patología, enfermedad y padecimiento. rol enfermo, estigma y etiquetaje: imaginando a través del...
TRANSCRIPT
Patología, enfermedad y padecimiento.
Rol enfermo, estigma y etiquetaje:
imaginando a través del alzhéimer
Bloque V: Desafíos y controversias actualesen torno al cuidado de la salud y la salud de los cuidados
http://saludysociedad.pbworks.com#CuidadosExtensivos #SaludYSociedad
PENSAR LA ENFERMEDAD SOCIOLÓGICAMENTE
Practicando la imaginación sociológica
• Imaginar: adornar con imágenes un sitio
• “La imaginación sociológica nos permite captar la historia y la biografía y la relación entre ambas en la sociedad. Esa es su tarea y su promesa” (Wright Mills, 1959/2000: 26).
PENSAR LA ENFERMEDAD SOCIOLÓGICAMENTE
Practicando la imaginación sociológica
• Ver lo general en lo particular
• Ver lo extraño en lo familiar
• Situar la individualidad en el contexto sociohistórico
PENSAR LA ENFERMEDAD SOCIOLÓGICAMENTE
¿Cuál es el contexto relevante para comprender la enfermedad?
• Biomedicina: interior del cuerpo individual
• Sociología: situar las vidas y los cuerpos individuales en un contexto sociohistórico
Historia Ideas Estructura social
PENSAR LA ENFERMEDAD SOCIOLÓGICAMENTE
Patología (disease)
Mal funcionamiento de procesos biológicos o psicológicos; anormalidades funcionales o estructurales de base orgánica
Enfermedad (illness)
Relación con las dimensiones sociales, económicas y culturales en las que se insertan los procesos patológicos
Padecimiento (sickness)
Incluye procesos de atención, percepción, respuesta afectiva, cognición y valoración ante la enfermedad y sus manifestaciones
(Kleinman, 1980)
ESCENA 1
Cuerpos ausentes• Primacía del cerebro• Ausencia de los cuidados• Personas sin rostro: la subjetividad a través
de lo cognitivo
“No se puede hacer nada”: fatalismo médico y profecía autocumplida
FORMAS DE “HACER” LA ENFERMEDAD
IMÁGENES DEL ALZHÉIMER
IMÁGENES DEL ALZHÉIMER
IMÁGENES DEL ALZHÉIMER
IMÁGENES DEL ALZHÉIMER
ESCENA 2
ESCENA 3
“Son las 9 de la mañana cuando salimos de la reunión en la que acabo de conocer a todo el equipo (auxiliares, enfermeras, terapeutas ocupacionales, trabajadora social, fisioterapeuta y médico). Es mi primer día en el centro. A medida que caminamos por el pasillo y nos cruzamos con algún usuario, las auxiliares me los van presentando. A veces les hacen alguna pregunta, pero normalmente me hablan de ellos (cómo se llaman, a qué se dedicaban, cuánto tiempo llevan en el centro) mientras ellos mismos están delante, pero como si no estuvieran”.
[Notas del diario de campo. 4 de mayo de 2010]
Talcott Parsons (1951): define derechos y obligaciones de la persona enferma
DerechosoNo es considerada responsable de su enfermedadoEs eximida de sus responsabilidades habituales
ObligacionesoIntentar reestablecer su saludoBuscar ayuda técnicamente competente y colaborar activamente con los médicos en su recuperación
ROL ENFERMO
VISIBILIZAR LAS CONTROVERSIAS
¿Qué sucede hoy?
o Enfermedades crónicas
o Procesos de inclusión (accesibilidad y adaptación)
o Procesos de expertización (conocimiento lego vs. conocimiento experto)
ROL ENFERMO
ESCENA 4
“No le llevo a sitios nuevos, por si hay gente que no sabe lo que tiene; hace cosas que puede que la gente no comprenda, si no saben lo que tiene, y hay que dar explicaciones”.
[Entrevista con Marta, 56 años, cuidadora de su marido, 58 años, diagnosticado de alzhéimer hace 2 años].
ESTIGMA/ETIQUETAJE
Erving Goffman (1963): atributo de la persona que no entra dentro de los márgenes que socialmente consideramos aceptables
o ruptura de expectativaso fuera de la norma (lo normal)o rechazo
Etiquetaje: calificación negativa de un colectivo o persona por su desviación respecto de las normas (ejs.: delincuentes, enfermos mentales).
ESTIGMA/ETIQUETAJE
Campaña AFAL contigo (2010)
“¿Te reconoce?”
o reciprocidado reconocimiento o interdependencia
ESTIGMA/ETIQUETAJE
ESTIGMA/ETIQUETAJE
Campaña Asociación Ex Hombres Lobo (2013)
Modos de gestión del estigma
o reapropiacióno enunciacióno agencia
PROPUESTAS
“Muchas historias desaparecen porque quienes las cuentan son de bajo status y rango en la jerarquía médica” (Mattingly, 1994).
Comunicar y hacer visibles los conocimientos y los cuidados de la enfermería.
La sociología nos ayuda a ver que las cosas podrían ser diferentes: podríamos cuidar de otra forma.
[email protected]@CPS.UCM.ES