Plazma (52-56 %)

VÉR

Alakos elemek (44-48 %)

Hematokrit = =0.44-0.48alakos elemek térfogata

össztérfogat

A vér viszkozitását a hematokrit befolyásolja: Htk ↑ viszkozitás ↑

A hematokrit értékét alapvetően a vörösvérsejtek mennyisége határozza meg

Plazma (52-56 %)

VÉR

Összetétele (fontos komponensek)

Alakos elemek (44-48 %)

Vörösvértesek (4.5-5*106/µl)

Fehérvérsejtek (5-8 *103/µl) granulociták

neutrofil 50-70 %eozinofil 1-2 %bazofil 0.5-1%

limfociták 20-40 % monociták 5-10 %

Trombociták (2-2.5*105/µl)

Na+ 135-148 mmlol/lK+ 3.5-5 mmlol/lCa 2.3-2.6 mmlol/l (1.25 ionizált)Mg 1-2 mmlol/lCl- 115 mmlol/lHCO3

- 26 mmlol/lFoszfát 1-1.4 mmlol/l

glukóz 4-5 mmlol/laminosavaktriglicerid 0.5-2 mmlol/lkoleszterin 3.1-5.5 mmlol/lFFA

fehérje 70 g/l albumin 2/3-a globulinok α; β; γ 1/3-a fibrinogén

VÉR

Sűllyedés: alvadásgátolt (20%-osan meghigított) vérben a VVT ülepedési sebességealbumin/globulin arány befolyásolja

gyulladásos (akut fázis) fehérjékCRP (C reaktív protein)mannóz binding proteinstb.

Különböző szövetek sejtek pusztulására utaló (erdetileg IC fehérjék)GOT glutamát-oxálacetát aminotranszferáz GPT glutamát-piruvát aminotranszferáz GGT γ-glutamil transzferásLDH laktát dehidrogenáz

LIPIDEK SZÁLLÍTÁSA A VÉRBEN

Centrifugal transport: transport of lipids from liver to the peripheral tissues, e.g. adipose tissue and muscles.

Centripetal transport: transport of lipids from peripheral tissues to the liver.

Kötött formában (lipoproteinek)

Triglicerid szállító lipoproteinek a vérben

triglicerid szállítás

bélhámsejteredetű

májeredetű

Chylomicrons:

The lipid component is synthesized from the absorbed dietary fatty acids, monoacyl glycerol and cholesterol.

Fate: the mature chylimicrons reach the peripheral tissues (adipose tissue and skeletal and cardiac muscles) where they are acted upon by the enzyme lipoprotein lipase (LPL)

Very low density lipoproteins (VLDL)

Synthesis: in the liver cells (hepatocytes). The triglyceride component is synthesized de novo or by re-esterification of free fatty acids.

Fate: The mature VLDL reaches the peripheral tissues (adipose tissue and skeletal and cardiac muscles) where it is acted upon by the enzyme

lipoprotein lipase. Then VLDL remnants give their apoE back to the HDL and become LDL.

Function: centrifugal transport or the endogenous triglycerides.

Low density lipoproteins (LDL):

Synthesis: LDL is formed of IDL (VLDL remnants) after exchange of triglycerides for cholesterol ester with HDL and loss of apoE.

Fate: the LDL binds to specific LDL receptors in the liver and peripheral tissues, then it is uptaken and hydrolyzed to give cholesterol.

Function: important source of cholesterol for peripheral tissues.

High density lipoproteins (HDL):

Synthesis: HDL is synthesized in the cells of liver and small intestine as discoidal HDL.

Fate: HDL receives free cholesterol from tissues. This cholesterol may get esterified with fatty acids. Later on cholesterol esters may be given to chylimicron remnants or VLDL remnants in exchange for triglycerides by means of apoD (CETP cholesterol ester transfer protein).

Function: centripetal transport of cholesterol (reverse cholesteroltransport pathway)

A vér alakos elemeinek fejlődése

Vérsejt képzés különböző csontokban az életkor függvényében

A vörösvértestek fejlődési útja

A vörösvértestek képződésének szabályozása

vesebetegségdopping

élettartam: kb 120 nap

Hemostasis

Vaszkuláris komponensek

Trombocita

Alvadási faktorok

A trombociták fejlődése

A hemosztázis tényezőinek kölcsönhatása

A trombociták adhéziója, majd aggregációja (aktiválódása)

von Willebrand faktor(a VIII-as alvadási faktorhozasszociálva van jelen a vérben)

Vaszkuláris reakció

ADPtromboxán A2serotonin (5-OH-triptamin)adrenalin

Az alvadási folyamat lépései

Thrombin

trombocita aggregáció

Fibrinháló, vörös rombus

Az endothel gátló szerepe a hemosztázisban

PGI2 ProsztaciklinNO

Trombomodulin:az endotel felszínén lévő trombomodulinhoz kötődve a trombinszubsztrátspecificitás megváltozik protein C-t aktivál

Az alvadási folyamat lépései

Thrombin

Protein C-a

_

_

Az alvadás ellen ható tényzők

Plazma faktorok:antitrombin 3heparinfibrin bomlási termékek

Az alvadék feloldása, lízise: plazmin

A sérült szövetek és az endothel szekretálja a plazmint aktiváló TPA-t(tissue plasminogen activator)