patologia ii definitivo

PATOLOGIAS

SISTEMA

NERVIOSO

NOMBRES: Marco Bergamini Federico Villani

PATOLOGIA II

INDICE DEL TRABAJO

1. Convulsión

Definición

Tipos

Clínica

2. Epilepsia

Concepto

Tipos

Clínica

Diagnóstico, pronóstico y tratamiento

3. Enfermedad de Parkinson

Cuadro clínico

Evolución, pronóstico, tratamiento

4. Enfermedad de Alzheimer

Cuadro clínico

Formas clínicas

Evolución, pronóstico, tratamiento

5. Parálisis de Bell

6. Neuralgia del trigémino

LAS CONVULSIONES

La convulsión es un síntoma transitorio caracterizado por actividad

neuronal en el cerebro que conlleva a hallazgos físicos peculiares

como la contracción y distensión repetida y temblorosa de uno o

varios músculos.

Una convulsión que persiste por varios minutos se conoce como status

epilepticus.

LAS CONVULSIONES

La epilepsia es la recurrencia de crisis convulsivas de manera crónica.

Aparecen de forma brusca y generalmente violenta, y pueden causar

de alteraciones del estado mental del sujeto y trastornos psíquicos

Usualmente afecta a diversas partes del cuerpo, con lo que recibe el nombre de ataque convulsivo

TIPOS DE CONVULSIONES

Las convulsiones se dividen en:

① tónicas, en las que existe contractura muscular mantenida.

② tónico-clónicas, en las que existen períodos alterantes de contracciones y relajación.

La convulsión también puede ser focal o generalizada


La focal o parcial es aquella en que la actividad convulsiva se limita a

segmentos corporales o a un hemicuerpo sin pérdida de la

conciencia.

Las convulsiones focales están asociadas con trastornos que causan

anormalidades estructurales y localizadas del cerebro.

Las convulsiones generalizadas pueden ser la consecuencia de

anormalidades celulares, bioquímicas o estructurales que tienen una

distribución mucho más amplia.


Las crisis parciales se pueden subdividir en simples y complejas.

Esto se refiere al efecto de la crisis sobre el estado de conciencia:

las crisis simples no causan interrupción de la conciencia, aunque

pueden causar distorsiones sensoriales u otras sensaciones.

las crisis complejas interrumpen la conciencia en grados variable.

CUADRO CLINICO DE LAS

CONVULSIONES

Las convulsiones se asocian con frecuencia con contracciones involuntarias y repentinas de un grupo de músculos y pérdida de consciencia y trastornos del comportamiento.

Un ataque puede producir:

• entumecimiento de una parte del cuerpo

• una pérdida breve o de largo plazo de la memoria

• parpadeos o destellos luminosos

• la liberación de olores desagradables sin causa aparente por los órganos internos

• un extraña sensación epigástrica

• una sensación de miedo o temor con un estado de confusión que en algunos casos conduce a la muerte durante la convulsión

CUADRO CLINICO DE LAS

CONVULSIONES Después de un fuerte ataque convulsivo suele haber una pérdida

repentina de la memoria, por lo general de la memoria a corto plazo.

Los síntomas experimentados por la persona antes de un ataque

incluyen mareo, presión en el pecho, reversión ocular y algunos

pacientes emiten un grito agudo e intenso justo antes de la

convulsión.

Muchos ataques, especialmente en niños, están precedidos por

taquicardia.

EPILEPSIA

La epilepsia es un trastorno cerebral en el cual una persona tiene crisis

epilépticas (convulsiones) durante un tiempo.

Las crisis epilépticas (convulsiones) son episodios de alteración de la

actividad cerebral que producen cambios en la atención o el

comportamiento.

EPILEPSIA

La epilepsia ocurre cuando los cambios permanentes en el tejido

cerebral provocan que el cerebro esté demasiado excitable o

agitado.

El cerebro envía señales anormales, lo cual ocasiona convulsiones

repetitivas e impredecibles. (Una sola convulsión que no sucede de

nuevo no es epilepsia).

Puede deberse a un trastorno médico o a una lesión que afecte el

cerebro o la causa puede ser desconocida (idiopática).

CAUSAS DE LA EPILEPSIA

Las causas comunes de epilepsia abarcan:

Accidente cerebrovascular o accidente isquémico transitorio

Lesión cerebral traumática

Infecciones, como absceso cerebral, meningitis, encefalitis y SIDA

Problemas cerebrales presentes al nacer (anomalía cerebral congénita)

Lesión cerebral que ocurre durante o cerca del momento del nacimiento

Tumor cerebral

Vasos sanguíneos anormales en el cerebro

Uso de determinados medicamentos, como antidepresivos, tramadol, cocaína y anfetaminas

CAUSAS DE LA EPILEPSIA

Las crisis epilépticas por lo regular empiezan entre las edades de 5 y

20, pero pueden suceder a cualquier edad.

Puede haber un antecedente familiar de convulsiones o epilepsia.

El tipo de convulsión o crisis epiléptica depende de la parte del cerebro afectada y la causa de la epilepsia.

Algunas personas con epilepsia tienen una sensación extraña (como

hormigueo, sentir un olor que realmente no existe o cambios

emocionales) antes de cada convulsión. Esto se denomina aura.

CLASIFICACION DE LAS

EPILEPSIAS Las crisis epilépticas se clasifican en función de la

sintomatología que presentan, y cada tipo/subtipo se cree

que representa un único mecanismo fisiopatológico y sustrato

anatómico.

Las epilepsias residuales o de defecto pueden ser

consecuencia de una enfermedad infecciosa durante el

embarazo (por ej. la rubeola), por falta de oxígeno durante el nacimiento, por una encefalitis o meningitis padecida durante

la niñez

Epilepsias debida a una contusión cerebral sufrida a causa de

un accidente son denominadas epilepsias sintomáticas.

CLASIFICACION DE LAS

EPILEPSIAS

La clasificación aceptada universalmente es:

1) Crisis generalizadas: son las tónicas, clónicas, atónicas, epilepsia

micológica juvenil y los espasmos infantiles

2) Crisis parciales o focales: pueden ser simples o complejas (con

trastorno de conciencia)

3) Síndrome epilépticos especiales: crisis estéricas, epilepsia refleja, mociono, crisis febriles y afasia adquirida.

EPILEPSIA, SOPORTE VISUAL

http://www.youtube.com/watch?v=CCp6ZYBG7qg

DIAGNOSTICO DE LA EPILEPSIA El médico llevará a cabo un examen físico, el cual comprende una

evaluación detallada del cerebro y del sistema nervioso.

Se hace un una electroencefalografía (EEG) para verificar la actividad

eléctrica en el cerebro.

Las personas con epilepsia tendrán con frecuencia actividad

eléctrica anormal que se observa en este examen.

DIAGNOSTICO DE LA EPILEPSIA

Los exámenes que se pueden hacer abarcan:

Química sanguínea

Glucemia

CSC (conteo sanguíneo completo)

Pruebas de la función renal

Pruebas de la función hepática

Punción lumbar (punción raquídea)

DIAGNOSTICO DE LA EPILEPSIA

Con frecuencia, se hace una tomografía computarizada

(TAC) o resonancia magnética (RMN) de la cabeza

Objetivo: encontrar la causa y localización del problema en el

cerebro.

TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA

El tratamiento para la epilepsia puede involucrar cirugía o

medicación.

Si las crisis epilépticas se deben a un tumor, vasos sanguíneos

anormales o sangrado en el cerebro, la cirugía para tratar estos trastornos puede detener dichas crisis.

Los medicamentos para prevenir las convulsiones, llamados

anticonvulsivos, pueden reducir el número de crisis futuras. Son

Carbamacepina, Fenitoina, Valproato.

Tratamiento de la Epilepsia

Recomendaciones farmacológicas:

Estos fármacos se toman por vía oral. El tipo de medicamento que se

recete depende del tipo de convulsión.

Es posible que sea necesario cambiar la dosis de vez en cuando. Se necesitan exámenes de sangre para ver si hay efectos secundarios.

Siempre hay que tomar el medicamento a tiempo y como lo

recetaron. Pasar por alto una dosis puede provocar que se presente

una convulsión..

Muchos medicamentos para la epilepsia causan anomalías

congénitas. Riesgo para las mujeres que deseen quedar en embarazo

TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA

La epilepsia que no mejora después de haber ensayado dos o tres

fármacos anticonvulsivos se denomina "epilepsia resistente al

tratamiento".

1) La cirugía para extirpar las células cerebrales anormales que causan

las convulsiones puede ser útil para algunos pacientes.

2) Se puede recomendar la cirugía para colocar un estimulador del

nervio vago (ENV). Este dispositivo es similar a un marcapasos

cardíaco y puede ayudar a reducir el número de convulsiones

PRONOSTICO DE LA EPILEPSIA

Es probable que algunas personas con epilepsia puedan reducir o

incluso suspender sus medicamentos anticonvulsivos después de no

tener ninguna convulsión durante varios años.

Ciertos tipos de epilepsia en la niñez desaparecen o mejoran con la

edad, por lo regular a finales de la adolescencia o hacia los 20 años.

PRONOSTICO DE LA EPILEPSIA

Para muchas personas, la epilepsia es una afección de por vida.

En estos casos, es necesario continuar con los fármacos

anticonvulsivos.

Hay un riesgo muy bajo de muerte súbita con la epilepsia.

Se puede presentar lesión grave si se presenta una convulsión al

conducir o al operar maquinaria

Enfermedad de Parkinson Enfermedad idiopática

A veces anomalías genéticas en algunas familias y en

casos de presentación precoz (edad de inicio inferior a

40 años).

Edad: máxima presentación es a partir de los 60 años

aumentando progresivamente hasta los 80 años. La

incidencia entre estas edades es de un 1-2/1.000 de la

población.

Afecta prácticamente por igual a ambos sexos.

Enfermedad de Parkinson

Enfermedad neurodegenerativa del sistema nervioso central cuya

principal característica es la muerte progresiva de neuronas en una

parte del cerebro denominada sustancia negra pars compacta.

El funcionamiento normal de los ganglios basales depende de un

equilibrio entre Dopamina y Acetilcolina.

Enfermedad de Parkinson La dopamina se puede definir la neurotransmisor inhibitorio del

ganglios basales sin embargo la acetilcolina es el neurotransmisor

excitatorio de los ganglios basales.

En este enfermedad hay una disminución o déficit en la

disponibilidad cerebral de dopamina.


Cuadro clínico:

Temblor: El síntoma mas evidente.

Los temblores o contracciones en las

extremidades son síntomas

tempranos y comunes de la

enfermedad de Parkinson. El temblor

en reposo es de 4-6 hz.

Bradicinesia

Pérdida del Olfato

Problemas con el Sueño

Dificultad al Caminar o Moverse:

Algunas veces la rigidez desaparece

cuando usted se mueve pero si no

es así, puede ser una señal

temprana de Parkinson


Estreñimiento

Voz Baja y Ronca (Hipofonia)

Sialorrea

Falta de expresión facial /cara de póker (aspecto de mascara): se ve enojado, serio o deprimido, aun cuando usted no está de mal humor. Este tipo de expresiones faciales es llamado aspecto de máscara y es, al igual que la falta de parpadeo, un signo muy común de la enfermedad de Parkinson

Encorvamiento de la Espalda: puede ser un signo temprano de la enfermedad de Parkinson.

Inestabilidad facial

Hipotensión Ortostatica

Cuadro Clínico:

Enfermedad de ParkinsonDiagnostico:

Neurólogo teniendo en consideración una buena anamnesis ,

historia clínica del paciente y antecedente familiares puede

diagnosticarlo.

Pruebas complementarias:

análisis de sangre

resonancia magnética

PET: estudio que permite conocer el estado de la función

dopaminergica cerebral


Evolución y Pronostico:

La enfermedad de Parkinson es

progresiva y avanza con suma

lentitud. La evolución actual de la

patología está muy condicionada por

la medicación que recibe el paciente

para paliar los síntomas. Las

perspectivas de padecer la

enfermedad durante muchos años

con una buena calidad de vida son

enormes.



Fase Presintomatica: Los primeros síntomas clínicos no aparecen hasta que

han muerto el 50 ó 60% de las neuronas dopaminérgicas de la sustancia

negra. Esto conlleva a la desaparición del 80% de la dopamina en esa zona.

Al principio los síntomas motores pueden aparecer sólo en momentos de gran

estrés.

Enfermedad Leve: muy focal, con temblor o torpeza en un miembro concreto

(por ejemplo, arrastras una pierna al caminar), generalmente de la parte

superior del tronco, como una mano o un dedo. Afecta con menos

frecuencia a una extremidad inferior. Más adelante este temblor y el

enlentecimiento de los movimientos se manifiesta de forma tan sutil que el

enfermo no ve modificada de ningún modo su vida diaria y realiza sin ayuda

todas las actividades habituales.



Enfermedad Moderada: Los síntomas motores se agravan. El paciente tiene

problemas para ejecutar con soltura las actividades de la vida diaria,

presenta dificultad al entrar y salir de la bañera, levantarse de la cama o

afeitarse. La rigidez, la bradicinesia y los temblores se manifiestan de forma

evidente. La mano puede adoptar la típica postura de 'tienda de campaña' o

de 'cuenta de monedas', con la muñeca flexionada y los dedos pulgar e

índice se acercándose entre sí con un fino temblor. Los pies se arrastran al

caminar, pero no se producen episodios de congelación de la marcha.

Enfermedad Avanzada: Tras muchos años de evolución, los síntomas o signos

se han generalizado y el tratamiento con levodopa y demás fármacos no

resulta del todo eficaz. El deterioro motor y las complicaciones en relación a

la toma de medicación conllevan un importante grado de incapacidad,

aunque como se ha dicho la evolución es variable.

Enfermedad de Parkinson TRATAMIENTO FARMACOLOGICO:

Levodopa: precursor de dopamina +

Carbidopa

Fármacos agonistas dopaminergicos :

acción mas prolongada

Comtan: farmaco que prolonga y estabiliza

los niveles plasmáticos de levodopa.

Anticolinérgicos: en casos graves asociados

a Levodopa


TRATAMIENTO QUIRURGICO : mediante

estimulación o lesión de núcleo subtalámico

o globo pálido interno proporciona una gran

mejoría en la calidad de vida de estos

pacientes.

Talamotomia: interrupción vías tálamo-

corticales o en la distribución de uno o mas

núcleos.

Palidotomia

Enfermedad de Alzheimer

Enfermedad irreversible y progresiva del cerebro que lentamente destruye la

memoria y las aptitudes del pensamiento, y con el tiempo, hasta la capacidad

de llevar a cabo las tareas más simples.

Se desconoce la causa. Entre las causas de las que se sospecha figuran una

predisposición genética, un virus de acción lenta y otros agentes infecciosos,

toxinas ambientales y cambios inmunológicos.


Este mal afecta a aproximadamente 22 millones de personas en todo el

mundo, siendo la más común de las enfermedades causantes de demencia.

Más de 100,000 personas mueren anualmente a causa de la enfermedad de

Alzheimer, lo cual la convierte en la cuarta de las principales causas de

mortalidad entre los adultos, después de cardíacas, el cáncer y apoplejía.


No conoce fronteras de índole social ni económica

Puede afectar a hombres y mujeres casi por igual.

La enfermedad de Alzheimer puede atacar a los 40 o a los 50.

La mayoría de las víctimas son mayores de 65 años de edad


Cuadro Clinico:

Perdida gradual de la memoria

Disminución de la capacidad para desempeñar tareas de rutina

Incapacidad para discernir

Desorientación

Cambios en la personalidad

Dificultades del aprendizaje y pérdida de las destrezas verbales.

La velocidad con que se producen estos cambios varía de una persona a otra. La enfermedad eventualmente convierte a sus seres totalmente incapaces de cuidar de sí mismos.


• La TAC o la RMN del cerebro se pueden

hacer para buscar otras causas de

demencia. (tumor cerebral o accidente

cerebrovascular).

• RM : en etapas tempranas gammagrafías

normal.

• RM: en etapas posteriores disminución del

tamaño de diferentes áreas del cerebro.

Enfermedad de AlzheimerLa única forma de saber con certeza que alguien sufrió el mal de

Alzheimer es examinar una muestra de tejido cerebral después de la

muerte.

• Los siguientes cambios son más comunes en el tejido cerebral de

personas con Alzheimer:

"Nudos neurofibrilares" (fragmentos enrollados de proteína dentro

de las neuronas que obstruyen la célula).

"Placas neuríticas" (aglomeraciones anormales de células

nerviosas muertas y que están muriendo, otras células cerebrales

y proteína).”

“Placas seniles" (áreas donde se han acumulado productos de

neuronas muertas alrededor de proteínas).


Evolución y pronóstico: se caracteriza por 3 etapas

1. Enfermedad de Alzheimer leve :A medida que la enfermedad va

avanzando, la pérdida de la memoria continúa y surgen cambios en otras

capacidades cognitivas. Los problemas pueden incluir perderse, dificultad

para manejar el dinero y pagar las cuentas, repetir las preguntas, tomar más

tiempo para completar las tareas diarias normales, juicio deficiente y

pequeños cambios en el estado de ánimo y en la personalidad. Las personas

frecuentemente son diagnosticadas durante esta etapa.


2. Enfermedad de Alzheimer moderada: En esta etapa, el daño ocurre en las

áreas del cerebro que controlan el lenguaje, el razonamiento, el

procesamiento sensorial y el pensamiento consciente. La pérdida de la

memoria y la confusión aumentan, y las personas empiezan a tener

problemas para reconocer a familiares y amigos. Tal vez no puedan

aprender cosas nuevas, llevar a cabo tareas que incluyen múltiples pasos

(tales como vestirse) o hacer frente a situaciones nuevas. Es posible que

tengan alucinaciones, delirio y paranoia, y quizás se comporten

impulsivamente.



3. Enfermedad de Alzheimer severa: Al llegar a la etapa final, las placas y ovillos

se han extendido por todo el cerebro y los tejidos del cerebro se han

encogido considerablemente. Las personas que padecen de una

enfermedad de Alzheimer severa no pueden comunicarse y dependen

completamente de otros para su cuidado. Cerca del final, la persona quizás

pase en cama la mayor parte o todo el tiempo a media que el cuerpo va

dejando de funcionar.


Enfermedad de Alzheimer ,

Suporte Visual

http://www.youtube.com/watch?v=7_kO6c2NfmE


No existe cura para la enfermedad de Alzheimer. Los objetivos del tratamiento son:

Disminuir el progreso de la enfermedad (aunque esto es difícil de hacer).

Manejar los síntomas como problemas de comportamiento, confusión y problemas del sueño.

Apoyar a los miembros de la familia y otros cuidadores.

INHIBIDORES ACETILCOLINESTERASA:

Galantamina

Tacrina

Donepecilo

Rivastigmina

Parálisis de Bell

Es un trastorno del nervio facial (VII) que tiene la función

de controlar el movimiento de los músculos de la cara.

Parálisis de BellSe piensa que la parálisis de

Bell se debe a la hinchazón

(inflamación) del nervio

facial en el área donde

atraviesa los huesos del

cráneo.

Relacionada con Herpes

virus u infecciones

causadas por el VIH

Enfermedad de Lyme

Infección del oído medio

Sarcoidosis

Parálisis de BellCuadro Clínico:

Resfriado poco antes del comienzo de los síntomas de la parálisis de Bell.

Los síntomas empiezan de manera repentina, pero pueden tardar de 2 a

3 días en aparecer y no se vuelven más graves después de ese tiempo

Los síntomas casi siempre se presentan sólo de un lado de la cara y

pueden ir de leves a graves.

La cara se sentirá templada o estirada hacia un lado y puede lucir

diferente.

Parálisis de Bell

Síntomas :

Dificultad para cerrar un ojo.

Dificultad para comer y beber (el alimento se sale por un lado de la boca).

Babeo debido a la falta de control sobre los músculos de la cara.

Descolgamiento de la cara, como el parpado o la comisura de la boca.

Problemas para sonreír , hacer muecas o hacer expresiones faciales.

Fasciculaciones o debilidad de los músculos de la cara.

Parálisis de Bell:

Tratamiento:

Con frecuencia, no se necesita ningún tratamiento.

Medicamentos:

o Corticosteroides pueden reducir la hinchazón alrededor del nervio facial.

o Los medicamentos pueden combatir el virus que puede estar causando la

parálisis de Bell.

o La cirugía para aliviar la presión en el nervio (cirugía de descompresión) no se

ha comprobado que beneficie a la mayoría de las personas con parálisis de

Bell.

LA NEURALGIA DEL TRIGEMINO

La neuralgia del trigémino, también llamada tic doloroso, es

una afección dolorosa crónica que afecta al trigémino o 5th

nervio craneal, uno de los nervios más largos de la cabeza.

LA NEURALGIA DEL TRIGEMINO

El trastorno causa ardor extremo, esporádico y súbito o dolor facial

de tipo de shock que dura desde unos segundos hasta 2 minutos por

episodio.

La intensidad del dolor puede ser física y mentalmente

incapacitante.

CUADRO CLINICO DE LA

NEURALGIA

La neuralgia del trigémino está caracterizada por

un dolor punzante intenso y súbito del tipo de

shock eléctrico que típicamente se siente de un

lado de la mandíbula o la mejilla.

El dolor puede producirse en ambos lados de la

cara, aunque no al mismo tiempo.

Los ataques de dolor, que generalmente duran

varios segundos y pueden repetirse en sucesión

rápida, vienen y se van a lo largo del día.


NEURALGIA

Estos episodios pueden durar días, semanas o meses

por vez y luego desaparecen durante meses o años.

En los días previos a que comience un episodio,

algunos pacientes pueden experimentar una

sensación de cosquilleo o entumecimiento o un dolor

algo persistente y constante.


NEURALGIA

Los fogonazos intensos de dolor pueden desencadenarse por

vibración o contacto con la mejilla (como al afeitarse, lavarse

la cara, o colocarse el maquillaje), cepillarse los dientes,

comer, beber, hablar, o estar expuesto al viento.

Se considera que los pacientes tienen neuralgia del trigémino

Tipo 1 si más del 50 por ciento del dolor que sienten es súbito,

intermitente, agudo y punzante o del tipo de shock.


NEURALGIA

La neuralgia del trigémino Tipo 2 implica dolor que es constante,

persistente o quemante más del 50 por ciento del tiempo.

La neuralgia del trigémino se tipifica por ataques que se detienen

durante un período de tiempo y luego regresan.

A menudo los ataques empeoran con el tiempo, con períodos libres

de dolor más breves y más infrecuentes antes de que se reanuden.

El trastorno no es fatal, pero puede ser debilitante

TRATAMIENTO DE LA

NEURALGIA Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos, cirugía y

enfoques complementarios. La descompresión microvascular

es la más invasiva de todas las cirugías para la neuralgia del

trigémino

Los medicamentos anticonvulsivos, usados para bloquear el

disparo nervioso, generalmente son eficaces para tratar la

neuralgia del trigémino.

Estos medicamentos incluyen la carbamazepina, topiramato,

fenitoína y ácido valproico.

TRATAMIENTO DE LA

NEURALGIA La gabapentina o el baclofén son fármacos de secunda elección y se

administran en combinación con otros anticonvulsivos.

Los antidepresivos tricíclicos, como la amitriptilina, se usan para tratar

el dolor descrito como constante, quemante o sordo.

Generalmente los analgésicos típicos y los opioides no son útiles para

tratar el dolor agudo y recurrente causado por la neuralgia del

trigémino.

En casos extremos: cirugía.

Articulo: Orofacial function

and oral health with

parkinson’s disease

Website: Pubmed.com

Key Word: Parkinson, Oral Cavity, Disease, Orafacial fuction, Health

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21244508

Author information: Department of Oral Medicine, School of Dentistry,

Faculty of Health Sciences, University of Copenhagen, Copenhagen

N, Denmark. [email protected]

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21244508




Abstract:

No comprehensive study has previously been published on orofacial

function in patients with well-defined Parkinson's disease (PD).

Therefore, the aim of this study was to perform an overall assessment of orofacial function and oral health in patients, and to compare the

findings with matched control subjects.




Fifteen outpatients (nine women and six men, 61-82 yr of age; Hoehn &

Yahr Stages 2-4; and with motor impairment ranging from 17 to 61

according to the Unified Parkinson's Disease Rating Scale, Objective

Motor Part III) were examined in their 'on' state together with 15 age-

and gender-matched controls.




Orofacial function and oral health were assessed using the Nordic

Orofacial Test, masticatory ability, performance and efficiency, oral

stereognosis, jaw opening, jaw muscle tenderness, the Oral Health

Impact Profile-49, number of natural teeth, and oral hygiene. Orofacial

dysfunction was more prevalent, mastication and jaw opening poorer, and impact of oral health on daily life more negative, in patients with

PD than in controls.




The results indicate that mastication and orofacial function are

impaired in moderate to advanced PD, and with progression of the

disease both orofacial and dental problems become more marked. It

is suggested that greater awareness of the special needs in PD

patients and frequent dental visits are desirable to prevent dental diseases and decay and to support masticatory function.

BIBLIOGRAFIA

http://geosalud.com/adultos_mayores/parkinson.htm

http://www.parkinson.it

https://www.alz.org/espanol/about/que_es_la_enfermedad_de_alzhei

mer.asp

http://www.dmedicina.com/enfermedades/neurologicas/epilepsia

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs999/es/

http://www.my-personaltrainer.it/salute-benessere/nevralgia-del-

trigemino.html

http://nyp.org/espanol/library/neuro/bells.html

http://www.allinahealth.org/mdex_sp/SD1614G.HTM

http://www.parkinson.it

https://www.alz.org/espanol/about/que_es_la_enfermedad_de_alzheimer.asp

http://www.dmedicina.com/enfermedades/neurologicas/epilepsia

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs999/es/

http://www.my-personaltrainer.it/salute-benessere/nevralgia-del-trigemino.html

http://nyp.org/espanol/library/neuro/bells.html

patologia ii definitivo

Health & Medicine