oost 3. aan de slag met zwip, kees vermaat
DESCRIPTION
Presentatie Kompas voor Ouderenzorg Oost 3. aan de slag met ZWIP (Zorg en Welzijns Info Portaal), Kees VermaatTRANSCRIPT
Aan de slag met ZWIP
Maandag 9 december 2013, Alkmaar
Kees Vermaat, adviseur Vermaat Advies
Joep Scheltinga, projectleider ZWIPProtopics / netwerk 100
Programma
1. Introductie ZWIP2. Opdracht voor deelnemers
3. Aan de slag4. Terugblik en afronding
http://www.youtube.com/watch?v=nvPfuBnlEvc&feature=player_embedded
Animatiefilmpje ZWIP
http://www.youtube.com/watch?v=U_crKvAsw9M&feature=player_embedded
ZWIP binnen easycare methodiek kwetsbare ouderen
Filmpje
Digitale overlegtafel + zorgplan
Patiënt centraal en ‘regisseur’
Identificatie persoonlijke netwerk
Zorg- en welzijnsinformatie in kaart brengen + zorgplan (NHG conform)
Veilige communicatie & multidisciplinaire afstemming (digitaal MDO)
ZWIP: Zorg & welzijn informatie portaal
Modules ZWIP
Easycare-TOS
Identificatie kwetsbare ouderen: casefinding en/of
populatie screening
Triage integrale zorg
Status informatie delen
ZWIP digitale
overlegtafel Oudere centraal
Faciliteren multidisciplinaire samenwerking &
zorgproces
(Wijk)netwerk ouderenzorg& persoonlijke netwerk oudere
ZWIP digitaal zorgplan
Zorgplan
Zorgcoördinator / casemanager
MDO en consultatiefuncties
De patiënt bepaalt
of hij/zij een ZWIP laat openen (toestemming)
wie in het persoonlijke netwerk mogen deelnemen (inzagerecht)
of hij/zij het netwerk zelf wil beheren of via een “zaakwaarnemer” (mantelzorger/familielid/hulpverlener)
of hij/zij actief wil communiceren met de ZWIP of via de “zaakwaarnemer”(namens de oudere)
wat hij/zij belangrijk vindt: doelen
Programma
1. Introductie ZWIP2. Opdracht voor deelnemers
3. Aan de slag4. Terugblik en afronding
Casus: 72 jarige man zelfstandig wonend met echtgenote CVA doorgemaakt in 2008 met als gevolg een halfzijdige verlamming linksDhr. rijdt in een elektrische rolstoel en gaat 3 maal per week naar de dagbehandelingEchtgenote heeft veel ADL taken van meneer overgenomen en meneer wordt steeds inactiever en is 20 kilo aangekomenMeneer is steeds vaker gefrustreerd en boos en zegt slechter te kunnen onthouden en bang te zijn gek te worden net als zijn broers. Hij kan verbaal agressief zijn en voelt zich somber. Door de inactiviteit dreigt er contractuur vorming en heeft hij meer pijnklachten en tevens dreigende decubitus.Echtgenote dreigt ernstig overbelast te worden.Het huis is onvoldoende aangepast en meneer heeft een oude rolstoel
Casus
Afronding:
Welke leerpunten heb je ervaren in het werken met ZWIP?