pencatatan & pelaporan kia

8/10/2019 Pencatatan & Pelaporan Kia

1/59

Disampaikan pada Pertemuan

Pelatihan Manajemen Bidan Koordinator Puskesmas

SISTEM PENCATATAN DAN

PELAPORAN KIA


2/59

Memahami

Pencatatan danPelaporan dalamupaya mencapai

indikatorkeberhasilanPelayanan KIA

1. Memahami alurpencatatan dan

pelaporan Yan KIA2. Memantapkan

pengetahuan jenisindikator keberhasilan

Yan KIA

3. Mampu melakukanpengisian kohort

berdasarkan kasus

TUJUAN

UMUM

KHUSUS


3/59

MDG 2015

Poverty & Hunger

EDUCATION

GENDER

CHLD HEALTH

Maternal Health

Comm. Diseases

ENVIRONMENT

PARTNERSHIP

8 Tujuan(Jabar 67,62

tahun)

Meningkatnya

UHH menjadi72,0 thn

TA

34 per 1000KH

(Jabar

39/1000 KH)

Menurunnya AKBmenjadi 24 per

1000 KH

23 per 1000 KH(Menurunkan 2/3

nya dari tahun

1999)

228 per100.000 KH

( Jabar 321,1/100.000 KH

thn 2003)

Menurunnya AKImenjadi 118 per

100.000 kh

102 per 100.000KH

(Menurunkan 3/4nya dari tahun

1999)

18,4% padaanak balita

(Jabar

11,45% anakbalita)

Menurunnyaprevalensi gizi-kurang padaanak balita

menjadi 15%.

18,8%

RPJMN 20102014

PEPRES No: 5/2010CAPAIAN 2007TARGET

MDG 2015


4/59

4

Prinsip Pengelolaan

Program KIA dan Definisi

Operasional IndikatorPWS KIA


5/59

Pelayanan Antenatal

Kunjungan ibu hamil sesuai standar adalah pelayananyang mencakup minimal :

1. Timbang badan dan ukur tinggi badan2. Ukur tekanan darah3. Skrining status imunisasi tetanus (dan pemberian Tetanus

Toksoid bila diperlukan)4. Nilai status Gizi5. Ukur tinggi fundus uteri6. Tentukan presentasi dan denyut jantung janin (DJJ)7. Pemberian tablet besi (90 tablet selama kehamilan)8. Test laboratorium (rutin : gol. Darah, Hb, protein urin, gula darah

dan khusus : Hep B, HIV, Syphillis, Tb, Malaria, Thalasemia,kecacingan)

9. Tatalaksana kasus10. Temu wicara/konseling termasuk P4K dan KB pasca salin


6/59

Pertolongan Persalinan

Pencegahan infeksi

Metode pertolongan persalinan yang sesuaistandar.

Merujuk kasus yang tidak dapat ditangani ketingkat pelayanan yang lebih tinggi.

Melaksanakan Inisiasi Menyusu Dini (IMD).

Memberikan Injeksi Vit K 1 dan salep mata padabayi baru lahir.


7/59

Pelayanan Nifas

Pemeriksaan tekanan darah, nadi, respirasi dan suhu.

Pemeriksaan tinggi fundus uteri(involusi uterus).

Pemeriksaan lokhia dan pengeluaran per vaginamlainnya.

Pemeriksaan payudara dan anjuran ASI eksklusif 6bulan.

Pemberian kapsul Vitamin A 200.000 IU sebanyak duakali , pertama segera setelah melahirkan, kedua

diberikan setelah 24 jam pemberian kapsul Vitamin Apertama.

Pelayanan KB pasca salin


8/59

Pelayanan Kesehatan Neonatal :

Pemeriksaan dan Perawatan BBL : Perawatan Tali pusat Inisiasi Menyusu Dini Injeksi Vitamin K1 Pemberian Salep Mata Antibiotik Imunisasi Hepatitis B0

Pemeriksaan menggunakan pendekatan MTBM Pemeriksaan tanda bahaya : infeksi bakteri, ikterus, diare, berat

badan rendah dan Masalah pemberian ASI. Imunisasi Hepatitis B0 bila belum diberikan Konseling ASI eksklusif, pencegahan hipotermi dan perawatan

BBL di rumah dengan menggunakan Buku KIA. Penanganan dan rujukan kasus bila diperlukan.


9/59

Deteksi Faktor risiko dan Komplikasi Kebidanan danNeonatus oleh Masyarakat :

Faktor Resiko Kebidanan :

Primigravida < 20 tahun atau > 35 tahun.

Anak lebih dari 4.

Jarak persalinan terakhir dan kehamilan sekarang < 2 tahun. Kurang Energi Kronis (KEK)

Anemia : Hemoglobin < 11 g/dl.

Tinggi badan kurang dari 145 cm, atau dengan kelainan bentuk

panggul dan tulang belakang

Riwayat hipertensi pada kehamilan sebelumnya atau sebelumkehamilan ini.


10/59

lanjutan

Sedang/pernah menderita penyakit kronis,

Riwayat kehamilan buruk

Riwayat persalinan berisiko

Riwayat nifas berisiko

Riwayat keluarga menderita penyakit kencing manis,hipertensi dan riwayat cacat kongenital

Kelainan besar janin

Kelainan jumlah janin

Kelainan letak janin < 32 minggu


11/59

Komplikasi Kebidanan :

Ketuban pecah dini Perdarahan pervaginam : Ante partum : keguguran, plasenta previa, solusio plasenta Intra partum : robekan jalan lahir Post partum : atonia uteri, retensio plasenta, plasenta inkarserata,

kelainan pembekuan darah, subinvolusi uteri

Hipertensi dalam Kehamilan (HDK)

sistolik >=140, diastolik >= 90 Kelainan letak & posisi janin Ancaman persalinan prematur. Ketuban pecah dini. Infeksi berat dalam kehamilan : DBD, Typhus, Sepsis Distosia

Infeksi masa nifas.


12/59

Deteksi komplikasi pada neonatus Tidak mau minum/menyusu atau memuntahkan semua

Riwayat Kejang

Bergerak hanya jika dirangsang/Letargis

Frekwensi Napas < = 30 X/menit dan >= 60x/menit

Suhu tubuh = 37,5 C

Tarikan dinding dada ke dalam yang sangat kuat

Merintih

Ada pustul Kulit Nanah banyak di mata

Pusar kemerahan meluas ke dinding perut.

Mata cekung dan cubitan kulit perut kembali sangat lambat

Timbul kuning dan atau tinja berwarna pucat

Berat badan menurut umur rendah dan atau ada masalah pemberian

ASI

BBLR : Bayi Berat Lahir Rendah < 2500 gram

Kelainan Kongenital seperti ada celah di bibir dan langit-langit.


13/59

Komplikasi pada Neonatus :

Prematuritas dan BBLR (bayi berat lahir rendah < 2500gr)

Asfiksia Infeksi Bakteri Kejang

Ikterus Diare Hipotermia Tetanus neonatorum Masalah pemberian ASI Trauma lahir, sindroma gangguan pernapasan, kelainan

kongenital, dll.


14/59

Penanganan Komplikasi Kebidanan

Penanganan komplikasi kebidanan diPuskesmas PONED :

Penanganan perdarahan pada kehamilan,

persalinan dan nifas. Pencegahan dan penanganan Hipertensi dalam

Kehamilan (pre-eklampsi dan eklampsi) Pencegahan dan penanganan infeksi. Penanganan partus lama/macet.

Penanganan abortus. Stabilisasi komplikasi obstetrik untuk dirujuk dantransportasi rujukan.


15/59

Penanganan Komplikasi Neonatus :

Penanganan Komplikasi Neonatus diPuskesmas PONED :

Pencegahan dan penanganan asfiksia.

Pencegahan dan penanganan hipotermia.

Penanganan bayi berat lahir rendah (BBLR).

Pencegahan dan penanganan infeksi neonatus,

kejang neonatus, ikterus ringansedang . Pencegahan dan penanganan gangguan minum.

Stabilisasi komplikasi neonatus untuk dirujuk dantransportasi rujukan


16/59

Pelayanan Kesehatan Bayi :

Pemberian imunisasi dasar lengkap (BCG, Polio

1,2,3,4, DPT/HB 1,2,3, Campak) sebelum bayi 1tahun.

SDIDTK

Pemberian vitamin A 100.000 IU (6 - 11 bulan).

Konseling ASI eksklusif, MP ASI, tandatandasakit dan perawatan kesehatan bayi di rumahmenggunakan Buku KIA.

Penanganan dan rujukan kasus bila diperlukan.


17/59

Pelayanan Anak Balita : Pemantauan pertumbuhan minimal 8 kali setahun

timbang berat badan anak balita setiap bulan(berat badan tidak naik 2 bulan berturut-turut atauberat badan di bawah garis merahrujuk kesarana pelayanan kesehatan

SDIDTK minimal 2 kali setahun

Pemberian Vitamin A dosis tinggi (200.000 IU), 2kali dalam setahun.

Kepemilikan dan pemanfaatan buku KIA

Pelayanan anak balita sakit sesuai standar denganmenggunakan pendekatan MTBS.


18/59

Pelayanan KB Berkualitas

Metode Kontrasepsi meliputi :

KB alamiah (sistem kalender, metode

amenore laktasi, coitus interuptus). Metode KB hormonal (pil, suntik,

susuk).

Metode KB non-hormonal (kondom,AKDR/IUD, vasektomi dan tubektomi).


19/59

Indikator Pemantauan ProgramKesehatan Ibu dan Anak


20/59

PendudukIbu Hamil Tercatat ANC / K4 Linakes

Komplikasi terdeteksi

Komplikasi dirujuk25% Terdeteksi = 51.386 orgKomplikasi ditangani

1,10xCBRxPenduduk =1.027.727 org 100% Bumil

90% Bumil924.954 org

20% Bumil =205.545.org

30% Komplikasi

= 61.664 org

70% Komplikasi

= 35.970 org

Penduduk Miskin

CBR Nasional (2009) = 18,7%

30%

100% Linakes= 853.478

Asuhan Nifas

87%x1,05xCBR

xPenduduk =

853.478 org

90%x1,00xCBRx

Penduduk = 833.276

1 x CBR X Pddk

BBL = 938.275 org

0,95 x CBR X jml pddk

Bayi = 891.361org

Balita :

3.119.991 org

SASARAN KIAJAWA BARAT
http://images.google.co.id/imgres?imgurl=http://bima.ipb.ac.id/~anita/bayi4.jpg&imgrefurl=http://bima.ipb.ac.id/~anita/baby.htm&h=375&w=500&sz=22&hl=id&start=18&tbnid=vhB5eU5oyepD6M:&tbnh=98&tbnw=130&prev=/images?q=bayi&svnum=10&hl=id&lr=&sa=G


21/59

INDOKATOR INPRES I Tahun 2010(tentang Percepatan Pelaksanaan Prior i tas Pembangunan Nasion al)

KESEHATAN IBU

- Cakupan K1

- Cakupan K4

- Cakupan PN

- Cakupan KF

- Cakupan Penanganan Komplikasi (PKO)

- Cakupan Peserta KB Aktif

- Fasilitas Kesehatan yang memberikanYan KB sesuai standar


22/59

INDIKATOR INPRES No. 1Tahun 2010

KESEHATAN ANAK

- Cakupan Kunjungan Neonatal I

- Cakupan Kunjungan Neonatal Lengkap- Cakupan Neonatal Komplikasi

- Cakupan Kunjungan Bayi

- Cakupan Kunjungan Balita


23/59

Jenis laporan dalam PWS KIA

Laporan Dasar

Laporan Pelayanan

Laporan PWS KIA

LaporanPenelusuran

Data dasar/statis : geografis wilayah, sarana kesehatan, ketenagaan

Data penduduk di wilayah pelayanan : Nama penduduk dalam suatu wilayah dan

alamatnya, Nama WUS, PUS, Ibu hamil, Bayi dan Anak

Cakupan dan Kualitas pelayanan ANC, Persalinan, Nifas

Cakupan Indikator

Identifikasi kasus secara individual (kualitas pelayanan, komplikasi, kematian dll)

23


24/59

24


25/59

KARTU IBU

Data umum ibu Perencanaan Persalinan dan Pencegahan

Komplikasi Riwayat obstetrik Faktor risiko Pencatatan Pelayanan ANC Pencatatan Pertolongan Persalinan Pencatatan pelayanan post partum Pencatatan pelayanan KB pasca salinContoh Kartu Ibu :

25
http://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_3/Kohort%20manual%20baru.xlshttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_3/Kohort%20manual%20baru.xls


26/59

Definisi Operasional Indikator


27/59

27

Batasan Kematian Ibu

kematian seorang wanita dalammasa keham ilan atau dalam waktu

42 hari setelah berakh irnya

kehami lan, tanpa memperdul ikan

lama dan letak kehamilan, akibat

set iap hal yang berhubungan

dengan dan/atau dipicu o leh

keham ilan atau penatalaksanaan -

nya, tetapi bukan o leh sebabkecelakaan.

(ICD-X)


28/59

28

Pengertian Kelahiran Hidup

Dilahirkannya atau dikeluarkannya secaralengkap hasil konsepsi dari seorang ibu,berapa pun usia kehamilannya, yang setelah

dipisahkan dari ibunya, bernafas ataumenunjukkan tanda-tanda kehidupan lainseperti detak jantung, denyut tali pusat ataugerakan otot-otot sadar, sebelum maupun

sesudah dipotongnya tali pusat ataudilahirkannya plasenta.


29/59

KUNJUNGAN K1

PengertianCakupan kunjungan K1 adalah

cakupan ibu hamil yang pertama kali mendapat

pelayanan antenatal oleh tenaga kesehatan di suatu

wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.

Rumus :

Jumlah ibu hamil yang pertama kali mendapat

pelayanan antenatal oleh tenaga kesehatandisuatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu

X 100 %

Jumlah sasaran ibu hamil disuatu wilayah kerjadalam 1 tahun


30/59

KUNJUNGAN K4

PengertianCakupan kunjungan K4 adalah

cakupan ibu hamil yang telah memperoleh pelayanan antenatal

sesuai dengan standar, paling sedikit empat kali dengan

distribusi waktu 1 kali pada trimester ke-1, 1 kali pada trimesterke-2 dan 2 kali pada trimester ke-3 disuatu wilayah kerja padakurun waktu tertentu.

Rumus :

Jumlah ibu hamil yang mendapatkan pelayanan antenatal

minimal 4 kali sesuai standar oleh tenaga kesehatan disuatuwilayah kerja pada kurun waktu tertentu

X 100 %

Jumlah sasaran ibu hamil disuatu wilayah kerja dalam 1 tahun


31/59

Cakupan Linakes

PengertianCakupan Persalinan oleh Nakes adalah

cakupan ibu bersalin yang mendapat pertolongan

persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki

kompetensi kebidanan, di suatu wilayah kerja dalamkurun waktu tertentu..

Rumus :

Jumlah persalinan yang ditolong oleh tenagakesehatan kompeten disuatu wilayahkerja pada kurun waktu tertentu X 100 %

Jumlah sasaran ibu bersalin disuatu wilayah kerjadalam 1 tahun


32/59

Cakupan Kunjungan Nifas

PengertianCakupan Kunjungn Nifas adalah

cakupan pelayanan kepada ibu pada masa 6 jam sampai dengan

42 hari pasca bersalin sesuai standar paling sedikit 3 kali

dengan distribusi waktu 6 jam3 hari, 428 hari dan 2942hari setelah bersalin di suatu wilayah kerja pada kurun waktu

tertentu.

Rumus :

Jumlah ibu nifas yang telah memperoleh 3 kalipelayanan nifas sesuai standar oleh tenaga

kesehatan disuatu wilayah kerja pada kurun

waktu tertentuX 100 %

Jumlah sasaran ibu nifas di suatu wilayah kerjadalam 1 tahun


33/59

Cakupan PKOPengertian

Cakupan PKO adalah

cakupan Ibu dengan komplikasi kebidanan di suatu wilayah kerja

pada kurun waktu tertentu yang ditangani secara definitif sesuai

dengan standar oleh tenaga kesehatan kompeten pada tingkat

pelayanan dasar dan rujukan. Penanganan definitif adalahpenanganan/pemberian tindakan terakhir untuk menyelesaikan

permasalahan setiap kasus komplikasi kebidanan.

Rumus :

Jumlah komplikasi kebidanan yang mendapatkanpenanganan definitif di suatu wilayah kerja padakurun waktu tertentu X 100 %

20% x jumlah sasaran ibu hamil di suatu wilayahkerja dalam 1 tahun


34/59

KUNJUNGAN NEONATAL

PengertianCakupan kunjungan neonatal adalah

pelayanan kepada neonatus pada masa 6 jam

sampai dengan 28 hari setelah kelahiran

sesuai standar.

Standar pelayanan minimal:

Satu kali pada 6-48 jam (KN 1)

Satu kali pada 3-7 hari (KN 2)

Satu kali pada 8-28 hari (KN 3)


35/59

Pelayanan dalam Upaya Penurunan Angka Kematian Neonatal

Saat lahir Hari ke-1 Hari ke-3 8-28 hari

Petugas:

ManajemenAsfiksiaBBL/Resusitasi

Pemeriksaansegera setelah lahir

Inisiasi menyusudini

Cegah hipotermi

Cegah infeksi

Vit K1injeksi

Hep B 1 injeksi

Salep mataantibiotika

Penanganan gawatdarurat

Rujukan kasus

AMP

Keluarga: Bk KIA

Petugas:

Kunj Neonatal 1menggunakanMTBM

Konselingperawatan bayi barulahir, ASI eksklusif

Vit K1& Hep Binjeksi (utk bayilahir bkn dg nakes)

Penanganan danrujukan kasus

AMP

Keluarga: Buku KIA

Perawatan neonatus

Petugas:

Kunj Neonatal2menggunakanMTBM

Konselingperawatan bayibaru lahir, ASIeksklusif

Penanganandan rujukankasus

AMP

Keluarga:

Buku KIA

Perawatanneonatus

Petugas:

Kunj Neonatal 3menggunakanMTBM

Konselingperawatan bayibaru lahir, ASIeksklusif

Penanganan danrujukan kasus

AMP

Keluarga:

Buku KIA

Perawatanneonatus

Cakupan Pelayanan Neonatus


36/59

Cakupan Pelayanan NeonatusPertama (KN1)

Adalah prosentase neonatus yang mendapatkan pelayanansesuai standar pada 6 - 48 jam setelah lahir di suatu

wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.

Rumus :

Jumlah neonatus yg telah memperoleh pelayananKunjungan Neonatal minimal 1 kali pada masa 6-48

jam setelah lahir sesuai standarX 100 %

Seluruh sasaran bayi di satu wilayah kerja dalam satu

tahun yang sama Dengan indikator ini dapat di ketahui akses / Jangkauan pelayanan

kesehatan neonatal

Target :

95 % (2013, Renstra Dinkes Jabar)

90% (2014, RPJMN)

S l M t Vit i K1 I i i HB 0


37/59

37

Bayi disamping ibunya

mendapatkan pelayanan kesehatan

berupa pemberian salep mata antibiotik,suntikan vitamin K1 di paha kiri

dan imunisasi Hep Bo di paha kanan.

Salep Mata, Vitamin K1, Imunisasi HB 0

C k P l N t L k


38/59

Cakupan Pelayanan Neonatus Lengkap

Adalah prosentase neonatus yang mendapatkanpelayanan sesuai standar paling sedikit tiga kali

dengan distribusi waktu 1 kali pada 6

48 jam, 1kali pada hari ke 3hari ke 7 dan 1 kali pada harike 8hari ke 28 setelah lahir disuatu wilayah kerjapada kurun waktu tertentu.

Rumus :

Jumlah neonatus yg telah memperoleh pelayananKunjungan Neonatal minimal 3 kali yaitu 1 kali pada masa6-48 jam, 1 kali pada 3-7 hari, 1 kali pada 8-28 hari setelah

lahir sesuai standar

X 100 %

Seluruh sasaran bayi di satu wilayah kerja dalam 1 tahun

Menggambarkan efektifitas dan kualitas pelayanan kesehatan neonata

Target :

86 % (2013, Renstra Dinkes Jabar)

88 % (2012, RPJMN) l


39/59


40/59

Cakupan Neonatus denganKomplikasi yang ditangani

Adalah prosentase neonatus dengan komplikasi yangditangani oleh tenaga kesehatan yang terlatih sesuaistandar di suatu wilayah kerja pada kurun waktutertentu.

Rumus :

Jumlah neonatus dgn komplikasi yg tertangani sesuai

standar

X 100 %

15% X sasaran bayi dalam satu tahun

Indikator ini menunjukkan kemampuan Sarana pelayanan kesehatandalam menangani kasus kegawat daruratan Neonatal, yangkemudian ditindak lanjuti sesuai dengan kewenangannya atau dirujuk Ke tingkat pelayanan yang lebih tinggi

Target :

60 % (2013, Renstra Dinkes Jabar)80 % (2014, RPJMN)


41/59

Neonatus dengan komplikasi :

Neonatus yang mengalami : Asfiksia, ikterus,hipotermia, tetanus neonatorum, infeksi/sepsis,trauma lahir, BBLR (bayi berat lahir rendah

pencatatan & pelaporan kia

Documents