no slide title - udruzenjenefrologa.com · sf -36 ovo je upitnik kojim se ispituje {ta vi li~no...
TRANSCRIPT
1
Ljiljana TrajanovićKlinika za zastitu mentalnog zdravlja,
KC Nis
2
3
• Trajanović,Lj. (2003) Uticaj paranoidne šizofrene bolesti u porodici na
kvalitet ţivota njenih ĉlanova. Magistarska teza, Medicinski fakultet
Niš.
• Trajanović,Lj., Stevanović,Z., Ţikić,O., Miljković,S. (2003) There is no
place like mother’s heart. Quality of Life Research, 12:788
• Miljković,S., Vukić,D., Trajanović,Lj. (2004) Kvalitet ţivota kod
mentalnih poremećaja. Niš: Društvo bihevioralne teorije i prakse
• Trajanovic,Lj., Skakic,O., Zikic,O. (2006) Pharmacotherapy in
schizophrenic patients and quality of life of their family members.
European Neuropsychopharmacology, 16, Suppl.4: 332-3
• Trajanović,Lj., Skakić.O., Nikolić,G. (2007) Istraţivanje koncepta
kvaliteta ţivota na Medicinskom fakultetu u Nišu. Acta facultatis
medicae Naissensis, 24(4): 213-8
LJILJANA TRAJANOVIĆ
KLINIKA ZA ZAŠTITU MENTALNOG ZDRAVLJA
KLINIĈKI CENTAR NIŠ
METODE PROCENE
KVALITETA ŽIVOTA
BUBREŽNIH BOLESNIKA
4
5
6
SVRHA ŽIVOTA
JE
ŽIVOT SA SVRHOM
7
PRIMARNI CILJ MEDICINE:
PRODUŽENJE ŽIVOTNOG VEKA
8
9
TEHNOLOŠKA DOSTIGNUĆA
U MEDICINI
10OBJEKT TRETMANA
11
BIOLOŠKI ŽIVI
SOCIJALNO MRTVI
12
LIĈNO ISKUSTVO O ŽIVOTU
TOKOM BOLESTI
13
14
KONCEPT
“KVALITET ŽIVOTA”
U MEDICINI
VEĆ
BORBA ZA PUNIJI, OSMIŠLJENIJI I
SVRSISHODNIJI ŢIVOT
ĈIJI CILJ NIJE VIŠE SAMO PREVENCIJA,
UBLAŢAVANJE SIMPTOMA BOLESTI I
NJIHOVIH POSLEDICA
15
DEFINICIJA KVALITETA ŽIVOTA
“Zdravstveno-relevantni kvalitet ţivota
obuhvata procenu fiziĉkog, psihiĉkog i
socijalnog podruĉja zdravlja, nastalu pod
uticajem ljudskih iskustava, verovanja,
oĉekivanja i percepcija.”
(Testa&Simonson,1996)
16
KVALITET ŽIVOTA
U NEFROLOGIJI
17
18
19
MERNI INSTRUMENTI
KVALITETA ŽIVOTA
• I FAZA – FUNKCIONALNI I
PSIHOLOŠKI TESTOVI
• II FAZA – SPECIFIĈNE METODE I
INSTRUMENTI PROCENE
ODREĐIVANJE STEPENA
ISKORIŠĆENOSTI
ZDRAVSTVENOG STANJA
• STANDARD GAMBLE (SG), TIME-TRADE OFF
(TTO), RATING SCALE (RS)
• KOD BUBREŢNIH BOLESNIKA VALIDNA
TEHNIKA “TRGOVINE VREMENOM” (TTO)
• KORISTI SE U ZDRAVSTVENOJ EKONOMIJI20
MERNI INSTRUMENTI
KVALITETA ŽIVOTA
GENERIĈKI:
• SF-36
• SICKNESS IMPACT
PROFILE
• QUALITY OF LIFE
INDEX
• LIFE SATISFACTION
INDEX
• DUKE HEALTH
PROFILE
• WHOQOL-Breef
SPECIFIĈNI:
• KIDNEY DISEASE
QUESTIONNAIRE
• KIDNEY DISEASE
QUALITY OF LIFE
INSTRUMENT
• END-STAGE RENAL
DISEASE SYMPTOM
CHECKLIST-
TRANSPLANTATION
MODULE
21
22
MEDICAL OUTCOMES STUDY
SHORT FORM-36 (SF-36)
– Fiziĉko funkcionisanje
– Ograniĉenost aktivnosti zbog fiziĉkih problema
– Telesni bolovi
– Opšte zdravlje
– Vitalnost
– Socijalno funkcionisanje
– Ograniĉenost aktivnosti zbog emotivnih problema
– Mentalno zdravlje
SF-36
Ovo je upitnik kojim se ispituje {ta V i li~no mislite i kako procenjujete svoje
stanje zdravlja. Njime dobijene informacije }e nam pomo} i da utvrdimo kako se ose}ate i koliko ste u stanju da obavljate svoje uobi~ajene aktivnosti.
Molimo Vas da odgovorite na svako pitanje na na~in kako je dole navedeno. A ko niste sigurni kako da odgovorite na neko pitanje i mislite se izme| u dve
mogu} nosti, izaberite onu povoljniju.
Hvala na saradnji.
1. Uop{teno, da li biste rekli da je Va{e zdravlje:
(zaokru` ite jedan odgovor)
Odli~no.................................................................1
Vrlo dobro............................................................2
Dobro....................................................................3
Zadovoljavaju}e..................................................4
Lo{e......................................................................5
2. U pore| enju sa pro{lom godinom, kako biste sada ocenili svoje zdravlje?
(zaokru` ite jedan odgovor)
Puno bolje nego pre godinu dana......................1
Malo bolje nego pre godinu dana......................2
Otprilike isto kao i pre godinu dana..................3
Malo lo{i je nego pre godinu dana......................4
Mnogo lo{ije nego pre godinu dana...................5
23
MEDICAL OUTCOMES STUDY
SHORT FORM-36 (SF-36)
– DISKRIMINATIVAN
– PREDIKTIVAN
– EVALUATIVAN
– KRATAK, JASAN
– JEDNOSTAVAN ZA PRIMENU
– DOZVOLA AUTORA
– PREVEDEN NA SRPSKI JEZIK
SF-36
Ovo je upitnik kojim se ispituje {ta V i li~no mislite i kako procenjujete svoje
stanje zdravlja. Njime dobijene informacije }e nam pomo} i da utvrdimo kako se ose}ate i koliko ste u stanju da obavljate svoje uobi~ajene aktivnosti.
Molimo Vas da odgovorite na svako pitanje na na~in kako je dole navedeno. A ko niste sigurni kako da odgovorite na neko pitanje i mislite se izme| u dve
mogu} nosti, izaberite onu povoljniju.
Hvala na saradnji.
1. Uop{teno, da li biste rekli da je Va{e zdravlje:
(zaokru` ite jedan odgovor)
Odli~no.................................................................1
Vrlo dobro............................................................2
Dobro....................................................................3
Zadovoljavaju}e..................................................4
Lo{e......................................................................5
2. U pore| enju sa pro{lom godinom, kako biste sada ocenili svoje zdravlje?
(zaokru` ite jedan odgovor)
Puno bolje nego pre godinu dana......................1
Malo bolje nego pre godinu dana......................2
Otprilike isto kao i pre godinu dana..................3
Malo lo{i je nego pre godinu dana......................4
Mnogo lo{ije nego pre godinu dana...................5
KIDNEY DISEASE QUALITY OF
LIFE INSTRUMENT (KDQOL)
– KDQOL (134 pitanja)
KDQOL-SF (80 pitanja)
KDQOL-36 (36 pitanja)
– DISKRIMINATIVAN
– PREDIKTIVAN
– PREVEDEN NA SRPSKI
– REGISTRACIJA
www.gim.med.ucla.edu/kdqol
www.lifeoptions.org/kdqol/
24
SF-36 + ESRD/DIJALIZA:
– SIMPTOMI/PROBLEMI– UTICAJ NA
SVAKODNEVNICU– TERET BOLESTI– KOGNITIVNE
FUNKCIJE– RADNI STATUS– SEKSUALNE
FUNKCIJE– SOCIJALNI ODNOSI– SPAVANJE
PODRUĈJA PRIMENE
KVALITETA ŽIVOTA
• DEFINISANJE ZDRAVSTVENE POLITIKE
• PLANIRANJE POTREBA
• RASPOREĐIVANJE RESURSA
• IZBOR DIJAGNOSTIĈKIH I TERAPIJSKIH
PROCEDURA
• ISHOD PRIMENJENIH METODA TRETMANA
• POBOLJŠANJE ODNOSA IZMEĐU
PACIJENATA I MEDICINSKIH RADNIKA
25
ISTRAŽIVANJA
KVALITETA ŽIVOTA
BUBREŽNIH BOLESNIKA
26
KVALITET ŽIVOTA
BUBREŽNIH BOLESNIKA
• NIŢI U ODNOSU NA OPŠTU POPULACIJU
• DODATNO SNIŢEN KOD STARIJIH OSOBA,
PRISUSTVA KOMORBIDNIH SOMATSKIH
STANJA I DEPRESIJE
• RASTE NAKON TRANSPLANTACIJE BUBREGA
• SLIĈAN KOD HEMO I PERITONEALNE DIJALIZE
• POBOLJŠAN KOD ODREĐENE SUBGRUPE
PACIJENATA NA NOĆNOJ DIJALIZI
27
• Trbojevic JB, Nesic VB, Stojimirovic BB.(2001) Quality of life of
elderly patients undergoing continuous ambulatory peritoneal
dialysis.
• Stojanovic M, Ilic S, Stefanovic V.(2006) Influence of co-morbidity
on health-related quality of life in patients treated with hemodialysis.
• Stojanovic M, Stefanovic V.(2007) Assessment of health-related
quality of life in patients treated with hemodialysis in Serbia:
influence of comorbidity, age, and income.
• Lausevic M, Nesic V, Stojanovic M, Stefanovic V.(2007)
Health-related quality of life in patients on peritoneal dialysis in
Serbia: comparison with hemodialysis.
• Jovanovic DB, Matanovic DD, Simic-Ogrizovic SP Stosovic MD,
Bontic AC, Nesic VD.(2009) Polyneuropathy in diabetic and
nondiabetic patients on CAPD: is there an association with HRQOL?
• Simic-Ogrizovic S, Jemcov T, Pejanovic S, Stosovic M, Radovic
M, Djukanovic L.(2009) Health-related quality of life, treatment
efficacy, and hemodialysis patient outcome.
28
29
PRIMENA KVALITETA ŽIVOTA
U SVAKODNEVNOJ PRAKSI
MEDICARE (USA), oktobar 2008.:
Za odrasle pacijente na dijalizi,
obavezno je popunjavanje KDQOL-36,
minimum jednom godišnje
30
31
32
NIJE
TOLIKO
VAŽNO
ZNATI
KOJA
BOLEST
IMA
ĈOVEKA
33
KOLIKO JE
VAŽNO
ZNATI
KOJI
ĈOVEK
IMA
BOLEST
34
HVALA