olgu sunumlari
DESCRIPTION
OLGU SUNUMLARI. 35 yaşında erkek hasta, Burun tıkanıklığı ve epistaksis, LM de nasal kavitede multipl yüzeyi ülsere kırmızı renkli polipoid kitleler, - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/1.jpg)
OLGU SUNUMLARI
35 yaşında erkek hasta, Burun tıkanıklığı ve epistaksis,LM de nasal kavitede multipl yüzeyi ülsere kırmızı renkli polipoid kitleler,Mikroskopi, yüzeyde metaplastik ÇKYE ve solunum epiteli ile örtülü epitel altında ödemli stroma içinde eozinofillerden zengin miks iltihabi hücreler ve seromüköz glandlar içeren polipoid doku
![Page 2: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/2.jpg)
Tanınız nedir?
Nazal iltihabi pseudopolipAYIRICI TANI:1- Rhinosporidozis2- Allerjik fungal sinüzit
Abondan eozinofil içeren müsin gölcükleriFungal hifalarCharcot leyden kristalleri ob
3- Anjiofibrom4- Allerjik polip5- Atipik stromalı polip
![Page 3: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/3.jpg)
2. Olgu
25 yaşında bayan hasta, burunu içine alacak şekilde yüz orta hattında lokalize ileri derecede nekroz ve destrüksiyon ile karakterli lezyonMikroskopi:Damar duvarlarında atipik lenfositler, Tromboze damarlar, geniş nekroz alanları ve İHK sal olarak şüpheli hücrelerin CD56 ile +, CD20, CD3 ve CD5 ile negatif boyanması
![Page 4: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/4.jpg)
Tanınız nedir?
NK/T cell lenfoma
AYIRICI TANI:
1- Fungal enfeksiyon
2- Tbc
3- Wegener granülomatoza
4- B hücreli Non-Hodgkin’s lenfoma
5- Periferal T cell lenfoma
![Page 5: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/5.jpg)
3. Olgu
17 yaşında erkek hasta, epistaksis ve burun tıkanıklığı ile geliyor
LM de burun tavanının posterolateralinde lokalize kanamalı, yüzeyi parlak erektil kapsülsüz, polipoid kitle
Mikroskopi:
Yıldız şeklinde stromal fibroblastlar arasında farklı çaplarda ince cidarlı, inkomplet müsküler tabaka içeren damarlar
![Page 6: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/6.jpg)
Tanınız nedir?
Anjiofibrom
AYIRICI TANI
1- Hemanjiom (nazal kavite)
2- Hemanjioperisitom
3- Glomus tümörü (nazal septum)
4- Anjiosarkom
5- Kaposi sarkomu
![Page 7: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/7.jpg)
4. Olgu
40 yaşında, öğretmen olan bayan hasta sesinde ki kalınlaşma ve ses kısıklığı
LM de sol vokal kord üzerinde 7 mm çapında yüzeyden kabarık kitle
Mikrozkopi:
Yüzeyi ÇKYE epitel ile örtülü, epitel altında mikzoid hyalinize stroma içinde ince cidarlı hiperemik damarlar, hemoraji odakları içeren polipoid kitle
![Page 8: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/8.jpg)
Tanınız nedir?
Laringeal nodül
AYIRICI TANI:
1- Anjiomlar (supraglottik ve kalın cidarlı damarlar)
2- Kontakt ülser (post kommisürde, pyojenik granüloma benzer)
![Page 9: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/9.jpg)
5. Olgu
20 yaşında erkek hasta, boyun sol yanında yaklaşık 4 cm lik kitle ile geliyor
LM de hiçbir lezyon görülmüyor
![Page 10: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/10.jpg)
Tanınız nedir?
Nazofarengeal CA
AYIRICI TANI:
1- Non- Hodgkin’s lenfoma
2- Hodgkin’s lenfoma
3- Keratinize skuamöz hücreli CA
![Page 11: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/11.jpg)
6. Olgu
10 yaşında erkek çocuk, hafif ateş, öksürük ve sırt ağrısıRadyolojik olarak bilateral non spesifik infiltrasyonMikroskopi:Alveol duvarlarnda ödem, hiperemi, kronik iltihabi hücreler ve nadiren alveol duvarlarında hyalen membran,Alveoler boşluklarda eksudasyon yok
![Page 12: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/12.jpg)
Tanınız nedir?
Atipik pnömoniEtken: mycoplazma
İnfluenza virüsAdeno virüsChlamidiaRiketsiaAYIRICI TANI:1- Bakteriyal bronkopnömoni2- ERDS3- Restriktif akciğer hastalıkları
![Page 13: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/13.jpg)
7. Olgu
Sık akciğer enfeksiyonu geçiren ve hemoptizi şikayeti ile gelen 40 yaşında erkek hastanın çekilen grafisinde akciğer alt loblarında bilateral destrüksiyon-dilatasyon
Mikroskopi.
Bronş ve bronşiol duvarlarında dilatasyon, epitelde ülserasyon,epitel altında kronik iltihabi hücreler ve fibrozis
![Page 14: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/14.jpg)
Tanınız nedir?
Bronşektazi
![Page 15: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/15.jpg)
8. Olgu
5 yaşında kız çocuğu, sık ÜSYE geçiriyor, nedeni bilinemez şekilde belirli aralıklarda 2-3 saat süren dispne ve wheezing atakları geçiriyorMikroskopiBronş duvarında epitelde goblet hücre metaplazisi ve submukozal seromüköz glandlarda artış, bazal membranda kalınlaşma, epitel altında eozinofil lökositlerden zengin infiltrat, balgamda charcot leyden kristalleri
![Page 16: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/16.jpg)
Tanınız nedir?
Bronşial astım
AYRICI TANI:
1- Kronik bronşit
2- Amfizem
3- Bronşektazi
4- Atelektazi
![Page 17: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/17.jpg)
9. Olgu
30 yaşında erkek hasta, kilo kaybı, hemoptizi ve öksürük, yan ağrısı
Akciğer grafisinde diffüz pnömonik infiltrasyon var, kitle yok
Plevral effüzyon mayinin sitolojik incelemesinde ise AKM tanısı alıyor
![Page 18: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/18.jpg)
Tanınız nedir?
Bronkoalveoler CA (müsinöz- non müsinöz)
AYIRICI TANI
1- Klasik Adenokarsinom
2- Metastatik adeno CA
3- Bakteriyal pnömoni
4- Viral pnömoni
![Page 19: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/19.jpg)
10. Olgu
60 yaşında erkek hasta kilo kaybı,öksürük, balgam çıkarma, hemoptizi, parmaklarında çomaklaşma ve nöropati benzeri şikayetler ile geliyorAkciğer grafisinde; sağ akciğer de santral yerleşimli, 3 cm çapında nonkalsifiye coin lezyonu ve atelaktazi bulgularıMikroskopi:Sıkışma artefaktı, molding ve damarlar çevresinde bazofilik birikimler, geniş nekroz alanları ile karakterli yuvarlak, küçük hücrelerden oluşan malign tümörİHK sal olarak NSE, kromogranin ve sinaptofizin +
![Page 20: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/20.jpg)
Tanınız nedir?
Küçük hücreli CAAYIRICI TANI:1- Tümörlet2- Karsinoid3- Atipik karsinoid4- Büyük hücreli nöroendokrin CA5- Yassı hücreli CA un küçük hücreli varyantı
![Page 21: OLGU SUNUMLARI](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062221/5681457b550346895db24ea0/html5/thumbnails/21.jpg)