PICADURA DE ESCOLOPENDRA CINGULATA, a propósito de un caso

Refiere astenia, malestar general, y cefalea frontal bilateral, e inicio de fiebre a la noche. No

refiere tos ni expectoración, no disnea. No odinofagia. Leve nauseas, sin vómitos. No dolor abdominal. No sintomatología urinaria, con orina

de color normal.

EF: EID, a nivel del gemelo, 2 zonas induradas eritematosas, en relación a zona de inoculación,

con celulitis subcutánea.

Constantes normales.

Analítica:Leucocitosis con desviación izquierda, con PCR de 3,5 y procalcitonina normal.

Se administra amoxicilina clavulámico 2 gramos ev, y se da el alta con tratamiento en domicilio vo con amoxicilina clavulámico 1000/62,5mg cada 8 horas, prednisona 30mg pauta descendente y analgésicos si dolor.

Presenta buena evolución, con resolución del cuadro tras 5 días del inicio del tratamiento.

Picadura pierna derecha hace 24 horas, mientras trabajaba

PICADURA DE ESCOLOPENDRA CINGULATA, a propósito de un caso

• La escolopendra cingulata es un artrópodo de cuerpo plano y alargado, dividido en varios segmentos, el primero un par de colmillos venenosos, que usan para defenderse, capturar y paralizar las presas.

• Son artrópodos venenosos, escurridizos y se muestran agresivos al tratar de manipularlos.

• El tamaño de las especies que forman este género parece estar vinculado con el clima en que viven, pudiendo llegar a los 30 centímetros.

PICADURA DE ESCOLOPENDRA CINGULATA, a propósito de un caso

• La mordedura es muy dolorosa, produciendo punciones hemorrágicas, edema e inflamación local.

• La picadura de la escolopendra es tóxica para los humanos, capaz de causar necrosis en el área afectada (contiene acetilcolina, histamina, serotonina, proteasas).

• Solo se conoce un caso de muerte de escolopendra, causado por la manipulación de la Scolopendra morsitans.

• Tratamiento: limpieza y desinfección se acompañará de la extracción de fragmentos residuales en los puntos de inoculación

• Posteriormente el edema y el dolor se controlarán con medidas físicas (elevación de la extremidad, frío seco local) o farmacológicas (antihistamínicos).En caso de celulitis asociada, se añade antibioterapia ev o vo, así como antiinflamatorios.