mouvements et muscles moteurs de la hanche - · pdf filemuscle bi-articulaire le plus interne...
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OSTÉOLOGIE
La région de la hanche permet la jonction entre le tronc et le membre inférieur
L’articulation de la hanche met en relation 2 os: le bassin et le fémur qui constitue l’articulation coxo-fémorale
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1.1 O S T E O L O G I E
3
LE BASSIN
Le bassin est un os plat, symétrique, vrillé en forme d’hélice. Il est composé de 4 pièces osseuses et de 4 articulations qui constituent la ceinture pelvienne
Les 2 os iliaques, le sacrum et le coccyx
Les 2 articulations sacro-iliaques à l’arrière, la symphyse pubienne réunit les 2 iliaques à l’avant, et l’articulation sacro-coccygienne à l’extrémité du sacrum
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4
LE FÉMUR
Le fémur constitue le squelette de la cuisse. Il s’articule en haut avec l’os iliaque (cavité cotyloïde), pour former l’articulation coxo-fémorale, et en bas, avec la face postérieure de la rotule et le tibia
Le fémur est l’os le plus long et le plus solide du corps humain. Il se compose d’un corps, du col et de la tête
La tête s'emboîte dans la cavité cotyloïde du bassin. Le col relie le corps à la tête en formant un angle d’environ 126 degrés
Les trochanters sont des bosses proéminentes qui offrent un bras de leviers aux puissants muscles de la cuisse
Le grand trochanter sert d’insertion au moyen fessier et petit fessier
Le petit trochanter, placé plus bas, sert d’insertion au psoas iliaque
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1.1. 2 L E F E M U R ( e x t r é m i t é p r o x i m a l e )
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6
L A FL E XI O N
L’ E X T E N S I O N
L’ A B D U C T I O N
L’ A D D U C T I O N
L A R O T A T I O NE X T E R N E e t i n t e r n e
7
L’ABDUCTION
L’abduction de la hanche est limitée à 45 degrés, à cause de la butée du trochanter sur les bords du cotyle.
Les sujets entraînés peuvent atteindre 60 degrés. Pour obtenir 90 degrés du grand écart facial, il est nécessaire de placer le bassin en antéversion.
GRAND FESSIER, MOYEN FESSIER, PETIT FESSIER ET LE TENSEUR DU FASCIA LATA
1. 2 . 3 - L’ A B D U C T I O N1. 2 . 3 - L’ A B D U C T I O N
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L E G R A N D F E S S I E R , L E M O Y E N F E S S I E R , L E P E T IT F E S S I E R e t L E T E N S E U R D U F A S C I A L A T A
8
Abduction de la hanche limitée par la butée du col du fémur sur la cavité cotyloïde
Abduction forcée de la hanche avec bascule du bassin sur la tête du fémur opposé
Variations individuelles dans la mobilité de la hanche
9
Un col du fémur presque horizontal est appelé coxa vara. Il limite les mouvements d’abduction en venant buter plus rapidement sur le bord supérieur de la cavité cotyloïde
Variations individuelles dans la mobilité de la hanche
Un col du fémur proche de la verticale est appelée coxa valga. Il facilite un plus grand mouvement d’abduction.
10
MOYEN FESSIER
Origine: fosse iliaque externe
Terminaison: face externe du grand trochanter
Actions: abduction de la hanche, rotateur interne par ces fibres antérieures, rotateur externe par ces fibres postérieures
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1. 2 . 3 L’ A B D U C T I O N L E M O Y E N E T L E P E T IT F E S S I E RL E M O Y E N E T L E P E T IT F E S S I E R
11
PETIT FESSIER
Origine: fosse iliaque externe
Terminaison: face antérieure du grand trochanter
Actions: abduction de la hanche, rotateur interne par ces fibres antérieures
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1. 2 . 3 L’ A B D U C T I O N L E M O Y E N E T L E P E T IT F E S S I E RL E M O Y E N E T L E P E T IT F E S S I E R
12
Cet exercice est excellent pour localiser travail sur le moyen et le petit fessiers
Abduction de la hanche au sol
Couché sur le côté, la tête maintenue
Effectuer une élévation latérale de la jambe, le genou tendu et l’abduction ne dépassant pas les 70∘
À réaliser en petite ou en grande amplitude, avec une contraction isométrique de quelques secondes en fin d’abduction
Possibilité d’utiliser des lests de cheville, un élastique ou la poulie basse
15
TENSEUR DU FASCIA LATA
Origine: épine iliaque antéro-supérieure
Terminaison: tubérosité externe du tibia
Actions: abducteur de la cuisse, fléchisseur de la hanche
L e T E N S E U R D U F A C I A L A T AL e T E N S E U R D U F A C I A L A T A
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1. 2 . 3 L’ A B D U C T I O N
Le fascia lata est une épaisse et solide bandelette fibreuse située sur la face
externe de la cuisse.
16
L’ADDUCTION
ADDUCTEURS, DROIT INTERNE ET LE PECTINÉ
1. 2 .4 - L’ A D D U C T I O N1. 2 .4 - L’ A D D U C T I O N
L E S A D D U C T E U R S , L E D R O IT IN T E R N E e t L E P E C T IN E17
Les ADDUCTEURS
Origines: (petit et moyen adducteur) sur le pubis, (grand adducteur) face
postérieure de l’ischion
Terminaisons: (petit et moyen adducteur) crête postérieure du fémur, (grand
adducteur) condyle interne du fémur
Actions: adduction de la hanche et rotation externe de la cuisseL e s A D D U C T E U R SL e s A D D U C T E U R S
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1. 2 .4 L’ A D D U C T I O N
18
LE PECTINÉ
Origine: sur le pubis
Terminaison: crête postérieure du fémur
Actions: adduction de la hanche, rotation externe de la cuisse
L e P E C T IN EL e P E C T IN E
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1. 2 .4 L’ A D D U C T I O N
19
LE DROIT INTERNE
Origine: extrémité interne du pubis
Terminaison: face interne du tibia sur la patte d’oie
Actions: adduction de la cuisse, flexion et rotation interne du genou (lorsque la jambe est fléchie)
L e D R O IT IN T E R N EL e D R O IT IN T E R N E
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1. 2 .4 L’ A D D U C T I O N
Muscle bi-articulaire le plus interne des muscles de la cuisse
20
LA ROTATION EXTERNE
GRAND FESSIER et MUSCLES PELVITROCHANTÉRIENS
1. 2 . 5 - L A R O T A T I O N E X T E R N E1. 2 . 5 - L A R O T A T I O N E X T E R N E
L E G R A N D F E S S I E R e t L E S M U S C L E S P E LVIT R O C H A N T E R I E N SO b t u r a t e u r i n t e r n e , o b t u r a t e u r e x t e r n e ,
c a r r é c r u r a l e t l e p y r a m i d a l
interne
21
LE PYRAMIDAL
Origine: face antérieure du sacrum
Terminaison: face supérieure du grand trochanter
Actions: rotation externe du fémur, abduction de la hanche
L e PY R A M I D A LL e PY R A M I D A L
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1. 2 . 5 L A R O T A T I O N E X T E R N E
L e PY R A M I D A L
L’ O B T U R A T E U R E X T E R N E
22
L’OBTURATEUR EXTERNE
Origine: face postérieure de l’ischion
Terminaison: face interne du grand trochanter
Action : rotation externe du fémur, abduction de la hanche
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1. 2 . 5 L A R O T A T I O N E X T E R N E
L e PY R A M I D A L
L’ O B T U R A T E U R E X T E R N E
23
LE CARRÉ CRURAL
Origine: bord externe de l’ischion
Terminaison: face interne du grand trochanter
Action: rotation externe du fémur
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1. 2 . 5 L A R O T A T I O N E X T E R N E
L e PY R A M I D A L
L’ O B T U R A T E U R E X T E R N E
carré crural
25
OBTURATEUR INTERNE
Origine: face antérieure de l’ischion
Terminaison: face interne du grand trochanter
Action: rotation externe de la hanche
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L’ O B T U R A T E U R IN T E R N EL’ O B T U R A T E U R IN T E R N E
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1. 2 . 5 L A R O T A T I O N E X T E R N E
26
LA ROTATION INTERNE
TENSEUR DU FACIA LATA, MOYEN FESSIER, PETIT FESSIER
1. 2 . 5 - L A R O T A T I O N E X T E R N E1. 2 . 5 - L A R O T A T I O N E X T E R N E
L E G R A N D F E S S I E R e t L E S M U S C L E S P E LVIT R O C H A N T E R I E N SO b t u r a t e u r i n t e r n e , o b t u r a t e u r e x t e r n e ,
c a r r é c r u r a l e t l e p y r a m i d a l
interne
27
L e P E T IT F E S S I E R
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L e M O Y E N F E S S I E RL e T E N S E U R D U F A S C I A L A T A
28
LA FLEXION
La flexion active est de 120 degrés genou fléchi et de 90 degrés avec genou
en extension, en raison des muscles ischio-jambiers qui sont des muscles
bi-articulaires du genou et de la hanche
PSOAS ILIAQUE, DROIT ANTÉRIEUR ET COUTURIER
1. 2 .1 – L A FL E XI O N1. 2 .1 – L A FL E XI O N
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L E P S O A S ILI A Q U E , L E D R O IT A N T E R I E U R e t L E C O U T U R I E R29
PSOAS ILIAQUE
Origines: psoas, de D12 à L5 et iliaque, la fosse iliaque
Terminaison: face antérieure du petit trochanter
Action: flexion de la hanche
L E P S O A S ILI A Q U EL E P S O A S ILI A Q U E
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1. 2 .1 L A FL E XI O N
30
DROIT ANTÉRIEUR(fait partie du quadriceps)
Origine: épine iliaque antéro-inférieure
Terminaisons: tendon commun, puis tendon rotulien pour venir s’insérer sur la tubérosité tibiale antérieure
Actions: flexion de la hanche et extension du genou
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1. 2 .1 L A FL E XI O N L E D R O IT A N T E R I E U RL E D R O IT A N T E R I E U R
31
COUTURIER
Origine: épine iliaque antéro-supérieure
Terminaison: face interne du tibia (la patte d’oie) avec le 1/2 tendineux et le droit interne
Actions: flexion de la hanche et extension de la jambe sur la cuisse
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1. 2 .1 L A FL E XI O N L E C O U T U R I E RL E C O U T U R I E R
32
L’EXTENSION
L’extension de la hanche est très faible lorsque la jambe est tendue. Elle peut
atteindre 30 degrés lors de la flexion du genou, en raison du relâchement du
droit antérieur de la cuisse qui est bi-articulaire
GRAND FESSIER & ISCHIO-JAMBIERS
1. 2 . 2 - L’ E X T E N S I O N1. 2 . 2 - L’ E X T E N S I O N
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L E G R A N D F E S S I E R e t L E S IS C HI O S J A M B I E R S
33
GRAND FESSIER
C’est le muscle le plus volumineux et le plus puissant de tous les extenseurs. Disposé en 2 couches, l’une profonde et l’autre superficielle
Origines: plan profond: fosse iliaque externe, bord latéral du sacrum et du coccyx. Plan superficiel: crête du sacrum et lèvre externe de la crête iliaque
Terminaisons: plan profond: face postérieure du fémur dans son 1/4 supérieur. Plan superficiel: bord postérieur de l’aponévrose du moyen fessier et du fascia lata
Actions: extension de la hanche, rotateur externe et abducteur. Muscle de la locomotion
L e G R A N D F E S S I E RL e G R A N D F E S S I E R
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1. 2 . 2 E X T E N S I O N
34
ISCHIO-JAMBIERS
Muscles poly-articulaires qui agissent sur
l’articulation de la cuisse et du genou. La
rétraction des ischio-jambiers limite la flexion de
la hanche
L E S IS C HI O S J A M B I E R SL E S IS C HI O S J A M B I E R S
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DEMI-TENDINEUX L E S IS C HI O S J A M B I E R SL E S IS C HI O S J A M B I E R S
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Origine: ischion
Terminaison: sur le tibia, au niveau
de la patte d’oie
Actions: extension de la hanche,
flexion du genou et rotation interne de
la hanche
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DEMI-MEMBRANEUX L E S IS C HI O S J A M B I E R SL E S IS C HI O S J A M B I E R S
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D@F0GH2;0?!E-I
Origine: ischion
Terminaison: sur le tibia, au-dessous
du plateau tibial
Actions : fléchisseur du genou,
extenseur de la hanche et rotateur
interne
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BICEPS FÉMORAL(2 chefs) L E S IS C HI O S J A M B I E R SL E S IS C HI O S J A M B I E R S
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D@F0GH2;0?!E-I
Origines: ischion (longue portion),
fémur (courte portion)
Terminaison: tendon commun sur le
péroné
Actions : fléchisseur du genou,
extenseur et rotateur externe de la
hanche
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