pae en salud mental y psiquiatria

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UNA MANERA PRACTICA Y SENCILLA DE ENTENDER EL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

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  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA REA: SALUD HUMANA CARRERA: ENFERMERIA MDULO: VI.Fundamentos de los Cuidados de Enfermera en Salud Mental. SLABO: ENFERMERIA EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRA.RESPONSABLE: Lic.Mg. Rosa Mara Arvalo Gonzlez.RESPONSABLE:Lic.Mg. Rosa Mara Arvalo Gonzlez. email: [email protected] Mircoles 20/marzo_2013.

2. Las primeras nociones de calidad en Enfermera fueron sealadas por Florence Nightingale (18201910) Crimea 1858.Distribuyo a sus pacientes/soldados por nivel de gravedad optimizar los estndares de la prctica de los cuidados Posterior escribe Notas de Enfermera Donde relaciona la calidad de los servicios que brindaba y la mejora del medio ambiente de los pacientes 3. Historia TericoPublicaciones1859Florence NightingaleCuadernos de enfermera1952 1964 1992Hildegart PeplauRelaciones interpersonales Principios de consejera1955 1966Virginia HendersonPrincipio y prctica de enfermera La naturaleza de la enfermera: Prctica, Investigacin y Educacin. La Naturaleza de la enfermera: Reflexiones despus de 20 aos.DOROTHEA E. OREMPrincipales conceptos Autocuidado Requisitos del autocuidado Requisitos universales del autocuidado Requisitos del autocuidado relativos al desarrollo Requisitos del autocuidado de las alteraciones de la salud Demanda de autocuidado teraputico Accin de autocuidado Agente1991 1930 4. Recordar el Modelo de Virginia Henderson. Definicin Necesidad: Estado de carencia percibida que puede ser fsicao mental, la cual genera una discrepancia entre lo real y lo deseado. Sensacin de carencia de algo que se desea cubrir o satisfacer. Ejemplo:Sed, hambre, fro, afecto, logro. 5. Caractersticas de las necesidades: Comunes a todos los individuos. Influidos por factores: biolgicos, psicolgicos,sociolgicos, culturales y espirituales. Estrecha relacin e influencia entre necesidades. Insatisfaccin de una necesidad, afectar a otras. 6. Teora Henderson- Conceptos bsicos Afectada porAyuda Cuidado A travs de la PlanificacinFsicos y personalesSALUD Corresponde a laCapac. de independenciaOtorgaENFERMERIAENTORNO CompuestoporFamilia ComunidadTrabajoPERSONA Es quienRequiere asistencia 7. Es funcin de una enfermera ayudar al individuo sano y enfermo, en la realizacin de aquellas actividades que contribuyan a su salud, su recuperacin o una muerte tranquila, que ste realizara sin ayuda si tuviese la fuerza, la voluntad y el conocimiento necesarios. Y hacer esto de tal forma que le ayude a ser independiente lo antes posible aplicando el cuidado a travs del PAE 8. Teora Henderson- definicin funcional EnfermeraSanoFortalece laIndependenciaCUIDAEnfermoMoribundo 9. Modelo Henderson: 14 N. bsicas 1. Oxigenacin. 2. Nutricin e hidratacin. 3. Eliminacin. 4. Moverse y mantener una posicin adecuada. 5. Sueo y descanso. 6. Usar prendas de vestir adecuadas 7. Termorregulacin. 8. Mantener la higiene. 9. Evitar los peligros del entorno. 10.Comunicarse con otras personas. 11.Vivir segn sus valores y creencias. 12.Trabajar y sentirse realizado. 13.Participar en actividades recreativas. 14.Aprender, descubrir y satisfacer la curiosidad. 10. Modelo Henderson establece: Plan de Atencin. Satisfaccin de las necesidades. Registro. 11. Desarrollo de 9 Necesidades segn Henderson: 1. Respiracin 2. Alimentacin y nutricin 3. Eliminacin 4. Movilidad, reposo y sueo 5. Termorregulacin 6. Proteccin de s mismo , de los otros e inmunolgicas 7. Comunicarse 8. Aprender 9. Recrearse y trabajar 12. 1. Necesidad respiracin: DefinicinCaractersticasProceso Amplitud fisiolgico Ritmo indispensable para la vida Mecanismo por el cual el organismo introduce oxgeno en los pulmones y desprendeanhdrido carbnico (CO2)Factores que influyenComo satisfacerla Postura Ejercicio Alimentacin Sueo Emociones Aire ambiental Clima Vivienda Lugar de trabajo Ejercicios respiratorios. Fomentar una respiracin lenta y profunda. Posicin. Observar la capacidades de la persona tiene para: comer, vestirse, cambiar de posicin. Aseo cavidades. Administracin medicamentos. Aspiracin secreciones. 13. 2. Necesidad Alimentacin y nutricin: Definicin Requerimiento de combustible que necesita el organismo para proporcionar energa para el metabolismo celular, reparacin, funcionamiento orgnico crecimiento y movimiento corporal.Caractersticas Tipo Cantidad de alimentos Lquidos absorbidosFactores que influyenComo satisfacerlaEdad y crecimiento Actividades fsicas Regularidad del horario en las comidas Emociones y ansiedad Clima Status socioeconmico Religin CulturaAsegurar una dieta balanceada. Presentar la comida de una manera atractiva, agradable, con consideracin al color, olor, textura, y variedad. Medir ingesta de lquidos. Suplementos alimenticios. Alimentacin enteral, parenteral. 14. 3. Necesidad Eliminacin: DEFINICIN Expulsin de lquidos de desecho del organismos por vas urinaria, digestiva, piel.Caractersticas Frecuencia de emisin de deposicin y orina Cantidad Aspecto Menstruacin Hbitos de eliminacinFactores que influyen Alimentacin Ejercicios Edad Horario de eliminacin intestinal Estrs Normas socialesComo satisfacerla Conocer hbitos eliminacin Mantener buena higiene Mantener piel seca e hidratada Relacionar dieta, ejercicios, lquidos en la eliminacin intestinal y urinaria. Ensear conceptos de una buena nutricin. Medicin diuresis. Balance hdrico. Peso del paciente 15. 4. Necesidad Movilidad reposo y sueo: DEFINICINCaractersticasFactores que influyenComo satisfacerlaDefinicin Movilidad Realizacin de actividades de la persona por si sola o con apoyo de otraCiclo de sueo intervalos de unos 90 minutos Ciclo sueo superficial acompaado de movimientos rpidos de los ojos (fase REM) Ciclo sueo profundo de movimientos lento de los ojos (fase no REM). Equilibrio de horas de Reposomovilidad y sueoHbitos de sueo y de descanso Influencia de las emociones Realizar ejercicios, caminarMovilidad Determinar las limitaciones de movilidad. Reconocer importancia de los movimientos. Ejercicios pasivos y activos Cambios de posicin Reposo y sueo Dormir 8 horas fisiolgicas Ambiente apropiado para el descansoDefinicin reposo Descanso como actividad de una persona Definicin sueo Actividad fisiolgica del organismo 16. 5. Necesidad Termorregulacin: DEFINICIN Temperatura: indica la cantidad de calor de la persona Unidad de medida son grados Celsius (C)Caractersticas Parmetros adulto: Normal :36,5 C hasta 36,9 C Subfebril: 37 C hasta 37.9 C Febril : 38-40Factores que influyen Edad Ejercicio Hormonal: Mujeres Estrs Entorno: Temperatura ambientalComo satisfacerla Fomentar y/o administrar lquidos. Cubrir con mantas o retirarlas segn sea el caso. Ajustar la temperatura ambiental a las necesidades de la persona. Compresas tibias. Administracin antipirticos. 17. 6. Necesidad Proteccin de s mismo y de los otros: DEFINICIN Permanecer libre de lesiones psicolgicas , fisiolgicas, inmunolgicas que constituye una necesidad humana bsica que debe ser satisfecha.Caractersticas Estilos vida saludable Alimentacin, ejercicio, ambiente seguro. Mecanismos de defensa ya sea inmunolgicos, fsicos o psicolgicos.Factores que influyenComo satisfacerlaEdad y Estilo de vida Cambios fisiolgicos. Alteraciones en el equilibrio. Prevencin de accidentes. Alimentacin, alcohol, drogas. Actividades extras.Controlar la marcha, el equilibrio y el cansancio en la deambulacin. Proporcionar dispositivos de ayuda para una segura deambulacin. Proteccin inmunolgica Vacunas . Herramientas psicolgicas para enfrentar dificultades 18. 7. Necesidad Comunicarse: DEFINICINCaractersticasFactores que influyenComo satisfacerlaProceso de intercambio conocimientos, opiniones... utilizando el lenguaje verbal y no verbal. La comunicacin se produce en dos direcciones, interactiva, todos participan. Elementos que intervienen en la Comunicacin: Emisor y ReceptorContinuo Dinmico MultidimensionalNivel de crecimiento y desarrollo Nivel educacional. Antecedentes socioculturales. Valores y creencias. (religin) Emociones. Estado de salud fsica y psicolgica. Manejo de relaciones personales E INTERPERSONALES.Relacionarse Comunicarse con sus semejantes Visin, odo, actitudes verbales Actitudes no verbales: Expresin de ideas y emociones 19. 8. Necesidad Aprender: DEFINICIN EnseanzaAprendizajeCaractersticasFactores que influyenComo satisfacerlaPromover conductas saludables Conseguir niveles ptimos de salud. Enfermera tiene una responsabilidad tica de ensear.Deseos de aprender. Actitudes, ansiedad y valores. Salud emocional y fsica. Nivel de educacin. Etapa del crecimiento y desarrollo Conocimiento previo.Ver fortalezas y reforzarla Establecer objetivos de conducta en forma escrita. Establecer una conducta gua antes de iniciar la educacin. Participacin de la familia. Facilitar el aprendizaje de conductas deseadas por medio de tcnicas modernas. Realizar un seguimiento de refuerzo a largo plazo 20. 9. Necesidad Recrearse y trabajar: DEFINICIN Condicin de la persona para realizar una actividad .Caractersticas Condicin fsica Mental EmocionalFactores que influyenComo satisfacerlaPsicosociales Trastornos emocionales y de conducta. (cambio de rol, imagen, autoestima) Trastornos y dificultades sociales y familiares. Trastornos en sueo y vigilia. Abandono de actividades habituales. Aceptacin o no a la dependencia. Valorar mecanismo normales de adaptacin EdadEntregar un ambiente tranquilo. Comprobar las capacidades fsicas y mentales para participar en actividades recreativas. Proporcionar tiles necesarios para su recreacin: lectura, msica, TV, naipes, puzzles, tejido. Comprobar su respuesta emocional, fsica y social frente a la recreacin. 21. NECESIDADES HUMANAS:A. MASLOW 22. PRINCIPIOS DE ASISTENCIA EN SALUD MENTAL NO DAAR ACEPTAR A CADA PERSONA COMO UN SER HUMANO COMPLETO. DESARROLLAR LA CONFIANZA MUTUA. EXPLORAR LA CONDUCTA Y LAS EMOCIONES. FOMENTAR LA RESPONSABILIDAD. FAVORECER UNA ADAPTACION EFICAZ. APORTAR COHERENCIA 23. SALUD MENTAL CAPACIDADES DE LAS PERSONAS, y LOSGRUPOS PARA INTERACTUAR ENTRE SI: DE MODO DE: PROMOVER EL BIENESTAR SUBJETIVO (CALIDAD DE VIDA ) USO PTIMO DE TODAS LAS CAPACIDADES (PSICOL GICAS, AFECTIVAS, COGNITIVAS Y RELACIONALES). 24. ENFERMERIA EN SALUD MENTAL Y PSQUIATRIA. POSEE UNA CIENCIA DE CONOCIMIENTOS, BASADO EN UNA TEORIA CIENTIFICA Y CENTRADO EN LA SALUD Y BIENESTAR DEL USUARIO. SE PREOCUPA POR LOS ASPECTOSPSICOLOGICOS,ESPIRITUALES,SOCIALES Y FISICOS DE LA PERSONA. 25. ENFERMERIA EN SALUD MENTAL Y PSQUIATRIA. IMPLICA EL CUIDADO DE LAS PERSONASDURANTE LA ENFERMEDAD Y AYUDA A ALCANZAR UN POTENCIAL DE SALUD MAXIMO A LO LARGO DE SU CICLO VITAL. ESFUERZA POR ADAPTARSE A AL NECESIDAD DE LAS PERSONAS MEDIANTE LA RELACION INTERPERSONAL CON EL INDIVIDUO LOS FAMILIARES Y LA COMUNIDAD. 26. ENFERMERIA EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA SUS PRINCIPALES FUNCIONES SON PREVENIR Y CORREGIR LOS TRASTORNOS MENTALES Y SUS SECUELAS, FOMENTAR LA SALUD MENTAL EN LA SOCIEDAD, LA COMUNIDAD Y EN LAS PERSONAS QUE VIVEN EN ELLA. 27. ENFERMERIA EN SALUD MENTAL: BASES TERICAS CONJUNTO COHERENTE DE HIPTESIS ,PRINCIPIOS CONCEPTUALES Y PRAGMTICOS QUE FORMAN UN MARCO DE REFERENCIACIENCIAS PSICOSOCIALES CIENCIAS BIOFSICAS CIENCIAS DE LA CONDUCTA TEORIAS HUMANISTAS TEORIAS SOCIOCULTURALES 28. CIENCIAS PSICOSOCIALES MARTIN BUBER YO= SER INTEGRAL QUE SE RELACIONACON OTROS SERES YOTUNOSOTROS 29. CIENCIAS PSICOSOCIALES CARL ROGERS EL SER HUMANO TIENE LA CAPACIDAD LATENTE O MANIFIESTA DE COMPRENDERSE A SI MISMO DE DESARROLLARSE, ES DECIR USAR LAS CAPACIDADES AVANZAR EN EL SENTIDO DE MADUREZ PARA LOGRARLO REQUIERE CONCENTRARSE EN SI MISMO,MIRARSE ANALIZARCE Y ESTARSE EN CONSTANTE INTERACCION CON SU ENTORNO. 30. DE AQUI SURGEN TRES CONCEPTOS FUNDAMENTALES: NOCION DE YO CONJUNTO ORGANIZADO Y CAMBIANTE DE PERCEPCIONES QUE SE REFIEREN AL SUJETO MISMO. TENDENCIA ACTUALIZANTE DESARROLLO DE LAS POTENCIALIDADES DE LA PERSONA PARA ASEGURAR SU CONSERVACION Y ENRIQUECIMIENTO INTELECTUAL, TENIENDO EN CUENTA LAS POSIBILIDADES DEL AMBIENTE. LIBERTAD DE EXPERIENCIA LIBERTAD DEL HOMBRE PARA RECONOCER Y ELABORAR SUS EXPERIENCIAS Y SENTIMIENTOS, SIN SENTIRSE OBLIGADO A CAMBIAR SUS ACTITUDES POR OTROS. 31. BASES TEORICAS CIENCIAS BIO FISICAS GENTICA --CEREBRO NEUROTRANSMISORES. TEORIAS HUMANISTAS PERSONALISMO:E.MOUNIER 1.-LA PERSONA NO ES UN OBJETO.ESENCIA-INDIVIDUALIDAD ES SER UNICO E IRREPETIBLE UNICA REALIDAD QUE PODEMOS CONOCER DESDE DENTRO ES UNA ACTIVIDAD VIVIDA DE AUTOCREACION, COMUNICACION Y 32. BASES TEORICAS DE ENFERMERIA EN SALUD MENTAL. BASES TEORICASPRACTICA DE ENFERMERIA 33. PERSONA: UNIDAD BIOPSICOSOCIAL SER HOLISTICO PERSONA HUMANASALUD: PROCESO DINAMICO, EQUILIBRIO ENFERMERIA INTERNO,ARMONIA EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA.. AMBIENTE: INTERACCION HOMBRE AMBIENTE 34. ENTRELAZAMIENTO SOCIAL DE LOS SERES HUMANOSINTERACCION HUMANA:DOBLE : ACONTECERENTRE DOS O MAS PERSONAS CAMPO INTERPERSONAL * ESTRUCTURA SOCIAL * AMBIENTE CULTURAL. 35. INTERACCION HUMANAENCUENTRO HUMANO MAS ALLA DE LO FISICO,INTERCAMBIO DE SENTIMIENTOS,EMOCI ONES,IDEAS,TEMORE S,,ANGUSTIAS ,HISTORIAS DE VIDA.NECESIDAD DE COMUNICACIN SIGNIFICA DARSE Y RECIBIRCONDUCE AL DESARROLLO HUMANO 36. INTERACCION HUMANA CONDICION PREVIA Y NECESARIA PARA LACONFIGURACION DE LA VIDA HUMANA .FUNDAMENTO DE LA EXISTENCIA HUMANA ESEL ENCUENTRO DEL HOMBRE CON LOS HOMBRES. DIALOGO ENTRE EL INDIVIDUO Y EL MUNDO. EL YO ADQUIERE UNA DIMENSION PERSONALEN LA MEDIDA QUE HAY UN ENCUENTRO ENRIQUECEDOR CON UN TU. 37. UNA COMUNICACION SANA PERMITE DESARROLLAR V NCULOS VERDADEROS CON OTROS. VNCULOS REQUISITOS: ESTAR DISPUESTO A ESCUCHAR ACEPTAR Y COMPRENDER AL OTRO SER EMP TICO SER AUTENTICO SER COHERENTE SER RESPETUOSO 38. COMO INTERRELACIONAR EL PAE de SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA CON LA TAXONOMIA DIAGNOSTICA? 39. PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERIA(PAE) EN SALUD MENTAL Y PSQUIATRIA Definicin: Es un sistema de planificacin y una herramienta indispensable en la ejecucin de los cuidados de Enfermera en salud mental y psiquiatra, compuesto de cinco pasos: valoracin, diagnstico, planificacin, ejecucin y evaluacin. Como todo mtodo, el PAE configura un nmero de pasos sucesivos que se relacionan entre s. Aunque el estudio de cada uno de ellos se hace por separado, slo tiene un carcter metodolgico, en la prctica las etapas se superponen. 40. PROCESO DE ENFERMERIA EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA. ETAPAS DEL PROCESO: VALORACION DIAGNSTICO PLANIFICACION EJECUCIN EVALUACIN 41. VALORACIN DE ENFERMERIA EN SALUD MENTAL MTODOS UTILIZADOS. ENTREVISTA. EXAMEN FISICO. OBSERVACION REVISION DE INFORMES.DATOS FISIOLOGICOS. PSICOLOGICOS. CULTURALES. ESPERITUALES. IDENTIFICAR CAPACIDADES Y LIMITACIONES. 42. Datos y valoracin En el contexto de la valoracin de enfermera, sepueden definir los datos como informacin especifica obtenida acerca del usuario. Organizar de forma sistemtica la informacin necesaria para diagnosticar las respuestas sanitarias del usuario e identificar los factores que intervienen. Posteriormente, esta base de datos ser la base para las restantes fases del Proceso de Enfermera: Diagnstico, Planificacin, Ejecucin y Evaluacin. 43. TIPOS DE DATOS Durante la valoracin, el profesional de enfermera recoge cuatro tipos de datos: subjetivos, objetivos, histricos y actuales. Una base de datos completa y exacta suele incluir una combinacin de estos tipos. Datos subjetivos Datos objetivos Datos histricos Datos actuales Fuentes de datos 44. Tipos y fuentes de datos Subjetivos: La percepcin individual de una situacin o una serie de acontecimientos. Objetivos: Informacin susceptible de ser observada y medida. Histricos: Situaciones o acontecimientos que se han producido en el pasado. Actuales: Situaciones o acontecimientos que se estn produciendo en el momento concreto. FUENTES DE DATOS Primaria: Informacin obtenida directamente del cliente. Secundaria: Informacin sobre un usuario obtenida de otras personas, documentos o registros. 45. Que es un diagnostico de enfermera y que no es: NO ES: Necesidades de tratamiento. Equipos Problemas de las enfermeras al dar el cuidado. Diagnsticos mdicos. Signos ni sntomas. Procedimientos quirrgicos. Metas de tratamientos. Problemas de personal. Tratamientos. Exmenes diagnsticos. 46. SON PROBLEMAS DE SALUD DEL SUJETO. Respuestas humanas a la enfermedad. Respuestas humanas frente a la salud:Prevencin, Promocin, mantenimiento 47. Los profesionales de enfermera son responsables de: Diagnosticar y tratar las respuestas humanas a los problemas de salud. El diagnstico de enfermera comprende en primerlugar, el examen de reas identificadas como reas de funcin independiente de la profesin, es decir que pueden ser tratadas por el profesional de enfermera, sin que para ello se requiera de orden o autorizacin por parte de otros profesionales. Esas funciones independientes comprenden: Formas de prevencin y promocin. Formas de rehabilitacin 48. ESTRUCTURA DEL DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA La estructura del diagnostico de enfermera la componen tres partes: P = Problema E = Etiologa S = Signos y sntomas que lo caracterizan. El problema se identifica durante la valoracin y en la fase del procesamiento y anlisis de los datos. La etiologa son los factores ambientales, socioeconmicos, fisiolgicos, emocionales o Espirituales,que se creen que estn contribuyendo al problema ya sea como factores de riesgo o por que han contribuido ya a producir el problema y si se mantiene sin modificacin el problema no se modifica. Los signos y sntomas, se les llama tambin caractersticas que definen al problema esto significa que siempre que se presentan dichos signos y sntomas asociados entre si en una situacin dada, la conclusin diagnostica a de ser la misma. 49. ALGUNAS REGLAS PARA ESCRIBIR DIAGNSTICOS DE ENFERMERIA. Escribir el diagnstico en trminos de respuestas en lugar de necesidades. Ej.: Limpieza ineficaz de la va area r/c Dolor de la herida, evidenciado por poco esfuerzo para toser 2. Usar los trminos relacionados con o asociados a en lugar de a causa de o debido a . 3. Escribir el diagnostico en trminos que no tengan implicaciones de responsabilidad jurdica. Ej.: Incorrecto, Riesgo de lesin r/c Falta de barandas en la cama. Ej.: Correcto, Riesgo de lesin r/c Incapacidad para mantenerse en cama secundario a agitacin marcada. 4. Escribir el diagnostico sin que se refleje juicios de valor o prejuicios de la enfermera. Ej.: Incorrecto, Manejo inefectivo del rgimen teraputico r/c Falta de inters para cumplir las normas. Ej.: Correcto, Manejo inefectivo del rgimen teraputico r/c Dificultad para emprender acciones tendientes a reducir los factores de riesgo5. Evitar invertir las partes del diagnostico. 50. ALGUNAS REGLAS PARA ESCRIBIR DIAGNSTICOS DE ENFERMERIA. Evitar escribir signos y sntomas en la primera parte del enunciado. Ej.: Incorrecto, Llanto r/c Amputacin de la pierna. Ej.: Correcto, Trastorno de la imagen corporal r/c sentimiento de angustia y rechazo secundario a la amputacin de la pierna. 7. En la primera parte del enunciado solo se incluyen problemas. 8. Las dos partes del diagnostico no deben significar lo mismo. Ej.: Incorrecto, Alteracin del patrn del sueo r/c Problemas al dormir Ej.: Correcto, Deterioro del patrn del sueo r/c Angustia y confusin secundario a conflictos familiares. 9. El problema y las etiologas deben expresarse en trminos que sugieren que tanto la situacin problema como la etiologa asociada puede modificarse con intervenciones del campo de enfermera. 10. En ninguna de las dos partes del diagnostico de enfermera el diagnostico medico. Ej.: Incorrecto, Potencial de Neumona r/c Obstruccin de la va area. Ej.: Correcto, Alteracin en la permeabilidad de la VA r/c Respuesta inflamatoria y aumento de las secreciones bronquiales 51. NANDA DIAGNSTICO DE ENFERMERA ES UN CAMPO DE ACCIN LEGAL DE ENFERMERA Es un juicio clnico acerca da la respuesta del individuo, familia o comunidad a problemas de salud reales o de riesgo. Provee las bases para la seleccin de las intervenciones de enfermera para alcanzar resultados, por los cuales enfermera es responsable. 52. Datos Histricos (por P. Santiago) 1973- Se inici Task Force inicial para el desarrollo de diagnsticos. 1982- Se unen los esfuerzos previos en la creacin de NANDA. Marjory Gordon fue la primera presienta hasta el 1988 1990- Se edita la primera revista Nursing Diagnosis (Journal of Nursing Languaje and Classification) 1997- Primera conferencia conjunta con NIC y NOC. 53. ESTRUCTURA DE LA TAXONOMIA NANDA CONCEPTOS DIAGNOSTICOS 108DOMINIOS 17CLASES 46 DIAGNOSTICOS 155 54. Ejes de la taxonoma diagnstica NANDA II TIEMPO EJE 2COMCEPTO DG. EJE 1TOPOLOGIA EJE 7.DIAGNOSTIC ODESCRIPTOR EJE 6UNIDAD DE CUIDADOS EJE 3ETAPA DE DESARROLLO EJE 4POTENCIALIDA D EJE 5. 55. Estructura de la taxonoma de la NOC.Dominios 7Clases 29Resultados 288. Indicadores y escalas. 56. Estructura de la taxonoma de la NICCAMPOS 7CLASES 30INTERVENCION ES 486 57. Relacin entre las clasificaciones NANDA y NOCy el PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA. VALORACIONTAXONOMIA NANDATAXONOMIA NICDIAGNOSTIC OPLANIFICACI ONEJECUCIONEVALUACIONTAXONOMIA NOC. 58. EJEMPLO: TABLA 4.3-2. Taxonomas NANDA-NOC-NIC asociadas con problemas de ansiedad-estrs NANDA (diagnsticos NOC (resultados enfermeros ) indicadores)NIC (intervenciones)00146 Ansiedad 00069 Afrontamiento inefectivo 00140 Riesgo de violencia autodirigida 00138 Riesgo de violencia dirigida a otros 00052 Deterioro de la interaccin social5820 Disminucin de la ansiedad 5270 Apoyo emocional 5230 Aumentar el afrontamiento 4370 Entrenamiento para controlar los impulsos 6487 Manejo ambiental: prevencin de la violencia 4352 Manejo de la conducta: hiperactividad/ falta de atencin1402 Autocontrol de la ansiedad 1401 Autocontrol de la agresin 1405 Autocontrol de los impulsos 1302 Afrontamiento de problemas 1502 Habilidades de interaccin social 59. Debe crecer y aprender para satisfacer las nuevas necesidades sanitarias de la gente a medida que aparecenGRACIASVirginia Henderson.