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Análisis de Situación de Salud de

Tolima 2016

• Dirección de Epidemiología y Demografía

• Grupo Planeación en Salud Pública, ASIS Octubre 2016

POLÍTICA DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD (PAIS) MARCO ESTRATÉGICO – MARCO OPERATIVO

1. Caracterización poblacional 2. Regulación de Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS)

3. Implementación de la Gestión Integral del Riesgo en Salud (GIRS) 4. Delimitación territorial del MIAS 5. Redes integrales de prestadores de servicios de salud 6. Redefinición del rol del asegurador 7. Redefinición del sistema de incentivos 8. Requerimientos y procesos del sistema de información 9. Fortalecimiento del talento humano en salud (THS) 10. Fortalecimiento de la investigación, innovación y apropiación del conocimiento.

Efectos

Determinantes Intermedios

Determinantes Estructurales

3

Factores de riesgo S

erv

icio

s d

e s

alu

d

EP

S-I

PS

Secto

r S

alu

d

Dem

ás s

ecto

res

MO

DID

IFIC

AC

IÓN

DE

LA

SIT

UA

CIÓ

N D

E S

AL

UD

LO OBSERVABLE

LO ANALIZABLE

aseguradores

ASIS CPI Caracterización de Población Afiliada

Población General Conglomerado

Poblacional

Entidad Territorial

Plan Poblacional Plan Individual

PLAN TERRITORIAL DE SALUD

GESTION DE LA SALUD

RESPONDER COMPRENDER IDENTIFICAR

1. Caracterización poblacional

Caracterización poblacional de acuerdo con PDSP 2012-2021

PRIORIDADES

Poblacionales Conglomerado Usuario Riesgos

Contenidos

1. Que es ASIS

2. Contenidos del ASIS general

3. Contexto territorial

4. Contexto demográfico

5. Identificación de prioridades en Mortalidad

6. Identificación de prioridades en Morbilidad

7. Determinantes Sociales de la Salud

8. ASIS Tolima: prioridades

Qué es?

Proceso

analítico - sintético

Caracterizar Medir Explicar

Identificar Priorizar Evaluar

Salud- enfermedad Determinantes

Organización Panamericana de la salud. (1999). Resúmenes metodológicos en epidemiología: Análisis de Situación de Salud (ASIS). Boletín Epidemiológico , 1-3.

Nec

esid

ades

y p

robl

emas

san

itario

s ASIS

Qué contiene? ASIS General

Mo

rta

lid

ad

Análisis según lista de morbilidad

Eventos agudos y crónicos de alto costo

Eventos precursores

Eventos de notificación obligatoria

Determinantes

estructurales de

las inequidades en

salud

Efe

cto

s d

e s

alu

d

General por grandes causas

Específica por subgrupos

Materno-infantil

Mo

rbilid

ad

De

term

ina

nte

s S

ocia

les d

e la

Sa

lud

Determinantes

Intermediarios de

la salud

Métodos de análisis

Ajuste de tasas

Cálculo de AVPP

Diferencias relativas

Identificación de

prioridades

Descripción de la

morbilidad según

agrupación

• Medidas absolutas y

relativas de desigualdad

• Identificación de

prioridades

Diferencias relativas

Razón de tasas

Índices de concentración

Identificación de

prioridades

Género

Nivel

educativo

Pobreza

Área

(Urbano/rural)

Aseguradora

Afiliación

Etnia

Desplazami

ento

Discapacid

ad

Variables que causan

gradiente

Prioridades por dimensión

prioritaria

Causas de

las causas

Propuesta de objetivos

sanitarios territoriales

Salida-resultado

Cara

cte

riza

ció

n d

e los

co

nte

xto

s t

err

ito

ria

l y

de

mo

grá

fico Contexto territorial

Contexto demográfico

Localización – Características

físicas del territorio – Accesibilidad

geográfica

Tamaño y volumen poblacional –

Estructura demográfica – Dinámica

demográfica – Movilidad forzada

Representado a través de:

6% 4% 2% % 2% 4% 6%

0-4

5-9

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80 Y MÁS

2020

2005

2013

Conocimiento de la

relación población-

territorio-ambiente-

sociedad

• Circunstancias

materiales

• Factores conductuales,

psicológicos y culturales

• Sistema sanitario

Biológicos, estrato. etnia,

raza, nivel educativo,

ocupación, ingresos

Plan estratégico

Plan operativo

ASIS Tolima 2015

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/PSP/asis-tolima-2015.zip

Contexto territorial y demográfico

Figura .Pirámide poblacional del departamento del Tolima, 2005, 2016, 2020

Fuente: DANE- SISPRO- MSPS, 2016

Índice Demográfico Año

2005 2016 2020

Población total 1.365.082 1.412.220 1.427.427

Población Masculina 689.084 706.467 711.719

Población femenina 675.998 705.753 715.708

Relación hombres/mujer 101,94 100,10 99

Razón niños/mujer 41 37 37

Índice de infancia 32 27 26

Índice de juventud 24 26 25

Índice de vejez 11 14 15

Índice de envejecimiento 35 50 57

Índice demográfico de dependencia 65,00 57,33 57,14

Índice de dependencia infantil 52,04 42,55 40,93

Índice de dependencia mayores 12,96 14,78 16,22

Índice de Friz 164,57 160,41 150,73

Mapa. División política

administrativa departamento del Tolima.

Contexto territorial y demográfico

Para el año 2016 en Tolima,

por cada Km2 de extensión

total habitan 60,58 personas

Extensión de 23.562 Km2

Densidad poblacional Municipio

Densidad pobalcional_

2016

Ibagué 388,33

Espinal 329,65

Flandes 291,99

Melgar 173,87

Palocabildo 140,92

Libano 138,37

Fresno 130,02

Mariquita 114,53

Honda 79,18

Purificación 67,93

Saldaña 67,22

Lerida 61,9

Guamo 61,4

Venadillo 54,89

Casabianca 54,15

Icononzo 49,52

Falan 48,99

San Luis 45,07

Carmen de Apicala 43,74

Coyaima 42,48

Anzoategui 39,24

Cajamarca 37,77

Municipio Densidad

pobalcional_2016

Villahermosa 37,38

San Antonio 35,16

Ortega 33,78

Valle de san juan 32,16

Ambalema 28,26

Coello 28,11

Rovira 28,02

Armero (guayabal)

26,25

Natagaima 26,12

Alvarado 25,41

Santa Isabel 23,46

Suarez 23,44

Herveo 23,35

Rioblanco 21,53

Chaparral 21,2

Planadas 20,74

Ataco 20,13

Cunday 18,6

Prado 17,19

Piedras 15,62

Villarrica 12,11 Dolores 11,93

Murillo 11,33

Alpujarra 9,62

Roncesvalles 8,03


Población por área urbana

Municipio Población area_2015

Honda 96,94

Ibagué 94,5

Flandes 86,09

Melgar 82,69

Lerida 81,38


Espinal 76,57

Ambalema 76,51

Venadillo 72,98

Mariquita 72,76

Armero (guayabal) 70,58

Natagaima 66,76

Libano 62,27

Purificación 60,45

Saldaña 59,67

Chaparral 56,41

Guamo 51,6

Cajamarca 50,71

Fresno 49,13

Rovira 48,03

Suarez 47,44

Municipio Población area_2015

Prado 42,02

Villarrica 40,32

Dolores 40,28

Alvarado 38,25

Alpujarra 37,32

Santa Isabel 35,77

Villahermosa 34,42

Piedras 31,39

Icononzo 31,23

Palocabildo 30,91

Murillo 29,69

San Antonio 29,38

Herveo 25,47

Planadas 25,46

Ortega 24,9

Roncesvalles 23,52

Cunday 23,36

Ataco 23,05

Casabianca 21,9

San Luis 19,33

Coello 19,16

Rioblanco 19,03

Falan 17,91

Coyaima 16,9


Contexto territorial y demográfico Figura . Esperanza de vida al nacer por sexo del departamento de Tolima, 1885 – 2020


66,93 67,96

69,41

70,92 72,23

73,32 74,21

69,01

70,91

72,75

74,46

75,97 77,26

78,34

64,95 65,16 66,24

67,57 68,68

69,58 70,29

55,00

60,00

65,00

70,00

75,00

80,00

1985 -1990 1990 - 1995 1995 - 2000 2000 - 2005 2005 - 2010 2010 - 2015 2015- 2020

Esperanza de vida al nacer (Total) Esperanza de vida al nacer (Mujeres)

Esperanza de vida al nacer (Hombres)

Colombia 2015- 2020

EV: 76,5

EVM:74,39

EVH:73,08

Américas

T:76,9

M:79,7

H:74,1

Población victima

Fuente: RUV- SISPRO- MSPS, julio 2016

Municipio %victimas_2016 Libano 25,52 Prado 20,14 Dolores 14,31 Chaparral 13,91 Rioblanco 13,57 Ibagué 12,15 Cajamarca 11,15 Planadas 10,66 Ataco 10 Rovira 9,37 Cunday 9 Natagaima 8,47 Lerida 8,35

Valle de San Juan 8,2 Icononzo 7

Carmen de apicala 6,03 Villarrica 6,03

Municipio %victimas_2016

Villarrica 6,03

Palocabildo 5,9


Mariquita 5,73

Fresno 5,72

San Antonio 5,7

Murillo 5,32

Villahermosa 4,92

Santa Isabel 4,88

Casabianca 4,8

Melgar 4,63

Alpujarra 4,62

Alvarado 4,3

Falan 4,13

Venadillo 3,81

Herveo 3,77

Ambalema 3,75

Anzoategui 3,72

San luis 3,25

Purificacion 2,79

Ortega 2,74

Roncesvalles 2,7

Piedras 2,5

Honda 2,49

Espinal 2,45

Coello 2,42

Saldaña 2

Suarez 1,74

Coyaima 1,61

Guamo 1,5

Flandes 1,34

Tasas de mortalidad por grandes causas, (lista 6/67) Colombia, 2005-2014

Fuente: Elaboración propia a partir de datos

dispuestos en el cubo EEVV- DANE, SISPRO,

consultado el 29 de septiembre 2016

Entre 2005 y 2014, la tercera causa de muerte

fueron las Neoplasias,

En 2014, ocurrieron 93 muertes por 100.000 hab.

166,4 168,3 163,0 161,1

151,8 152,0 146,2 147,0 146,2

150,0

125,0 127,9 125,3 130,0

120,8 125,4

117,3 117,1 115,7 119,1

92,2 92,1 93,3 91,8 91,7 91,1 87,1 89,4 91,0 93,0

82,6 80,8 79,1 75,8 79,7

74,3 68,6 66,3 62,7

58,9

38,0 36,7 35,9 32,6 32,3 32,0 29,1 30,1 31,6 30,1

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Tas

as a

just

adas

por

100

.000

hab

itant

es

Año de defunción

Enfermedades sistemacirculatorio

Las demás causas

Neoplasias

Causas externas

Enfermedades transmisibles

Signos y síntomas maldefinidos

Afecciones periodo perinatal

189,0 190,8 184,9 182,9

173,8 174,3 169,2 172,2 170,5

175,3

137,4 141,1 137,3 142,7

132,7 137,7

129,4 129,5 129,0 131,5

145,4 142,3 139,7 133,3

140,8 131,2

120,7 116,4 110,1

102,2 99,6 99,6 101,1 99,0 99,0 98,2 95,1 96,7 101,0 101,5

46,3 45,1 44,1 41,2 40,3 39,6 35,8 37,6 39,6 37,2

0

50

100

150

200

250

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Tas

as a

just

adas

por 1

00.0

00 h

ombr

es

Año de defunción


Las demás causas

Causas externas

Neoplasias




146,7 148,6 144,0 142,3

132,9 132,9 126,7 125,9 125,9

129,0

114,5 116,7 115,3 119,3

111,0 115,1

107,3 106,9 104,8 109,2

86,6 86,5 87,4 86,3 86,2 85,9 81,2

84,2 83,5 86,9

30,4 29,1 28,5 24,9 25,1 25,1 23,1 23,5 24,5 23,8

23,3 22,6 21,7 21,4 21,7 20,1 19,0 18,4 17,4 17,5

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

160,0

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Tas

as a

just

adas

por

100

.000

muj

eres

Año de defunción


Las demás causas

Neoplasias

Enfermedadestransmisibles

Causas externas

Afecciones periodoperinatal


Entre 2005 y 2014, la principal causa de muerte

fueron las Enfermedades del Sistema Circulatorio,


Entre 2005 y 2014, la segunda causa de muerte

fueron las Demás Enfermedades,


Mortalidad- Grandes causas 6/67


Figura . Tasa de mortalidad ajustada por edad, Tolima, 2005 – 2014

Tabla .Tasa de mortalidad ajustada por edad del departamento de Tolima, 2005 – 2014

Tasas de Mortalidad ajustada por la edad, en la población general, Tolima 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Enfermedades sistema circulatorio 191,7 197,3 189,0 196,8 193,6 201,4 197,9 204,9 197,1 194,2

Las demás causas 135,9 136,6 126,0 124,4 120,4 123,5 123,4 123,1 113,3 117,4

Neoplasias 89,9 87,3 95,2 90,6 88,5 94,8 88,3 90,2 93,4 90,5

Causas externas 84,9 87,3 89,9 83,9 80,5 72,3 71,3 72,2 68,9 65,7

Enfermedades transmisibles 42,6 36,6 32,4 29,9 29,3 35,7 31,0 32,0 31,3 33,3

Afecciones periodo perinatal 8,6 10,5 11,0 8,6 6,3 7,9 7,5 6,5 5,9 7,7

Signos y síntomas mal definidos 7,0 6,8 4,0 4,7 5,0 3,8 7,2 2,3 3,4 3,8

0

50

100

150

200

250

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Tas

as a

just

adas

por

100

.000

hab

itant

es

Año de defunción


Las demás causas

Neoplasias

Causas externas



Signos y síntomas mal definidos

Mortalidad- Grandes causas 6/67


Tasa de mortalidad ajustada por edad 2014


1 Amazonas 42

2 Atlantico 39

3 Caldas 36

4 Tolima 35,5

País 28,4

Neoplasias

1 Quindío 139,29

2 Risaralda 135,6

3 Caldas 120,88

4 Valle de Cauca 107,62

5 Antioquia 103,5

6 Tolima 97,2

País 86,65

Enf. sistema circulatorio

1 Tolima 220,2

2 Quindío 200,6

3 Caldas 198,67

4 Risaralda 177,78

5 Boyacá 169,38

País 138,68


1 Amazonas 17,24

2 San Andrés 17,15

3 Choco 15,5

4 La Guajira 14,83

5 Cesar 15,05

6 Cordobá 14,72

19 Tolima 7,9

País 8,38

Causas externas

1 Arauca 113,37

2 Putumayo 103,5

3 Valle de Cauca 93,01

4 Caquetá 78,67

5 Quindío 78,63

6 Casanare 75,94

13 Tolima 64,37

País 58,89

Las demás causas

1 Quindío 164,7

2 Boyacá 152,14

3 Caldas 150,39

4 Risaralda 144,61

5 Norte de Santander140,9

7 Tolima 130,9

País 111,27


1 Vaúpes 20,81

2 Choco 16,96

3 Cauca 16,53

4 Atlántico 15,46

5 Guainía 14,69

6 Amazonas 13,26

28 Tolima 3,98

País 8,36

Mortalidad- Grandes causas por sexo 6/67 Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres, departamento de Tolima, 2005 – 2014

Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres, departamento de Tolima, 2005 – 2014

Fuente: DANE- SISPRO- MSPS 2016

Tasas de Mortalidad ajustada por la edad, en la población Masculina, Tolima 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014


Las demás causas 141,1 146,0 131,7 131,7 128,4 134,5 138,3 133,2 126,0 124,5

Causas externas 142,6 145,8 152,5 141,4 138,9 125,1 121,3 122,4 114,2 112,8

Neoplasias 97,0 88,8 99,4 95,7 94,6 97,9 96,1 94,7 101,4 95,3




Tasas de Mortalidad ajustada por la edad, en la población femenina, Tolima 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014


Las demás causas 130,3 127,4 120,5 117,5 112,7 113,2 109,5 113,9 101,9 111,3

Neoplasias 83,1 86,1 91,4 86,0 83,3 92,2 81,0 86,2 86,2 86,5


Causas externas 27,6 29,5 28,2 27,6 23,3 20,2 22,6 22,9 24,4 19,9



Mortalidad- Grandes causas por sexo 6/67

Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres del departamento

de Tolima, 2005 – 2014

Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres del departamento

de Tolima, 2005 – 2014


0

50

100

150

200

250

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Tas

as a

just

adas

por

100.

000

hom

bres

Año de defunción

Enfermedadessistema circulatorio

Las demás causas

Causas externas

Neoplasias



Signos y síntomasmal definidos 0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

160,0

180,0

200,0

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Tas

as a

just

adas

por

100

.000

muj

eres

Año de defunción


Las demás causas

Neoplasias


Causas externas



Mortalidad- Grandes causas 6/67 - AVPP Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general del departamento de Tolima, 2005 – 2014


AVPP del departamento de Tolima 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Causas externas 47494,7 48791,0 51204,4 46211,7 44696,4 40934,7 40493,9 41140,5 39156,4 37225,2


Las demás causas 36527,9 34605,0 34001,9 33272,9 30278,9 29927,7 29880,3 32726,5 29689,5 31293,3

Neoplasias 22951,1 22791,9 24747,9 22593,4 23748,2 27406,6 24542,4 25796,5 26076,6 25388,0




0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Año

s de

Vid

a P

oten

cial

men

te P

erdi

dos

Año de defunción




Neoplasias

Las demás causas

Enfermedades sistema circulatorio

Causas externas

Mortalidad- Grandes causas 6/67 - AVPP

Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en los hombres del departamento de Tolima, 2005 – 2014

Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en las mujeres del departamento de Tolima, 2005 – 2014


0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Año

s de

Vid

a P

oten

cial

men

te P

erdi

dos

Año de defunción

Signos y síntomasmal definidos



Causas externas

Neoplasias


Las demás causas

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Año

s de

Vid

a P

oten

cial

men

te P

erdi

dos

Año de defunción




Neoplasias

Las demás causas


Causas externas

Mortalidad- Grandes causas 6/67 - AVPP Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general del departamento de Tolima, 2005 – 2014


3661,8 3755,6

3916,6

3567,1 3444,0

3090,3 3058,6 3076,2 2892,5

2763,7

2490,7 2611,1

2443,5 2446,8 2469,0 2491,4 2407,8 2461,0

2357,9 2290,2 2703,7 2561,3 2483,2 2417,0

2167,7 2131,3 2116,3 2279,9

2057,4 2132,5

0,0

500,0

1000,0

1500,0

2000,0

2500,0

3000,0

3500,0

4000,0

4500,020

05

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Tasa

s de

AV

PP

aju

stad

a po

r 10

0.00

0 ha

bita

ntes

Año de defunción

Causas externas

Enfermedades sistema circulatorio

Las demás causas

Neoplasias




Análisis de mortalidad: razón de mortalidad materna


Análisis de razón de mortalidad materna


Municipio RM

Ibagué 51,97

Chaparral 119,76

Ortega 251,26

Cajamarca 325,73

Dolores 1.162,79

Icononzo 1.739,13

Murillo 1.785,71

RM Tolima

2013: 21,29

2014: 60,08

RM Colombia

2013: 55,25

2014: 53,65

7

Análisis de mortalidad infantil

Fuente: DANE- SISPRO- MSPS

Municipio TMI

Mariquita 20,59


Guamo 22,16

Suarez 22,22

Casabianca 24,39

Ambalema 25,97

Villarrica 26,32

Falan 46,15

Municipio TMI

Ataco 3,92

Saldaña 5,18

Venadillo 5,92

Honda 6,49

Cajamarca 6,51

San luis 7,52

Ortega 7,54


Espinal 7,66

Rovira 8,29

Lerida 8,55

Icononzo 8,7

Coyaima 9,46

Natagaima 10,05

Cunday 10,2

Libano 10,27

Ibagué 11,17

Coello 11,36

Fresno 12,08

Melgar 12,26

Municipio TMI

Rioblanco 12,35

Purificación 13,75

Chaparral 14,37

Santa Isabel 14,71

Prado 15,5

Planadas 15,56

Palocabildo 16,67

Anzoategui 17,7

San Antonio 18,52

Flandes 19,42

TMI 2014

TMI Tolima

2013: 10,11

2014: 11,47

TMI Colombia

2013: 11,56

2014: 11,34

20

Análisis de mortalidad niñez

Fuente: DANE- SISPRO- MSPS

Municipio TMN

Fresno 12,08

Dolores 11,63

Coello 11,36

Cunday 10,2

Villahermosa 8,85

Espinal 8,61

Rovira 8,29

Ataco 7,84


Cajamarca 6,51

Venadillo 5,92

Saldaña 5,18

Municipio TMN

Falan 46,15

Planadas 28,89

Villarrica 26,32

Ambalema 25,97

Casabianca 24,39

Chaparral 22,75

Flandes 22,65

Suarez 22,22

Guamo 22,16


Mariquita 20,59

Libano 20,53

Melgar 19,26

San Antonio 18,52

Murillo 17,86

Anzoategui 17,7

Icononzo 17,39

Purificacion 17,18

Palocabildo 16,67

Honda 16,23

Municipio TMN

Coyaima 15,77

Prado 15,5

Natagaima 15,08

San Luis 15,04

Rioblanco 14,81

Santa Isabel 14,71

Ibague 13,77

Lerida 12,82

Ortega 12,56

Coyaima 15,77

TMN 2014

TMN Tolima

2013: 13,31

2014: 14,80

TMN Colombia

2013: 14,12

2014: 13,67 30

Análisis de mortalidad materno – infantil y en la niñez .

Semaforización y tendencia de la mortalidad materno – infantil y niñez, del departamento de Tolima, 2005- 2014

Indicadores de mortalidad materno infantil y en la niñez Colombia,

2014

Tolima,

2014

Comportamiento

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

20

14

Razón de mortalidad materna 53,65 60,08 ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗

Tasa de mortalidad neonatal 7,24 6,72 ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗

Tasa de mortalidad infantil 11,34 11,47 ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗

Tasa de mortalidad en la niñez 13,67 14,80 ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗

Tasa de mortalidad por IRA en menores de cinco años 12,46 16,46 ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗

Tasa de mortalidad por EDA en menores de cinco años 3,11 3,12 ↘ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘

Tasa de mortalidad por desnutrición en menores de cinco años 6,82 2,35 ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗

Proporción de muertes infantiles asociadas a la desnutrición 53,65 60,08 ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗

Causa de muerte Diferencias relativas

LI IC 95% LS IC 95%

Razón de mortalidad materna 1,12 0,87 1,44

Tasa de mortalidad neonatal 0,93 0,44 1,98

Tasa de mortalidad infantil 1,01 0,57 1,80

Tasa de mortalidad en la niñez 1,08 0,65 1,80

Tasa de mortalidad por IRA en menores de cinco años 1,32 0,81 2,14

Tasa de mortalidad por EDA en menores de cinco años 1,00 0,33 3,04

Tasa de mortalidad por desnutrición en menores de cinco años

0,34 0,10 1,24


no hay diferencias estadísticamente

significativas entre el valor que toma el

indicador en la o departamento y el indicador

nacional.

indica que el indicador es significativamente

más alto en el departamento comparado con

el indicador nacional.

indica que el indicador es

significativamente más bajo en el

departamento comparado con el indicador

nacional.

Razón de mortalidad materna y Tasa de mortalidad neonatal por área de residencia

Fuente: DANE, MINSALUD- SISPRO, -

5,76 6,38

5,70

0

5,79

7,37 7,93 7,61

0

7,46

5,56 6,11

9,42

0

6,45 6,08

4,09

7,03

12,35

6,12

0,00

100,00

200,00

300,00

400,00

500,00

600,00

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

12,00

14,00

1 - CABECERA 2 - CENTROPOBLADO

3 - AREA RURALDISPERSA

SIN INFORMACION Total General

2009 2010 2011 2013 2012 2014

Tasa de mortalidad neonatal

Razón de mortalidad materna y Tasa de mortalidad neonatal por etnia

Fuente: DANE, MINSALUD- SISPRO, -

Fuente: RIPS, SISPRO – MSPS, 2016

Morbilidad Atendida – Gran causa Tolima 2009 - 2015 Morbilidad

361.649

399.323

445.573 441.647 423.384

550.024

482.386

0

100.000

200.000

300.000

400.000

500.000

600.000

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Enfermedades no transmisibles Signos y sintomas mal definidos

Condiciones transmisibles y nutricionales Lesiones

Condiciones maternas perinatales Total

74,8 73,3 76,8 77,3 79,1 76,5 74,7

28,6 27,7 28,9 28,1 28,8 30,3 29,5

39,4 34,3 31,9 28,4 28,4 26,5 26,6

2,6 2,2 2,2

2,5 2,5 2,5 2,3

550.024

0

100.000

200.000

300.000

400.000

500.000

600.000

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

160,0

180,0

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Enfermedades no transmisibles Signos y sintomas mal definidos

Condiciones transmisibles y nutricionales Lesiones

Condiciones maternas perinatales Total

2015 2015% 2009-2015

Enfermedades no transmisibles 360.105 74,7 89.707

Signos y sintomas mal definidos 142.266 29,5 38.917

Condiciones transmisibles y nutricionales 128.147 26,6 -14.250

Lesiones 52.865 11,0 15.747

Condiciones maternas perinatales 11.279 2,3 1.947

Total 482.386

Morbilidad Principales causas de morbilidad, departamento de Tolima, 2009 – 2015

Ciclo vital Gran causa

de morbilidad

PROPORCIÓN CAMBIO EN

PUNTOS PORCENTUALES

2014 - 2015 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Primera infancia

(0 - 5años)

Condiciones transmisibles y nutricionales

41,90 41,61 39,81 40,58 38,34 37,27 36,68 -0,59

Condiciones materno perinatales

1,37 1,36 1,42 1,98 1,85 1,88 1,63 -0,25

Enfermedades no transmisibles

30,66 29,62 31,85 30,96 32,58 33,56 33,62 0,06

Lesiones 5,81 5,72 5,84 5,75 6,07 6,26 5,83 -0,43


20,26 21,69 21,09 20,74 21,16 21,03 22,24 1,21

Ciclo vital Gran causa de morbilidad

PROPORCIÓN CAMBIO EN PUNTOS

PORCENTUALES 2014 - 2015

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Infancia (6 - 11 años)


43,13 41,52 39,81 36,23 34,64 35,47 34,95 -0,53


0,07 0,15 0,06 0,08 0,05 0,15 0,14 -0,01


33,64 33,64 37,23 40,25 41,00 38,19 39,19 1,00

Lesiones 5,65 5,96 5,87 5,70 5,66 6,63 6,12 -0,51


17,50 18,73 17,04 17,74 18,66 19,56 19,61 0,04


1

2

3

1

2

3





2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Adolescencia (12 -18 años)


28,11 25,82 22,54 20,39 19,85 18,82 19,15 0,33


1,81 2,02 1,76 2,36 2,23 2,54 2,49 -0,05


44,04 44,71 48,00 49,43 49,78 47,08 47,04 -0,04

Lesiones 6,72 7,27 7,39 6,93 7,04 8,53 8,24 -0,29


19,31 20,19 20,31 20,89 21,10 23,03 23,09 0,06




2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Juventud (14 - 26 años)


24,96 23,04 20,18 18,18 18,26 16,85 17,15 0,30


3,97 3,91 3,71 4,53 4,45 4,53 4,44 -0,09


45,48 46,64 49,04 50,46 50,17 47,72 47,32 -0,40

Lesiones 6,84 7,29 7,36 6,96 7,37 9,31 9,38 0,07


18,75 19,11 19,72 19,88 19,76 21,59 21,71 0,12


1

2

3

2

1

3


Ciclo vital Gran causa de morbilidad PROPORCIÓN CAMBIO EN PUNTOS

PORCENTUALES 2014 - 2015 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Adultez (27 - 59 años)


20,61 18,50 16,77 15,44 15,66 14,26 15,13 0,87


1,59 1,37 1,40 1,45 1,50 1,37 1,41 0,04


53,18 55,48 55,95 57,36 56,91 56,02 55,72 -0,30

Lesiones 6,87 6,83 7,15 6,86 7,07 8,18 8,03 -0,15


17,75 17,82 18,72 18,89 18,87 20,17 19,71 -0,46


PROPORCIÓN CAMBIO EN

PUNTOS PORCENTUALES

2014 - 2015 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Persona mayor

(> 60 años)


15,32 13,83 12,84 12,55 12,20 11,34 11,85 0,51


0,06 0,06 0,07 0,00 0,02 0,04 0,02 -0,02


61,59 63,27 62,74 63,24 63,48 63,16 63,48 0,32

Lesiones 6,17 6,03 6,32 6,06 6,14 6,48 6,02 -0,47


16,86 16,80 18,02 18,16 18,16 18,98 18,63 -0,35


Morbilidad- Eventos alto costo

Semaforización y tendencia de los eventos de alto costos – enfermedad renal, departamento de Tolima, 2008 – 2014

Evento Colombia Tolima

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Prevalencia de enfermedad renal crónica en fase

cinco con necesidad de terapia de restitución o

reemplazo renal. (2014)

0,02 0,08 - - ↗ - ↗ - ↗

Tasa de incidencia de enfermedad renal crónica en

fase cinco con necesidad de terapia de restitución o

reemplazo renal por 100.000 afiliados (2014)

0,16 0,00 - - - - - - - ↗ ↘

Fuente: MSPS- Cuenta de Alto Costo Consolidado de Información R.4700 Mediciones 2008-2014,




nacional.







nacional.

Morbilidad- Eventos alto costo Semaforización y tendencia de los eventos de alto costos – VIH Leucemia linfoide y

mieloide, departamento de Tolima, 2008 – 2014

Fuente: Sivigila, INS- MSPS 2008-2014,

Evento Colombia Tolima

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Tasa de incidencia de VIH notificada (2014) 11,57 10,00 - - - - - - - ↗ ↘

Tasa de incidencia de leucemia aguda pediátrica

mieloide (menores de 15 años) (2013) 0,50 1,19 - - - - - - - - -

Tasa de incidencia de leucemia aguda pediátrica

linfoide (menores de 15 años) (2013) 2,48 2,86 - - - - - - - - -




nacional.







nacional.

Morbilidad-Eventos precursores

Eventos precursores, departamento de Tolima, 2009 -2014

Evento Colombia,

2013

Tolima

2013

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

20

14

Prevalencia de

diabetes mellitus 0,07 1,50 - - - - - ↗ ↘ ↘

Prevalencia de

hipertensión arterial 5,81 5,30 - - - - ↗ ↗ ↗ ↘

Fuente: MSPS- Cuenta de Alto Costo Consolidado de Información R.4700 Mediciones 2008-2014,




nacional.







nacional.

RR:21,42 IC95% (4,3 - 106,2)

Morbilidad-ENOS

Tabla de semaforización de los eventos de notificación obligatoria departamento de

Tolima, 2007-2014

Fuente: Sivigila, INS- MSPS 2008-2014,

no hay diferencias estadísticamente significativas entre

el valor que toma el indicador en la o departamento y el

indicador nacional.

indica que el indicador es significativamente más alto en

el departamento comparado con el indicador nacional.

indica que el indicador es significativamente más bajo

en el departamento comparado con el indicador

nacional.

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

20

14

20

15

Causas externas - - - - - - - - - -

Accidentes biológicos

Accidente ofídico 0,97 1,06 - - - ↗ ↘ - - - ↗ ↘

Intoxicaciones

Exposición a flúor 0,00 0,00 - - - - - - - - - -

Intoxicaciones por fármacos, sustancias

psicoactivas y metanol, metales pesados,

solventes, gases y otras sustancias

químicas

1,08 0,84

- ↗ ↘ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↘Trasmisibles

Ambiental

Complicaciones geo-helmintiasis 0,00 0,00 - - - - - - - - - -

Ebola 0,00 0,00 - - - - - - - - - -

Emergentes

Resistencia antimicrobiana * antibióticos 0,00 0,00 - - - - - - - - - -

Inmunoprevenibles

Meningitis: meningococcica, neumococo,

Haemophilus, tuberculosa10,50 18,75

- ## ## ↘ ↘ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘Parálisis flácida aguda (menores de 15

años)0,00 0,00

- - - - - - - - - -

Varicela 0,03 0,16 - ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘Transmisión aérea y contacto directo

Infección Respiratoria Aguda 0,32 0,70 - ## ## ## ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘Lepra 1,44 7,14 - - ↗ ↘ - - - - ↗ ↘Tuberculosis (pulmonar y extrapulmonar y

farmacorresistente)7,95 11,39

- ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘Transmisión sexual y sanguínea

Hepatitis distintas a A 0,65 0,00 - ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ - -

Trasmitida por alimentos/suelo/agua

Hepatitis A 0,14 0,50 - ↗ ↗ ↘ - - - - ↗ ↘Tasas de incidencia PDSP

Tasa de incidencia de dengue clásico

según municipio de ocurrencia0,17 0,13

- ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ - ↘ ↘Tasa de incidencia de dengue

hemorrágico según municipio de

ocurrencia

4,89 2,89

- ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↘Tasa de incidencia de leptospirosis 4,27 6,98 - ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘Tasa de incidencia de Chagas 29,58 54,55 - - - - - - ↗ ↘ ↗ ↘Tasa de incidencia de sífilis congénita 1,17 0,00 - - - - ↗ ↘ ↘ - - -

Causa de muerte Colombia Tolima

Morbilidad - Discapacidad

Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Registro de Personas con Discapacidad, Diciembre de 2015,

Distribución de las alteraciones permanentes del departamento Tolima, 2011-2014

Números absolutos

Alteraciones

Permanentes 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2015-2005

El movimiento del

cuerpo, manos, brazos,

piernas

9.768,00 9.874,00 10.086,00 11.464,00 11.844,00 11.899,00 11.981,00 13.455,00 15.066,00 19.154,00 21.048,00 11.280,00

El sistema

cardiorrespiratorio y

las defensas

5.195,00 5.241,00 5.322,00 6.138,00 6.281,00 6.306,00 6.335,00 6.718,00 7.114,00 8.438,00 8.902,00 3.707,00

El sistema genital y

reproductivo 2.030,00 2.034,00 2.054,00 2.312,00 2.382,00 2.392,00 2.402,00 2.638,00 2.881,00 3.454,00 3.721,00 1.691,00

El sistema nervioso 8.516,00 8.572,00 8.692,00 9.737,00 10.106,00 10.165,00 10.215,00 11.340,00 12.820,00 16.669,00 18.473,00 9.957,00

La digestión, el

metabolismo, las

hormonas

2.842,00 2.855,00 2.884,00 3.423,00 3.490,00 3.497,00 3.500,00 3.683,00 3.960,00 4.589,00 4.851,00 2.009,00

La piel 851 866 880 1.047,00 1.073,00 1.080,00 1.084,00 1.157,00 1.261,00 1.507,00 1.609,00 758,00

La voz y el habla 3.541,00 3.558,00 3.614,00 3.999,00 4.185,00 4.232,00 4.266,00 5.061,00 5.954,00 7.801,00 8.882,00 5.341,00

Los demás órganos de

los sentidos (olfato,

tacto y gusto)

730 731 739 831 855 864 871 965 1.093,00 1.367,00 1.473,00 743,00

Los oídos 4.546,00 4.580,00 4.675,00 5.357,00 5.542,00 5.607,00 5.638,00 6.237,00 6.796,00 8.310,00 8.961,00 4.415,00

Los ojos 9.732,00 9.822,00 10.099,00 11.569,00 11.875,00 11.940,00 11.999,00 13.031,00 13.991,00 16.768,00 17.989,00 8.257,00

Ninguna 9.768,00 9.874,00 10.086,00 11.464,00 11.844,00 11.899,00 11.981,00 13.455,00 15.066,00 19.154,00 21.048,00 11.280,00

Total 18.601,00 18.768,00 19.252,00 22.089,00 22.829,00 22.981,00 23.105,00 25.953,00 28.964,00 36.798,00 40.513,00 21.912,00

Morbilidad - Discapacidad

Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Registro de Personas con Discapacidad, Diciembre de 2015,

Pirámide poblacional de las

alteraciones permanentes del

departamento Tolima, 2015

0%

1%

1%

2%

2%

2%

2%

2%

2%

2%

3%

3%

3%

3%

4%

5%

12%

0%

-1%

-2%

-2%

-3%

-2%

-2%

-2%

-2%

-3%

-3%

-3%

-3%

-3%

-4%

-5%

-11%

20% 10% % 10% 20%

0-4|

5-9

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80 Y MÁS

Fuente: DANE, 2005.

Cobertura de acueducto

Tolima 2005

99,27 98,53 99,23 98,92 98,41 97,58 98,63 97,67 97,34 96,97

93,36 98,09 98,55 98,37 97,95 98,41

97,20 97,69 98,74 98,71 98,78

96,18 97,48 98,74

97,14 91,74

97,98 99,51 99,16

97,54 96,96 98,40 98,56 98,99

97,13 97,96 97,80

94,50 98,11

95,09 99,08 98,39

96,91 86,62

98,18 97,21 97,27

47,93 10,96

84,06 65,75 65,85

86,71 83,18

42,94 70,30

43,33 76,60

60,81 50,87

69,34 64,60

74,17 36,74

75,03 65,42

64,28 24,63

62,84 46,12

49,28 61,25

41,72 56,73

37,30 54,57

29,40 54,02 55,50

52,25 47,83

31,44 50,43

48,05 29,75

47,55 25,31

30,77 22,23

27,50 29,19

15,08 26,99

24,62

0,00 20,00 40,00 60,00 80,00 100,00 120,00

Ibagué

Carmen de Apicala

Ambalema

Suarez

Venadillo

Natagaima

Espinal

Dolores

Mariquita

Villarrica

Libano

Fresno

Falan

Icononzo

Palocabildo

San Antonio

Herveo

Rovira

Ortega

Anzoategui

Roncesvalles

Planadas

Murillo

Coyaima

Rural Urbano

Condiciones de vida

Fuente: Censo General 2005 del DANE y Reporte de Estratificación y

Coberturas certificado por las alcaldías al Sistema Único de Información SUI"

.

Cobertura de acueducto

Tolima 2015

78,68

60,3

81,39

100

16,38

77,02

93,65

56,49

100

100

73,15

77,47

56,9

51,44

76,65

100

63,78

0

55,31

84,88

100

59,14

69,95

100

72,25

74,02

0

100

100

100

0

0

0,85

0

3,21

14,87

0

1,27

0

0

0,23

10,24

19,81

9,2

28,86

12,68

20,45

32,31

45,09

4,44

45,35

10,62

63,8

30,8

59,06

0

86,55

84,07

25,89

100

0

100

0 20 40 60 80 100 120

Prado

Purificación

Rioblanco

Ataco

Saldana

Planadas

Icononzo

Valle de san juan

Casabianca

San luis

San Antonio

Anzoategui

Carmen de Apicala

Guamo

Roncesvalles

Piedras

Alvarado

Fresno

Ibagué

Santa Isabel

Libano

Alpujarra

Flandes

Falan

Chaparral

Armero Guayabal

Lerida

Ambalema

Espinal

Mariquita

Palocabildo

Rural Urbano

1. Cajamarca 2. Coello 3. Coyaima 4. Cunday 5. Dolores 6. Herveo 7. Honda 8. Melgar 9. Murillo 10. Natagaima 11. Ortega 12. Rovira 13. Suarez 14. Venadillo 15. Villahermosa 16. Villarrica

Condiciones de vida

Fuente: IPM_2005 – DANE- DNP

Determinantes intermedios

Tolima

Determinantes intermediarios de la salud

Colombia Tolima

Porcentaje de hogares sin acceso a fuentes de agua mejorada (DNP-DANE 2005)

17,2 19,50

Porcentaje de hogares con inadecuada eliminación de excretas (DNP-DANE

2005) 17 16,00

Condiciones de vida



indicador nacional.


el departamento comparado con el indicador nacional. indica que el indicador es significativamente más bajo


nacional.

Determinantes intermedios

Tolima

Seguridad alimentaria

Determinantes intermediarios de la salud Colombia Tolima Comportamiento

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Duración de la lactancia materna exclusiva en menores de 6 meses (ENSIN 2010) 1,8 3,30 -

Porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer (EEVV-DANE 2014) 8,75 6,47 ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗

Prevalencia de desnutrición global en menores de cinco años (ENSIN 2010) 3,4 2,20 -

Prevalencia de desnutrición crónica en menores de cinco años (ENSIN 2010) 13,2 10,70 -

Prevalencia de obesidad en hombres de 18 a 64 años (ENSIN 2010) 3,4 2,20 -

Prevalencia de obesidad en mujeres de 15 a 49 años (ENSIN 2010) 15,2 20,40 -

Prevalencia de anemia nutricional en niños y niñas entre 6 meses y 4 años (ENSIN

2010) 27,5 34,70 -



indicador nacional.


el departamento comparado con el indicador nacional. indica que el indicador es significativamente más bajo


nacional.

Determinantes intermedios Tabla Determinantes intermedios de la salud - Factores psicológicos, departamento de Tolima

•Fuente: Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia 2010 - DANE EEVV 2013,



indicador nacional.


el departamento comparado con el indicador nacional.

indica que el indicador es significativamente más bajo


nacional.

Determinantes intermedios de la salud Colombia Tolima

Porcentaje de personas de 5 a 64 años que consumo de frutas diariamente (ENSIN 2010) 66,8 74,40

Porcentaje de personas de 5 a 64 años que consumo de verduras diariamente (ENSIN 2010) 28,1 27,50

Prevalencia de último mes de consumo de alcohol en escolares de 11 a 18 años (Estudio Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas en Escolares (ENSPA 2011)

39,81 34,32

Porcentaje de mujeres unidas con uso actual de algún método anticonceptivo (15 y 49 años) (ENDS 2010)

78,2 77,40

Prevalencia de último año de consumo de marihuana en escolares de 11 a 18 años (ENSPA 2011) 5,22 4,46

Porcentaje de transmisión materno infantil de VIH en menores de 2 años (Cuenta de alto costo MSPS 2015)

5,3 0,00

Cobertura de tratamiento antiretroviral (Cuenta de alto costo MSPS 2015) 95,89 96,62

Prevalencia de consumo de cualquier sustancia ilícita en el último año (ENSPA 2011) 9,1 7,73

Prevalencia de fumadores actuales (ENS 2007) 12,8 15,30

Tasa de incidencia de violencia intrafamiliar (Forensis 2015) 67,47 53,54

Determinantes intermedios de la

salud - Sistema sanitario del

departamento de Tolima 2005 –

2015

Fuente: Programa PAI - MSPS, DNP – DANE EEVV 2013, Tolima 2015

no hay diferencias

estadísticamente

significativas entre el

valor que toma el

indicador en la o

departamento y el

indicador nacional.


significativamente más

alto en el departamento

comparado con el

indicador nacional.

indica que el

indicador es

significativamente

más bajo en el

departamento

comparado con el

indicador nacional.

Determinantes intermedios de la salud Colombia Tolima

Comportamiento

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

20

14

20

15

Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios para cuidado de la primera infancia (DNP-DANE 2005)

15,8 16,80

Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios de salud (DNP- DANE 2005)

6,3 7,90

Cobertura de afiliación al SGSSS (MSPS 2015) 96,49 87,50 - - ↗ ↗ ↗

Coberturas administrativas de vacunación con BCG para nacidos vivos (MSPS 2015)

89,7 83,80 - - - - ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗

Coberturas administrativas de vacunación con DPT 3 dosis en menores de 1 año (MSPS 2015)

91,4 90,90 - - - - ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗

Coberturas administrativas de vacunación con polio 3 dosis en menores de 1 año (MSPS 2015)

91,4 90,90 - - - - ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗

Coberturas administrativas de vacunación con triple viral dosis en menores de 1 año (MSPS 2015)

94 92,40 - - - - ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗

Porcentaje de nacidos vivos con cuatro o más consultas de control prenatal (EEVV-DANE 2014)

87,92 89,30 ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↗

Cobertura de parto institucional (EEVV-DANE 2014) 98,81 98,00 ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ Porcentaje de partos atendidos por personal calificado (EEVV-DANE 2014)

98,88 98,40 ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗

Tasa de Cobertura Bruta de Educación, Departamento de Tolima, 2005 – 2015 Determinantes estructurales

Fuente: MEN- SISPRO- MSPS,



indicador nacional.


el departamento comparado con el indicador nacional. indica que el indicador es significativamente más bajo en el

departamento comparado con el indicador nacional.

Indicadores Colombia Tolima Comportamiento

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

20

14

20

15

Porcentaje de hogares con analfabetismo (DNP-DANE 2005)

18,5 22,40 0

Tasa de cobertura bruta de Educación categoría Primaria (MEN 2015)

105,2 104,54 ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘

Tasa de cobertura bruta de Educación Categoría Secundario (MEN 2015)

100,8 98,92 ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗

Tasa de cobertura bruta de Educación Categoría Media (MEN 2015)

77,8 77,44 ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗

Incidencia de pobreza por municipios del Tolima, Colombia

Determinantes estructural

Fuente: DANE, Datos de pobreza monetaria generados con base en Encuesta Continua de Hogares - ECH y Gran Encuesta Integrada de Hogares - GEIH. ASIS Tolima 2015

1. Rioblanco 2. Coyaima 3. Murillo 4. Anzoategui 5. Ortega 6. Guamo 7. Chaparral 8. Venadillo 9. Ataco 10. Palocabildo 11. Planadas 12. Valle de San Juan 13. Casabianca 14. Dolores 15. Rovira 16. Coello 17. Natagaima 18. Roncesvalles 41,15

39

82,43

80

0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 90,0 100,0

Rioblanco

Coyaima

Murillo

Anzoategui

Ortega

Guamo

Chaparral

Venadillo

Ataco

Palocabildo

Planadas

Valle de San Juan

Casabianca

Dolores

Rovira

Coello

Natagaima

Roncesvalles

Tolima

San Antonio

Villahermosa

Purificación

Líbano

Ambalema

Prado

Suárez

Falán

Colombia

Santa Isabel

Fresno

Armero-Guayabal

Cajamarca

Herveo

San Luís

Ibagué

Alvarado

San Sebastián de Mariquita

Espinal

Honda

Cunday

Icononzo

Saldaña

Villarrica

Flandes

Alpujarra

Lérida

Piedras

Carmen de Apicala

Melgar

IPM_rural IPM_cabecera

Tolima

38%

Coeficiente de Gini Determinantes estructural

Fuente: DANE - Encuesta Continua de Hogares (2002-2005) y Gran Encuesta Integrada de Hogares (2008-2015)

Nota: los datos de 2006 y 2007 no se calculan por problemas de comparabilidad en las series de empleo y pobreza

como resultado del cambio metodológico que implicó la transición de la Encuesta Continua de Hogares a la Gran

Encuesta Integrada de Hogares.

0,477 0,485 0,497 0,486 0,47 0,488 0,495 0,449 0,451 0,451 0,442 0,444

0,572 0,554 0,558 0,557 0,567 0,557 0,56 0,548 0,539 0,539 0,538 0,522

0,519 0,523 0,523 0,493 0,515 0,541 0,549 0,531 0,523 0,511 0,511 0,505

0

0,2

0,4

0,6

0,8

1

1,2

1,4

1,6

1,8

2002 2003 2004 2005 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Ibagué Nacional Tolima

El indicador que se utiliza con más frecuencia para medir el grado de

desigualdad en la distribución del ingreso es el coeficiente de Gini.

Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de la Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia, 2010,.

Porcentaje de personas que consumen verduras diariamente en la población de 5 a 64 años, según departamento,

Colombia, 2010

Consumo de verduras

diariamente, Colombia 2010

40,20

27,50

9,50

28,1

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

35,00

40,00

45,00

Tolima

0,6%


Porcentaje de personas que consumen frutas diariamente en la población de 5 a 64 años, según departamento,

Colombia, 2010

Consumo de frutas diariamente,

Colombia 2010

76,40 74,40

35,10

66,8

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

7,65%


Prevalencia de obesidad en adultos de 18 a 64 años,

Colombia 2005- 2010 Departamento 2005 2010

Diferencia

2005 - 2010Tendencia

San Andrés 24,60 26,60 2 ↗

Guaviare 21,40 25,10 3,7 ↗

Caquetá 17,00 21,80 4,8 ↗

Tolima 17,60 21,30 3,7 ↗

Guainía 15,20 20,70 5,5 ↗

Arauca 19,70 20,10 0,4 ↗

Casanare 14,80 20,10 5,3 ↗

Huila 12,70 20,00 7,3 ↗

Meta 16,30 19,80 3,5 ↗

Vichada 21,80 19,80 -2 ↘

Atlántico 13,50 19,50 6 ↗

Valle del cauca 16,80 18,80 2 ↗

Chocó 16,20 18,10 1,9 ↗

Cundinamarca 16,70 17,90 1,2 ↗

Quindio 13,00 17,50 4,5 ↗

Bolívar 11,80 17,10 5,3 ↗

La Guajira 13,50 17,00 3,5 ↗

Santander 13,60 17,00 3,4 ↗

Caldas 12,20 16,40 4,2 ↗

Nariño 13,70 16,40 2,7 ↗

Norte de Santander 13,70 16,40 2,7 ↗

Cesar 11,50 16,30 4,8 ↗

Boyacá 11,20 16,20 5 ↗

Antioquia 11,80 15,40 3,6 ↗

Córdoba 10,20 15,30 5,1 ↗

Risaralda 15,10 15,10 0 -

Putumayo 18,90 15,00 -3,9 ↘

Cauca 12,30 14,80 2,5 ↗

Magdalena 13,00 14,60 1,6 ↗

Bogotá D.C. 13,50 14,10 0,6 ↗

Sucre 11,80 14,00 2,2 ↗

Amazonas 21,10 12,70 -8,4 ↘

Vaupés 10,50 11,70 1,2 ↗

Colombia 13,7 16,5 2,8 ↗

Problemas identificados Orden Dimensiones Problemas

1

Salud ambiental

Letalidad por Dengue con signos de alarma (2,89%)

2 Deficiencia en la cobertura de acueducto dentro del Departamento del Tolima (71,73%) en contraídos por debajo de la nacional (83,4%).

3 Riesgo medio en el IRCA (31,65%), a pesar de que se comporta similar al del país puede generar riesgo para la salud de su población.

4 Baja cobertura de alcantarillado (51,06%), inferior a la del país (73,1%)

Orden Dimensiones Problemas

5

Vida saludable y condiciones no transmisibles

Aumento en la Tasa de Mortalidad por Enfermedades del Sistema Circulatorio (197,1), dentro de las que se destacan las enfermedades isquemicas, crisis hipertensivas y eventos cerebrovasculares.

6 Aumento en la Tasa de Mortalidad por Neoplasias en el departamento del Tolima (93,4), dentro de los que se identifican principalmente como el caso de cancera de cuello uterino, estomago, mama y próstata.

7 Aumento en la tasa de Mortalidad por Accidentes de Transporte Terrestre

8 Aumento en la tasa de mortalidad ajustada por edad por Diabetes Mellitus

9 Aumento en el número de Personas con ERC estadio 5 (872), Estadio 4 (1.020), Estadio 3 (10.216)

Problemas identificados Orden Dimensiones Problemas

10

Convivencia social y salud mental

Aumento en la Tasa de Incidencia de Violencia Intrafamiliar (123,05) y violencia contra la mujer (111,03)

11 Incidencia en la Mortalidad por Suicidios (89 Casos para 2014)

12 Prevalencia de consumo de SPA y Alcohol

13 Incidencia en la mortalidad por homicidios (343 Casos para 2014)


14 Seguridad alimentaria y

nutricional

Prevalencia en la Mortalidad por desnutrición Cronica en Menores de 5 Años (2,35), 2014

15 Prevalencia de nacidos vivos con bajo Peso al nacer (6,39)


16 Sexualidad, derechos sexuales

y reproductivos

Aumento en la razón de Mortalidad Materna (60,08)

17 Prevalencia en tasa especifica de fecundidad en mujeres de 15 a 19 años (72,47 año 2013)

Problemas identificados


18

Vida saludable y enfermedades

transmisibles

Prevalencia de Mortalidad por Chagas (54,55)

19 Prevalencia de Mortalidad por Leptospirosis (6,98)

20 Bajas coberturas útiles de vacunación contra la rabia animal (41,48).

21 Incidencia de VIH (9,99)

22 Aumento en la tasa de mortalidad por IRA en menores de 5 años (16,46)


23 Salud pública

en emergencias y desastres

Dentro de una de las mayores tasas ajustada de años de vida potencialmente perdidos en el departamento del Tolima está asociada a las causas externas principalmente por accidentes de transporte terrestre

Problemas identificados


26

Fortalecimiento de la autoridad

sanitaria para la gestión de la salud

Es Necesario aumentar la Cobertura en afiliación al sistema de salud (87,48)

27 Deficiencia en la capacidad instalada y en la gestión del riesgo en salud por parte de los prestadores de servicios dentro del departamento del Tolima.


24

Gestión diferencial de las

poblaciones vulnerables

El porcentaje de hogares con barreras de acceso a servicios de salud para cuidado de la primera infancia fue de 16,8% para el departamento del Tolima .

25

Aumento en casos de Condiciones de Discapacidad en la población del Departamento del Tolima, especialmente en las relacionadas con alteración permanente en el movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas, en el sistema nervioso y alteración permanente en los ojos, siendo estas mas común en Hombres, dentro de los rangos de edades de 75 a 79 años y mayores de 80 años.

•Diseño aplicativo

•Disposición

MSPS

•Análisis

• Priorización

EAPB •Análisis

• Concertación

DTS

Fases CEO

LAS SALIDAS

Gestión del

Riesgo Individual

Caracterización

1. Las salidas se encuentran publicadas en:

http://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/gestion-riesgo-individual.aspx

Caracterización poblacional Entidades

Administradoras de Beneficios (EAPB)

Indicadores

Priorización

Pasos para la descarga:

Descomprimir el archivo

Ejecutar el archivo “indicadores.html”

Se recomienda usar el navegador Google

Chrome

Seguimiento actividades preventivas

Curva de concentración de usuarios vs

costo por EPS

Seguimiento actividades protección

específica y detección temprana Resolución

4505 de 2012






Caracterización

http://rssvr2.sispro.gov.co/caracterizacionpoblacional/ y allí escoger el reporte que se

requiera. Indicadores

http://rssvr2.sispro.gov.co/caracterizacionpoblacional/ y allí se

visualiza el reporte escogido.

Caracterización

http://rssvr2.sispro.gov.co/caracterizacionpoblacional/

Caracterización

https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/gestion-riesgo-individual.aspx Priorización

Retos Se abre en lo posible con el navegador Google Chrome: se escoge el Dpto o Municipio:

Caracterización

1 4 3 2

Caracterización

1

file:///C:/Users/lrios/AppData/Local/Temp/Rar$EXa0.603/indicadores.html?id_depto=73&id_mpio=&id=0#/

2

Caracterización

3

Caracterización

4

Caracterización

EAPB Tolima 2015 - 2016 2015 2016

Numero EPS 46 40

Población DANE 1.408.272 1.412.220

Relación EAPB_ Población 30.615 35.306

0

500000

1000000

1500000

2000000

2500000

3000000

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2015 2016

Cafesalud

24%

EAPB Tolima - 2016

EAPB 2016

1 CAFESALUD E.P.S. S.A. 24,8

2 LA NUEVA EPS S.A. 16,2

3 COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA-COMPARTA

12,6

4 ASOCIACIÓN MUTUAL LA ESPERANZA ASMET SALUD

10,9

5 SALUD TOTAL S.A. E.P.S. 8,7

6 SALUDVIDA S.A .E.P.S 8,1

7 PIJAOS SALUD EPSI 3,8

8 ENTIDAD COOPERATIVA SOL.DE SALUD DEL NORTE DE SOACHA ECOOPSOS

3,4

9 E.P.S. SANITAS S.A. 2,6

10 COOMEVA E.P.S. S.A. 1,8

11 CAFESALUD E.P.S. S.A.-CM 1,6

12 E.P.S. FAMISANAR LTDA. 1,5

13 REGIMEN DE EXCEPCION 1,4

14 NUEVA EPS S.A. -CM 1,0

EAPB Tolima - 2015

Visión

Visión

En el año 2021 el Departamento del Tolima, estará

consolidado y posicionado como el territorio, que realiza una

efectiva gestión de la salud pública para garantizar el goce

pleno de los derechos a todos los grupos poblacionales con

enfoque diferencial y subdiferencial, articulando políticas,

planes, programas y proyectos intersectoriales y

transectoriales con activa participación comunitaria,

cerrando la brecha de inequidad social generando una mejor

calidad de vida a sus habitantes.

Sistema de salud vs Seguridad social

PARA LOGRAR UNA SOCIEDAD MAS JUSTA Y EQUITATIVA

Política de Atención Integral en salud

Difusión y divulgación

Entrega

GRACIAS

Contacto

Astrid Berena Herrera López

Correo electrónico:

[email protected]

Teléfono: (57-1) 330 50 50 Ext. 1753

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