nutricion tercera edad

8/17/2019 nutricion tercera edad

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¿ Por qué preocuparse de la Alimentación del Adulto mayor?

La expectativa de vida ha aumentado.Problemas de salud asociados a la terceraedad especialmente en relación a !"#.!l proceso de enve$ecimiento est%condicionado por la interacción de &actores'enéticos y ambientales.

(entro de los &actores ambientales est% laalimentación.


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"ausas de muerte en hombres y mu$eresmayores de )* a+os A+o ,**-

Hombres Mujeres

1º Infarto agudo del miocardio 1º Infarto agudo del miocardio

, /umor mali'no estóma'o 2º Enf. Cerebrovascular aguda maldefinida

0 "irrosis 0 /umor mali'no ves1cula

4º Enf. Cerebrovascular aguda maldefinida

2 (iabetes

3 /u mali'no tr%quea bronquio o pulmón 3 "irrosis

) 4ronconeumonia ) /umor mali'no estóma'o

5 Mal de&inidas 5 Mal de&inidas

- 6emorra'ia intracerebral - /umor mali'no mama

7 (iabetes 7 6emorra'ia intracerebral

8* /u mali'no de próstata 8* 4ronconeumonia


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Prioridades para el adulto mayor

Promover un buen !stado nutricional y desalud para optimi9ar su calidad de vida

!vitar muertes prematuras por en&ermedadcoronaria: accidentes cerebrovasculares:c%nceres relacionados con la dieta:in&ecciones respiratorias y otras ase'urandouna me$or nutrición.


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Prioridades para el adulto mayor !vitar discapacidad &1sica y mental debido apérdida de masa muscular ;steoporosis=.

"ontrolar y mane$ar &actores de ries'orelacionados con la dieta y estilos de vida quedeterminan muerte y discapacidad 6/A: (LP:

>besidad: @n'esta insu&iciente de vitaminas yminerales cr1ticos: sedentarismo y aislamientosocial.


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"ambios &isioló'icos del

enve$ecimientoasto metabólico basal(isminuye a partir de los )* debido a la

reducción en la masa ma'ra.disminución masa ma'ra: aproximadamente , a 0 B por

década ; cambio in'esta alimentos: ↓ act. C1sica: cambiosmetabolismo proteico=

disminución masa mineralcambios en la proporción de 'rasa en el or'anismo

aumenta 83D0*B entre los 2* y 33 a+os: para lue'odisminuir un 8*B a partir de los 5* a+os

/odo lo que lleva a una disminución del metabolismobasal


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/racto di'estivoBocaatro&ia mucosa oral: xerostom1a ;sequedad=&isioló'ica

;causa de ba$a in'esta alimentaria=Pérdida dentaria y ósea mandibular ;di&icultadmasticatoria=(isminución de percepción de saboresatro&ia periodontal


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/racto di'estivo altoPérdida de coordinación de musculatura eso&%'ica por

alteración de su inervación: y de la amplitud de suscontracciones. Menor tono de su musculatura lisa

Alteraciones del vaciamiento '%strico: hipoclorhidria: 'astritisatró&ica(é&icit de Cactor intr1nseco

Aumenta in&ección porHelicobacter pylori, por aumento delp6 del intestino

(isminuye capacidad de metaboli9ación hep%tica;metaboli9ación de medicamentos=


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/racto di'estivo ba$oEeducción de motilidad intestinalEeducción del %rea de absorción y de la altura de la mucosa(isminución de la motilidad del "olon: $unto con menor

consumo de l1quidos y &ibra Aparición de divert1culos(isminución de elasticidad de la pared rectal y es&1nter anal(isminución de la capacidad de adaptación a los cambios

en la dieta

¿Absorción intestinal disminu1da de ¿"6> y amino%cidos?#itaminas? ;#itaminas A: (: "omple$o 4 y Acido Cólico=Minerales? "alcio: hierro


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Metabolismo

(isminución del metabolismo proteicoMenor contenido proteico corporal con edad: por

disminución de masa muscular (isminuye s1ntesis: de'radación y recambio proteicoMenor s1ntesis y nivel sérico de albFmina4alance nitro'enado??

Sist endocrino ↓ producción de insulina &rente acar'as de 'lucosa por menor respuesta de lascélulas G del p%ncreas


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Eequerimientos nutricionalesEequerimientos protéicos 8 H 8., 'IJ'

Los adultos mayores pueden caer en balancenitro'enado ne'ativo con &acilidad por lotanto requieren mayor aporte de prote1nasque un adulto $oven.


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Eequerimientos nutricionalesEequerimientos ener'éticos 0* a )* a+os

6ombres /M4 ;KcalId1a= ;88.25, x pesoen Kilos= -50.8

Mu$eres /M4 ;KcalId1a= ;-.8,)x peso enKilos= -23.)

Eequerimientos ener'éticos )* y a+os

6ombres /M4 ;KcalId1a= ;88.588 x pesoen Kilos= 3-5.5Mu$eres /M4 ;KcalId1a= ;7.*-,x peso en

Kilos= )3-.3


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Eequerimientos nutricionalesClasificación de estilos de vida enrelación a la actividad físicahabitual. (PAL)

2.00 – 2.40Vigorosa o intensa

1.70 – 1.99Moderada

1.40 – 1.69Sedentaria o liviana

Factor de actividadfísica (PAL)

Categoría


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Eequerimientos nutricionalesProte1nas 8 H 8., 'IJ'

rasas ,3D0*B calor1as totales aportadas

Acidos 'rasossaturados monoinsat poliinsat 8 8 8


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Eequerimientos nutricionalesMicronutrientes

itamina ! )** a 5** u' !EParticipación en @nmunidad: "%ncer pulmonar: e&ecto

antioxidante: en&ermedades crónicas.;Aceite de Hígado dePescado, Yema de Huevo, Aceite Soya, Mantequilla, ZanahoriaEspinacas, Hígado, Perejil, eche !ueso, "omate, echuga#

itamina " 8*µ' ;2** @= entre 38 y 5* a+os: 83µ' ;)** @=sobre 5* a+os. Mayor que en edad m%s $oven por disminuciónde producción de 8:,3Ddihidroxicolecalci&erol y menorproducción de colecalci&erol en la piel ;#itamina (: menorexposición solar: menor capacidad de s1ntesis= eche, Yema deHuevo, Sardina, At$n, !ueso, Hígado,cereales%


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Eequerimientos nutricionalesVitamina E : 15 mg en ambos sexos, no es mayor que en adultos jóvenes, a pesar de su rol antioxidante y de la teoría delenvejecimiento asociado a la oxidación (↑ radicales libres,causan daño al A !, lo que produce mol"culas dis#uncionales queinter#ieren con la acción normal de las c"lulas$Aceites &egetales'ermen de "rigo, (hocolates, egum)re, &erduras, eche, 'irasol*rutas, Maí+, Soya, Hígado%

Vitamina K : 1%&µg en 'ombres y &µg en mujeres, la mismarecomendación que en adultos jóvenes, su #uncion principal es seanti'emorragica) ( egum)res, Hígado de Pescado, Aceite de Soya,Yema de Huevo, &erduras#


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itaminas #idrosolubles

Vitamina C :*& a 1&&mg+ la misma recomendación que en adu jóvenes, debería aumentar su recomendación por e#ectoantioxidante-( cítricos en general$

Vitamina B12 y ácido fólico : 'ipoclor'idria podría di#icultarla absorción de ambas vitaminas, por esto se indica un aumento .&/ en su recomendación por sobre un adulto joven, adem0s posu #unción de ayudar a mantener un buen #uncionamiento cereb( escado, 2iñones, 3uevos, 4uesos, ec'e, 6arne$7itamina 81%: %,5 ug día en ambos sexos

9cido ólico: %&& a ;&& ug


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MineralesCalcio $ f%sforo >steoporosis y &racturaspatoló'icas de alta &recuencia en el adulto mayor.!strecha relación con #it (

Menor adaptación intestinal a la ba$a in'esta de calcio4alance ne'ativo de calcio 'enera hiperparatiroidismoEecomendación 83** m' diarios en ambos sexos:m%s que en adultos $óvenes: principalmente dado porsu menor absorciónMu$eres postmenopaFsicas minerali9ación dependede suplementación de calcio y de a+os transcurridosdesde el cese de ciclos menstruales


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6ierro


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Oinc@mportante en

división y crecimiento celular reparación de heridas

&unciones inmunoló'icassentido del 'usto

3 a 8*m' en dietas de alta biodisponibilidad 83 a ,*m'

en dietas con ba$a biodisponibilidad la recomendación es lamisma que para adultos $óvenes; ranos 1nte'ros: "ereales de desayuno&orti&icados: "arnes: aves: y mariscos: Productos l%cteos: Productos de soya y Le'umbres. =

(ieta habitualmente insu&iciente


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Eequerimientos nutricionalesCibra e intolerancia a 6idratos de

"arbonoEesistencia peri&érica a la acción de la insulina

@ntolerancia a la 'lucosa

Eies'o de (M


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Cibra"onsumo de 'randes cantidades e&ecto protector deen&ermedades crónicas.Eelación inversa entre in'esta y en&ermedad

coronariaEelación inversa entre in'esta y c%ncer Eecomendación 0* 'rId1a en hombres

,8 'rId1a en mu$eres


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Eequerimientos nutricionales para eladulto mayor

&utrientes 'ecomendaci%n diaria

!ner'1a 8)** a ,2** JcalId1aProte1nas 8 a 8.,'IJ'#itamina ( 8*a ,* u'#itamina A )** a 5** u' !E#itamina ! 8* a 83m'Iequivalentes toco&erol

#itamina " )* a 8**m' cido Cólico ,** a 2**m'Eobo&lavina 8.8 a 8.0m'/iamina 8.8 a 8.,m'Niacina 82 a 8)m' equivalentes de Niacina#itamina 48, ,.3u'"alcio 8,** a 83**m'Cós&oro -**m'Ma'nesio ,-* H 03*m'6ierro 8*m'Oinc 3 H 8*m' (A4.I 83D,*m' (44

Cibra ,* a ,3' A'ua 8.3 a ,L


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"ausas de in'esta disminu1da

en el anciano(rg)nicasProblemas orales

/rastornos 'astrointestinalesPresencia de en&ermedades#isión y audición disminuidas

(isminución de 'usto y ol&ato(eterioro mental


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"ausas de in'esta disminu1da

en el anciano*sicosocial

Apat1a


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Pir%mide Alimentaria en eladulto mayor.


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8 nivel "ereales: papas y le'uminosas&rescas

Eecomendación 2 a 5 porciones Alta densidad: "ereales inte'rales: salvado de

tri'o: salvado de avena: etc. Avena: arve$as:

choclo: habas: porotos 'ranados: mote detri'o y ma19.

Mediana densidad: "ereales re&inados harina:panes: arro9: &ideos: sémola: papas: 'alletasde a'ua y soda.


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, nivel #erdurasEecomendación 0 a 2 porciones

Alta densidad: !spinaca: acel'as: brócoli: betarra'as:repollito de 4ruselas: esp%rra'os: achicoria: coli&lor:tomate: champi+ones: pimentón: 9anahoria: tomate:beren$ena: alcacho&a: poroto verde: 9apallo: ulte:luche.

Mediana densidad: apio: pepino: lechu'a: repollo:

cebolla: rabanito: 9apallo italiano: cochayuyo: a$o.

Baja densidad: #erduras enlatadas.


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, nivel CrutasEecomendación , a 0 porciones

Alta densidad: Qu'o de &rutas: KiRi: mora: damascos:&rambuesa: dura9nos: melón: naran$a: man9ana:

sand1a: ciruelas: uvas: pl%tano: peras: &rutillas: caqui:etc. ;&rutas &rescas o con'eladas=

Mediana densidad: Crutas desecadas.

Baja densidad: Crutas en conserva y &rutas con&itadas.


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0 nivel L%cteosEecomendación 2 a 3 porciones

Alta densidad: L%cteos entre * y ,B M . ;descremados=.

Mediana densidad: L%cteos entre 8, y 8-B M .;semidescremados= So'urt: ricotta: leche de soya: to&u.

Baja densidad: L%cteos entre ,) y 08B M ;enteros=So'urt elaborados con leche entera: quesos maduros:

helados de leche y postres de leche con a're'ado decereales y a9Fcar ; preparados=.


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0 nivel Pescados: carnes: huevos yle'uminosas secas.

Eecomendación , porciones Alta densidad: Pescados &rescos de todo tipo y en conservas al

a'ua ;se recomienda ba$as en Na=: pollo y pavo sin piel: carnesma'ras de vacuno o cerdo posta: &ilete: pulpa: asiento: lomo liso:t%rtaro=: le'uminosas secas: clara de huevo: mariscos: $amón depavo cocido o asado.

Mediana densidad: "arnes como lomo vetado: plateada:sobrecostilla: carne molida: 'uachalomo: chuletas de cerdo: avescon piel: pescados enlatados en aceite: yema de huevo: h1'ado.

Baja densidad: "ecinas: embutidos: v1sceras: carnes y pescadosapanados y &ritos.


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2 nivel Aceites: 'rasas y alimentos ricosen aceites.

Eecomendación 8 a , porciones Alta densidad: Aceite de >liva: nueces: almendras:

avellanas: man1: pistachos: semillas en 'eneral:palta.

Mediana densidad: Aceites ve'etales: mantequillas:mar'arinas y mayonesas con aporte reducido de'rasas ;li'ht=

Baja densidad: Mayonesa: cremas: paté: mantequillas:mar'arinas: manteca: tocino.


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3 nivel A9Fcar y productos de con&iter1ay pasteler1a.

Eecomendación Modere su consumo ;)cucharaditas mu$er y 5 en hombre=

Baja densidad: Todos son de baja densidad.


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Pir%mide alimentaria para el adultomayor. "antidad de porciones.

+ru,o de !limentos 1- /cal 10 /cal 22 /cal

"ereales: papas:le'uminosas &rescas

2 3 )

#erduras 0 2 2Crutas , 0 0L%cteos 4 o M 2 2 3

Pescados: carnes:le'uminosas secas , , ,

Aceites y 'rasas 8 8 8 Alimentos ricos enl1pidos

* *.,3 8

A9Fcares T Modere su consumo

Jcal. /otales 82-3 8-,7 ,,*3PB 82 83 82

B ,0 ,, ,0"6>B ), ), ),

*ara el c)lculo se consider% 3 $ cuc#araditas res,ectivamente. *ara el c)lculo se consider% 3 $ cuc#araditas res,ectivamente.

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