plan de vacunaciÓn segura contra la covid-19 para …

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COMITÉ EJECUTIVO PARA EL PLAN DE VACUNACION SEGURA CONTRA EL COVID-19 PARA EL PERSONAL DE SALUD DEL INSTITUTO NACIONAL MATERNO

PERINATAL

ORGANO DE DIRECCION

ENRIQUE GUEVARA RÍOS

Director de Instituto

AMADEO SÁNCHEZ GÓNGORA

Director Adjunto

ORGANOS DE ASESORIA

ESTEBAN MUÑIZ VARGAS

Director Ejecutivo de la Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico

M.C. JULIO OCTAVIO CHAVEZ PITA

Jefe de la Oficina de Gestión de Calidad

M.C. KELLY MARIA ZEVALLOS ESPINOZA

Jefe de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

FÉLIX AYALA PERALTA

Jefe de la Oficina de Cooperación Científica Internacional

ORGANOS DE APOYO

CARLOS FRANCISCO PÉREZ ALIAGA

Director Ejecutivo de la Oficina Ejecutiva de Administración

WILFREDO TOMÁS GUTIÉRREZ GUTIÉRREZ

Jefe de la Oficina de Recursos Humanos

ÁNGEL ENRIQUE VEGA ESPINOZA

Jefe de la Oficina de Servicios Generales

JUAN MACEDONIO TORRES OSORIO

Jefe de la Oficina de Estadística e Informática

BEGONIA OTINIANO JIMENEZ

Jefa de la Oficina de Comunicaciones

LUIS MEZA SANTIBÁÑEZ

Director Ejecutivo de la Oficina Ejecutiva de Apoyo a la Investigación y Docencia Especializada

ORGANOS DE LINEA

MARIANELlA RÍOS HERRERA

Director Ejecutivo de la Dirección Ejecutiva de Apoyo de Especialidades Médicas y Servicios

Complementarios

CÉSAR CARRANZA ASMAT

Director Ejecutivo de la Dirección Ejecutiva de Investigación, Docencia y Atención en Obstetricia y

Ginecología

CARMEN ROSA DÁVILA ALIAGA

Directora Ejecutiva de la Dirección Ejecutiva de Investigación, Docencia y Atención en

Neonatología

RAFAEL PAUCAR ZEGARRA

Jefe del Departamento de Neonatología

Presidente del comité de inmunizaciones

ANA MARÍA ROMÁN ARAMBURÚ

Jefe del Departamento de Enfermería

JORGE MAURICIO ALFARO RAMÍREZ

Jefe de la Unidad Gestión de Riesgos y Desastres

Page 6: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

COMITÉ EJECUTIVO DEL COMANDO VACUNA COVID-19

CARMEN ROSA DÁVILA ALIAGA Presidente

AMADEO SÁNCHEZ GÓNGORA Miembro Integrante

CÉSAR CARRANZA ASMAT Miembro Integrante

MARIANELLA RÍOS HERRERA Miembro Integrante

CARLOS FRANCISCO PÉREZ ALIAGA Miembro Integrante

FÉLIX AYALA PERALTA Miembro Integrante

RAFAEL HORACIO PAUCAR ZEGARRA Miembro Integrante

ANA GABRIELA MORALES DE LOS HEROS Miembro Integrante

ANA MARIA ROMAN ARAMBURU Miembro Integrante

COMITÉ DE LA ESTRATEGIA DE INMUNIZACIONES, SEGÚN RESOLUCIÓN DIRECTORAL

RD N° 055-2020-DG-INMP/MINSA.

M.C. Rafael Horacio Paucar Zegarra Presidente

Lic. Enf. Edith Mercedes Bellido Ramos Coordinadora

M.C. Luis Javier López Vargas Miembro Integrante

Mg. Ana Román Aramburu Miembro Integrante

Lic. Zoila Aquino Flores Miembro Integrante

SUPERVISORA DE ENFERMERÍA DE CONSULTORIOS EXTERNOS

Lic. Marilú Huamán Brizuela

JEFA DE ENFERMERAS DE CONSULTORIOS EXTERNOS

Lic. María Arnao Cosi

ENFERMEROS ESPECIALISTA EN INMUNIZACIONES

Lic. Sandra Álvarez Chávez

Lic. Jhonatan perez alvarado

Lic. Deissy Reyes Caballero

Lic. Karen Cruzado Flores

Lic. Flor la Torre Terán

PERSONAL TECNICO ADMINISTRATIVO RESPONSABLE DE LA DIGITACION EN EL

APLICATIVO HIS MINSA: Jorge Antonio Anchaise Huamani

PERSONAL DE ESTADISTICA E INFORMATICA RESPONSABLE DE DGITACION

PERSONAL DE LA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA

Page 7: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

ÍNDICE DE CONTENIDO

I. INTRODUCCION .............................................................................................................................. 1

II. JUSTIFICACIÓN .............................................................................................................................. 4

III. GENERALIDADES .............................................................................................................................. 5

IV. FINALIDAD: ....................................................................................................................................... 5

V. OBJETIVOS Y METAS .......................................................................................................................... 5

5.1 OBJETIVO GENERAL ................................................................................................................. 5

5.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ....................................................................................................... 6

5.3 METAS ............................................................................................................................................ 6

VI. BASE LEGAL: ............................................................................................................................. 6

VII. ASPECTOS TECNICOS CONCEPTUALES (DEFINICIONES OPERATIVAS) ..................... 9

VIII. TIPOS DE VACUNAS CONTRA COVID-19 .................................................................................. 13

IX. ESQUEMAS DE VACUNACIÓN CONTRA EL COVID-19 .................................................... 14

X. FASE DE VACUNACION CONTRA EL COVID- 19 ................................................................... 15

XI. CRITERIOS PARA DETERMINAR LA PRIORIDAD DE VACUNACIÓN CONTRA LA

COVID-19 EN EL INMP. ........................................................................................................................ 16

XII. ESTRATEGIAS DE VACUNACION ......................................................................................... 16

XIII. MODALIDAD DE VACUNACION ............................................................................................. 18

XIV. MEDIDAS DE PROTECCIÓN PARA EL PERSONAL VACUNADOR ................................. 19

XV. FLUJOGRAMA DE ATENCIÓN EN EL VACUNATORIO COVID-19 ................................... 21

XVI. VACUNACIÓN SEGURA: ......................................................................................................... 22

XVII. EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIDOS A VACUNACIÓN O INMUNIZACIÓN

(ESAVIS). ................................................................................................................................................ 22

XIX. DESARROLLO DE CAPACITACION AL EQUIPO DE VACUNACION: .............................. 27

XX. VIGILAR LA SEGURIDAD DE LA VACUNA CONTRA LA COVID-19, ATRAVEZ DE LA

NOTIFICACION, INVESTIGACION Y CLASIFICACION DE ESAVI SEVERO ............................... 28

XXI. SISTEMA INFORMÁTICO: ....................................................................................................... 29

XXII. INDICADOR DE COBERTURA ..................................................................................................... 29

XXIII. SUPERVISIÓN Y MONITOREO ........................................................................................... 30

XXIV. COMUNICACIÓN Y DIFUSIÓN: .......................................................................................... 31

XXV. REQUERIMIENTO DE RECURSOS HUMANOS ............................................................... 31

XXVI. FINANCIAMIENTO ................................................................................................................ 37

ANEXOS ................................................................................................................................................. 38

REFERENCIAS BIBLIOGRAFIAS ............................................................................................................. 544

Page 8: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

1

I. INTRODUCCION

La infección por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) se detectó

por primera vez en la ciudad china de Wuhan el 31 de diciembre de 2019. La

Oficina de la OMS en China recibió la notificación de un conglomerado de 27

casos de neumonía de etiología desconocida, detectado en la ciudad de

Wuhan, provincia de Hubei de China. El 7 de enero, las autoridades chinas

identificaron un nuevo coronavirus (COVID-19) como el virus causante. Se

descartó, SARS-CoV, MERS-CoV, influenza, influenza aviar, adenovirus y

otras infecciones respiratorias virales bacterianas comunes

El 11 de febrero del 2020 la Organización Mundial de la Salud denomina a la

enfermedad que causa el nuevo coronavirus como COVID-19 (Coronavirus

Disease 2019) y el 11 de marzo de 2020, elevó esta infección a la categoría

de pandemia global alertando a los países a tomar medidas para frenar su

expansión y mortalidad, infección que fue originariamente zoonótica, pero la

transmisión actual es de persona-persona por gotas respiratorias después de

un contacto cercano con una persona infectada (< 2 metros).

El mundo no había enfrentado una pandemia como la de la COVID-19, desde 1918,

que afecte la salud e impacta en los aspectos sociales y económicos de todos los

países, por lo que, se esperaba contar con un vacuna contra ella, que permita al

organismo responder a la enfermedad y reducir la transmisión y la mortalidad.

En el Perú el 15 de Marzo del 2020, el gobierno presenta el Decreto Supremo

N° 044-2020-PCM, que declara estado de emergencia Nacional por la grave

circunstancia que afecta la vida de la nación a consecuencia del brote del

COVID-19, que incluye aislamiento social obligatorio focalizado, comprendiendo en

esta medida a los niños, adolescentes menor de 14 años y grupos de riesgo con

inmovilización obligatoria.

Actualmente en el mundo se vienen desarrollando más de 140 vacunas contra el

COVID-19, que se encuentran en fases preclínicas y 23 potenciales vacunas en

ensayos clínicos (Fase 1-3), las que se están elaborando en diferentes plataformas

de producción.

De las 40 vacunas que se encuentran en ensayos clínicos en humanos, 10 están en

fase III, 13 en fase II y 17 en fase I, Las plataformas en las que se están produciendo

Page 9: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

2

estas vacunas son diversas: 6 vacunas con virus inactivados, 9 en vector viral, 6 son

ARN, 4 son ADN, 13 en Unidades Proteicas y 2 en Partículas Pseudo vírica.

En el Perú, con la finalidad de disminuir la morbimortalidad por coronavirus, el

Ministerio de Salud (MINSA) aprobó el Plan Nacional de Vacunación contra la

COVID-19 –mediante RM N° 848-2020/MINSA, para la inmunización progresiva, en

tres fases establecidas en función de la situación epidemiológica y las prioridades

sanitarias del país,

La norma señala que primero se buscará proteger la integridad del sistema de salud

y la continuidad de los servicios básicos; segundo, reducir la morbilidad severa en la

población de mayor riesgo; y tercero, disminuir la transmisión de la infección en la

continuidad y generar la inmunidad de rebaño.

Inicialmente se vacunará al personal de salud (sector público y privado), a los

miembros de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional, bomberos, Cruz Roja,

personal de seguridad, serenazgo, brigadistas, personal de limpieza, estudiantes de

salud y miembros de las mesas electorales. Luego se inmunizará a los adultos

mayores, personas con comorbilidad, población de comunidades nativas e indígenas,

personal del Instituto Nacional Penitenciario (INPE) y personas privadas de la

libertad; y finalmente, a la población de 18 a 59 años.

El sector salud para proveerá de vacunas seguras y de calidad, garantizando su

seguridad, conservación, administración y adecuada gestión, así como la oferta

oportuna y la adherencia de la población a la vacunación.

Se realizará el Monitoreo Rápido de Vacunados (MRV), como herramienta de

supervisión constante y estrategia para identificar para identificar oportunamente a

la población pendiente de vacunar y abordar las razones de su NO vacunación.

Sumando al esfuerzo del Sector Salud, es indispensable fortalecer, la participación

de las autoridades regionales y locales en conjunto con la población organizada,

optimizar la aplicación de estrategias dirigidas a socializar información e identificar a

la población objetivo para la vacunación.

Se requiere generar responsabilidad compartida como una tarea nacional prioritaria

que derivara en proteger a nuestra población frente a la mayor amenaza en salud de

los últimos tiempos, generando articulaciones con los otros sectores del país en el

marco de sus responsabilidades en la atención primaria de la salud.

Page 10: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

3

En ese contexto y en el marco de sus competencias, el comité para la Vacunación COVID

19 de los trabajadores del INMP en concordancia con el Comité de la estrategia de

Inmunizaciones, RD N°055-2020-DG-INMP/MINSA. han elaborado el Plan de

Inmunización con la Vacuna contra el COVID-19 – MINSA, con el propósito de vacunar a

nuestra población cautiva de personal sanitario que trabaja activamente de manera diaria,

a su vez, a todo personal que brinda servicio en nuestra institución como el personal de

limpieza, seguridad, etc. En tal sentido contribuiremos a reducir el impacto negativo en la

economía del país, en la salud física, mental y social de la población.

Esta actividad de inmunizar se fundamenta en la la NTS Nº 136 – MINSA/2017/DGIESP

“NORMA TECNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRIO EN LAS

INMUNIZACIONES” CON RESOLUCION MINISTERIAL Nº 497-2017/MINSA, La

estrategia de nuestra institución cuenta con thermos kst, Giosty, cajas transportadoras,

termómetros digitales, registradores de temperaturas data logger, etc..

Page 11: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

4

II. JUSTIFICACIÓN

La Estrategia Nacional Sanitaria de Inmunizaciones del Perú, según Resolución

Ministerial Nº 214-2020-MINSA, Directiva Nº 093-MINSA/2020/DGIESP a nivel

nacional, da a conocer el inicio de las actividades para inmunizar según niveles de

atención, dentro del marco del plan de contingencia en tiempos de COVID-19,

evitando cualquier riesgo de contagio tanto de pacientes como trabajadores y que

permita la atención al usuario.

La estrategia Sanitaria de inmunizaciones del Instituto Nacional Materno Perinatal da

inicio a las actividades de inmunizaciones en el contexto COVID-19, respetando las

la NTS Nº 141-MINSA/2018/DGIESP, Directiva Sanitaria Nº 093-

MINSA/2020/DGIESP y la R.M. Nº 848-2020-MINSA. Las inmunizaciones se

realizarán en 04 módulos de vacunación, manteniendo la bioseguridad en cada

momento entre el usuario y el personal vacunador. Es importante la protección por

vacunas, de comprobada eficacia y administración oportuna protegiendo a los

individuos y las comunidades, al tiempo que reduce las posibilidades de que se

produzcan brotes de enfermedades prevenibles mediante vacunación.

Se presenta el “Plan de vacunación segura contra la COVID 19 para los trabajadores

de salud del INMP; en el contexto de alerta sanitaria por pandemia de la COVID-19

en el Perú – 2021 INMP”

Page 12: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

5

III. GENERALIDADES

La Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones del Instituto Nacional Materno Perinatal,

mantiene dependencia técnica y funcional con la DIRIS (Dirección de Redes

Integradas de Salud) del MINSA bajo el presupuesto por resultados (PpR)

asignado por el Ministerio de Economía y Finanzas.

La finalidad de esta campaña de vacunación es proteger al personal de salud

contra el SARS-CoV-2 (COVID-19), según el esquema VI del Ministerio de Salud

(MINSA),

En cuanto al aprovisionamiento de biológicos; la distribución y abastecimiento de

la vacuna SARS-CoV-2 (COVID-19), y jeringas requeridas será atendido por

CENARES “Centro Nacional de Abastecimiento de Recursos Estratégicos en

Salud”. Siendo la entidad que cumple con la función de realizar la programación y

distribución del requerimiento respectivo de vacunas.

IV. FINALIDAD:

Prevenir la infección por SARSCoV2, en el personal de salud asistencial y

administrativo que labora en el Instituto Nacional Materno Perinatal, así como el

personal que labora en vigilancia y limpieza, ante la situación de emergencia

sanitaria, a través de la inmunización a fin de reducir la morbimortalidad asociada

a esta infección.

V. OBJETIVOS Y METAS

5.1 OBJETIVO GENERAL

Contribuir a disminuir la morbimortalidad por COVID-19 en nuestro personal

de salud tanto asistencial como administrativo que labora en el Instituto

Nacional Materno Perinatal, en el marco del Plan Nacional de Vacunación

contra la COVID-19 R.M. Nº 848-2020-MINSA de manera segura como

medida de prevención.

Page 13: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

6

5.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Prevenir el contagio de infección por SARS CoV 2 en el personal de salud

asistencial y administrativo, Unidad de Cuidados Intensivos, Servicio de

Emergencia, Sala de operaciones, Centro obstétrico, Hospitalización, etc.

Disminuir la transmisión del virus SARS-CoV-2 de los servicios críticos, con

la finalidad de disminuir las hospitalizaciones y morbimortalidad causadas

por el virus.

5.3 METAS

Vacunar al 100% del personal de salud asistencial y administrativo, así como

todo el personal de vigilancia y limpieza que laboran en el Instituto Nacional

Materno Perinatal.

Cumplir de forma oportuna con el plan de inmunizaciones contra el COVID-

19 de acuerdo a las disposiciones del MINSA y la R.M. Nº 848- 2020-MINSA.

VI. BASE LEGAL:

Ley N° 26842, Ley General de la Salud y sus modificatorias.

Ley Nº 28010, Ley General de Vacunas.

Ley N° 31091, Ley que garantiza el acceso al tratamiento prevntivo y

curativo de la enfermedad por coronavirus SARS-COV-2 y de otras

enfermedades que dan origen a emergencias sanitarias nacionales y

otras pandemias declaradas por la Organización Mundial de la Salud.

Decreto Urgencia Nº 110-2020, que dicta medidas extraordinarias para

facilitar y garantizar la adquisición, conservación y distribución de

vacunas contra la COVID-19, y su modificatoria.

Decreto de Urgencia N°009-2021, que dicta medidas extraordinarias y

complemntarias en materia económica y finanaciera para crear y

gestionar el patrón nacional de vacunación universl contra la COVID-19

y otras disposiciones complementarias.

Decreto Legislativo Nº 1278, que aprueba la Ley de Gestión Integral de

Residuos Sólidos, y sus modificatorias.

Page 14: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

7

Decreto Supremo Nº 023-2014- SA, que dicha disposiciones referidas

al Sistema Peruano de Farmacovigilancia y Tecnovigilancia.

Decreto legislativo Nº 1161, que aprueba la Ley de Organización y

Funciones del Ministerio de Salud, y sus modificatorias.

Decreto Supremo N° 008-2017-SA, que aprueba el Reglamento de

Organización y Funciones del Ministerio de Salud, y sus modificatorias.

Decreto Supremo N°008-2020-SA, que declara en emergencia sanitaria

a nivel nacional por el plazo de noventa (90) días calendario y dictan

medidas de prevención y control del COVID-19

Decreto Supremo N°044-2020-PCM, que declara estado de emergencia

nacional por las graves circunstancias que afectan la vida de la nación

a consecuencia del brote del COVID-19 y modificatorias y ampliatorias.

Decreto Supremo N° 184-2020-PCM, que declara estado de

emergencia nacional por las graves circunstancias que afectan la vida

de las personas a consecuencia de la COVID-19 y establece las

medidas que debe seguir la ciudadanía en la nueva convivencia social

sus modificatorias y ampliatorias.

Decreto Supremo N° 002-2021-SA, que aprueba el Reglamento para el

Registro Sanitario Condicional de Medicamentos y Productos

Sanitarios.

Resolución Suprema Nº 079-2020-RE, que crea la Comisión

Multisectorial de naturaleza temporal encargada de realizar el

seguimiento de las acciones orientadas al desarrollo, producción,

adquisición, donación y distribución de las vacunas y/o tratamientos

contra el COVID-19.

Resolución Directorial Nº 144-2016-DIGEMID-DG-MINSA, que aprueba

Formatos de Notificacion de sospechas de reacciones adversas a

medicamentos u otros productos farmacéuticos por los titulares de

registro sanitario y del certificado de registro sanitario, y por los

profesionales de salud.

Resolución Ministerial Nº 372-2011/MINSA, que aprueba la Guia

Técnica de Precedimientos de Limpieza y desisnfección de Ambientes

en los Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo.

Page 15: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

8

Resolución Ministerial Nº 506-2012/MINSA, que aprueba la Directiva

Sanitaria Nº 046-MINSA/DGE-V.01.“Notificación de Enfermedades y

Eventos Sujetos a Vigilancia Epidemiologica en Salud Pública” y su

modificatoria.

Resolución Ministerial Nº 063-2014/MINSA que aprueba la Directiva

Sanitaria Nº 054-MINSA/DGE-V.01 “Directiva Sanitaria para la

Vigilancia Epidemiológica de Eventos Supuestamente Atribuidos a la

Vacunación o Inmunización (ESAVI)”.

Resolución Ministerial Nº 132-2015/MINSA, que aprueba el

Documentoo Técnico: Manual de Buenas Prácticas de Almacenamiento

de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos

Sanitarios en Laboratorios, Droguerias, Almacenes Especializados y

Almacenes Aduaneros y su modificatoria.

Resolución Ministerial Nº 833-2015/MINSA, que aprueba el Documento

Técnico: Manual de Buenas Prácticas de Distribución y Transporte de

Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios

y su modificatoria.

Resolución Ministerial Nº 539-2016/MINSA, que aprueba la NTS Nº

123- MINSA/DIGENMID-V.01, Norma Técnica de Salud que regula las

actividades de Farmacovigilancia y tecnovigilancia de Producctos

Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios.

Resolución Ministerial Nº 497-2017/MINSA, que aprueba la NTS Nº

136-MINSA/2017/DGIESP: Norma Técnica de Salud para el Manejo de

la Cadena de Frio en las inmunizaciones.

Resolución Ministerial Nº190-2018/MINSA que conforma Comité

Cosultivo de Inmunizaciones.

Resolución Ministerial Nº 719-2018/MINSA, que aprueba la NTS Nº

141-MINSA/2018/DGIESP: ”Norma Técnica de Salud que establece el

Esquema Nacional de Vacunación”.

Resolución Ministerial Nº 1295-2018/MINSA, que aprueba la NTS Nº

114-MINSA/2018/DIGESA, Norma Técnica de Salud “Gestion Integral y

Manejo de Residuos Solidos en Establecientos de Salud, Servicios

Médicos de Apoyo y Centros de Investigación”

Page 16: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

9

Resolución Ministerial Nº 323-2019/MINSA, que conforma el Comité de

Expertos de la Dirección de Inmunizaciones de la Dirección General de

Interverciones Estratégicas en la Salud Pública.

Resolución Ministerial Nº 214-2020-MINSA, que aprueba la Directiva

Sanitaria Nº 093-MINSA/2020/DGIESP, Direcitva Sanitaria que

establece disposiciones y medidas para operativizar las inmunizaciones

en el Perú en el Contexto del COVID-19.

Resolución Ministerial Nº 418-2020-MINSA, que crea Grupo de Trabajo

Multisectorial encargado de explorar, gestionar y buscar el

financiamiento para la adquisisción de la vacuna contra la COVID-19.

Resolución Ministerial Nº 848-2020-MINSA, que aprueba el documento

técnico: “Plan Nacional de Vacunación contra la COVID-19”.

Resolución Ministerial N° 928-2020-MINSA, que aprueba el documento

Técnico “Plan de Preparación y Respuesta ante posible segunda ola

pandémica por COVID-19 en el Perú”.

Resolución Directoral N° 001-2021-DIGEMID-DG-MINSA, que aprueba

el Formato de Notificación de eventos supuestamente atribuido a

vacunación e inmunizaciones ESAVI

Directiva Sanitaria N° 129-MINSA/2021/DGIESP, Directiva Sanitaria

para la Vacunación contra la COVID-19 en la situación de emergencia

sanitarias por la pandemia en el Perú.

Resolución Ministerial Nº 161-2021/MINSA, que aprueba la Directiva

Sanitaria para la Vacunación contra la COVID-19 en la situación de

emergencia sanitarias por la pandemia en el Perú.

VII. ASPECTOS TECNICOS CONCEPTUALES (Definiciones Operativas)

Adherencia a la vacuna COVID-19: Facilitar la aceptación de la vacuna en

las personas, logrando un compromiso responsable de participación en todo

proceso de la vacunación.

Adyuvantes: Son sustancias incorporadas a la fórmula de las vacunas, con

la finalidad de incrementar la inmunogenicidad del antígeno y potenciar la

respuesta inmune especifica.

Page 17: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

10

Almacén Especializado: Almacén equipado con cámaras y equipos

frigoríficos eléctricos y electrónicos, de cadena de frio, necesarios para la

conservación de vacunas a temperaturas de refrigeración y congelación.

Anafilaxia: Reacción alérgica grave de instauración rápida y potencialmente

mortal que se presenta ante una reacción adversa luego de la administración

de un medicamento y/o vacuna.

Anticuerpo: Son moléculas de inmunidad humoral especifica cuya principal

función es la defensa contra microorganismos y toxinas producidas por los

distintos agentes microbianos. Estas moléculas que son proteína

(inmunoglobulina) tienen la capacidad de unirse con el antígeno que ha

producido su formación para neutralizarlo y permitir su eliminación.

AntÍgeno: Sustancia o grupo de sustancias que son capaces de estimular la

producción de una respuesta inmune, específicamente de anticuerpos.

Cadena de Frio: Conjunto de procedimientos y actividades necesarios para

garantizar la potencia inmunológica de las vacunas desde su fabricación

hasta su aplicación.

Calibración de los Data Logger: Conjunto de operaciones que determinan

bajo condiciones específicas, la relación entre los valores indicados por un

instrumento, un sistema de medición y los valores conocidos

correspondientes a un patrón de referencia.

Cámara de Congelación: Cuarto frio programado para mantener

temperaturas a menos -20ºC.

Cámara de Refrigeración: Cuarto frio programado para mantener la

temperatura entre +2 y +8ºC.

Capacidad de Almacenaje: Es el espacio útil que se dispone en los equipos

frigoríficos para el almacenamiento adecuado de las vacunas.

Caso de ESAVI con Clasificación Final: Es aquel caso que fue clasificado

por el Comité Nacional Asesor para la Clasificación de Casos de ESAVI.

Comunicación de Riesgos: La comunicación de riesgos en crisis y

emergencias es la estrategia que se utiliza para brindar información que

pueda servir a una persona, a partes interesadas o a toda una comunidad

para tomar las mejores decisiones posibles en un acontecimiento de crisis o

emergencia.

Congelador: Equipo con temperatura mantenida termostáticamente de -

10ºC a menos, dependiendo de lo exigido para cada producto farmacéutico

(vacuna) a almacenar.

Page 18: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

11

Conglomerado: Es la agregación inusual, real o aparente, de eventos de

salud que están agrupados en tiempo y/o en espacio.

Conglomerado ESAVI: Es la agregación inusual, real o aparente, de ESAVI

leve o moderado post vacunación, que están agrupados en tiempo, en una

localidad grupos de vacunados.

Crisis de Desconfianza Generada por ESAVI: Situación en la cual hay una

pérdida real o potencial de la confianza en las vacunas y en los servicios de

vacunación, generalmente desencadenada por reporte de eventos adversos

reales, supuestos o coincidentes.

Distribución: Conjunto de operaciones que consiste en el traslado y

transporte de productos farmacéuticos (vacunas), dispositivos médicos

(jeringas) hacia los establecimientos que los almacenan.

Educación para la Salud: Se basa en la alfabetización general y engloba

las motivaciones, los conocimientos y las competencias de las personas.

Enfermedades Prevenibles por Vacunación: Son aquellas enfermedades

que pueden prevenir el uso de las vacunas.

Evento Adverso de Interés Especial (AESI): Evento médico adverso

clínicamente importante que se cabe que ocurre después de la

administración de la vacuna en estudio o que se considera un posible riesgo

sobre la base del conocimiento del contenido de las vacunas y/o su

interacción con el sistema inmunológico del huésped.

Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunación o Inmunización

(ESAVI): Cualquier evento adverso asociado a la vacunación o

Inmunización, que tiene una asociación temporal y no necesariamente

causal con el uso de la vacuna.

ESAVI Leve: Reacción que se representa con signos y síntomas fácilmente

tolerados. No requieren tratamiento ni hospitalización.

ESAVI Moderado: Reacción que requiere tratamiento farmacológico o un

aumento de la frecuencia de la observación del paciente.

ESAVI Severo: Es todo ESAVI que cumpla uno o más de los siguientes

criterios: hospitalización, riesgo de muerte, discapacidad o fallecimiento.

Farmacovigilancia de la Vacuna: Es la detección, elevación, compresión y

comunicación de eventos adversos después de la inmunización y otros

problemas relaciones con la vacuna o la inmunización.

Page 19: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

12

Fecha de Vencimiento de la Vacuna: Fecha colocada en el empaque

inmediato de una vacuna que indica el periodo durante el cual se espera que

el producto satisfaga las especificaciones. Esta fecha se basa en la

estabilidad de la vacuna, por lo cual posterior a esa fecha no debe usarse.

Si la fecha de vencimiento señala mes y año, se entiende que es el último

día del mes.

Formato de Notificación de Sospecha de Reacción Adversa: Conocido

internacionalmente como “Hoja amarilla”. Es el formulario que recoge

información de sospechas de reacciones adversas, aprobando por la

Autoridad Nacional de Productos Farmacéuticos, dispositivos Médicos y

productos Sanitarios (ANM).

Gestión Integral de Residuos: Toda actividad técnica administrativa de

planificación, coordinación, concertación, diseño, aplicación de políticas,

estrategias, planes y programas de acción de manejo apropiado de los

residuos sólidos.

Información Pública: Toda información basada en datos y contenidos

institucionales que están a disposición de la ciudadanía, promoviendo el

acceso y la transparencia.

Inmunidad: Es la capacidad que tienen los organismos para resistir y

defenderse de la agresión de agentes extraños.

Inmunización: Proceso que previene enfermedades, discapacidades y

defunciones por enfermedades prevenibles mediante la vacunación.

Inmunogenicidad: Es la capacidad que tiene un antígeno de inducir una

respuesta inmune detectable.

Manejo de Residuos Sólidos: Toda actividad técnica operativa de residuos

sólidos que involucre manipuleo, acondicionamiento, segregación,

transporte, almacenamiento, transferencia, tratamiento, disposición final o

cualquier otro procedimiento técnico operativo utilizado desde la generación

hasta la disposición final de los mismos.

Monitoreo Rápido de Vacunados: Es una herramienta de gestión que

permite determinar si las personas de un área determinada de la IPRESS

han sido vacunadas y las razones o motivos por las que no se vacunó.

Oportunidad Pérdida de Vacunación: Toda situación en la que una

persona elegible, visita un establecimiento de salud y no se le aplica la

vacuna necesaria, a pesar de la ausencia de contraindicaciones.

Page 20: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

13

Participación Comunitaria: Cuando las personas intervienen en la toma de

decisiones, ejecución y seguimiento de acciones publica en su comunidad.

Productos Termo Sensibles: Productos farmacéuticos (Vacunas) cuya

calidad puede ser adversamente afectada por temperatura fuera de su rango

de termo estabilidad.

Promoción de la Salud: Proceso por el cual las personas incrementan sus

conocimientos para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la

misma, creando entornos saludables teniendo en cuenta los determinantes

sociales.

Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM): Es cualquier reacción

nociva no intencionada que aparece tras el uso de un medicamento o

producto farmacéutico en el ser humano para profilaxis, diagnostico o

tratamiento o para modificar funciones fisiológicas.

Residuos Peligrosos: Son aquellos residuos que por sus características o

el manejo al que son o van a ser sometidos, representan un riesgo

significativo para la salud o al ambiente, se consideran a aquellos que tengan

algunas de las características de patogenicidad, como los envases que los

contengan.

Residuos Sólidos de Establecimientos de Salud, Servicios Médicos de

Apoyo y Centros de Investigación (EESS, SMA y CI): Son aquellos

residuos generados en los procesos y en las actividades para la atención e

investigación médica en las IPRESS. Algunos de estos residuos se

caracterizan por estar contaminados con agentes infecciones o que pueden

contener altas concentraciones de microorganismos: agujas hipodérmicas,

algodones, jeringas, guantes, entre otros.

Vacunatorio: Espacio físico exclusivo dentro o fuera de los establecimientos

de salud públicos o privados, donde se realizan las actividades de

orientación, consejería y administración de vacunas por un personal

debidamente capacitado para las personas a partir de os 18 años a más.

Volumen Útil de Almacenamiento: Es el volumen disponible para el

almacenamiento de las vacunas.

VIII. TIPOS DE VACUNAS CONTRA COVID-19

Al 10 de enero del 2021, en el panorama de vacunas contra la COVID-19 de la

Organización Mundial de la Salud se encuentran 60 vacunas en investigación en

fase clínica y 172 vacunas en fase preclínica.

Page 21: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

14

Las vacunas en fase clínica utilizan diversos mecanismos o plataformas para

inducir inmunogenicidad. El 30% se basa en el uso de subunidades proteicas como

antígeno, un 15% usa un vector viral no replicante, un 7% utiliza un vector viral

replicante; un 13% se basan en la estructura del ADN; un 12% se basan en la

estructura ARN; un 13% utilizan el virus inactivado y sólo uno utiliza el virus vivo

atenuado.

IX. ESQUEMAS DE VACUNACIÓN CONTRA EL COVID-19

De acuerdo con el reporte de la Organización Mundial de la Salud, al 10 de enero

del 2021 un total de 11 vacunas se encuentran en fase III de investigación clínica,

de las cuales el 100% se administran por vía Intra Muscular (IM) y el 81% requieren

la administración de dos dosis. El intervalo entre las dosis de las vacunas varía

desde los 14 hasta los 28 días.

Las dos vacunas de dosis única, que se encuentran en fase III de investigación

clínica, con de la empresa Cansino Biological y Jansen Pharmaceutical.

En el siguiente cuadro se presenta el tipo de vacuna según mecanismo para

desarrollo de inmunidad, la temperatura de almacenamiento, el número de dosis,

intervalo entre las dosis y vía de administración

Page 22: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

15

X. FASE DE VACUNACION CONTRA EL COVID- 19

De acuerdo al Plan Nacional de Vacunación contra el COVID-19, aprobado por el

Ministerio de Salud la vacunación se considera las siguientes fases de acuerdo a

grupos priorizados:

FASE I: Personal de salud (sector público y privado), personas de fuerzas

Armadas, policías, bomberos, cruz roja, personal de seguridad, serenazgo,

brigadistas, personal de limpieza, estudiantes de la salud, miembro de mesa

electorales.

FASE II: Adultos mayores de 60 años a más, personal con morbilidad, personas

de comunidades nativas o indígenas, personal de INPE y personas privadas e la

libertad.

FASE III: Personas de 18 a 59 años.

En el INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL La primera fase de

vacunación corresponde al número de vacunas entregadas en la primera dotación

de biológicos para prevención de COVID 19 y se acompaña a un padrón nominal

que incluyen 1479 trabajadores.

Page 23: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

16

En la segunda dotación de vacunas, segunda Fase, se considerará la diferencia

del personal de acuerdo a un padrón nominal de personal asistencial y

administrativo del Instituto Nacional Materno Perinatal para la vacunación del

personal de salud, elaborado por Recursos Humanos INMP.

El ente responsable de la entrega de la nómina del personal es la Oficina de

Recursos Humanos, Oficina de Logística y los Jefes responsables del área de

Vigilancia y Limpieza.

XI. CRITERIOS PARA DETERMINAR LA PRIORIDAD DE VACUNACIÓN CONTRA

LA COVID-19 EN EL INMP.

Personal de salud asistencial del Instituto Nacional Materno Perinatal

incluìdo en el primer padrón nominal alcanzado por el MINSA.

Personal de salud asistencial y administrativo que realiza labor presencial

den el INMP.

Personal de salud asistencial y administrativo que realiza trabajo remoto, que

labora en el Instituto Nacional Materno Perinatal, puesto que es personal de

riesgo (comorbilidad)

Personal de salud asistencial y administrativo que se encuentra con licencia

por comorbilidad, para disminuir el riesgo de contagio y de exposición.

Personal de salud en general, sin distinción de cargo o profesión.

Personal de vigilancia y limpieza que labora en el INMP, aún sin vìnculo

laboral con esta institución.

XII. ESTRATEGIAS DE VACUNACION

La vacunación contra COVID-19 debe de aplicarse de forma sistemática a la

población objetivo. En el siguiente cuadro se presenta las estrategias para la

aplicación de vacunas con sus objetivos.

Page 24: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

17

ESTRATEGIA OBJETIVO DESCRIPCIÓN

Intensiva Lograr una cobertura total para

vacunar en corto tiempo

Esta campaña implica

modalidades de

implementación de puntos de

vacunación ubicados en lugares

estratégicos que permita una

afluencia de población

asignada.

Emergente

Interrumpir o evitar la

transmisión de un agente

infeccioso en zonas de riesgo

debido a la presencia de un caso

presunto o confirmado

Las 4 brigadas de vacunación

tienen que estar fijos en sus

puestos fijos, con horario

ampliado de horas de trabajo.

De Rutina

Vacunar al 100% de los

trabajadores del Instituto

Nacional Materno Perinatal.

Consiste en administrar las

vacunas durante los 10 días

hábiles programado por el

MINSA.

Se implementará 4 brigadas de vacunación integrados por 1 licenciado

vacunador, 1 licenciado supervisor, 1 médico evaluador, 1 técnico quien

revise los consentimientos firmados que este bien llenado, 1 técnico

registrador, 1 técnico digitador que trabaje con el aplicativo HIS MINSA. Cada

brigada trabajará turno completo de 12 horas. Se proyecta la atención

aproximadamente de 350 personas al día vacunar.

Page 25: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

18

XIII. MODALIDAD DE VACUNACION

De acuerdo a las recomendaciones del MINSA, se vacunará al personal de salud

asistencial y administrativo, así como al personal de vigilancia y limpieza, las

modalidades para la administración de la vacuna son los siguientes:

MODALIDAD TÁCTICA

Vacunación interna

(dentro de las

instalaciones del Instituto

Nacional Materno

Perinatal)

- Consultorios Externos de Pediatría (01

punto)

- Consultorios Externos de Adulto (01 punto)

- Auditorio de Rayos X (01 punto)

- Laboratorio (01 punto).

PUNTOS DE VACUNACION EN PRIMERA FASE

PRIMER PUNTO

DE VACUNACION

SEGUNDO

PUNTO DE

VACUNACION

TERCER

PUNTO DE

VACUNACION

CUARTO PUNTO

DE VACUNACION

CONSULTORIOS

EXTERNOS DE

PEDIATRIA

CONSULTORIOS

EXTERNOS DE

ADULTO

AUDITORIO

DE RX

LABORATORIO

PRINCIPAL

Page 26: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

19

PRIMER PUNTO

DE VACUNACION

SEGUNDO

PUNTO DE

VACUNACION

TERCER

PUNTO DE

VACUNACION

CUARTO PUNTO

DE VACUNACION

MEDICOS

ODONTOLOGOS

TECNICOS DE

FARMACIA

EPIDEMIOLOGOS

LIC.

ENFERMERIA

TECNICOS

ENFERMERIA

OBSTETRICES

BIOLOGOS

QUIMICOS

FARMACEUTICOS

TECNICO DE

LABORATORIO

TECNICO DE RX

XIV. MEDIDAS DE PROTECCIÓN PARA EL PERSONAL VACUNADOR

Se deben aplicar las medidas estándar de seguridad de la vacunación,

incluyendo el lavado o higiene de manos en cada procedimiento de vacunación,

agregándose las siguientes prácticas, en cualquiera de las estrategias y

modalidades de vacunación5:

Se realizará triaje a los usuarios, para identificación de posibles casos de

infección COVID-19.

El personal vacunador debe utilizar los siguientes equipos y prácticas de

protección personal:

o Uniforme institucional e identificación (uniforme de trabajo)

o Mascarilla de acuerdo con los lineamientos estándar de uso.

o Lavado de manos con agua y jabón, según técnica estándar, o limpieza de

manos con alcohol gel antes y después de la administración de vacunas a

cada persona usuaria.

o Utilizar adicionalmente mandilón, lentes protectores o careta facial, gorro y

uso de calzado cerrado.

o Evitar el uso de maquillaje y accesorios (aretes, collares, anillos, reloj, etc).

Page 27: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

20

Desinfección periódica de mobiliario médico (mesa de trabajo, mesa de

vacunación, riñonera, etc).

Uso de guantes no estériles.

El proceso de vacunación contra COVID-19 en el Puesto de Vacunación

Nro Áreas/Ambientes Actividades Personal que participa

1 Área de Ingreso

Presentación del DNI para verificación de identidad y correspondencia de cita de vacunación.

Toma de temperatura (con termómetro infrarrojo).

Higiene de manos con alcohol gel.

Personal de seguridad.

Personal de apoyo.

2 Área de Triaje

Aplicación de preguntas de Triaje y registro en aplicativo informático institucional.

Definir si la persona se encuentra apta para recibir la vacuna contra COVID-19 (Anexo N° 2).

Asignación de ambiente de vacunación (Nro. de consultorio/tópico).

Personal de enfermería.

Personal de apoyo.

3 Área de vacunación

Colocación de la vacuna contra COVID-19 (Anexo N° 3).

Registro de la administración de vacuna en el Sistema Informático institucional.

Confirmación de la cita para segunda dosis (de corresponder).

Personal de enfermería

Digitador/personal administrativo.

4 Área de Observación

post-vacunación

Observación durante tiempo establecido (al menos 20 minutos), post administración de la vacuna contra COVID-19.

Entrega de información sobre ESAVIS frecuentes.

Egreso del local de vacunación (personas vacunadas), por puerta diferenciada.

Personal de enfermería

Personal Técnico de enfermería.

Page 28: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

21

XV. FLUJOGRAMA DE ATENCIÓN EN EL VACUNATORIO COVID-19

Inicio (Turno mañana: 8:00 horas – Finaliza 12:00 horas)

(Turno tarde: 14:00 horas - Finaliza 18:00 horas)

1. Toma de temperatura: El personal de salud antes de ingresar al punto de

vacunación de manera ordenada deberá portar su DNI en físico, luego

deberá ser tomada su temperatura corporal por el vigilante de turno.

2. Lavado de manos con alcohol gel: Los colaboradores deberán realizar el

lavado de manos con alcohol gel que tiene una duración de 30 segundos de

acuerdo a la normativa vigente.

3. Presentar su consentimientos informados: El personal técnico

debidamente capacitado deberá verificar que los consentimientos estén

debidamente llenados, firmados y no presentes enmendaduras. Posterior a

la campaña de vacunación COVID-19, los consentimientos informados serán

auditados por el MINSA y la contraloría.

4. Registro: El personal técnico verificará en el sistema HIS MINSA los datos

del trabajador del INMP, verificará el padrón nominal proporcionado por el

MINSA y convalidará la información con el DNI en físico. Se brindará las

recomendaciones adicionales de la vacuna Covid-19, se entregará carnet de

vacunado debidamente sellado.

5. Digitación: El personal técnico capacitado realizará la digitación en el

aplicativo oficial del MINSA y/o Sistema Informático del HIS MINSA, en

tiempo real, y de manera inmediata.

6. Vacunación: El personal de enfermería aplicará todos los protocolos de

bioseguridad vigentes como el lavado de manos, asepsia correcta, manejo y

eliminación de residuos sólidos bio-contaminados, punzocortantes. Se

aplicará todos los correctos antes, durante y después de la vacunación.

7. Término de la vacunación: El personal vacunado deberá retirarse de

manera ordenada portando su carnet de vacunas por la ruta señalizada de

salida, el personal de vigilancia supervisará en todo momento el orden

interno de la campaña de vacunación COVID-19.

Page 29: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

22

XVI. VACUNACIÓN SEGURA:

Vigilar la seguridad de la vacuna contra la COVID-19, a través de la

notificación inmediata por parte del área de epidemiologia del INMP, para la

clasificación de ESAVI leve, moderado y severo.

Evaluación médica para pacientes que presenten comorbilidades y/o

sospecha clínica de COVID-19.

Supervisión permanente de la cadena de frio con temperaturas optimas de

+2 ºC a +8 ºC como indica la Resolución Ministerial Nº 719 – 2018/MINSA,

por parte del personal de enfermería y biomedicina (soporte técnico y buen

funcionamiento de los equipos de refrigeración).

Solo se vacunará a aquel personal que acepte inmunizarse de forma

voluntaria y expresada con el consentimiento informado (1 consentimiento

libre de enfermedades – 1 consentimiento de aplicación de la vacuna de

manera voluntaria) debidamente escrito con letra legible, firmada y huella

digital.

Se contará con personal especialista, capacitado en todo el proceso (inicio y

término) de la vacunación COVID-19, se digitará el registro de vacunados de

forma diaria, oportuna y en tiempo real.

La temperatura de cadena de frio local de las vacunas Covid-19 estarán

monitorizados con el Data Logger individual en cada thermo de vacunación.

XVII. EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIDOS A VACUNACIÓN O

INMUNIZACIÓN (ESAVIS).

Para cada tipo de antigeno que se administra existen ciertas reacciones

poco frecuentes y raramente graves, que se denominan ESAVI (eventos

supuestamente atribuidos a la vacunación o inmunización). La mayor parte

de casos corresponden a reacciones leves y esperadas, sin embargo,

puede haber reacciones adversas graves, que deben ser investigadas.

Page 30: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

23

Las reacciones pueden ser resultado de la vacuna misma, errores

programáticos (técnicas de aplicación, uso de diferentes diluyentes) o una

reacción idiosincrática del receptor (alergia a algún componente). Por otra

parte, es muy importante investigar si los efectos que se atribuyen a la

vacuna son coincidentes con otros hechos.

Los principales eventos adversos reportados y analizados a partir de los

ensayos clínicos de fase III que recibieron la vacuna contra la COVID-19

son: dolor en la zona de inyección, cefalea, mialgia, artralgia, fiebre, etc.

Los eventos adversos se presentan en intensidad leve o moderada, los

cuales se resuelven dentro de las 48 horas posteriores a la vacunación.

Al identificarse un ESAVI se deberá notificar según el formato

MONITOREO

El monitoreo de la vacunación contra COVID-19 se debe realizar con el

análisis de la información local y a nivel de Red Prestacional / Asistencial.

El Sistema Informático Institucional para la vacunación contra COVID-19

permite la generación de reportes de producción, consumo de biológicos

y otra información necesaria para el análisis de la información local.

EVALUACIÓN

A través de la evaluación se miden los resultados en términos de

cumplimiento de metas y objetivos propuestos. Se realizará mediante el

análisis de indicadores previamente establecidos en la programación.

En todas las estrategias y tácticas de vacunación

Page 31: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

24

En todos los puntos de vacunación se debe contar con lo siguiente:

- Kit de Emergencia

- Ampollas de Epinefrina 1mg 1mi

- Frascos ampollas de Hidrocortisona succinato Sódico 100 mg

- Ampollas de Clorfenamina 1O mg 1mi.

- Frascos Agua Destilada

- Jeringas de 5ml

- Jeringas de 25*5/8

- Profesional de enfermería debe estar capacitado para manejar

situaciones de emergencia (shock anafiláctico)

En todas las estrategias y tácticas de vacunación se debe contar con

lo siguiente:

Protocolo de Manejo en caso de Shock anafiláctico:

Administre adrenalina (como solución 1:1000) 0.01 mg/kg de

peso por inyección subcutánea.

Dosis: 0.01 mg / kg peso corporal

Administre hidrocortisona 10 mg / kg, vía IV, como dosis de carga,

luego una dosis similar repartida cada seis (06) horas hasta la

recuperación del choque.

Page 32: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

25

XVIII. MONITOREO/VIGILANCIA SANITARIA DE LA GESTIÓN Y MANEJO DE LOS

RESIDUOS SOLIDOS GENERADOS EN LA VACUNACIÓN FRENTE A LA

COVID-19

GESTIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS.

Eliminación de residuos sólidos y bioseguridad.

Las etapas que se deben cumplir en el manejo de los residuos generados en la

vacunación, son las siguientes:

Acondicionamiento: Es la preparación de los servicios y puntos de

vacunación con los materiales e insumos para descartar los residuos (tachos,

bolsas rojas, negras y amarillas, recipiente rígido para punzocortantes). Tabla

N° 1

Segregación y Almacenamiento primario: Consiste en la separación en el

punto de generación de los residuos sólidos ubicándolos de acuerdo con su

tipo, en el recipiente correspondiente.

Almacenamiento Intermedio: Lugar donde se acopian temporalmente los

residuos generados por las diferentes fuentes de los servicios cercanos, se

implementa de acuerdo con el volumen de residuos generados. En el caso

de volúmenes menores a 130 litros se podrá prescindir de este

almacenamiento.

Transporte interno: Consiste en trasladar los residuos del lugar de generación

al almacenamiento intermedio o final, según sea el caso, considerando la

frecuencia de recojo de los residuos establecidos para cada punto de

vacunación.

Almacenamiento Final: Consiste en almacenar temporalmente los residuos

sólidos hospitalarios provenientes del almacenamiento secundario o de la

fuente de generación según sea el caso, para su tratamiento o disposición

final. El lugar de almacenamiento final debe estar dentro del establecimiento

de salud y debe ser cerrado, tener puerta, ventilado y contar con

señalización.

Page 33: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

26

Tratamiento de los residuos: Consiste en transformar las características

fisicas, químicas y biológicas de un residuo peligroso en un residuo no

peligroso.

Recolección externa: Implica el recojo por parte de la empresa prestadora de

servicios de residuos sólidos.

Disposición final: La disposición final de los residuos sólidos provenientes de

las campañas de vacunación, deberán ser llevados a rellenos sanitarios

autorizados por la autoridad competente, de acuerdo con las normas legales

vigentes.

RECIPIENTES RIGIDOS PARA RESIDUOS PUNZOCORTANTES

Page 34: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

27

GESTION DE REUNIONES DE COMITÉ DEL COMANDO VACUNA

COVID-19

a) Reunión virtual de coordinación con el comité ejecutivo del plan de

vacunación segura contra el COVID-19 para el personal de salud del Instituto

Nacional Materno Perinatal.

- Involucramiento de la actividad del PLAN DE VACUNACION COVID-19

- Participación activa de los miembros del Comité en el monitoreo, supervisión

e implementación del presente plan.

- Reunión virtual con el personal que trabaja en el área de Inmunizaciones,

Para realizar coordinaciones en relación a la implementación del plan y las

actividades de seguimiento...

- Se realizará capacitación en servicio para la formación de supervisores,

vacunadores, registradores y digitadores.

Durante Vacunación:

b) Realizar la vigilancia sanitaria de la gestión y manejo de residuos sólidos del

establecimiento.

Post Vacunación:

c) Elaborar los informes con los resultados del monitoreo o vigilancias

sanitarias.

XIX. DESARROLLO DE CAPACITACION AL EQUIPO DE VACUNACION:

Elaboración de módulos de capacitación en coordinación con el Área de

Inmunizaciones del INMP, Centro de Epidemiologia, para el programa de

capacitación Virtual dirigido a vacunadores, registradores y supervisores., en

contexto de pandemia.

REGISTRO DE PACIENTE:

a) Módulo de Inmunizaciones – HISMINSA: Aplicativo web mediante el cual se

registran todas las actividades de vacunación, en este registro puede

hacerse al término de la actividad en el INMP.

Page 35: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

28

b) Registrar de modo individual todas las actividades de vacunación, debiendo

incluir los datos de identificación del vacunado.

c) Realizar el procedimiento y/o digitación diaria de todas las actividades de

vacunación.

d) Monitorear el cumplimiento de las metas establecidas en el presente Plan a

través del “Vacunometro COVID-19”.

e) Revisión y verificación del llenado correcto, legible y claro de las actividades

de vacunación en los formatos establecidos.

f) Revisión y control de calidad de la información de las actividades de

vacunación consignadas en los formatos estándares.

g) Elaboración de Carnet de vacunación COVID 19.

XX. VIGILAR LA SEGURIDAD DE LA VACUNA CONTRA LA COVID-19, A

TRAVES DE LA NOTIFICACION, INVESTIGACION Y CLASIFICACION DE

ESAVI SEVERO

a) Coordinar con la Escuela Nacional de Salud Pública (ENSAP) ante

consultas, por casos de ESAVI severos, manejo y respuesta de crisis por la

vacuna anti COVID-19.

b) Realizar capacitación y sensibilización virtual dirigidas al equipo técnico de

epidemiologia y farmacovigilancia para la socialización de los lineamientos

de la vigilancia de los ESAVI severos y no severos, incluyendo los flujos de

notificación, investigación, flujo de información, monitoreo del avance de la

investigación de caso, evaluación de caso, plazo de actividades,

responsabilidades y participación en situaciones de crisis, en estrecha

coordinación con el Comité Farmacoterapeútico, Unidad de Seguridad y

Salud del Trabajador y Epidemiología.

c) La vigilancia por ESAVI por Vacuna COVID-19, será a cargo del

Comité de Farmacovigilancia que trabajará conjuntamente con el

medico de salud ocupacional para que se realice el monitoreo estrecho

de cualquier evento adverso que pudiera darse ante la administración las

inmunizaciones con la VACUNA SARS-COV-2 (VERO CELL)

INACTIVADA. En comité de farmacovigilancia es el responsable de

Page 36: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

29

enlistar los eventos adversos, llenar los formatos respectivos, realizar

el seguimiento de casos y la notificación al DIGEMID, Dirección

General y Comité de Vacunación COVID 19 del INMP:

d) Fomentar la conformación de equipos para la investigación de caso ESAVI

severo o fatal y disponer de médicos especialistas para el análisis de caso

y determinar la clasificación inicial.

e) Coordinación con DIRIS, DIRESA para la distribución de materiales de

difusión para que el vacunador realice una adecuada notificación de ESAVI.

f) Monitoreo diario de la presentación de los ESAVI a través de Noti-Web.

XXI. SISTEMA INFORMÁTICO:

Es el Sistema para ingreso de la información actualizado compatible con el HIS MINSA.

NUMERO DE PERSONAS PARA LA

DIGITACIÓN

EQUIPOS DE CÓMPUTO CON

INTERNET

4 DIGITADORES UNO POR BRIGADA 4

XXII. INDICADOR DE COBERTURA

ACTIVIDAD A REALIZAR META

ANUAL

TOTAL

ATENDIDOS

PORCENTAJE

DE COBERTURA

Vacunación del personal activo del

servicio sin morbilidades

TO

DO

EL

PE

RS

ON

AL

DE

L I

NM

P

demanda 100%

Vacunación del personal activo en su

servicio con morbilidades demanda 100%

Vacunación del personal de salud

menor de 65 años con morbilidad con

licencia con goce de haber que está en

su domicilio.

demanda 100%

Page 37: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

30

ACTIVIDAD A REALIZAR META

ANUAL

TOTAL

ATENDIDOS

PORCENTAJE

DE COBERTURA

Vacunación del personal mayor de 65

años que se encuentra en grupo de

riesgo y está en su domicilio (se sumó

a la ley)

demanda 100%

Total de dosis de vacunas aplicadas al

adulto en Riesgo.

Total

Aplica

da

El número de vacunados x 100

% = ---------------------------------------------

Por la meta propuesta

XXIII. SUPERVISIÓN Y MONITOREO

En el monitoreo se tomará en cuenta la implementación de las actividades de la

estrategia, el avance de las actividades programadas en cada una de las líneas

de acción, fortalecimiento de servicios, logística, información y evaluación,

promoción, comunicación, etc.

En la supervisión se está considerando el desempeño del personal, la calidad de

prestación de los servicios y ejecución del PLAN DE VACUNACION COVID-19,

ligado a una asistencia técnica efectiva que permita enfatizar sus competencias

del personal especialista en Inmunizaciones responsable de las actividades.

La evaluación se hará con base en los indicadores de proceso y de resultado.

Page 38: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

31

MONITOREO, SUPERVISIÓN DE LA CADENA DE FRIO

ACTIVIDAD RESULTADOS

ESPERADOS

DIAS

UNIDAD DE

MEDIDA DIARIO

Supervisión diario en la cadena de frio

del ingreso y salida de la vacuna

COVID-19.

Evaluar la termo estabilidad de

las vacunas. Informe x

Equipos de conservadoras de vacuna

operativas.

Equipos en buenas condiciones

con temperaturas adecuadas informe x

Monitoreo de coberturas de

vacunación.

Monitoreo y seguimiento de los

indicadores. Informe x

Supervisión de temperaturas de cada

termo transportador de vacunas

COVID-19.

Evaluar la termo estabilidad de

las vacunas. Informe x

Supervisar la manipulación de la

vacuna COVID-19, en cada

administración.

Monitoreo informe x

XXIV. COMUNICACIÓN Y DIFUSIÓN:

Se comunicará por medio de la oficina de comunicaciones a todo personal

que brinde servicios en el INMP, a través de comunicado institucional por

medio de las jefaturas de cada servicio o departamento de la institución, a

su vez, avisos pegados en murales y lugares concurridos dentro del instituto

y por último perifoneo institucional interno.

XXV. REQUERIMIENTO DE RECURSOS HUMANOS

NUMERO DE PROFESIONALES QUE ESTARAN LABORANDO EN LA CAMPAÑA

DE VACUNACION COVID AL PERSONAL DE SALUD DEL INMP

PERSONAL N° PERTENECEN

AL SERVICIO

MEDICOS 2 Salud Ocupacional

Page 39: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

32

PERSONAL N° PERTENECEN

AL SERVICIO

LICENCIADOS EN ENFERMERIA

SUPERVISORES, COORDINADOR,

VACUNADOR

7

Personal de la

estrategia

TECNICOS EN ENFERMERIA, QUE

REGISTRA Y QUE REVISA EL

CONSENTIMIENTO INFORMADO

4

Personal de

consultorios

externos

DIGITADORES 4

Personal de la

ESNI

Personal de

Estadística

PERSONAL DE VIGILANCIA 4 Vigilancia Interna

PERSONAL DE LIMPIEZA 4 Personal de

Limpieza del INMP

CHOFER 1

Choferes de

Emergencia del

INMP

Se trabajará en la mayoría de los casos con estrecha redistribución del personal

requerido, con excepción del personal de enfermería que las horas que no puedan

coberturarse con los horarios regulares, se programarà horas complementarias, de

acuerdo a un plan especìfico.

RESPONSABLES DE LA VACUNACION COVID 19 DEL INMP

U.E. APELLIDOS Y NOMBRES DNI CARGO

INMP BELLIDO RAMOS EDITH 43872185 ENFERMERA

INMP LA TORRE TERAN FLOR 32847740 ENFERMERA

INMP ARNAO COSI MARIA BEATRIZ 45526747 ENFERMERA

INMP CRUZADO FLORES KAREN 73865836 ENFERMERA

Page 40: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

33

U.E. APELLIDOS Y NOMBRES DNI CARGO

INMP REYES CABALLERO DEISSY 44904203 ENFERMERA

INMP ALVARADO PEREZ JHONATAN 46858731 ENFERMERA

INMP ALVAREZ CHAVEZ SANDRA 10476167 ENFERMERA

BRIGADAS PARA LA VACUNACIÒN COVID 19 DEL INMP

BRIGADA Nª 01

UBICACIÓN: CONSULTORIOS EXTERNO DE PEDIATRIA

(VACUNATORIO DE PEDIATRIA)

1. VACUNADORA: LIC. MARIA ARNAO COSI

TEC: ELVA LIRA VARGAS

DIGITADOR: JORGE ANCHAISE MAMANI

BRIGADA Nª 02

UBICACIÓN: CONSULTORIOS EXTERNO DE ADULTO (CONSULTORIO DE CLIMATERIO)

2. VACUNADORA: LIC. DEISSY REYES CABALLERO

TEC: ROSALIA BAUTISTA AREVALO

DIGITADOR: CINTIA NAPA ANTON

BRIGADA Nª 03

UBICACIÓN: CONSULTORIOS EXTERNO DE ADULTO (MEDICINA REPRODUCTIVA)

3. VACUNADORA: LIC. SANDRA ALVAREZ CHAVEZ

TEC: BERTHA VENTURA HUAMAN

DIGITADOR: TEC.JULIA ARMAS ARAUCO

BRIGADA Nª 04

UBICACIÓN: CONSULTORIOS EXTERNO DE ADULTO (CONSULTORIO DE GINECO 4)

4. VACUNADORA: LIC. FLOR LA TORRE TERAN

TEC: ANA RIMAC VEGA

DIGITADOR: KATIA MARCOS MEDRANO

COORDINADORA: LIC. EDITH BELLIDO RAMOS

SUPERVISOR: LIC. JHONATAN PEREZ ALVARADO

Page 41: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

34

ORIENTADOR EN CADA PUESTO DE VACUNACION

VIGILANTE EN CADA PUESTO DE VACUNACION

04 QUIMICOS FARMACEUTICOS, miembros del Comité Farmacoterapeútico.

2 MEDICOS EVALUADORES

REQUERIMIENTO DE LOGISTICO

MATERIAL DE BIOSEGURIDAD POR DÍA POR 10 DIAS

Gorro quirúrgico descartable talla M 12 unidades 120 unidades

Respirador N95 NIOSH sin válvula talla M 12 unidades 120 unidades

Protector facial completo 3D 500 Micrones

tipo casco. 12 unidades 12 unidades

Mandilón descartable con manga Puñera

material notex talla M 12 unidades 120 unidades

Botas quirúrgicas descartable talla M 12 pares 120 pares

MATERIAL PARA ATENCIÓN SHOCK

ANAFILACTICO

U.M Nº

Adrenalina Amp Amp 9

Cloruro de Sodio 0.9% Amp 2

Equipo de Venoclisis Unidades 3

Jeringas descartables 10 cm3 unidades 5

Jeringas descartables 5 cm3 unidades 5

Abocatt Nº 20 unidades 3

Abocatt Nº 22 unidades 3

Abocatt Nº 18 unidades 2

EQUIPOS DE CADENA DE FRIO U.M Nº

Termos GIOSTYLE Unidades 6

Paquetes fríos Unidades 96

Termos KST Unidades 6

Paquetes fríos Unidades 56

DATA LOGGER Unidades 8

Termómetros unidades 6

Page 42: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

35

EQUIPOS DE CADENA DE FRIO U.M Nº

Termos GIOSTYLE Unidades 6

Paquetes fríos Unidades 96

Termos KST Unidades 6

Paquetes fríos Unidades 56

Data Loggers Unidades 8

Termómetros unidades 6

Conservadora de Vacuna Unidades 1

EQUIPO INFORMATICO PARA

LA DIGITACION

POR DÍA POR 10 DIAS

EQUIPO DE COMPUTO 4 Unidades 4 unidades

IMPRESORA 1 Unidad 1 Unidad

MOBILIARIO U. M Nº

Sillas Unidad 20

Coches Unidad 4

Biombos Unidad 8

Tachos de basura Unidad 6

camillas unidad 3

Silla de Rueda Unidad 3

Page 43: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

36

MATERIALES DEL PROCESO DE VACUNACION POR TODA LA

CAMPAÑA

Clorhexidina 0.05 g/100 Jabón 500 ml 10 frascos

Clorhexidina 0.05 g/100 Gel 500 ml 3 frascos

Alcohol Gel al 70 % 1000 ml 10 frascos

Alcohol liquido medicinal 70º 6 frascos

Jabón líquido 1 litro 2 frascos

Guantes de procedimiento de nitrilo talla M 20 cajas

Guantes de procedimiento de nitrilo talla S 10 cajas

Bolsas rojas descartables para desechos bio contaminados 70 unidades

Cajas sólidas para eliminación de materiales punzo cortantes

(plástico o cartón) 8 unidades

Toallas de papel doble hoja x 200 unidades 50 paquetes

Paños absorbentes de limpieza en rollo 2 Rollos

Esparadrapo Antialérgico: 2.5 cmx 9.1 m código (1527-1) 30 unidades

MATERIALES DE ESCRITORIO POR TODA LA CAMPAÑA

Lapiceros azul 50 unidades

Lápiz 8 unidades

Borrador 4 unidades

Resaltador color amarillo 4 unidades

ALIMENTOS – ALMUERZO POR DÍA POR 10 DIAS

Según Brigadas 4 40

Page 44: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

37

HORAS COMPLEMENTARIAS POR DÍA TIEMPO

LICENCIADOS EN ENFERMERIA

SEGÚN

NECESIDAD DE

LAS BRIGADAS

SEGÚN

INDICACION DE

PLANES DE

ACCION DEL

MINSA

RESUMEN DE SUMINISTRO DE ABASTECIMIENTO

BIOLOGICOS E INSUMOS REQUERIDOS PARA VACUNACION

COVID-2021

Descripción: Programación de Suministro

VACUNA SARS-COV-2 (VERO CELL) INACTIVADA 2021

Estrategia: INMUNIZACIONES

Dependencia: INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL

Descripción

Código

SISMED Código SIGA Necesidad Total

CAJA DE BIOSEGURIDAD DE

PLASTICO DE 7.6LT 24334 512000040134 30 30

JERINGA RETRACTIL

DESCARTABLE 1 ML CON

AGUJA 25G X 1" 29752 495700350372 4000 4000

VACUNA SARS-COV-2 (VERO

CELL) INACTIVADA 45236 58.43.0033.0001 7400 7400

XXVI. FINANCIAMIENTO

Partida presupuestal de la ESNI – INMP - PPR

Page 45: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

38

ANEXOS

Page 46: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

39

ANEXO Nº1

CONSENTIMIENTO INFORMADO

APLICACIÓN DE LA VACUNA CONTRA LA COVID-19

DIRIS ESTABLECIMIENTO DE SALUD

LIMA CENTRO INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL

NOMBRES APELLIDOS EDAD DNI

DOMICILIO TELF. DE

CONTACTO

Preguntas de detección de COVID-19 SI NO

1. En las últimas dos semanas, ¿ha dado positivo en COVID-19 o

actualmente está siendo monitoreado por COVID-19?

2. En las últimas dos semanas, ¿ha tenido contacto con alguien que dio

positivo en COVID-19? ¿Está en cuarentena?

3. ¿Tiene actualmente o ha tenido en los últimos 14 días fiebre, escalofríos,

tos, dificultad para respirar, falta de aire, fatiga, dolores musculares o

corporales, dolor de cabeza, pérdida del gusto y del olfato, dolor de garganta,

náuseas, vómitos o diarrea?, ¿Ha recibido plasma de paciente

convaleciente?

Page 47: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

40

Preguntas de detección previas a la inmunización SI NO

1. ¿Está enfermo hoy? (Por ejemplo, ¿tiene fiebre, un resfriado o

congestión?) ¿Tiene usted un problema de sangrado o está tomando

medicamentos para adelgazar o hematológico?

2. ¿Padece de alergias o reacciones leves o moderadas a algún alimento,

medicamento, vacuna o látex? (Por ejemplo, huevos, gelatina, neomicina,

timerosal, etc.)

3. ¿Alguna vez tuvo una reacción grave después de recibir una vacuna?

¿Ha sufrido desmayos con frecuencia, particularmente después de

vacunarse? ¿Alguna vez un médico u otro profesional de atención médica

le ha advertido sobre la posibilidad de recibir determinadas vacunas o

recibirlas fuera de un entorno médico?

4. ¿Ha recibido alguna vacuna o le han realizado una prueba cutánea de

tuberculosis en las últimas 4 semanas? ¿Recibirá alguna vacuna en las

próximas 4 semanas?

5. En los últimos 90 días, ¿ha recibido una transfusión de sangre o

productos derivados de la sangre, incluido plasma de convaleciente?

6. ¿Tiene cáncer, leucemia, virus de inmunodeficiencia humana

(HIV)/síndrome de inmunodeficiencia adquirida (AIDS), artritis reumatoide,

espondilitis anquilosante, enfermedad de Crohn o cualquier otro problema

del sistema inmunitario?

7. ¿Su sistema inmunitario está debilitado o, en los últimos 3 meses, ha

tomado medicamentos que lo debiliten, como cortisona, prednisona, otros

esteroides o medicamentos contra el cáncer? ¿Ha recibido un tratamiento

de radiación?

8. Para la mujer, ¿está embarazada o hay alguna posibilidad de que quede

embarazada durante el próximo mes? ¿Actualmente está amamantando?

9. ¿Es su segunda dosis? ¿Qué vacuna recibió?

Page 48: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

41

PRESIÓN DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Fecha: …. de ……….… del 2021 Hora: ………………

Yo: ……………………………………………………………………. con DNI …………………………, declaro

haber sido informado (a) de los beneficios y los efectos adversos de la Vacuna contra la COVID 19 y

resueltas todas las preguntas y dudas al respecto, consciente de mis derechos y en forma voluntaria, en

cumplimiento de la Resolución Ministerial N°848-2020-MINSA; SI ( ) NO ( ) doy mi consentimiento para

que el personal de salud, me apliquen la vacuna contra el COVID 19.

------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------

Firma o huella digital del paciente Firma y sello del personal de salud que

o representante legal informa y toma el consentimiento

DNI N° _______________ DNI: N° _____________

REVOCATORIA / DESISTIMIENTO DEL CONSENTIMIENTO

Fecha: .… de ….………. del 2021 Hora: ………………

------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------

Firma o huella digital del paciente Firma y sello del personal de salud que

o representante legal informa y toma la revocatoria

DNI N° _______________ DNI: N° _____________

Page 49: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

42

ANEXO Nº2

INFORMACIÓN PARA PROFESIONALES DE LA ATENCIÓN MÉDICA

SOBRE LA ELEGIBILIDAD PARA LA VACUNA CONTRA EL COVID-19

PREGUNTAS DE DETECCIÓN DE COVID-19

1. En las últimas dos semanas, ¿ha dado positivo en COVID-19 o actualmente

está siendo monitoreado por COVID-19? SI SU RESPUESTA ES

AFIRMATIVA: NO SE VACUNA, pídale al paciente que hable con un médico

sobre los síntomas existentes. Si recibió tratamiento por síntomas del

COVID-19 con anticuerpos monoclonales o plasma de convaleciente, debe

esperar 90 días para darse la vacuna contra el COVID-19.

2. En las últimas dos semanas, ¿ha tenido contacto con alguien que dio positivo

en COVID-19?

¿Está en cuarentena? SI SU RESPUESTA ES AFIRMATIVA: NO SE

VACUNA.

3. ¿Tiene actualmente o ha tenido en los últimos 14 días fiebre, escalofríos, tos,

dificultad para respirar, falta de aire, fatiga, dolores musculares o corporales,

dolor de cabeza, pérdida del gusto y del olfato, dolor de garganta, náuseas,

vómitos o diarrea?, ¿Ha recibido plasma de paciente convaleciente? SI SU

RESPUESTA ES AFIRMATIVA: NO SE VACUNA. Debe esperar 90 días

para darse la vacuna contra el COVID-19.

PREGUNTAS DE DETECCIÓN PREVIAS A LA INMUNIZACIÓN

1. ¿Está enfermo hoy? (Por ejemplo, ¿tiene fiebre, un resfriado o

congestión?) pregúntele a la paciente sí habló sobre la vacunación con un

médico. ¿Tiene usted un problema de sangrado o está tomando

medicamentos para adelgazar o hematológico? SI LA RESPUESTA ES

AFIRMATIVA: pídale al paciente que hable con su médico tratante. ACIP*

recomienda la siguiente técnica para la vacunación intramuscular en

pacientes con problemas de sangrado o que están tomando medicamentos

para adelgazar o diluir la sangre: una aguja fina (de calibre 23 o menos)

debe ser usada para la vacunación, seguido de una presión firme donde se

inyectó, por al menos dos minutos, sin frotar. ¿Padece de alergias o

reacciones leves o moderadas a algún alimento, medicamento, vacuna o

látex? (Por ejemplo, huevos, gelatina, neomicina, timerosal, etc.

Page 50: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

43

2. Pregúntele a la paciente sí habló sobre la vacunación con un médico.

Si lo hizo, proceda con la vacunación.

Los administradores de la vacuna deben observar a los pacientes luego de

vacunarlos para controlar si presentan reacciones adversas inmediatas:

Personas con historial de anafilaxis: 30 minutos. Todas las demás

personas: 15 minutos

3. ¿Alguna vez tuvo una reacción grave después de recibir una vacuna? ¿Ha

sufrido desmayos con frecuencia, particularmente después de vacunarse?

¿Alguna vez un médico u otro profesional de atención médica le ha

advertido sobre la posibilidad de recibir determinadas vacunas o recibirlas

fuera de un entorno médico? SI SU RESPUESTA ES AFIRMATIVA: NO SE

VACUNA.

4. ¿Ha recibido alguna vacuna o le han realizado una prueba cutánea de

tuberculosis en las últimas 4 semanas? ¿Recibirá alguna vacuna en las

próximas 4 semanas? SI SU RESPUESTA ES AFIRMATIVA: NO SE

VACUNA

5. En los últimos 90 días, ¿ha recibido una transfusión de sangre o productos

derivados de la sangre, incluido plasma de convaleciente? SI SU

RESPUESTA ES AFIRMATIVA: NO SE VACUNA

6. ¿Tiene cáncer, leucemia, virus de inmunodeficiencia humana

(HIV)/síndrome de inmunodeficiencia adquirida (AIDS), artritis reumatoide,

espondilitis anquilosante, enfermedad de Crohn o cualquier otro problema

del sistema inmunitario? SI SU RESPUESTA ES AFIRMATIVA: NO SE

VACUNA

Page 51: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

44

ANEXO N°3

DIFERENCIACIÓN DE CARACTERÍSTICAS DE UNA

REACCIÓN ANAFILÁCTICA Y DE UN SÍNCOPE.

SIGNOS Y SÍNTOMAS REACCIONES ANAFILÁCTICAS SÍNCOPE O REACCIONES OTRAS REACCIONES

VASOVAGALES (LOCALES O SISTÉMICAS)

Tiempo de

aparición tras la

vacunación

La mayoría entre 15-30

min

La mayoría antes de 15 Entre 1 y 3 días después

min de la vacunación (La mayoría el primer día)

Generales Sensación de muerte Sensación de calor o frío

inminente

Fiebre, escalofríos, fatiga

Cutáneas Aprox 90% presenta Palidez, diaforesis, piel Dolor, eritema o

síntomas de la piel como sudorosa, sensación de hinchazón en el lugar de

prurito, urticaria, calor facial. inyección; linfadenopatía

rubefacción, angioedema. en el mismo brazo de la

vacunación.

Neurológicos Confusión, desorientación, Mareo, vahído, síncope Dolor de cabeza.

mareo, vahído, pérdida de (a menudo tras

síntomas conciencia. prodrómicos durante

Segundos o minutos),

debilidad, cambios en la

visión (tales como

puntos, luces

parpadeantes, visión en

túnel), cambios en la

audición.

Respiratorios Respiraciones cortadas, Variable; si se acompaña N/A

sibilancias, con ansiedad puede

broncoespasmo, estridor, acompañarse de una

hipoxia frecuencia respiratoria

elevada.

Cardíovascular Hipotensión, taquicardia. Variable: puede N/A

presentar hipotensión o

bradicardia durante un

cuadro sincopal.

Gastrointestinal Náuseas, vómitos, Náuseas y vómitos Vómitos o diarrea

calambres abdominales,

diarrea.

Músculo esquelético

N/A N/A Mialgia, artralgia

Fuente: CDC Clinical Outreach and Communication Activity "COVID-1O vaccines: update and allergic reactions, contraindications and precautions" 30 de diciembre de 2020 https://emergency.cdc.gov/coca/ppt/2020/dec-30-coca­ call.pdf

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PUNTO DE VACUNACION 01 – CONSULTORIOS EXTERNOS DE PEDIATRIA

ENTRADA

VA

CU

NA

S

DIGITADOR

RE

GIS

TR

AD

OR

EVALUACION

MEDICAARCHIVO

SALIDA

ONCOLOGIA

JEF.

CONS.

EXT.OF. VACUNAS

LACT.

MATERNA

PASAJE DETRÁS

DE ONCOLOGIA

VIGILANCIA

SALA DE ESPERA POST VACUNA

(20MIN)

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51

PUNTO DE VACUNACION 02 – CONSULTORIOS EXTERNOS DE ADULTO

JEF.

CONS.

EXT

INGRESO

JR. STA ROSA

MED.

PERSONALC2

SA

LID

A

VA

CU

NA

DERIVAC

ION

ARCHIVOFARMACIA

SALA DE ESPERA PCTES

SALA DE ESPERA PARA OBSERVACION POST VACUNA

(20MIN)

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52

PUNTO DE VACUNACION 03 – AUDITORIO DE RAYOS X

SALIDA INGRESO

AS

CE

NS

OR

(IN

GR

ES

O)

VACUNACION

EVAL.

MED.

AUDITORIO RX.

Page 60: PLAN DE VACUNACIÓN SEGURA CONTRA LA COVID-19 PARA …

53

PUNTO DE VACUNACION 04 – LABORATORIO

ENTRADA

SALIDA

PUERTA

DIGITADOR

VACUNAS

CAMILLA

KID

ESAVI

LABORATORIO

SALA DE

ESPERA

RE

GIS

TR

AD

OR

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54

REFERENCIAS BIBLIOGRAFIAS

1. Ministerio de Salud, 2021. Directiva Sanitaria N° 129, Directiva Sanitaria para la

vacunación contra la COVID-19 en la situación de la emergencia sanitaria en el

Perú.

https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/1645872/Directiva%20Sanitari

a%20N%C2%BA129-MINSA/2021/DGIESP.pdf

2. Ministerio de Salud, 2020. Directiva Sanitaria N° 093, Establece disposiciones y

medidas para operativizar las inmunizaciones en el Perú en el Contexto del

COVID-19.

https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/606091/resolucion-

ministerial-n-214-2020-minsa.PDF

3. Ministerio de Salud, 2018. Norma Técnica De Salud NTS Nº 141 Que Establece El

Esquema Nacional De Vacunación. Lima: DGIESP, pp.9-25.

https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/300034/d177030_opt.PDF

4. Ministerio de Salud, 2017. NTS N° 136, Norma Técnica de Salud para el Manejo

de la Cadena de Frio en las Inmunizaciones.

https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/189798/189291_RM_497-

2017-MINSA.PDF20180823-24725-153eib6.PDF

5. Ministerio de salud, 2016. Norma Técnica De Salud NTS Nº 123 Que regula las

actividades de Farmacovigilancia y Tecnovigilancia de Productos Farmacéuticos,

Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios. Lima, pp. 3-12. Visto En:

https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/193341/192066_RM_539-

2016- MINSA.pdf20180904-20266-13w2m1c

6. Ministerio de Salud, 2014. Directiva Sanitaria N° 054, Directiva Sanitaria para la

Vigilancia Epidemiológica de Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunación

o Inmunización (ESAVI).

https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/200652/197404_RM063_201

4_MINSA.pdf20180926-32492-1xvdhtj.pdf