nola pender

5/14/2018 nola pender - slidepdf.com

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CAPITULO I

INTRODUCCION

Las conductas prom otoras de sa lud son aquellas que in ic ia e l ser

hum ane en cualqu ier e tapa de la vida, para conservar 0 increm entar e l n ive l de

b ienestar, entre las que destacan el e jercic io , e l re po so , la nutric i6n, las

activ idades reductoras de estres y e l desarro llo de sistem as de apaya socia l

(P end er. 1 987 ).

Existe un vacia im partante en el conocim iento de las conductas de sa lud

en todos los grupos de edad. se sabe que estas conductas 0 estilos de vida

tie ne n u n c ara cte r mu ltid im enc io na l, y ha sid o a na liza do b ajo d istin to s e nfo qu es

y m odelos te6ricos de las ciencias socia les y de sa lud que perm itan conocer

a lgunas razones 6 in tereses de las personas para rea lizar conductas

sa lu da ble s (A lo nso , 1 99 2).

E I M odelo de Promoci6n de la Salud (M PS) de Nola J.Pender(1987)

considera que los Factores C ognoscitivos y P erceptua les Ien re laci6n con los

factores m odificadores son la base para exp licar e l por que algunas personas

lIevan acabo estilos de vida sa ludables.

Los estilos de vida son conductas aprend idas desde la in fancia y

adolescencia para e jerc itarse durante la vida adulta (A lonso. 1992). En los

u lttm oe alios los estados m iem bros de la OM S (1979) , han declarado la

necesidad de increm entar en la poblaclon acciones de promoci6n de estilos de

vida sa ludables. ante e l reconocim iento de que cerca de un 50 porcienta de las



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causas de morta lidad se relacionan en forma directa con el sedentarismo, e l

estres, una dieta inadecuada, con sum o de alcohol y tabaquism o.

Por otra parte se saba que estas conductas se aprenden por

o bse rv ac i6 n, lm lta clo n, e xp erie nc ia s p re via s y e nse rian za de sde la in fa ncia .

par 10 que este grupo se considera com o priorita rio dentro de las P61iticas de

Prom oci6n de la Salud, de acuerdo a 1 0 referido por el P rogram a Nacional de

D esa rro llo , (PND , 1995) .

La in fancia es una etapa de la vida que abarca de 0-18 arios, y en la

que las instituciones de proteccion a ella han co incidido en la Declaraci6n de

los derechos del n ino donde se destacan, el cu idado y protecci6n de elias par

la fami lia y so cie da d (Whale y, 1988). S in em ba rg o la s cond ic ione s

con te xtu ale s e con6m ic as y sociales de los paises de America Latina han

provocado la presencia y desarro llo de un grupo de ninos desprotegidos y

m arginados de los derechos universa les (C oral, 1987) .

Sa reconoce que esta grupo de ninos son los que mayo res carencias

tienen en este m om ento y vivan en condic iones de sum a desigua ldad

econ6mica y soc ia l, (B ond , 1994)

Estos n inos lIam adas m enoras en circunstancias aspecialm ente dific iles,

viv an e n c on dic io ne s poco favorab les que les aum enta los riesgos a enfermar,

y les lim itan su vida futura, por 1 0 que dentro de los grupos infantiles esta

grupo se considera de los mas vulnerables que demand an de una atenci6n

inmediata.

E I fomento de l estado de sa lud 6ptimo en al nino es un derecho

universa l que la sociedad y los profasiona les de la salud deben hacerlo una

realidad. Enferm eria com o profesi6n considera que la salud de los nirios influye



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E I presente estud io tuba com o p rop6 sito conocer de que m anera los

conocimientos y las p ercep ciones en sa lud, in fluyen en los estilos de vida que

p ra ctic an , lo s menore s en c irc un sta nc ia s e specia lmen te d ific ile s.

Es te e stu dio fu e descrip tiv o compa ra tiv e re tro spe ctiv e y tran sve rsa l. L os

su je tos de estud io fueron n inos de acho a 18 anos que pertenecen a l

p ro grama Meno re s e n C irc un sta nc ia s Espec ia lmente D ific ile s (MECEO ) d el O IF

N uevo le6n,. E s necesario ac larar que el program a cuenta con una casa club

donde se b rin da asis te nc ia psic osoc ia l, e du ca tiv a y n utric io na l a e sto s meno re s

y es e l lugar donde se lIevo acabo p arte de la investigacion. Asi, como

a que llo s n in os (tamoie n H ama dos MECED ) q ue se e nco ntrab an trab aja nd o e n

e se mome nto e n lo s p rinc ip ale s cru ce ro s d el a re a metrop olitan a d e Mon te rre y

N .L p ero no rec iben los benefic ios de l P rogram a E sta ta l M ECED.

P LANTEAM IENTO DEL PROB LEMA

E I increm ento del num ero de n inos de la ca lle , es un grave prob lem a

socia l en todo e l m undo. E stos ninos a m enudo no se a lim entan

a de cu ad amente , c are ce n d e a te nc i6 n s an ita ria b as ic a, e du ca ci6 n y s ob re viv en

s in pro tecc i6n fam ilia r 6 de la com unidad. E n America Latina donde se

considera que viven la m itad de los n inos calle jeros de todo e l m undo, hay por

1 0 menos 40 m illones de n ines en las ca lles (F erguson, 1 993).

E I n ino abandonado constituye una de las rea lidades m as do lorosas de

lo s p aise s latino america no s ( B ond , 1 99 4)

E n M exico en 1980, el C onse jo de l T raba jo estim 6 que par 1 0 menos

2, 350 .0 00 m enores eran explo tados este hecho es aunado a la pobreza

fam iliar, donde la m ayoria de las veces se p resentan casas de am bientes

a lte ra do s por e l a lc oh ol, p re se nc ia d e pad ra stro 6 madra stra , y esta llid os de



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Frente a las dificu ltades de desam or y p obreza, a este nino trabajador Ie

es facil em prender la huida de su propio hogar, asi, e l n ino en la calle se

convierte en el n ino de la calle (C ora l, 1987).

E I Fondo de las N aciones U nidas para la In fancia(UNIC EF ) ha

c la sific ad o a lo s n in os c alle je ro s e n tre s g ru po s:

a) N inos que traba jan en la calle ; pero que a veces asisten a la escuela y

tie ne n v in cu lo s fam ilia re s, re la tiv amente n orma le s, e s d ec ir, v ue lv en a s u c as a

con sus fam ilias casi todas las naches. Es el grupo m as num eroso y tiene

a cc es o lim ita do a la a te nc i6 n s an ita ria y se rv ic ios socia les .

b ) N in es de la calle ; los ninos para los que la calle as su hogar, es la calle

donde buscan susten ta, abriga y sentirse en 'familia", pue de q ue mante ng an

alguna relaci6n m in im a con sus fam ilias, pero en 1 0 fundamen ta l v iven

independientemente.

c) N ino s abandonados; que padrian ser considerados tam bien un subgrupo de

ninos de la calle , estes sin em bargo han cortado todas las conexiones

familia res (Fe rgusan , 1993 .) .

E n estudios realizados par Bond ( 1994) en e l B rasil dande sa vive el

problem a en form a m as aguda se encontr6 que este grupo de ninos vive

co ndicion es de sa lud bastante seria s, ya que rep ercuten en su d esarro llo fis ica

y p sic os oc ia l fa vo re cie nd o la a pa ric i6 n d e in fe cc io ne s re sp ira to ria s y u rin aria s

graves .E nferm edades de tran srnis ion saxual (E TS ) y S IDA, p arasitosis ta les

como ped icu los is y escabiasis y fra ctu ra s que sa c ronific an 0 que curan m al,

embara zo s complicados, autism o y otras fo rm as de alteraci6 nes de la

conducta.

P or otra p arte se exp onen tambietn al consumo d e com ida s calle jeras,



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han sido abusados sexualm ente y se prostituyen (F ilgueras,1992}.F rente a

estos prob lem as es norm al que los n inos sa autom ediquen, asto u ltim o

encontrado en un estud io exp lora toria rea lizado par O rtiz(1995).

Estos n inos la mayoria de las veces no tiene acceso a los serv ic ios

san itarias, n i confianza en los serv ic ios de sa lud publicos 6 privados, tam bten

tem en a los cuestionarios y a los proced im ientos adm in istra tivos, norm al m ente

no tienen docum entos ni dom icilio , sue len rehu ir de cualqu ier cosa que parezca

ofic ia l de la m ism a m anera que huyen de la po llc la (Bond, 1994)., (O rtiz , 1995)

Este fen6m eno ha adquirido a n ive l in tem aciona l d im ensiones que

rebasan las pesibilidades instituc iona les de atenci6n cuanda estas son

ais ladas. Por este m otive, la UN ICEF y el S istem a para e l Desarro llo In tegra l

de la Fam ilia (Naciona l y Esta ta l} im plem entaron en la Republica M exicana el

program a "M enores en C ircunstancias E specia lm ente D ific iles ll(M EC ED , 1986}.

D icho programa tiene com o fina lidad prom over cambios en las

condic iones de vida del n ino de la ca lle buscando su re in tegraci6n a la fam ilia,

la escuela y la saciedad; asim ismo, prevenir la expu lsi6n de mas ninos a la

ca lle , b rin da p ro te cci6 n y atenci6n in tegra l inm edia ta de caractsr m edico -

psico l6g ico, socia l, recreativo y a lim entic io a los m enores de 14 anos que sa

encuentran expuestos a a lto riesgo en la via publica en horario nocturno,

a traves de brigadas en las que partic ipan d iversas instituc iones.(M EC ED , 1992)

Este programa se extendi6 a los 31 estados de la republica , con el

prop6sito de mejorar las condic iones de vida de estos m enores. En el estado

de Nuevo Le6n el programa in ic i6 su operaci6n en el aria de 1988,

fundam entando su acci6n en el A rticu lo Tercero C onstituc iona l, que estab lece

que el n ino tiene derecho a la vida sana, la salud, la a lim entaci6n, una vida



Sin embargo a pesar de los esfuerzos que han realizado organismos

in ternacionales com o la OM S y la UNICEF, los problem as en aspectos de

salud pers isten ya que la mayor incidencia de m enores se presenta en las

zonas vehicu lares, exponiendo en elias su integridad flsica Aunado a este

riesgo, asta la constante inhalaci6n de gases, producto de la contammecien,

que estando presentes en el m edio, repercuten en enferm edades respira torias

y en e l d esa rro llo psicomcmz del m enor; asim ism o la adquis ici6n de conductas

antisociales que por encontrarse en un m edia hostil son de sufil asim ifac i6n.

W haley (1988) m en c ion a que la enferm era pediam ca conoce los

derechos del n ino y los prom ueve dentro de los lim ites estab lecidos afin de

asegurar que cada uno reciba una atenci6n optim a. La labor de la enferm era

pe dia trica tie ne como meta log ra r co nd uctas sa lud ab les q ue p romue va n sl

b ie ne sta r e n la p ob la ci6 n in fa nti! y adolescencia, a fin de que las nuevas

generaciones sean m as sanas, vigoresas y productivas an una sociedad que

exige m ajor calidad de vida. La prom oci6n de la sa lud y fa preven ci6 n d e la

en fe rm ed ad mere ce n se r aten did as e n form a priorita ria , ya qu e esta s acetones

tienen un efecte d irecto en la sa lud infanti! por ser este un grupo vulnerab le y

d e mayo re s rie sg os ..

E s im po rtan te men cio na r q ue no existe n re gistro s de morbi - m ortalid ad

de estos ninos, y no hay partic ipaci6n en el program a por parte de enfennerfa .

e s n ece sa rio id en tifica r lo s co no cim ie nto s y p erce pcio ne s que en re la ci6 n a la

salu d tien e e l m en or y los hab itos 0 e stilo s d e vida q ue pract ica y de te rm ina r s i

de alg un a form a esto s 1 0 lIe van a ten er p ro blemas de sa lud .

L a p romocion d e la salu d y la p reve nci6n d e la en fe rm eda d en tre lo s



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C an base en e l m ode lo de P ender(1987) el desarro llo tem prano de

patro ne s regu la re s de e je rc ic io , h ab ito s de a limenta ci6n nutritiv a, e stra te gia s

p ara m anejar e l esires y e stilo s d e v id a p ro du ctiv os d e re la ci6 n in te rp erso na l

son de las conductas m as im portantes para una nii'lez sana y vigorosa que en

un futuro se traduciran en adultos productivos con una m ayor esperanza de

vida.

La infancia tiene una gran im portancia en cuanto al desarro llo y tiene

una rele va ncia esp ecia l p ara la salu d, es mucho mas fftcil desarro llar e l ha bito

del e je rcic io regular 6 las buenas practices de nutric i6n cuando se as nii'lo que

cuando se es adulto . As! pues, los n inos son un grup o im portante para el cual

se deben dirig ir acciones educativas de p rom oclon de la sa lud.

P or o tra parte en la experiencia de la autora a fraves de un esludio

explora torio realizado en M ayo de 19 95 sa encontr6 por observaci6n que estos

menores lienen alteracione s de p eso y ta lla co nfo rm e a su edad , m oslraron

tamoie n, c on dic io ne s perso na le s a ntih ig ie nic as , c on sumo de a limen to s y a

p re pa ra do s, a lto s e n c arb oh id ra to s e vid en cia s d e a gra siv id ad e ntre e llo s,

automedicaci6n, y en relaci6n a las drogas un 13 porciento retiere haberlas

p robado al m enos una vez., p ro bablemente los p roblemas e co nom icos y

socia le s de estos n ii'los aumenta la s p osib ilidades de l consumo de drogas,

tabaco y alcoho l, en com paraci6n con aquellos estudiados en 1 985 p or Z un iga

ycols.

E nferm eria dentro de su am bito de traba jo no ha abordado e l estud io y

aten ci6 n a este grup o esp ecia l d e men o res en circunstancias d iflciles, a p esar

de que sa reconoce que la infancia as la etapa mas im porta nte d el se r h umano,

y la u nic a opo rtu nid ad de c re ce r, d esarro lla rs e y socia lizarse p ara que sea un



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culturales y econ6m icos que pers isten a lrededor de su forma de vida, y de los

lim itantes que existen para que se efectuen acciones de sa lud que resu lten

sig nificativa s p ara su vid a fu tu ra .

Durante e l lapso de su vida han aprendido conductas ya sea que

favorecen 6 lim itan su sa lud, de igua l form a el m edio am biente tam bien in fluye

en la forma en que se perciben a S l mismos

En base a la situaci6n anteriorm ente exp licada se p lantea la sigu iente pregunta

de investigac i6n .

iQ ue Factores cognoscitivos y perceptua les tienen los m enores en

circunstancias especia lm ente d ific iles y com o influyen estos en sus estilos de

vida?

1 .2 H IPOTES IS

H ip6tesis 1

H i. los Factores cognoscitivos y perceptua les aearca de la sa lud in fluyen

positivam ente en la practica de estilos de vida del m enor en circunstancias

espec ia l men te d ific ile s .

Ho. los Factores cognoscitivos y perceptua les acerca de la sa lud no in fluyen

positivam ente en la practice de estilos de vida en el m enor en circunstancias

especia l men te d iffc ile s .

Variables independientes



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Variable dependiente:

-E stilos d e v ida .

H ip6 tes is 2

H i los m enores en circunstanc ias especia lm ente dific iles que pertenecen a l

p rograma M ECED tienen m ejores estilos de vida que los m enores que no

p erten ece n al prog ram a.

Ho. los m enores en circunstancias especia lm ente dific iles que pertenecen al

p rograma M ECED no tienen m ejores estilos de vida que los m enores que no

p erte ne ce n a l p ro grama.

Variables independientes:

-P ertenecer al program a MECED .

-N o pertenecer al program a M EC ED .

Variable dependiente.

-E stilo s de vid a.

1 .3 OBJET IVOS

General.

Identificar los Factores cognosc itivos y percep tuales de salud que in fluyen en

los estilos de vida del m enor en circunstancias especia l m ente d iffc iles.



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Especificos.

1. Conocer las percepciones y conocim ientos que en aspectos de

prornoc lon de la sa lud tienen los m enores en circunstancias especia lm ente

dificiles.

2 . Identificar e l perfil de estilos de v ida de los menores en circunstancias

especia lmen te d ific ile s.

3 . Detin ir las diferenc ias de los estilos de v ida de los menores en

circunstanc ias especia lm ente D ific iles que pertenecen al program a (M ECED )

con los m enores que no pertenezcan a d icho program a.

1 .4 IM PORTANC IA DEL ESTUDIO

La atenc ion holls tica del n ilio ex ige que la enferm era no soro adquiera

conocim ientos sobre crec im ien to y desarro llo norm al de e llos s ino ternb ien

acerca de las fo rm as en que la cultura contribuye a l desarro llo de las

re laciones socia les y de las actitudes hacia la sa lud(W haley, 1988).

Es una de las razones por la cua l se cons ider6 im portante determ inar s i

los Factores cognoscitivos y perceptuales influyen de alguna form a en los

estilos de vida del m enor en circunstanc ias especia l m ente d ific iles.

La contribuc i6n c ien tifica a la dic ip lina con e l p resente estud io se da al

ap licar e l M ode lo de Prom oci6n de Salud (M PS), que perm iti6 canocer algunas

explica ci6 ne s cien tificas p ara en fe rrn eria , re la cio na do s a lo s F actores

cognoscitivos y perceptuales con estilos de vida sa ludables, que Ilevan a cabo



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E I m arco conceptua l de re ferencia estuvo basado en e l sup uesto de que

los n inos de la ca lle son un grupo con a lto riesgo de am enazas para la sa lud y

a s re spon sa bilid ad p rima ria d e la e nfe rme ra p la ne ar y dar cu idado a los grup os

de a lto ries go en c oordin ac i6 n co n e l eq uip o multid ic ip lina rio (W illiam y

H ig hrite r c it. p or N z imawe, 1994).

S e cons idera que p ara p lanear una adecuada as is tencia a este grup o

a s im porla nte c ono ce r lo s F acto re s q ue influ ye n en la p ra ctice 0 n o d e es tilos

d e vid a sa lud ab le s, y e sta ble ce r p rog ramas d e a cu erd o a su s ne ces id ad es .

1.5 L lM ITAC IO NES DEL ESTUD IO

La m uestra fue tom ada de los n inos que parlic ipan de l program a MECED

(DIF) y los n inos que traba jan en los ocho cruceros m as im portantes de l area

me tropolitana de Mon te rr ey I 1 0 q ue imp lic a q ue lo s re su lta do s o bte nid os

pue de n s er g en era liz ad os a g ru po s d e meno re s c on c ara cte ris tic as s im ila re s.

E I A lp ha obten ido para las subescalas de los instrum entos no fu e muy

alta en relaci6 n a 1 0 re comenda do (Po lit, 1 994) s in embarg o la e sc ala to ta l f u e

aceptable.

P ar o tra parte la edad de los n inos se cons idera en si, una lim itan te ya

que e l m argen de d ife rencia en desarro llo as am plio (8 -18 anos)



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1.6 DEFINICION DE TERMINOS

Los term inos aqui defin idos corresponden a l m arco conceptual de l

m ode lo de prom oci6n de la salud de Pender(1987) los cua les fueron adaptados

en conten ido a l estudio .

FAC TO RES COG NOSCITIVO S Y PER CEPTUALES .

C onocim ien to: E s un m ecan ism a m otivaciona l p rim ario, que ejerce influencia

directa sabre la adopci6n y conservaci6n , de conductas prom otoras de salud

(P en de r, 1 98 7).

Para la fina lidad de l estud io se consider6 el conocim ien to que el men or

tenga acerca del s ign ificado e im portancia de la sa lud

Percepci6n de sa lud Pender (1987) 1 0 define en su mode lo como un

m ecan ism o m otivaciona l p rim ario que jun to con los conocim ien tos influye en la

adopcion y la conservaci6n de conductas y considera com o perceptuales los

s igu ien te s fa cto re s:

P ercepci6n de l estado de sa lud, autoeficacia perc ib ida, benefie ias y barre ras

percibidas.

En el estud io se cons ideran com o las ideas 0 creeneias que e l m enor

tiene ace rca de su prop ia salud y los factores que la m od ifican a los eventos

qua hacen que gane 0 p ie rd a sa lu d.

FAC TO RES MODIFIC ANTES Sa consideran com o una in fluencia ind irecta

sob re la co nd ucta y s on .la s c ara cte ristic as d ern oq ra tic as, b io l6 gic as ,

In flu en cia s interp erson ales, fa cto re s d e situa ci6 n y co nd uctu ale s.

Para el astudio sa cons ideraron com o

-.Las dem ogra ficas a l sexo, la ascolaridad y procedencia;

-. Las b io l6g icas, e l peso y la ta lla



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-. L as in flu en cia s In te rp erso na le s: s e d ete rm in aro n par Perte ne ce r a l p ro grama

e sta ta l, Me no re s e n C irc un sta ncia s Espec ia lmente D ific ile s (MECED ).

E ST ILOS DE V ID A ;S e definen com o un p atr6n m ultid im encional de

acciones y percepciones del prop io indiv iduo que sirven para conservar 6

fomentar el n ivel de b ie ne sta r y s atis ta cc io n d e la s n ec es id ad es pers on a le s

(P ender, 1987) La probab ilidad de que ocurra un estilo de vida prom otor de

sa lud de pende de la combinaci6 n de F actores cognoscitivos y percep tu ale s del

individuo, y de los facto res m odificadores que dan la probabilidad de acci6n

.S e inclu ye n e n este co ncep to e l e sta do n utric io , la h ig ie ne perso na l, la in ge sta

d e alim entaci6 n bala nceada, el e jercic io, e l evitar consumo de cigarro y

alcohol.

M ENORES EN C rR CUNS TANCIA S ESPECIA LMEN TE D IF IC ILE S; N inos y

adolescentes de 8 a 18 a n os de am bos sexos que par a lguna circunstancia se

de se nvuelven en la via p ub lica realizando activ idad es p arae co n6micas, p ara la

fin alida d de este e studio se conside ra n; dos de las tres cate gorias d escritas

a nteriorm en te: N inos en la calle y Ninos de la calle . En este estud io se

incluyen a los que pertenecen al M ECED, D IF N .L Y a los ubicados en los ocho

c ru ce ro s ma s importa nte s d el a re a me tro po lita na d e Monte rre y.



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CAPITULO II

M AR CO TEORICO CONCEPTU AL

2.1 MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD DE PENDER N .J.

E I m odele de prom oci6n de la sa lud (M PS, 1987) proporciona un m arco

te6rico para la investigaci6n que perm ite exp lorar por que algunas personas

em prenden acciones para m antenerse sanos m ientras que otras no 1 0 intentan

o fracasan, e l m odelo fue considerado com o potencia lm ente util para saber que

conocim ientos y percepciones sobre su sa lud tienen los m enores en

circunstancias especia l m ente d ificiles y si estes in fluyen a tienen re lacion con

sus estilos de vida.

E I m odelo de Prom oci6n de la Salud de Pender, N .J (1987) es derivado

del modelo de Creencias de Salud ( MeS) de Rosenstock I (1974). Este

m odele se basa en la teoria de l aprend iza je socia l de Bandura A. (1 97 7) q uie n

pastu la la im portancia de l proceso cognoscitivo en la rnod ificaci6n de la

conducta , yen la teoria de Fisbe in (c itado por Pender, 1987) de la accion

razonada que afirm a que la conducta es una funci6n de las actitudes

personales y las norm as socia les.

Pender (1987) utiliza la m ism a estructura de l m odelo de creencias de

Rosenstock ( 1974) para exp licar los patrones de estilos de vida; e l m odelo

exp lica e l proceso que in fluye en la tom a de decis iones de los ind iv iduos para

adoptar acciones preventivas, y conductas que favorecen la sa lud,denom inadas condudas prom otoras de sa lud.



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E I m ode lo susten ta que la p robab ilidad de que ocurra una conducta 0 un

estilo prom otor de sa lud depende de la com binac i6n de F actores cognosc itivos

y percep tua les m od ifican tes y de ind ic ios para entra r en acc i6n y esta

fundam entado en e l desarro llo hum ano, la psicoloqla socia l, e xpe rimen ta l y la

educaci6n.

EI mode lo id en tific a e n e l in div id uo F ac to ra s c og no sc itiv os y

p erc ep tu ale s q ue s on modific ad os p ar la s c ara cte ris tic as s itu ac io na le s,

p ers onale s e in te rp ers onale s, 1 0 cua l da com o resu ltado la partic ipac i6n an

conductas favo racedoras de la sa lud cuando exis te una pauta pa ra la acc i6n

(T ille t, 1 993 )

L os F acto re s co gn osc itivo s p erce ptu ale s se d efin en com o meca nism os

m otivac iona les prim arios de las activ idades re lac ionadas con la prom oci6 n de

la sa lu d.(E sq uem a A )

Entre lo s F ac to re s c og no sc itiv os se e nc ue ntra n:

- D efin ic i6n de la sa lud : se ha observado que la defin ic i6n de la sa lud que

adoptan las person as in fluye en su partic ipac ion en las practices com une s

prom otoras de sa lud , sa identifican cuatro m ode l os de concepci6n de la sa lud ,

(S mith , 1988) los que se caracte rizan de la s igu ien te m anera :

-M ode le c lin ica , e l cua l se re fie re a la ausencia de enferm edad y s in tom as.

La frey (1983) dem ostr6 que qu ienes ten ian una concepci6n c lin ica de la

sa lud , rea lizaban un m ayor nom ero de conductas preven tivas de las

enferm edades y que qu ienes ten ian una concepcion eudom onfstica ,

p ra ctic ab an p rin cip al m e nte a ctiv id ad es p romoto ra s d e s alu d.

-M ode lo func iona l de e je cu cion de pape les ;es la e jecuc i6n de pa pe les soc ia les

6 e l fraeaso en esta e jecuc i6n . Es decir, que la pe rsona esta sana en la m ed idaq ue d es arro lla p le namen te lo s ro le s fu nc io na le s e sta ble cid os .



16

-M ode lo adaptativo ; est a re lacionado con la adaptac ion de la persona a su

m edic am biente con e l cua l in te ractua

-M odelo eudom onis tico ; este se re laciona con la presencia de bienestar

exuberante en el caso de sa lud, Y languidez 6 debilidad en el caso de

enfermedad.

- La importancia de la salud. Becker ( 1974), ( Pender 1980, 1986. W ard 1984).

E I valo r de la salud 0 la im portancia de esta para el ind iv iduo parecen in flu ir

tam bilm sobre la in ic iac i6n Y la conservac i6n de una conducta prom otora de

s alu d, e t e je rc ic io y los buenos hab itos nutric iona les se re lac ionan con el va lor

de la salud .

En 1 0 refe rente a la percepci6n de la salud, se inc luye e l estado de sa lud

perc ib ido, benefic ios y barre ras para seguir conductas saludables as! com o la

autoef icacia 0 la capacidad de em prender y tener ex ito en la e jecuc i6n de

conductas prom otoras de sa lud .

- La autoeficac ia percib ida es la conv icc i6n de que la persona puede ejecu tar

con buenos resu ltados la conducta especifica necesaria para producir un

resu llado deseado. E sta reconoce capacidades, fuerzas personales,

experienc ias pasadas, as i com o e l deseo de lograr con ex ito una capacidad 6. .

conducta.

- E I estado perc ib ido de salud se refiera a las percepciones de salud que sa

han corre lac ionado de m anara pos itiva con los indices de estilo de vida

prom otores de salud, in tenciones para partic ipar en las activ idades en a l sitio

d e tra ba jo y co nd uctas p articu lares ta les como rela ja ci6 n, e je rcic io y m anejo de

estres.



17

- Los benefic ios percib idos de la conducta prom otara de salud cons isten en

conocer los benefic ios directos de las conductas saludab les, pueden in flu ir en

las activ idades que se desarro llan en benefic io de la salud , ya que se pueden

percib ir recom pensas superiores a los esfuerzos de realizar de term inadasconductas saludables. S in em bargo, a lgunos estud ios sena lan que estos no

tienen influenc ia directa sobre e l in ic io 6 conservar una conducta, por 1 0 que es

necesario estudia rlos con m ayor profundidad para identifica r las variab les que

m as in fluyen en los benefic ios perc ib idos.

- Barreras percib idas, estas influyen en e l in tento de bloquear 0 im pedir e l

desarro llo de conductas prom otaras de salud. D ichas barre ras pueden ser

imaginarias 0 rea les y consis ten en percepciones sobre uno m ism o a sabre

factores s ituac ionales y am bienta les. S e conocen d iversas barreras percib idas

y se re lacionan con la fa lta de d ispon ib ilidad, incom odidad, costos y dificu ltad

p ara tomar d ecisio ne s.

E I m ode lo de P ram oci6n de la Sa lud identifica tam bian los factores

m ad ifican tes que segun Pender (1987) influyen en la probabilidad de accion ,

en tre estos se ide ntifica n los d em ogra ticos, in terp erson ales, situa cio na les y de

conducta, a lgunos se han dedicado al estud io de las percepciones de la

persona sobre la conducta en func i6n de la salud, sin em bargo, pocos

contribuyen a com prender los e fectos de los facto res m ad ifican tes sabre las

p erce pc io ne s d el in div id uo 0 sobre los resultados de la conducta en aspectos

de salud. Se conoce que las creencias y percepciones de la persona pueden

in flu ir en la decis i6n para adoptar una conducta saludable, pero tarnb ien es

posib le que los factores m odificantes o frezcan las bases que perm itan 0 l imiten

la decis i6n de in ic ia r una conducta prom otara de sa lud .(P alank, 1991).



18

D entro de los facto res m od ifican tes ex is te una clas ificac i6n que se expone a

cont inuac i6n:

-F a ctores dernoqra ficos: T ales como la edad, e l genera , la raza , la e tn ic idad ,educaci6n e ing resos; requ ie re a tenc i6n la in fluenc ia de estas variab les, ya que

pueden serv ir com o en lace para com prender las d ife renc ias de las conductas

en tr e ind iv iduos y grupos.

-C ara cte ris tica s b io l6 gica s; p od ria n in clu irse a qu ella s com o p eso , g ra sa

c orp ora l y e sta tu ra .

-In flu en cia s in te rp erso na le s; in flu ye n e n la co nd ucta p rom oto ra d e sa lu d,

son las esperanzas de otras persona s im portan tes, los patro nes fam ilia res de

cu idados de sa lud y las in te racc iones con los pro fes iona les de este cam po, e l

aspecto m as sobresa lien te entre e lias parece ser e l a payo socia l perc ib ido .

-F acto re s situ acio na le s; P en de r (1 98 7) p ro po ne q ue lo s fa cto re s

si tuacionales 0 am bien ta le s in fluyen en las decis iones re lac ionadas con la

conducta prom otara de sa lud , com o dispon ib ilidad de optiones 0 fa cilid ad d e

a cc es o a la s a lte rn ativa s.

-Factores de conducta ; sa ha propuesto que los facto res de conducta

com o experienc ias pasadas en tom o a las decis iones y e l e sta ble cim ie nto d e

capacidades in fluyen en las e lecc iones par m ed io de m ecan ism os

cognosci t ivos y p ercep tua les, que a su vez afectan d irectam ente la a cc ion ; los

patrones pasados son agentes de pred icc i6n eficace s de las practices actua les.

Estos u ltim os dos e lem entos de l m ode le de P rom oci6n de la Sa lud no

se ra n in co rp ora da s e n e l p re se nte e stu dio .

C an la fina lidad de acla rar aun m as e l m ode lo de P rom oci6n de la

S alud de P ender ,sa cons idera necesario rev isa r que es una conducta



19

ind iv iduo en cualqu ier grupo de edad para conservar 0 in crementa r, e l

b ie ne sta r o ptimo , la a uto ac tu aliz ac i6 n y la satis faccc i6n persona l. A si m ism o,

Spellb ring ,(1991) la define com o cua lqu ie r acc i6n tom ada con la fina lidad de

log rar un n ive l m as elevado de sa lud y b ienesta r (ver esquem a A).

Par o tra parte , B rubaker (1983) sug irio que la p ro rnocion de la sa lud es

la as is te ncia d irig id a h acia e l c rec im ie nto y la m e jo ra d el b ie ne sta r.

A partir de l s ig lo ve in te se ha observado un creciente m teres socia l y

gubem am enta l po r la p revenci6n de las enfe rm edades, las es tra teg ias para

legra r las fina lidades nac iona les de M ex ico se agruparon en tres ca tegorias:

serv ic ies p reven tivos, m edidas u tilizadas par e l gob iem o y la industria para

proteger a las personas con tra les iones de dive rsas clases , as i com o

activ idades que pueden em plear los ind iv iduos y las com unidades para

fome nta r los es tilos d e vida sa lu da ble s.

S e e sta ble ciero n cinco ob je tivo s p rin cipa les re la cion ada s co n

a ctiv id ad es d e p re ve nc i6 n y prom oc ion de la sa lud , desde la lactancia hasta los

arias de senectud . A lgunos de los aspectos particu lares iden tificados com o

am enazas para la sa lud de M exico fueron el tabaqu ism o, con s um o indebido de

alcohol y o tras su bstan cia s, ha bito s d ie te ticos ina decua dos, fa lta d e e jerc ic io

regular y fa lta de prevenc i6n de estres (P rogram a N aciona l de D esarro llo ,

1995) .

Pender (1989) d is tingue en tre p rom octon de la sa lud y la p revenc i6n de

las en fe rm edades; la p rim era no as espec ifica de en fe rm edad 0 de p ro blema s

de sa lud, m ientras que la p revenci6n 0 pro tecci6n de la sa lud pers igue im pedir

la ocurrenc ia de lesiones pa toqenas para la sa lud y e l b ienesta r.

Por otra parte , S ilas ( 1986) m enc iona que los p rofesiona les de la sa lud



20

Existen d iversos m odelos teoricos para exp licar las conductas

relacianadas con la salud, existe convergencia en considerar los conocim ientos

y percepciones com o im portantes para determ inar una accion relacianada con

la sa lu d y la s conductas 0 cambios a estilos de vida, esto sera de acuerdo a

como el ind iv iduo perciba su salud ( Pender, 1987).

La conducta promotora de salud como entidad clave en el concepto de

la promoci6n de la salud (Palank, 1991) Y su im porta ncia h an evolucio nad a a

partir de la investigaci6n de las relaciones entre salud, m edioam biente y

conducta.

E jem plos de conductas prom otoras de salud son el ejercicio sistem atico,

activ idades de placer. reposo , nutric ion optim a, activ idades reductoras de

estres y desarrollo de sistem as de apayo socia l.

En un estud io realizado por Salazar, C .M . (1996) denom inado "Factores

culturales y sociales de la mujer para promover la salud de la fam ilia y la

propia" se encontr6 que los Factores cognoscitivos y perceptua les in fluyen en

las conductas promotoras de sa lud con una P= .005

Mechanic y C leary ( cit. por Palank 1991) afirman que probablemente

no hay un solo patr6n de accion sa ludable y que cada tipo de conducta de

s alu d ( p re ve ntiva 0 protectora y prom otora ) tiene sus aspectos determ inantes

y sus reforzadores situacionales unicos.

La primera infiuencia h ist6rica en cuanto a promoci6n de la salud para

enfermeras sa puede atribu ir a la fundadora de 1 8 e nferm eria m odema ,

F lorencia N ightinga le , qu ien identific6 los princip ios basi cos que deben

o bed ecer las en fe rm era s.

F inalmente. la tendencia hacia la percepci6n de la gente de los estilos

de vida ya no esta en discusi6n, los mejorias en los nive les de salud sa logran



21

ESQUEMA A

FACTORES COGNOSCIT IVOSPERCEPTUALES

FACTORESMODIFICANTES

P AR TIC IP AC IO N E N LA CONOUCT AD E P ROMOCIO N D E LA SALUD

I

MPORTANCIA DE LA SALUD CARACTERJSTICAS

lDEMOGRAF ICAS

CARACTERISncAS'ER CEPC IO N D EL C ON TR OL

BIOlOGICAS)E LASALUD ~

INFLUENCIAS'ERCEPCION DE LA PROPIA INTERPERSONALES PROBABIUDAD DE

WTOEFICACIA I COM PROM ISO C ON

LAS CONDUCTAS DE

DEFINICION DE SALUD PROMOCION DE SALUD

teRCEPCION DEL E STADO FACTORES

IESAlUD CON DUCT UAlES

ERCEPCION DE LOS BENEFIC IOS DE

~ CONDUCTAS DE PROMOCION

l E LASALUD

'IND ICAC IONES P ARA

ACTUAR

iRCEPCION D E LAS BARRERAS

l 'RA LAS CONDUCTAS DE

fOMOCION D E LA SALUO

M ODELO DE PROM OCION DE LA SALUD

PENDER (1 98 7)



22

2.2 ESTILOS DE VIDA

Se ha defin ido e l estilo de vida promotor de la sa lud como patr6n

m ultid im ensiona l de acciones y percepciones del prop io ind iv iduo que sirven

para conservar 6 fom entar e l n ive l de b ienestar, autoactua lizaci6n y

satis facci6n de las necesidades personales. W alker 8 , Pender N . et. a l (1987)

O tros han defin ido e l estilo de vida personal com o el con junto de

patrones desarro llados com o reacci6n a las in fluencias am bienta les y en

concordancia con las opciones d isponib les y la s c irc un sta nc ia s e co n6m ic as y

so cia le s. P or 1 0 tanto , a l hacer re ferencia a l estH o de vida es necesario

concentrarse no s610 en la posib ilidad del ind iv idua, s ino tam bien en al

contex to cu ltu ra l y soc ia l d e la c onducta (S ila s,1 986).

H am burg (1987) reconoce la necesidad de astud iar a l com portam iento

humano a fin de actarar las causas subyacentes de la conducta, ya que

actua lm ante las anferm edades de m ayor prioridad estan re lacionadas con el

com portam iento ind iv idua l, en particu lar con sus pautas a largo plaza, es decir,

con 10que sa denom ina modo 0 e stilo s d e vid a.

A lgunos estilos de vida que se consideran sign ifica tivos son el hab ito de

fum ar, identificado com o causa de enferm edades card iovascu lares y cancer, al

sedentarism o, la d ie ta a lta en grasas y al sobrepeso, que se re laciona con la

d iabetes ( A lonso , 1993).

En un estud io rea lizado par Guendelman ( 1980) sabre la medida en la

cua llos n inos han logrado in tegrarsa al s istema de salud y si asto ten ia que ver

con la clase y la cu ltura , se encontr6 que a m ayores ingresos y esco laridad,

m ejores estilos de vida, se encontr6 tam bien cierta relaci6n con la percepci6n

de la prop ia saludyat concepto que ten ian de la m ism a.



23

En rela ci6 n a alg un os estu dio s o bserva cio na les se e ncon tr6 q ue los

e stilo s d e vid a d el m eno r e n circu nstan cia s e sp ecial m en te d ific ile s son

defic ie nte s en nutric io n, h ig iene y e je rcic io ; e l c on s umo de substa ncia s n oc iva s

ha aumen ta do , asl como la a gre sivid ad en tre elia s. ( MECED, Z aca tecas,

Y uca ta n, N ue vo L e6 n.)

Wi lmer(1984) y M ilia (19 86 ) ha n de fin ido e stilo d e vida como e l con ju nto

d e p atro ne s de sa rro lla do s como re acci6n a las in flue ncias ambie ntale s y en

conco rdancia c on la s opc iones d is ponib le s y las c ircuns tanc ias

so cio econ om lca s. P ar 1 0 tanto , al hablar de estilos de vida es necesario

co ncen trarse n o s6 10 e n la respo nsab ilida d de l in div idu o, s ino ta rn bien e n el

c on tenido soc io cu ltu ra l de la c onducta .

P or otra parte , S ilas R .(1986) refiere que los estilos de vida sana

a dq uirido s e n la in fan cia pa qaran d ivide ndo s en lo s an os p osteriores, cu anto

m as tem prano inic ie la prevenci6n, m ayor es la probabilidad de que resu lte

eficaz. Adem as, los habitos que sa re lacionan con un aum ento excesivo en la

tension arteria l, conform e avanza la edad, se form an en una epoca tem prana y

S9 vue lve n mas dific ile s d e camoia r., e sto sig nifica con clarida d qu e en tre mas

pronto S9 modifiq ue n lo s e stilo s d e vid a, asl como a lgunos fa cto re s

ambie ntale s, se o bten dra n mejores re sultad os. A un asi se recon oce la

dificultad d e p romove r cambias g ene ra les e n los e stilos de vida .

E s im porta nte men cio na r q ue los e xp erto s ha n e stim ad o qu e cua nd o

m enos la m itad de las m uertes en los Estados U nidos de N orteam erica, cada

aria, son el resu ltado de estilos de vida que darian la sa lud. Los habitos

pe~udicia les para la salud, que son estab lecidos al in icio de la infancia y que

se lIeva n e n la ad ole sce ncia y la a dulte z, n o 5610 d ism in uy en la po sib ilid ad de



24

Las cinco meta s de sa lud p resentadas en e l p rograma d enom inad o

G ente S ana (1 979) abordan las actividades de prornocion de la sa lud y

p reven ci6 n p or lap so de desarro llo , d esde la infancia hasta la vejez.

E n un estud io lIevado a cabo por R odriguez ,(1996) se encontr6 que los

conocimientos y las p ercep cio nes que tien en los adultos j6 venes acerca de la

salud in flu yen d irecta y p ositivamente en sus estilos d e vid a, destacando que el

estado de salud p ercib ido influye en la conducta de resp onsabilidad en salud ,

nutric i6n y e je rc ic io .

los estilos de vida que se consideran en el estudio son nutric i6n ,

hab rto s pe rsonales, re sponsab ilidad en salud , apoyo fam ilia r, autoes tima ,

tabaco y a lcohol, h ig ie ne y e je rc ic io

2.3 MENOR EN C IRCUNSTANC IAS ESPEC IA LMENTE D IF IC ILES

E n el pais los rasgos de este nino se m anifiestan de m anera distin ta

dep en diend o de la zona, la ciu dao, 0 e l e sta do d e p ro ce de nc ia , s in emba rg o,

e s pos ib le menc io na r a lg un as ca ra cte ris tic as c omune s, p ud ie nd o e sta ble ce r u n

perfil b as ic o d el meno r.(MECED , 1991).

Par 1 0 re gu la r p erte ne ce n a la s pob la cio ne s q ue tls ns n n iv ele s

so cio ec on 6m ic os ma s b ajo s d el s is tema, su ele n p ro ce de r d e co lo nia s

ma rg in ale s q ue care ce n d e s erv ic io s b as ic oe 0 p re se nta n a lg lln tip o d e

p rob lema tica soc ia l. (Zuniga y cols, 1985). En su m ayoria son varones y

su e le n s er h ijo s 0descend ie nte s d ire cto s de m ig rante s ru ra le s de extra cc i6n

ind igena -campesina , te rnolen p rovienen de fam ilia s des in teg radas 0muy

n toS co nflic tiv as c on a lto g ra do d e ma ltra to y a ba nd on o; e s fre cu en te e nc on tra r b ijo s



25

En el aspecto educativo son inestables, tienen un alto indice de

ausen tismo y reprobaci6n INEGI(1990).

Son ninos que por haber crecido en un m edio hostil son desconfiados,

in divid ua lista s e in depend ie nte s. S ue le n te ne r co nflicto s co n la s fig ura s d e

auto rid ad , y n o fa cilmen te a cepta n normas 0 convenc ionalismos socia les ;

m antienen una marcada tendencia a la agresividad, sea bajo form as

auto de stru ctiva s como e l u so de substa ncia s toxica s 0 rea lizando ac tiv idades

riesgosas 0 im prudenciales que ponen en peligro su vida 0 la de los dernas,

La problem atica fam iliar, par otra parte, no garantiza que se les haya

sum inistrada al m enos el cuadra basico de vacunas, yesto, aunado a su m ala

el imentacton, genera u n deficie nte sistema inmuno l6 gico , p ar 1 0 que estan m uy

propensos a cont raer cua lquie r in fe cc i6n( Bond, 1993).

E I aspecto fis ico as desaseado, mal vestido, subalim entado yen

o ca sio ne s se pueden encontra r ra stro s d e maltra to in fa ntif (B ond, 1 99 4,

Fe rguson ,1993, Ap teka r, 1990)

Es im portante m encionar que se habla de todos los problem as de salud

a los que esta expuesto, sin em bargo no existe un estudio donde se afirm e 0 se

rechaze 1 0 ante rio r, n o hay registro s de enfe rmedades, defunc iones

incapacidades sufridas a causa de perm anecer en la calle 6 en los cruceros(Bond, 1 99 3), (N zimakwe, B ro oke s, 1 99 4).

En el program a MECED Nuevo Leon (1995) sa reportan, de 68 casos

e stu dia do s, u n 1 1.8 p orcie nto , co n 1er g rado de desnu tric i6n y un 5 .8 porc iento

con 2° grado, tarnbien un 11.8 porciento con sobrepeso y un 14.8 porciento con

obesidad; esto tue abtenido en relaci6n al peso y la talla a traves de una

in ve stig aci6 n nutrio l6 gica . E sto s n ilia s::so n re fe rid os p ara su a te nci6 n a lo s



26

Se con sid era , p or 1 0 tanto , que el heche de que el n ino pertenezca al

p ro grama MECED 1 0 lle va ra a te ne r me jo re s e stilo s d e v id a, ya tene r me jo res

conocimientos y perc ep cio ne s a ce rca d e la s alu d.

2 .4 ESTUD IOS RELACIONADOS:

En 1985 De la G arza, D e la V ega y Z uniga, (C aso M onterrey) calcularon

que los menores que laborab an en la via p ublica eran ap roxim adamen te 1 ,450

tra ba ja ro n c on u na mues tra re pre se nta tiv a d e 140su je to s menore s d e 18 anas

en co ntran doss la media en 12.7 ano s. P ro ve nian de barrios o breros 0

marginales, sus p adres eran inm igrantes en un 53 porcien to de zonas rurales ,

en re laci6n a e l em pleo de los padres de estos m enores, un 39 porciento

contaba con em pleos astables, p or otro lado se encontr6 que en relaci6n al

sexo e l 95 par ciento eran del sexo m asculino, que un 85 par ciento asiste con

regularidad a la escuela, pertenecian a una fam ilia en donde el padre y la

madre estaban p resentes, e l 6 5 p orciento trabajan duran te todo el ario y

la bo ra n por 10meno s 8 h ora s d ia ria s e l 5 4 porc ie nto , g an an c ifra s e qu iv ale nte s

a un salario m inim a y 1 0 d edican a gastos fam iliares e n un 89 par c ien to .

E I 98 p ar cie nto no ha consum ido d ro ga alguna , y 2 p orcie nto s6 10 ha

in ge rid o a lc ohol y ta ba co , ef 6 p orciento ha estado e n instituciones de

seguridad p ublica, sin embargo , sa e ncontr6 qu e los p rob lemas mas comcnes

de estos ninos son los de salud, con un 18 par ciento, aunque no sa

eSpecific aro n de que tipo.

En u n e stu dio e xp lo ra to rio re aliz ad o e n Monte rre y (O rtiz , 1995) en una



27

eran de la C d. de M onterrey, 6 0 p orcien to eran vendedores, la edad estuvo

entre 11 y 13 arios, e l sexo que predom ine fue e l m ascu line con un 90

porc ien to, agregado a este u ltim o dato se encontro que hay un m ayor nurnero

de n iria s e n la n ach e, (MECEO ,1 99 2).

E n re laci6n a la escolaridad se encontr6 que un 73 porc ien te de los

n in os tien e p rim a ria in comp le ta , e n re la ci6 n co n Ia h ig ie ne e l6 6 p orc ie nto

re fie re e l b aric d ia rio y cam bio de ropa, en re lacion a la nutric i6n e l 56

p orc ie nto re tie re comer tre s ve ce s al d ia , a si como el6 3 p orc ie nto re fie re

come r e n s u ca sa , e n c ua nto al e je rcic io e l 6 3 p orcie nto re fie re p ra ctica r futb ol

y u n 13 porc ie nto b ic ic le ta ., e n 1 0 qu e s e re fiere a la ing esta d e su bsta ncias

t6 xica s, u n 2 0 p orcie nto re tie re furna r y, un 1 3 p orcie nto re tie re ha be r p ro ba do

las d rogas .

E n u n e stu dio re aliza do p or Martine z (1 99 4), cu yo o bje tivo fu e e l

co noc er la in flu en cia de l co nc ep to y la p erce pci6 n d e sa lud d e lo s in div id uo s

co n la p ra cn ca d e e stilo s sa lu da ble s, se e nco ntr6 e ntre los res ulta do s

obtenid os una deb il c orre la cio n entre conoc im iento s y percepcio ne s de salu d

co n e stilo s d e vida sa lu da ble s, co nsid era nd o es to co ntra rio a la hip 6te sis d e

P ender (1 987), qu ian p rop ene que la p robab ilidad de que e l ind iv iduo adop te

es tilos d e vid a sa lu da ble s e sta re la cio nad a c on la c ombin aci6 n de fa cto re s

co gno sc itivo s y p erce ptu ale s. E I a utor d e d ich o e stud io p rop an e rea liza r m as

estud ios acerca de los factores que exp liquen las m otivaciones que tiene e l

in div id uo pa ra camb ia r 0mante ne r p ra cu ca s d e v id a s alu da ble s

F ilgueras, (1 99 2) en un estud io de los n inos de B rasil, m enciona que

e sto s nin os in hala n p egamen to , fum a n marihu an a, m e zcla n y s e in ye cta n to da

clase de drogas que caenen sus m anos, a cuya venta se ded ican; esta



28

S e sefia la tam bien que es facil com prender que esos nines necesitan

a ten ci6 n inmed iata de tip o muy diverso y que la sa lud no es algo prioritario

para elias y m enes aun la prevenci6n del S ID A., es necesarie recordar que el

nino de la calle generalem ente trabaja para com er, e l a lim ento es 1 0 primero y

d esp ues la sa lud , n o im po rta s i los a lim entos estan prep ara do s

antihigi lmicamente, 0 son a lto s en carboh id ra to s, 0 s i e s necesario p ro stitu irs e

p ara o bte na r a lg unas moneda s.

B ond(1993) en un estud io realizado en B rasil re ftere que al

compo rtam ie nto d elic tivo , la fa rma codependen cia y la p ro stitu ci6 n so n parte d e

la vida calle jara . Ferguson.(1991), ra ftere en un estudio rea lizado en

H onduras, que los padres opinaban que los ninos trabajaban por su prop io

bien, y parecieron m as concientes de los riesgos de salud a los que estan

axpuestos, en relaeion a esto se observa una contrad iccicn en com o los padres

estando concientes de los riesgos a que se exponen sus hijos les dejan

trabajar en la calle,

Por o tra s p arte Nzima kwe y B rookes (1994) sugieren que los haoltos de

lo s n ino s de la calle req uie ren d e u na va loraci6n mas p rofu nda •. e ncon tran do

m alnutrici6n ( con bajo peso esperado para la edad) com o factor com en con un

44.8 porciento, de igual form a la infecciones del tracto urinario con un alto

porcenta je, as i com o el tabaquism o, sin dejar a un lado las drogas y la

p re senc ia enfe rmedades venereas ,

Se considera que el 56 porciento de los n inos ha com pletado su

escolaridad al 2do grade o m enos, 1 0 que lo s deja func iona lmente ile trados.

E sto confirm a que la m ayoria de los n inos de la ca lls seran adultos ile trados

quienes no se beneficiarsn de ninguna form a de la edtl::aG i6n en salud y



29

P or ultim o, se co in cide co n a lg uno s investigad ores( B ond ,1 994 ,199 3,

Aptekar,1990; Ferguson 1991) en que el conocim iento par si solo no es

sufic iente para impedir que los ninos de la calle tengan conductas de alto

nesqo, se considera necesario investigar mas a fonda los estilos de vida de

estos ninos para que los programas de salud d irig idos a elias sean los mas

adecuados.

De acuerdo con W eatcher(1993), m uchos faclores han influ ido en los

patrones del cuidado da salud del nilio durante el sig lo veinte, este ha sido

Ilam ado lIe l sig lo del n lno" y m uchos avances legales, socia les, educacionales y

m edicos se han logrado para 1 3 1 . Sin em bargo, sun queda una incontable

poblaci6n in fantil en todo el m undo que carece de suficiente a lim ento,

a decuadas inmun iz ac io ne s y una educaci6n completa de la sa lud y padecen

abuso fis ico y emocional, los costos de cuidado de la sa lud son prohibitivos,

los menores reciben un m in imo cuidado medico 6 carecen de el durante los

p erio do s d e e nfe rmedad .

De acuerdo a la defin ici6n de salud por la OMS ya mencionada, es

obvio que muchos de estos menores aun no han alcanzado tal estado de

bienestar. La practice de enferm eria pedia trica tiene el proposlto de prom over y

mantener una sa lud optima en cada nilio y fam ilia. E I estado de salud del de l

nilio debe abarcar e l reconocim iento y la conslderaclon de los facto res

p sico sociales, am bien ta les, n utricion ales, esp iritu ales y cog no scitivos q ue

refuerzan 6 im piden la m aduraci6n biofis ica y psico l6gica de su fam ilia.

La practice de la enferm eria peolatrlca continua sus esfuerzos por

prom over un 6ptim o sum inistro de los servicios de salud de todos los ninos.

D e ig ual mat_a W haley (1988) m enciona que las tendencias m odem as



30

q ue el tra tam ie nto d e la s e nfe rm e da de s 0 re ha bilita ci6 n. L a e nfe rme ria h a

estado p artic ip ando en estos cam b ios, en esp ecia l en e l cam po de la etene ion

infanti '.

Los p ro fesiona les de la sa lud estan in teresados en ayudar a los n inos y

j6venes a form ar hab itos p ositivos de sa lud en su v ida , a l estar consc ien tes de

que la prom oclon de estilos de vida sa ludab les en etap as tem pranas de la v ida

lIeva la prom esa de una m ejor sa lud y calidad de vida en en la adultez y en la

ve jez. S in em bargo. aun y que se reconoce la fa necesidad de traba jar en esta

area ex is te una brecha im portan te en el conoc im iento de las conductas de

salud en todos los grupos de edad, se p iensa que la conducta de sa lud es

mult id imensional y motivada po r d is tin to s fac to res socia le s , educa tivos y

cu ltu ra les . D esde luego debe p ro fundizarse en el conocim iento de c6mo se

forman y d es arro lla n lo s e stilo s d e v id a.

Par 1 0 anterio r en e l p resente estudio se analiza de que m anera los

Fac to res cognosc it ivos y p erc ep tu ale s in fluy en e n la p ra cn ca d e e stilo s d e vida

d e n ifio s e n c irc un sta nc ia s e spec ia lmen te d ific ile s q ue perte ne ce n a l MECED y

que no p ertenecen a l p rogram a, de esta form a se rea liz6 una adap taci6n en

contenido a l M ode lo de P rom oci6n de la S aIud. ( ver esquem a B )



31

ESQUEMA B

MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD

ACTORES COGNOSC ITNOS

,PERCEPTUALES~----------------------~

FACTORES MOD IF IC ANTES P AR TIC IP AC IO N E N

UNA CONDUCTA DE

PROMOCION DE LA

SALUD

)E FIN IC IO N DE S ALUD I CARACTERIS TICAS DEMOGRAFICASj

-M_PO_R_T_A_N_C_IA_O_E_LA_S_A_L_U_D_ _ _ _ ' ~ I iCARACTERISTICAS BIOLO_G_I_C_A_S ~PROBABILIDAD DE

, _ DE ACCIONEJERCIENDO

ESTILOS DE VIDA

jSALUDASLES

tERCEPCION DEL ESTADO DE SALUD

'ERC EPC IO N D E LOS B EN EFIC IOS

ER CEPCIO N D E L A AUTOEFICACIA

iERCEPCION DE LAS BARRERAS

Ortiz,S. (1996) Esquema adaptado en contenido.



32

CAP ITULO III

METODOLOGIA

E I p re se nte estu dio fue d e tip o descript ivo, re tro spectivo, compa ra tivo y

tra ns ve rs al (Polit, 1 994).e n la medid a q ue lo s in strumen to s se a plic aro n e n u na

so la oportun idad y se indag6 sab re conoc im ientos y p ercep cion es que ya se

ten ian y qu e im plic6 recordarlas 0 narrarlas.

L a u nid ad d e o bs erv ac i6 n la c on stitu ye ro n lo s menore s e n

c irc un sta nc ia s e spec ia lmente d ific ile s que perte ne cen a l p ro grama esta ta l

MECED y q ue a sis te n re gu la rmente a d ic ho p ro grama, a si c omo tamo le n

aque llos nino s que se encon traron en los p rincip ales ocho cruceros ta les como:

Fel ix U . G6mez y Ruiz C ortinez, A v. M adero, A v. C ol6 n, A v. G onzalitos con Av.

Madero , Av . Leones, Ru iz C., Lincon, y Ruiz C . con S im 6n B olivar de la eiudad

d e Monte rre y re aliza nd o a ctiv id ad es para ec on 6m ic as , c omo ven de do re s d e

periodico, ge la tinas, semillas , ch ic les asl como, lim p iaparabrisas , payasos,

ma labaris ta s, en tre o tros.

3.1 Sujetos

La mue stra estuvo constitu ida p er 1 80 menores, de lo s cuales 9 0 fueron

ninos localizado s en los p rincip ales 'au ce ro s y el resto p erte necen al p rograma



33

lo s re cu rso s, c on sid era nd o q ue e s re pres enta tiv o d e la p ob la ci6 n, p ara la

mue stra d el p ro grama MECED fue u n mue stre o es tra tific ado c on a sign aci6 n

proporc iona l (Po li t,1994).

3.1 .1 . C rite rio s d e inc lu sio n

-N inos de am bos sexos de 8 - 18 arios .

-Q ue p ertenezcan a l program a MECED D IF N .L Y que as is tan regularm ente .

-Qu e re aliz en a ctiv id ad es para ec on 6m ic as e n lo s 8 c ru ce ro s s ele cc io na do s.

-Qu e re sid an d en tro d el a re a me tro po lita na d e Monte rre y.

-Q ue residan par m as de 6 m eses en e l area de estud io .

3.1 .2 . C rite rios d e E xclu si6 n

-N ines m enores de 8 an os y que hayan cum plido los 1 9 anos.

-E n caso de p ertenecer al grupo de l p rogram a MECED que no asis ten

regu larm ente , 6 b ien que no hayan asistido en e l u ltim o m eso

-Que no s e e nc ue ntre n d entro d e lo s 8 c ru ce ro s s ele cc io nad os.

-Qu e re sid an fu era d el a re a me tro po lita na d e Monte rre y.

-Q ue tengan de res id ir m enos de 6 m eses en e l area de estud io.

3.2-.Mater ial

Se utiliz6 la E sca la E stilos de V ida a M enores en C ircunstanc ias

E sp ecia lm ente D ific iles (E EVMECED) la cua l fue rea lizada p or la autora de l

p re sente e stu dio , re su lta do de la ope ra cio na liz ac i6n de la s varia ble s y en base

al M ode lo de P rom oci6n de la S alud de P ender(1 98 7).

E ste instrum ento consta de 2 2 p reguntas, las que estan d iv id idas en 7

s ub esc ala s.(ve r a pe nd ice D ) La p rim era su bes ca la e s N utric i6 n, q ue tie ne 4



34

La tercer subescala es R esponsab ilidad en Salud, que tiene 2

preguntas, ( son 17 y 27). La cuarta subescala corresponde al Apoyo Fam iliar,

que tiene 4 preguntas (las cuales son 23,24 ,28 y 34). La quinta subesca la es

Autoestima, con 3 preguntas( que son 18,15 Y 19). La sexta subescala es

E jerc ic io , con 3 preguntas( las cua les son 16,25 y 33). La septirna subesca la

es T ab aco y A lcoho l, con 3 preguntas (las cua les son 21,22 Y 32).

S e utliz6 un segundo instrum ento denom inado F actores C ognoscitivos y

Percep tu ale s de l M eno r e n C ircu nstan cias E sp ecia lm ente D iffc iles ,

(FCPMECED) y tam bien fue realizado por la autora de la investigacion.

E I instrum ento consta de dos partes, la prim era contiene 13 preguntas

ce rra da s sab re fa ctore s m odifica do res d e orde n sociod erno qre tico,

caracteristicas bio log icas e influencias inte rpersonales.. Y la segunda es una

escala tipo likert con 27 preguntas estas estan divid idas en 6 subesca las.(ver

apend ices A y B ) La prim era corresponde a Defin ic ion de Sa lud que liene 5

pre gu ntas (las cua le s so n 3 6.4 0.53 ,54 y 55). La segunda subescala

corresponde a Im portanc ia de la salud con 5 preguntas (que son 37,38,48 ,58 y

60). La tercer subescala es e l Estado de Salud Percib ido con 4 preguntas

(43,44,45 y 61). La cuarta Percepcion de la Autoe ficac ia con 4 preguntas (las

cua les son 50,51,52 y 56). La quin ta subesca la es Benefic ios Perc ib idos, con 5

pre gu ntas (qu e so n 4 7,4 9,57 ,59 y 62). La sexta subesca la es Barreras

pe rcib id as, con 4 p re gu nta s( y s on 39,4 1,4 2 y 46).

Se ca lcula ron los ind ices con posib les valo res de 0 a 100 para cada

subesca la, par e jem plo para el ind ice de R espnsabilidad en salud se tam aron

en cuenta la preguntas con la fina lidad de clasifica r las variables en n ive les

que por la forma de col lBtnl iDim de instrum ento se in te rpreta ron de la



35

Puntuac i6n de 0 - 50 baja

Puntuac i6n de 50 - 80 regu lar

Puntuac ion de 80 a mas a lta

[(14+27) - 2 14 ] x 100 m in. 2 , m ax. 6 = 4 (ver apend ice D )

3.3. PROCEDIMIENTO.

Se aplic6 la prueba pilo to de los instrumentos a una muestra de 20

su je tos, posteriorm ente se obtuvie ron las frecuencias y el A lpha de C ronbach

para conocer la congruencia intem a de de los instrum entos. Se proced i6 a la

reestructu rac i6n de los m ism os e lim inando y corrig iendo preguntas, tom ando

algunos criterios ta les com o, que el instrum ento fuera ap licado por el

en trevistador y no autoaplicable , com o se hab ia estab lecido a l p rincip ia.

E I tiem po para contesta r e l instrum ento de la prueba p ila to fue de 25 a

30 m inutos, posterio rm ente el tiem po que se lIeva cada entrevis ta al to ta l de la

m uestra fue de 15 m inutos, se proced i6 a entrenar a 6 licenciados en

enferm eria com o encuestadores para la reco leccion de datos, a traves de los

in strumen to s ante s menc io nado s.E n la entrevis ta para los cruceros, se se leccionaba el crucero

posteriorm ente se ebservaba par unos m inutos el m ovim iento de los ninos para

poder identifica r los considerados com o posib les candidatos, asi com o tarnb ien

observar si hab ia un adu lto que en ese m om ento acom paria ra al n irio , 0 bien

preguntar d irectam ente a l n ino quien venia con 91 . En diversas ocas iones se

abord6 prim ero al n ino, p rev ia identiticacion com o enferm era, y tras una breve



36

Posteriormente sa Ie pregunt6 al n ilio 5 i en ese momenta Ie

acompanaba, un adulto por que era necesario que su fam iliar d iera el

consentim iento, explicando a su vez al n ilio de que de igual forma, aunque su

fam ilia r a cepta ra , e l estaba en plena libertad de negarse a brindar la

inform acion ya que bajo ningun motivo era obligatorio , y que se podia retirar sl

no deseaba continuar respondiendo a las preguntas hechas par la enferm era.

En todos los casas se platicaba antes con el menor para crear un

am biente de confianza, aunque esto fue sum am ente diffc il debido al lugar,

tra fico y ru ido, ya que en ese momento se encontraban laborando,

genera l mente se debra lIegar a un acuerdo "ahorita que cambie al sematoro Ie

contesto".

Por 10 general no se negaban a contestar a la entrevista, fueron mas los

problemas con los adultos que ahi trabajan tam bien (no fam iliares de los

ninos), porque querfan escuchar que preguntas se les estaban hacienda a lo s

ninos, 0 bien sa burlaban de 10 que el n ino respondia, se trat6 en todo

m om enta de evitar estas eventualidades, p id iendo al adulto que por favor

dejara contestar a l n ilio, par que esto era de sum a im portancia, 0 bien, sa

optaba par pedir una entrevista tambien al adulto despues de que el n ino

terminara, y

estesinm ediatam ente se ale jaban, fina lm ente se pesaba

ymedia

al n ino y se agradecfa su ayuda.

En la entrevista para el MECED, se hizo 1 0 siguiente: sa habl6 con lo s

responsables en ese m om enta del program a estatal y se les explic6 en que iba

a consistir la entrevista, para esto se facilitaron tres ofic inas y se consideraron

unicam ente aquellos ninos que estuvieran trabajando, porque hay ninos a los

que al proporcio lilimeles beca, automaticamente deben dejar e l trabajo en la



37

D e igual fo rm a, una vez que se identificaba ante e l m enor, se explicaba

de que se tra taba e l estud io y se Ie m encionaba que estaba en plena libertad

d e a ce pta r 0 no la entrevis ta, que de ninguna form a se Ie obligaria y que nada

tendria que ver en sus re laciones dentro del p rograma M ECED , que no

considerara com o coherc itivo e l hecho de acceder a la entrev ista por as istir 8 18

instituc i6n que no habria n ingun problem a en caso de que no deseara

proporcionar la info rm aci6n ; no hubo n i una so la negativa, de igua l fo rm a se

proced ia a crear un am biente de confianza , despues de la entrev ista se pesaba

y media y fina lm en te se a gra de da su coo pe ra ci6 n.

S a utilizo el p rogram a estad istico S PSS( S tatis tika l P ackage For the

S ocia l S ciences) W indow s, vers ion 5.0 para la captura , procesam iento y

an alts is d e los d atos. L os estad is tico s utiliza do s p ara efe ctua r las infere nc ias y

som eter a com probaci6n las h ipo tesls fueron: los coefic ien tes de corre lacion

para determ inar e l g rado de asociaci6n entre las variables. los estadis ticos 'r

de S pe rm an ' y I r de P earson' perm itie ron determ inar la corre lacion de las

variab le s o rd ina le s y de in te rv alo 0 razon respectivam ente. S e aplic6 e l A lpha '

de C renbach para los dos instrum entos.

S e aplicaron pruebas no peram etrtcas para los indices generales, com o

la X2( C hi cuadrada), Y la prueba de Kruska l W allis (Lev in, 1977) para

c omb in acio ne s e ntre lo s F ac to re s Cog no sc tiv os y percep tuales con estilas de

v ida , estas com binaciones estuv ieran farm adas par tres facte res, com o se

in dic a a c on tin ua ci6 n;

C om binaclon 1 : Sexo, P ertenecer al program a M EC ED y Procedencia

Com binaci6n 2: Sexo, Pertenecer a l p rogram a M EC ED y Escola ridad

C ornb lna clo n 3: S exo, P roced en cia y Escolaridad. '8IHI:HIBt



38

La presentaclon de los resu ltados se rea lize por media de cuadros de

contingencia y graficas (Polit,1994). Para la elaboracion de tablas y texto se

utilizo el procesador de textos M icrosoft W ord versi6n 6.0, pa ra g ra ficas .

M icroso ft E xce ll version 5.0.

ETICA DEL ESTUD IO

•

De acuerdo a las disposic iones de la ley general de salud, titu lo

segundo, capitu lo prim ero, articu lo 13, fracci6n V, se conto con el

consentim iento inform ado del d irector de l Program a M ECED DIF, ya que esta

instituci6n acnra como responsable de estos ninos. En el caso de los menores

de los cruceros se busc6 hasta donde fue posible e l oonsentim iento inform ado

del adulto que este cercano a el menor, ya que generalmente estos n inos no

tienen un fam iliar responsable de ellos pero si, a lgun adulto con el cual

trabajan.

A rticu lo 1 7 , fra cci6n 1 1 - . Se considera una investigaci6n de riesgo

m inimo pues aunque se aplic6 un cuestionario no hubo in tervenci6n por parte

de en fe rme ria .

A los su jetos de estudio se les solicit6 su participaci6n voluntaria,

exp llcandoles am pliam ente e l objetivo de la investigacion; de igual form a se les

garantiziHBanonim ato y se dej6 en libertad de retirarse del estudio en el



39

CAP ITULO IV

RESULTADOS

La p re se nta ci6 n d e lo s re su lta do s s e re aliz a s eg un lo s d ato s o bte nid os

al ap licar lo s instrumentos de recolecci6 n a 1 80 menores que trabajan en la v ia

pub lica s epara nd o e n 2 g rupos unos perte ne cie nte s a l p ro grama MECED y otro

que no p erte nece, habiendose elim inad a un casa, de lo s p erte necientes al

programa.

Se p re sentan lo s dato s descrip tiv os de Fac to re s Cognoscitiv os y

Pe rcep tu ale s como in flu en cia s para lIe va r a c ab o e stilo s d e v id a s alu da ble s,

pos te rio rmente se p re sentan la s corre la ci6ne s de la s varia ble s e stu dia da s.

Tabla 1

Factore s D em ograficos de m enores en circunstancias especia lm ente dificiles

Monte rre y, NL . 1996.

Factores Dernoqrafcos MECED NO-MECED TOTAL

Fr % Fr % Fr %

Sexo

• Masculino 54 6 0 . 7 7 1 7 9 . 9 1 2 5 7 0

• Femenino 3 5 3 9 . 3 19 2 1 . 9 54 3 0

Procedencia

• Nuevo Leon 2 5 2 8 . 1 7 7 85.6 1 0 2 6 0

• Fuera de Nuevo Le6n 64 7 1 . 9 1 3 1 4 . 4 7 7 4 0

Escolaridad7 0

• No mas de p rima ria7 9 8 8 . 8 4 8 53.3 127

1 0 11.24 2

46.6 52 30• Secundaria y masVive con su familia 2Eer;u



84 9 4 . 4 8 2 9 1 . 1 166 93

40

Com o se puede observar e l sexo m asculino obtuvo un 70.0 porciento , Y

en re lacion a la procedencia, un m ayor porcenta je corresponde al estado de

Nuevo Leon ,en la esco laridad e l porcenta je m ayor S9 inc l ino hacia m enos deprimaria y p rim aria . E n re la ci6 n a si e l m en o r v ive con su fam ilia un 93

porciento 1 0 af i rm6.

Tabla 2

C ongruencia in tem a obtenida en la esca la Factores C ognoscitivos y pe rce ptu ales d el

m en or en circun stan cia s e spe cia lm ente d ific ile s

M onterrey, N L 1996.

Subescalas Preguntas A lpha de C ronbach

Defin ic ion en salud 36,40,53,54,55 .3664

Im portancia de la sa lud 37,38,48,58,60 .5171

E stad o de sa lu d p ercib ido 43,44,45,61 .2421

Percepci6n de autoeficacia 50,51,52,56 .5147

Benefic ios percib idos 47,49,57,59,62 .6658

Barreras percib idas 39,41,42,46 .4796

Escata total de la 36 a la 62 .7216

Fuente: FCPMECED . n=179

La que se puede observar en e l ins lrumenlo para medir estilos de vida

en el m anor en circunstancias especia lm ente d ific iles es que la subesca la con

m ayor pum uacion es la de beneficios perc ib idos Iposteriorm ente la de

concepto de sa lud y par u ltim o la percepclon de la autoeficacia , abten ienda una

puntuaci6n to ta l de la esca la aceptab le segun 1 0 re fe rid o par Polit,(1 994).



41

T ab la 3

C ongruencia in tern a obtenida en la escala Estilos de Vida del m enor en circunstanciase spec ia lmen te d ific ile s

Monter rey INL . 1 99 6.

Subesca las P regun ta A lpha de C ronbach

Nutricion 14,26,30,31 .5654

Hab itos pe rsona les 20 ,29 ,35 .5761

Re sp on sa bilid ad e n 17,27 .3711

sa lud 23 ,24 ,28 ,34 .5192

Apoyo famil iar 15,18,19 .5570

Au toestim a 16,25,33 .7018

Ejercicio 21 ,22 ,32 .6833

Tabaco y a lcoho l

E sc ala to ta l de la 14 a la 35 .7863

Fuente : EEVMECED n= 179

E n re la ci6 n a lo s re su lta do s o bte nid os p ara e l in strum en to d e E stilo s d e

V id a d el me no r e n c irc un sta nc ia s e sp ec ia lme nte d ific ile s , s e o btu vo u na

p un tu aclo n ma yo r p ara la s ub esc ala d e e je rc ic io , Ie s ig uio la d e 'ta ba co y

alcohol ' y p ar u ltim o la c orre sp on die nte a 'h ab ito s p ers on ale s', c on u na

p un tu ac i6 n to ta l d el in strumen to a ce pta ble , d e a cu erd o a 1 0 re te rid o po r Po liti

(1994).

P ara tacilita r e l ana lis is de los da tos de la esca la , a partir de las m ed ias

ob ten idas, se ca lcu la ron ind ices para cada una de las subesca las ,

o bte nie nd os e lo s d ato s q ue a c on tin ua ciO n s e p re se nta n.



42

TABLA 4

Ind ices ob ten idos en la esca la E stilos de V idaM onte rrey, N L. 1996

MECED NO MECED

INOICE MEDI D.EST MINIM MAXIM MEDI D.EST MINIM MAXIM

Nutric i6n 50.56 22.29 .00 87.50 59.56 20.70 .00 100

Hab ito s Pe rs ona 84.86 20.84 . 0 0 100. 87.96 18.36 16.66 100

R espon. en S al. 58.43 30.14 . 0 0 100. 78.61 27.68 .00 100

Apoy o F am ilia r 71.63 24.55 25.00 100. 77.64 21.57 12.50 100

Autoest ima 80.71 24.86 16.66 100. 89.26 18.24 .00 100

Ejercicio 45.69 27.12 .00 100. 55.00 34.21 .00 100T abac o ,A lc oh ol 55.43 33.12 .00 100. 55.00 37.26 .00 100

TOTAL 63.U 14.41 29.54 88.63 71.16 14.90 29.54 100

Fuente: EEVMECED n=89 n=90

Como se puede observar los indices medias mas altos tanto para los

nines pertenecientes a l MECED como los que que no pertenecen fue para e l

indice de haol toe personales y autoestima.

Per otra parte los n inos que no pertenecen al programa obtuvieron los

indices mas altos en sus estilos de vida, (ver f igura 1).

AGURA 1

INtlCE [EESTILOSrEVIM ENPOBLACIONesTUIlAM AREA

M E T A l P O U T A N A996

0')

1& 1

Uis~

T A B A C OA L C O H : : ) l I 5 5 5 i E E 5 i ; ~ ~ ~ ~ 5 F ~JERCIaO

AUTOES l lW! .

A RlY O F AW .IA R

RESP. SAUD

~ B : ; : : : ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ = = =

---------_----==.

o 10 20 30 40 50 60 70 80 90

RANGO



43

TABLA 5ind ices obten idos en la esca la F actores C ognoscitivos y Perceptuales

M ON TERREY, NL. 1996

MECED NO MECEDINDICE MEDIA D.EST MINIM MAXIM MEDIA D.EST MINIM MAXIM

Definicion de salud 85.62 15.30 40.00 100 91.00 12.09 50.00 100

Importancia en salud 90.67 13.80 40.00 100 84.89 16.84 20 . 0 0 100

Estado de s alu d p erc ib . 65.45 18.47 25.00 100 59.31 15.63 12.50 100

Percepcion de autoef. 73.88 20.70 100.00 100 77.36 23.25 12.50 100

Beneficios percibidos 88.76 16.36 10.00 100 93.67 11.16 60.00 100

Barreras percibidas 42.98 26.0. .0 0 100 33.47 24.92 .0 0 100

TOTAL 76.09 8.60 44.44 94.44 76.12 9.01 5 5 . 5 5 100

Fuente: FCPMECEDn=89 n=90

En re lac i6n a e l ind ica de Factores cognosc itivos y percep tua les de

estos n ines las medias mas a ltas fue ron para los que pertenecen al MECED ,

en tre los que destacan , im portancia de sa lud y b en efic io s p erc ib id os. E n cu an to

a los n inos que no pertenecen al p rogram a, los ind ices promedios mas a ltos

fue ron bene fic ios perc ib idos y de fin ic ion de sa lud ( ve r figu ra 2 ).

F IGURA 2

IN DIC E DE FACTORES COC J'oKlS CfTlVOS Y PERCEPTUA LES EN

PO BLAC IO N ES TU DlAD A. A RE A METROPOUTA NA 19 96.

o 10 20 "3J 40 50 60 70 IJ J 90 100 0NJM3E)



44

A co ntinu aci6n se prese nta n los resu ltado s d e lo s a nalis ls d e

corre la cio ne s de Pears on y de S pe arm an pa ra la s d iferente s ind ice s de las

subescalas.

Tabla 6

C orre la ci6 n de P earso n y Spearm an entre las subesca las de estilos de vida

e n Meno re s in te gra do s a l p ro gramaM onterrey, N l. 1996 .

Respon .

Estilos de vida Nutric i6n Hab itos en Apoyo Autoes EJe rcic io Tabacoy

Persona l Sa lud Fam ilia r tim a A lcoho l

Nutr ic i6n 1.0000 .0659 .2002 .1634 .1593 .2280 .0315.539 .060 .126 .136 .032 .770

Hab lto s p e rs o na le s .1821 1.0000 .2653 .4503 .2828 .0076 .3268'*.088 .012 .000 .007 .944 .002

Re sp on sa bilid ad e n .1885 .3315 1.0000 .3372 .2310 .0540 .3918salud .077 .002 .001 .089 .615 .000Apoy o fam ilia r .1722 .5072 .3604 1.0000 .3651 .1545 .2423

.107 .000 .001 .000 .148 .022Autoes t ima .2676 .2616 .1815 .3189 1.0000 .0755 .2807

.011 .013 .089 .002 .482 .008Ejercicio .1724 .0198 .0391 .1273 .1422 1.0000 -.1034

.106 .854 .716 .235 .184 .335Tabaco .0311 .2471 .3805 .2498 .2207 -.1353 1.0000

y Alcoho l .772 .020 .000 .018 .038 .206Fuente: EEVMECED

'*Valor Pn= 89

La corre laci6n de P earson esta en la parte in ferio r de la d iagona l de latab la y la Spearm an en la parte superior de la m ism a.

C om o se puede observar las corre lac iones m as altas en ninos quepertenecen al M EC ED de acuerda a sus estilas de vida fue el de Ind ice deapo yo fam ilia r c on hab ito s p ers onale s, re sp on sabilid ad en salu d, a uto es tima ,tabaco y a lcohol con valo r de P m enor 0 igua l a .01, as i com o e l ind ice dere sp on sa bilid ad e n s alu d c on In dic e d e ta ba co y alc oh ol, a pa yo fam ilia r y

hab itos personales con un valor de P m enor 0 igua l a .01 . Dande no se

obtu vie ro n corre la cio ne s s ig nific ativ as fu e con e l in dic e de e je rc ic io .



Tab la 7

C orre la ci6 n d e P ea rso n - S pe arm a n e ntre la s s ub esc ala s d e e stilo s d e vidaen Menores no integrados a l programa

M onterrey, N L 1996 .

Respon Tabaco

Estilos de vida Nutric ion Habitos en Apoyo Autoes Ejercicio ypersonal sa lud fam ilia r t ima Alcohol

Nutrici6n 1.0000 .3308 .2227 .2851 .3917 .2862 -.1253

.001 .035 .006 .000 .006 .239

Habi tos .3630 1.0000 .3719 .4556 .3300 .3564 .0971personates *.000 .000 .000 .001 .001 .363

Responsabi l idad .3040 .3719 1.0000 .3315 .3182 .4143 .3556e n s alu d .004 .000 .001 .002 .000 .001

Apoyo famil iar .2685 .4239 .3014 1.0000 .3938 .3046 .0787

.011 .000 .004 .000 .004 .461

Autoest ima .3837 .4016 .2167 .4417 1.0000 .1577 .0572

.000 .000 .040 .000 .138 .593

Ejercicio .2926 .2857 .4109 .2389 .1420 1.0000 .3762

.005 .006 .000 .023 .182 .000

Tabaco -.0592 .1072 .2501 .0125 .0018 .3621 1.0000

y Alcohol .580 .315 .017 .907 .986 .000F uente : FCPMECED n= 90

·Va lor P

De igual fo rma, e l resumen de ana lis is de la corre laci6n de Pearson sa

muestran en los elementos inferio res a la diagonal de la tab la, y la de Spearman a la

pa rte supe rio r.

De acuerdo a las corre laciones de estilos de vida en n inos no pertenecientes a l

M EC ED , las m as a ltas fueron en H itb itos persona les con N utric ion, R esponsab ilidad

e n sa lu d, A po yo familiar, A uto estim a y E jercic io con una significancia de .00 a .01.

Tarnoien se obtuvieron correlaciones a ltas con e l indice de E jercic io a d iferencia de

los n inos de l programa MECED con una P menor de .01. las correlaciones mas

bajas estan asociadas a l ind ice de Tabaco y Alcohol.

Las tab las que a continuaci6n se presentan contienen los coefic ientes de

correlaci6 n P earson , S pea rm an y estan por separado por que son para los menores



TABLA 8

Corre lac i6n de Pearson en tre las subesca las de los esnlos de vida y lo s fac to res

cognosci t ivos y percep tuales en los m enores in tegrados al p rogram a.Mon te rr ey , NL .1 996

Ind ices Definic i6n Importa ncia Estado de Percepci6n Benef ic ios Barrerasd e s alu d en salud sa ludpercib i. d e a u t oe fi c a . perc ib idos percibidas

Nutrici6n .2698 .2620 .2634 .3747 .1694 .0803

.011 .013 .013 .000 .113 .454

Habi tos .1226 .1949 .0344 .2444 .2263 .0147

_Q_ersonales .253 .067 .749 .021 .033 .891

Responsa. .0748 .1365 .1016 .2601 .0502 .0355

e n s alu d .486 .202 .343 .014 .641 .741

Apoyo .1266 .1451 .0692 .39n .3148 -.1096

famil iar .237 .175 .520 .000 003 .306

Autoest ima .2185 .1432 .0686 .3347 .2527 .0627

.040 .181 523 .001 .017 .560

Ejercicio .0818 .0888 -.0452 .0503 .0561 .0539

.446 .408 .674 .640 .601 .616

Tabaco .1335 .2198 .0277 .2653 .1803 .1271

'1 _ Alcohol .212 .038 .797 .007 .091 .235

Fuente :FCPMECED, EEVMECED n=89

TABLA 9Correlac i6n de Spearm an entre los estilos de vida y lo s fa do re s c og no sc itiv os y

perceptua les en los m enores in tegrados a l program a

M onte rrey. N L. 1996

Ind ices Defin ic i6n Importancia Estado Percepci6n Benefic ios Barreras

de sa lud en sa lud de sa lud perc. de au toe fi ca . percibidos _pescibidas

Nutrici6n .253 .2515 .2528 .3170 .1672 .0516

.017 .017 .017 .002 .117 .631

Habl tos .0959 . 0 644 .0363 .2881 .1879 .0163

personales .371 .549 .736 .006 .078 .879

Responsa. .0948 .1157 .0945 .2451 .0822 .0353

e n s alu d .377 .280 .378 .021 .444 .742

Apoyo .1505 .1694 0542 .4231 .2766 -.1158

famil iar .159 .112 .614 000 .009 .260

Autoest ima .2631 .1495 .0944 .3524 .2808 .0234

.013 .162 .379 .001 .008 .828

Ejercicio .0764 .0852 -.0353 .0864 .2041 .0629

.476 .427 .743 .421 .055 .558

Tabaco .1362 .1656 .0143 .3245 .2129 .1223

Iy Alcohol .203 .121 .894 .002 .045 .253

Fuente: FCPMECED EEVMECED n= 89

Com o sa puede observar an la poblacion que pertenece a l p rogram a MECED

la s co rre la cio nes de P ea rson y Speannan se compor tan de m ane ra s im ilar, po r 1 0 que

se puede deducir que estos son positivos y s ign ifica tivos con estilos de vida deNu tric i6 n , Au toe stima , Apoyo famil iar y Habito s pe rsona le s , CO I'b 8 Igunos e lemento s



47

TABLA 10

Correlaci6n de Pearson entre los estilos de vida y los fadores cognoscitivos y

perceptuales en los menores no integrados al programa

Mon te rre y, N L. 1 99 6

Ind ices Defin ic i6n Im portanc ia Estado de Percepc i6n Bene fic ios Barre ras

de sa lud en sa lud sa lud pe rc i de a u toefica . perc ibidos jle rc i bidas

Nutr ic i6n -.0253 .1338 .1444 .1121 .2320 -.0853

.813 .209 .174 .293 .028 .424

Habi tos .0380 .1621 .2886 .1989 .1903 -.0918

persona les .813 .127 .006 .060 .072 .390

Responsa . .1486 .3352 .0188 .2158 .3930 -.0907

e n s alu d .162 .001 .860 .041 .000 .395

Apoyo .2267 .3584 .0878 .3061 .3852 -.1335

fami l iar .032 .001 .411 .003 .000 .210

Autoes t ima .0323 .1789 .0179 .1874 .2875 -.0808.763 .092 .867 .077 .006 .449

Ejercicio .1870 .2074 .0302 .2087 .3585 -.1436

.078 .050 .777 .048 .001 .177

Tabaco .1592 .1725 .0398 .0754 .0815 -.1243

' j_Alcohol .134 .104 .710 .480 .445 .243

F uente : FC PM EC ED , E EVME CE D n=90

TABLA 11Correlacion de Spearman entre los estilos de vida y los factores cognoscitivos y

percep tua le s en m en ores no in tegra dos a l p rogram aMonterrey. NL. 1996

Indices Def inic i6n Importancia Estado de Percepc i6n de Benef ic ios Barreras

d e s alu d e n s alu d sa lud pe rc i. au toe ficac ia percibidos percibidas

Nutr ic i6n .0256 .1094 .1786 .1517 .1928 -.0459

.811 .305 .092 .153 .069 667

Habi tos .1768 .1761 .3168 .2086 .2025 -.1102

persona les .096 .097 .002 .048 .056 .301

Responsa . .1533 .2467 .0781 .1686 .3892 ·.0831

e n s alu d .149 .019 .464 .112 .000 .436

Apoyo .3074 .4356 .1038 .3064 .3422 ·.1660

fami l iar .003 .000 .330 .003 .001 .118

Autoestima .1490 .2977 .1625 .2961 .3681 ·.1347

.161 .004 .126 .005 .000 .206

Ejercicio .2486 .1902 -.0415 .2596 .3646 ·.1610

.018 .073 .698 .013 .000 .130

Tabaco .2114 .1605 .0169 .0014 .1071 -.1672

Y Alcoho l .045 .131 .874 .990 .315 .115

Fuente : FC PM EC ED , E EVM EC ED n=9O



48

En la pob lac ion que no pertenece al p rogram a M ECED se puede

observar que existe corre lac i6n s ign ifica tivas y positivas en tre los estilos de

v ida apoyo fam ilia r, e je rc ic io y responsab ilidad en sa lud con algunos de lose lem entos de l M odelo de P rom oci6n de la Salud. Donde no se encuentracorrelacion fue en ind ice de tabaco y a lcoho l, y e l ind ice d e nu tric i6 n, inc luso

en este ultimo se presentaron correlaciones negativas

TABLA 12

Corre lac ion de Pearson en tre los estilos de vida y lo s fa cto re s c ognoscitiv os yp erce ptua les de la p oblac i6 n to ta l.

M onte rrey. NL 1996

Ind ice De fin ic i6n Importancia E sta do de P ercep ci6n d e B ene fic io s Barreras

de sa lud en s a lud sa lud pe rc ib i. autoe ficac ia pe rcib idos _ Q _ e r c i b i d a s

Nutr ic i6n .1757 .1488 .1687 .2489 .2188 -.0339

.019 .047 .024 .001 .003 .652

Habi tos .1027 .1552 .1249 .2256 .2225 -.0500

persona les .171 .038 .096 .002 .003 .506

Responsa . .1617 .1608 .0016 .2485 .2259 -.0831

e n sa lu d .031 .03:20 983 .001 .002 .269Apoyo .1882 .2221 .0522 .3556 .3533 -.1414

fami l iar .012 .003 .488 .000 .000 .059

Autoes t ima .1813 .1137 .0128 .2714 .2889 -.0327

.015 .130 .865 .000 .000 .664

Ejercicio .1560 .1286 -.0324 .1532 .2009 -.0802

.037 .086 .667 .041 .005 .286

Tabaco y .1395 .1899 .0339 .1665 .1299 -.0027

Alcoho l .062 . 011 .653 .026 .083 .971

F uen te : F CPME CE D, E EVME CE D n=179



49

TABLA 13

C orre lac i6n de S pearm an en tre los estilos de v ida y lo s fa c to re s c ognos citiv os y

pe rce ptu ales d e la p ob la cion to ta l.

Mo n te rre y, NL .1 99 6

Defin ic i6n Im portanc ia E stado de Percepc i6n de Bene fic los Barre ras

rnd ices de s a lud e n s alu d sa lud perc ib i. au toe flcac ia pe rc ib idos perc lb idas

Nutr ic i6n .1615 .1453 .1681 .2468 .2139 -.0478

.031 .052 .024 001 004 .525

Hc'.Ibitos .1253 .1006 .1385 .2462 .2054 -.0601

.persona les .095 .180 .064 .001 .006 .424

Responsa . .1909 .1294 .0052 .2395 .2669 -.1087

e n s alu d .010 .084 .944 .001 000 .148

Apoyo .2211 .2701 .0517 .3703 .3211 -.1607fami l iar .003 000 .492 000 .000 .032

Autoes t ima .2266 .1772 .0701 .3290 .3386 -.0793

.002 .018 .351 .000 .000 .291

Ejerc ic io .1847 .1218 -.0560 .2157 .2971 -.0913

.013 .104 .457 .004 .000 .224

Tabaco y .1744 .1624 .0183 .1635 .1645 -.0379

Alcoho l .020 .030 .B08 .029 .028 .614

Fuen te : FCPMECED , EEVMECED n= 179

las corre lac iones de Pearson y Spearman para los indices de lassubescalas de l M ode lo de Prornoc ion de fa Salud y los indices a l asocia rse a

los estilos de vida para la poblacion to ta l (MECED y no MECED) fueron

s ign ificativos en todas pero los m as fuertes en indice de N utric ion , Apoyo

fam ilia r y Autoestim a con a lgunos de los elem entos de l m ode lo com o;

P erce pclon de a utoe fica cia y B ene fic ias p ercib ido s

Es im portante m encionar que se efectuo el anal is is par m ed ia de la

prueba de Kruska ll W allis para todas las com binaciones, perc unicam ente se

re po rta rc n la s mas s ig nific ativ as y en las cuales hayan existido mas de dos

in te racciones, se e laboraron figuras para hacer la d iscus ion m as ilustrativa

(vertab las 14,15 y 16).



50

TABLA 14

Prueba de Kruskal W allis para la com binaci6n sexo, pertenecer al p rogram a M ECED,y procedencia, con estilos de vida y fa cto re s c og no sc itiv os y p erc ep tu ale s.

M onterrey, N L. 1996.

F uen te de G.L. . Indice de estilos ind ice de ind ice de ind ice de

variaci6n d e v id a responsabi l idad ejercicio benefiCiose n s alu d perobidos

)(2 p ,X 2 p )(2 p X Z P

Sexo 1 iJ.S.35 ( . 0 001 ) 4.67 (.030) L _ 1 ~ . - 1 6 . , x O O O ) 1 i ~ J ! J ~ ! _ J ~ 0 f ! 9 _MECED 1 9.06 ( . 0 026 ) '22:09 ( . O O O } 3.93 (.047) 4.76 (.0290)

~

Procedencia . 1 ~.12.60 (.OOO4) 1 ° · 1 1 ( . 0 015 ) 3.18 (.074) t .I-~t~JO O 4l~"" ,-~S ex o.- M ECED 1 .276 (.598) 1.23 (.266) 1.85 (.173) .000 (.991)

Sex.Procedenci 1 3.14 (.076) .061 (.803) 2.74 (.097) .316 (.573)

MECED-Proced 1 5.14 (.023) .008 (.928) .325 (.568) r!f~~~,\~~Sexo ,MECED, 1 2.80 (.093) 5.49 (.019) [ 2 . 0 9 "

~t~~1.61 (.204)_ l;A.

Procedencia

I~":; " . . .~-:;,;~FUENTE: E EVMECED n=179

Com o se puede observar se obtuvo sign ificancia en sexo, pertenecer al

p rogram a M EC ED y la procedencla en relacion con los estilos de vida, as! m ism o

tam bien se encontrO que guarda una estrecha relaci6n el pertenecer a l M ECED y la

procedencia estan in teractuando, solam ente para el indice de benefic ios percib idos.

Por o tra parte se observa que el sexo, asi como la combinaci6n sexo, MECEO y

procedencia m uestran sign ificancia cuando se estudia con e l indice de ejercic io,

(ver figuras 3 y 4).

E I Indice de benefic ios percib idos m ostr6 significancia con sexo y con la

com binaci6n pertenecer a l M EC EO y la procedencia . (ver figura 5)



51

F'iguras 3 Y 4Promedio para la interacci6n de los factores sexo, pertenecer al MECED y procedencia

cop el! lndice de Ejercicio

Mo nte rrey N L. 1 99 6

NO PER TENECEN .AL MECED

FEMENINO MA.SCUUNO

SEXO

'EVMECa)

P,ROCEDENC'IA

NUE VO LE ON 1m PUEAA NUEV O LEON

PERTENECEN A I. M ECED

FEMENINO

SEXO

Pf tOCEDENCIA

.INUEVOl.EON IlllIFUEAANUEVO LEON



52

Figura 5

Promedio para la interacciort de los factores MECED y procedencia con e i l indice de

Beneficios perdbidos

Mon te rre y. NL

NOMECED I ,

o 40 ' 60

RANGOMEDIO

80 100 1i20

PflOCEDENC:lA

• NUEVO LEON ,rillFUERA NUEVO LEON

E\ lMECED



53

TABLA 15

P ru eb a d e K ru sk al Wallis para efecto d e la s combin ac io ne s s ex o, p erte ne ce r a l

MECED , y e sco la rid ad co n e stito s d e v id a y f ac to res cognoscitivos y perceptuales.

Monter rey. iNL1996.

:Fuen te de ,G.L

var iaci6n

indice de

I Responsabi l . idad

en salud

Indice de

Sexo 1

MECED

(.061)

.625 ( .428), .472

.344 (557) .491 (.026)

(.796)

Sexo .MECED.

• Escolaridad

( .1,44)

FUENTE: EEVMECEO n=179

Se o bs erv e q ue la in te ra cc i6 n formada, lo s fa cto re s se xo , MECEO . ,e sco l'a rid ad

es a lta mente s ig nifica tiv a pa ra e l in dice de es tilos de V ida ,. ( ver figu ras , 8 y 9).

Por otro lado la s ig nific an cia d e e sc ola rid ad ul c on sid era r el indice de

responsabi l idad en salud a umenta . E n oo ntra nd e tambien alta significancia del factor

pertenecer ai,MECED euando se estudia el:fndice deresponsabmdad ensalud. Para

e I ind ies de Ejerclcio se observa un efectoaltamente significante del factor sexo

mientras queelfactorescolaridad mues tra s 61 0significancia.

La lnteraccton sexo , MECED y escolaridad proporciona un valor de p de .004

( ver figuras ,6 y 7).

EI lndice de beneficios perccibidos muestra uncompo.rtamiento diferencial para

lo s n iv ele s d el fa cto r s ex o.



54

Figuras6 y 7Promedio parala lnteraccion de los tactores sexo, pertenecer al MECED yescolaridad

con indice de Ejercicio.

'Monterrey, N L .

·P ERTENiECEN AL MECE 'D

FEMENINO MASCUUNO

SEXO

EYMECED

ESCOLAFUOAD

i.PRlMARIAOMENOS mlSECUNDARIA 0 MAS

NOPERTENEC'EN A~LMECED

/180 ,60' / ~1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

oBw~oC)

:2. ~

72.2

40 "

I

- JI

-~

20 ~/

SEXO

iESCOLARIDAD

.PFUMARIA 0 MENOS ~SECUNDARIA 0 MAS\lMECED



55

Figuras 8 Y 9

Promedio para la interacclon ce los factores saxo, MECED y escolaridad con el indica de

Estilos de VidaMonterrey, NL 1996

NO PERTENECEN AL MECEO

/'

/

100

I/'

80., -

0

1 560

~0

o40 rz

q:a::

20 . ,

0

76.2 [119.:91)

J

I- l- ~

I

FEMENINO IoJASCUl lNO

SEXO

ESCOLAFIIOAJD

• PRIMARIA0 MENOS 55SECUNDAflIA 0 MAS

PERTENECEN A t MECED

( )Promedio

E'VI\oI2CED

: < t , ~ : ~ :- . . . .M .S .I - - : : - 6 7 ~ '- c 8 i s 1 J - - - - . ~ c-

60-

SO '

Qow~o

" "z.C {a : :

40/'I'

30 '

20 .

10·

OL---------------------------------------------~MASCUL INOEMENINO

SEXO

( }Promedio

EYMECEDIE S COLAR I DAD

.IPR IM AAJA 0 M ENOS IDSECUNOAR IA 0 M AS



56

TABLA 1,6

Prueba de Kruiskal Wallis para efecte de las combinaciones sexo, procedencia, Y

escolaridad, conssthos de vida y tactores cognoscitivos y perceptuales

Monterrey, NL 1996.

Escolaridad

n=H9

c.t.. ice de

E stilo s d e

Vida

lndice de

Responsabi l idaden salud

Ind ice deEjerciclo

Ind ice de8eneficiO$

: Fuente de variaci6n

·'Sexo

,Procedencia 1

!. Sexo.- Procedencia ' 3.14

Sexo- Escolarldad .001

P roced-Esco la ridad . .812

Sexo,Prccedencia.' 1 , 1.60

Escolar idad

FUENTE E'EVMECED

EI sexo y la p rocedencia siguen siendo signifj,cativos p ara H evar acabo '95ti105

de Viida saludables como con los ind ices de ejercicio, y beneficios percibidossil

eJecutarconductas saludables

Se observa a su vez que la procedenciaquarda relacion con los estilos de

vida, indica de responsabilidad en salud e indjce de beneficios percibidos, la

escolaridadguarda relacten conellndice de ejercicio aslcorno la responsabilidaden

salud.

Se observa que la combinad6n procedenciaescolaridad tiene que ver con la

pereepcien de los beneficios dellevar acabo conductas saludables enconteando una,

significancia de .006. La lmeracclon sexo, procedencia y escolaridad muestra

significancia en relaclcn al Indice de R.esponsabilidad en salud con un valor de p igual

a .01 .



57

CAPITULO V

DISCUSION.

EI perfil dem ografico de los 179 m enores entrevistados corresponde a

las caracteris ticas m encionadas por Zuniga y co ls. (1984) y e l M ECED (1992),

estas continuan vigentes atraves del tiempo y los cambios evolutivos de la

sociedad.

Es asi como puede observarse en los resultados que el mayor

(60.7 Y 79.9) porcenta je fue para la poblaci6n masculina en ambos casos

(pertenecientes y no al MECED) : m ientras que para las mujeres solo sa obtuvo

un (39.3 y 21.9). respectivam enta es necesario considerar esla diferencia de l

sexo al in terpretar los datos debido a que Pender (1987) 1 0 senala como un

factor m odificador .

Se ha encontrado en algunos estud ios que la mujer liene mejores estilos

de vida, y alga muy parecido sucede en el estudio cuando el e fecto es 5610

sexo, pero al com binar esle factor con procedencia , escolaridad 0 pertenencia

al programa MECED los estilos de vida dism inuyen. Tambien se observa que a

m ayor edad mas barreras percibe la mujer , m ienlras que en el var6n ocurre 1 0

contrario, a m ayor edad m enor percepci6n de barreras y m as benefic ios

perc ib idos .



58

En re laci6n a esto Pender (1987) propane que las caraeteris ticas ta les

com o edad, sexo, esco laridad y procedencia afectan la conducta prom otara de

sa lud ind iredamen te atraves de su im pacto sabre los m ecanism os cognoscitivo

perceptuales.

A su vez Becker (1979) encontr6 asociacion sign ifica tiva entre los

fa do re s d emogre fic os y el ind ice de estilas de vida 1 0 cual co incide con los

resu ltados del presente estud io ., encontrando que el sexo, la esco laridad y la

procedencia son determ inantes en la practice a no de estilos de vida

saludables, es asl com o a continuaei6n sa expresa.

En re laci6n a la procedencia se observ6 que para los que no pertenecen

al program a al m ayor porcenta je (85.6) es para los naeidos en el estado de NL.

, m ientras que para e l programa MECED la mayor parte de la poblaci6n

procede de fuera de l estado ( 71.9) en su mayoria de l estado de Queretaro ,

esto se respa lda par 1 0 encontrado en otros estud ios donde se menciona que

estos n inos proceden de fam ilias inm igran les a de origen campesino Zuniga y

co ls. (1984), MECED , (1992), O rtiz (1995). en re lae i6n a la procedencia se

encontr6 que los m enores que son de fuera de l estado lienen m ejores estilos

de vida.

De la m isma forma W ilm er (1984) y M ilio (1986) mencionan que al

estud iar los estilos de vida es necesario considerar la sociocu ltura y la s

in fluencias am bienta les esto se m enciona par que los menores proviene de

otros estados com o Q ueretaro y sus costum bres son diferentes.



otros estados com o Q ueretaro y sus costum bres son diferentes.

59

En relaci6n a la esco la ridad se observ6 que los menores que asisten a l

p rogram a M EC ED tienen en su m ayorfa (88, porc ien to) estud ios inferiores a

prim aria, m ientras que para los ninos de los cruceros se encontr6 que al 53

porc ien to de la poblacion cuenta con estud ios de prim aria y m enos y e l resto

tien e secun da ria y mas, esto es debido quiza a la edad de los ninos. ya que en

e l programa MECED la pob lac i6n es de 4 - 14 unicamente ., m ientras que para

los cruceros se tom a como lim ite hasta los 18 anos.

Pender (1987) m enciona que los ind iv iduos con escolaridad de m as de

prim aria en com parac i6n con aque llos que tienen m enos de prim aria y

principa lm ente las m ujeres m as que los hom bres usan m as los servic ios

preventivos a acuden m as a consultar.

Nz im akwe en un estudia para determ inar e l estado de salud de los ninos

de la ca lle encontr6 una asocleclon entre esco la ridad y el lIevar acabo

co nd uctas salu da bles, e l in ve stig ad or refiere e sta inform aci6 n como im portan te

para los que planean la sa lud ya que hay corre lac i6n entre e fectiv idad de

educacion en sa lud y a lfabetism o, par e jem plo si la gente puede leer y escrib ir,

es mas probable que cambie sus estilos de v ida y la conducta a travss de leer

los posters y escuchar a los m ed ios de com unicaci6n durante las sesiones de

educacion en sa lud .

De la m ism a forma encontr6 que 56 porciento de los ninos habra

com ple tado su esco laridad a l segundo grado 0 menos , 10 que los de ja



fu ncionatmen te ile trados .

60

AI respecto puede m encionarse que los n inos abandon an la escuela por

el traba jo de la ca lle 1 0 que los hace aun m as suceptib les a prob lem as de sa lud

ya que a menor esco laridad mayores problemas de sa lud . En un estud io

P ender (1988), encontr6 corre laciones sign ificativas entre educaci6n y apoyo

in te rpersona l (r=2S) , as i com o escola ridad con percepci6n del estado de sa lud

y e jercic ia (r= 19 )

Par atra parte con la fina lidad de estudia r los indices obten idos en las

escalas de estilos de vida y e l de facto res cognoscitivos y percep tua les,

rea lizado en am bos grupos ( perteneciente y no al p rogram a)encontrando que

para los estilos de v ida el m ayor indice promedio se obtuvo para aque llos que

no pertenecen al program a, los Indices obtenidos com o m as re levantes fueron:

hab itos personales, autoestim a y responsab ilidad en salud , s inem bargo ocurre

un com portam ien to sim ila r a l hab lar de los facto res cognoscitivos y

perceptuales para los pertenecien tes al program a, e l ind ice de im portancia en

salud con un va lo r de (90.67), benefic ios percib idos (88.76) y barreras

percib idas(42 .98), y para los no pertenecientes a l program a la defin ic i6n de

salud (91 .00), par o tra parte estos datos apayarian a los menores de los

cruceros en re lacion a que los factores coqn itivo percep tua les influyen en la

practice de estiios de vida sa ludab les P ender (1987) ,R odriguez (1996).

AI re aliza r e l a na l is is de corre lac i6n Pearson y Spearm an entre las

subescalas de estilos de v ida y de facto res cogn itivo percep tuales sa encontr6

una corre laci6n positiva deb il Lev in (1979) para los m enores in tegrados al



61

Para los no pertenecientes a l program a MECED se observa una

co rre la ci6 n p ositiva d eb il p ara h ab ito s p erso na le s co n nutrici6 n,

re sponsabilid ad en salud, apoyo fam ilia r, a utoes tima y ejercic io con un valor de

P variab le de .00 a .01, esto se relaciona a 1 0 en co ntra do p or P en de r (1987)

Poste rio rmente s e re aliza la co rre la cio n Pea rso n y Spea rman p ar

separado para observar com o influyen los fadores cognoscitivos y

perceptua les en los estilos de vida, realizado por supuesto para am bos grupos.

Encontrandose 1 0 siguiente; los dos grupos se com portaron de m anera

sim ila r, e nco ntra ndo e so cle clcn e ntre n utric i6 n, a uto estima , a po yo fam ilia r y

h ab ito s p erson ales pa ra lo s p erten ecien te s a l MECED.

P ara los no in tegrados al program a MECED sa encontr6 asociaci6n

entre apayo fam ilia r, e je rc ic io y responsabilidad en salud con percepci6n de

autoeficacia y b ene ficio s p ercib ido s d e ig ual fo rm a D i C lemen te (1 981 )

d emostr6 corre lac i6n po sitiva de la a utoe ficacia co n la resp on sa bilid ad en

salud.

F ina lm enta sa rea lizo e l anal is is de varianza par la prueba de K ruskall

W allis, para observar al e fecto que ten ian los factores sabre los ind ices,(ver apendice E ) pero considerando unlcam ente tres a la vez.

E s im portante recordar que al princip ia se rnenciono que el efecte

cam biaba al existir c iertas com binaciones com o es el caso de unir sexo y

MECED Y p ro cedencia 1 0 que di6 par resu ltado una sign ificancia de .00 con al

in dic e de e je rc ic io I de ig ua l fo rma IM ECED Y procedencia da una

sig nifica nc ia d e .0 02 para in dice d e beneficio s p ercib id os.



62

5 .2 Conc lus iones

Con b as e e n lo s re su lta do s o bte nid os s e c on clu ye 1 0 siguiente

E xis te re la cic n e ntre e l in dic e d e co no eim ie nto s y p erce pe io ne s d e s alu d

de lo s meno re s en c irc un sta nc ia s e spec ia lmen te d ific ile s m ismos que in flu ye n

en los ind ices de estilos de vida , par 1 0 que se d ec id e a ce pta r la h ip 6te sis d e

e stu dio q ue selia la 1 0 s ig uie nte : L os fa cto re s c og no sc itiv os y perceptuales

acerca de la s alu d in flu ye n p os itiv amente en la practlca de esti los de vida

de l menor en circunstancias especial mente dificiles

E n re la ci6 n a la seg un da hip 6tes is d e in vestiga ci6 n qu e se ria la qu e los

mene re s q ue perte nece n a l p ro grama MECED, tie nen mejore s estilos de vida

q ue a qu ello s q ue n o p erte ne ce n s e a ee pta p arcia lme nte

Va que si b ien es cierto , que tienen m ejores estilos de vida qu ienes no

pertenecen al program a tam bien es cie rto que los m enores actives en el

p ro grama o btu vie ro n ma yo re s in dic es e n c ua nto a c on oc im ie nto s y

percepciones

E n re la ci6 n a lo s o bje tiv os p la nte ad os s e id en tific aro n lo s c on oc im ie nto s

y percepciones de sa lud de una pob lacion de m enores que traba jan en la ca lle ,

tanto del M EC ED com o no MEC ED , y se identifico e l perfil de estilos de vida

o bs erv an do se u na d ife re nc ia e ntre lo s meno re s p erte ne cie nte s a l p ro grama

MECED con un in dice prom edio para estilos de vida de 63.84 y para

conocimientos y pe rcepciones 76 .09 y a qu ello s q ue n o p erte ne ce n

enco ntran do para estilos d e vida 71.1 6 y para cono cim ientos y percep cio nes

75.1 2, p er 1 0 que se co ncluye h abe r a lcan zado el o bje tivo g en era l d el estu dio .

Tam bien se concluye que e l m ode lo de prom oci6n de Salud (M PS) de

Pender (1987) es de gran apayo para la enfenneria debido a que ofrece un

ma rc o e xp lic ativ o d e p or q ue la s p ers on as re aliz an c on du cta s p romoto ra s d e

salud y o tra s n o 1 o lIeva n aca bo . E s im portan te que se con sid ere la ne cesidad

de la investiqacion socia l com o parte de la practlca de enferm eria a fin de



63

En relaci6n a la congruencia in te rna del instrum ento FC PM EC ED S8

obtuvo un A lpha de C ronbach de .7216 para la escala tota l, considerando una

confiabilidad aceptable (P olit, 1994), para el ins trum ento E EVM EC ED estilos de

v ida del m enor en circunstancias especia l m ente dific iles se obtuvo un A lpha de

C ronbach de .7863 para la escala tota l y s e co nsid era a ce pta ble .

5 .3 RECOMENDAC IONES

Segu ir utilizando los instrum entos E scala para estilos de v ida de

M enores en C ircunstancias E specia lm ente D ific iles ( E EVMECED) y el de

Facto ra s Cognosc itiv os y P erceptua les para M enores en C ircunstancias

E specia lm ente D ific iles (F CPMECED) en poblaciones in fantiles con

caracte risticas d iferen tes a fin de m ejorar la congruencia intem a de estos.

R ea lizar investigac iones cua lita tivas en donde sa pueda observar

d irectam ente com o se desarro lla la v ida cotid ianam ente de estes n inos a fin de

do cume nta r la in flu en cia de faclore s cog no sc itivos y amb ie nta les, so bre su s

estilos de vida

R ea lizar estud ios de in tervenci6n de E nferm eria enfocados ala

prom oci6n de sa lud en esta pob laci6n para conocer con m ayor precis i6n 9 1

efecto de facto res cognoscitivos y percep tua les a traves de la orientaci6n de

enferm eria y los estilos de vida .

Q ue e l p rogram a M ECED analize los resultados abtenidos para tam ar

decisi6nes en la orientac ion que debe tener este program a prom oviendo aqu i e l

papel de la enferm era pedia trica .

Q ue la enferm era esco la r y com unitaria den la im portancia que m erecen

este grupo de n inos y se estudie m as profundam ente separanda por rangos de

edad m as precisos y de esta fo rm a determ inar aun mas los conocim ien tos que

en aspectos de salud tienen estos m enores

Q ue las enferm eras pediam cas reconozcan una nueva oportun idad para

desarro llar m odelos de intervenci6n que m ejoren la salud de estes ninos.



64

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68

APENDICES



69

APENDICE A

Universidad Autonoma de Nuevo Le6n

Facultad de Enfenneria

Secretaria de Posgrado

I-.D A TOS DE ID ENTIF IC ACION

t.t-Nurnero de encuesta

1 .2 -.E da d e n a fio s cum plid os

1.l--.Sexo

1.Femenino

2.Mascul ino1 .4 -C iu dad d ond e v ive

1.5-.Procedencia

(M un ic ip io y e sta do )

1 .6 -.V iv e c on su familia

1.Si

2.No

1 .7 -.C ru ce ro d on de tra ba ja

1.8-.Pertenece a l MESE

1.Si

2.No

3 .H e e scuch ad o de e l

4 .Me gustaria pe rtenece r a 8 1

1.9-. Tipo de ocupac i6n en la ca lle

(Describir)

1 .10 -. Escola ridad

(Ult imo ana cursado.)i.S in e sc ola rid ad

2. 1 a 3 d e P rim a ria

3. 4 a 6 d e P rim a ria

1 .i1 -.A ctu alm ente e stu dia

1. S i

2. No

t.tz-Horas de trabajo en la calle a l d ia

1. Menos de 4 hrs.2.4 - 6 hrs.

u

u

u

4. 1 a 3 S ecundaria

5 . C a rre ra te cn lc a

6. Preparatoria

7 . S ab e leer y escribir

perc no es tud io

u

u



70

I I -.O a to s B io fis ic os

1 . P eso (kg s.)

2 .T alla (em s)



71

APENDICE B

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEONFACUL TAD DE ENFERMERIA

SECRETARIA DEPOSTGRADO

ESC ALA PAR A FAC TO RES COGNOSC ITIVO S Y PER CEPTU ALES D EL M ENOR

EN C IRCUNSTANC IAS ESPEC IA LMENTE D IF IC ILES

(FCPMECED)

IN DIC AC IO NE S: E sta escala contiene inform acion sobre conocim ientos y percepciones

con respecto a la promocion de la salud, Por favor responde a cada pregunta de acuerdo

a 1 0 q ue sab es, piens as 0 sientes. s i tienes dudas pregunta a la enferm era que te entrevisn

De acuerdo a 1 0 que sabes responde con una T.A . = T ota lm en te d e acue rd o.

P .A = Parcial m ente de acuerdo (a veces), y F.D. = F uerteme nte en desa cuerdo .

36. La salud Ie perm ite a las personas sentirse agusto com edo TA PA FD

Y feliz, con su m edio arnbiente.

37. La salud aurnenta las ganas de trabajar y estud iar TA PA FD

38. Cuando estoy enfenno busco ayuda de inm ediato TA PA FD

39. No puedo ir a consuttar por que no tengo quien me acompaiie TA PA FD

40. La salud me ayuda a adaptarme a cualquier persona TA PA FD

41.Evito ir a consultar por que tengo m iedo a los hospita les y TA PA FD

ce ntro s de s alu d.

42. No puedo ir a consultar por falta de dinero. TA PA FD

43. M i sa lud es buena. TA PA FD44. M e enfenno de diarrea y vem ite frecuenternente TA PA FD

45. M e enfenno de fa garganta. tos y gripa frecuentem ente TA PA FD

46. No aststo a consulter por que me tratan mal (regaiian) los- TA PA FD

Med ico s y las enferm eras

47. Hacer e jercicio mejora la sa lud y evita enfermedades TA PA FD

48. Las drogas provocan adici6n y danos en la cabeza TA PA FD

49.Las fru tas y verduras son buenos alimentos ayudan al crecim ient TA PA FD

50. SOy capaz de cambiar m is eonductas para estar sano TA PA FD

51. Si m e accidentara pediria ayuda .en hospitales 0 centros d e- TA PA FD



s alu d d e inme dia to .

72

e sta r s an o.

54. L a salud sera mejor s i no se toma, fum a y usan drogas. TA PA FD

55. E I quererse asi m ism o ayuda a m antenerse sano TA PA FD

56. S ipara estar sana debo cam biar de trabajo 1 0 lograria TA PA FD

57. Es necesario estar vacunado y asistir con el m edico para evitar TA PA FDenfennedades

58. Para estar sano necesito que m e chequeen el peso, ta lla y me- TA PA FD

examinen

59. P ara evitar enferm edades yo tra to de bafiarm e, asearrne y - TA PA FD

descansar

60. E I beber a lcohol d ificu lta a la gente trabajar, ser fe liz y causa TA PA FD

enfermedades

61. M i salud puede m ejorar s i tuviera 1 0 necesario en m i casa TA PA FD

62. Para crecer sana y fuerte es necesario consum ir leche, cam e y TA PA FD

Y huevos



73

PRO MO CIO N DE LA SALUD CO NO CIM IENTO S Y PERCEPC IO NES

PREGUNTASES CALA TO TA L

SUBESCALA

Cono cim ie nto s y Pe rc ep cio ne sde P rom oci6n de ta salud.

Par te A: D efin ic io n d e S a Iu d

P arte B : Im portanc ia de la sa lud

P arte C : E stado de sa lud perc ib ido

P arte 0: P erce pci6 n d e la a uto efica cia

P arte E : B en efic io s p erc ib id os

P arte G : B arre ra s p ercib id as

CONTEO

Tota lm ente de acuerdo (T .A .) 3

P arcia lm ente de acuerdo (P .A.) 2

F ue rtemen te e n d es ac ue rd o (F .0 .) 1

27

PREGUNTAS

36, 40, 53,54,55

37,38,48,58,60

43,44,45,61

50,51,52,56

47.49,57,59,62

3 9, 4 1, 4 2,4 6



74

APENDICE C

UN IVERSIDAD AUTONOM A DE NUEVO LEON

FAC UL TAD D E EN FERMER IA

SEC RETAR IA D E PO STG RAD O

In stru ctivo p ara la cedula Conoc imento s y Perc ep cio ne s sobre

P rom ocion de la S alud .

I. F ic ha d e ld en tlflc ac lo n

1.Edad;anote en anos cum plidosla edad de l m enor (unicam ente de 8 -18 anos)

2. Sexo ;se leccione una de las siguientes opciones de acuerdo a la respuesta

1 .Pa ra femenino

2 .Pa ra masculin o

3. D om icilio : an ote la colon ia y ciu da d d on de vive .

4 . P ro ce de nc ia : Munic ip io y E stad o de do nde vien e.

5 . Vive con su fam ilia : se leccione una de las sigu ienles opciones de acuerdo a ta respuesta

1 .Para S i

2.Para No

6. C ruce ro do nde traba ja :entre que calles esta u bicado .

7 . Pe rtenence 8 1 MESE : a no te la o pci6 n co rre sp on die nte

1-Si 3- He escuchado de e l

2-No 4-Me gustaria pertenecer a el

8. T ipo de ocupaci6n en la calle: describ ir, por ejem plo si es vendedor especificar que

p or e jemp lo ch icle s, p erio dico , flo re s, g ela tin as, fru ta s, flo re s e tc.

9. Esco la ridad : anote la opcion correspond iente tam ando en cuenta el

m 8xim a clclo escolar que com pleto el encue stado , se utilizaran las siguien tes opcione s

1- S in1!sco la r idad 1 - 3 secundaria 7- Sabe leer e scrib ir p ero n o e stu dio



1- S in1!sco la r idad 4- 1 - 3 secundaria 7- Sabe leer y e scrib ir p ero n o e stu dio

75

10. Actualm ente estudia: anote una de lassiguientes opciones de acuerdo a la respuesta.

1- Si

2- No

11. H oras de trabajo en la calle a l d ia: anote la opci6n correspondiente

1- Menos de 4 horas

2- de 4 - 6 horas

3- de 6- 8 horas

4- de 8 - 1 0 h ora s

5- mas de 1 0 h ora s

II DATOS BIOFISICOS

1 -.P es o: a no te en fo rm a correcta el pesodeterm inado en Kilos 'i gramosde dos cifra s p ara kilo s y u na p ara g ramo s, sefialando e l p un to

entre kilos y gram os ejem . 54.500 - 54.S

2-. Talla: anote en m etros y centimetres ejemple ; 1 m . 75 em . - 1.75



76

APENDICE D

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON

FACULTAD DE ENFERM ERIA

S ECRE TARIA D EPOS TGRADO

ESCALA DE ESTILOS DE VIDA DEL MENOR EN CIRCUNSTANCIAS

E SP EC IA LM EN TE D IF IC ILE S

(EEVMECED)

IND ICACIONES:

T e p ed im os re sp on da s 8 c sd a p re gu n1 a 1 0 mas cercano a 1 0 que haces 1rata de responder a

to da s la s p re gu nta s. si tienes d udas preg lin ta le ala enfe nnera q ue te e ntrevista

para que te ayude. O i cada y cuando realizas las activ idades que se te preguntan.

tli respuesta N= Nunca 1 0 ha go. F= co n Fre cuencia 1 0 hago y S= S iemp re 1 0 hago.

14-.0esa yuno tod os los dias N F S

15-. M e gusto yo m ism o N F S

16-. R ea lizo ejercic io par 10menos tres veces a la sem ana N F S

17-.Tengo too as las vacunas N F S

18-. E stoy contento con m i vida N F S

19-. S iento que estoy creciendo y form andom e para ser U t i l en la vic N F S

20-. M e bano todos los dias N F S

21-.E vito furnar aunque m e insistan m is am igos N F S

22-. Evito tom ar aunque m e inviten m is am igos N F S

23-. P la lico de m is prob lemas con la gente cercana a m i N F S

24-. M e siento fe liz y conten to cuando recibo carino y afecto de. N F S

mi fam ilia .

25-. H ago ejercic io fuerte de 20 8 30 m inutos por 1 0 men os tre s yea N F S

818 semans26-. C om o tres veces 81 dia N F S

27-. Leo revistas, veo baletines en la T . V . Y escucho infonnaci6n N F 5

so bre como e vila r e nfe nn ed ad es

28-. T rabajo para ayudar a m i fam ilia N F S

29-.Me cambio de mpa y m e peino a d iario N F S

30-. D iariam ente com o tnna s y ve rdu ras N F S

31-. D iariam ente com o leche, huevos y cam e N F S

32-. No m e gusts com o se ven las personas que han bebido alcoho l N F S

33-.P ractico d eportes con m is amigos (futba l. b ali otros) N F S

34-. Le pido a m i fam ilia que me lIeve 8 c onsuHar c uando N F S



77

PROMOC ION DE LA SALUD. PERFIL DE ESTILOS DE VIDA

E SC ALA TO TA L PREGUNTAS

Estilo de vida Promoci6n de la sa lud 22

SUBESCALA PREGUNTAS

Parte A: Nutric i6n 1 .,26 ,30 ,31

Parte B: Habitos personales 20,29 ,35

Parte C: Resp on sa bilid ad e n s alu d 17,27

Parte 0: Apoyo fam ilia r 23,24,28,34

Parte E: Autoestim a 15,18 .19

Parte F: E jerc ic io 16 ,25 ,33

Parte G: Tabaco y A lcohol 21,22 ,32

CONTEO

Nunca

Frecuentemente

Siempre

1

2

3



APENDICE E

78

OPERACIO NA LIZA CIO N DE VAR IA BLE S

VARIABLE INDICADOR

INDEPENDIENTE DEFIN IC ION DE SALUD

FACTORES COGNOSCI La idea que el m enorten

TIVOS. ga acerca d e 1a salud

com o se obtiene y com o

se pierde.

PREGUNTA

1-.Q ue es para ti salud.

a) A us enc ia d e e nfe rm ed ad

b) Rea liz ar tu s a ctiv id ad es e n fo rma

normal.

c) S en tirte bie n,c om odo en tu medio

d) Sentirte fu erte p odero so s capaz

de h ac er to do

e) Estar b ien can D iosf )Otros _

2-P or que crees que te enferm as

a) Com es pocob) No te baf'las n i te cam bias de ropa

c ) P ar tis te za

d) P or p ortars e m al

e) Par andar en la cane

f) Par que no estas vacunado y vive en

lugares contam inados

h) Otros.

3-Que crees que se debe hacer

para e sta r s an o

a) Com er bien

b) Dormir,bar iarse y hace r depo rte

c ) E sta r v ac un ad o e ir a l m ed ic od) N o estar en la ca lle

e) V lV ir c on m i fam ilia

f )F uma r,tomar a lc oh ol,d ro ga s

g) Otro

4-.Q ue haces para m antenerte sana.

a)Baf\arme a d ia rio ,do rm i r b ien y hacer

deporte.b) N o fum ar,no beber y no tom ar d rag as

c )Po rta rs e b ie n y n o mo le sta r n if\a s

d) Querer a m is p ad res y o be de ce r

e) Ir consultar y a vacunarm e

5-.Q ue haces cuando te enferm as

a )Con su lta e l Me dic o

b ) T e a utomed ic as

c) Tomas remed ios ,h ie rbas.

d) Vas con curanderoe) D esacansa, no sale de Ja ca&a.

1) No haces nada dejas que pase



VARIABLE

VARIABLE

FACTORES

PERCEPTUALES

INDICADORES

IMPORTANCIADE LA

SALUD

Es e l va lor que se Ie da

a la s alu d y f ac il it a in ic ia r

acciones.

INDICADORES

ESTADO DE SALUD

PERCIBIDO

C om o e l m enor perc ibe

su salud.si e s b ue na ,

mala 6 regular

79

c ) F am ilia

d ) Am igos. vec inos

e) Nadief)OU~ __

PREGUNTA

1-.P or q ue e s im po rta nte esta r sa ne

a ) P ue do tra ba ja r

b ) P ue do e stu dia r

c) Pe rm i te ju gar y divertirse

d) P or quem e sien to agusto

e )P or qu e p ued o c on viv ir co n m i fa milia

f) N o es im portan te es ta r sana

g) Otros

2-.S i pu die ra s pedir t res d eseo s q ue

ped irias (N um era por o rden de im portancia )

a) T en er d in erob) V lV ir con m i fam ilia

c) T ener com ida a d iario

d) T en er juguetes

e) E star sano

g ) T en er trab ajo se gura

h ) N o tra bajar m ie ntra s so y n ifto

i)Otra

~.Si estas enfermo y 18dan d in e ro

para que te a lM es en q ue ga sta s e l d ine ro

a ) Me dic o y Compra r me dic in as

b) Se 10doy a m i mam a

c) Lo usc para M is necesidades

PREGUNTA

1 -.C om o te s ie nte s ho y de s alud

a) Bien

b) Regu la r

e)Mal

d) N o sabe

2-.C om o 18 das cuen ta de que es tas en ferm o

a) No te ng o h am b re

b ) M e s ie nto c an sa do

c) T en go fie bre

d) N o m e s ien to b ien

e) Otros

3-. S ab es eu and o te p ue des en fe rm ar

a ) N o he com ic lo b ien

b) No me baftoc) C om o cosas de la ca lle

d)Me yoy a la c a lle



VARIABLE INDICADORES

P ER CE PC IO N D E AUTO

EFICACIA.

La co nvtcc i6 n d e q ue la

p ers on a p ue de e je cu la r

co n b ue no s re su lta do s, I~c on d uc ta e sp ec ffic a n ee& ..

sa ria p ara p ro du cir u n

r es u lta do deseado.

a ) Capacidades .

b ) F u erz as p e rs on a le s.

80a ) Ju eg o

b) M e d uerm o

c ) V e o te le vis i6 n

d) V oy a la escue la

5 -.C re es q ue te p ue de s e nfe rm ar

a) S ib) No

6 -.E sta s e nfe rm o e n e ste m om en ta

a) Si

b) No

7 -.D e q ue e sta s e nfe rm o

a ) G rip e, to s, am ig da la s.

b ) O ia rre a, v om ito , d olo r d e e stom ag o.

e ) Ma le sta r g en era l

8 -. E nfe rm a rs e p ara ti es

a ) B ue no

b ) M alo

c) N o im po rta

9-. Te qu ieres a Iimismo

a ) M uch o

b ) P oco

c) N ada

1 0-. T e qu ieren en tu casa.

a ) M uch o

b ) P oco

c) N ada

PREGUNTA

1 -.T e s ie n te s c on te nto c ua nd o

a ) N o e sta s e nfe rm o

b ) G an as te d in ero

c) T u fam ilia te cu ida

d) C om es b ien

2- .Que te g us ta rfa a pre nd er a ho ra .

a ) C uidar de m i m ism o

b ) U n o fic io

c ) K a ra te

d) Le er y eseribir

:3-. E n ca so de q ue m e acc identara

q ue h arfa .

la ) A cu dirfa a m i fa miliaI b ) A cud irfa a la cruz verde



Ic) A cud irfa a m is am igos

81

b ) H ag o de stro zo s en lu gare s pu blico s

c) Me aguanto

d ) H ag o e je rc ic io , com o c orre r 6 eaminar

e ) E scu ch o m usic a

5- .Cuando te r ece ta n un tr atam ie n to

a ) L o s ig ue s h as ta te rm in arlo

b) S olo in ic ia s y a ba nd on as

c) No 1 0 sigues

6-. Si q uis ie ra s c amb ia r tu s h ab ito s

1 0 lo gra ria s. ( Siempre ,A lg un as v ee es , Nu ne a)

a) B an arte a d ia rio

b) No fu rn ar

c) N i tom ar a lcohol

d) C om er b ien

e) C om er a m i horario

f ) H acer e jerc ic io


BEt~EFICIOS

PERCIB IDOS

PREGUNTA

1 -.C re es q ue tU sa lu d me jo ra rfa si

a) C om es bien

b) O uerm es bien

c) Hacer e je rc ic io

d ) N o tom as a lcohol

e ) T e b an as d ia riam en te

f) No fumas

g) T ie ne s b uen peso

2- . H acer e je rdc io m ejo ra la sa lud por que

a) Te ves m ejo r

b ) N o te en fe rm as

c) T raba jas m ejo r

d) T e s ie nte s fu erle

e ) T e d iv ie rte s

3 -.P or q ue es im porta nte b af\a rse

a) P ara e sta r lim p io

b ) No oler m a l

c) Evi ta q ue te e nfe rm e s

d ) T ene r bu ena p rese ncia

e) Me quieren en m i casa

f )N o m e qu ie ren para nada.

4- . D urante e l d ia de hoy que com iste .

a)

5 - . A lim e nto s q ie n o te b en efic ia na) Came y polio



826 -.S i com es b ie n y a tus horas

a ) T e m an tie ne s sa no

b) T ien es b ue n p eso

c) Te s ien te s fie rte y con ca riile

d ) P ue de s v en de r y e stu dia r.

e ) Ev ita s en fe rmedades

f) N o sirve p ara n ada


BARRERAS

PERCIBIDAS

PREGUNTA

1-.5i te e xp lica ra n q ue p ue de s

com er por el m ism o prec io

de 1 0 q ue g asta s e n p ap ita s y coca.

a) Lo haria

b) No 1 0 harra

2 -.8 i te h icie ra n un e xamen g ene ral d e salu d,

aceptarlas.

a) 51b) No

3 -.P or q ue

a) E s dific il

b) Es in comodo

c) No puedo

d) N o qu iero

4 -.S i s e d ie se n c la se s s ob re sa lu d

de que te g us ta rfa q ue fu era n8) Nutric i6n

b )P rime ros aux ilios

c) Dregas

d)Ejercic ia

~. C rees que puedes cu idar de ti m ism o

a) E n caso de accidente

b ) E n ca so d e en fe rm ed ad

c) E n caso de abuso

6-. Es d ific il v iv ir e n la calle

a) Si

b) No

7-. Que la ha ce d ific il

a) Los acciden tes

b ) L as p erso nas

c) Lo que vendes

8-. C uan do acud es a l m edico

a ) C ua nd o e nfe rm a sb) P ie ns as q ue a lg o no esta bien



83b) N o tengo facilidades en m i casa

c) N o tengo qu ien m e ayude

d) N o m e in te re sa

e) No te ng o tie m po .



RESUMEN AUTOB IOGRAF ICO

B la nca L id ia O rtiz A tila no

Cand ida to para e l G rado de

M aestro en E nferm eria con E specia lidad en M aterno -In fan til: P ed ia trica

Tesis : Factores C ogn itiv~ P ercep tua les en E stilos de V ida de M enorese n C irc un sta nc ia s E sp ec ia lm e nte D ific ile s

C am po de E stu dio : E nferm eria Pedlatr ica,

Biograf ia:

D atos Persona les: N acida en M on terrey, N uevo Leon e l 25 de D ic iem bre

de1965, h ija de Francisco O rtiz H ernandez y R osa E lia A tilano C oronado

E ducacion : E gresada de la Facu ltad de E nferm eria de la U nivers idad

Autonom e de Nuevo Le6n, grado obten ido L icenc iado en Enferm eria en

1 98 9, te rce r lu ga r d e g en era cio n.

E xp erie nc ia P ro fe sio na l: C lin ic a y Mate rn id ad C on ch ita ,com o e nfe rm e ra te cn ica

en 1984, serv ic io soc ia l en e l H osp ita l U nivers ita rio en e l D epartam ento deTraumatologia y O rtoped ia , in tegrada a l p rogram a docente as istenc ia l en e l



1 C OHPUTE indnutri = «(var00014 + var00026 + var00030 + var00031) - 4) / 8)

2 .100 .

:I EXECUTE

~ C OHPUTE inhabito = «(var00020 + var00029 + v ar 0003 5) - 3 )/ S) .1 00

G

6 EXECUTE

7 C OM PUTE indrespo = «(var00017 + v ar 0002 7) - 2 )/ 4) *1 00e EXECUTE .

9 C OM PU TE i nd ap oy o = «(var00023 + var00024 + var00028 + var00034) - 4) / 8)

10 *100 .

1I EXECUTE

12 COHPUTE

13 EXECUTE

1 -1 COMPUTE

15 EXECUTE

16 COMPUTE

indautoe = «(var00015 + var00018 + var00019) - 3)/6)*100 .

indeje r = « (var00016 + var00025 + v ar 0003 3) - 3) / 6)*100 .

indtabac = «(Var00021 + var00022 + var00032) - 3) / S)*100 .

17 EXECUTE. )

I~ C OM PU TE i nd es ti l = «SUH(var00014,var0001S,var00016,var00017,varC0018

19 ,var00019,var00020,var00021,var00022,var00023.var00024.var0002S,var00026

20 ,var00027,var00028,var00029,var00030,var00031.var00032,var00033,var00034

21 , va r0003 5) - 22) / 44)*100 •

22 EXECUTE

2:i C OM PU TE i nd de fi n = « (var00036 + var00040 + varOOOS3 + varOOOS4 + varOOOSS)

2~ - 5) / 10)*100 .

25 EXECUTE .

26 C OM PU TE i nd im po r = «(var00037 + var00038 + var00048 + varOOOS8 + var00060)

21 - 5) I 10).100

28 EXECUTE.

' 9 C OM PU TE i nd es ta d = «(var00043 + var00044 + var00045 + v ar0006 1) - 4) / 8)

so *100 .

31 EXECUTE.

: s : r C OM PU TE i nd pe rc e = «(varOOOSO + varOOOSl + var00052 + varO OOSS) - 4) / 8)

3: 1 * 100 .

:M EXECUTE.

~ CDMPUTE indbenef = «(var00047 + varOOD49 + var00057 + varOOOS9 + var00062)

~ - 5)/10)*100 .

37 EXECUTE

~ COMPUTE indbarre = «(var00039 + var00041 + var00042 + var00046) - 4) / 8)

39

*100 ...,0 EXECUTE

..,1 COMPUTE indfacto = «SUM(var00036,var00037,var00038,var00039.var00040

~2 .var00041.var00042,var00043.var00044.var00045.var00046,var00047.var00048

. . , ; 1 ,var00049,varOOOSO.varOOOS1.varOOOS2.varOOOS3.var00064.varOOOSS,varOOOS6

. .,1 .var00057.varOOOS8.varOOOS9.var00060.var00061.var00062) - 2 7) I 54)*100 .

~5 EXECUTE .

. . , 6 RECODE

. . , 7 var00009

..,~ (1 thru 3=1) (4 thru 7=2) liTO escolmo d.

" ' 9 EXECUTE.

50 RECODE51 var00004

~2 (1=1) (2 thru Highest=2) INTO pro cemo d .



77

CORRELATIONS

/VARI AB LES=indnutr1 inhablto I ndrespo 1ndapo yo I nd~ uto e I ndeJ er I ndtabac

/PRI NT=TW OTAI L SI G

/STATISTICS DESCRIPTIVES

/MISSIIG=PAIRW ISE .

N ON PAR CaRR

/VARI AB LES=lndnutri inhablto I ndrespo I ndapo yo I ndauto e I ndeJ er I ndtabac

/PRI NT=SPEARM AX TW OTAIL SI G

IMISSIN G=PAIRW ISE .

CORRELATIONS

/VARIABL ES=inddefin indimpo r indestad indperce indbenef indbarre

/PRII T=TW OTAI L SI G

I ST AT IS TI CS D ES CR IP TI VE S

/MISSIN G=PAIRW ISE .

NOlfPAR CORR

I VARI AB LES=inddetin indimpo r indestad indperce I ndbenef 1ndharre

/PRI NT=SP! ARM AI TW OTAI L SI G

IHISSIN G=PAIRW ISE .CORRELATIONS

/VARIABLES=lndestil indfact o

/PRIN T=TW OTAI L SI G

/STATISTICS DESCRIPTIVES

/M ISSI NG=PAI RW ISE .

NONPAR CORa

/VARIABLES=indestil indfact o

/PRI IT=SPEARM AI TW OTAI L SI G

/M ISSI NG=PAI RW ISE .

... 1

,, -. .

.. . '

1,1

li4

61 i

r.7

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71

- . ,,-

7- 1

75

7r.

nola pender

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