política estadual de urgência e emergência
DESCRIPTION
Secretaria Estadual de Saúde Secretaria Executiva de Atenção à Saúde. Política Estadual de Urgência e Emergência. 3º Congresso de Secretárias Municipais de Saúde - 58º Encontro do Colegiado dos Secretários Municipais de Saúde de Pernambuco. Relevância. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
1ª Reunião de Monitoramento 2009 – 31/03/09
Melhorar a Atenção à Saúde
Secretaria Estadual de SaúdeSecretaria Executiva de Atenção à Saúde
3º Congresso de Secretárias Municipais de Saúde - 58º Encontro do Colegiado dos Secretários Municipais de Saúde de Pernambuco
1ª Reunião de Monitoramento 2009 – 31/03/09
Melhorar a Atenção à Saúde
• Aumento da mortalidade por causas externas (200% em 20 anos).o Uso crescente de moto e de bicicleta como meios de
transporte.o Crianças, idosos e mulheres como vítimas de acidentes e
violências.• Aumento da mortalidade por doença cárdio-vascular e metabólica.
o Envelhecimento da população.
• Assistência hospitalar restrita e frágil devido a dificuldade de composição das escalas;
• Estrangulamento, filas e insatisfação dos usuários do SUS;
Relevância
1ª Reunião de Monitoramento 2009 – 31/03/09
Melhorar a Atenção à Saúde
• Garantir a universalidade, eqüidade e integralidade no atendimento às urgências;
• Consubstanciar as diretrizes de regionalização da atenção às urgências;
• Desenvolver estratégias promocionais da qualidade de vida e saúde;
• Fomentar, coordenar e executar projetos estratégicos de atendimento às necessidades coletivas em saúde, de caráter urgente e transitório;
• Contribuir para o desenvolvimento de processos e métodos de coleta, análise e organização dos resultados das ações e serviços de urgência;
• Integrar o complexo regulador do SUS e promover intercâmbio com outros subsistemas de informações setoriais;
• Qualificar a assistência e promover a capacitação continuada das equipes de saúde do SUS na atenção às urgências.
Premissas
1ª Reunião de Monitoramento 2009 – 31/03/09
Melhorar a Atenção à Saúde
• Fortalecimento da atenção primária
• Reorganização da atenção especializada por linhas de cuidado: REDES DE SAÚDE REGIONAIS E INTEGRADAS
• Urgência e Emergência• Materno Infantil • Oncologia• Cardiologia/Nefrologia
• Qualificação da gestão regional
• Descentralização com responsabilização solidária• Estruturação dos Complexos Reguladores Regionais• Otimização do modelo de Transporte Sanitário
Saúde Mental Saúde Bucal OftalmologiaNeurologia/Neurocirurgia
Premissas
1ª Reunião de Monitoramento 2009 – 31/03/09
Melhorar a Atenção à Saúde
• Aumentar o acesso da população a urgência e emergência;
• Otimizar o fluxo Articulação da rede assistencial em todos os níveis, (Discussão do Protocolo de Acesso);
• Implantar o SAMU em todo o Estado até 2014;
• Organizar as portas de entrada dos hospitais, através da implantação do ACCR
• Redefinir o perfil dos grandes hospitais;
• Organizar as portas de saída (Hospital em Casa)
Objetivos
1ª Reunião de Monitoramento 2009 – 31/03/09
Melhorar a Atenção à Saúde
- PRÉ-HOSPITALAR
Móvel: Fixo:
- HOSPITALAR (pequeno, médio e grande porte ou de máxima resolução)
• PÓS HOSPITALAR (atenção primária, reabilitação, atenção domiciliar)
Rede de Urgência e Emergência em Pernambuco:
1ª Reunião de Monitoramento 2009 – 31/03/09
Melhorar a Atenção à Saúde
• Cobertura do PSF é de 72%;
• Não existe regulamentação quanto à competência e resolutividade da atenção básica relativo ao atendimento às urgências;
• O SAMU tem predominância e abrangência municipal e metropolitano com a cobertura de 20% (17 municípios na RMR, 20 em Caruaru e o Município de Petrolina);
• Implantadas 14 UPA, sendo 13 na RMR, 01 em Caruaru e 01 prevista para Petrolina;
Rede de Atenção atual em Pernambuco
1ª Reunião de Monitoramento 2009 – 31/03/09
Melhorar a Atenção à Saúde
• 11 hospitais de alta complexidade,10 hospitais regionais, 09 hospitais de médio porte e 03 hospitais psiquiátricos;
• Ampliação de 270 leitos de terapia intensiva;
• Implantação do serviço de atenção domiciliar – Hospital em Casa
• Capacitação de 224 profissionais(cardiologistas e clínicos) em ACLS;
Rede de Atenção atual em Pernambuco
1ª Reunião de Monitoramento 2009 – 31/03/09
Melhorar a Atenção à Saúde
• 04 pólos de regulação (macros) para o Estado, uma central de Regulação 192 em Serra Talhada;
• Inclusão da urgência odontológica na rede;
• Integrar a UPA com atenção básica;
• Construção de mais 01 hospital metropolitano e de 01 hospital cardiológico de alta complexidade em Caruaru;
• Reconstrução com ampliação do Hospital de Palmares, contemplando leitos de UTI;
Proposição
1ª Reunião de Monitoramento 2009 – 31/03/09
Melhorar a Atenção à SaúdeEquilibrar Receitas e Despesas
Proposição• Qualificação dos profissionais através da capacitação em
ATLS e PALS;
• Ampliação do serviço de atenção domiciliar – Hospital em Casa
• Construção da rede de urgência e emergência com princípios organizativos, em territórios sanitários definidos, de forma integrada e com diretrizes clínicas;
• Estabelecimento de um conjunto de indicadores, a serem pactuados com os serviços e municípios, que acompanhem a evolução do perfil dos atendimentos das urgências do Estado.
1ª Reunião de Monitoramento 2009 – 31/03/09
Melhorar a Atenção à SaúdeEquilibrar Receitas e Despesas
• Fortalecimento da gestão municipal;
• Reativar o Comitê Estadual de Urgência e Emergência: instância colegiada de gestão da rede de urgência, tendo como objetivo a integração, planejamento e deliberação de ações conjuntas. Será composto de forma tripartite entre SES, COSEMS e outros setores (controle social, universidades, defesa civil, etc)
Proposição
1ª Reunião de Monitoramento 2009 – 31/03/09
Melhorar a Atenção à Saúde
A mudança do modelo de atenção à saúde no SUS
Do sistema fragmentado de atenção à saúdeDo sistema fragmentado de atenção à saúde
Para o modelo integrado de redes de atenção à saúdePara o modelo integrado de redes de atenção à saúde
1ª Reunião de Monitoramento 2009 – 31/03/09
Melhorar a Atenção à SaúdeEquilibrar Receitas e Despesas
Os desafios a superar:Lacunas assistenciais e fragmentação das ações e
serviçosLacunas assistenciais e fragmentação das ações e
serviços
Financiamento público insuficiente, fragmentado e com baixa eficiência no emprego dos recursos
Financiamento público insuficiente, fragmentado e com baixa eficiência no emprego dos recursos
Configuração inadequada dos modelos de atenção, marcada pela incoerência entre a oferta de serviços e as
reais necessidades da população. Modelo atual não acompanha declínio das condições agudas e ascensão
das condições crônicas
Configuração inadequada dos modelos de atenção, marcada pela incoerência entre a oferta de serviços e as
reais necessidades da população. Modelo atual não acompanha declínio das condições agudas e ascensão
das condições crônicas
1ª Reunião de Monitoramento 2009 – 31/03/09
Melhorar a Atenção à SaúdeEquilibrar Receitas e Despesas
Fragilidade da gestão do trabalho, carência de profissionais alinhados às políticas de saúde e
precarização dos vínculos profissionais
Fragilidade da gestão do trabalho, carência de profissionais alinhados às políticas de saúde e
precarização dos vínculos profissionais
Pulverização dos serviçosPulverização dos serviços
Os desafios a superar: