Postoperativ håndtering av FESSDoktorgradsarbeid innlevert okt 07 V.Bugten,stipendiat/

overlege, prosjektleder S.Steinsvåg,overlege

prof.dr.med,hovedveil S.Nordgård,overlege

dr.med,biveileder

Postoperativ håndtering av FESSNasale steroider-Sårtilheling Prosjektleder

N.P.Fossland, ass.lege

Hovedveileder V.Bugten, stip./overlege

Biveileder S.Steinsvåg, prof.dr.med,overlege

Formål

Optimalisere postoperativ behandling, nasale steroider etter FESS

Øke kunnskap om CRS ved å analysere bakterier, eosinofile i slimhinne +- polypper

InklusjonN=20

Samtykke etter å gjennomgang prosjekt med prosjektansvarlig,

SNOT-20 samt VAS skala.

CRS + bilat nesepolypose

N=10Biopsi c. media bilat,3mm

stansebiopsi. Knipebiopsi fra polypper.

CRS - bilat nesepolyposeN=10

Biopsi c. media bilat, 3mm stansebiopsi

Daglig bilde etter biopsi til sår har tilhelet. Randomisering: saltvanns spray og nasale

steroider enten i høyre eller venstre nesekavitet.

Daglig bilde til sår har tilhelet. Randomisering: saltvanns

spray og nasale steroider enten i høyre eller venstre

nesekavitet.

Analyse Blindet undersøker studerer

bilder. Forskjell i tilheling? Pas. er sin egen kontroll,Sårtilheling vurderes parvis mot hvandre

Analyse Blindet undersøker studerer

bilder. Forskjell i tilheling? Pas. er sin egen kontroll,Sårtilheling vurderes parvis mot hverandre

Biopsi Tas av concha media og i tillegg

nesepolypper av polypposepasienterN=40 fra concha

N=10 fra polypper

Immun-histokjemiske analyser

T-celle polarisering, Ki 67, eosinofili

Mikrobiologiske analyser

Flora, biofilm, kolonisering

Ved eventuell operasjon, sammenlignende biopsi etter kortisonbehandling. T-celle

polarisering, Ki 67, eosinofili

Ved eventuell operasjon, sammenlignende biopsi etter

kortisonbehandling. Bakterieflora, biofilm,

kolonisering

Symptomer og funn i øvre luftveier hos pasienter med astma. Effekt av tiltak for å åpne nesen på astmaen. Delprosjekt 1: Nese-bihule relatert livskvalitet hos astmatikere.

Prosjektdeltakere

Prosjektleder: Wenche Moe Thorstensen, lege under spesialisering, ØNH-avd.St.Olavs Hospital.

Hovedveileder: Sverre Steinsvåg, avdelingsoverlege, professor dr.med, overlege, Sørlandet Sykehus HF Kristiansand, St.Olavs Hospital og Haukeland Universitetssykehus Bergen.

Biveileder: Vegard Bugten, ØNH-spesialist/Stipendiat, ØNH-avd.St.Olavs Hospital.

Biveileder: Malcolm Sue-Chue, dr.med, overlege, lungeavd.St.Olavs Hospital.

Symptomer og funn i øvre luftveier hos pasienter med astmaDelprosjekt 1: Nese-bihule relatert livskvalitet hos astmatikere

Valgbare pasienter: Pas med astma,selektert ut fra British Thoracic Society kriterier,

svarer på SNOT-20

Nesepol, St.Olavs Hospital. AR, PNIF, klinisk neseundersøkelse, spirometri

Kontroll 3 mndAR, PNIF, klinisk neseundersøkelse, spirometri

Kontroll 6 mndAR, PNIF, klinisk neseundersøkelse, spirometri

-Pas gir informert samtykke

-SNOT-20

-Kontrollskjema for astma

-Generelle helseopplysninger

-Optimalisert medikamentell behandling

-SNOT-20, VAS, Kontrollskjema for astma

-SNOT- 20, VAS, Kontrollskjema for astma

SNOT 20 spørsmål100 pasienter, 100 kontroller

1. behov for å pusse nese 11. vanskelig å falle i søvn

2. nysing 12. våkner om natten

3. rennende nese 13. mangel av god nattesøvn

4. hoste 14. trøtt når du våkner

5. renning bak i svelget 15. kratløshet

6. tykt sekret fra nesen 16.nadsatt produktivitet

7. tetthet i ørene 17. nedsatt konsentrasjon

8. svimmelhet 18. frustrert, rastløs, irritabel

9. øresmerter 19. trist

10. smerter/trykk i ansiktet 20. flau

SNOT-20

A.Med utgangspunkt i hvor

uttalt problemet er når det oppstår og hvor ofte det opptrer, bes du angi hvor ”ille” det er ved at markere med sirkel det tallet som best svarer til det du føler, ut fra denne skala →→→→→→→

Ingen problemer

Meget m

ilde problemer

Milde eller lette

problemer

Moderate problem

er

Kraftige problem

er

Problem

ene er så kraftige som

det er mulig

Viktigste punkter (5)

SnorkeperasjonerSammenlignende smertestudie Langtidsoppfølging

K.W.Skjøstad, ØNH spes., prosjektleder

S.Nordgård overlege dr.med hovedveileder

GaneimplantatRadiobølgebehandling 60 pasienter Sosiale snorkere Utredet med nivådiagnostikk/Reggie Randomisert, enkeltblind, prospektiv

Hva vil vi undersøke?

Smerter postoperativt Varighet av snorkereduksjon/-opphør

Postoperativ oppfølging

Kontroll med smerteskjema og us av ØNH-lege

- 2-3 dager postoperativt

- 14 dager postoperativt

Spørreskjema til pasient og sengepartner etter

- 6 måneder- 12 måneder- 24 måneder

Prosjekter dr.med. Ståle Nordgård:Ståle Nordgård driver aktiv forskning i nært samarbeid med SintefUnimed gjennom multisenterstudiet "Anti Snoring Device".  Det er etbredt engasjement blant avdelingens assistentleger som også ermedforfattere i artikkel publisert i 2002. Publikasjon KI 67 Antigen Detection in Unstained and Destained

Cytologic Samples, 2002. Studiet av apoptose som prognostisk faktor ved adenod cystisk

carsinom i spyttkjertel i samarbeid med Rikshospitalet. 28 pasienter.

Blodstudier vedr. forekomst av onkogen HER-2 i malign spyttkjerteltumor av typr adenoid cystisk cancer, samarbeisprosjekt med Anna Bofin, Avd. for patologi, St. Olavs Hospital. Prosjekt pågår.

Analyse av proliferasjonsaktivitet i nesepolypper.  

HØRESENTRALEN

Livskvalitet, ensidig hørsel,BAHA

A.Helvik, prosjektleder, spl emanuensis

M.Moxness, overlege S.Wennberg,ledende

audiograf M.Pedersen

audiofysiker

Ensidig høretap-livskvalitet-BAHA Mål: ny kunnskap om forståelse av mestring

av ensidig høretap hos voksne 20-30 pasienter Før- etter BAHA Kontrollgruppe voksne med bilat høretap som

tilpasses hørapp 40-60 pas Inklusjon august 2006 ut 2008

Cochleaimplantat og livskvalitet Silje Rembar stud med Haakon Arnesen

overlege Anne Helvik

emanuesnis,spl

CI og QoL

PGWB- Psychological General Well-Being skjema

22 pasienter fra St Olav, 82 fra Haukeland

pasientmateriale fra 1999-2006 Datainnsamling ferdig januar

2008

Konsekvenser av HT hos voksne i forbindlse med rehabilitering og høreapparatformidling. Utprøving av kartleggingsverktøy Samarbeidsprosjekt St

Olav ØNH-HIST Prospektiv studie fra

1.3.07, datainnsamling i løpet av 2007

100 pasienter Prsosjektleder Helvik

Moxness, Wennberg

Studiens mål

Validere et internasjonalt akseptert selvrapporteringsskjema på norsk

Vurdere funksjonsnedsettelse hos voksne med HT

Derved kunne videreutvikle rehabilitering av hørselhemmede

Akutt Vestibularisnevritt, gevinst av måltrettet fysioterapi Samarbeidsprosjekt mellom

Fysioterapi, Nevrologi, ØNH, St Olavs Hospital. Prosjektledelse fysioterapi. Haukeland

Fra ØNH St Olav deltar

B.Holmeslet, ass.lege

H. Arnesen, overlege

K.Brantberg,prof.dr.med

Vestibularis nevritt (VN)Studiens målsetting

Bedrer målrettet og systematisk fysioterapi prognosen ved akutt vestibularisnevritt?

Hva skjer med den inkluderte pasient

Innen 2-3 døgn: Kalorisk test (VNG) Audiogram

ØNH lege us Fysioterapi vurdering Spørreskjemaer (DHI, VSS, UCLA-DQ, HADs och VAS svimmelhet).

Prosjektbeskrivelse VN

Prednisolon 60 mg i nedtrappingsskjema rutinemessig om ikke kontraindisert.

Generelt info.skriv om tilstand

Oppfølging

Kontroll etter 3 mndr og 12 mndr hos

- ØNH lege med kalorisk test og utfylling av spørreskjemaer

- Fysioterapeut