pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit
TRANSCRIPT
PEMENUHAN KEBUTUHAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT
Struktur dan sifat air Air merupakan pelarut yang universal. Molekul air terdiri dari 2 atom hidrogen dan 1 atom oksigen.
H-O-H / H2O
Beberapa istilah:
• VAT (volume air tubuh) = total body wather
• TTL (tubuh tanpa lemak) = lean body mass
• CES = Cairan ekstra selular • CTS = Cairan Trans Selular • CIS = Cairan intra selular.
VAT ( Volume Air Tubuh)
• VAT pada anak sekitar 75% dari TTL,
• Pada janin hampir mendekati 90 %.
• VAT meliputi : a. CES b. CIS c. CTS
2. CES( Cairan Ekstraseluler) terdiri dari:
• a. Plasma. • b. Cairan Interstisial dlm jaringan
dan limpa. • c. Cairan pada tendon dan
kartilago.CES pada anak sekitar = 20-
25 %.CES = 0,239BB + 0,325.
3. CIS ( Cairan Intra seluler ) :
• CIS dihitung VAT dikurangi Volume CES.
• Diperkirakan jumlahnya sekitar 30 – 40 % dari BB.
4. CTS ( Cairan Transseluler ) :
• Terdiri dari sekresi gastrontestinal dan liquor serebrospinalis, ciran intra okuler, pleural, sinovial dan peritonial.
• Termasuk juga proses sekresi dan absorbsi usus halus.
• Jumlah sekitar = 1 – 3 % dari BB.
PENGATURAN CAIRAN TUBUH
• 1. Masukan Air : Adanya masukan melalui
oral, yang dikarenakan adanya rasa haus, juga peran dari pada ginjal.
• 2. Absorbsi Air : Adanya proses difusi pasif,Proses osmotik ikut
berperanan adalah natrium
LANJUTAN• 3. Eksresi Air :
Pengeluaran cairan melalui : kulit, paru, ginjal dan saluran cerna.
• 4. Kehilangan cairan normal:a. Iwl = Insensible water loss :
Pengeluaran melalui keringat dan urine. Sekitar 45 ml/100kal (
kulit=30ml/100kal, Ekspirasi=15%/100kal).
b. Produksi Urine : sekitar 50 ml/100kal.
c. Melalui Tinja : 5 ml/100kal.
LANJUTAN• 5. Kehilangan cairan abnormal :
a. Adanya penyakit, suhu yang tinggi/ dingin
berlebihan, b. Gangguan gastro
intestinal, kelainan fungsi ginjal,
c. Udem yang hebat.
MENGHITUNG KEBUTUHAN CAIRAN PD ANAK
• A. Perlu diketahui :1. Berat Badan Anak.2. Patokan Kebutuhan cairan
per hari.3. Patokan Kebutuahn cairan
per kilogram BB.
lanjutan
4. Kehilangan cairan normal:a. Iwl = Insensible water
loss : Pengeluaran melalui
keringat dan urine.
Sekitar 45 ml/100kal ( kulit=30ml/100kal,
Ekspirasi=15%/100kal). b. Produksi Urine : sekitar 50 ml/100kal. c. Melalui Tinja : 5 ml/100kal.
lanjutan
• 5. Kehilangan cairan abnormal : a. Adanya penyakit, suhu
yang tinggi/ dingin berlebihan,
b. Gangguan gastro intestinal, kelainan
fungsi ginjal, c. Udem yang hebat.
KEBUTUHAN CAIRAN PD BAYI
NOMOR UMUR DLM HARI
KEB CAIRAN ML/KG/HR
1. 2 50
2. 3 60
3. 4 80
4. 5 100
5. 10 130
KEBUTUHAN CAIRAN PD ANAK NORMAL/ 24 jam dan / kg bb
Hari 3 250 - 300 80 - 100
10 400 – 500 125 - 150
Bulan 3 750 – 850 140 – 140
6 950 – 1100 130 – 155
9 1100 – 1250 125 – 145
Tahun1 1150 – 1300 120 – 135
2 1350 – 1500 115 – 125
4 1600 – 1800 100 -110
6 1800 - 2000 90 – 100
CAIRAN TUBUH PADA BAYI - ANAK
SAAT LAHIR
0 -1 BULAN
1 – 12 BULAN
1 – 12 TAHUN
12 + TAHUN
78% 75 % 70 % 65 % 60 %
lanjutan• B. Bila dimasukan kedalam tubuh
melalui infus :1. Perlu diketahui type infus
set:a. Mikro drip atau b. Makro drip.
2.Perlu diketahui advis Dokter :
a. Target waktu pemberian atau
b. Jumlah tetesan.
lanjutan
• C. Penghitungan tetesan infus :
1. Menggunakan Mikro drip : 1 CC = 60 tetes.
2. Menggunakan Makro drip : 1 CC = 20 tetes.
3. Target waktu diberikan :1 flabot ( 500 cc ) = .... jam
• D. Macam cairan infus :1. Cairan Isotonik.2. Cairan Hypertonik.3. Cairan Hypotonik.
JUMLAH AIR DALAM TUBUH DLM % BERAT BADAN
TEMPAT SAAT LAHIR
0 – 1 BULAN
1 – 12 BULAN
1 + 12 TAHUN
INTRA SEL
33 % 45 % 45 % 45 %
EKSTRA SEL
45 % 30 % 25 % 20 %
DISTRIBUSI AIR DALAM TUBUH DLM % BERAT BADAN
SAAT LAHIR
0 -1 BULAN 1 – 12 BULAN
1 – 12 TAHUN
12 + TAHUN
78% 75 % 70 % 65 % 60 %
Pemberian nutrisi Pd Bayi dan Anak
• Nutrisi :adalah suatu zat gizi dalam jumlah tertentu dibutuhkan oleh tubuh
• Zat Gizi meliputi :• 1. Karbohydrat• 2. Lemak• 3. Protein.• 4. Vitamin.• 5. Mineral.• 6. Air.
Jenis Jenis Nutrisi• Makanan Cair :
• ASI• PASI• Susu cair
• Makanan Lunak :• Bubur Saring• Bubur Susu, Bubur Nasi.• Tim, Nasi Tim.
• Makanan Padat :• Nasi, Sayur. Lauk• Camilan
Tahap Tahap Pemberian
• Pemberian Makanan Cair :• Masa Bayi s.d Umur 6 Bln makanan cair
( ASI Eklusif )
• Pemberian Makanan Lunak :• Masa Anak s.d. Umur 1 th makan cair
variasi makanan lunak.
• Pemberian Makanan Padat :• Masa Anak diatas umur 1 th makanan
padat variasi makanan lunak.• Diatas umur 2 th dikenalkan makanan
Indonesia.
Masalah Masalah Dlm Pemberian Nutrisi
• Mal Absorbsi
• Sulit Makan
• Kesibukan Orang Tua
• Era Globalisasi
CARA SEDERHANA PENGHITUNGAN PEMAKAIAN KALORI DIKAITKAN DENGAN BERAT BADAN
NO BB(kg) PEMAKAIAN KALORI/HARI
1. Kurang 10 kg 100 kkal/kg
2. 11 - 20 kg 1000 kkal + 50 kkal/kg untuk setiap kg kenaikanBB di atas 10 kg
3. Diatas 20 kg 1500kkal + 20 kkal/kg untuk setiap kg kenaikan BB di atas 20 kg
Pemecahan Masalah
• Asuh : Pemenuan nutrisi, pakaian,
kenyamanan
• Asah : Pendidikan, pelatihan, stimuli dalam
perkembangan
• Asih : Pemberian kasih sayang, perlindungan.
Sekian dulu ya, trims