neoplasia de fÍgado profª alessandra godoy. neoplasias de fÍgado massas hepáticas podem chamar...
TRANSCRIPT
![Page 1: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/1.jpg)
NEOPLASIA DE FÍGADOProfª Alessandra Godoy
![Page 2: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/2.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões.
Podem gerar sensação de preenchimento ou desconforto epigástrico, serem detectadas ao exame físico ou US.
![Page 3: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/3.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
Pode pesar de 1200 a 1600g.
![Page 4: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/4.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
Adenoma – comum em mulheres jovens, usuárias de ACO.
![Page 5: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/5.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
Adenoma – quando subcapsulares tem tendência a se romper.
![Page 6: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/6.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
Adenomas – podem ser confundidos com hepatocarcinoma. Suas células são muito semelhantes aos
hepatócitos mas não tem a arquite-tura normal.
![Page 7: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/7.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
O fígado, junto com os pulmões, é o órgão que mais é acometido por neoplasias, em geral metastáticas.
Isso ocorre em função da circulação sanguínea rica destes órgãos.
![Page 8: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/8.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
De forma geral, o CHC constitui cerca de 5,4% de todas as neoplasias malignas.
Os locais com índices mais elevados são Coréia, Taiwan e China, com cerca de 36 casos/100mil.
![Page 9: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/9.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
No Brasil, a taxa estimada é de 5 casos/100 mil, mas no RS é maior.
Está intimamente relacionado a hepatite B e a cirrose.
Pacientes com HBV tem risco aumentado em 200x.
![Page 10: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/10.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
No nosso meio, 85 a 90% dos casos estão associados a cirrose (álcool).
![Page 11: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/11.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
Muitas vezes são multicêntricos.
![Page 12: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/12.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
A massa neoplásica provoca aumento de alfa-feto-proteína e fosfatase alcalina.
![Page 13: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/13.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
A incidência desta neoplasia triplicou nas últimas décadas.
Supostamente devido ao aumento de portadores crônicos de vírus B e C.
![Page 14: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/14.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADOAs três associações etiológicas mais
importantes são:- infecção viral (B e C)- alcoolismo crônico- contaminantes alimentares (aflatoxinas)
![Page 15: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/15.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
![Page 16: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/16.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
Apesar da nossa compreensão em relação a carcinogênese ainda não ser completa, a vacinação contra o vírus B diminui drasticamente a taxa de ocorrência de CHC
![Page 17: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/17.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
As manifestações clínicas são inespecíficas e frequentemente mascaradas pelas manifestações das hepatites e cirrose.
A morte ocorre por caquexia, sangramento ou insuficiência hepática
![Page 18: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/18.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
Ao contrário, as mtx costumam ocorrer em fígado normal (não cirrótico)
![Page 19: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/19.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
Normalmente, em mtx não há hiperbilirrubinemia e nem aumento significativo das transaminases
Primário do cólon
![Page 20: NEOPLASIA DE FÍGADO Profª Alessandra Godoy. NEOPLASIAS DE FÍGADO Massas hepáticas podem chamar atenção por uma variedade de razões. Podem gerar sensação](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022062819/570638721a28abb823908047/html5/thumbnails/20.jpg)
NEOPLASIAS DE FÍGADO
Nas mtx, o parênquima hepático é normal.
primário da mama