UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS ESCUELA DE TECNOLGIA MEDICA AREA LABORATORIO CLINICOCATEDRA: MICOLOGIA TEMA: MTODOS PARA OBTENER MUESTRAS DE PIEL Y SUS ANEXOS

MTODOS PARA OBTENER MUESTRAS DE PIEL Y SUS ANEXOS

TCNICA DE RECOLECCINProcedimientos empleados para el aislamiento e identificacin del hongo de cualquier tejido o liquido humano

Micosis superficiales y cutneas Onicomicosis Infecciones por Candida (vaginitis, glosistis) Escamas drmicas Pelos Uas Tinas de piel (manos o pies) Tias de cuero cabelludo

Micosis subcutneas Esporotricosis Cronomicosis Micetoma Pus de abscesos Exudados Grnulos procedentes de fstulas Fragmento de tejido tomado por biopsia

Micosis sistmicas o profundas Actinomicosis Blastomicosis Candidiasis rganos internos Pulmones, hgado, bazo, riones Esputo Exudado de fstulas Lquido cefalorraqudeo Sangre Mdula sea

MATERIAL REQUERIDO Pinzas de depilar Hojas de bistur Aguja de diseccin Cajas de Petri Portaobjetos y cubreobjetos Asa de aluminio o platino Matraces Elenmeyer Tubos de ensayo Hisopos estriles Cepillos Frascos

OBTENCIN DE LA MUESTRASuspender cualquier tratamiento 3 das antes de la obtencin , cualquier sustancia inhibe el desarrollo fngico

Lesiones secas Se raspa con una hoja de bistur los bordes de la lesin. Las escamas se colocan dentro de una caja Petri Lesiones hmedas Se utiliza cucharilla, pinzas o tijeras Hisopos humedecidos en agua estril Se raspa la lesin y se pasa sobre la superficie del medio de cultivo.

En nios que no colaboran se utiliza placas de contacto que contienen el medio de cultivo y se aplican directamente sobre la lesin

El uso de cepillos similares a los de pelo o dentales se utilizan para muestras de cuero cabelludo

La cinta adhesiva transparente se usa en pritiriasis versicolor. Se aplica la cinta sobre la piel enferma y luego sobre un portaobjetos para observar al microscopio.

Los pelos en caso de tias del cuero cabelludo deben ser obtenidas con un depilador de cejas junto con su bulbo piloso. Se puede utilizar el escalpelo o bistur y raspar la superficie afectada.

Obtener la muestra en el lmite entre la regin sana y la enferma, sobretodo de la regin subungueal o de la ua. Realizar un raspado con bistur, obtenemos partculas finas. Cortar la ua y evitamos que los micelios se fragmenten. Si hay pus sembramos con el empleo de una pipeta o un hisopo humedecido con suero fisiolgico

Se utilizan asas de alambre de platino o hisopos. Exudado vaginal: La paciente no debe estar menstruando No utilizar medicamentos va vaginal Se coloca a la paciente en posicin ginecolgica, se introduce el espejo vaginal sin lubricante y se toma la muestra. En uretra conjuntiva y conducto auditivo externo se utiliza un hisopo.

Tomar la muestra bajo tcnica estril y sembrar una cantidad suficiente (0.5 ml) En abscesos Se punciona y aspira con una jeringuilla Se levanta la costra y se deposita la muestra en tubos estriles. En LCR y orina Se centrifuga la muestra Con una pipeta separamos el sobrenadante de la muestra y utilizamos el sedimento para el diagnstico. En LCR se utiliza tinta china para observar Cryptococcus En el pus Se buscan levaduras, filamentos y granos.

Se utiliza un desinfectante bucal, solucin de lugol o violeta de genciana al 1%. No dejar la muestra mucho tiempo a temperatura ambiente. Se examina una gota sin homogenizar o se agita con agua estril o perlas de vidrio En micosis pulmonar obtener la muestra bronquial por broncoscopa.

Se recolecta en un recipiente estril para investigar Candida. Obtenemos una pequea cantidad con un hisopo rectal En un portaobjetos se coloca un pequeo volumen sobre una gota de agua estril o lactofenol y se coloca el cubreobjetos.

Se utiliza en pus, exudados y otros lquidos como expectoracin. Se fijan los especimenes en un portaobjetos mediante calentamiento ligero o poniendo 2 gotas de alcohol. Se puede utilizar tincin Gram, azul de metileno, Giemsa.

EXAMEN DIRECTO DEL MATERIAL DE LESIONES Se realiza en solucin de KOH al 10%. Se colocan escamas, pelo, uas, exudado sobre una lmina Se coloca KOH al 10% se calienta a la llama sin dejar hervir (aclara la preparacin) Se coloca un cubreobjetos y se observa al microscopio