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Multicenter-Studie:Risikofaktoren bei Skifahrern und Snowboardern
PD Dr. Aristomenis Exadaktylos
Dr. Rebecca Hasler
Simon Dubler, Simeon Berov
Dr. Jonathan Spycher
PD Dr. Dominik Heim
Prof. Dr. Heinz Zimmermann
Inselspital, Universitätsspital Bern Spital Interlaken, Spitäler fmi AGSpital Frutigen, Spitäler fmi AG
Ski- und Snowboardunfallstudie 2
Universitäres Notfallzentrum Inselspital Bern Fragebogen Skifahrer und Snowboarder 2007/2008 Ich werde behandelt im □ Inselspital □ Spital Interlaken □ Spital Frutigen Geschlecht: □ M □ F Geb.:_ _ _ _ _ Unfall-Datum+Zeit:_ _ _ _ _ _ _ _ _ __ Skigebiet:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Nationalität: □ Schweiz: _ _ _ _ (PLZ) □ Ausland:_ _ _ _ _ _ _(Nationality) Ich mache □ Skitag □ Wochenende (Sa+So) □ Ferien Ich bin □ Skifahrer □ Snowboarder-Bindung soft □ Snowboarder-Bindung hard □ anderes: ______ 1) Protektoren / Ausrüstung 2) Unfallort (nur eine Antwort) 3) Schneeverhältnisse / Pistenzustand □ Helm □ Piste / Abfahrtsroute offen □ Kunstschnee □ pulvrig □ Rückenprotektor □ Piste / Abfahrtsroute gesperrt □ Neuschnee □ sulzig □ Handgelenksprotektor □ Off pist (Neben der Piste/Touren) □ Altschnee □ vereist □ Knieprotektor □ Pipe □ Brille/Linsen getragen/nicht getragen □ Park (Kicker/ Rail) 4) Sichtverhältnisse □ Lift (sowie Ein- u. Ausstiegsbereich) □ sonnig □ bewölkt □ Regen □ neblig □ Schneefall
5) Unfall 6) Erfahrung / Niveau 7) Material □ Kollision mit Gegenstand Skifahren / Snowboarden: seit _ _ Jahren □ eigenes, Alter:_ _ _ _ □ gemietet □ Kollision mit Person □ Material kontrolliert □ nicht kontrolliert □ Selbstunfall Tage pro Saison: □ Sturz aus Höhe _ _ _(m) □ 1 – 7 Tage □ 8 – 14 Tage □ Beinahe-Kollision/Ausweichmanöver □ 15 – 30 Tage □ > 30 Tage Unfallhergang: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
8) Sonstiges:
Erwärmung direkt vor dem Schneesport: _ _ _ _ (Min.) □ keine Persönlicher Fahrstil: □ Offensiv □ Defensiv Verzichten Sie während der Ausübung des Schneesports auf Alkohol? □ Ja □ Nein Geschwindigkeit 1-10: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Verzichten Sie während der Ausübung des Schneesports auf Drogen? □ Ja □ Nein Risikobereitschaft 1-10: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ (1:min.-10:max.)
Hatten Sie schon persönliche Erfahrungen mit Bedrohung auf der Skipiste?
Bedrängung □ Ja □ Nein
Stoss / Tritt □ Ja □ Nein
Zeuge einer Auseinandersetzung □ Ja □ Nein
□ andere:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Behandelnder Arzt:
Ski- und Snowboardunfallstudie 3
Universitäres Notfallzentrum Inselspital Bern
1088 verletzte Wintersportler (782 Skifahrer und 306 Snowboarder)
749 unverletzte Wintersportler (496 Skifahrer und 253 Snowboarder)
Statistische Auswertung folgender Fragen:• Alter• Geschlecht• Risikobereitschaft• Geschwindigkeit• Protektoren• Erfahrung• Material
• Verzicht Alkohol• Verzicht Drogen• Pistenzustand• Sicht / Wetter• Schneeverhältnisse• Aggression auf der Piste
Wer wurde befragt?
Ski- und Snowboardunfallstudie 4
Universitäres Notfallzentrum Inselspital Bern
• Hohe Risikobereitschaft(Selbsteinschätzung auf Skala 1-10)
• Mittlere Geschwindigkeit(Selbsteinschätzung auf Skala 1-10)
• Fahren auf Altschnee
• Schlechtes Wetter / Sicht
• Neue, kontrollierte Skis
Risikofaktoren für Skifahrer als Patient im Spital zu landen
Ski- und Snowboardunfallstudie 5
Universitäres Notfallzentrum Inselspital Bern
Kombinierte Risikofaktoren für Skifahrer
Ski- und Snowboardunfallstudie 6
Universitäres Notfallzentrum Inselspital Bern
• Mittlere Geschwindigkeit(Selbsteinschätzung auf Skala 1-10)
• Kein Helm
• Fahren auf Altschnee
• Schlechtes Wetter / Sicht
Risikofaktoren für Snowboarder als Patient im Spital zu landen
Ski- und Snowboardunfallstudie 7
Universitäres Notfallzentrum Inselspital Bern
Kombinierte Risikofaktoren für Snowboarder
6-Jahresstudie über schwere Rückenverletzungen bei Skifahrern und Snowboardern
PD Dr. Aristomenis Exadaktylos
Dr. Rebecca Hasler
Prof. Dr. Klaus Siebenrock
Prof. Dr. Heinz Zimmermann
British Journal of Sports Medicine published 11 June 2007
Ski- und Snowboardunfallstudie 9
Universitäres Notfallzentrum Inselspital Bern
Snowboarder verletzen sich anders als Skifahrer !
• Snowboarder: Lendenwirbel-Brüche am häufigsten.• Skifahrer: Mehr Brüche bei höher gelegenen Wirbelkörpern (Hals- und Brustwirbel).
• Todesfälle, Querschnittslähmungen und bleibende neurologische Ausfälle nur bei Skifahrern.
Neurologische Symptomatik
0
2
46
8
10
1214
16
18
Paraplegie Tetraplegie Andere
Anz
ahl Snowboarder
Skifahrer
Studie über Triage auf der Skipiste
PD Dr. Aristomenis Exadaktylos
Dr. Rebecca Hasler
Dr. Jonathan Spycher
PD Dr. Dominik Heim
Prof. Dr. Heinz Zimmermann
5th European Congress on Emergency Medicine, Munich 2008
Ski- und Snowboardunfallstudie 11
Universitäres Notfallzentrum Inselspital Bern
Triage auf der Skipiste noch zu wenig erforscht
Ski- und Snowboardunfallstudie 12
Universitäres Notfallzentrum Inselspital Bern
Verdacht auf welche Verletzungen?
Zu welchem Spital soll der Patient gebracht werden?
Braucht es einen Helikopter? Oder einen Krankenwagen?
Ski- und Snowboardunfallstudie 13
Universitäres Notfallzentrum Inselspital Bern
Kopf und… Wirbelsäule
Brustkorb und… Kopf
Beckenund…
Wirbelsäule
Bauchund… Kopf
Statistisch häufigste, gefährliche Verletzungskombinationen
Ski- und Snowboardunfallstudie 14
Universitäres Notfallzentrum Inselspital Bern
Verletzungsmuster machen auf häufige, gefährliche Kombinationen von Verletzungen aufmerksam.
Das Inselspital forscht weiter mit anderen Spitälern
Richtiger Transport zum richtigen Spital kann von Vorteil für den Patienten sein.
Richtiger Transport zum richtigen Spital spart Zeit und Geld.
Ski- und Snowboardunfallstudie 15
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Danke!
Ski- und Snowboardunfallstudie 16
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Fragen?