PATOLOGÍA

SISTEMA NERVIOSO

CLASIFICACIÓN ANATÓMICA

a) Sistema nervioso central

- Encéfalo

- Médula espinal

b) Sistema nervioso periférico

- Nervios que salen del SNC

SISTEMA NERVIOSO

Cerebro

Médula espinal

Sistema Nervioso Central

Sistema Nervioso

Periférico

CLASIFICACIÓN FUNCIONAL

Sistema aferente (sensorial)

- Sensibilidad Somática

- Sensibilidad Visceral

- Propiocepción (colocación de extremidades

sin ayuda visual)

Sistema eferente ( motor)

- Somático (movimientos voluntarios)

- Visceral ( movimientos involuntarios)

PATOLOGÍAS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Alteraciones en: POSTURA ó MARCHA: - Esqueleto

- Músculos

- SISTEMA NERVIOSO

PERCEPTIVIDAD SENSORIAL

ESTADO MENTAL: - Excitación

- Depresión

Signos enfermedades cerebrales

Convulsiones

Alteración estado mental

Conducta anormal

Letargia-Confusión-Estupor-Coma

Disfunción motora y propioceptiva

Ataxia

Hemiparesia-Tetraparesia

Alteraciones involuntarias de movimiento

Déficit par craneal

Signos de enfermedad medular

Disfunción sensorial

Ataxia – Percepción del dolor

Pérdida movimiento voluntario

Paresia – Parálisis (Plejía)

Anormalidad de reflejos

Cambios tono muscular

Atrofia muscular

DEPRESIÓN

EXCITACIÓN

CONVULSIONES

CONVULSIONES

CONVULSIONES

CONVULSIONES

1. Generalizadas a. Tónico-clónicas

b. Leves

c. Tetánicas

d. Mioclónicas

2. Parciales a) Simples

b) Complejas (psicomotora)

C

L

Í

N

I

C

A

I. Intracraneales (Estructurales)

II. Extracraneales (Funcionales) Etiología

Alteraciones en: CONDUCCIÓN

DESCARGA

DISFUNCIÓN NERVIOSA

a) Respuesta AUMENTADA

b) Respuesta DISMINUIDA

ESTADO MENTAL

MANÍA: - Encefalitis

- Enfermedades degenerativas

- Enfermedades Metabólicas o Tóxicas (E. M. T.)

“EXCITACIÓN: Lesión en corteza cerebral”

FUROR: - SISTEMA NERVIOSO: * Encefalomielitis

* E. M. T.

- OTROS: * Dolor agudo

* Irritación cutánea severa

AGRESIÓN Y OTROS CAMBIOS DE PERSONALIDAD

- OTROS: * Dolor agudo

* Irritación cutánea severa

ESTADO MENTAL

COMA: - Encefalomielitis

- Golpe de calor

- Hipoxia

- Enfermedades Metabólicas o Tóxicas (E. M. T.)

“DEPRESIÓN”

SÍNCOPE: - Insuficiencia cardíaca

- Hemorragia cerebral

- Contusión – Conmoción (Trauma)

- Rayos / Eletrocución

ESTADO MENTAL

“DEPRESIÓN (Cont.)”

NARCOLEPSIA: - Hereditaria

DEAMBULACIÓN CONVULSIVA: - E. M. T. (hepática)

CAMINAR SIN SENTIDO: - E. M. T.

- Patologías degenerativas: ABREPUÑOS

- Hidrocefalias

MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS

TEMBLORES: - Enfermedades degenerativas del SN

- E. M. T.

TICS: - Trauma de nervios espinales

CONVULSIONES

EXAMEN GENERAL DEL SISTEMA NERVIOSO

MARCHA

EQUILIBRIO

TONO MUSCULAR

ATROFIA MUSCULAR

ARCOS REFLEJOS

EXAMEN REGIONAL ESPECIAL DEL SIST. NERVIOSO

NERVIOS CRANEALES

NERVIO VAGO (laringe)

MÉDULA ESPINAL: - Reflejos Cutáneos

- Reflejos Tendinosos

PALPACIÓN DE LA CUBIERTA ÓSEA DEL S.N.C.

EXAMEN DEL LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO

EXAMEN RADIOLÓGICO

ELECTROENCEFALOGRAFÍA - ELECTROMIOGRAFÍA

OBTENCIÓN DE L. C. R.

EXAMEN REGIONAL ESPECIAL DEL SIST. NERVIOSO

EXAMEN DEL LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO

ALTERACIONES DE POSTURA Y MARCHA

ATAXIA E INCOORDINACIÓN: - Distrofia neuroaxonal

ENFERMEDAD VESTIBULAR: - Otitis media

(Núcleo vestibular – Bulbo) - Lesión focal (Listeriosis)

ENFERMEDAD CEREBELOSA: - Encefalomielitis

(Incoordinación) - Defectos hereditarios

- Traumas

- E.M.T. (Intox. Claviceps paspali)

ENFERMEDAD DE LA MÉD. ESPINAL: - Trauma

(Parálisis) - Compresión del canal medular

- E.M.T. Intox. Clav. Paspali

Intox. Vicia

Intox. Ficus

- Deficiencia de Tiamina

ALTERACIONES DE POSTURA Y MARCHA

ATAXIA

Medular Cerebelosa Vestibular

Incoordinación

Nistagmo

Caída y rodada

Inclinación

cefálica

Estación base

amplia

Tremor cefálico

intención

Paresia-Parálisis

Reflejos

Atrofia muscular

Propiocepción

Nocicepción

HIPOPLASIA CEREBELOSA – Virus de la Panleucopenia felina

PARÁLISIS

FLÁCCIDA: Lesión de neurona motora inferior

- Encefalomielitis

- Encefalomalacias

- E. M. T. : garrapatas

botulismo

mordeduras de serpiente

MIXTA (convulsiones tónico – clónicas): - Hipomagnesemia

- Hipocalcemia

ESPÁSTICA: Lesión de neurona motora superior

- Tétanos

- Traumas

PARÁLISIS ESPÁSTICA

PARÁLISIS ESPÁSTICA

PARÁLISIS DE MIEMBROS POSTERIORES

ENFERMEDADES DE LA MEDULA ESPINAL - TRAUMA

ETIOLOGÍA: CONTUSIÓN EXTERNA: - caídas

- hernia de disco

- osteoporosis

- extensión de cervicales

- dislocación atlanto-occipital

- estenosis de canal cervical

ETIOLOGÍA: RAYOS: - lesión de tejido

ISQUEMIA LOCAL - embolias

- compresión de vena cava

ETIOLOGÍA: PARASITOSIS: - Stephanurus dentatus(canino)

- Toxocara canis (canino)

- Strongyus vulgaris (equino)

- Hypoderma bovis (bovino)

ENFERMEDADES DE LA MEDULA ESPINAL - TRAUMA

ENFERMEDADES DE LA MEDULA ESPINAL - PATOGENIA

- DESGARRO – COMPRESIÓN DEL TEJIDO NERVIOSO

- EDEMA – HIPEREMIA

- SHOCK ESPINAL : 1/3 parte ventral de la médula afectada

- RECUPERACIÓN PARCIAL O TOTAL

-TRAUMA: - sección completa

- sección parcial

C3 - C4 C7 - C8

T1 - L3 L4 - L6

ENFERMEDADES DE LA MEDULA ESPINAL

TRAUMA: - INICIO: - parálisis fláccida completa, en caudal de la lesión

- LUEGO: - parálisis del área inervada

- parálisis espástica en caudal de la lesión

SHOCK ESPINAL: - parálisis fláccida por arriba y debajo de la lesión

- sudoración

- insensibilidad cutánea

- desaparición de reflejos

- hipotonía muscular

- signos de atrofia muscular

NECROPSIA: - Lesión

- Compresión medular

- Inflamación (mielitis)

- Mielomalacia

SIGNOS CLÍNICOS

DIAGNÓSTICO

ENFERMEDADES DIFUSAS DEL CEREBRO

H I D R O C E F A L I A - ORIGENES

• DRENAJE DE L. C. R.

• ABSORCIÓN DE L. C. R.

ENFERMEDADES DIFUSAS DEL CEREBRO

H I D R O C E F A L I A

H I D R O C E F A L I A - EJEMPLOS

CONGÉNITA: virus Akabane ?

ADQUIRIDA: Hipovitaminosis A (Pobre absorción de L. C. R.

en vellosidades aracnoideas)

Tumores en ventrículos laterales

H I D R O C E F A L I A - ALTERACIONES

1. – ATROFIA POR COMPRESIÓN DE TEJIDO NERVIOSO

2. – ANOXIA POR COMPRESIÓN DE VASOS SANGUÍNEOS

3. – EDEMA DE PAPILA ÓPTICA: de presión intracraneal

H I D R O C E F A L I A - SIGNOS

Convulsiones: crisis parciales

Aumento presión intracraneana: apoyo cabeza sobre superficie

rascado de cabeza

Comportamiento anormal (tipo encefalitis)

Trastornos en la marcha-Deambulación

ENFERMEDADES DIFUSAS DEL CEREBRO

A N O X I A C E R E B R A L - ORIGEN

• SECUNDARIA A ANOXIA GENERAL

• SECUNDARIA A LESIÓN INTRACRANEAL: Hipertensión

Edema

ANOXIA

HIPERTENSIÓN

A N O X I A C E R E B R A L - SIGNOS

1.- de Excitación

2.- de Pérdida de Función: Letargia

Síncope

3.- de Excitación: si se recupera

A N O X I A C E R E B R A L - CURSOS

• AGUDO: a) Pérdida de la función

b) Temblores musculares (en dirección cráneo caudal)

c) Decúbito

d) Convulsiones

e) Muerte, o Recuperación

• CRÓNICO: a) Letargia

b) Ataxia

c) Debilidad

d) Fasciculaciones musculares

PRESIÓN CON LA CABEZA

SEVERA DEMIELINIZACIÓN - VACUOLIZACIÓN

ENFERMEDADES DIFUSAS DEL CEREBRO

E D E M A C E R E B R A L D I F U S O - ORIGENES

• TAMAÑO CELULAR: CITOTÓXICO

(Na intracelular)

• LÍQUIDO EXTRACELULAR: VASOGÉNO

(edema)

EDEMA VASOGÉNICO: ACÚMULO DE LÍQUIDO EXTRACELULAR

EDEMA CEREBRAL

E D E M A C E R E B R A L D I F U S O - EJEMPLOS

• CITOTÓXICO: - Intoxicación con sal en cerdos

- hipoxia

- polioencefalomalacia en rumiantes

• VASÓGENO: - Intoxicación con sal en cerdos

- hipoxia

- polioencefalomalacia en rumiantes

ENCEFALITIS

Eosinofílica

ENCEFALITIS

Eosinofílica

E D E M A C E R E B R A L D I F U S O - CURSO

Generalmente AGUDO

SIGNOS: a) ceguera

b) opistótonos

c) depresión

d) debilidad muscular

e) ataxia

f) muerte, o recuperación

g) defectos mentales y de visión

E D E M A C E R E B R A L D I F U S O - SIGNOS

1. – Por el edema:

(citotóxico y/o vasógeno)

3. – Por la luxación de cerebelo:

2. – Por el presión intracraneal: - Anoxia

- Isquemia

IRRITACIÓN

MALACIA

OPISTÓTONOS

E D E M A C E R E B R A L D I F U S O

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

- ENCEFALITIS: El grado de excitación es más SEVERO

- POLIOENCEFALOMALACIA: Sólo por ANAMNESIS

- HIPOMAGNESEMIA:

- INTOXICACIÓN CON METALES PESADOS:

- CLOSTRIDIOSIS:

- Por ANAMNESIS

- Por ESTUDIOS BIOQUÍMICOS

- Por AISLAMIENTO

ENFERMEDADES DIFUSAS DEL CEREBRO

E N C E F A L I T I S - ORIGENES

INFLAMACIÓN DEL ENCÉFALO: - en tejido nervioso

- en las paredes de los vasos

ETIOLOGÍA: - Virus

- Bacterias

- Parásitos

- Hongos

MOQUILLO

MOQUILLO RABIA

ENCEFALITIS FOCAL CON HIFAS.

E N C E F A L I T I S - AGENTES

BOVINOS: Listeria monocitógenes

Histophilus somni

Virus de la FCM

Herpes virus, cepa V

PORCINOS: Salmonella sp (inf. sistémica)

Pestivirus (peste porcina)

EQUINOS: Virus de la Encefalomielitis equina

Herpes virus equino (HVE 1)

LISTERIOSIS

LISTERIOSIS

LISTERIOSIS

E N C E F A L I T I S - PATOGENIA

BACTERIAS: - efecto de toxinas sobre el ENDOTELIO vascular

- (Listeria monocitogenes: MICROABSCESOS)

VIRUS: - efecto sobre VASOS : virus de la FCM; virus HVE

- el resto de los virus, por INVASIÓN DE NEURONAS

VIAS DE INGRESO: a) a través del daño ENDOTELIAL

b) progresión por el TRONCO NERVIOSO

E N C E F A L I T I S - SIGNOS CLÍNICOS

- HIPERTEMIA

- TAQUICARDIA; Anorexia

- Al inicio, EXCITACIÓN (manía): - se asusta

- ataca

- emite bramidos

- patalea

- PRESIONA LA CABEZA contra objetos duros

- A VECES PERÍODOS DE DEPRESIÓN

- CONVULSIONES

- PARESIAS

- A VECES PARÁLISIS ESPÁSTICA

ENFERMEDADES DIFUSAS DEL CEREBRO

E N C E F A L O M A L A C I A - TIPOS

- POLIOENCEFALOMALACIA

- LEUCOENCEFALOMALACIA

- POLIENCEFALOMALACIA

POLIOENCEFALOMALACIA

L

E

U

C

O

E

N

C

E

F

A

L

O

M

A

L

A

C

I

A

ENCEFALOMALACIA

NIGROPÁLIDA

EQUINA

E.M.N.

Aguda

E.M.N.

Crónica

E N C E F A L O M A L A C I A - ORÍGENES

- ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA

- INTOXICACIÓN POR MERCURIALES

- INFECCIONES VÍRICAS (Intrauterinas?)

E N C E F A L O M A L A C I A - EJEMPLOS

Rumiantes: Víricas: - HVBovino – Cepa 5

Bacterianas: - Toxinas de Cl. Perfringens D

Metabólicas: - Deficiencia de tiamina

Equinos: LEM por consumo de heno con Fusarium sp.

EM Nigropálida

E N C E F A L O M A L A C I A - PATOGENIA

POCO CLARA: Lesión endotelial?

Lesión neuronal?

- TUMEFACCIÓN EDEMATOSA AGUDA

- ISQUEMIA CORTICAL

- DESMIELINIZACIÓN (alteración de fosfolípidos)

- CAVITACIÓN (pérdida de neuronas y axones)

E N C E F A L O M A L A C I A - SIGNOS

a) EXCITACIÓN: - temblor muscular

- opistótonos

- nistagmo

- convulsiones

b) DEPRESIÓN: - decaimiento

- ceguera

- ataxia

- movimientos en círculos

- coma

E N C E F A L O M A L A C I A - NECROPSIA

- Áreas de reblandecimiento

- Cavitacion / es

- Necrosis laminar de la corteza (PEM)

E N C E F A L O M A L A C I A - DIAGNÓSTICO

- Signos similares a Hipertensión intracraneal

- Inicio repentino

- Conciencia disminuida

- Pérdida de función motora

TRAUMA CEREBRAL

ORÍGENES: - TRAUMA DIRECTO

- HERIDAS CAUTERIZADAS CON CALOR

- TRACCIONES VIOLENTAS

- RAYOS

- ELECTROCUCIÓN

- MIGRACIÓN PARASITARIA: Strongylus vulgaris

- MIGRACIÓN DE LARVAS: Oestrus ovis

- HEMORRAGIAS ESPONTÁNEAS

T R A U M A

TRAUMA POR CAUTERIZACIÓN

TRAUMA POR LARVA de S. vulgaris

TRAUMA POR LARVA de O. ovis

TRAUMA CEREBRAL - PATOGENIA

- SHOCK NEUROGÉNICO

- MUERTE, o Recuperación

- PERSISTENCIA DE SIGNOS RESIDUALES

- SHOCK NEUROGÉNICO

- HEMORRAGIA O FRACTURA ÓSEA: - compresión

- contusión

- concusión

- conmoción

- PARASITOSIS: - lesiones múltiples

- reacción inmune? (Toxocara canis)

- no residentes: Alergia + Toxinas

TRAUMA DIRECTO

EFECTO CONTRAGOLPE

EFECTO CONTRAGOLPE

TRAUMA CEREBRAL – SIGNOS CLÍNICOS

- GRAVEDAD INICIAL

- MUERTE, o Recuperación

- SIGNOS RESIDUALES

SHOCK NEUROGÉNICO: - con o sin convulsiones

- dilatación pupilar

- falta de reflejos ocular y pupilar

- respiración lenta

- hemorragias nasales y óticas

- palpación de lesión

RECUPERACIÓN POSTERIOR

SIGNOS RESIDUALES: - CEGUERA (corteza óptica)

- HEMIPLEJÍA (cerebro medio)

- EPILEPSIA (corteza motora)

TRAUMA CEREBRAL – DIAGNÓSTICO

PATOLOGÍA CLÍNICA: - Análisis de LCR: - eritrocitos

- pigmentos hemo

- eosinófilos

NECROPSIA: - Lesión hemorrágica: - macroscopica

- microscópica

DIAGNÓSTICO: DIFÍCIL

OBTENCIÓN

L. C. R.

ENFERMEDADES FOCALES DEL CEREBRO

A B S C E S O S

Vías de entrada: HEMATÓGENA - Streptococcus equi

- Mycobateriun bovis

- Fusobacterium necrophorum

- Staphylococcus aureus

Vías de entrada: LOCAL - Nervios periféricos

- Infecciones de septo nasal

- Proceso supurativo: descorne

otitis media

A B S C E S O S - PATOGENIA

LESIÓN QUE OCUPA LUGAR + IRRITACIÓN MOTORA

SIGNOS DE PRESIÓN: - IRRITACIÓN (presión con cabeza)

- MANÍA

- PÉRDIDA DE FUNCIÓN

A B S C E S O S - SIGNOS CLÍNICOS

GENERALES: - IRRITACIÓN MOTORA: - excitación

- convulsiones

- DEPRESIÓN MENTAL

- TORPEZA

- PRESIÓN CEFÁLICA CONTRA OBJETOS

- CEGUERA

A B S C E S O S - SIGNOS CLÍNICOS (Cont.)

LOCALIZADOS: - ATAXIA CEREBELOSA

- DESVIACIÓN DE CABEZA: movimientos en círculo

caída

- HEMIPLEJÍA

- DEPRESIÓN

- DISFAGIA

- MASTICACIÓN Y DEGLUCIÓN AFECTADAS

- PTOSIS Y PROLAPSO DE LENGUA

A B S C E S O S - DIAGNÓSTICO

PATOLOGÍA CLÍNICA: - Radiología: - ABSCESOS

- Examen L. C. R. : - leucocitos

- proteínas

- bacterias

NECROPSIA: - Abscesos macroscópicos

- Abscesos microscópicos

- Abscesos superficiales: meningitis localizadas

ENFERMEDADES DE LAS MENINGES

“MENINGITIS: Enfermedad pre-existente”

ETIOLOGÍA: - Viral

- Bacteriana

VIRALES: Bovinos – Virus de la F. C. M.

BACTERIANAS: Bovinos - Listeria monocitógenes

- Histophilus somni

- Mycobacterium bovis

Equinos - Streptococcus equi

- Mannheimia hemolytica

Ovinos - Staphylococcus aureus (piemia)

Porcinos - Salmonella sp.

- Streptococcus suis

“JÓVENES: vía hematógena, post onfaloflebitis”

LEPTOMENINGITIS FIBRINO - PURULENTA

MENINGITIS PURULENTA

ENFERMEDADES DE LAS MENINGES - PATOGENIA

• TUMEFACCIÓN LOCAL + IRRIGACIÓN: ENCEFALITIS

• INFLAMACIÓN TRONCOS NERVIOSOS (en espacio subaracnoideo)

• IRRITACIÓN SNC Y SNP

• HIPERTERMIA

• TOXEMIA

• HIPERTENSIÓN, por déficit de drenaje de LCR

M.E.T.E.

Trombo

ENFERMEDADES DE LAS MENINGES – SIGNOS CLÍNICOS

MENINGITIS CEREBRAL: temblores musculares

convulsiones

MENINGITIS ESPINAL: espasmo muscular (cuello, lomo)

hiperestesia

• VÓMITOS

• TRISMO

• OPISTÓTONOS

• RIGIDEZ DE NUCA Y CUELLO

• ESPASMOS TÓNICOS MUSCULARES DE CUELLO

• MARCHA INSEGURA

• HIPERESTESIA CUTÁNEA

• EXCITACIÓN Y MANÍA (al inicio) HASTA COMA (al final)

• OFTALMITIS

• REFLEJO PUPILAR MÁS LENTO

• EDEMA DE PAPILA ÓPTICA

• RESPIRACIÓN LENTA Y PROFUNDA (Cheyne – Stokes)

• TETRAPLEJÍA Y CONVULSIONES CLÓNICAS

“HIPERTERMIA – HIPERESTESIA – RIGIDEZ MUSCULAR”

ENFERMEDADES DE LAS MENINGES – DIAGNÓSTICO

PATOLOGÍA CLÍNICA: - Examen L. C. R. : - leucocitos

- proteínas

- bacterias

NECROPSIA: - Hemorragias

- Engrosamiento y opacidad de meninges

- L.C.R. turbio, con fibrina

- Encefalitis local

OBTENCIÓN

DE L. C. R.