sitemedical.rohttp://www.sitemedical.ro/content/paracetamol-acetaminofen-cum-se-administreaz-precauii-contraindicaii-reacii-adverse-sarcin-alptare

Febra (temperatura ridicat a corpului) la copil sau adult2 400 de pagini de informaie util

60 000 cititori n fiecare lun

Sitemedical.ro

Ghid medical bazatpe cele mai recentecercetri tiinifice

Febra (temperatura ridicat a corpului) la copil sau la adult: rspunsuri la cele maifrecvente ntrebri

1. Important: Cazurile n care trebuie s v adresai neaprat medicului.2. Este oare necesar de a combate febra i, dac da, atunci n care cazuri?

Este oare adevrat c febra ajut la recuperarea mai rapid de la boal? Este oare adevrat coamenii care combat febra, sunt bolnavi mai mult timp dect oamenii care suport febra fr s iamedicamente?Poate oare febra fi periculoas pentru un copil sau un adult? Ce se poate ntmpla dac nuntreprindem nimic pentru a scdea temperatura?Ce valoare maxim de temperatur este admisibil pentru un copil sau pentru un adult?Ct de inofensive sunt medicamentele de combatere a febrei?Concluzii: n ce situaii trebuie ntreprinse msuri de reducere a febrei la un copil sau la un adult?

3. Cum, corect i inofensiv, se combate febra la un copil sau la un adult?4. Cum se msoar corect temperatura corpului?

Ce temperatur este considerat normal?

5. Informaii importante despre Ibuprofen6. Informaii importante despre Paracetamol7. Informaii importante despre Aspirin (acid acetilsalicilic)

Dac credei c acest articol ar putea fi util cuiva dintre prietenii sau apropiaii Dvs., distribuii-l n reeaua socialpreferat sau prin email.

1

Important: Cazurile n care trebuie s v adresai neaprat medicului.n urmtoarele situaii febra poate fi cauzat de o boal grav, i este mult mai important s v adresai ct mairepede medicului, dect s ncercai s reducei temperatura.

Nu pierdei timpul citind acest articol i adresai-v imediat medicului (mai bine chemai o ambulan):Dac temperatura s-a ridicat peste 38 C la un copil nou-nscut (n special, dac acesta este nscutprematur) sau la un sugar cu vrsta de 1-2 luni;Dac temperatura s-a ridicat peste 39 C la un copil cu vrsta de la 3 luni pn la 2 ani;Dac temperatura s-a ridicat peste 39,5 C la un copil cu vrsta de la 2 pn la 3 ani;Dac la un copil de 3 i mai muli ani sau la un adult temperatura s-a ridicat peste 40 C;Dac copilul bolnav pare excesiv de somnoros sau iritabil i plnge mult;Dac la copilul bolnav sau la un adult au aprut erupii pe piele;Dac la copilul bolnav sau la adult au aprut dureri n ureche, dureri severe de cap sau dureri severe nabdomen (fie n partea de jos, fie din stnga, fie n alt parte a abdomenului);Dac la copilul bolnav sau la adult a aprut greaa sever i voma;Dac la copilul bolnav au aprut convulsii i pentru un timp s-a oprit respiraia;Dac la copilul bolnav sau la adult s-a nceput o tuse sever i au aprut dureri n piept;Dac la copilul bolnav sau la adult s-a nceput o diaree sever;Dac, odat cu febra, au aprut dureri la urinare;Dac febra nalt se menine timp de 24 ore i mai mult i n acest timp nu sunt semne de ameliorare astrii omului bolnav (sau chiar starea lui s-a nrutit);Dac febra a aprut la un copil sau la un adult care a avut anterior probleme grave de sntate: bolicronice pulmonare, cardiace, de ficat, renale, al sistemului nervos sau circulator, diabet zaharat sau ncazul sistemului imunitar slbit.Dac avei ndoieli c putei acorda copilului bolnav sau adultului o asisten suficient sau c puteievalua n mod corespunztor starea lui.

2

Este oare necesar de a combate febra i, dac da, atunci n care cazuri?Persoanele care se confrunt cu febra la ei sau la copilul lor, de regul, n primul rnd, pun aceast ntrebare:Este oare necesar de a combate febra i, dac da, atunci n care cazuri? .

Pentru muli oameni rspunsul la aceast ntrebare nu este evident, deoarece, de-a lungul vieii, la ei se formeaznoiuni contradictorii n aceast privin.

n special, muli oameni au auzit sau au citit c temperatura ridicat ajut omului s fac fa bolii mai rapid i coamenii care scad temperatura cu ajutorul medicamentelor, sufer de boal un timp mai ndelungat dect cei caresuport febra, fr medicaie.

n acelai timp, ei puteau auzi i despre aceea c nsi temperatura ridicat, precum i medicamentele carescad temperatura pot fi periculoase i pot provoca consecine grave.

Asemenea noiuni contradictorii provoac frica (oamenii se tem i s combat febra i s nu ntreprind nimic) i idetermin pe oameni s dea n extreme (unii nu fac nimic s scad temperatura chiar i atunci cnd acest lucrueste necesar, n timp ce alii, dimpotriv, reduc temperatura prea insistent chiar i atunci cnd nu este necesar).

Pentru a da un rspuns argumentat la ntrebarea Este oare necesar de a combate febra i, dac da, atunci ncare cazuri? noi am cercetat bazele de date medicale i revistele de specialitate n care sunt publicate rezultatelecercetrilor tiinifice contemporane.

Mai jos sunt prezentate concluziile care pot fi trase din informaiile pe care le-am gsit.

Este oare adevrat c febra ajut la recuperarea mai rapid de la boal? Este oare adevratc oamenii care combat febra, sunt bolnavi mai mult timp dect oamenii care suport febrafr s ia medicamente?n cadrul numeroaselor studii tiinifice s-a demonstrat c, la multe organisme, inclusiv la oameni, ridicareatemperaturii n timpul infeciilor, ntr-adevr, sporete rezistena organismului fa de boal i accelereazvindecarea.

n confirmarea acestui fapt, observaiile clinice unui numr mare de oameni care au fost spitalizai cu infeciisevere, au artat c ansele de supravieuire la oamenii cu febr au fost, n medie, mai mari dect la cei cutemperatura meninut la niveluri normale sau crescut uor.

Este cunoscut faptul c administrarea medicamentelor antipiretice poate prelungi perioada de boal sau perioadade contagiozitate n cazul unor infecii, precum varicela sau rinovirus (o form de rceal). Cu toate acestea, mulispecialiti consider c acest efect nu are legtur cu capacitatea medicamentelor antipiretice de a reducetemperatura, ci este provocat de unele proprieti ale lor care nc nu sunt studiate pn la capt.

Cu toate acestea, rezultatele cercetrilor menionate mai sus nu s-au confirmat n cazul tuturor infeciilor i nu potfi considerate drept o dovad concludent a "beneficiilor" temperaturii ridicate.

Rezultate altor cercetri indic faptul c substanele biologic active (inclusiv interferonii), care se produc norganism n timpul temperaturii mrite n cazul unor infecii, pot accelera recuperarea, dar n alte cazuri, dincontra, pot avea un impact negativ asupra dezvoltrii bolii.

De asemenea, aa cum va fi prezentat mai jos, pentru anumite categorii de persoane febra n sine poate fipericuloas.

3

Poate oare febra fi periculoas pentru un copil sau un adult? Ce se poate ntmpla dac nuntreprindem nimic pentru a scdea temperatura?Timp de muli ani s-a considerat c temperatura ridicat poate fi extrem de periculoas pentru om i poate scauzeze complicaii grave asociate cu supranclzirea creierului sau cu tulburri de coagulare a sngelui.

Este firesc c acest punct de vedere le-a indus multor oameni (inclusiv, medici) o fric serioas fa de febr i i-adeterminat s aplice ntotdeauna un tratament intensiv n acest sens.

Cu toate acestea, dup cum arat studiile recente, aceste presupuneri sunt nefondate, mai ales n cazurile defebr de pn la 41 C la copii sau la aduli, care pn atunci nu au avut probleme grave de sntate.

Observaiile clinice a unui numr mare de copii i aduli care s-au adresat la spital cu febr, arat c ansele desupravieuire i de recuperare rapid nu sunt determinate de gradul de temperatur sau de faptul dac au fost saunu luate msuri pentru a reduce febra, ci de motivul (boala, infecia) care a cauzat ridicarea temperaturii.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul c pentru unele persoane, febra poate fi periculoas.

Este vorba de copiii cu boli severe ale sistemului nervos, copiii cu handicap fizic sever (asociat cu tulburri dealimentaie), copiii cu deshidratare, precum i copiii i adulii cu boli grave i de lung durat (cronice) aleorganelor interne.

n asemenea cazuri, pericolul const n aceea c organismul, pentru a genera i menine febra, cheltuie foartemult energie (sub form de substane nutritive i oxigen), impunnd organele interne s funcioneze mai intens,ceea ce poate afecta metabolismul la persoanele cu resursele organismului deja slbite.

Ce valoare maxim de temperatur este admisibil pentru un copil sau pentru un adult?

La nceputul acestui articol, n alineatul cu referire la "Cazurile n care trebuie s v adresai neaprat medicului"am indicat nivelurile de febr pentru aduli i copii de toate vrstele, n cazul crora ar trebui s apelai la ajutormedical.

Cu toate acestea, valorile respective sunt indicate nu att din cauza c sunt temperaturi "critice" sau "maximadmisibile" i c depirea lor va provoca consecine grave, ci, mai degrab, pentru c creterea temperaturiipn la acest nivel, la o persoan de aceast categorie de vrst, poate fi un semn al unei boli grave carenecesit un tratament special.

Cum am spus mai sus, principalul pericol pentru sntate l constituie cauza creterii temperaturii, i nu febransi (indiferent de nivelul la care a crescut).

Reieind din faptul c bolile periculoase, pe lng creterea temperaturii pn la "nivelului critic", pot sprezinte i alte simptome, atragem din nou atenia cititorilor asupra necesitii de a solicita imediat asistenmedical n cazul n care apar simptomele descrise la nceputul acestui articol.

4

Ct de inofensive sunt medicamentele de combatere a febrei?Medicamentele moderne antipiretice (Paracetamol, Ibuprofen i Aspirin) sunt considerate sigure, cu condiiarespectrii urmtoarelor reguli:

Copiilor sub 18 ani, n niciun caz, NU SE administreaz Aspirina i alte medicamente care conin acidacetilsalicilic (pot fi administrate Paracetamol sau Ibuprofen).Indiferent de vrsta persoanei bolnave nu se permite depirea dozei recomandate de medicaie.Aceste medicamente nu se utilizeaz n cazul existenei unor contraindicaii evidente pentru administrareapreparatului.Nu utilizai medicamente antipiretice pentru a combate febra n caz de varicel.

n capitolele urmtoare, vom descrie regulile de baz pentru utilizarea n siguran a acestor medicamente i vomarta exact ce efecte secundare ele ar putea provoca.

Concluzii: n ce situaii trebuie ntreprinse msuri de reducere a febrei la un copil sau la unadult?Rezumnd toate datele existente, putem spune c deocamdat nu exist dovezi concludente referitor labeneficiile febrei, precum i nu exist dovezi referitor la daunele febrei la copii i la aduli cu stare de sntate, ngeneral, normal.

Prin urmare, nici febra i nici medicamentele de reducere a febrei nu sunt factorii de care trebuie s v fie team.Cu toate acestea, problema "Este oare necesar de a combate febra? " rmne nerezolvat.

V va fi mai simplu s rezolvai aceast incertitudine i s luai decizia final cu privire la febr, dac luai nconsiderare un alt criteriu, care nu a fost menionat mai sus, i anume efectul medicamentelor antipiretice asuprastrii generale a bolnavului.

Este bine cunoscut faptul c, n cele mai multe cazuri, dup ce persoana bolnav administreaz medicamenteantipiretice, febra se reducere i, chiar dac doar temporar, omul se simte mai bine: dispar frisoanele, durerilemusculare, articulare i osoase devin mai slabe, se mbuntete starea de spirit i pofta de mncare. Aceastuurare i ofer persoanei bolnave un rgaz, n care el are posibilitate s se odihneasc linitit i s mnnce,ceea ce este important pentru o recuperare mai rapid.

n plus, antipireticele scad durerile n gt n cazul amigdalitei, durerile n urechi n cazul otitei, durerile la nivelulgingiilor n timpul dentiiei, durerile n cavitatea bucal n cazul Stomatitei(aftelor) etc.

Toate acestea sunt extrem de importante, mai ales dac este vorba de un copil bolnav, i, prin urmare, deciziamultor prini de a da copilului antipiretice, dar i decizia adulilor de administra aceste medicamente, pentru asuporta mai uor perioada de boal, este justificat.

Astfel, dac nu tii, trebuie sau nu s utilizai medicamente pentru a reduce febra, observai starea general acopilului sau a adultului bolnav: dac el suport bine febra, mnnc normal, bea lichide i doarme, febra nutrebuie combtut cu ajutorul antipireticelor. Este suficient s monitorizai starea bolnavului i s cerei sfatulmedicului n cazul n care apar semne de dezvoltare periculoas a bolii (vezi nceputul articolului).Pe de alt parte, n cazul n care copilul sau adultul bolnav are frisoane puternice, slbiciune, dureri, dac febral mpiedic s doarm, s mnnce i s bea - ar trebui administrate medicamentele antipiretice, nconformitate cu toate regulile de utilizare a acestora (vezi mai jos).

5

Cum, corect i inofensiv, se combate febra la un copil sau la un adult?Se poate oare i trebuie oare redus febra prin aplicarea freciilor i altor proceduri fizice,dar fr medicamente?n viaa de zi cu zi, dac vrem s rcim un obiect, noi l punem la frig sau n ap rece.

n ciuda faptului c, la prima vedere, o astfel de abordare pare a fi logic, scderea temperaturii ridicate la opersoan bolnav prin intermediul aa-numitor "metode fizice" nu este corect.

Motivele pentru care freciile cu ap (alcool, oet), compresele reci, clismele cu ap rece, ventilatoarele, aerul recen ncpere i alte "metode fizice" nu sunt eficient, devin clare, dac analizm de unde apare cldura carenclzete corpul omului peste nivelul normal.

n timpul studiilor fiziologice a fost stabilit faptul c, n cazul infeciilor sau al altor condiii n care la om apare febra,organismul bolnavului genereaz cldura la "comanda" centrului de reglare a temperaturii corpului, aflat n creier.

Acest "centru de reglare" acioneaz ca un termostat. Cnd la centru vin semnale sub form de substane chimicespecifice produse n focarul bolii, el stabilete un nivel de temperatur mai mare, pe care organismul trebui s-lmenin.

Anume din aceast cauz persoanele cu febr au frisoane i simt c lor le este frig, chiar i dac n ncpere estefoarte cald: primind comanda de la creier pentru a atinge o temperatur mai ridicat, organismul omului bolnavncepe s conserveze i s genereze cldura. Omul se acoper cu o plapum, el ncepe s tremure pentru ca nmuchii contractai s se produc mai mult cldur, vasele din piele se constrict, ceea ce reduce pierderile decldur prin piele (minile i picioarele devin reci).

Dac n aceste cazuri ncercai s aplicai frecii, s rcii aerul din ncpere etc., aceste msuri doar vor exacerbafrisoanele, i vor determina organismul s consume i mai mult energie pentru a ridica temperatura corpului lanivelul predeterminat de creier.

Spre deosebire de metodele fizice ("naturale") de combatere a febrei, medicamente antipiretice au un altmecanism de aciune. Ele acioneaz asupra centrului creierului care este responsabil pentru controlul termic i laduc la starea normal n care el comand organismului se menin o temperatur normal.

Anume din aceast cauz, dup ce sunt administrate medicamentele antipiretice, febra dispare i persoanancepe s transpire: centrul de reglare termic a creierului, revenit la stare normal, ncepe s perceaptemperatura corpului ca una ridicat i d comand organismului s opreasc producerea cldurii i s eliberezecldura acumulat prin transpiraie.

Tot din acest motiv administrarea medicamentelor antipiretice nu duce scderea temperaturii corpului mai jos denivelul normal.

Din cele spuse mai sus, putem trage cteva concluzii importante:

Utilizarea metodelor "naturale" de reducere a febrei este permis numai dup ce bolnavul a administratmedicamente antipiretice i acestea au nceput s acioneze.Dintre toate metodele cunoscute se permite numai utilizarea compreselor cu ap de temperatura camerei,dar, dac este posibil, ar fi mai bine s renunai i la aceast metod. Mult mai bine este s lsai capersoana bolnav s piard cldura de la sine, prin transpiraie.Nu utilizai frecii cu alcool (vodc), cu oet, clisme reci, ventilator sau bi reci!Dac omul are frisoane, pn antipireticele ncep s acioneze, trebuie s-i dai posibilitatea s senclzeasc.Dac omul suport normal febra i nu are frisoane, aerului din ncpere (dac este posibil), ar trebui s fierece (aproximativ 18 C).Persoana bolnav ar trebui s fie mbrcat corespunztor condiiilor n care se afl. Dac este vorba deun copil bolnav, mbrcai-l la fel de cald sau un pic mai uor dect suntei mbrcai Dvs.Dac se opresc frisoanele i persoana ncepe s transpire, ar trebui s i se permit s piard cldura: eapoate i ar trebui s se dezveleasc i s se dezbrace, dac vrea.n timpul perioadei de febr copilul sau adultul bolnav ar trebui s bea ct mai mult lichid posibil (ap, suc,ceai, compot), astfel nct organismul s aib suficient lichid pentru formarea transpiraiei.

6

Cum se utilizeaz medicamentele antipiretice?Dac decidei s utilizai medicamente antipiretice, va trebui s luai cteva decizii:

n primul rnd, trebuie s alegei medicamentulApoi, trebuie s determinai doza corect a medicamentului, care poate fi administrat de persoanabolnav dintr-o dati n fine, trebuie s determinai, ct de des timp de o zi i cte zile la rnd poate fi administrat acestmedicament.

Mai jos vom da sfaturi detaliate cu privire la fiecare dintre aceste puncte.

Ce medicament antipiretic s aleg?Pentru a reduce febra la copii poate fi utilizat Paracetamol (Acetaminofen) sau IbuprofenPentru a reduce febra la aduli poate fi utilizat Paracetamol (Acetaminofen), Ibuprofen sau Aspirin (acidulacetilsalicilic).

Ca i n cazul altor medicamente, nainte de a cumpra un medicament antipiretic sau nainte de a-l administrapersoanei bolnave, trebuie s studiai cu atenie prospectul care trebuie s fie anexat la medicament i n carear trebui s fie specificate cazurile n care acesta nu poate fi administrat (contraindicaii).

Instruciunile de baz de utilizare a Paracetamolului, Ibuprofenului i Aspirinei cu scop antipiretic le vei gsi maijos n acest articol.

7

Ce medicament este mai bun: Paracetamol sau Ibuprofen? De ce copiilor nu ar trebui s lefie administrat Aspirina?Observaiile grupurilor mari de copii crora li se administra Paracetamol sau Ibuprofen pentru a reduce febra, auartat c ambele medicamente sunt la fel de sigure (cu condiia dozajului corect!) i au un efect analgezicasemntor.

Cu toate acestea, s-a constatat c Ibuprofenul are efect antipiretic mai puternic dect Paracetamol i acest efectdureaz mai mult timp.

Paracetamolul este considerat mai sigur pentru copiii n primele luni de via.

Din acest motiv:Dac dorii, n primul rnd, s uurai durerile, putei alege fie Paracetamol, fie Ibuprofen.Dac avei nevoie, n primul rnd, s reducei febra i frisoanele asociate cu ea, Ibuprofenul ar fi oalegere corect. Cu toate acestea, i Paracetamolul poate fi o soluie bun n asemenea cazuri, mai alesdac trebuie s reducei temperatura unui sugar n primele luni de via.

Am mai spus deja c copiilor sub 18 ani, n niciun caz, nu ar trebui s li se administreze Aspirina sau altemedicamente care conin acid acetilsalicilic.

Aceast restricie este motivat de faptul c acidul acetilsalicilic, la copii, n timpul infeciilor virale (de exemplu,rceala sau gripa), poate avea un efect toxic puternic asupra ficatului i poate determina dezvoltarea unui set decomplicaii grave, care n medicin se numesc sindromul Reye.

Din aceste considerente:n niciun caz nu administrai copilului Aspirin, chiar dac nu avei alte medicamente antipiretice.nainte de a administra copilului un medicament "contra rcelii" sau "antigrip" (de regul, acestea suntcomercializate sub form de pulbere, n pacheele), citii cu atenie componentele medicamentului iconvingei-v c el nu conine acid acetilsalicilic.

Cu toate c Aspirina este considerat relativ sigur n cazul oamenilor aduli care nu au contraindicaii pentruadministrarea acestui medicament, totui, dac este posibil, n loc de Aspirin, pentru a reduce temperatura, maibine utilizai Paracetamol (el este mai sigur, cu condiia respectrii dozelor corecte).

Care form de medicament este mai potrivit: comprimate orale, sirop sau supozitoare?

Dac este posibil, mai bine s folosii comprimate (pastile) pentru administrare oral, siropuri, comprimatemasticabile sau pulberi solubile.

Cu toate acestea, dac este vorba de un copil bolnav care refuz s ia medicamente, putei s utilizai unsupozitor rectal.

8

Cum se determin doza de medicament care trebuie administrat i ct de des poate fi luatmedicamentul antipiretic timp de o zi?n prospectul medicamentului, ataat la acel preparat pe care Dvs. l-ai ales, ar trebui s se specifice explicit, nce cantitate i ct de des putei s utilizai acest medicament. Urmai cu strictee aceste instruciuni!

Dozele recomandate pentru aduli, de obicei, sunt:

Paracetamol Ibuprofen AspirinDoza de medicament care poate fiadministrat dintr-o dat

De la 325 la 650mg

De la 200 la 650 mg De la 325 la 650mg

Cum se administreaz?Luai medicamentul numai dac acest lucru este necesar(vezi mai sus).Efectul medicamentului ar trebui s apar n decurs de 30 deminute sau mai puin.Dac ai administrat o doz de medicament, atunci nainte dea lua doza urmtoare ateptai cel puin 4 ore.Timp de o zi (24 ore), nu putei utiliza mai mult de patru doze.Fiecare doz de medicament trebuie administrat cu unpahar de ap sau de lapte.Putei lua medicamente n timpul meselor pentru a reduceefectul lor iritant asupra stomacului.

Cantitatea maxim de medicamentcare poate fi luat timp de o zi

Nu mai mult de4000 mg (4 g) pe zi

Nu mai mult de 3200mg (3,2 grame) pe zi.

Nu mai mult de4000 mg (4 g) pe zi

Dozele recomandate pentru copii, de obicei, sunt:

Paracetamol IbuprofenDoza admisibil, administratdintr-o dat, pentru un copil cuvrsta de pn la un an

10-15 mg/kg 5-10 mg/kg

Cum se administreaz?Dai-i copilului dumneavoastr medicamentul numai n cazul ncare acest lucru este necesar (vezi mai sus).Efectul medicamentul ar trebui s apar n decurs de 30 de minutesau mai puin.Dac ai administrat copilului o doz de medicament, urmtoareadoz poate fi utilizat nu mai devreme dect peste 4 ore, n cazulParacetamolului, i 6 ore, n cazul Ibuprofenului.n decurs de o zi (24 ore) putei da copilului nu mai mult de 4-5doze.Fiecare doz de medicament trebuie administrat cu un pahar deap sau de lapte.Putei da copilului medicamentul n timpul meselor pentru a reduceefectul iritant asupra stomacului.

Cantitatea maxim demedicament care poate fiadministrat copilului n timpulzilei

Nu mai mult de 75 mg per kilogramde greutate corporal a copilului,timp de o zi

Nu mai mult de 40 mg per kilogramde greutate corporal a copilului,timp de zi

Atragei atenia asupra faptului c doza de medicament antipiretic care se administreaz copilului estedeterminat n funcie de greutatea corporal a copilului, i nu de vrsta lui.

9Pot fi utilizate Paracetamol i Ibuprofen simultan sau pe rnd?Unele persoane care utilizeaz medicamentele antipiretice, se intereseaz dac Paracetamol i Ibuprofen pot fiadministrate (sau oferite copiilor), concomitent sau pe rnd (de exemplu, Paracetamol la fiecare 4 ore i Ibuprofenla fiecare 6 ore)?

Cu privire la aceasta putem spune urmtoarele:

Cu toate c, n cadrul unor cercetri, s-a constatat c administrarea alternativ sau simultan a Paracetamoluluii a Ibuprofenului este sigur (nu provoac niciun risc crescut de reacii adverse), un asemenea tratament nu estemult mai eficient dect tratamentul doar cu Ibuprofen.

n acest sens, n condiii de tratament la domiciliu, nu este nevoie s combinai Paracetamol i Ibuprofen.n locul combinaiei Paracetamolului i Ibuprofenului sau administrrii alternative a acestor medicamente, maibine utilizai doar Ibuprofenul.Dac tratamentul cu Ibuprofen nu ajut la scderea temperaturii, i Dvs. ai fcut tot ce este necesar pentru capersoana bolnav s poat pierde cldura (vezi mai sus), adresai-v neaprat medicului!

n decurs de cte zile pot fi administrate antipireticele? Ce trebuie de fcut dac febracontinu s reapar?Aa cum am menionat mai sus, nu este periculoas nsi febra, ci cauzele care o provoac.

Prin urmare, n cazul n care nu tii exact care este cauza febrei la dumneavoastr sau la copilul dumneavoastr,adresai-v neaprat medicului, dac dup o zi de boal starea Dvs. (sau a copilului) nu s-a mbuntit sau dacapar oricare dintre semne descrise la nceputul acestui articol. Aa cum am menionat mai sus, n asemeneasituaii este mai important s identificai cauza bolii i s ncepei un tratamentcorespunztor, dect s ncercais combatei febra.

Dac tii deja cauza apariiei febrei i aceasta nu este periculoas, putei s combatei febra (i simptomeleasociate) timp de cteva zile (3-5 zile).

Cum poate fi redus febra n timpul sarcinii?Dac febra apare la o femeie gravid, ea ar trebui s ncerce s se descurce fr medicamente antipiretice. Cutoate acestea, dac totui apare necesitatea de administrare a antipireticelor, ar trebui s utilizai Paracetamolcare este considerat sigur pentru femeile gravide i pentru ft. Detalii referitor la acest subiect sunt descrise maijos, n capitolul despre proprietile Paracetamolului.

10

Ce trebuie s facei dac, n ciuda medicaiei, durerile totui rmn foarte puternice?Aa cum am menionat mai sus, antipireticele descrise n acest articol ajut nu doar la reducerea febrei, dar, deasemenea, ajut la ameliorarea durerilor (dureri de cap, dureri n gt n timpul amigdalitei sau a faringitei, dureride dini, sau dureri asociate cu erupia dinilor la copii, dureri n urechi n cazul otitei, dureri n urma traumelor sauleziunilor, dureri dup intervenia chirurgical). Cu toate acestea, antipireticele nu sunt cele mai eficienteanalgezice existente n prezent.

Din acest motiv, n cazul n care doza recomandat a acestor medicamente nu reduce suficient durerile, consultaineaprat medicul. Medicul dumneavoastr v poate recomanda analgezice mai puternice, cum ar fi

Dexketoprofen, Ketoprofen, etc.

Cum se msoar corect temperatura corpului?n timpul consultaiei la medic, din literatura de specialitate sau de la alte persoane Dvs. ar putea s tii c existmai multe tipuri de termometre i metode de msurare a temperaturii i c indicaiile acestora difer n ceea ceine de precizie.

ntr-adevr, cea mai precis se consider msurarea temperaturii rectale cu un termometru electronic (adic,atunci cnd termometrul special se introduce n rect).

Msurarea temperaturii subsuoar sau n gur este considerat mai puin precis.

Cu toate c msurarea temperaturii subsuoar este considerat mai puin precis dect msurarea rectal, nprezent, majoritatea specialitilor recomand s utilizai anume aceast metod de msurare ca cea mai simpl isigur.

Nu este nicio necesitate de a msura temperatura cu o precizie foarte mare. Mult mai important este s urmriistarea general a bolnavului i s v adresai medicul n cazul apariiei la el a unor simptome care pot fi semneale unii boli grave (vezi nceputul articolului).

Ce temperatur este considerat normal?Muli oameni care ncearc s determine, este sau nu sntatea lor n regul, au ei sau nu simptome ale bolii, seintereseaz care sunt valorile normale de temperatur a corpului.

Aceast ntrebare, adesea, o pun prinii care observ c la copilul lor, n timpul somnului, temperatura"permanent" se ridic la 37,2-37,5 C, iar dimineaa scade la 36,6 - 36 C.

La aceast ntrebare se poate rspunde astfel:

Se consider normal temperatura pn la 37,5 C, msurat subsuoar, i pn la 38C, msurat rectal.

Mai mult, sunt fireti schimbrile temperaturii n timpul zilei ("salturi"), dar care s nu depeasc nivelurilemenionate mai sus. Aceste modificri de temperatur sunt o consecin a schimbrilor metabolismului norganismul uman n timpul zilei. De obicei, seara, metabolismul este accelerat, i, prin urmare, crete temperaturacorpului. Pe timp de noapte i dimineaa metabolismul ncetinete, prin urmare, temperatura scade.

Totui, acest lucru nu nseamn c toate persoanele cu temperatura normal (de la 37.5 pn la 38), suntperfect sntoi. n multe cazuri, bolile se dezvolt fr creterea temperaturii. Din acest motiv, dac credei cputei fi bolnav, consultai medicul pentru a v supune unui examen medical mai serios, care v va ajuta sdeterminai mai exact care este starea sntii dumneavoastr.

11

Informaii importante despre IbuprofenIbuprofenul (posibile denumiri comerciale: Motril, Advil, MIG, Ibufen, Nurofen, etc.) - este un medicament dingrupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care are efecte analgezice, antipiretice i antiinflamatoriipronunate.

n ciuda faptului c n doze normale Ibuprofenul este considerat medicament relativ sigur, fiind administrat n dozeprea mari, acest medicament poate provoca tulburri renale grave.

Doza maxim admis a Ibuprofenului pentru aduli este de 3200 mg (3,2 g) pe zi.

Pentru copii, doza maxim de Ibuprofen este de 40 mg per kilogram de greutate corporal pe zi.

Dac, odat cu Ibuprofenul, dorii s utilizai i alte medicamente, studiai neaprat compoziia lor, nainte de a leadministra. Multe medicamente "de la rceal" deja conin Ibuprofen, prin urmare, utilizarea lor n asociaie cuIbuprofen sub form de tablete, siropuri sau supozitoare poate conduce la supradozaj.

n niciun caz nu administrai Ibuprofen dac ai avut vreodat o reacie alergic la acest medicament.

Nu utilizai Ibuprofen, fr de prescripia medicului, dac ai avut (sau avei n prezent) ulcer gastric sau duodenal,colita ulcerativ, astm bronic, boli hepatice sau renale cronice.

Ibuprofen i alcool

n timpul tratamentului cu Ibuprofen este necesar s renunai la consumul de alcool. Consumul de buturialcoolice concomitent cu Ibuprofen crete riscul de sngerare la nivelul stomacului.

Ce trebuie s fac dac am luat o supradoz de Ibuprofen?Dac credei c ai luat o doz prea mare de Ibuprofen, chemai ambulana.

Simptomele supradozajului cu Ibuprofen pot fi grea, vrsturi, dureri abdominale, scaun negru, vrsturi cusnge, dificulti de respiraie, pierderea cunotinei, etc.

12

Care sunt posibilele efecte adverse ale Ibuprofenului?Administrarea Ibuprofenului poate provoca reacii adverse, cum ar fi ameeli, zgomot n urechi, dureri abdominale,arsuri la stomac, erupii cutanate, grea, vrsturi, apariia edemelor, dureri de cap, etc.

n cazuri extrem de rare, Ibuprofen conduce la dereglri grave ale funcionrii sistemului hematopoietic i latulburri grave la rinichi.

Ca i alte medicamente din grupa AINS, Ibuprofen creste riscul de tromboz, de infarct miocardic i de accidentvascular cerebral la persoanele predispuse la dezvoltarea acestor boli (persoanele n vrst, persoanele caresufer de hipertensiune, diabet, angin pectoral, aritmie cardiac). Riscul de a dezvolta aceste boli cretesemnificativ n cazuri de utilizare prelungit a Ibuprofenului.

Consultai imediat medicul dac, n timpul tratamentului cu acest medicament, observai simptome cum ar fidurere n piept, senzaie de lips de aer, slbiciune sau amoreal n orice parte a corpului, tulburri de vorbire.

La unii oameni Ibuprofenul poate provoca sngerri abundente la nivelul stomacului sau al intestinului.

Adresai-v urgent medicului, dac dup administrarea Ibuprofenului observai apariia scaunului negru sauavei Grea i vom.

Administrarea Ibuprofenului n timpul sarciniiStudiile pe animale i monitorizarea strii de sntate a copiilor nscui de femei care au administrat Ibuprofen ntimpul sarcinii au artat c acest medicament nu crete riscul de malformaii la ft. Cu toate acestea, s-a constatatc, n cazurile n care femeile iau acest medicament dup 30 de sptmni de sarcin, el poate conduce lanchiderea prematur a canalului arterial la ft (acest lucru ar putea afecta circulaia sngelui la ft).Administrarea Ibuprofenului la scurt timp nainte de natere poate conduce la prelungirea perioadei de travaliu.

n legtur cu faptele de mai sus, administrarea Ibuprofenului n timpul sarcinii nu este recomandat, mai alesdup 30 de sptmni.

Explicaia detaliat a modului n care unele medicamente pot afecta dezvoltarea sarcinii, cum putei snelegei care medicamente pot i care nu pot fi administrate n timpul sarcinii, ce trebuie s facei dacrmnei gravid n timpul tratamentului cu anumite medicamente, cum medicul dumneavoastr poate verificadac medicamentul a dunat copilului, sunt prezentate n articolul Rspunsurile la cele mai importante ntrebrireferitor la administrarea medicamentelor n timpul sarcinii.

Administrarea Ibuprofenului n timpul alptriiDatorit faptului c Ibuprofen penetreaz n laptele matern n cantiti mult mai mici dect doza acestuimedicament admisibil pentru sugari, n prezent, administrarea Ibuprofenului n timpul alptrii se considernepericuloas.

Unele recomandri suplimentare referitor la posibilitatea administrrii medicamentelor n timpul alptrii suntprezentate n articolul Securitatea administrrii medicamentelor n perioada alptrii.

13

Informaii importante despre ParacetamolParacetamol (posibile denumiri comerciale: Efferalgan, Panadol, Cefekon, Tylenol, etc.) face parte din grupul demedicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cu efecte analgezice i antipiretice pronunate.

Cu toate c Paracetamolul este considerat, n doze normale, un medicament absolut inofensiv, fiind luat n dozeprea mari, el poate provoca boli hepatice severe i chiar moarte.

Doza maxim admis de Paracetamol (Acetaminofen) pentru aduli este de 4g pe zi.

Pentru copii, doza maxim nu trebuie s depeasc 75 mg per kilogram de greutate corporal pe zi.

Dac intenionai s utilizai, odat cu Paracetamolul, alte medicamente, este necesar s studiai compoziia lor,nainte de a le administra. Multe "medicamente contra rcelii" conin deja Paracetamol, astfel nct utilizarea lor ncombinaie cu Paracetamol sub form de tablete, siropuri, sau supozitoare poate conduce la supradozaj.

n niciun caz nu administrai Paracetamol dac ai avut reacii alergice la acest medicament sau la preparatelesimilare.

Nu lsai Paracetamol la ndemna copiilor. Cazurile de supradozaj grav cu Paracetamol, de multe ori, apar lacopiii care administreaz accidental acest medicament.

Evitai consumul de varz (preparat termic sau crud) n timpul tratamentului cu Acetaminofen (Paracetamol).

Acetaminofenul (Paracetamolul) i alcoolul

Evitai consumul de alcool n timpul tratamentului cu Acetaminofen (Paracetamol). Consumul de alcoolconcomitent cu Acetaminofenul (Paracetamolul) sporete riscul de afectare a ficatului.

Ce trebuie s fac dac am administrat o doz prea mare de Acetaminofen (Paracetamol)?Apelai imediat la serviciul medical de urgen n caz de supradozaj.

Primele simptome ale supradozajului cu Paracetamol nu apar imediat (n medie, peste 24-48 de ore), dar la scurttimp dup ce ai luat o doz mare de medicament, efectul acestuia asupra organismului poate fi neutralizat.

Simptomele de supradozare pot include grea, vom, diaree, senzaie de disconfort abdominal, transpiraii,

dezorientare, slbiciune. Simptomele mai tardive pot include durere n partea superioar a abdomenului, urin deculoare ntunecat, nglbenirea pielii i a sclerelor ochilor (sunt simptomele afectrii funciilor ficatului).

14

Care sunt efectele posibile secundare ale Acetaminofenului (Paracetamolului)?n cazuri extrem de rare, Paracetamolul poate provoca tulburri hepatice, renale i ale sistemul hematopoietic.

Apelai la serviciul medical de urgen (chemai ambulana) dac avei vreunul dintre urmtoarele semne alereaciei alergice la Acetaminofen (Paracetamol): mncrime i erupii roii pe piele, respiraie dificil, edemaierea feei, a buzelor, a limbii, sau a gtului (faringelui).

Adresai-v neaprat medicului dumneavoastr dac observai simptome, cum ar fi:Febr, dureri abdominale i pierderea poftei de mncareUrin ntunecat la culoare (culoarea ceaiului), mase fecale deschise la culoare (culoarea lutului). Vezi iCauzele posibile ale apariiei maselor fecale de culoare deschis.Icter (nglbenirea pielii i a albului ochilor)

Administrarea Acetaminofenului (Paracetamolului) n timpul sarciniin doze normale i n cazuri rare de administrare Acetaminofenul (Paracetamolul) se consider inofensiv pentrufemeia nsrcinat i pentru ft.

Cu toate acestea, unele studii au artat c n organismul femeilor gravide Paracetamolul se absoarbe n snge ncantiti mari i este reinut n snge mai mult timp dect n corpul celorlali oameni, ceea ce crete riscul desupradozaj i de unele boli hepatice, asociate cu el.

De aceea, dac suntei nsrcinat, consultai medicul nainte de a decide s administrai Paracetamol.

Explicaia detaliat a modului n care unele medicamente pot afecta dezvoltarea sarcinii, cum putei snelegei care medicamente pot i care nu pot fi administrate n timpul sarcinii, ce trebuie s facei dacrmnei gravid n timpul tratamentului cu anumite medicamente, cum medicul dumneavoastr poate verificadac medicamentul a dunat copilului, sunt prezentate n articolul Rspunsurile la cele mai importante ntrebrireferitor la administrarea medicamentelor n timpul sarcinii.

Administrarea Acetaminofenului (Paracetamolului) n timpul alptriiAcetaminofenul ptrunde n laptele matern n concentraii esenial mai mici dect dozele acestui preparatadmisibile n tratamentul nou-nscuilor.

n literatura de specialitate a fost descris un singur caz de erupii pe piele, fr alte complicaii, la un copil alptatdup ce mama a administrat Acetaminofen (Paracetamol). Acest efect advers a disprut la copil de ndat cemama a ntrerupt administrarea medicamentului.

Administrarea Acetaminofenului (Paracetamolului), n doze admisibile, n timpul alptrii, se consider inofensivpentru copil.

Unele recomandri suplimentare referitor la securitatea de administrare a medicamentelor n timpul alptriisunt prezentate n articolul Securitatea administrrii medicamentelor n timpul alptrii.

15

Informaii importante despre Aspirin (acid acetilsalicilic)Aspirina (acidul acetilsalicilic) este un medicament din grupul de antiinflamatoare nesteroidiene, care are un efectpronunat analgezic, antipiretic i antiinflamator.

Doza maxim admis de Aspirin pentru aduli este de 4 grame pe zi.

Aspirina i alte medicamente care conin acid acetilsalicilic nu se administreaz copiilor pn la 18 ani din cauzariscului dezvoltrii sindromului Reye.

Dac dorii s utilizai odat cu Aspirina i alte medicamente, neaprat studiai compoziia lor, nainte de a leadministra. Multe "medicamente contra rcelii" conin deja acid acetilsalicilic, astfel nct utilizarea lor ncombinaie cu Aspirin n form de pastile poate conduce la supradozaj.

n niciun caz nu administrai Aspirina dac ai avut vreodat o reacie alergic la acest medicament.

Nu administrai Aspirina, fr de a consulta medicul, dac ai avut (sau avei n prezent) ulcer gastric sauduodenal, colit ulcerativ, astm bronic, tulburri hepatice cronice, boli de rinichi sau tulburri de coagulare desnge (de exemplu, hemofilie).

Aspirina (acidul acetilsalicilic) i alcoolul

n timpul tratamentului cu Aspirin este necesar s renunai la consumul de alcool. Consumul de buturi alcoolicen combinaie cu Aspirin crete riscul de sngerare la nivelul stomacului.

Ce s fac dac am administrat o supradoz de Aspirin?Dac credei c ai luat o doz prea mare de Aspirin, chemai imediat ambulana.

Care sunt efectele adverse posibile ale Aspirinei?Administrarea Aspirinei poate provoca urmtoarele reacii adverse: dureri abdominale, arsuri la stomac, grea,dureri de cap.

La unele persoane aspirina poate provoca sngerri abundente n stomac sau n intestin.

Adresai-v urgent medicului, dac dup administrarea acestui medicament observai apariia scaunului negrusau avei vrsturi cu urme de snge .

16

Administrarea Aspirinei (acid acetilsalicilic) n timpul sarciniiMonitorizarea strii de sntate a copiilor nscui de femeile care au administrat Aspirina la diferite etape alesarcinii, au artat c acest medicament ar putea avea un efect negativ asupra dezvoltrii fetale i poate afectadezvoltarea normal a sarcinii i a naterii (mai ales, dac este utilizat n doze de mai mari de 2 g pe zi).

n special, s-a constatat c, n cazurile n care femeia administreaz acest medicament dup 30 de sptmni desarcin, acesta poate conduce la nchiderea prematur a canalului arterial la ft (ceea ce poate afecta circulaiasngelui la ft).

Aspirina administrat cu puin timp nainte de natere, poate prelungi travaliul sau poate crete riscul dehemoragie sever n timpul naterii.

Utilizarea Aspirinei n primul i al doilea trimestru de sarcin poate afecta dezvoltarea ftului.

Explicaia detaliat a modului n care unele medicamente pot afecta dezvoltarea sarcinii, cum putei snelegei care medicamente pot i care nu pot fi administrate n timpul sarcinii, ce trebuie s facei dacrmnei gravid n timpul tratamentului cu anumite medicamente, cum medicul dumneavoastr poate verificadac medicamentul a dunat copilului, sunt prezentate n articolul Rspunsurile la cele mai importante ntrebrireferitor la administrarea medicamentelor n timpul sarcinii.

Administrarea Aspirinei n timpul alptriiAspirina penetreaz n laptele matern n cantiti care pot afecta starea de sntate a copilului.

n special, la unii dintre copiii ale cror mame au administrat Aspirina n timpul alptrii, au aprut, fie c tulburride coagulare de snge (ceea ce poate conduce la sngerri), fie c tulburri de echilibru acido-bazic al sngelui.

n acest sens, experii nu recomand administrarea Aspirinei n timp alptrii.

Unele recomandri suplimentare referitor la securitatea de administrare a medicamentelor n timpul alptriisunt prezentate n articolul Securitatea administrrii medicamentelor n timpul alptrii.

17

Febra (temperatura ridicat a corpului) la copil sau adultFebra (temperatura ridicat a corpului) la copil sau la adult: rspunsuri la cele mai frecvente ntrebriImportant: Cazurile n care trebuie s v adresai neaprat medicului.Este oare necesar de a combate febra i, dac da, atunci n care cazuri?Este oare adevrat c febra ajut la recuperarea mai rapid de la boal? Este oare adevrat c oamenii care combat febra, sunt bolnavi mai mult timp dect oamenii care suport febra fr s ia medicamente?Poate oare febra fi periculoas pentru un copil sau un adult? Ce se poate ntmpla dac nu ntreprindem nimic pentru a scdea temperatura?Ce valoare maxim de temperatur este admisibil pentru un copil sau pentru un adult?Ct de inofensive sunt medicamentele de combatere a febrei?Concluzii: n ce situaii trebuie ntreprinse msuri de reducere a febrei la un copil sau la un adult?

Cum, corect i inofensiv, se combate febra la un copil sau la un adult?Se poate oare i trebuie oare redus febra prin aplicarea freciilor i altor proceduri fizice, dar fr medicamente?Cum se utilizeaz medicamentele antipiretice?Ce medicament antipiretic s aleg?Ce medicament este mai bun: Paracetamol sau Ibuprofen? De ce copiilor nu ar trebui s le fie administrat Aspirina?Care form de medicament este mai potrivit: comprimate orale, sirop sau supozitoare?

Cum se determin doza de medicament care trebuie administrat i ct de des poate fi luat medicamentul antipiretic timp de o zi?Pot fi utilizate Paracetamol i Ibuprofen simultan sau pe rnd?n decurs de cte zile pot fi administrate antipireticele? Ce trebuie de fcut dac febra continu s reapar?Cum poate fi redus febra n timpul sarcinii?Ce trebuie s facei dac, n ciuda medicaiei, durerile totui rmn foarte puternice?

Cum se msoar corect temperatura corpului?Ce temperatur este considerat normal?

Informaii importante despre IbuprofenIbuprofen i alcoolCe trebuie s fac dac am luat o supradoz de Ibuprofen?Care sunt posibilele efecte adverse ale Ibuprofenului?Administrarea Ibuprofenului n timpul sarciniiAdministrarea Ibuprofenului n timpul alptrii

Informaii importante despre ParacetamolAcetaminofenul (Paracetamolul) i alcoolulCe trebuie s fac dac am administrat o doz prea mare de Acetaminofen (Paracetamol)?Care sunt efectele posibile secundare ale Acetaminofenului (Paracetamolului)?Administrarea Acetaminofenului (Paracetamolului) n timpul sarciniiAdministrarea Acetaminofenului (Paracetamolului) n timpul alptrii

Informaii importante despre Aspirin (acid acetilsalicilic)Aspirina (acidul acetilsalicilic) i alcoolulCe s fac dac am administrat o supradoz de Aspirin?Care sunt efectele adverse posibile ale Aspirinei?Administrarea Aspirinei (acid acetilsalicilic) n timpul sarciniiAdministrarea Aspirinei n timpul alptrii