas

Depresión

Enfermedadesprincipales

Salud General

Predisposición aEstrés

Estresores Ambientales

--

-

-

-

+

+

+

++

++++

+++++

+

Estrés y SatisfacciónEn el trabajo

Horas Extra

Trabajo altamentefísico

Mínima EstimulaciónLaboral

Trabajo Nocturno

Edad

Masculino

Actividad

“cuello blanco”

Industrial”

EuropaLa ausencia de flechas indica que el parámetro no es significante

Page 34: Presentismo y Salud Laboral

¿Por qué nos interesa estodesde la perspectiva laboral?

ObjetivosCorporativos

Procesos de producción(productos o servicios)

SISTEMAS DE MEDICÓN Y CONTROLTiempo Real – Integrado – Decisión Orientada

Mediciones básicas •Cantidad• Calidad• Costos

IMPUTProveedores• Calidad• Costos• Tiempo

Mediciones De Proceso• Calidad• Desempeño • Velocidad• Seguridad

OUTPUT• Cantidad• Calidad• Costos

Page 35: Presentismo y Salud Laboral

Los costos generados por presentismo pueden ser muy altos

Debido a su impacto, la preocupación por el ausentismo y el presentismo son de importancia estratégica para las Instituciones laborales.

La salud influye en el trabajo a la vez que es influida por múltiples factores

El Presentismo es la pérdida de productividad laboral por problemas de salud

Cambios en factores de riesgo impactan en la productividad

El Ausentismo y el Presentismo representan costos y funcionan como indicadores

El Ausentismo y el Presentismo impactan de diversas maneras

El Ausentismo y el Presentismo tienen múltiples causas, siendo unallamativa las asociadas al ESTRÉS LABORAL

Hasta ahora…

50´

Page 36: Presentismo y Salud Laboral

Incidencia del trabajo en la Salud

Trabajo fuente de buena salud:•Salario•Actividad física y mental•Contacto social•Actividad con sentido•Producción de bienes y servicios útiles para otros

Trabajo como causa de daño a la salud•Factores Materiales de Riesgo•Factores Sociales de Riesgo•Factores de Riesgo dependientes de la organización •del trabajo y roles laborales

Trabajo como agravante de problemas de salud•Agravante de problemas previamente existentes•Factor ambiental contribuyente asociado a otros factores

Page 37: Presentismo y Salud Laboral

Centrando la atención…

The relative magnitude and direction of each effect ++++ or - - - - indicates substantial significance +++ or - - - indicates moderate significance ++ or - - indicates modest significance + or - indicates low significance No arrows indicate non-significance

AUSENTISMOPRESENTISMO

+++++

-

++

++

++

+

++

+++

+

+

+

+

--

-

-

--

--

Predisposición aEstrés

Estresores Ambientales

Estrés y SatisfacciónEn el trabajo

Horas Extra

Trabajo altamentefísico

Mínima EstimulaciónLaboral

Trabajo Nocturno

Edad

Masculino

Actividad

“cuello blanco”

Industrial”

EuropaLa ausencia de flechas indica que el parámetro no es significante

Impacto en vidapersonal

BalanceVida/trabajo

PreocupacionesFinancieras

META SYNDROME/Pre- DIABETES

Depresión

Salud General

Enfermedadesprincipales Conductas riesgosas

++++

Page 38: Presentismo y Salud Laboral

… En el Estrés

Page 39: Presentismo y Salud Laboral

Presencia de EstrésEn personal de Salud

Instituto Nacional de Salud de los TrabajadoresEstrés y Burnout en profesionales de la salud de los niveles primario y secundario de atención

Jorge Román Hernández1 CUBA, 2003

50% del personal tiene Estrés Laboral

•Prevalencias más altas: Enfermeros

•Prevalencia mayor en nivel primario

•Prevalencia mayor en Mujeres

Page 40: Presentismo y Salud Laboral

Efectos del Estrés en el Trabajo

Enfermedad

SocialesRendimiento

Accidentes

Clientes

ESTRÉS

Page 41: Presentismo y Salud Laboral

Análisis en Chile1999

• Elevado nivel de síntomas comúnmente asociados a estrés. • Se encuentra que el riesgo de estrés varía más con el nivel ocupacional que con el género. •Las principales fuentes de insatisfacción son:

• Escasa posibilidad de participación.• Percepción de un trabajo poco valorado• Dificultades para controlar su propio trabajo.

• Las causas más frecuentes de tensión son:• Apremio por el tiempo• Tener que responder a muchas personas• Condiciones físicas de trabajo inadecuadas.

Muestra de personal de salud en Santiago de Chile. N= 205 / 143 Profesionales / 62 no profesionales// 116 Mujeres / 89 Hombres

Page 42: Presentismo y Salud Laboral

Estrés Laboral:Un modelo Psicosocial

EstrésLaboral ConsecuenciasFactores Estresores

EstresoresPSICOSOCIALES: Características y condiciones del trabajo

- Contenido- Organización- Entorno

Enfermedades:Cardiovasculares

RespiratoriasInmunitarias

GatreointestinalesDermatológicas

EndocrinológicasOsteomuscularesOtras Mentales

Consumo de sustancias

Conjunto de reacciones emocionales,

cognitivas, fisiológicas y conductuales

caracterizadas por altos niveles de exitción y de

angustia, con la frecuente sensación de no poder hacer frente a

la situación.

Page 43: Presentismo y Salud Laboral

EstresoresPsicosociales

Estrés

Cambios Biológicos Cambios Conductuales• Presión Sanguínea• Lípidos• Fibrinógeno• Pulso• Arritmia• Tiempo de coagulación• Obesidad• Hormonas del estrés• Inflamación vascular

• Tabaco• Hábitos alimenticios• Calorías• Ejercicios• Alcohol• Café• Patrón de sueño• Agitación y Tensión muscular

ECNTDe origen laboral!!

La cadena del estrés

Page 44: Presentismo y Salud Laboral

Control

Exigencias psicológicas

Apoyo Social

Recompensa

Oportunidad de desarrollo de habilidades propias

Autonomía (decisión) sobre tareas propias

Cuantitativo:volumen de trabajo y tiempo disponible

Cualitativo: Trabajo emocional /cognitivo/sensorial

Relación Social

Apoyo Instrumental

Control de Estatus

Estima

Salario

Estrés Laboral:Un modelo Psicosocial

Page 45: Presentismo y Salud Laboral

Modelo demanda/control alta demanda Baja demanda

Alto control Activo Baja tensión

Bajo control Alta tensión Pasivo

Estrés Laboral:Un modelo Psicosocial

Page 46: Presentismo y Salud Laboral

Puntaje de Estrés y Satisfacción Laboral(SSOS)

Page 47: Presentismo y Salud Laboral

Puntaje de Estrés y Satisfacción Laboral(SSOS)

En qué grupo te encuentras??

Si tu puntaje es +2 Tú tienes más satisfacciones que estrés en tu trabajo. En el fondo, te sientes valorado y estas siendo tratado en forma justa en tu trabajo. Tu autoreporte de salud se acerca a un nivel excelente y tienes una sensación de bienestar. Tu salud mental referida al trabajo se caracteriza por altos niveles de compromiso. Sin duda estas contribuyendo a lograr los objetivos de tu jefatura. Felicitaciones!!! Eres uno de los afortunados que están viviendo un lugar de trabajo muy saludable.

Si tu puntaje es +1Tienes levemente más satisfacciones que estrés en el trabajo. En el fondo, sientes que estas siendo tratado en forma razonablemente justa. Tu autoreporte de salud se acerca a un nivel muy bueno. Tu salud mental referida al trabajo se caracteriza por ser bastante comprometida con tu jefatura y con tu trabajo. Tu empleador esta haciendo muchas cosas bien, pero aun queda espacio para mejoras.

Page 48: Presentismo y Salud Laboral

Puntaje de Estrés y Satisfacción Laboral(SSOS)

En qué grupo te encuentras??

Si tu puntaje es 0La satisfacción que obtienes de tu trabajo y el estrés que experimentas al trabajar tienden a neutralizarse. Tu autoreporte de salud tiende a ser neutral o moderadamente bueno. Tu salud mental relacionada con el trabajo se puede caracterizar por ser autocomplaciente o poco comprometida. No eres ni un contribuidor ni un detractor de los objetivos de tu jefatura. Esta podría hacer mucho mas para mejorar la salud en tu lugar de trabajo y obtener así tu compromiso.

Si tu puntaje es -1Experimentas un poco mas de estrés que satisfacción en el trabajo. Puedes sentir que te tratan injustamente en el trabajo. Podrías estar trabajando, sin darte cuenta, en contra de los objetivos de tu jefatura. Tu autoreporte de salud es sólo medio. Tu salud mental en el trabajo se podría caracterizar como falta de compromiso y desmoralización. Estas en riesgo por una variedad de dificultades en el área de la salud y del rendimiento laboral. Tu jefatura debiera tomar en cuenta las condiciones de trabajo poco saludables que están empobreciendo tu salud y generando una baja productividad en tu trabajo. Se puede hacer mucho para mejorar tanto tu salud como tu productividad.

Page 49: Presentismo y Salud Laboral

Puntaje de Estrés y Satisfacción Laboral(SSOS)

En qué grupo te encuentras??

Si tu puntaje es 0La satisfacción que obtienes de tu trabajo y el estrés que experimentas al trabajar tienden a neutralizarse. Tu autoreporte de salud tiende a ser neutral o moderadamente bueno. Tu salud mental relacionada con el trabajo se puede caracterizar por ser autocomplaciente o poco comprometida. No eres ni un contribuidor ni un detractor de los objetivos de tu jefatura. Esta podría hacer mucho mas para mejorar la salud en tu lugar de trabajo y obtener así tu compromiso.

Si tu puntaje es -1Experimentas un poco mas de estrés que satisfacción en el trabajo. Puedes sentir que te tratan injustamente en el trabajo. Podrías estar trabajando, sin darte cuenta, en contra de los objetivos de tu jefatura. Tu autoreporte de salud es sólo medio. Tu salud mental en el trabajo se podría caracterizar como falta de compromiso y desmoralización. Estas en riesgo por una variedad de dificultades en el área de la salud y del rendimiento laboral. Tu jefatura debiera tomar en cuenta las condiciones de trabajo poco saludables que están empobreciendo tu salud y generando una baja productividad en tu trabajo. Se puede hacer mucho para mejorar tanto tu salud como tu productividad.

Page 50: Presentismo y Salud Laboral

Puntaje de Estrés y Satisfacción Laboral(SSOS)

En qué grupo te encuentras??Si tu puntaje es -2Experimentas mas estrés que satisfacción en le trabajo. Probablemente te sientes tratado injustamente. Es posible que este trabajando en contra de los objetivos de la empresa. Tu autoreporte de salud es más bien pobre. Tu salud mental en le trabajo podría caracterizarse por falta de compromiso, desmoralización y depresión. Estas en riesgo por una gran variedad de dificultades en el área de la salud y del rendimiento laboral. Los trabajadores que consistentemente experimentan altos niveles de estrés y bajos niveles de satisfacción en el trabajo sufren las siguientes consecuencias:

Tu empleador te esta permitiendo trabajar en un ambiente laboral tóxico, poco saludable que contribuye a empobrecer los resultados de la empresa. Hay mucho espacio para mejorar!!!!!!!

Page 51: Presentismo y Salud Laboral

SSOS: Un caso de análisisDe una empresa nacional

Muestra tomada por HPM Consulting, 2009

Page 52: Presentismo y Salud Laboral

SSOS: Un caso de análisisDe una empresa nacional

Muestra tomada por HPM Consulting, 2009

Page 53: Presentismo y Salud Laboral

SSOS: Un caso de análisisDe una empresa nacional

Muestra tomada por HPM Consulting, 2009

Satisfacción > Estrés Estrés > Satisfacción

Page 54: Presentismo y Salud Laboral

SSOS: Un caso de análisisDe una empresa nacional

Muestra tomada por HPM Consulting, 2009

Satisfacción > Estrés Estrés > Satisfacción

Page 55: Presentismo y Salud Laboral

Satisfacción > Estrés Estrés > Satisfacción

SSOS: Un caso de análisisDe una empresa nacional

Muestra tomada por HPM Consulting, 2009

Page 56: Presentismo y Salud Laboral

Satisfacción > Estrés Estrés > Satisfacción

SSOS: Un caso de análisisDe una empresa nacional

Muestra tomada por HPM Consulting, 2009

Page 57: Presentismo y Salud Laboral

El Estrés continuo puede generar importantes enfermedades

El trabajo puede influir en la salud de diferentes maneras

El Personal de Salud tiene altos niveles de Estrés

El Estrés es una reacción normal que de manera crónica puede ser dañino

El Estrés puede ser entendido como una consecuencia de factores psicosociales en el trabajo

Los niveles de Estrés Laboral se relacionan con factores de riesgo y mayores costos para las Instituciones laborales

Las principales variables para el Estrés Laboral son DEMANDA / CONTROL

Hasta ahora…

40´

Page 58: Presentismo y Salud Laboral
Page 59: Presentismo y Salud Laboral

¿Por qué una Gestión en Salud?

ProcesosProveedores Clientes

Directores

Empleados

Requerimientos

Respuestas

Req

uerim

ient

os

Res

pues

tas

Funcionamiento de una Organización cualquiera

Efectividad Eficiencia Eficacia=+ + Sustentabilidad

Excelencia Operacional

Page 60: Presentismo y Salud Laboral

Trabajo Trabajo TRABAJOSALUD GSP

Gestión en Salud y Productividad (GSP):Una visión Estratégica

¿Y Cómo sabemos lo que es estratégico?

Page 61: Presentismo y Salud Laboral

… Midiendo!!

intervenciónEVALUACIÓN EVALUACIÓN

Objetivos Indicadores Unidades Metas   Enero Febrero Marzo

Disminuir Enf. Profesionales

Tasa de licencias mensuales cada 100 empleados % 1   1,8 1,4 0,97

 Días de licencia totales mensuales N° Días 30   45 34 29

Mantener Accidentes laborales

Tasa de Accidentes mensuales por cada 100 empleados % 3   2 1 0

 Días de licencias totales mensuales N° Días 29   17 10 0

Disminuir Pago Cotizaciones Adicionales

Valor cotización seguro Obligatorio % 0,50%   0,65% 0,34% 0,00%

Mantener policlínico

Costo en fármacos totales utilizados trimestrales $ 500.000   487.000 503.468 493.541

 Cantidad por tipo de fármaco

N°/ Fármaco          

Disminuir ausentismo por Salud Común

Tasa de licencias mensuales cada 100 empleados % 3   5,92 5,38 4,76

 Días de licencia totales mensuales días 36   71,04 64,56 57,12

Disminuir Presentismo

Disminución de pérdid de productividad % (WLQ) 2,50%   4,21% 4,24% 3,83%

Page 62: Presentismo y Salud Laboral

…y para qué medimos?

Podemos ver si las intervenciones funcionan o no

Podemos ver si se cumplen los objetivos generales o no

Nos permite hacer un análisis financiero

ROI Beneficio obtenido - InversiónInversión

=

Page 63: Presentismo y Salud Laboral

Caso: Hospital Herminda Martin Chillán

AÑOS 2003 2004 2005 2006

Categorías N DP N DP N DP N DPAccidentes del

trabajo 46 796 51 682 49 325 72 704Enfermedades

profesionales 7 173 11 646 15 810 17 782

Días x Licencia 25 59 54 46

Antecedentes: - 511 Camas al 80% en promedio- Dotación Funcionaria de 1334 personas en promedio + 150 personas de servicios fluctuantes- Distribución por género: 21% Hombres y 79% Mujeres- Edad Laboral Promedio: 27 años de servicio- A la fecha de la Investigación se encuentra realizando Cotizaciones adicionales, según DSN°67

Pago por días de licencia 454440 10722738 981818 836364(Asumiendo sueldo promedio de 350.000)

Veamos un ejemplo…

Page 64: Presentismo y Salud Laboral

Veamos un ejemplo…

Objetivos Indicadores Unidades 2005 2006Disminuir Enf. Profesionales

Días de licencias totales mensuales N° Días 810 540

Mantener Accidentes laborales

Días de licencias totales mensuales N° Días 325 216

Disminuir Pago Cotizaciones Adicionales

Valor cotización seguro Obligatorio % 2,4% 1,6%

Mantener policlínico

Costo en fármacos totales utilizados trimestrales MM$ 6,4 4,27

Disminuir ausentismo por Salud Común  

Días de licencia totales mensuales días 3240 2160

Disminuir PresentismoDisminución de pérdid de productividad % (WLQ) 5,5% 3,6%

Ejemplo empresa de 1335 personas, hospital HM (supuesto: sueldo promedio 350.000 / mes = 15909/dia)

Ahorro

4.295.430

1.734.081

50.463.000

2.130.000

17.181.720

106.533.000

TOTAL $ 182.337.231

ROI182.337.231 – 100.000.000

100.000.000= =

100.000.000

82.337.231= 82,3%

Page 65: Presentismo y Salud Laboral

El valor de los“Scorecards”

“A distintos niveles Organizacionales, distintos niveles de indicadores de Gestión”

IndicadoresGenerales

GSP

IndicadoresEspecíficos

Por programasEj: Indicadores de estrés

IndicadoresEspecíficos

Por programasEj: visitas al traumatólogo

IndicadoresEspecíficos

Por programasEj: IMC

Page 66: Presentismo y Salud Laboral

ConductasSaludables

-Promoción-

Manejo deEnfermedades-Prevención-

DerivaciónEspecializada-Tratamiento-

Intervenciones en SaludReclutamiento participantes intervención

Reportes & Mejorías

Participantes GSP

Desa

rrollo

de

Estra

tegi

as d

e Co

mpr

omis

o

• Riesgos de Salud• Enfermedades Crónicas• Salud Laboral

Ausentismo

Costos Médicos

Evaluación de Salud & Impacto Laboral

Presentismo

GSP

Gestión en Salud y Productividad (GSP):Un modelo Integrado

Page 67: Presentismo y Salud Laboral

Evaluación de Salud & Impacto Laboral

• Riesgos de Salud• Enfermedades Crónicas

• Presentismo

• Ausentismo

• Ausentismo Enf. laboral

• Costos Médicos

Cómo Evaluamos?

+ Scorcards

• Factores Psicosociales

Page 68: Presentismo y Salud Laboral

Cómo lo hacemos

Wellness Checkpoint® , es una herramienta de evaluación y gestión – exclusiva en Chile y líder a nivel mundial- de riesgos de salud, interactiva, dinámicamente guiada y confidencial, que propone a los empleados el establecimiento de metas y la sugerencia de acciones. Permite un seguimiento continuo y en línea para los empleados y la compañía

Page 69: Presentismo y Salud Laboral

Members of:

Se acompaña de una evaluación

BiométricaDistintas alternativas

Evaluación Simple

Evaluación Completa

Evaluación Full

Page 70: Presentismo y Salud Laboral

Entrega unReporte Individual

Entrega un registro actualizable, individual y confidencial.

Grafica claramente los riesgos en salud de cada persona.

Permite ver la situación potencial de acuerdo a objetivos personales planteados.

Da indicaciones concretas para mejorar la calidad de vida y la salud.

Page 71: Presentismo y Salud Laboral

Entrega unInforme de Bienestar

Individual

Puntos de Riesgo y puntos de reducción por objetivos +30 alto riesgo 20-29 riesgo moderado -20 riesgo

Explicación del scorecard

¿Qué hace y no hace por una buena salud?

Comparación antes y después

Orden de respuestas de HRA

Page 72: Presentismo y Salud Laboral

Plan de MedidasIndividuales

¿Qué es lo que la persona debiera hacer?

¿Cuáles son sus prioridades?

Objetivos propuestos

Puntos Wellnes (economía de fichas)

Page 73: Presentismo y Salud Laboral

Información de uso Corporativo

Resumen Ejecutivo: Aspectos destacados de los riesgos de la población. Posibilidad de priorizar acciones según disposición al cambio y costos.

Resúmenes rápidos (Resúmenes de Datos): Perfiles del grupo evaluado

Comparaciones: Benchmark internacional y nacional

Indicadores Claves

Page 74: Presentismo y Salud Laboral

Cambios en Factores de Riesgo

Se generan cuando ha habido evaluaciones en el tiempo

Muestra las diferencias entre evaluaciones de base y las posteriores

Permite ver las mejorías logradas

Page 75: Presentismo y Salud Laboral

Riesgos de Salud

Promedio de puntaje de bienestar global (HRA)

Porcentaje de la población con un riesgo

específico determinado por un test biométrico

(Colesterol, triglicéridos, IMC)

Porcentaje de la población con riesgo

específico de la salud no determinado por

pruebas biométricas.

Porcentaje de la población que se encuentra en

un estado de bajo, moderado y severo riesgo

por algún riesgo específico.

Porcentaje de la población que tiene múltiples

riesgos para la salud.

Distribución porcentual de quienes tienen están

en preparación de cambio, que le podría

generar algún riesgo de salud.

Page 76: Presentismo y Salud Laboral

ConductasSaludables

-Promoción-

Manejo deEnfermedades-Prevención-

DerivaciónEspecializada-Tratamiento-

Intervenciones en SaludReclutamiento participantes intervención

Reportes & Mejorías

Participantes GSP

Desa

rrollo

de

Estra

tegi

as d

e Co

mpr

omis

o

• Riesgos de Salud• Enfermedades Crónicas• Salud Laboral

Ausentismo

Costos Médicos

Evaluación de Salud & Impacto Laboral

Presentismo

GSP

Gestión en Salud y Productividad (GSP):Un modelo Integrado

Page 77: Presentismo y Salud Laboral

ConductasSaludables

-Promoción-

Manejo deEnfermedades-Prevención-

DerivaciónEspecializada-Tratamiento-

Reclutamiento de Participantes IntervenciónIntervenciones en SaludReclutamiento participantes intervención

¿ Cómo hacemos participar a las personas?

Segmentar necesidades Invitación a programas específicos

Mail Correo Teléfono Págnia web Blog, Facebook Centros de inscripción

Intervenciones en SaludRECLUTAMIENTO

Page 78: Presentismo y Salud Laboral

Desarrollo de Estrategias de Compromiso

Objetivos

•Compromiso•Motivación•Participación•Educación•Difusión

Estrategias

•Márketing Interno•Publicidad•Administración•Coordinación•Consultoría•Líder Interno

Acciones

•Capacitación•Información•Charlas•News Latter•Librero Médico•Incentivos•Página WEB

Porque tu salud nos interesa…

Dale una vuelta a tu Salud !!!

Tu empresa te invita a

participar de la Evaluación

de fortalezas y riesgos en

Salud.

Page 79: Presentismo y Salud Laboral

ConductasSaludables

-Promoción-

Manejo deEnfermedades-Prevención-

DerivaciónEspecializada-Tratamiento-

Intervenciones en SaludReclutamiento participantes intervención

Reportes & Mejorías

Participantes GSP

Desa

rrollo

de

Estra

tegi

as d

e Co

mpr

omis

o

• Riesgos de Salud• Enfermedades Crónicas• Salud Laboral

Ausentismo

Costos Médicos

Evaluación de Salud & Impacto Laboral

Presentismo

GSP

Gestión en Salud y Productividad (GSP):Un modelo Integrado

Page 80: Presentismo y Salud Laboral

Conductas Saludables-Promoción-

Promoción de estilos y conductas saludables

promotoras de bienestar, dirigidas a las instituciones y sus

personas.

Intervenciones en SaludCONDUCTAS SALUDABLES

Page 81: Presentismo y Salud Laboral

Alimentación

Ejercicio / Sedentarismo

Tabaquismo Estrés

Factores psicosocialesAsertividadGestión del tiempo

Intervenciones en SaludCONDUCTAS SALUDABLES

Comunicación y Difusión

Capacitaciones

Cultura y Política

Talleres y Actividades

Incentivos

Page 82: Presentismo y Salud Laboral

Manejo de Enfermedades-Prevención-

Manejo de enfermedades específicas: Son intervenciones dirigidas

a controlar y prevenir las enfermedades de mayor prevalencia

en una organización particular.

Intervenciones en SaludMANEJO DE ENFERMEDADES

Page 83: Presentismo y Salud Laboral

Capacitacionessence

• Alimentación• Depresión• Estrés• Migraña• Tabaquismo• Alcohol y Adicciones• Deporte y sedentarismo

Evaluaciones específicas

• Obesidad • Electrocardiograma • Tabaquismo: Concentración CO• Evaluaciones Dérmicas• Evaluación Oftalmológica• Vacunas

Intervenciones en SaludMANEJO DE ENFERMEDADES

Intervención Organizacional(RRHH)

• Alineación Estratégica • Evaluación y diseño de Estructura Organizacional• Evaluación de perfiles de cargo• Evaluaciones por competencias• Levantamiento de brechas de capacitación• Capacitaciones• Tableros de control de gestión

Page 84: Presentismo y Salud Laboral

Intervenciones en SaludPrograma de Abordaje Integral de Estrés (AIE)

Pausa Activa

Masaje Express

Diagnóstico

ChequeoSintomatología

Estrés

TallerTerapéutico

“MindFulness”

DerivaciónPsicoterapia Interconsultas

Módulo Básico

Módulos Complementario

Page 85: Presentismo y Salud Laboral

Estrategia

Estructura Organizacional / Descripciones y perfiles de

cargos

Selección de personal

RESULTADOS

Sistema de Compensación e

Incentivos

Desarrollo y Coaching

Formación y entrenamiento

Evaluación del logro de Metas para todos los

cargos de la organización

Evaluación de Competencias

generales y Habilidades específicas para todos

los cargos de la organización

Evaluación de desempeño

QUERER

SABER

PODER

Detección de necesidades

Page 86: Presentismo y Salud Laboral

ConductasSaludables

-Promoción-

Manejo deEnfermedades-Prevención-

DerivaciónEspecializada-Tratamiento-

Intervenciones en SaludReclutamiento participantes intervención

Reportes & Mejorías

Participantes GSP

Desa

rrollo

de

Estra

tegi

as d

e Co

mpr

omis

o

• Riesgos de Salud• Enfermedades Crónicas• Salud Laboral

Ausentismo

Costos Médicos

Evaluación de Salud & Impacto Laboral

Presentismo

GSP

Gestión en Salud y Productividad (GSP):Un modelo Integrado

Page 87: Presentismo y Salud Laboral

Derivación Especializada-Tratamiento-

* En desarrollo

Derivación diagnóstica especializaday de tratamiento

a centros especializados, según convenios

Intervenciones en SaludDERIVACIÓN

Page 88: Presentismo y Salud Laboral

10 PASOS TOPPara un programa exitoso

1. Determine las mejorías deseadas por los Interesados.

2. Reúna y analice la información disponible.3. Revise la política de comportamiento.4. Establezca las diferencias entre 1 y 2.5. Dirija un análisis del ambiente.6. Desarrolle estrategias de intervención de bajo

costo para incrementar la salud de la población.7. Establezca prioridades, tiempos y metas para

cada intervención planeada.8. Determine todos los recursos necesitados y sus

costos.9. Implemente las intervenciones y monitoree el

progreso.10.Evalúe resultados y mejorías.

Page 89: Presentismo y Salud Laboral

…Muchas Gracias…

Cualquier duda o información:

[email protected]

www.hpm.cl

Fin de la presentación