ppt manfredi " the disease and the family doctor"
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La malattia e il medico di famiglia
Ex Voto: Vincenzo Grimaldi é affe5o da tubercolosi. Il suo medico ed alcuni paren< lo accudiscono nella sua casa mentre un membro della famiglia prega i San< Mar<ri Alfio, Filadelfo e Cirino per o5enere una celere guarigione. Catania 1927
Maria Grazia Manfredi - MMG
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……il ruolo del medico di famiglia……
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Le cara'eris*che della medicina generale
• 1. Luogo di primo conta5o medico all’interno del sistema sanitario, fornisce un accesso dire5o agli uten<, per tuL i problemi di salute
• 2. U&lizza in maniera efficiente le risorse sanitarie a4raverso il coordinamento delle cure
• 3. Sviluppa un approccio centrato sulla persona, orientato all’individuo, alla sua famiglia, alla sua comunità
• 4. Processo di consultazione unico fondato su una relazione protra4a, a4raverso una efficace comunicazione medico-‐paziente
• 5. Eroga cure longitudinali e con&nue a seconda dei bisogni dei pazien&
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Le cara'eris*che della medicina generale
• 6. Prevede uno specifico processo decisionale determinato dalla prevalenza e incidenza di malaEa in quella precisa comunità
• 7. Ges&sce i problemi sia acu& che cronici dei singoli pazien&
• 8. Si occupa di malesseri che si presentano in modo aspecifico e a uno stadio iniziale del loro sviluppo e che potrebbero richiedere un intervento urgente
• 9. Ha una responsabilità specifica della salute della comunità
• 10. Si occupa dei problemi di salute in tu4e le loro dimensioni
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EVITARE IL RITARDO DIAGNOSTICO
Danno per il singolo
DANNO PER LA COMUNITA’
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Emerging Infectious Diseases Volume 17, Number 3—March 2011
Tuberculosis in Kindergarten and Primary School, Italy, 2008–2009 Antonietta Filia , Giuseppe Ciarrocchi, Rossana Belfiglio, Monaldo Caferri, Antonino Bella, Claudio Piersimoni, Daniela Cirillo, Gualtiero Grilli, Cristina Mancini, and Donato Greco
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L’informazione
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Tranquillizzare le persone che si rivolgono a noi preoccupate per un possibile contagio contra5o durante le comuni aLvità quo<diane
(mezzi pubblici, supermerca<, luoghi ricrea<vi)
L’informazione
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La collaborazione con lo specialista
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Esercitare farmacosorveglianza
Possibili interferenze farmacologiche in pazien& pluritra4a& EffeE collaterali più frequen& e/o potenzialmente pericolosi sopra4u4o nei soggeE fragili
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Possibili riacu<zzazioni negli anziani per immunodepressione, terapie steroidee, chemioterapie, farmaci biologici L’eventuale presenza di patologie concomitan< (diabete mellito, IRC, epatopa<e, epilessia, psicopatologie) può porre problemi per il tra5amento
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INTERVENTI SOCIO ASSISTENZIALI Per i pazien< che possono trovarsi in difficoltà economiche , data la considerevole durata della malaLa e terapia, è prevista una indennità per TBC
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Indennità per TBC E' un'indennità sos<tu<va o integra<va della retribuzione. A chi spe5a E' una prestazione che spe4a al lavoratore dipendente con almeno un anno di contribuzione e ai suoi
familiari (coniuge, figli,fratelli, sorelle, genitori) mala< di tubercolosi, anche se non iscriE all'INPS. Tipi di indennità Esistono vari &pi di indennità: giornaliera: spe4a durante il periodo delle cure ospedaliere o ambulatoriali, quando non si ha diri4o all'intera
retribuzione; post-‐sanatoriale: spe4a per due anni e viene erogata alla fine del ricovero o della cura ambulatoriale che
abbiano avuto una durata di almeno 60 giorni, anche cumula&vi, e si siano conclusi con la stabilizzazione o la guarigione clinica dell'interessato;
assegno di cura e sostentamento: spe4a per due anni se la capacità lavora&va, in occupazioni confacen& alle proprie aEtudini, si è rido4a a meno della metà per effe4o della malaEa tubercolare e se non si percepisce una normale retribuzione con&nua&va a tempo pieno. E' rinnovabile senza limi& di tempo fino a quando permangono i requisi& amministra&vi e sanitari;
assegno natalizio: spe4a se l'interessato ha percepito, anche per un solo giorno nel mese di dicembre, l'indennità an&tubercolare sanitaria o economica.
Le indennità economiche sono pagate dall'INPS, mentre l'assistenza sanitaria è a carico del Servizio sanitario
Nazionale. » wwwwww
www.inps.it
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Tbc all'Umberto I, le accuse dei Nas "Il silenzio dei medici sulla malaLa" Il caso della paziente infe5a ricoverata a ostetricia: in tre sapevano che era posi<va: lei, il suo medico di base e l'infeLvologa del policlinico
La paziente, che sapeva di essere malata, aveva comunque esposto al rischio di contagio da Tbc cen&naia tra pazien&, medici, infermieri e visitatori. Per l'esa4ezza 305 persone, che hanno avuto contaE direE con lei dal 30 dicembre al 9 maggio.
(18 luglio 2012)
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….grazie!