modelo de gestión programática en...

151
Modelo de gestión programática en VIH/sida Colombia Ministerio de la Protección Social República de Colombia Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud y la Seguridad Social FEDESALUD Programa de Apoyo a la Reforma de Salud

Upload: others

Post on 27-Jun-2020

2 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

Modelo de gestiónprogramáticaen VIH/sida

Colombia

Ministerio de la Protección SocialRepública de Colombia

Fundación para la Investigacióny Desarrollo de la Salud y la Seguridad Social

FEDESALUD

Programa de Apoyoa la Reforma de Salud

Page 2: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

COLECCIÓN PUBLICACIONES PARS

© 2006 Programa de Apoyo a la Reforma de SaludMinisterio de la Protección Social

ISBN 978-958-96863-3-1Bogotá, ColombiaNoviembre 2006

www.minproteccionsocial.gov.coCra. 13 No. 32 - 78Teléfono: 3 305000Línea de atención al ciudadanoEn Bogotá: 330 50 00 Exts. 3380 - 3381Resto del país: 018000 910097

Teresa Tono RamírezDirectora general

Marcela GiraldoDirectora editorial

Producción editorial e impresiónEditorial Scripto Ltda.

Diseño: Impresol Ediciones Ltda.Impreso en ColombiaPrinted in Colombia

Page 3: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

COLECCIÓN PUBLICACIONES PARS

Modelo de gestión programática en VIH/sida. ColombiaGuía para el manejo de VIH/sida. Basada en la evidencia

Colombia

Ministerio de la Protección Social - MPSPrograma de Apoyo a la Reforma de Salud - PARS

Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud–Fedesalud–

MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL

Diego Palacio BetancourtMinistro de la Protección Social

Ramiro Guerrero CarvajalViceministro Técnico

Eduardo José Alvarado SantanderViceministro de Salud y Bienestar

Jorge León Sánchez MesaViceministro de Relaciones Laborales

Alfredo Luis Rueda PradaDirector General de Gestión de la Demanda

PROGRAMA DE APOYO A LA REFORMA DE SALUD

Teresa Tono RamírezDirectora Ejecutiva

Jaime Ramírez MorenoCoordinador Técnico

María del Rosario Estrada MoncayoCoordinadora Administrativa y Financiera

Page 4: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

MODELO DE GESTIÓN PROGRAMÁTICA EN VIH/SIDA COLOMBIA

DISEÑO DEL PROYECTO Y DEL ESTUDIOPrograma de Apoyo a la Reforma de Salud

Ajuste a los Planes de Beneficio y laUnidad de Pago por Capitación - MPS

Desarrollo del proyectoCarlos Arturo Sarmiento. FedesaludMarcela Beatriz Valencia. Fedesalud

Félix León Martínez. FedesaludCarlos DíazGranados. Acin. FedesaludVanesa Alejandra Duarte. Fedesalud

Guillermo Prada. Acin. Fedesalud

Colaboradores institucionalesRicardo Luque. MPS

Luis Ángel Moreno. MPSAdriana Pulido. PARS

Leonardo Cubillos. PARSGuillermo Córdoba. MPS

Sandra Tovar. MPSBertha Gómez – OPSGuillermo Prada – Acin

Asociación Colombiana de Infectología (Acin)

Se agradece a la comunidad científica, instituciones del sector dela salud, profesionales especializados y médicos especialistasen VIH/sida, asociaciones de pacientes y usuarios del Sistemageneral de la seguridad social en salud por su participación en laelaboración y reuniones de consenso de este Modelo de gestiónprogramática y de la Guía para el manejo de VIH/sida.

Page 5: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

Contenido

Página

Modelo de gestión programática en VIH/sida ..................... 13

Introducción ........................................................................................................ 15

Capítulo 1Metodología ......................................................................................................... 19

A. Conformación de grupo de expertos ......................................... 19

B. Revisión de bibliografía internacional sobre modelosde atención en VIH/sida .............................................................. 21

C. Formulación de abordaje del modelo adaptadoa las condiciones del país .............................................................. 22

D. Inclusión de pacientes en el grupo para validaciónde prioridades y concertación de estrategias .......................... 22

E. Elaboración de versión preliminar y análisis inicialde viabilidad financiera, jurídica y cultural ............................ 23

F. Desarrollo del Modelo .................................................................. 23

G. Debate de expertos sobre el Modelo propuestoReunión de consenso ...................................................................... 24

H. Ajustes finales y descripción de metodología .......................... 25

I. Definición de indicadores de seguimiento ............................... 26

Capítulo 2Características del modelo .............................................................................. 27

A. Objetivos prioritarios ..................................................................... 28

1. Contener la epidemia del VIH ........................................... 292. Detectar tempranamente la infección por VIH ............ 363. Detener la progresión de VIH a sida

y la aparición de resistencias al TAR ............................... 37

Page 6: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

6Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Página

B. Programas para la atención de las personascon VIH/sida .................................................................................. 39

1. Principios orientadores ......................................................... 392. Objetivos de la atención de personas con VIH ............. 403. Dimensiones de las organizaciones

de los programas de atención .............................................. 414. Componentes operacionales del programa ..................... 435. Ruta crítica para la atención de la persona

con VIH/sida ......................................................................... 49C. Monitorear y evaluar ...................................................................... 50

1. Vigilancia en salud pública ................................................. 502. Caracterización de la respuesta a la epidemia ................ 523. Sistemas de información ...................................................... 53

Capítulo 3Objetivos, estrategias, actividades y agentesen la prevención y control del VIH/sida ................................................... 55

A. Definición de términos .................................................................. 55

Bibliografía .......................................................................................................... 137

Guía para el manejo del VIH/sidaBasada en la evidencia. Colombia .................................. 153

Presentación ......................................................................................................... 155

Introducción ........................................................................................................ 159

Desarrollo de las guías ..................................................................................... 161

A. Metodología, descripción del proceso, participaciónde expertos y usuarios .................................................................... 1611. Revisión de guías existentes ................................................. 1612. Formulación de preguntas clave y definición

de temas para abordaje mediante GPC ............................ 1643. Revisión sistemática de la evidencia científica .............. 165

B. Alcance y objetivos .......................................................................... 170

C. Justificación de la guía ................................................................... 170

D. Población objeto de la guía ........................................................... 171

E. Metodología de extracción de información ............................ 171

Page 7: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

7Modelo de gestión programática en VIH/sida

Página

1. Prevención ................................................................................ 1722. Diagnóstico - Detección ...................................................... 1733. Atención .................................................................................... 1744. Valoración inicial .................................................................. 1745. Tratamiento antirretroviral ................................................. 1756. Seguimiento del paciente infectado ................................... 177

7. VIH y embarazo .................................................................... 178

8. Profilaxis de infecciones oportunistas ............................. 178

9. Exposición de riesgo .............................................................. 179

Guía de práctica clínica VIH/sida ................................... 183

Capítulo 1Aspectos clínicos .......................................................................................... 185

A. Prevención .......................................................................................... 1851. Transmisión madre - hijo .................................................... 1852. Transmisión sexual ................................................................ 1853. Transmisión parenteral ......................................................... 189

B. Diagnóstico – Detección .............................................................. 1921. Generalidades de asesoría, detección y remisión ........... 1922. Pruebas para detección: características,

interpretación, frecuencia y calidad .................................. 1953. Detección en el adolescente y el adulto

(no gestante) asintomático ................................................... 2054. Detección en el adolescente y el adulto

(no gestante) sintomático ..................................................... 2075. Detección en la gestante ........................................................ 2096. Detección en el hijo de mujer infectada ........................... 211

C. Atención ............................................................................................. 2201. Médico encargado .................................................................. 2202. Componentes del programa de atención .......................... 221

D. Valoración inicial ............................................................................ 2251. Marco general .......................................................................... 2252. Presentación de la evidencia ................................................ 225

Page 8: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

8Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Página

3. Recomendaciones ................................................................... 229

E. Terapia antirretroviral .................................................................... 2361. Momento de iniciación de la terapia ................................ 2362. Selección inicial de antirretrovirales ................................. 2433. Modificación de la terapia antirretroviral ...................... 2554. Fracaso terapéutico ................................................................ 2665. Uso de pruebas de genotipificación .................................. 2756. Optimización del cumplimiento y factores

del paciente ............................................................................... 278

F. Seguimiento del paciente infectado ............................................ 3041. Seguimiento clínico ............................................................... 3042. Seguimiento de laboratorio ................................................. 308

G. VIH y embarazo ............................................................................. 3261. Marco general .......................................................................... 3272. Presentación de la información ......................................... 3323. Recomendaciones ................................................................... 3354. Evaluación inicial y seguimiento de la gestante

infectada .................................................................................... 3395. Seguimiento del hijo de mujer infectada .......................... 336

H. Profilaxis de infecciones oportunistas ...................................... 3401. Neumonía por pneumocystis jiroveci ........................................ 3402. Encefalitis por toxoplasma gondii ..................................... 3413. Tuberculosis ............................................................................. 3434. Infecciones respiratorias bacterianas ................................ 3455. Candidosis ................................................................................ 3466. Criptococosis ........................................................................... 3467. Citomegalovirus ...................................................................... 3478. Complejo micobacterium avium (CMA) ................................ 347

I. Exposición de riesgo ....................................................................... 3561. Exposición ocupacional ....................................................... 3562. Exposición no ocupacional ................................................. 360

Glosario ................................................................................................................ 365

Abreviaturas ......................................................................................................... 373

Anexos .................................................................................................................... 379

Page 9: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

9Modelo de gestión programática en VIH/sida

En las Guías para el manejo de VIH/sida y la enfermedad renalcrónica se combinan la evidencia científica publicada, la experienciaclínica y la realidad humana de la enfermedad expresada por los gru-pos de pacientes.

Las Guías que publica el Ministerio de la Protección Social y elPrograma de Apoyo a la Reforma de Salud son fruto de un esfuerzoconsciente por formular políticas en salud basadas en la mejor evi-dencia disponible, en temas tan trascendentes como la calidad de laatención en enfermedades de alto costo, el ajuste de los contenidosde los planes de beneficios y el ajuste del valor de la unidad de pagopor capitación (UPC).

Este esfuerzo responde además a la necesidad de desarrollar guíasde práctica clínica basadas en la evidencia, pertinentes con la realidadnacional que sean de fácil consulta y aplicación por parte de los pro-fesionales de la salud directamente relacionados con la prevención,diagnóstico y manejo de estas importantes patologías.

Este proceso se inició a finales de 2001 y comienzos de 2002,cuando los acuerdos 217 y 227 del Consejo Nacional de SeguridadSocial en Salud (CNSSS) hicieron evidente que las enfermedades dealto costo se constituían en un determinante importante de la ges-tión del riesgo de los administradores de planes de beneficio y, porende, en determinantes del valor de la UPC y de los contenidos delos planes de beneficios .

Estos acuerdos pusieron en marcha unos incentivos financierosque pretendían corregir la selección adversa hacia las patologías dealto costo. Con este fin, fueron definidas unas patologías indicativas

Presentación

Page 10: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

10Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

(artículo 2 del acuerdo 217) y, posteriormente, se planteó un méto-do para calcular y reasignar una fracción de la UPC en función de laconcentración y atención de estas enfermedades. Finalmente, el acuer-do 245 de 2003, reconoció al VIH/sida y a la enfermedad renalcrónica (ERC) como las patologías que más impacto financiero ymayor desviación epidemiológica generaban del grupo de “patolo-gías indicativas”.

Como consecuencia de lo anterior, se adoptó una política integralpara el manejo del alto costo que contaba con cuatro componentes, uno delos cuales, el Modelo de atención, sirvió de marco de referencia parael desarrollo de las Guías.

Entonces, en el contexto de esta política de salud, el Ministerio de laProtección Social (MPS) se comprometió a desarrollar dos guías depráctica clínica que, siguiendo estándares internacionales, se basaranen la evidencia científica, pero cuyas recomendaciones finales estu-viesen adaptadas a la realidad clínica, social y del sistema de salud denuestro país.

Tras convocatoria abierta financiada por el Programa de Apoyo ala Reforma de Salud (PARS), la firma Fedesalud, con apoyo de laSociedad Colombiana de Nefrología y la Asociación Colombianade Infectología, inició la construcción de estas dos guías.

El proceso tuvo lugar entre enero y octubre de 2005 y en él sesiguió al máximo la metodología utilizada por el Scottish Intercolle-giate Guidelines Network (SIGN), la cual es una de las más recono-cidas en el contexto internacional para el desarrollo de guías de prácticaclínica. Se convocaron múltiples sesiones de trabajo y se formularonpreguntas específicas que fueron, posteriormente, respondidas a tra-vés de búsquedas sistemáticas de literatura. Todo este soporte docu-mental fue utilizado para la redacción de los diferentes capítulos yrecomendaciones que tienen las Guías. Las tablas de referencia de laliteratura y la calificación de las recomendaciones, según el nivel deevidencia también se hicieron de acuerdo con las recomendacionesdel SIGN.

Page 11: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

11Modelo de gestión programática en VIH/sida

Este rigor metodológico y de apropiación de herramientas am-pliamente probadas en el escenario internacional, se hizo teniendocomo objetivos últimos el mejor estar de los pacientes y sus familiasy el uso eficiente de los recursos disponibles. La experiencia interna-cional ilustra la inseparabilidad de estos temas y la necesidad de abo-carlos de manera paralela.

Posteriormente fue evidente que la aplicabilidad de las Guías es-taba sujeta a la concordancia entre los medicamentos y procedimien-tos sugeridos con los contenidos de los planes de beneficio expresadosen el plan obligatorio de salud (POS) contributivo y subsidiado.Fue, entonces, cuando se hizo necesario proceder a la evaluación eco-nómica de las inclusiones al POS contributivo (POS-C) y subsidia-do (POS-S) de estas tecnologías sanitarias.

El acuerdo 336 de 2006 del CNSSS utilizó estas evaluacioneseconómicas para la actualización del POS en todos los medicamen-tos y procedimientos sugeridos por las Guías, garantizando así lasherramientas para que aseguradores y prestadores pudieran manejaren forma adecuada estas dos patologías.

Los resultados obtenidos por estas Guías permiten pensar en ellascomo una herramienta válida para alcanzar mejores resultados en sa-lud, hacer un uso eficiente de nuestros recursos y definir de mejormanera los contenidos de los planes de beneficio a los que todos loscolombianos tenemos derecho.

Más importante aún es que por encima de los métodos, la vali-dez de las Guías como herramienta técnica radica en su esencia: elprofundo respeto hacia la opinión del otro y la construcción conjun-ta de conocimiento aplicada a nuestra realidad.

Esperamos que el proceso iniciado con estas Guías continué conla retroalimentación de los pacientes y de los profesionales de la sa-lud, la actualización de las presentes Guías y el desarrollo de nuevaspara la prevención, diagnóstico y manejo de patologías prioritariasen nuestro país.

Teresa Tono Ramírez

Page 12: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–
Page 13: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

Modelo de gestiónprogramáticaen VIH/sida

Page 14: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–
Page 15: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

Para enfrentar la problemática del manejo de las patologías dealto costo, como el VIH/sida, el Consejo Nacional de SeguridadSocial en Salud (CNSSS) precisó la necesidad de actualizar guíasde atención en salud, que aplicadas en el marco de un modelo degestión programática, permitan alcanzar el mayor impacto positi-vo en la salud de los pacientes y lograr mayor eficiencia en el mane-jo de los recursos, al definir los contenidos más costos efectivospara la atención de dichas patologías. Todo lo anterior teniendo encuenta las particularidades del Sistema general de seguridad socialen salud (SGSSS).

La Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud y laSeguridad Social (Fedesalud), ha llevado a cabo el proceso para el“Desarrollo de guías de atención basadas en evidencia con evaluaciónde eficacia, efectividad, eficiencia, pertinencia local e impacto sobre laequidad, para la prevención, diagnóstico y terapia de pacientes con VIH/sida” en el marco del proyecto “Ajuste a los planes de beneficios y launidad de pago por capitación”, del Sistema general de seguridad so-cial en salud, que desarrolla el Programa de Apoyo a la Reforma deSalud (PARS), en el Ministerio de la Protección Social.

Desde 1995 y hasta diciembre de 2002, la mortalidad porVIH/sida ascendió a 13.195 fallecimientos en todo el país. Ladistribución por sexo correspondió a 2.080 (16%) mujeres, y11.115 hombres (84%), en este período de tiempo, la relaciónhombre-mujer de mortalidad por VIH fue de 5:1 (Dane, 2006).

El peso de la mortalidad por VIH dentro de todas las enferme-dades infecciosas pasó del 20 al 28%, un incremento del 40%. De

Introducción

Page 16: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

16Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

mantenerse esa tendencia, para 2010 Colombia podría estar repor-tando anualmente entre 3.600 y 4.800 muertes por VIH al año, yesta causa representaría entre 40 y 50% de todas las muertes porenfermedades infecciosas (MPS, INS, Universidad Nacional, 2004).Aunque las cifras del sistema no garantizan registros exactos sobregrupos de asegurados y no asegurados, alrededor de 45.790 personasse encuentran diagnosticadas y actualmente viviendo con VIH/sida(INS, 2005) .

Entre 1983 y 2005, se han notificado en Colombia 45.790 (INS)casos de VIH/sida. Para el año 2002 se notificaron 4.670 casos deVIH/sida (el mayor número) lo que da una tasa 10 casos por 100.000habitantes para este año. La tendencia de la notificación ha sido as-cendente desde 1986, con algunos picos importantes en 1994 - 1995y 2001 - 2002.

De acuerdo con estos datos, la notificación en los últimos sieteaños ha crecido a un ritmo de 0,45 por 100.000 personas por año y,en números absolutos, ha aumentado entre 250 y 300 casos por año.Es decir, para 2010 Colombia debería estar notificando entre 7.000y 8.000 casos de VIH/sida y podrían haberse acumulado entre 80.000y 110.000 casos.

Se estima que el manejo del VIH/sida ha comprometido en losúltimos siete años aproximadamente 0,5% del gasto en salud del paísy 1% del gasto en seguridad social en salud1.

Las proyecciones en cifras y en costo hacen del VIH/sida uno delos más graves desafíos para el equilibrio financiero del Sistema deSeguridad Social en Salud, de no implementarse rápidamente unmodelo capaz de moderar esta tasa de crecimiento.

La relación hombre : mujer de los casos de sida para Colombiadisminuyó en la década de los noventa de 9 : 1 : 3 : 1 y sigue mostran-

1 Los datos de la serie 2003 - 2005 son aún parciales, así que la cifra total de casospuede ser superior.

Page 17: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

17Modelo de gestión programática en VIH/sida

do la misma tendencia al descenso. Para 2001 la tasa de incidencia desida en Colombia por millón de habitantes (9.0) estaba por debajodel promedio para el área andina (16.2) aunque sólo dos países, Ecua-dor y Perú, presentaban tasas mayores (25.2 y 38.5, respectivamen-te). Bolivia presentaba una tasa muy similar a la de Colombia (8.6),mientras que la de Venezuela era muy inferior (2.7); Brasil reportópara el mismo período una tasa de sida de 122 por millón la cual era13 veces superior a la de Colombia2.

Frente a esta situación, y no sólo sobre la base de las implicacio-nes económicas, sino frente a la calidad de vida y de la atención en losservicios de salud, se plantea la necesidad de realizar mayores esfuer-zos por contener la epidemia, a través de estrategias de promoción dela salud sexual y reproductiva, prevención de la transmisión a travésdel uso de preservativos y el trabajo con grupos de mayor vulnerabi-lidad, así como el diagnóstico temprano. Esta última estrategia, jun-to con el tratamiento integral del VIH, logrará disminuir la progresióndel VIH al sida y la aparición de resistencias a la terapia antirretrovi-ral (TAR). Por tanto, los costos de hospitalización y complicaciones,la incapacidad y la mortalidad no deben incrementarse aun cuandoaumente significativamente el número de pacientes diagnosticadoscon VIH.

Los modelos de gestión son descritos como documentos meto-dológicos que buscan organizar los mecanismos de intervención so-bre un problema de salud. Este Modelo de gestión programáticadetermina las relaciones entre el Estado, las APB, las IPS, sus recur-sos humanos y los usuarios; propende por la adecuación tecnológicay científica de las actividades de promoción, prevención y atenciónintegral, de acuerdo con lo recomendado en la Guía de atención enVIH/sida.

La perspectiva de los derechos humanos y la equidad de génerohacen parte de la formulación del modelo y de todas las actuaciones

2 Estudios de enfermedades de alto costo, Fedesalud y Cuentas Nacionales deSalud, MPS y DNP.

Page 18: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

18Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

intersectoriales para que, en conjunto, sea posible adecuar el SGSS alas necesidades particulares en materia de VIH/sida. El modelo, asíconcebido, cumple con los criterios de eficacia, eficiencia, aplicabili-dad local, viabilidad financiera, jurídica y cultural. Igualmente, elmodelo se relaciona coherentemente con los contenidos de las guíasde atención.

El presente documento sirve de enlace entre los lineamientos depolíticas en salud, la gestión de los servicios y la Guía de atención enVIH/sida; debe entenderse que este documento requiere actualizar-se periódicamente.

Por lo anterior, se invita a todos los profesionales de la salud, lasIPS, las APB, las entidades estatales, así como a las universidades,asociaciones de pacientes, sociedades científicas y demás organizacio-nes relacionadas con la temática del VIH/sida, para apoyar e incenti-var la aplicación de este Modelo de gestión programática y de laGuía de atención.

Page 19: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

19Modelo de gestión programática en VIH/sida

A.A.A.A.A. ConforConforConforConforConformaciónmaciónmaciónmaciónmaciónde grde grde grde grde grupo de eupo de eupo de eupo de eupo de expertosxpertosxpertosxpertosxpertos

La metodología llevada a cabo para la construcción del Modelode gestión programática partió de la conformación de un grupo deexpertos y sociedad civil liderados por los grupos técnicos del Minis-terio de la Protección Social (MPS).

Revisión de estadísticas nacionales e internacionales

El equipo de expertos inició por la revisión nacional de las esta-dísticas disponibles del VIH/sida, en términos de mortalidad y mor-bilidad, correspondientes a los diagnósticos CIE - 10 citados en latabla 1.1, para analizar la tendencia de este riesgo de salud y su im-pacto en el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS).

Capítulo 1

Metodología

Tabla 1. 1Códigos CIE-10 relacionados con la infección por VIH/sida

Código Descriptor

B200 Enfermedad por el VIH, resultante en infección por micobac-terias

B201 Enfermedad por el VIH, resultante en otras infecciones bac-terianas

B202 Enfermedad por vIH, resultante en enfermedad por citome-galovirus

B203 Enfermedad por VIH, resultante en otras infecciones virales

B204 Enfermedad por VIH, resultante en candidiasis

B205 Enfermedad por VIH, resultante en otras micosis

(Continúa)

Page 20: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

20Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Código Descriptor

B206 Enfermedad por vIH, resultante en neumonía por pneumocystis ca-rinii

B207 Enfermedad por VIH, resultante en infecciones múltiples

B208 Enfermedad por VIH, resultante en otras enfermedades infeccio-sas o parasitarias

B209 Enfermedad por VIH, resultante en enfermedad infecciosa o para-sitaria no especificada

B210 Enfermedad por VIH, resultante en sarcoma de kaposi

B211 Enfermedad por VIH, resultante en linfoma de burkitt

B212 Enfermedad por VIH, resultante en otros tipos de linfoma no hodgkin

B213 Enfermedad por VIH, resultante en otros tumores malignos del tejidolinfoide, hematopoyético y tejidos relacionados

B217 Enfermedad por vIH, resultante en tumores malignos múltiples

B218 Enfermedad por VIH, resultante en otros tumores malignos

B219 Enfermedad por VIH, resultante en tumores malignos no especifica-dos

B220 Enfermedad por VIH, resultante en encefalopatía

B221 Enfermedad por VIH, resultante en neumonitis linfoide intersticial

B222 Renfermedad por VIH, resultante en síndrome caquéctico

B227 Enfermedad por VIH, resultante en enfermedades múltiplesclasificadas en otra parte

B230 Síndrome de infección aguda debida a VIH

B231 Enfermedad por VIH, resultante en linfadenopatía generalizada (per-sistente)

B232 Enfermedad por VIH, resultante en anormalidades inmunológicas yhematológicas, no clasificadas en otra parte

B238 Enfermedad por VIH, resultante en otras afecciones especificadas

B24 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), sinotra especificacion

F024* Nemencia en la enfermedad por virus de la inmunodeficiencia hu-mana [VIH] (b22.0)

R75 Evidencias de laboratorio del virus de la inmunodeficiencia humana[VIH]

Z21 Estado de infección asintomática por el virus de la inmunodeficienciahumana [VIH]

(Continuacin)

Page 21: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

21Modelo de gestión programática en VIH/sida

El análisis de las cifras permite objetivar la magnitud del riesgode la epidemia del VIH para el país y la relación entre los casos deVIH y sida, y concluir sobre la necesidad de hacer todos los esfuer-zos posibles para disminuir la transmisión del VIH, sin dejar de reco-nocer que la modificación de los macrodeterminantessocioeconómicos que inciden en la transmisión del VIH/sida, resul-ta especialmente difícil. También, para concluir que las curvas de cre-cimiento de la infección por VIH y del sida se distancian en el mundodesarrollado y en Colombia, por lo cual es necesario concentrar es-fuerzos en el diagnóstico temprano, desmitificando la enfermedad ytratando de manera oportuna la infección para evitar su progresiónhacia el sida, sus complicaciones y la muerte.

Cualquier estimación resulta preocupante en términos de la inci-dencia y la prevalencia del VIH, pero no necesariamente en términosdel sida y la muerte, si se logran importantes avances en diagnósticotemprano y el tratamiento oportuno y adecuado para evitar resisten-cias y frenar la progresión al sida. Las implicaciones de costos para elSistema dependen, igualmente, del diagnóstico temprano de la infec-ción y del garantizar su manejo adecuado.

BBBBB..... Revisión de bibliografíaRevisión de bibliografíaRevisión de bibliografíaRevisión de bibliografíaRevisión de bibliografíainterinterinterinterinternacional sobre modelosnacional sobre modelosnacional sobre modelosnacional sobre modelosnacional sobre modelosde atención en VIH/sidade atención en VIH/sidade atención en VIH/sidade atención en VIH/sidade atención en VIH/sida

Aunado al análisis de las estadísticas y tendencias, el equipo ini-ció la revisión de la bibliografía internacional sobre modelos de aten-ción, en especial los modelos latinoamericanos, las declaraciones yrecomendaciones de OMS/OPS, el CDC de los Estados Unidos yOnusida, así como las formulaciones previas del Ministerio de laProtección Social.

Page 22: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

22Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

CCCCC..... FFFFFororororormulación de abordajemulación de abordajemulación de abordajemulación de abordajemulación de abordajedel modelo adaptadodel modelo adaptadodel modelo adaptadodel modelo adaptadodel modelo adaptadoa las condiciones del paísa las condiciones del paísa las condiciones del paísa las condiciones del paísa las condiciones del país

Con base en los anteriores elementos, se realizó una primera for-mulación del abordaje del modelo sobre los objetivos: prevenir lapropagación de la epidemia y controlar los factores de riesgo, detec-tar y diagnosticar tempranamente la infección por VIH y frenar laprogresión hacia el sida.

DDDDD..... Inclusión de pacientesInclusión de pacientesInclusión de pacientesInclusión de pacientesInclusión de pacientesen el gren el gren el gren el gren el grupo para validaciónupo para validaciónupo para validaciónupo para validaciónupo para validaciónde prioridades y concertaciónde prioridades y concertaciónde prioridades y concertaciónde prioridades y concertaciónde prioridades y concertaciónde estrategiasde estrategiasde estrategiasde estrategiasde estrategias

Representantes de los pacientes con VIH/sida y de la OPS/OMSse vincularon en esta fase con el grupo de expertos para validar laspropuestas de prevención y atención. Con ellos, se definieron losprincipios orientadores y las metas que deberían regir la atenciónintegral.

La atención integral a través de programas permite3 :– Mayor estandarización de las intervenciones– Optimización de los recursos disponibles– Minimización de las barreras de acceso a la atención, a los

medicamentos e insumos requeridos en el tratamiento– Mejoramiento continuo del proceso de atención y de las com-

petencias del talento humano asociado

3 Ver referencias Onusida, Family Health International, Health Education andprevention, Advocates for youth y World Bank.

Page 23: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

23Modelo de gestión programática en VIH/sida

– Mayor adherencia de los usuarios a los procesos terapéuticos

– Mejor acceso a la atención por parte de profesionales expertos

– Seguimiento activo del proceso de atención

– Monitoreo y evaluación de las intervenciones

– Generación de información sistemática y continua para la tomade decisiones en diferentes niveles de la operación.

E.E.E.E.E. Elaboración de versiónElaboración de versiónElaboración de versiónElaboración de versiónElaboración de versiónpreliminar y análisis inicialpreliminar y análisis inicialpreliminar y análisis inicialpreliminar y análisis inicialpreliminar y análisis inicialde viabilidad financiera,de viabilidad financiera,de viabilidad financiera,de viabilidad financiera,de viabilidad financiera,jurídica y culturaljurídica y culturaljurídica y culturaljurídica y culturaljurídica y cultural

Definido el abordaje, las prioridades, las estrategias, los princi-pios y las metas, se estructuró un primer borrador para el análisis desu viabilidad e impacto en el Sistema general de seguridad social ensalud. Se revisaron las necesidades de adecuación normativa e institu-cional que el modelo implicaba para su desarrollo. Finalmente, seacordó la forma de elaboración y presentación del documento.

FFFFF..... DesarDesarDesarDesarDesarrollo del Modelorollo del Modelorollo del Modelorollo del Modelorollo del Modelo

Validado el esquema general del modelo, el equipo de expertosprocedió al desarrollo de estrategias de intervención, las cuales se ha-cen operativas a través de actividades, plan de beneficios en que lasactividades están inscritas, definición de responsables institucionalesy colaboradores, así como ajustes regulatorios y de políticas requeri-dos. Igualmente desarrolló los principios y condiciones del progra-ma de atención y la ruta crítica para la atención del usuario.

Page 24: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

24Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

G.G.G.G.G. Debate de expertosDebate de expertosDebate de expertosDebate de expertosDebate de expertossobre el modelo propuestosobre el modelo propuestosobre el modelo propuestosobre el modelo propuestosobre el modelo propuestoReunión de consensoReunión de consensoReunión de consensoReunión de consensoReunión de consenso

Sobre el documento preliminar el Ministerio solicitó ajustes enel enfoque, buscando con ello hacer visible un enfoque más integralen relación con las acciones de promoción de la salud sexual y repro-ductiva y la prevención de la enfermedad, no sólo en función delmodo de transmisión del VIH y ligado a visibilizar las acciones congrupos de mayor vulnerabilidad. Posteriormente a los ajustes autori-zó la llamada a expertos y actores del Sistema, incluidos representan-tes de las personas viviendo con VIH-PVVIH para una reunión deconsenso del modelo, bajo el esquema general propuesto.

Tabla 1.2Participantes en la reunión de consenso

Page 25: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

25Modelo de gestión programática en VIH/sida

HHHHH..... Ajustes finalesAjustes finalesAjustes finalesAjustes finalesAjustes finalesy descripción de metodologíay descripción de metodologíay descripción de metodologíay descripción de metodologíay descripción de metodología

El modelo de atención para el VIH/sida, Colombia 2005, fuevalidado en la reunión de expertos con algunos ajustes, especialmen-te relacionados con el plan de beneficios en que se inscribía cadaactividad y los actores responsables y concurrentes de las mismas.Tras dicho consenso se elaboró el documento definitivo. Éste se acom-paña de la descripción de la metodología llevada a cabo en el procesode formulación, desarrollo y consenso del modelo.

Page 26: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

26Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

I.I.I.I.I. Definición de indicadoresDefinición de indicadoresDefinición de indicadoresDefinición de indicadoresDefinición de indicadoresde seguimientode seguimientode seguimientode seguimientode seguimiento

Por último, se desarrollaron los indicadores básicos que permi-tirán hacer seguimiento a la implementación de la Guía y el Mode-lo de atención del VIH/sida y evaluar sus avances en la prevenciónde los factores de riesgo, la detección temprana y el freno de laprogresión de la enfermedad hacia el Síndrome de Inmunodefi-ciencia Adquirida. Cada indicador propuesto presenta su razón deutilidad, su definición operacional, la periodicidad con que debepresentarse la información y el agente responsable de la generacióndel dato primario.

Page 27: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

27Modelo de gestión programática en VIH/sida

La atención integral en VIH/sida involucra el conjunto de lasintervenciones requeridas para limitar el crecimiento de la epidemiadel VIH, evitar que quienes no están infectados se infecten y quequienes están infectados no transmitan el VIH, no se reinfecten yencuentren todos los recursos requeridos para satisfacer sus necesida-des médicas, emocionales, sociales y económicas. De esta forma, laspersonas podrán disponer de las condiciones necesarias para mante-ner una vida digna, activa, integrada, con garantía de derechos y ejer-cicio de deberes.

Por lo anterior, se incluye una amplia gama de intervencionesque cubren entre otras: la promoción de la salud sexual y reproducti-va, las acciones que modifiquen las condiciones de vulnerabilidad dela población, el desarrollo de intervenciones específicas para prevenirla transmisión del VIH/sida, especialmente en poblaciones con ma-yor vulnerabilidad a la infección; el control de riesgos biológicos y labioseguridad, la detección temprana de la infección por VIH, la vigi-lancia en salud pública, la atención integral de las PVVS, y el moni-toreo constante de la gestión en este campo.

Este amplio espectro de intervenciones, no dependen sólo de losactores clásicos vinculados al sector salud. Sin duda exige del concur-so organizado de los actores sociales que tienen el poder de actuarsobre los macrodeterminantes de la dinámica del VIH en el país; delos actores de carácter familiar y comunitario que tienen impactosobre los procesos de socialización primaria y secundaria de las per-sonas; de los actores vinculados con las estructuras formales de lossistemas de atención en salud, que facilitan la protección, el cuidadoy la recuperación de la salud; y finalmente, de cada persona, que pone

Capítulo 2

Características del modelo

Page 28: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

28Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

permanentemente en juego sus recursos individuales en la protec-ción de su vida durante el ciclo vital.

El marco de referencia de este documento, lo constituye la polí-tica de salud sexual y reproductiva que enuncia los principios orien-tadores de la siguiente manera: “Esta política nacional de salud sexualy reproductiva adopta como principios que la inspiran y orientan, elenfoque según el cual los derechos sexuales y reproductivos son dere-chos humanos, la búsqueda de la equidad (particularmente en tér-minos de género y de justicia social), el principio de la igualdad detrato y de oportunidades (concepto que incluye el tratamiento dife-renciado de las necesidades especiales), el empoderamiento, la inter-vención focalizada, y la concepción de la salud como servicio públicoque debe ser prestado con criterios de calidad, eficiencia, universali-dad y solidaridad”4.

Los principios contemplados son: Derechos sexuales y reproduc-tivos como derechos humanos, Equidad, Empoderamiento, inter-vención focalizada y la salud como servicio público prestado concriterios de calidad

El modelo de gestión programática del VIH se organiza en fun-ción de cuatro objetivos prioritarios:

AAAAA..... Objetivos prioritariosObjetivos prioritariosObjetivos prioritariosObjetivos prioritariosObjetivos prioritarios

Como resultado del proceso de construcción, se establecieron lossiguientes objetivos prioritarios:

– contener la epidemia del VIH– Detectar tempranamente la infección por VIH– Detener la progresión de vih a sida y la aparición de resisten-

cias al TAR– Monitorear y evaluar.

4 Política Nacional de Salud Sexual y Reproductiva. Ministerio de la ProtecciónSocial, Colombia, febrero de 2002.

Page 29: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

29Modelo de gestión programática en VIH/sida

Cada Objetivo se apoya en las líneas de acción que permitenorientar las estrategias y actividades necesarias, para desarrollar estemodelo en todos los actores involucrados en la temática.

El Gráfico 2.1, presenta en forma esquemática la organizaciónque se propone para orientar la acción de acuerdo con los objetivosanteriormente enunciados.

1. Contener la epidemia del VIH

El Modelo de gestión programática para el VIH/sida busca abor-dar la problemática desde la fase previa al proceso patológico, desa-rrollando actividades de promoción de la salud sexual y reproductiva,de modificación de los macrodeterminantes relacionados con la trans-misión del VIH/sida y de la protección específica, que se articulencon las intervenciones que se realizan en la red primara de atencióndel usuario y en el ámbito comunitario.

En este sentido, las acciones de promoción se centran en la movi-lización social a favor de la salud sexual y reproductiva, la defensa deestos derechos y la generación de procesos de desarrollo social en elámbito territorial tendientes a reducir la vulnerabilidad de la pobla-ción a la infección por VIH. Estas actividades deben orientarse porlos siguientes principios:

– Promoción de los derechos sexuales y reproductivos

– Perspectiva de género

– Reconocimiento de la vulnerabilidad

– Respeto de la diferencias

– Reducción del estigma y la discriminación.

Las intervenciones de protección específica buscan superar lasbarreras de acceso a preservativos, propiciar su disposición masiva eimplementar mecanismos para su distribución; además, movilizar laadopción de comportamientos protectores en la población y la mo-dificación de prácticas de riesgo.

Page 30: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

30Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Grá

fico

2.1

Ob

jeti

vos

y es

trat

egia

s ce

ntr

ales

qu

e o

rien

tan

el M

od

elo

de

ges

tió

n p

rog

ram

átic

a en

VIH

3.D

ETE

NE

RLA

PR

OG

RE

SIÓ

ND

EV

IHA

SID

AY

LAA

PA

RIC

IÓN

DE

RE

SIS

TEN

CIA

SA

LTA

R

MO

DEL

OD

EG

ESTI

ÓN

PR

OG

RA

TIC

AVI

H-S

IDA

1.C

ON

TEN

ER

LAE

PID

EM

IAD

EL

VIH

3.1.

Pre

veni

rla

excl

usió

nso

cial

dela

spe

rson

asco

nV

IH/s

ida

3.2.

Man

ejo

inte

gral

dela

pobl

ació

nco

nV

IH/s

ida

(incl

uyen

doac

ceso

aA

RV

).

2.D

ETE

CTA

RTE

MP

RA

NA

ME

NTE

LAIN

FEC

CIÓ

NP

OR

VIH

4.1.

Vig

ilanc

iaen

salu

dpú

blic

a

4.2.

Car

acte

rizac

ión

dela

resp

uest

aa

laep

idem

ia

4.M

ON

ITO

RE

AR

YE

VA

LUA

R

1.1.

Pro

moc

ión

dela

salu

dse

xual

yre

prod

uctiv

a

1.2.

Pre

venc

ión

dela

infe

cció

ny

aten

ción

agr

upos

dem

ayor

vuln

erab

ilida

d

1.3.

Con

trold

elrie

sgo

biol

ógic

oy

bios

egur

idad

2.1.

Mov

iliza

ción

soci

alpa

raau

men

tarl

ade

man

daco

nen

foqu

ede

vuln

erab

ilidad

2.2.

Gar

antía

dela

cces

oa

laas

esor

íay

las

prue

bas

volu

ntar

ias

4.3.

Sis

tem

asde

info

rmac

ión

Page 31: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

31Modelo de gestión programática en VIH/sida

Las acciones de control de riesgo biológico y de bioseguridad seorientan a garantizar la implementación de normas de bioseguridaden todas las instituciones de salud y en otros establecimientos quesuponen el contacto con fluidos corporales; así como a mejorar lacompetencia de la población para exigir el cumplimiento de dichasnormas y proteger su salud.

Finalmente, las acciones de prevención de la infección por VIHincluyen la asesoría pre y postest, que constituye un espacio funda-mental para evaluar las condiciones de vulnerabilidad y riesgo, pro-mover la adopción de comportamientos protectores y generar procesosde modificación de las características sociales de vida que establecencondiciones de vulnerabilidad para la población.

1.1 Promoción de la salud sexual y reproductiva

a. Promoción de los derechos sexualesy reproductivos

La promoción de los derechos sexuales y reproductivos en lapoblación general permite impulsar el conocimiento de los derechossexuales y reproductivos de la población; incrementar la concienciasobre las relaciones inequitativas de género y sus consecuencias, y eldesarrollo de nuevas formas de convivencia que favorezcan el plenoejercicio de estos derechos y reduzcan los riesgos derivados de lasinequidades de género.

b. Movilización social en salud sexualy reproductiva

La movilización social en salud sexual y reproductiva para la po-blación general propone actividades que fomentan la interacción en-tre instituciones, la creación de redes de cooperación y la creación deprogramas que vinculan grupos con necesidades específicas en mate-ria de salud sexual y reproductiva. Para los niños y las niñas se buscael desarrollo de habilidades en la construcción de la identidad y elproyecto de vida, fortalecimiento de la autoestima, reconocimiento

Page 32: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

32Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

del cuerpo y de los derechos y deberes, más procesos de capacitaciónde los principales agentes formadores.

La movilización social en salud sexual y reproductiva para losadolescentes y jóvenes pretende realizar actividades que involu-cran diferentes contextos del desarrollo de los adolescentes y pro-cesos de capacitación de los principales agentes formadores.Fomento de la educación de los jóvenes en dos niveles: comosujetos de actividades de promoción y prevención, y como futu-ros formadores y generadores de conocimientos en esto ámbitospara el resto de la población. Las actividades se centrarán en laconstrucción de identidad y proyecto de vida, el desarrollo dehabilidades para la evaluación de la vulnerabilidad y el riesgoimplicado y la negociación y promoción de comportamientos queprevienen la transmisión de VIH.

Para los adultos incluyen procesos de IEC en la población adul-ta, para el desarrollo de habilidades y adopción de comportamientossaludables en este grupo de edad, enfatizando en el papel de las em-presas y las organizaciones comunitarias.

c. Plan intersectorial de respuesta a la epidemiadel VIH/sida (transformación de los factorescondicionantes)

El plan tiene en cuenta los lineamientos del manejo social delriesgo y las estrategias de la política nacional de salud sexual y re-productiva, se proponen actividades que fomentan la interacciónentre instituciones, la creación de redes de cooperación y la formu-lación, seguimiento y evaluación de planes intersectoriales sobrelos factores condicionantes, económicos y sociales, de la transmi-sión del VIH.

Los planes intersectoriales de los territorios deberán actuar a fa-vor de los siguientes principios:

– Promoción de la salud sexual y los derechos sexuales y repro-ductivos

Page 33: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

33Modelo de gestión programática en VIH/sida

– Desarrollo de las competencias

– Desmitificación de la enfermedad

– Reducción del estigma y la discriminación

– Perspectiva de género.

– Reconocimiento y ajuste a la vulnerabilidad.

– Reconocimiento y respeto por la diferencia.

Si bien es cierto esta estrategia se enmarca en la promoción de lasalud sexual y reproductiva, las acciones que se realicen a través de lamisma van a permitir el desarrollo de iniciativas para prevenir la in-fección por VIH/sida en la población.

1.2 Prevención de la infección por VIHy atención a grupos de mayor vulnerabilidad

a. Trabajo directo con los gruposde mayor vulnerabilidad

El trabajo directo con los grupos de mayor vulnerabilidad debeorientarse según el comportamiento de la epidemia en el país, dondeexisten grupos que por sus condiciones sociales, económicas y labo-rales son más vulnerables a la transmisión del VIH/sida y en tal sen-tido se hace indispensable en desarrollo de intervenciones específicasque, teniendo en cuenta sus características y particularidades, permi-tan la prevención de la transmisión y la ocurrencia de nuevos casos.

Es necesario aclarar que el enfoque de vulnerabilidad parte delreconocimiento de condiciones sociales y económicas de vida de cier-tos grupos de población que hacen que la susceptibilidad de la po-blación a la infección por VIH/sida sea más alta, razón por la cual espreciso que las sociedades movilicen intervenciones que favorezcanel cuidado de la salud en dichos grupos. Sin embargo, no es aceptableutilizar el concepto de vulnerabilidad, como criterio de clasificaciónde la población, para movilizar procesos de exclusión social o estig-matización de la población. Los grupos son:

Page 34: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

34Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

– Fuerzas Militares y de Policía– Hombres que tienen sexo con hombres– Mujeres– Trabajadores y trabajadoras sexuales– Población carcelaria– Población usuaria de alcohol y sustancias sicoactivas– Poblaciones desplazadas– Trabajadores aislados del grupo familiar.

b. Acceso a preservativos y promoción de su uso

La estrategia para el acceso a los preservativos y la promoción desu uso en la población general busca garantizar el acceso a los preser-vativos, vinculando su distribución con estrategias de IEC, que favo-rezcan el incremente del uso correcto del mismo.

1.3 Control del riesgo biológico y bioseguridad

a. Garantía de calidad en bancos de sangrey otros tejidos

• Usuarios de transfusiones de sangre, hemoderivadosy otros tejidos

b. Garantía de normas de bioseguridad en insti-tuciones de salud y otras

• Usuarios de hemoderivados y diálisis

– Pacientes expuestos– Trabajadores de la salud

Page 35: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

35Modelo de gestión programática en VIH/sida

c. Información, educación y comunicacióna la población vulnerable, personal de saludy trabajadores de otros establecimientosy actividades de riesgo

Información, educación y comunicación a la población vulnera-ble, personal de salud y trabajadores de otros establecimientos deriesgo se refiere al desarrollo de actividades y estrategias de IEC parafomentar la adopción de comportamientos protectores frente a si-tuaciones de riesgo relacionadas con la transmisión parenteral del VIHen personas usuarias de tatuajes y perforaciones sin las adecuadas prác-ticas de asepsia y antisepsia en el instrumental compartido o situa-ción desconocida. Usuarios de hemoderivados y diálisis. Pacientesexpuestos, trabajadores de la salud, otros grupos de riesgo ocupacio-nal, usuarios de drogas que comparten o han compartido material deinyección (agujas, jeringas, filtros, recipientes…) y sus parejas.

• Personas usuarias de tatuajes y perforaciones sin lasadecuadas prácticas de asepsia y antisepsia en instru-mental compartido o situación desconocida.

– Usuarios de hemoderivados y diálisis

– Pacientes expuestos

– Trabajadores de salud

– Otros grupos de riesgo ocupacional

– Usuarios de drogas que comparten o han compartido mate-rial de inyección (agujas, jeringas, filtros, recipientes…) y susparejas.

Page 36: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

36Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

d. Profilaxis post exposición ocupacional y noocupacional

– Trabajadores de la salud– Otros grupos de riesgo ocupacional

y no ocupacional.

2. Detectar tempranamentela infección por VIH

El segundo objetivo del Modelo de gestión programática enVIH/sida busca generar todas las condiciones para que la poblaciónpueda acceder con el menor número de barreras posibles a las aseso-rías y prueba para la detección de la infección por VIH/sida, respe-tando el carácter voluntario, consentido y confidencial de la prueba yofreciendo los mejores estándares de calidad posibles.

Con la movilización social se busca que la población con mayorvulnerabilidad conozca la existencia e importancia de la asesoría y laspruebas para la detección de la infección por VIH y responda positi-vamente con una demanda mayor de estos procedimientos.

La oferta abierta de la asesoría y la prueba de detección del VIH/sida a toda mujer gestante constituye una oportunidad innegablepara detectar tempranamente la infección, ofrecer tratamiento apro-piado a la mujer y reducir el riesgo de transmisión al recién nacido.Además, la asesoría representa una oportunidad para reflexionar conla usuaria sus condiciones de vulnerabilidad y los riesgos implícitos ypara incentivar la adopción de medidas de protección en la materia.

La oferta abierta de la asesoría y la prueba de detección del VIH-sida a toda persona que por sus características de vulnerabilidad debarecibir mayor información sobre el VIH/sida, conocer su estado se-rológico, y tener mayor información sobre prácticas de protección.

Page 37: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

37Modelo de gestión programática en VIH/sida

2.1 Movilización social para aumentarla demanda de asesoría y pruebas voluntariascon enfoque de vulnerabilidad

a. IEC para sensibilizar a la población general,en las condiciones de vulnerabilidad paraadquirir el VIH, para motivar la demandaespontánea de pruebas diagnósticas

b. IEC para motivar la demanda espontáneade pruebas diagnósticas, a las personasde los grupos de mayor vulnerabilidadpara adquirir el VIH

2.2 Garantía del acceso a la asesoríay las pruebas voluntarias

a. Fortalecimiento de la gestión institucional

b. Asistencia técnica para el personal de saludde las IPS y las APB, para disminuir las barrerasde acceso a la asesoría y las pruebas diagnósticas

c. Oferta activa de asesoría y las pruebasdiagnósticas.

3. Detener la progresión de VIH a siday la aparición de resistencias al TAR

Los ámbitos contextuales a tener en cuenta en el planteamientode la estrategia IEC están relacionados con:

– Política gubernamental: fomentar los esfuerzos para alcanzarlos objetivos del control del VIH/sida, planificar las inter-venciones en IEC, fomentar el debate público para una me-jor información de la población en general

– Nivel socioeconómico: los niveles socioeconómicos más ba-jos conforman un grupo más susceptible para el VIH/sida,con un conocimiento casi nulo en lo referente al VIH/sida

Page 38: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

38Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

– Cultura: hay que comprender las diferencias culturales, creen-cias y lenguaje, para la aplicación de la estrategia IEC. Rela-ciones de género: comprender cómo el papel del génerocondiciona la forma en que los hombres y las mujeres sonvulnerables a la transmisión del VIH

– Espiritualidad: comprender que la espiritualidad es más am-plia que la religión y promover el valor de las personas queviven con el VIH/sida.

3.1 Prevenir la exclusión socialde las personas viviendo con VIH/sida

Es muy importante hacer énfasis en que esta línea de acción re-quiere de múltiples esfuerzos que permitan adecuar lla respuesta. Serecomienda la utilización de la estrategia de IEC para prevenir laexclusión social y promover la equidad de género, estructurar accio-nes orientadas a la promoción del desarrollo de servicios sociales deapoyo para PVVIH.

La garantía de los derechos humanos, sociales, políticos y econó-micos debe contemplarse transversalmente en las actividades que con-curren para este propósito.

a. Acciones sistemáticas para evitar la exclusiónsocial de las personas viviendo con VIH/sida

3.2 Manejo integral de la poblacióncon VIH/sida (incluyendo acceso a los ARV)

a. Atención integral de los adultos con VIH/sida

b. Atención integral de la gestante viviendo conVIH/sida y manejo del recién nacido

c. Atención integral de niños, niñas y adolescen-tes con VIH/sida.

Page 39: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

39Modelo de gestión programática en VIH/sida

BBBBB..... Programas para la atenciónProgramas para la atenciónProgramas para la atenciónProgramas para la atenciónProgramas para la atenciónde las personas con VIH/sidade las personas con VIH/sidade las personas con VIH/sidade las personas con VIH/sidade las personas con VIH/sida

El Modelo de gestión programática5 propone como elementoestratégico, la atención de las PVVS a través de programas de aten-ción, coordinados por las entidades responsables del aseguramientoo que operan como administradoras de planes de beneficios, paragarantizar la adecuada, integral y oportuna atención de las personasinfectadas de acuerdo con sus necesidades.

Se plantean a continuación los lineamientos generales de los pro-gramas de atención en VIH/sida que incluyen unos principios orien-tadores y los objetivos de la atención de las Pvvs. Asimismo, sedescriben las dimensiones organizacionales (administrativas y opera-tivas) para la gestión de los programas y una ruta crítica para la aten-ción de las personas con VIH/sida.

Más adelante, se especifican los objetivos, estrategias, actividadesy agentes en la prevención y control del VIH/sida mediante fichastécnicas que integran los diferentes aspectos del modelo de gestiónprogramática en VIH/sida.

1. Principios orientadores

– Garantía de derechos: el programa se organiza y desarrollapara que la población infectada con VIH pueda hacer un ejer-cicio pleno de sus derechos humanos y a la atención en salud.En tal sentido, el programa de atención, debe implementarseen la red primaria de atención de la administradora de planesde beneficio, respetando todas las consideraciones técnicasrequeridas para su adecuada operación. Es a través del progra-ma que se coordinan todas las prestaciones requeridas, inde-pendientemente de la complejidad de los procedimientos

5 Ver referencias del Ministerio de la Protección Social, Onusida, Family HealthInternational, Health Education and Prevention, Advocates for youth y World Bank.

Page 40: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

40Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

– Desarrollo del proceso de manejo en sociedad con la per-sona infectada con VIH: la persona infectada con VIH y losmiembros del equipo terapéutico establecen una relación desociedad para el manejo del VIH y por lo tanto, ambos po-nen a disposición del proceso todos sus recursos personales einstitucionales para lograr el éxito. El plan de manejo se defi-ne con la participación activa de la persona infectada y elequipo terapéutico, buscando dar respuesta a las necesidadesdel usuario, ofreciendo las más apropiadas alternativas de in-tervención y respetando sus decisiones

– Educación y empoderamiento: el proceso de manejo del VIHincorpora acciones permanentes para mejorar la comprensiónde la situación y el manejo autónomo de las diferentes cir-cunstancias que se enfrentarán en el futuro, buscado con ellominimizar la dependencia y los proceso de exclusión socialconsecuentes

– Seguimiento activo de los planes de manejo: el programaincluye como acciones centrales el monitoreo del proceso te-rapéutico del usuario y la búsqueda activa del mismo cuandose presenten incumplimientos o no respuestas por su parte.

2. Objetivos de la atenciónde personas con VIH/sida

Los objetivos de la atención integral de las personas infectadascon el VIH se pueden resumir así:

– Garantía de acceso a terapia antirretroviral

– Seguimiento clínico y de laboratorio de las personas infectadas

– Acceso a prevención y manejo oportuno de complicaciones

– Rehabilitación integral de la persona viviendo con VIH/sida(PVVS).

Page 41: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

41Modelo de gestión programática en VIH/sida

Cada una de estos objetivos a lograr requiere educación de lospacientes y de los cuidadores, así como la comunicación entre ellos, yla articulación entre los diferentes profesionales de la salud que tie-nen que ver con su manejo, incluyendo a los trabajadores de la saludno médicos. Es entonces esencial que el administrador de planes debeneficio garantice la eficiente interacción de todos los agentes ensalud relacionados con la atención, independiente de la complejidadde los procedimientos que se realicen, favoreciendo la comunicacióny logrando un acercamiento oportuno al paciente para asegurar eléxito del manejo.

3. Dimensiones de las organizacionesde los programas de atención

Los programas para la atención de las personas con VIH/sida, sedefinen en dos niveles: uno de carácter administrativo y otro princi-palmente operativo.

El primero, de carácter administrativo, se encuentra en cabeza delas aseguradoras o entidades responsables de la administración de planesde beneficios y que tiene bajo su responsabilidad:

– La generación de todas las condiciones para la atención de lapoblación en la red primaria de atención de los usuarios, loque implica la contratación de la red de prestación de servi-cios de acuerdo con el esquema de organización de las presta-ciones y las disposiciones de la atención, independiente de lacomplejidad de los procedimientos requeridos

– La garantía de calidad en la atención del usuario en todos losniveles de complejidad del sistema y la implementación desistemas que permitan evaluar permanentemente la capaci-dad instalada en cada una de las instituciones que constitu-yen su red y la calidad de la atención recibida por el usuario

– La implementación de mecanismos para la comunicaciónpermanente y oportuna de los equipo de intervención en todoslos niveles de atención

Page 42: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

42Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

– La implementación de mecanismos flexibles y oportunos parael desarrollo del proceso terapéutico definido, el suministrode medicamentos e insumos y el flujo de los recursos requeri-dos para la atención

– La implementación de formas de relación usuario – progra-ma con barreras mínimas

– La incorporación de tecnología que haga posible el segui-miento de los esquemas de intervención y la búsqueda activadel usuario

– La incorporación de nuevas tecnologías que hagan posible lainterconsulta con expertos sin que se haga necesario el des-plazamiento físico del usuario

– La administración de la información del programa

– La evaluación permanente de nueva tecnología que haga máseficiente y efectivo el proceso de atención de la personas conVIH.

El segundo nivel, de orden operativo, y en cabeza de las institu-ciones prestadoras de servicios de salud que constituyen la red deprestación de la administradora del plan de beneficios (APB), tienebajo su responsabilidad:

– La atención directa de la población infectada con VIH den-tro de un esquema de programa y con el concurso de un equipoterapéutico interdisciplinario

– La permanente comunicación con la administradora de pla-nes de beneficios para concertar todos los aspectos relativos ala atención de cada uno de los usuarios inscritos

– La permanente comunicación e integración con los equiposterapéuticos, programas y recursos disponibles en otros nive-les de atención para dar respuesta oportuna a la necesidadesdel usuario

Page 43: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

43Modelo de gestión programática en VIH/sida

– El mejoramiento permanente de sus procesos para garantizarel mayor ajuste posible a las mejores condiciones técnicas deatención

– El seguimiento activo del proceso de atención del usuario yel desarrollo de acciones de búsqueda activa

– La operación bajo esquemas de minimización de barreras parala atención que garanticen acceso preferente

– La utilización apropiada de los recursos tecnológicos dispo-nibles para establecer relaciones fluidas con otros niveles deatención

– La cualificación permanente del talento humano relacionadocon la atención de los usuarios del programa

– La administración de la información relativa a la operacióndel programa y los pacientes inscritos en el mismo

– La actualización de la información de la administradora de pla-nes de beneficios y la generación de los reportes requeridos

– La presentación activa de sugerencias y opciones de mejora-miento a la administradora de planes de beneficio y otrosagentes relacionados, que supongan una mejor atención de lapoblación.

4. Componentes operacionales del programa6

4.1 Registro y sistema de información

• El programa supone la inscripción de todas las personas conVIH, al mismo y en dicho proceso se deberá:– Capturar los datos de identificación y localización de la

persona

6 Para mayor información sobre los componentes operacionales del programaver referencias de la “Guía para la atención del VIH/sida”.

Page 44: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

44Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

– Ofrecer la información completa sobre el programa, losprincipios que lo orientan, los beneficios que contemplay la forma de operación

– Pactar las intervenciones iniciales de evaluación y pro-gramarlas.

• Se deberá disponer de un sistema de información que permita:

– La administración de los datos del usuario

– La administración de los datos del plan de manejo

– Las actualizaciones que resulten del desarrollo del planmencionado

– La generación de reportes y estadísticas necesarias para laoperación armónica del programa

– El seguimiento del proceso de atención del usuario y la ge-neración de alertas por incumplimiento o no adherencia.

4.2 Equipo interdisciplinario

– El manejo del VIH supone la conformación de un equipo detrabajo básico con profesionales de medicina, enfermería, psi-cología, nutrición, trabajo social, así como un trabajador dela salud encargado de asesorar el cumplimiento del tratamientoantirretroviral (TEC). Podrán vincularse otros profesionalesde acuerdo con las propuestas de atención implementadas encada institución

– El profesional de medicina se reconocerá como médico en-cargado, responsable de liderar el manejo clínico del usuarioy favorecer la articulación con otras intervenciones

– El profesional de enfermería dará soporte en las labores deadministración y articulación de intervenciones, búsquedaactiva de usuarios ante problemas de cumplimiento, coordi-nación de suministro de medicamentos y entrega de órdenesde laboratorio de control, administración de información y

Page 45: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

45Modelo de gestión programática en VIH/sida

documentación requerida por el usuario, es el punto de con-tacto permanente entre el usuario y el programa

– El profesional de psicología dará soporte a las intervencionesdel equipo en la esfera emocional y psicosocial, en lo relativoa la reducción de estrés y la ansiedad, la planificación de lareducción del riesgo, el desarrollo de la capacidad para acep-tar el estado sexológico, sus relaciones con la comunidad, lafamilia y los otros y continuar su vida personal y familiarsiendo VIH positivo

– El profesional en nutrición, dará soporte en evaluación nu-tricional, recomendaciones de mejoramiento nutricional, se-guridad alimentaria y otros temas relacionados con higieneen la preparación de alimentos y ajustes en la alimentaciónpara enfrentar las reacciones asociadas con los medicamentos

– El profesional de trabajo social soportará todos los asuntosrelativos al apoyo social y familiar, provisión de apoyo porotros miembros de la comunidad, servicios de beneficencia,apoyo espiritual y asesoramiento legal

– El trabajador de la salud, encargado de asesorar el cumpli-miento del tratamiento antirretroviral –TEC, es quien debebuscar la optimización del cumplimiento del tratamiento porparte del paciente y facilitar su adopción de los esquemasdefinidos.

– El trabajo de los miembros del equipo supone la integraciónefectiva para potenciar los esfuerzos desarrollados en cadacampo, implica la reunión conjunta con el usuario, la discu-sión abierta de alternativas, la comunicación permanente enel curso de las acciones, la disposición al ajuste cuando searequerido y la toma de decisiones conjuntas. Mecanismos derelación basados sólo en la disposición de información noson suficientes

– Las acciones de educación de la persona infectada, la familia ylos cuidadores serán realizadas por todo el equipo terapéuti-

Page 46: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

46Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

co de acuerdo con su área de competencia y serán transversa-les a todo el proceso de manejo

– Se dispondrá de médicos expertos para orientar técnicamentelas acciones del programa, de acuerdo con las orientacionesdefinidas en la guía de atención del VIH/sida.

4.3 Red de laboratorios con garantía de calidad

– Capacidad de laboratorio para detección y diagnóstico

– Capacidad de laboratorio para identificar los indicadores deprogresión de la infección

– Capacidad para evaluar el nivel de calidad de los resultadosde laboratorio

– Introducción de pruebas rápidas con adecuada sensibilidad yespecificidad de acuerdo con la guía de atención

– Información fluida entre laboratorios y equipos terapéuticos

– Relación fluida entre laboratorios de diferentes niveles decomplejidad

– Sistemas de logística para la fácil entrega de órdenes de exá-menes de control.

4.4 Sistema de administración de terapia antirretroviral

– Sistema de apoyo para asegurar la adherencia al tratamientocon medicamentos antirretrovirales

– Sistema de logística para asegurar la disponibilidad perma-nente de medicamentos antirretrovirales

– Educación médica continuada para administrar los esquemasde combinación de medicamentos adecuados

– Capacidad de laboratorio para vigilar el efecto de los antirre-trovirales.

Page 47: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

47Modelo de gestión programática en VIH/sida

– Mecanismos para evaluar la adherencia a los medicamentos

– Mecanismos operativos para garantizar la integración apro-piada a las estrategias de vigilancia en salud pública de la resis-tencia a los antirretrovirales, que se implemente en el ámbitonacional

– Manejo de disfunciones metabólicas derivadas de la terapiaantirretroviral.

4.5 Comunicaciones entre los agentes e institucionesrelacionadas con la atención de las personascon VIH/sida en el programa

– Conocimiento de la capacidad instalada en la red prestadorade servicios para la atención del VIH/sida de acuerdo con loestablecido por la administradora de plan de beneficios

– Desarrollo de la capacidad de detección, diagnóstico y desa-rrollo del proceso terapéutico en la red prestadora de servi-cios más cercana al usuario, respetando todas las condicionestécnicas definidas para la atención

– Definición de relaciones entre los prestadores de acuerdo conlos esquemas definidos por la administradora de plan de be-neficios

– Mecanismos de consulta y asesoría rápida y oportuna entremédicos encargados y expertos para la toma de decisionessobre el manejo del paciente

– Definición de los planes de manejo con garantía de acceso dela población a todas las prestaciones requeridas, independien-te de su complejidad.

4.6 Sistema de referencia y contrarreferencia.

– Sistemas de información y logística apropiados para la refe-rencia y contrarreferencia de usuarios a intervenciones de otrosniveles de complejidad

Page 48: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

48Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

– Control y seguimiento de las intervenciones requerida en otrosniveles de complejidad

– Incorporación de telemedicina7 para la atención de pacientesen otros niveles de complejidad.

4.7 Programa de aseguramiento de la calidad

– Sistemas de monitoreo y evaluación de la calidad del procesode atención en relación con los recursos humanos, infraes-tructura física, gestión de insumos, materiales y medicamen-tos, documentación y manejo de información, procedimientosde atención, procedimientos administrativos, interrelación conotros servicios, referencia y contrarreferencia, entre otros

– Definición de planes de mejoramiento de la atención y mo-nitoreo de las acciones de cumplimiento

– Promoción de lecciones aprendidas y mejores prácticas deintervención.

4.8 Apoyo al grupo familiar.

– Vinculación de la familia al proceso de atención con consen-timiento de la PVVIH.

– Información sobre derechos y deberes en la atención del VIH/sida

– Educación sobre la enfermedad y los mecanismos para la re-ducción de riesgos y vulnerabilidades, incluida la desmitifica-ción de la enfermedad, con énfasis en la pareja.

7 La telemedicina hace referencia a un conjunto de tecnologías de informaciónpuestas a disposición de la atención en salud para facilitar el acceso de la población aservicios no disponibles en su municipio. Incluye las consultas telefónica, por e-mail,por video conferencia con y sin intercambio de voz y otros datos.

Page 49: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

49Modelo de gestión programática en VIH/sida

– Orientación a la familia sobre su participación en el procesoterapéutico

– Información sobre recursos comunitarios y sociales de apoyo.

4.9 Entrega únicamente de programaa programa de acuerdo con las garantías legales.

– Implementación de ficha única de información para la movi-lización de pacientes con VIH/sida entre programas cuandoexisten cambios del asegurador o estado del aseguramiento

– Comunicación entre administradores de planes de beneficioy programas para la movilización oportuna e informada delas personas infectadas con VIH de un programa a otro.

– Mecanismos de control de la continuidad de la atención du-rante el proceso de traslado

– Información al usuario sobre sus derechos en el cambio deprograma y los mecanismos de aseguramiento del proceso deatención, disponibles para tal fin.

5. Ruta crítica para la atenciónde la persona con VIH/sida

La variedad y complejidad de actores e intervenciones relaciona-das con la atención del VIH en nuestra sociedad, hace necesario defi-nir una ruta crítica para la atención de las personas con VIH/sida,para:

– Lograr accesibilidad de la población y disponibilidad de losservicios para prestar una atención apropiada

– Lograr una provisión de servicios segura, con adecuada com-petencia técnica y profesional de quienes se vinculan a ellaaprovechando las capacidades de actuación de la red presta-dora de servicios

Page 50: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

50Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

– Logar prestar servicios a todas las personas que viven conVIH/sida, reconociendo sus características individuales y ga-rantizando sus derechos.

– Lograr operar bajo esquemas eficientes que supongan costosracionales para la sociedad.

El Anexo 1 de este documento, presenta un esquema de organi-zación de las prestaciones que sugiere una ruta crítica para la detec-ción, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de personas infectadaspor el VIH/sida. Los administradores de planes de beneficios debendefinir una red prestadora de servicios apropiada para que dicha rutacrítica pueda seguirse, minimizando las barreras de acceso al usuarioy garantizando todas las prestaciones requeridas, independiente de sunivel de complejidad.

C. Monitorear y evaluarMonitorear y evaluarMonitorear y evaluarMonitorear y evaluarMonitorear y evaluar

1. Vigilancia en salud pública

a. Vigilancia biológica

• Vigilancia serológica del VIH

Esta estrategia permite principalmente determinar la presenciadel virus del VIH en poblaciones específicas. Adicionalmente, es laforma de estructurar el seguimiento de la tendencia epidémica a lolargo del tiempo.

b. Estudios de comportamiento

• Grupos de población vulnerable

La vigilancia a través de esta estrategia permite monitorear la es-tructura, los cambios y las características fundamentales del compor-tamiento de riesgo, las características socioeconómicas y culturales

Page 51: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

51Modelo de gestión programática en VIH/sida

asociadas con dichos comportamientos y las dinámicas de relaciónde estos grupos con otros de la población; esta estrategia permiteexplorar las condiciones de vulnerabilidad y los criterios que asistenlas decisiones individuales y grupales.

• Población general

La importancia de trabajar con población general radica en elentendimiento de las dinámicas individuales que se asocian con loscomportamientos y nexos socioculturales que influyen en los crite-rios para la toma de decisiones relacionadas con las prácticas de riesgopara la transmisión de la infección por VIH.

c . Otras fuentes de Información

• Vigilancia de los casos de infección por el VIH y sida

La estrategia más desarrollada en materia de vigilancia epidemio-lógica la constituye el seguimiento de casos mediante ficha de notifi-cación y por el Sivigila. Se adelantó un proceso de revisión y ajustepor parte del Instituto nacional de Salud (INS) lo que permite uni-ficar estructuras y dinamizar el flujo de datos.

• Registros de mortalidad

La mortalidad asociada con el VIH/sida es un componente im-portante del análisis en conjunto de la progresión epidémica, dadaslas características de la respuesta nacional y a nivel individual. Se pue-de valorar indirectamente la atención en conjunto. Se valoran las fuen-tes disponibles que son el DANE en sus registros de mortalidad y lanotificación pasiva al sistema de vigilancia.

Vigilancia de las infecciones de transmisión sexual, de la tubercu-losis y otras patologías trazadoras

Las ITS son un buen indicador de la exposición potencial a lainfección por VIH. El incremento de la proporción de infecciones

Page 52: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

52Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

por ITS alerta sobre el potencial de la infección por el VIH en lapoblación, dado que manifiesta comportamientos de riesgo recien-tes. El monitoreo de otros trazadores como la TBC, que es la másprevalente en nuestro medio, da cuenta de la posibilidad de coinfec-ción o inmunodeficiencia por VIH. El consumo de sustancias psico-activas incrementa la vulnerabilidad de la población.

2. Caracterización de la respuesta a la epidemia

a. Seguimiento de los indicadoresdel Observatorio Nacional

• Vigilancia por notificación

La vigilancia en salud pública, por notificación de caso de VIH ysida, permite monitorear la dinámica de la epidemia dado que señalala presencia del virus en una zona o región determinada, tambiénpermite identificar subgrupos de población en riesgo e indicar cam-bios en el comportamiento de la epidemia.

b. Estudios complementarios para ITS/VIH/sida

• Caracterización de las personas viviendo con VIH

Esta estrategia permite a todos los administradores de planes debeneficio comprender las características de la población diagnostica-da y en consecuencia, definir las acciones de desarrollo requeridaspara garantizar una correcta y oportuna atención. Adicionalmente,le permite a las autoridades de la salud, en todos los niveles territo-riales, comprender las implicaciones de la atención de la población,incentivar el mejoramiento de la atención e implementar mecanis-mos para garantizar los derechos en salud de la población viviendocon VIH/sida.

• Monitoreo de indicadores trazadoresde la gestión en VIH/sida

Esta estrategia permite pulsar las características de los procesosde gestión en VIH en lo relativo a la contención de la epidemia y el

Page 53: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

53Modelo de gestión programática en VIH/sida

freno a la progresión del VIH a sida y define y establece alcance ylímites de las estrategias de información y vigilancia en salud pública.En Colombia, esta estrategia de monitoreo y evaluación se hace po-sible a través del Observatorio Nacional de la Gestión en VIH/sida.

3. Sistemas de información

a. Adecuaciones tecnológicas para fortalecerlos sistemas de información

Se recomienda la valoración de los recursos tecnológicos que per-mitan la adecuada operación de los sistemas de información que apo-yan la adecuada gestión de los procesos de los diferentes actores.

b. Implementación del sistemade información de apoyo en ITS/VIH/sida

Esta estrategia opera como soporte a la atención de la problemá-tica del VIH/sida en la población, debe permitir y facilitar el moni-toreo de los esquemas de atención de los usuarios en el planoinstitucional, territorial y nacional, y conocer el comportamiento enel tiempo de los indicadores trazadores seleccionados para imple-mentar el esquema de atención.

Page 54: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–
Page 55: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

Las siguientes fichas operacionalizan los objetivos enunciados,a través de la presentación de las acciones principales que permiten eldesarrollo de cada estrategia, el esquema de beneficios al que se arti-culan las mismas, los agentes que tienen competencia en cada caso ylos demás agentes sociales que concurren en la acción. Las fichas seencuentran organizadas en función de cada objetivo, línea de acción,estrategia de intervención y población beneficiaria.

A.A.A.A.A. Definición de térDefinición de térDefinición de térDefinición de térDefinición de términosminosminosminosminos

– POS: se utiliza de forma genérica para indicar el conjunto debeneficios en salud brindados a cada usuario de acuerdo consu estatus de afiliación y el régimen al que corresponde

– Administrador de plan de beneficios (APB): se refiere a cual-quier agente del sistema que tenga dentro de sus obligaciones lagarantía de beneficios en salud para un grupo determinado depoblación, en este sentido son APB: las empresas promotorasde salud (EPS), las administradoras de salud (ARS), las direc-ciones territoriales de salud para la población no asegurada, losadministradores de regímenes de excepción, y los responsablesde la atención en salud de poblaciones institucionalizadas

Capítulo 3

Objetivos, estrategias,actividades y agentes

en la prevencióny control del VIH/sida

Page 56: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

56Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

– Consejos territoriales de política social: organismos inte-rinstitucionales, consejeros de las autoridades territoriales,para la formulación, seguimiento y evaluación de la políticasocial.

Se deben tener en cuenta las siguientes notas para la lectura de lasfichas anunciadas:

– Tener en cuenta que el color de fondo de los encabezados delas fichas es igual al utilizado en el esquema general para iden-tificar los objetivos

– La columna de agentes que tienen la competencia, incluye alos agentes formales que en el cumplimiento de su objetomisional tienen la responsabilidad de desarrollar las activida-des enunciadas.

La columna relativa a los agentes que concurren, hace referenciaal conjunto de agentes sociales que con el desarrollo de sus accionescontribuyen directamente al cumplimiento de las competencias enlas agencias correspondientes, en una actividad determinada.

Page 57: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

57Modelo de gestión programática en VIH/sida

Aspe

cto

No.

Des

crip

tor

Obj

etiv

o

1 C

onte

ner l

a ep

idem

ia d

e VI

H/s

ida

Líne

a de

acc

ión

1.1

Prom

oció

n de

la s

alud

sex

ual y

repr

oduc

tiva

Estra

tegi

a 1.

1.1

Prom

oció

n de

los

dere

chos

sex

uale

s y

repr

oduc

tivos

Po

blac

ión

bene

ficia

ria

1.1.

1.1

Pobl

ació

n ge

nera

l

Elem

ento

s de

de

scrip

ción

ge

nera

l

Esta

est

rate

gia

perm

ite im

puls

ar e

l con

ocim

ient

o de

los

dere

chos

sex

uale

s y

repr

oduc

tivos

de

la p

obla

ción

; inc

rem

enta

r la

conc

ienc

ia s

obre

la

s re

laci

ones

ine

quita

tivas

en

géne

ro y

sus

con

secu

enci

as,

y el

des

arro

llo d

e nu

evas

for

mas

de

conv

iven

cia

que

favo

rezc

an e

l pl

eno

ejer

cici

o de

est

os d

erec

hos

y re

duzc

an lo

s rie

sgos

der

ivad

os d

e la

s in

equi

dade

s de

gén

ero.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estr

ateg

ia ?

(Cóm

o)

Desc

ripci

ón d

e la

act

ivid

ad

Plan

de

bene

ficio

s al

que

se

inte

gra

la a

ctiv

idad

A

gent

e qu

e tie

ne

la c

ompe

tenc

ia

Age

ntes

soc

iale

s qu

e co

ncur

ren

en

la a

cció

n

Org

aniz

acio

nes

nogu

bern

amen

tale

s y

Onu

sida

,

Tab

la 2

.3

Page 58: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

58Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

3C

apac

itaci

ónde

lper

sona

ldo

cent

ede

pree

scol

ar,

escu

elas

,col

egio

sy

univ

ersi

dade

sen

dere

chos

sexu

ales

yre

prod

uctiv

os,

valo

raci

ónde

lain

equi

dad

degé

nero

yla

sm

etod

olog

ías

para

lain

terv

enci

ónde

las

pobl

acio

nes

bene

ficia

rias.

Los

agen

tes

dels

iste

ma

educ

ativ

opu

eden

mov

ilizar

cam

bios

impo

rtant

esen

las

soci

edad

essi

pued

envi

ncul

arde

form

aef

ectiv

alo

sde

rech

osse

xual

esy

repr

oduc

tivos

yla

equi

dad

degé

nero

enlo

spr

oces

osde

desa

rrollo

dela

com

unid

aded

ucat

iva.

No

aplic

aAl

cald

ías

ygo

bern

acio

nes:

área

sre

spon

sabl

esde

las

área

sde

salu

dy

educ

ació

n.

Min

iste

riode

Educ

ació

ny

Min

iste

riode

laPr

otec

ción

Soci

al.

Con

seje

ríaPr

esid

enci

alpa

rala

Equi

dad

dela

Muj

er,u

nive

rsid

ades

,O

rgan

izac

ione

sN

oG

uber

nam

enta

les.

4C

apac

itaci

ónde

los

traba

jado

res

desa

lud

yde

otro

sse

rvic

ios

soci

ales

ende

rech

osse

xual

esy

repr

oduc

tivos

,la

valo

raci

ónde

lain

equi

dad

degé

nero

yla

sm

etod

olog

ías

para

lain

terv

enci

ónde

las

pobl

acio

nes

bene

ficia

rias.

Los

agen

tes

pres

tado

res

dese

rvic

ios

desa

lud

yot

ros

serv

icio

sso

cial

espu

eden

mov

ilizar

cam

bios

enla

spo

blac

ione

squ

eat

iend

en,s

ilo

gran

artic

ular

ensu

sac

cion

es,d

efo

rma

efec

tiva,

lapr

omoc

ión

delo

sde

rech

osse

xual

esy

repr

oduc

tivos

yla

valo

raci

ónde

las

cond

icio

nes

dein

equi

dad

degé

nero

,de

tal

man

era

que

pued

anin

cent

ivar

inte

rven

cion

esqu

eha

gan

posi

ble

elde

sarro

llode

sus

pobl

acio

nes

dein

fluen

cia

enes

teca

mpo

.

No

aplic

aAl

cald

ías

ygo

bern

acio

nes:

área

sre

spon

sabl

esde

lasa

lud

yla

prot

ecci

ónso

cial

.

Min

iste

riode

laPr

otec

ción

Soci

al.

Con

seje

ríaPr

esid

enci

alpa

rala

Equi

dad

dela

Muj

erun

iver

sida

des,

Org

aniz

acio

nes

No

Gub

erna

men

tale

s.

5C

apac

itaci

ónde

otro

sag

ente

sso

cial

es,d

else

ctor

dela

just

icia

yla

segu

ridad

,en

dere

chos

sexu

ales

yre

prod

uctiv

os,

valo

raci

ónde

lain

equi

dad

degé

nero

yla

sm

etod

olog

ías

para

lain

terv

enci

ónde

las

pobl

acio

nes

bene

ficia

rias.

Cap

acita

ralo

sag

ente

squ

epa

rtici

pan

enla

adm

inis

traci

ónde

lase

gurid

ady

laju

stic

ia,e

nde

rech

osse

xual

esy

repr

oduc

tivos

,in

equi

dad

degé

nero

yes

trate

gias

dein

terv

enci

ón,

perm

itequ

esu

sac

tuac

ione

sco

tidia

nas

gara

ntic

enel

plen

oej

erci

cio

dees

osde

rech

os,

yfa

vore

zcan

elde

sarro

llode

rela

cion

esso

cial

esm

áseq

uita

tivas

.

No

aplic

aM

inis

terio

delI

nter

iory

deJu

stic

iaM

inis

terio

deD

efen

sa

Alca

ldía

sM

inis

terio

dela

Prot

ecci

ónSo

cial

.C

onse

jería

Pres

iden

cial

para

laEq

uida

dde

laM

ujer

,un

iver

sida

des,

Org

aniz

acio

nes

No

Gub

erna

men

tale

s.or

gani

zaci

ones

no

gube

rnam

enta

les.

orga

niza

cion

es n

ogu

bern

amen

tale

s.

orga

niza

cion

es n

ogu

bern

amen

tale

s.

Alc

aldí

as

Page 59: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

59Modelo de gestión programática en VIH/sida

y or

gani

zaci

ones

no

gube

rnam

enta

les

6 D

esar

rollo

de

estu

dios

en

la p

obla

ción

que

per

mita

n es

tabl

ecer

el n

ivel

de

conc

ienc

ia y

eje

rcic

io d

e lo

s de

rech

os s

exua

les

y re

prod

uctiv

os, l

a in

equi

dad

de g

éner

o y

las

rela

cion

es

de e

stas

dos

cat

egor

ías

con

la tr

ansm

isió

n de

l VIH

.

Dis

eño,

eje

cuci

ón y

div

ulga

ción

de

proy

ecto

s de

inve

stig

ació

n, e

n po

blac

ione

s es

pecí

ficas

, so

bre

el c

onoc

imie

nto

y ej

erci

cio

de lo

s de

rech

os s

exua

les

y re

prod

uctiv

os, l

a in

equi

dad

de g

éner

o y

las

rela

cion

es d

e es

tas

dos

cate

goría

s co

n la

tran

smis

ión

del V

IH/s

ida.

PAB

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al, A

lcal

días

y

Gob

erna

cion

es

Col

cien

cias

, un

iver

sida

des,

C

entro

s de

in

vest

igac

ión,

Pr

oyec

to F

ondo

G

loba

l, G

rupo

Te

mát

ico

de O

nusi

da

y O

rgan

izac

ione

s N

o gu

bern

amen

tale

s.

7 D

iseñ

o e

impl

emen

taci

ón

de i

nici

ativ

as d

e in

terv

enci

ón c

on

pobl

acio

nes

espe

cífic

as

para

mej

orar

el n

ivel

de

conc

ienc

ia y

el e

jerc

icio

de

los

dere

chos

sex

uale

s y

repr

oduc

tivos

y re

duci

r las

in

equi

dade

s de

gén

ero.

Con

bas

e en

el a

nális

is d

e la

s co

ndic

ione

s de

vu

lner

abilid

ad p

ara

la in

fecc

ión

por V

IH,

rela

cion

adas

con

el e

jerc

icio

de

los

dere

chos

se

xual

es y

repr

oduc

tivos

y la

equ

idad

en

las

rela

cion

es s

ocia

les,

es

prec

iso

dise

ñar e

im

plem

enta

r int

erve

ncio

nes

que

redu

zcan

di

chos

fact

ores

de

vuln

erab

ilidad

. Den

tro d

e es

tas

inic

iativ

as s

e en

cuen

tran:

C

ampa

ñas

a fa

vor d

e la

no

viol

enci

a co

ntra

las

muj

eres

y lo

s ni

ños,

con

vers

ator

ios

sobr

e m

ascu

linid

ades

, con

vers

ator

ios

de m

ujer

es

sobr

e eq

uida

d de

gén

ero,

rede

s de

muj

eres

pa

ra e

l des

arro

llo, d

ivul

gaci

ón d

e re

sulta

dos

de

estu

dios

sob

re in

equi

dad

de g

éner

o y

viol

ació

n de

los

dere

chos

hum

anos

en

dive

rsos

gru

pos

soci

ales

y d

e in

fluen

cia.

Plan

es d

e de

sarro

llo

Plan

de

aten

ción

bás

ica

Alca

ldía

s y

gobe

rnac

ione

s M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l, C

olci

enci

as,

univ

ersi

dade

s, c

entro

s de

inve

stig

ació

n y

desa

rrollo

, Pro

yect

o Fo

ndo

Glo

bal,

Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

y

Org

aniz

acio

nes

No

Gub

erna

men

tale

s.

8 Pr

omoc

ión

de

orga

niza

cion

es d

e ba

se

com

unita

ria p

ara

la d

ifusi

ón

y en

seña

nza

de lo

s de

rech

os s

exua

les

y re

prod

uctiv

os e

n su

co

mun

idad

y la

redu

cció

n de

las

ineq

uida

des

de

géne

ro.

Da

cuen

ta d

e la

iden

tific

ació

n, c

apac

itaci

ón y

ap

oyo

oper

ativ

o a

orga

niza

cion

es c

omun

itaria

s pa

ra la

pro

moc

ión

de lo

s de

rech

os s

exua

les

y re

prod

uctiv

os e

n su

s co

mun

idad

es y

el t

raba

jo

sist

emát

ico

para

redu

cir l

as in

equi

dade

s de

nero

.

Plan

de

aten

ción

bás

ica

Alca

ldía

s y

gobe

rnac

ione

s M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l, C

olci

enci

as,

univ

ersi

dade

s, c

entro

s de

inve

stig

ació

n y

desa

rrollo

, Pro

yect

o Fo

ndo

Glo

bal,

Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

y

Org

aniz

acio

nes

No

Gub

erna

men

tale

s.

Page 60: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

60Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

9 D

esar

rollo

de

inve

stig

acio

nes

sobr

e re

spet

o de

los

dere

chos

se

xual

es y

repr

oduc

tivos

y

equi

dad

de g

éner

o en

se

rvic

ios

de s

alud

y o

tros

serv

icio

s so

cial

es.

Da

cuen

ta d

el d

iseñ

o, e

jecu

ción

y d

ivul

gaci

ón

de p

roye

ctos

de

inve

stig

ació

n, e

n se

rvic

ios

de

salu

d y

otro

s so

cial

es, s

obre

el c

onoc

imie

nto

y ga

rant

ía d

e lo

s de

rech

os s

exua

les

y re

prod

uctiv

os y

la e

quid

ad d

e gé

nero

en

la

aten

ción

, de

tal m

aner

a qu

e se

gen

eren

aj

uste

s ap

ropi

ados

y e

ficie

ntes

de

los

serv

icio

s.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, alc

aldí

as y

go

bern

acio

nes.

Col

cien

cias

, un

iver

sida

des,

cen

tros

de in

vest

igac

ión,

Pr

oyec

to F

ondo

G

loba

l, G

rupo

Te

mát

ico

de O

nusi

da

y O

rgan

izac

ione

s N

o G

uber

nam

enta

les.

10

Im

plem

enta

ción

de

proy

ecto

s de

des

arro

llo d

e lo

s se

rvic

ios

de s

alud

y

otro

s so

cial

es, o

rient

ados

co

n en

foqu

e de

gén

ero

y co

n ga

rant

ía d

e lo

s de

rech

os s

exua

les

y re

prod

uctiv

os, p

ara

grup

os

espe

cífic

os d

e la

pob

laci

ón.

Da

cuen

ta d

e lo

s pr

oces

os d

e de

sarro

llo d

e la

s ca

ract

erís

ticas

func

iona

les

de lo

s se

rvic

ios

de

salu

d y

otro

s so

cial

es y

de

las

rela

cion

es e

ntre

el

per

sona

l pre

stad

or d

e se

rvic

ios

y la

po

blac

ión

para

gar

antiz

ar e

l ple

no e

jerc

icio

de

los

dere

chos

sex

uale

s y

repr

oduc

tivos

y

cons

truir

ambi

ente

s fa

vora

bles

de

rela

cion

es

más

equ

itativ

as.

No

aplic

a IP

S, in

stitu

cion

es p

rest

ador

as

de o

tros

serv

icio

s so

cial

es d

e ap

oyo.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

alca

ldía

s,

gobe

rnac

ione

s,

univ

ersi

dade

s, c

entro

s de

inve

stig

ació

n,

Proy

ecto

Fon

do

Glo

bal,

Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

y

Org

aniz

acio

nes

No

Gub

erna

men

tale

s.

11

Des

arro

llo d

e pr

oyec

tos

para

la e

duca

ción

en

dere

chos

sex

uale

s y

repr

oduc

tivos

y e

quid

ad d

e gé

nero

con

pob

laci

ón d

e gr

upos

étn

icos

.

Con

bas

e en

el a

nális

is d

e la

s co

ndic

ione

s cu

ltura

les

de lo

s gr

upos

indí

gena

s, e

s pr

ecis

o di

seña

r con

par

ticip

ació

n de

las

pobl

acio

nes,

in

icia

tivas

que

per

mita

n m

ejor

ar e

l co

noci

mie

nto

de lo

s de

rech

os s

exua

les

y re

prod

uctiv

os, c

rear

am

bien

tes

favo

rabl

es p

ara

el d

esar

rollo

de

rela

cion

es d

e gé

nero

eq

uita

tivas

y re

duci

r las

vul

nera

bilid

ades

par

a la

infe

cció

n po

r VIH

/sid

a en

la p

obla

ción

.

No

aplic

a Al

cald

ías,

gob

erna

cion

es,

cabi

ldos

indí

gena

s.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

los

adm

inis

trado

res

de

plan

es d

e be

nefic

io,

univ

ersi

dade

s, c

entro

s de

inve

stig

ació

n,

Proy

ecto

Fon

do

Glo

bal,

Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

y

Org

aniz

acio

nes

No

Gub

erna

men

tale

s.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y d

e po

lític

as.

No

se re

quie

ren

ajus

tes

en e

ste

cam

po.

y or

gani

zaci

ones

no

gube

rnam

enta

les

y or

gani

zaci

ones

no

gube

rnam

enta

les

y or

gani

zaci

ones

no

gube

rnam

enta

les

tem

átic

o

Page 61: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

61Modelo de gestión programática en VIH/sida

¿A

trav

ésd

ecu

áles

acti

vid

ades

sep

rop

on

ed

esar

rolla

rla

estr

ateg

ia?

No

.E

nu

nci

ado

Des

crip

ció

nd

ela

acti

vid

adP

lan

de

ben

efic

ios

alq

ue

sein

teg

rala

acti

vid

ad

Ag

ente

qu

eti

ene

laco

mp

eten

cia

Ag

ente

sso

cial

esq

ue

con

curr

enen

laac

ció

n

1F

orta

leci

mie

nto

dela

sac

tivid

ades

desa

lud

sexu

aly

repr

oduc

tiva

enla

sA

PB

eIP

S.

Def

inic

ión

depl

anes

dem

ejor

amie

nto

dela

sin

terv

enci

ones

desa

lud

sexu

aly

repr

oduc

tiva

real

izad

aspo

rla

sIP

S,d

eta

lfor

ma

que

sea

posi

ble:

optim

izar

las

acci

ones

deor

ient

ació

nde

lapo

blac

ión

alo

sse

rvic

ios

depr

otec

ción

espe

cífic

ay

lade

tecc

ión

tem

pran

aen

lam

ater

ia;o

rgan

izar

las

activ

idad

esde

segu

imie

nto

yco

ntro

lde

las

inte

rven

cion

esy

mej

orar

elni

veld

eco

ncie

ncia

dela

pobl

ació

nen

los

asun

tos

rela

cion

ados

con

lasa

lud

sexu

aly

repr

oduc

tiva

deho

mbr

es,m

ujer

esy

adol

esce

ntes

.

PO

SIP

S,A

PB

1 .O

NG

s.O

BC

,un

iver

sida

des,

Min

iste

riode

laP

rote

cció

nS

ocia

l.

2C

onfo

rmac

ión

dela

red

inte

rinst

ituci

onal

para

apoy

ary

coor

dina

rel

desa

rrol

lode

inte

rven

cion

es

enel

cam

pode

laed

ucac

ión

sexu

aly

lasa

lud

sexu

aly

repr

oduc

tiva.

Est

able

cim

ient

ode

lare

din

stitu

cion

alqu

epe

rmita

coor

dina

rin

terv

enci

ones

rela

cion

adas

con:

Pro

moc

ión

dela

salu

dse

xual

yre

prod

uctiv

a.A

tenc

ión

ape

rson

asV

IH(+

)y

sida

,P

reve

nció

nde

lcon

sum

ode

sust

anci

asps

icoa

ctiv

as.

Apo

yoa

pers

onas

ensi

tuac

ión

devu

lner

abili

dad.

PA

BD

irecc

ione

ste

rrito

riale

sde

salu

d.O

NG

’s,O

BC

,O

rgan

izac

ione

sde

pers

onas

que

vive

no

conv

iven

con

VIH

,A

PB

,Min

iste

riode

laP

rote

cció

nS

ocia

l.

ON

G

ON

G

Asp

ecto

N

o.

Des

crip

tor

Obj

etiv

o

1 C

onte

ner l

a ep

idem

ia d

e VI

H/s

ida

Líne

a de

acc

ión

1.1.

Pr

omoc

ión

de la

sal

ud s

exua

l y re

prod

uctiv

a Es

trat

egia

1.

1.2

Mov

ilizac

ión

soci

al e

n sa

lud

sexu

al y

repr

oduc

tiva

Pobl

ació

n be

nefic

iaria

1.

1.2.

1 Po

blac

ión

Gen

eral

El

emen

tos

de

desc

ripci

ón g

ener

al

Forta

lece

r la

s ac

tivid

ades

de

salu

d se

xual

y r

epro

duct

iva

teni

endo

en

cuen

ta l

os l

inea

mie

ntos

de

la P

olíti

ca N

acio

nal

de S

alud

Sex

ual

y R

epro

duct

iva.

Se

prop

onen

act

ivid

ades

que

fom

enta

n la

inte

racc

ión

entre

inst

ituci

ones

, la

cre

ació

n de

red

es d

e co

oper

ació

n y

la c

reac

ión

de

prog

ram

as q

ue v

incu

lan

grup

os c

on n

eces

idad

es e

spec

ífica

s en

mat

eria

de

salu

d se

xual

y re

prod

uctiv

a.

repr

oduc

tiva.

polít

ica

naci

onal

de

salu

d se

xual

Page 62: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

62 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

3 Se

nsib

ilizac

ión

sobr

e la

sal

ud s

exua

l y

repr

oduc

tiva

a tra

vés

de lo

s m

edio

s m

asiv

os d

e co

mun

icac

ión.

Dis

eño

y pa

uta

de c

ampa

ñas

de c

omun

icac

ión

por m

edio

s m

asiv

os, c

entra

das

en la

pro

moc

ión

del e

jerc

icio

ple

no d

e lo

s de

rech

os s

exua

les

y re

prod

uctiv

os y

la p

rote

cció

n co

ntra

los

riesg

os

exis

tent

es e

n es

ta m

ater

ia.

PAB

MPS

y

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

. M

inis

terio

de

Com

unic

acio

nes,

C

omis

ión

Nac

iona

l de

Tele

visi

ón,

Rad

iodi

fuso

ra N

acio

nal,

Min

iste

rio d

e Ed

ucac

ión

Nac

iona

l. Pr

ogra

mas

de

tele

visi

ón.

4 Im

plem

enta

ción

de

línea

s te

lefó

nica

s y

sala

s de

cha

t de

info

rmac

ión

y ap

oyo

en V

IH/s

ida.

Dis

eño,

impl

emen

taci

ón y

man

teni

mie

nto

de

línea

s te

lefó

nica

s y

sala

s de

cha

t de

libre

ac

ceso

, que

ofre

zcan

info

rmac

ión

sobr

e as

unto

s re

lativ

os a

la s

alud

sex

ual y

repr

oduc

tiva,

la

prev

enci

ón d

e la

infe

cció

n po

r VIH

y la

det

ecci

ón

tem

pran

a de

la in

fecc

ión

y el

trat

amie

nto

del

VIH

/sid

a.

PAB

MPS

, dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

. M

inis

terio

de

Com

unic

acio

nes,

C

omis

ión

Nac

iona

l de

Tel

evis

ión,

Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

, O

NG

, org

aniz

acio

nes

de

PVVI

H

Ajus

tes

regu

lato

rios,

inst

ituci

onal

es y

de

pol

ítica

s.

No

se re

quie

ren

cam

bios

regu

lato

rios.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es s

e pr

opon

e de

sarr

olla

r la

estra

tegi

a?

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al

que

se

inte

gra

la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

Page 63: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

63Modelo de gestión programática en VIH/sida

Asp

ecto

No

.D

escr

ipto

r

Ob

jeti

vo1

Con

tene

rla

epid

emia

deV

IH/S

IDA

Lín

ead

eac

ció

n1.

1.P

rom

oció

nde

lasa

lud

sexu

aly

repr

oduc

tiva

Est

rate

gia

1.1.

2M

ovili

zaci

ónso

cial

ensa

lud

sexu

aly

repr

oduc

tiva

Po

bla

ció

nb

enef

icia

ria

1.1.

2.2

Niñ

osy

niña

s

Ele

men

tos

de

des

crip

ció

ng

ener

alA

ctiv

idad

esin

terr

elac

iona

das

que

invo

lucr

andi

fere

ntes

cont

exto

sde

los

niño

sy

niña

spa

rael

desa

rrol

lode

habi

lidad

esen

laco

nstr

ucci

ón

deid

entid

ady

proy

ecto

devi

da,f

orta

leci

mie

nto

dela

auto

estim

a,re

cono

cim

ient

ode

lcue

rpo

yde

los

dere

chos

yde

bere

s,m

áspr

oces

os

deca

paci

taci

ónde

los

prin

cipa

les

agen

tes

form

ador

es.

¿A

trav

ésd

ecu

áles

acti

vid

ades

sep

rop

on

ed

esar

rolla

rla

estr

ateg

ia?

No

.E

nu

nci

ado

Des

crip

ció

nd

ela

acti

vid

adP

lan

de

ben

efic

ios

alq

ue

sein

teg

rala

acti

vid

ad

Ag

ente

qu

eti

ene

laco

mp

eten

cia

Ag

ente

sso

cial

esq

ue

con

curr

enen

laac

ció

n

1F

orm

ació

nde

doce

ntes

ycu

idad

ores

dein

stitu

cion

esde

pree

scol

ary

bási

capr

imar

iaen

educ

ació

nse

xual

.

Cap

acita

ción

delo

sdo

cent

esy

cuid

ador

espa

rain

tegr

arco

nten

idos

deed

ucac

ión

sexu

alen

los

prog

ram

ased

ucat

ivos

yde

cuid

ado

,yen

los

cont

enid

osde

las

dife

rent

esár

eas

deap

rend

izaj

e.

No

aplic

aM

inis

terio

deE

duca

ción

Nac

iona

lyS

ecre

tarí

asTe

rrito

riale

sde

Edu

caci

ón,I

CB

F.

Min

iste

riode

laP

rote

cció

nS

ocia

l,di

recc

ione

ste

rrito

riale

sde

Sal

ud,

Gru

pote

mát

ico

deO

nusi

da.

2E

labo

raci

ónde

mat

eria

les

para

elap

oyo

deac

tivid

ades

doce

ntes

yde

educ

ació

n.

Dis

eñar

,pub

lica

ry

difu

ndir

mat

eria

lde

apoy

oa

los

proc

esos

deap

rend

izaj

een

elca

mpo

dela

educ

ació

nse

xual

,de

talm

aner

aqu

ese

faci

liten

las

acci

ones

enlo

sam

bien

tes

esco

lare

sy

decu

idad

ode

pobl

ació

nin

fant

il.

No

aplic

aM

inis

terio

deE

duca

ción

Nac

iona

l,M

inis

terio

deS

alud

eIC

BF

Dire

ccio

nes

terr

itoria

les

desa

lud

yed

ucac

ión,

Gru

poTe

mát

ico

deO

nusi

da,

ON

Gs,

univ

ersi

dade

s.

3G

ener

ació

nde

Pro

yect

osde

educ

ació

nse

xual

enin

stitu

cion

esde

cuid

ado

dem

enor

es.

Dis

eñar

proy

ecto

sde

educ

ació

nse

xual

enin

stitu

cion

esde

cuid

ado

dem

enor

esor

ient

ados

alde

sarr

ollo

depr

oces

osde

cons

truc

ción

deid

entid

ad,a

utoe

stim

a,re

cono

cim

ient

ode

lcu

erpo

ypr

omoc

ión

dede

rech

osy

debe

res

rela

cion

ados

con

lasa

lud

sexu

aly

repr

oduc

tiva.

No

aplic

aIC

BF

ein

stitu

cion

esde

lS

iste

ma

deB

iene

star

Fam

iliar

.

Gru

pote

mát

ico

deO

nusi

da,O

NG

s,un

iver

sida

des.

4D

esar

rollo

deac

tivid

ades

deed

ucac

ión

sexu

alen

luga

res

deen

cuen

tro

deni

ños

yni

ñas.

Dis

eño

eim

plem

enta

ción

deac

tivid

ades

deed

ucac

ión

sexu

alen

sitio

sde

encu

entr

oy

recr

eaci

ónde

niño

sy

niña

sy

cuid

ador

es.

PA

BD

irecc

ione

ste

rrito

riale

sde

salu

dy

educ

ació

n,IC

BF

ein

stitu

cion

esqu

eco

nfor

man

elS

iste

ma

deB

iene

star

Fam

iliar

.

ON

Gs,

Gru

pote

mát

ico

deO

nusi

da,

Org

aniz

acio

nes

deba

seco

mun

itaria

.

VH

I/Sid

a

Nac

iona

l y s

ecre

taría

ste

rrito

riale

s de

educ

ació

n, IC

BF.

sist

ema

de b

iene

star

fam

iliar

bien

esta

r fam

iliar

salu

d,

tem

átic

o de

Onu

sida

,O

NG

. uni

vers

idad

es

OIN

G,

orga

niza

cion

es d

e

Page 64: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

64 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es s

e pr

opon

e de

sarr

olla

r la

estra

tegi

a?

No.

Enun

ciad

o De

scrip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al

que

se

inte

gra

la a

ctiv

idad

Agen

te q

ue ti

ene

la

com

pete

ncia

Agen

tes

soci

ales

qu

e co

ncur

ren

en

la a

cció

n 1

Form

ació

n de

doc

ente

s y

cuid

ador

es

Cap

acita

ción

de

los

doce

ntes

y c

uida

dore

s pa

ra

No

aplic

a M

inis

terio

de

Educ

ació

n M

inis

terio

de

la

5 Ac

tivid

ades

de

educ

ació

n se

xual

y

salu

d se

xual

y re

prod

uctiv

a or

ient

adas

a p

adre

s y

adul

tos

sign

ifica

tivos

de

niño

s y

niña

s.

Cre

ació

n de

gru

pos

de e

duca

ción

y a

poyo

par

a pa

dres

y a

dulto

s si

gnifi

cativ

os o

rient

ados

a

brin

dar i

nfor

mac

ión

sobr

e VI

H/s

ida,

rela

ción

con

IT

S y

cons

umo

de s

usta

ncia

s ps

icoa

ctiv

as y

es

trate

gias

de

prev

enci

ón. T

ambi

én

inte

rven

cion

es e

duca

tivas

par

a el

des

arro

llo d

e co

mpe

tenc

ias

para

“hab

lar d

e se

xo” c

on lo

s hi

jos.

PAB,

PEI

Dire

ccio

nes

Terri

toria

les

de S

alud

O

NG

s, A

soci

acio

nes

de p

adre

s de

fam

ilia.

Asoc

iaci

ones

de

doce

ntes

, Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

, M

PS y

MEN

.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

inst

ituci

onal

es y

de

pol

ítica

s.

No

se re

quie

ren

ajus

tes

norm

ativ

os.

Dire

ccio

nes

terr

itoria

les

de s

alud

ON

G, A

soci

acio

nes

,

Page 65: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

65Modelo de gestión programática en VIH/sida

¿A

trav

ésd

ecu

áles

acti

vid

ades

sep

rop

on

ed

esar

rolla

rla

estr

ateg

ia?

No

.E

nu

nci

ado

Des

crip

ció

nd

ela

acti

vid

adP

lan

de

ben

efic

ios

alq

ue

sein

teg

rala

acti

vid

ad

Ag

ente

qu

eti

ene

laco

mp

eten

cia

Ag

ente

sso

cial

esq

ue

con

curr

enen

laac

ció

n

1C

apac

itaci

ónde

los

doce

ntes

ened

ucac

ión

sexu

aly

salu

dse

xual

yre

prod

uctiv

ae

ITS

yV

IH/s

ida

enin

stitu

cion

esed

ucat

ivas

deb

ásic

ase

cund

aria

,med

iay

univ

ersi

taria

.

Cap

acita

ción

delo

sdo

cent

esde

educ

ació

nbá

sica

secu

ndar

ia,m

edia

yun

iver

sita

riaen

mat

eria

deed

ucac

ión

sexu

al,s

alud

sexu

aly

repr

oduc

tiva,

ITS

yV

IH/s

ida.

No

aplic

aD

irecc

ione

ste

rrito

riale

sde

salu

dy

educ

ació

n.M

inis

terio

deE

duca

ción

Nac

iona

l,M

inis

terio

dela

Pro

tecc

ión

Soc

ial,

ICF

ES

,uni

vers

idad

es.

2D

esar

rollo

depr

oces

osde

educ

ació

nse

xual

,sa

lud

sexu

aly

repr

oduc

tiva,

ITS

yV

IH/s

ida

con

adol

esce

ntes

yjó

vene

s.

Con

lapa

rtic

ipac

ión

dela

pobl

ació

nad

oles

cent

ey

jóve

nes,

form

ular

yde

sarr

olla

rpr

oyec

tos

enlo

sca

mpo

sm

enci

onad

os,q

uese

fund

amen

ten

enel

resp

eto

dela

sre

alid

ades

,eld

iálo

go,l

osas

pect

ospo

sitiv

osde

lasa

lud

sexu

al,l

osde

rech

osse

xual

esy

repr

oduc

tivos

,las

cond

icio

nes

devu

lner

abi

lidad

para

lain

fecc

ión

con

VIH

/sid

ay

las

prác

ticas

dere

ducc

ión

derie

sgos

.

PA

BD

irecc

ione

ste

rrito

riale

sde

salu

dy

educ

ació

ne

inst

ituci

ones

educ

ativ

as.

Min

iste

riode

Edu

caci

ónN

acio

nal,

Min

iste

riode

laP

rote

cció

nS

ocia

l,IC

FE

S,u

nive

rsid

ades

.

3B

rinda

rin

form

ació

nso

bre

ITS

yV

IH/s

ida

ajó

vene

sy

adol

esce

ntes

.

Des

arro

llar

espa

cios

ym

ater

iale

sde

IEC

,pa

rabr

inda

ra

los

jóve

nes

info

rmac

ión

sobr

e:E

stra

tegi

aspr

even

tivas

espe

cífic

asco

mo:

retr

aso

del

inic

iode

laac

tivid

adse

xual

,red

ucci

ónde

lnúm

ero

depa

reja

sse

xual

es,u

tiliz

ació

nco

rrec

tade

pres

erva

tivo.

Edu

caci

ónso

bre

com

port

amie

ntos

prot

ecto

res.

Aut

onom

ía,a

utoe

stim

ay

habi

lidad

esen

lato

ma

dede

cisi

ones

info

rmad

asre

laci

onad

asco

nsu

salu

d.

PA

BD

irecc

ione

ste

rrito

riale

sde

salu

dy

educ

ació

ne

inst

ituci

ones

educ

ativ

as.

Min

iste

riode

Edu

caci

ónN

acio

nal,

Min

iste

riode

laP

rote

cció

nS

ocia

l,IC

FE

S,u

nive

rsid

ades

,G

rupo

tem

átic

ode

Onu

sida

.

Aspe

cto

No.

Desc

ripto

r O

bjet

ivo

1

Con

tene

r la

epid

emia

de

VIH

/sid

a Lí

nea

de a

cció

n 1.

1.

Prom

oció

n de

la s

alud

sex

ual y

repr

oduc

tiva

Estra

tegi

a 1.

1.2

Mov

ilizac

ión

soci

al e

n sa

lud

sexu

al y

repr

oduc

tiva.

Po

blac

ión

bene

ficia

ria

1.1.

2.3

Adol

esce

ntes

y J

óven

es

Elem

ento

s de

de

scrip

ción

gen

eral

Ac

tivid

ades

que

inv

oluc

ran

dife

rent

es c

onte

xtos

del

des

arro

llo d

e lo

s ad

oles

cent

es y

pro

ceso

s de

cap

acita

ción

de

los

prin

cipa

les

agen

tes

form

ador

es. F

omen

to d

e la

edu

caci

ón d

e lo

s jó

vene

s en

dos

niv

eles

: com

o su

jeto

s de

act

ivid

ades

de

prom

oció

n y

prev

enci

ón, y

com

o fu

turo

s fo

rmad

ores

y g

ener

ador

es d

e co

noci

mie

ntos

en

esto

ám

bito

s pa

ra e

l res

to d

e la

pob

laci

ón. L

as a

ctiv

idad

es s

e ce

ntra

rán

en la

con

stru

cció

n de

id

entid

ad y

pro

yect

o de

vid

a, e

l des

arro

llo d

e ha

bilid

ades

par

a la

eva

luac

ión

de la

vul

nera

bilid

ad y

el r

iesg

o im

plic

ado

y la

de

nego

ciac

ión

y pr

omoc

ión

de c

ompo

rtam

ient

os q

ue p

revi

enen

la tr

ansm

isió

n de

VIH

.

Icbf

, uni

vers

idad

es

Icfe

s, u

nive

rsid

ades

Icfe

s, u

nive

rsid

ades

Page 66: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

66 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

4 Jo

rnad

as e

duca

tivas

par

a pa

dres

y a

dulto

s si

gnifi

cativ

os

en e

duca

ción

sex

ual,

salu

d se

xual

y re

prod

uctiv

a e

ITS

y VI

H/s

ida.

Jorn

adas

orie

ntad

as a

impa

rtir c

onoc

imie

ntos

y

fom

enta

r en

los

padr

es e

l des

arro

llo d

e co

mpe

tenc

ias

con

resp

ecto

a m

odel

os d

e cr

ianz

a, h

abilid

ades

co

mun

icat

ivas

y d

e re

solu

ción

de

conf

licto

s,

cond

icio

nes

de v

ulne

rabi

lidad

de

los

adol

esce

ntes

, sa

lud

sexu

al y

repr

oduc

tiva;

y o

tros

que

se c

onsi

dere

n pe

rtine

ntes

de

acue

rdo

con

las

cara

cter

ístic

as

espe

cífic

as d

e lo

s gr

upos

.

PEI,

PAB

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

y e

duca

ción

e

inst

ituci

ones

edu

cativ

as.

Min

iste

rio d

e Ed

ucac

ión

Nac

iona

l, M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l,

ICFE

S, u

nive

rsid

ades

.

5 Pr

oyec

tos

de e

duca

ción

de

pare

s en

tre a

dole

scen

tes

y jó

vene

s.

Iden

tific

ar y

real

izar

alia

nzas

con

gru

pos

de

adol

esce

ntes

y jó

vene

s, o

rgan

izad

os o

no,

par

a fo

rtale

cer l

a pa

rtici

paci

ón c

omun

itaria

en

los

proc

esos

de

pro

moc

ión

de la

sal

ud s

exua

l y re

prod

uctiv

a, e

l an

ális

is d

e co

ndic

ione

s de

vul

nera

bilid

ad y

la

prev

enci

ón d

e la

tran

smis

ión

del V

IH/s

ida

y la

s IT

S.

Tam

bién

en

el m

anej

o ad

ecua

do d

e co

noci

mie

ntos

y

met

odol

ogía

s pa

ra la

difu

sión

de

men

saje

s de

pr

omoc

ión

y pr

even

ción

a lo

s m

iem

bros

de

sus

grup

os

de re

fere

ncia

.

PAB

Dire

ccio

nes

Terri

toria

les

de s

alud

. M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l,

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, un

iver

sida

des,

ON

Gs

6 D

iseñ

o e

impl

emen

taci

ón d

e ju

egos

inte

ract

ivos

en

espa

cios

virt

uale

s1 sob

re

cond

icio

nes

de v

ulne

rabi

lidad

y

riesg

o de

infe

cció

n de

las

ITS

y el

VIH

/sid

a.

Elab

orac

ión

de ju

egos

que

per

mita

n a

los

jóve

nes

afia

nzar

los

cono

cim

ient

os s

obre

el r

iesg

o de

infe

cció

n po

r ITS

y V

IH/s

ida,

eva

luar

sus

con

dici

ones

pa

rticu

lare

s de

vul

nera

bilid

ad y

forta

lece

r su

capa

cida

d de

tom

a de

dec

isio

nes.

PAB

MPS

M

inis

terio

de

Com

unic

acio

nes,

C

omis

ión

Nac

iona

l de

Tel

evis

ión,

M

inis

terio

de

Educ

ació

n N

acio

nal,

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

. 7

Des

arro

llo d

e ac

tivid

ades

par

a la

pro

moc

ión

de la

SSR

y la

pr

even

ción

del

VIH

, en

luga

res

de e

ncue

ntro

y m

edio

s pr

opio

s de

jóve

nes

y ad

oles

cent

es.

Activ

idad

es d

e IE

C y

ent

rega

de

mat

eria

l edu

cativ

o en

lu

gare

s de

enc

uent

ro d

e jó

vene

s y

adol

esce

ntes

, co

mo

disc

otec

as, b

ares

, cen

tros

com

erci

ales

y o

tros

luga

res

de e

ntre

teni

mie

nto,

sob

re c

ondi

cion

es d

e vu

lner

abilid

ad y

ries

go p

ara

la tr

ansm

isió

n de

l VIH

, co

mpo

rtam

ient

os s

egur

os y

est

rate

gias

de

prev

enci

ón

de la

tran

smis

ión

del V

IH/s

ida.

PAB

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

. M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l, G

rupo

tem

átic

o de

O

nusi

da, O

NG

s y

Org

aniz

acio

nes

de

base

com

unita

ria.

9Es

paci

os v

irtu

ales

com

o pá

gina

s W

EB,

celu

lare

s, j

uego

s de

vid

eo,

bitá

cora

s (g

lobs

) y

otro

s.

9

terri

toria

les

Icfe

s, u

nive

rsid

ades

Page 67: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

67Modelo de gestión programática en VIH/sida

8In

clui

rcu

rsos

depr

omoc

ión

dela

SS

Ry

prev

enci

ónde

latr

ansm

isió

nde

ITS

yV

IH/s

ida

enlo

scu

rríc

ulos

delo

spr

ogra

mas

deC

ienc

ias

Soc

iale

sy

dela

Sal

ud.

Toda

sla

spe

rson

asin

scrit

asen

los

prog

ram

asde

Cie

ncia

sS

ocia

les

yde

laS

alud

debe

nde

sarr

olla

rla

com

pete

ncia

para

actu

arco

mo

agen

tes

deca

mbi

oen

lapr

even

ción

dela

tran

smis

ión

del

VIH

,par

ata

lfin

espr

ecis

ovi

ncul

arel

desa

rrol

lode

esta

com

pete

ncia

enlo

spr

ogra

mas

acad

émic

osde

los

proc

esos

defo

rmac

ión

enes

tas

área

s.

No

aplic

aM

inis

terio

dela

Pro

tecc

ión

Soc

ial,

Min

iste

riode

Edu

caci

ónN

acio

naly

univ

ersi

dade

s.

Dire

ccio

nes

terr

itoria

les

desa

lud

yed

ucac

ión,

Gru

pote

mát

ico

deO

nusi

da,

ON

Gs.

9A

decu

ació

nde

los

serv

icio

sde

salu

dpa

rala

aten

ción

amig

able

dela

pobl

ació

nad

oles

cent

ey

jove

n.

Ade

cuar

los

proc

esos

yco

ndic

ione

sde

acce

sode

los

adol

esce

ntes

yjó

vene

sa

los

serv

icio

sde

salu

dse

xual

yre

prod

uctiv

ade

talf

orm

aqu

ese

apo

sibl

eof

rece

red

ucac

ión

sobr

eIT

S,V

IH/s

ida,

laev

alua

ción

dela

sco

ndic

ione

sde

vuln

erab

ilida

dy

elrie

sgo

impl

ícito

ysu

adec

uada

inte

rven

ción

.Los

ajus

tes

supo

nen

mej

orar

elco

noci

mie

nto

dela

pobl

ació

nso

bre

los

serv

icio

sdi

spon

ible

s.

PO

SA

PB

yre

dpr

esta

dora

dese

rvic

ios

desa

lud.

ON

Gs,

dire

ccio

nes

terr

itoria

les

desa

lud,

Gru

pote

mát

ico

deO

nusi

da.

10D

esar

rollo

depr

oyec

tos

dein

vest

igac

ión

para

laca

ract

eriz

ació

nde

pobl

acio

nes

adol

esce

ntes

yjó

vene

sy

sus

fact

ores

devu

lner

abili

dad

para

elV

IHen

cont

exto

ses

pecí

ficos

.

Los

proy

ecto

sde

inve

stig

ació

nde

ben

esta

ror

ient

ados

aca

ract

eriz

arla

sco

ndic

ione

sde

vida

delo

sad

oles

cent

esy

jóve

nes

enco

ntex

tos

soci

ales

espe

cífic

osy

las

cond

icio

nes

devu

lner

abili

dad

prev

alen

tes,

deta

lman

era

que

sea

posi

ble

impl

emen

tar

inic

iativ

asad

ecua

das

dem

odifi

caci

ónde

dich

osfa

ctor

esqu

epe

rmita

nun

may

orac

ceso

ala

educ

ació

nen

este

cam

po.

No

aplic

aM

inis

terio

dela

Pro

tecc

ión

Soc

ial,

Dire

ccio

nes

terr

itoria

les

desa

lud.

Gru

pote

mát

ico

deO

nusi

da,

univ

ersi

dade

s,ce

ntro

sde

Inve

stig

ació

n.

Aju

stes

regu

lato

rios,

inst

ituci

onal

esy

depo

lític

as

No

sere

quie

ren

ajus

tes

regu

lato

rios

ym

odifi

caci

ónde

los

prog

ram

ascu

rric

ular

esde

las

Cie

ncia

sde

laS

alud

yC

ienc

ias

Soc

iale

s.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es s

e pr

opon

e de

sarr

olla

r la

estra

tegi

a?

No.

Enun

ciad

o De

scrip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al

que

se

inte

gra

la

act

ivid

ad

Agen

te q

ue ti

ene

la

com

pete

ncia

Age

ntes

soc

iale

s qu

e co

ncur

ren

en

la a

cció

n 1

Cap

acita

ción

de

los

doce

ntes

C

apac

itaci

ón d

e lo

s do

cent

es d

e ed

ucac

ión

bási

ca

No

aplic

a D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s M

inis

terio

de

ON

G,

dire

ccio

nes

.

Page 68: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

68 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Aspe

cto

No.

Des

crip

tor

Obj

etiv

o

1 C

onte

ner l

a ep

idem

ia d

e VI

H/s

ida

Líne

a de

acc

ión

1.1.

Pr

omoc

ión

de la

sal

ud s

exua

l y re

prod

uctiv

a Es

trate

gia

1.1.

2 M

oviliz

ació

n so

cial

en

salu

d se

xual

y re

prod

uctiv

a.

Pobl

ació

n be

nefic

iaria

1.

1.2.

4 Ad

ulto

s El

emen

tos

de

desc

ripci

ón g

ener

al

Proc

esos

de

IEC

en

la p

obla

ción

adu

lta, p

ara

el d

esar

rollo

de

habi

lidad

es y

ado

pció

n de

com

porta

mie

ntos

sal

udab

les

en e

ste

grup

o de

eda

d,

enfa

tizan

do e

n el

pap

el d

e la

s em

pres

as y

de

las

orga

niza

cion

es c

omun

itaria

s.

¿A

trav

és d

e cu

áles

act

ivid

ades

se

prop

one

desa

rrol

lar l

a es

trat

egia

? (C

ómo)

No

. En

unci

ado

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Agen

te q

ue ti

ene

la c

ompe

tenc

ia

Age

ntes

soc

iale

s qu

e co

ncur

ren

en la

acc

ión

1 Br

inda

r inf

orm

ació

n so

bre

VIH

/sid

a e

ITS

en c

onsu

ltas

méd

icas

re

laci

onad

as c

on la

sal

ud s

exua

l y

repr

oduc

tiva,

teni

endo

en

cuen

ta

cond

icio

nes

espe

cífic

as d

e vu

lner

abilid

ad.

Prov

eer i

nfor

mac

ión

sobr

e el

VIH

/sid

a y

las

ITS

en c

onsu

ltas

de IT

S, p

lani

ficac

ión

fam

iliar,

aplic

ació

n de

dis

posi

tivo

intra

uter

ino,

ocl

usió

n tu

báric

a bi

late

ral,

vase

ctom

ía,

aten

ción

de

la

tube

rcul

osis

y u

so s

usta

ncia

s ps

icoa

ctiv

as,

ince

ntiv

ando

la e

valu

ació

n de

las

cond

icio

nes

de v

ulne

rabi

lidad

.

POS

APB

y re

d pr

esta

dora

de

ser

vici

os d

e sa

lud.

D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud,

univ

ersi

dade

s.

2 Pr

oyec

tos

de e

duca

ción

de

pare

s co

n líd

eres

com

unita

rios.

Ed

ucac

ión

de lí

dere

s co

mun

itario

s, re

ligio

sos,

po

lític

os y

de

agen

tes

de m

edic

ina

tradi

cion

al,

entre

otro

s, c

omo

educ

ador

es d

e pa

res.

Est

o im

plic

a la

cap

acita

ción

en

aspe

ctos

co

ncep

tual

es y

met

odol

ogía

s pa

ra la

ed

ucac

ión

de a

dulto

s en

los

grup

os d

e re

fere

ncia

.

PAB

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de S

alud

. O

NG

s, o

rgan

izac

ione

s de

bas

e co

mun

itaria

, ju

ntas

de

acci

ón

com

unal

, Onu

sida

, M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l.

3 Pr

omoc

ión

de a

ctiv

idad

es s

obre

sa

lud

sexu

al y

repr

oduc

tiva,

ITS

y VI

H/s

ida

en e

mpr

esas

y

orga

niza

cion

es c

omun

itaria

s.

Las

empr

esas

, aso

ciac

ione

s y

agre

mia

cion

es

debe

n pr

omov

er la

real

izac

ión

de a

ctiv

idad

es

de IE

C y

dis

tribu

ción

de

mat

eria

les

com

o pa

rte

de lo

s pr

ogra

mas

de

salu

d oc

upac

iona

l de

sarro

llado

s en

su

orga

niza

ción

, diri

gido

s a

los

traba

jado

res

y a

sus

fam

ilias,

est

imul

ando

la

ado

pció

n de

com

porta

mie

ntos

de

prot

ecci

ón.

Prog

ram

as d

e sa

lud

ocup

acio

nal d

e la

s em

pres

as.

ARPs

, em

pres

as.

MPS

, Gru

po te

mát

ico

de O

nusi

da, c

ajas

de

com

pens

ació

n fa

milia

r, cá

mar

as d

e co

mer

cio,

gre

mio

s em

pres

aria

les,

ON

Gs,

as

ocia

cion

es y

ag

rem

iaci

ones

. 4

Prom

oció

n de

la p

artic

ipac

ión

de

grup

os e

mpr

esar

iale

s en

la g

estió

n y

finan

ciac

ión

de p

roye

ctos

de

prev

enci

ón d

e la

tran

smis

ión

de IT

S

Vinc

ular

a la

s em

pres

as y

agr

emia

cion

es e

n la

pl

anea

ción

, fin

anci

ació

n, e

jecu

ción

, eva

luac

ión

y m

ejor

amie

nto

de p

roye

ctos

de

prev

enci

ón d

e la

tran

smis

ión

de IT

S y

VIH

/sid

a.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l, go

bern

acio

nes

y al

cald

ías.

ON

Gs,

org

aniz

acio

nes

de tr

abaj

ador

es,

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, caj

as d

e

ON

G,

ON

G

salu

d

AR

P,

ONG,

orga

nizac

iones

detra

bajad

ores

, Gru

po te

mátic

ode

Onu

sida,

cajas

deco

mpen

sació

n fam

iliar

Page 69: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

69Modelo de gestión programática en VIH/sida

¿A

trav

és d

e cu

áles

act

ivid

ades

se

prop

one

desa

rrol

lar l

a es

trat

egia

? (C

ómo)

No

. En

unci

ado

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Agen

te q

ue ti

ene

la c

ompe

tenc

ia

Age

ntes

soc

iale

s qu

e co

ncur

ren

en la

acc

ión

1 Br

inda

r inf

orm

ació

n so

bre

VIH

/sid

a Pr

ovee

r inf

orm

ació

n so

bre

el V

IH/s

ida

y la

s IT

S PO

S AP

B y

red

pres

tado

ra

Dire

ccio

nes

5 D

esar

rollo

de

activ

idad

es d

e pr

even

ción

de

la tr

ansm

isió

n de

ITS

y el

VIH

/sid

a en

luga

res

de

encu

entro

, rec

reac

ión

y de

scan

so

de la

pob

laci

ón a

dulta

.

Dis

posi

ción

de

info

rmac

ión

sobr

e pr

even

ción

de

ITS

y VI

H/s

ida

en s

itios

de

encu

entro

, re

crea

ción

y d

esca

nso

de la

pob

laci

ón a

dulta

, de

tal m

aner

a qu

e se

mej

ore

la c

onci

enci

a so

bre

la c

ondi

cion

es d

e vu

lner

abilid

ad y

se

ince

ntiv

e la

ado

pció

n de

com

porta

mie

ntos

pr

otec

tore

s.

PAB

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

y

adm

inis

trado

res

de

esta

blec

imie

ntos

de

encu

entro

, rec

reac

ión

y de

scan

so.

ON

Gs,

org

aniz

acio

nes

que

apoy

an la

di

vers

idad

sex

ual,

orga

niza

cion

es d

e PV

VIH

, Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

, M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l. Aj

uste

s re

gula

torio

s,

inst

ituci

onal

es y

de

polít

icas

.

No

se re

quie

ren

ajus

tes

regu

lato

rios.

ON

G,

Page 70: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

70 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Asp

ecto

N

o.

Desc

ripto

r O

bjet

ivo

1 C

onte

ner l

a ep

idem

ia d

e VI

H/S

IDA

Líne

a de

acc

ión

1.1

Prom

oció

n de

la s

alud

sex

ual y

repr

oduc

tiva

Estr

ateg

ia

1.1.

3 Pl

an in

ters

ecto

rial

de re

spue

sta

a la

epi

dem

ia d

el V

IH (T

rans

form

ació

n de

los

fact

ores

con

dici

onan

tes)

Po

blac

ión

bene

ficia

ria

1.1.

3.1

Pobl

ació

n ge

nera

l El

emen

tos

de

desc

ripci

ón g

ener

al

Teni

endo

en

cuen

ta lo

s lin

eam

ient

os d

el m

anej

o so

cial

del

rie

sgo,

se

prop

onen

act

ivid

ades

que

fom

enta

n la

inte

racc

ión

entre

inst

ituci

ones

, la

cr

eaci

ón d

e re

des

de c

oope

raci

ón y

la

form

ulac

ión,

seg

uim

ient

o y

eval

uaci

ón d

e pl

anes

int

erse

ctor

iale

s so

bre

los

fact

ores

con

dici

onan

tes,

ec

onóm

icos

y s

ocia

les,

de

la tr

ansm

isió

n de

l VIH

. Lo

s pl

anes

inte

rsec

toria

les

de lo

s te

rrito

rios

debe

rán

actu

ar e

n fa

vor d

e lo

s si

guie

ntes

prin

cipi

os:

1.

Prom

oció

n de

la s

alud

sex

ual y

los

dere

chos

sex

uale

s.

2.

Des

arro

llo d

e la

s co

mpe

tenc

ias.

3.

D

esm

itific

ació

n de

la e

nfer

med

ad.

4.

Red

ucci

ón d

e es

tigm

a y

disc

rimin

ació

n.

5.

Pers

pect

iva

de g

éner

o.

6.

Rec

onoc

imie

nto

y aj

uste

a la

vul

nera

bilid

ad.

7.

Rec

onoc

imie

nto

y re

spet

o po

r la

dife

renc

ia.

Si b

ien

es c

ierto

est

a es

trate

gia

se e

nmar

ca e

n la

pro

moc

ión

de la

sal

ud s

exua

l y re

prod

uctiv

a, la

s ac

cion

es q

ue s

e re

alic

en a

trav

és d

e la

mis

ma

van

a pe

rmiti

r el d

esar

rollo

de

inic

iativ

as p

ara

prev

enir

la in

fecc

ión

por V

IH/s

ida

en la

pob

laci

ón.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es s

e pr

opon

e de

sarr

olla

r la

estr

ateg

ia?

N

o.

Enun

ciad

o D

escr

ipci

ón d

e la

act

ivid

ad

Plan

de

bene

ficio

s

al q

ue s

e in

tegr

a

la a

ctiv

idad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 An

ális

is d

el ri

esgo

de

expa

nsió

n de

l VI

H e

n la

pob

laci

ón d

entro

de

las

prio

ridad

es d

e la

pol

ítica

soc

ial

terri

toria

l.

Pres

enta

ción

, dis

cusi

ón y

aná

lisis

del

ries

go

del V

IH e

n lo

s co

nsej

os te

rrito

riale

s de

pol

ítica

so

cial

.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l, de

parta

men

tos,

dis

trito

s y

mun

icip

ios

INS,

ON

Gs.

OBC

.

2 In

vest

igac

ión

y an

ális

is d

e fa

ctor

es

dete

rmin

ante

s de

car

ácte

r eco

nóm

ico

y so

cial

.

Dia

gnós

tico

de lo

s pr

inci

pale

s fa

ctor

es

cond

icio

nant

es e

conó

mic

os y

soc

iale

s qu

e fa

vore

cen

la tr

ansm

isió

n de

l VIH

en

el te

rrito

rio.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l, di

recc

ione

s de

parta

men

tale

s y

loca

les

de s

alud

.

Col

cien

cias

, un

iver

sida

des,

cen

tros

de in

vest

igac

ión

y ce

ntro

s ed

ucat

ivos

.

3 Pr

ioriz

ació

n de

fact

ores

con

pr

obab

ilidad

de

mod

ifica

ción

en

dife

rent

es p

erío

dos

de ti

empo

.

Sele

cció

n de

los

fact

ores

con

dici

onan

tes

sobr

e lo

s cu

ales

es

posi

ble

actu

ar c

on m

ayor

pr

obab

ilidad

de

éxito

par

a re

duci

r el r

iesg

o.

No

aplic

a C

onse

jo T

errit

oria

l de

Polít

ica

Soci

al.

Org

aniz

acio

nes

com

unita

rias.

/Sid

a

ON

G,

Page 71: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

71Modelo de gestión programática en VIH/sida

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es s

e pr

opon

e de

sarr

olla

r la

estr

ateg

ia?

N

o.

Enun

ciad

o D

escr

ipci

ón d

e la

act

ivid

ad

Plan

de

bene

ficio

s

al q

ue s

e in

tegr

a

la a

ctiv

idad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 An

ális

is d

el ri

esgo

de

expa

nsió

n de

l Pr

esen

taci

ón, d

iscu

sión

y a

nális

is d

el ri

esgo

N

o ap

lica

Min

iste

rio d

e la

IN

S, O

NG

s. O

BC.

4 C

onfo

rmac

ión

de la

red

inte

rinst

ituci

onal

par

a ap

oyar

y

coor

dina

r el d

esar

rollo

de

inte

rven

cion

es e

n el

cam

po d

e la

sa

lud

sexu

al y

repr

oduc

tiva

y la

pr

even

ción

de

la tr

ansm

isió

n de

l VIH

.

Def

inic

ión

de s

ecto

r líd

er p

ara

cada

fact

or

cond

icio

nant

e pr

ioriz

ado

y de

ent

idad

es

coge

stor

as.

No

aplic

a C

onse

jo T

errit

oria

l de

Polít

ica

Soci

al.

Org

aniz

acio

nes

com

unita

rias.

5 Es

tabl

ecim

ient

o de

met

as e

in

dica

dore

s de

des

empe

ño, e

fect

o e

impa

cto

de lo

s pl

anes

de

inte

rven

ción

.

Det

erm

inac

ión

de la

s m

etas

e in

dica

dore

s en

ca

da fa

ctor

con

dici

onan

te e

n té

rmin

os

num

éric

os y

con

refe

renc

ia te

mpo

ral y

es

paci

al.

No

aplic

a Se

ctor

o e

ntid

ad lí

der e

n el

man

ejo

del f

acto

r co

ndic

iona

nte

Con

sejo

Ter

ritor

ial d

e Po

lític

a So

cial

6 Pr

ogra

mac

ión

y pr

esup

uest

ació

n de

ac

tivid

ades

par

a el

des

arro

llo d

e lo

s pl

anes

de

inte

rven

ción

.

Se d

efin

irán

las

activ

idad

es e

n to

dos

los

sect

ores

e in

stitu

cion

es q

ue h

acen

pos

ible

el

logr

o de

las

met

as.

No

aplic

a Se

ctor

o e

ntid

ad lí

der y

co

gest

oras

en

el m

anej

o de

l fac

tor c

ondi

cion

ante

Con

sejo

Ter

ritor

ial d

e Po

lític

a So

cial

.

7 Aj

uste

s in

stitu

cion

ales

par

a el

de

sarro

llo d

e la

s ac

cion

es d

efin

idas

en

el p

lan

de in

terv

enci

ón.

Des

arro

llo d

e aj

uste

s de

ntro

de

los

dife

rent

es

sect

ores

e in

stitu

cion

es re

laci

onad

as, p

ara

la

impl

emen

taci

ón e

xito

sa d

e la

s ac

cion

es d

e su

co

mpe

tenc

ia.

No

aplic

a Se

ctor

o e

ntid

ad lí

der y

co

gest

oras

en

el m

anej

o de

l fac

tor c

ondi

cion

ante

Con

sejo

terri

toria

l de

Polít

ica

Soci

al.

8 Se

guim

ient

o y

eval

uaci

ón d

e lo

s pl

anes

de

inte

rven

ción

. D

efin

ició

n de

la m

etod

olog

ía d

e se

guim

ient

o y

eval

uaci

ón d

el a

vanc

e en

el c

umpl

imie

nto

de

las

met

as y

obj

etiv

os.

No

aplic

a Se

ctor

o e

ntid

ad lí

der,

coge

stor

as y

Con

sejo

Te

rrito

rial d

e Po

lític

a So

cial

.

Col

cien

cias

, un

iver

sida

des,

cen

tros

de in

vest

igac

ión.

9 R

etro

alim

enta

ción

de

los

plan

es d

e in

terv

enci

ón.

Ajus

te d

el p

lan

inte

rsec

toria

l sob

re fa

ctor

es

cond

icio

nant

es d

e la

tran

smis

ión

del V

IH, d

e ac

uerd

o co

n lo

s re

sulta

dos

obte

nido

s y

los

cam

bios

en

las

cond

icio

nes

de v

ulne

rabi

lidad

de

la p

obla

ción

.

No

aplic

a C

onse

jo T

errit

oria

l de

Polít

ica

Soci

al.

Uni

vers

idad

es, c

entro

s de

inve

stig

ació

n.

Estru

ctur

as p

olíti

cas

y ad

ecua

cion

es

inst

ituci

onal

es re

quer

idas

par

a la

op

erac

ión

de la

est

rate

gia.

No

se re

quie

ren

cam

bios

nor

mat

ivos

. In

corp

orac

ión

de la

cul

tura

de

man

ejo

soci

al d

el ri

esgo

en

la o

rient

ació

n de

la p

olíti

ca s

ocia

l.

Page 72: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

72 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Aspe

cto

No.

De

scrip

tor

Obj

etiv

o

1 C

onte

ner l

a ep

idem

ia d

e VI

H/s

ida

Líne

a de

acc

ión

1.2

Prev

enci

ón d

e la

infe

cció

n po

r VIH

y a

tenc

ión

a gr

upos

de

may

or v

ulne

rabi

lidad

Es

trate

gia

1.2.

1 Tr

abaj

o di

rect

o co

n gr

upos

de

may

or v

ulne

rabi

lidad

. Po

blac

ión

bene

ficia

ria

1.2.

1.1

Pobl

acio

nes

con

cond

icio

nes

de m

ayor

vul

nera

bilid

ad:

fuer

zas

milit

ares

y d

e po

licía

, ho

mbr

es q

ue t

iene

n se

xo c

on h

ombr

es -

HSH

, m

ujer

es,

traba

jado

res

y tra

baja

dora

s se

xual

es,

pobl

ació

n ca

rcel

aria

, us

uario

s de

sus

tanc

ias

psic

oact

ivas

y d

roga

s in

trave

nosa

, po

blac

ione

s em

igra

ntes

y tr

abaj

ador

es a

isla

dos

del g

rupo

fam

iliar.

Elem

ento

s de

de

scrip

ción

gen

eral

D

e ac

uerd

o co

n el

com

porta

mie

nto

de la

epi

dem

ia e

n el

paí

s, e

xist

en g

rupo

s qu

e po

r su

s co

ndic

ione

s so

cial

es, e

conó

mic

as y

labo

rale

s so

n m

ás

vuln

erab

les

a la

tran

smis

ión

del V

IH/s

ida

y en

tal s

entid

o se

hac

e in

disp

ensa

ble

en d

esar

rollo

de

inte

rven

cion

es e

spec

ífica

s qu

e, te

nien

do e

n cu

enta

su

s c

arac

terís

ticas

y p

artic

ular

idad

es, p

erm

itan

la p

reve

nció

n de

la tr

ansm

isió

n y

la o

curre

ncia

de

nuev

os c

asos

. Es

nec

esar

io a

clar

ar q

ue e

l enf

oque

de

vuln

erab

ilidad

, par

te d

el re

cono

cim

ient

o de

con

dici

ones

soc

iale

s y

econ

ómic

as d

e vi

da d

e ci

erto

s gr

upos

de

pobl

ació

n qu

e ha

cen

que

la s

usce

ptib

ilidad

de

la p

obla

ción

a la

infe

cció

n po

r VIH

/sid

a se

a m

ás a

lta,

razó

n po

r la

cual

es

prec

iso

que

las

soci

edad

es

mov

ilicen

inte

rven

cion

es q

ue fa

vore

zcan

el c

uida

do d

e la

sal

ud e

n di

chos

gru

pos.

Sin

em

barg

o, n

o es

ace

ptab

le u

tiliz

ar e

l con

cept

o de

vul

nera

bilid

ad,

com

o cr

iterio

de

clas

ifica

ción

de

la p

obla

ción

, par

a m

oviliz

ar p

roce

sos

de e

xclu

sión

soc

ial o

est

igm

atiz

ació

n de

la p

obla

ción

.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estra

tegi

a?

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Agen

te q

ue ti

ene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

Fuer

zas

mili

tare

s y

de p

olic

ía

1 Fo

rtale

cim

ient

o de

l pla

n de

sal

ud s

exua

l y

repr

oduc

tivo

en la

s FF

MM

y

de p

olic

ía.

Las

acci

ones

de

forta

leci

mie

nto,

deb

en

orie

ntar

se a

: D

esar

rolla

r las

com

pete

ncia

s de

l per

sona

l sa

nita

rio d

e la

s FF

MM

y d

e Po

licía

par

a la

pr

omoc

ión

de la

SSR

y la

pre

venc

ión

de la

tra

nsm

isió

n de

ITS

y VI

H/s

ida

en s

u pe

rson

al.

Cap

acita

r al

pers

onal

que

con

stitu

ye la

s FF

MM

y d

e po

licía

sob

re la

s co

ndic

ione

s de

vu

lner

abilid

ad y

ries

go d

e in

fecc

ión

por I

TS y

VI

H/s

ida.

Fo

rmac

ión

de m

ultip

licad

ores

al i

nter

ior d

e la

s in

stitu

cion

es c

astre

nses

par

a el

des

arro

llo d

e in

icia

tivas

de

educ

ació

n de

par

es.

Plan

de

salu

d de

las

fuer

zas

milit

ares

y d

e po

licía

. Fu

erza

s M

ilitar

es y

de

Polic

ía.

Min

iste

rio d

e D

efen

sa.

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al, M

inis

terio

de

Educ

ació

n N

acio

nal y

G

rupo

tem

átic

o de

O

nusi

da.

2 D

esar

rollo

de

capa

cida

d pa

ra la

dis

tribu

ción

gr

atui

ta d

e co

ndon

es a

la

pobl

ació

n qu

e co

nstit

uye

Impl

ica

la c

ompr

a m

asiv

a de

con

done

s pa

ra

su d

istri

buci

ón g

ratu

ita e

ntre

la p

obla

ción

que

co

nstit

uye

las

fuer

zas

milit

ares

y d

e po

licía

. Se

deb

erá

defin

ir lo

s m

ecan

ism

os d

e

Plan

de

salu

d de

las

fuer

zas

milit

ares

y d

e po

licía

. Fu

erza

s M

ilitar

es y

de

Polic

ía

Min

iste

rio d

e D

efen

sa.

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al y

Gru

po te

mát

ico

de O

nusi

da.

mp

mp

Page 73: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

74 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estra

tegi

a?

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Agen

te q

ue ti

ene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

Fuer

zas

mili

tare

s y

de p

olic

ía

Hom

bres

que

tien

e se

xo c

on h

ombr

es

1 C

ampa

ñas

por m

edio

s m

asiv

os q

ue v

isib

ilicen

las

pobl

acio

nes

de H

SH y

pr

omue

van

el u

so d

el

cond

ón y

el l

ubric

ante

.

Dis

eño

y pa

uta

de m

ensa

jes

por m

edio

s m

asiv

os q

ue re

cono

zcan

y v

isib

ilicen

a la

po

blac

ión

de H

SE y

pro

mue

van

entre

ello

s el

us

o de

l con

dón

y el

lubr

ican

te c

omo

mec

anis

mo

de p

reve

nció

n de

la tr

ansm

isió

n

de IT

S y

VIH

/sid

a.

Plan

de

aten

ción

bás

ica

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al y

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

.

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, ON

Gs,

or

gani

zaci

ones

co

mun

itaria

s.

2 Ta

llere

s pa

ra H

SH s

obre

SS

R, c

ondi

cion

es d

e vu

lner

abilid

ad, r

iesg

o de

in

fecc

ión

por I

TS y

VI

H/s

ida

y pr

even

ción

de

la in

fecc

ión.

Talle

res

con

hom

bres

ide

ntifi

cado

s co

mo

hom

osex

uale

s o

con

pref

eren

cias

a te

ner

sexo

con

otro

s ho

mbr

es, p

ara

fom

enta

r el

deba

te a

bier

to s

obre

las

cond

icio

nes

de

vuln

erab

ilidad

par

a la

infe

cció

n po

r VIH

/sid

a.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud.

G

rupo

tem

átic

o de

O

nusi

da, O

NG

s,

Org

aniz

acio

nes

com

unita

rias,

un

iver

sida

des

y ce

ntro

s de

inve

stig

ació

n.

3 Ta

llere

s a

prof

esio

nale

s de

la s

alud

sob

re S

SR,

cond

icio

nes

de

vuln

erab

ilidad

, rie

sgo

de

infe

cció

n po

r ITS

y

VIH

/sid

a y

prev

enci

ón d

e la

infe

cció

n.

Talle

res

dirig

idos

a lo

s pr

ofes

iona

les

de la

sa

lud

en c

uest

ione

s re

laci

onad

as c

on la

se

xual

idad

, la

hom

osex

ualid

ad, e

l sex

o en

tre

hom

bres

, la

no d

iscr

imin

ació

n y

los

dere

chos

se

xual

es y

repr

oduc

tivos

de

la p

obla

ción

H

SH.

No

aplic

a In

stitu

cion

es p

rest

ador

as d

e se

rvic

ios

de s

alud

y

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de

salu

d.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial.

U

nive

rsid

ades

y c

entro

s de

inve

stig

ació

n

Plan

obl

igat

orio

de

salu

d.

Adm

inis

trado

ras

de P

lane

s de

Ben

efic

io.

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, ON

Gs,

O

rgan

izac

ione

s co

mun

itaria

s, y

un

iver

sida

des.

4 D

esar

rollo

de

proy

ecto

s de

info

rmac

ión

para

ho

mbr

es, i

nclu

yend

o ho

mbr

es q

ue ti

enen

sex

o co

n ho

mbr

es.

Dis

eño

e im

plem

enta

ción

de

proy

ecto

s or

ient

ados

a m

ejor

ar la

info

rmac

ión

de lo

s ho

mbr

es s

obre

el t

ema,

en

luga

res

de

encu

entro

, sob

re d

erec

ho y

acc

eso

a se

rvic

ios

de a

seso

ría, e

n di

vers

idad

, de

rech

os h

uman

os, s

exua

les

y re

prod

uctiv

os

para

pob

laci

ón m

ascu

lina

y qu

e in

cluy

a in

form

ació

n es

pecí

fica

para

HSH

.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud.

G

rupo

tem

átic

o de

O

nusi

da, O

NG

s,

ouga

niza

cion

es

com

unita

rias,

y

Uni

vers

idad

es. , ,

o u

,o

p

,

u

Page 74: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

73Modelo de gestión programática en VIH/sida

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estra

tegi

a?

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Agen

te q

ue ti

ene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

Fuer

zas

mili

tare

s y

de p

olic

ía

3 Pr

omoc

ión

de p

olíti

cas

de

no d

iscr

imin

ació

n la

bora

l a

las

pers

onas

VIH

po

sitiv

as.

Des

arro

llo d

e in

icia

tivas

en

todo

s lo

s ni

vele

s de

org

aniz

ació

n de

las

fuer

zas

milit

ares

y d

e po

licía

orie

ntad

as a

com

pren

der e

l fen

ómen

o de

VIH

/sid

a y

las

prác

ticas

de

excl

usió

n so

cial

y

labo

ral q

ue p

uede

n ex

istir

en

esta

s or

gani

zaci

ones

, par

a es

tabl

ecer

mec

anis

mo

de tr

ansf

orm

ació

n cu

ltura

l que

evi

te c

ualq

uier

fo

rma

de e

xclu

sión

soc

ial e

n es

tas

inst

ituci

ones

.

Plan

de

salu

d de

las

fuer

zas

milit

ares

y d

e po

licía

. Fu

erza

s m

ilitar

es y

de

polic

ía.

Min

iste

rio d

e D

efen

sa.

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al, M

inis

terio

de

Educ

ació

n N

acio

nal,

orga

niza

cion

es d

e pe

rson

as v

ivie

ndo

con

VIH

/sid

a y

Gru

po te

mát

ico

de O

nusi

da.

4 Ed

ucac

ión

en le

gisl

ació

n vi

gent

e so

bre

VIH

/sid

a y

de

rech

os h

uman

os,

sexu

ales

y re

prod

uctiv

os.

Se d

eben

impl

emen

tar p

roce

sos

educ

ativ

os

orie

ntad

os a

la c

onst

rucc

ión

de

com

porta

mie

ntos

pos

itivo

s a

favo

r de

los

dere

chos

hum

anos

, sex

uale

s y

repr

oduc

tivos

de

la p

obla

ción

y e

spec

ialm

ente

de

la

pobl

ació

n vi

vien

do c

on V

IH/s

ida.

Plan

de

salu

d de

las

fuer

zas

milit

ares

y d

e po

licía

. Fu

erza

s m

ilitar

es y

de

polic

ía.

Min

iste

rio d

e D

efen

sa.

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al, M

inis

terio

de

Educ

ació

n N

acio

nal,

orga

niza

cion

es d

e pe

rson

as v

ivie

ndo

con

VIH

/sid

a y

Gru

po te

mát

ico

de O

nusi

da.

5 Fo

rtale

cim

ient

o de

la

capa

cida

d de

ase

soría

pr

e y

post

pru

eba

y re

aliz

ació

n de

pru

ebas

de

dete

cció

n de

l VIH

.

La a

seso

ría p

re y

pos

t pru

eba

perm

ite a

los

usua

rios

eval

uar s

us c

ondi

cion

es d

e vu

lner

abilid

ad y

ries

go d

e tra

nsm

isió

n de

l VI

H/s

ida

y m

ejor

ar s

u ca

paci

dad

para

tom

ar

deci

sion

es d

e pr

otec

ción

. Las

acc

ione

s de

fo

rtale

cim

ient

o su

pone

n: e

ntre

nam

ient

o de

l ta

lent

o hu

man

o pa

ra e

l man

ejo

adec

uado

de

ases

oría

s y

prue

bas

volu

ntar

ias

y co

nsen

tidas

; org

aniz

ació

n de

la p

rest

ació

n de

se

rvic

ios

y or

gani

zaci

ón d

e la

red

de

labo

rato

rio.

Plan

de

salu

d de

las

fuer

zas

milit

ares

y d

e po

licía

. Fu

erza

s m

ilitar

es y

de

Polic

ía.

Min

iste

rio d

e D

efen

sa.

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al y

Gru

po te

mát

ico

de O

nusi

da.

6 D

esar

rollo

de

inic

iativ

as

para

ince

ntiv

ar la

de

man

da d

e as

esor

ía y

la

prue

ba v

olun

taria

y

cons

entid

a.

Impl

emen

taci

ón d

e es

trate

gias

de

info

rmac

ión

dirig

ida

a lo

s m

iem

bros

de

las

fuer

zas

milit

ares

sob

re la

impo

rtanc

ia d

e la

ase

soría

y

prue

bas

diag

nóst

icas

, las

ven

taja

s de

ana

lizar

y

com

pren

der l

as c

ondi

cion

es d

e vu

lner

abilid

ad y

los

riesg

os y

ben

efic

ios

de

una

dete

cció

n te

mpr

ana

de la

infe

cció

n po

r VI

H/s

ida.

Plan

de

salu

d de

las

fuer

zas

milit

ares

y d

e po

licía

. Fu

erza

s m

ilitar

es y

de

polic

ía.

Min

iste

rio d

e D

efen

sa.

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al y

Gru

po te

mát

ico

de O

nusi

da.

Page 75: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

75Modelo de gestión programática en VIH/sida

,

Page 76: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

76 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estra

tegi

a?

No.

En

unci

ado

Desc

ripci

ón d

e la

act

ivid

ad

Plan

de

bene

ficio

s al

que

se

inte

gra

la a

ctiv

idad

A

gent

e qu

e tie

ne

la c

ompe

tenc

ia

Agen

tes

soci

ales

que

co

ncur

ren

en la

acc

ión

Fuer

zas

mili

tare

s y

de p

olic

ía

3 Fo

rtale

cer l

a ac

ción

de

rede

s de

muj

eres

par

a el

de

sarro

llo d

e ac

cion

es d

e pr

even

ción

de

las

infe

cció

n de

l VIH

/sid

a

Con

voca

r y v

incu

lar a

rede

s de

muj

eres

en

proc

esos

de

inte

rven

ción

par

a la

pre

venc

ión

de

la tr

ansm

isió

n de

l VIH

/sid

a y

nego

ciac

ión

de

med

idas

de

prot

ecci

ón c

on s

us p

arej

as,

inte

rvin

iend

o so

bre

los

fact

ores

que

de

term

inan

la v

ulne

rabi

lidad

.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud

y re

des

de m

ujer

es.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

y

ON

Gs,

4 Pr

oyec

tos

de e

duca

ción

de

pare

s co

mo

muj

eres

líd

eres

.

Con

voca

r, id

entif

icar

y c

apac

itar a

muj

eres

de

las

com

unid

ades

par

a re

aliz

ar a

ccio

nes

de

educ

ació

n de

par

es e

n pr

even

ción

del

VIH

/sid

a e

incr

emen

tar e

l pod

er d

e ne

goci

ació

n de

m

edid

as d

e pr

otec

ción

con

la p

arej

a.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud

y re

des

de m

ujer

es,

junt

as d

e ac

ción

com

unal

.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

y

ON

Gs,

5 C

apac

itaci

ón a

par

tera

s Ac

tivid

ades

de

IEC

par

a lo

grar

la c

ompr

ensi

ón

de lo

s rie

sgos

de

las

muj

eres

dur

ante

el p

arto

, de

las

estra

tegi

as d

e pr

even

ción

sob

re la

s IT

S,

VIH

/SID

A y

cono

cim

ient

os s

obre

los

recu

rsos

pa

ra la

ate

nció

n in

stitu

cion

al d

el p

arto

.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud.

M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l, G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da y

O

NG

s,

6 Ad

ecua

r los

ser

vici

os d

e at

enci

ón e

n SS

R a

las

nece

sida

des

y

cara

cter

ístic

as d

e la

s m

ujer

es.

La a

decu

ació

n da

cue

nta

del a

just

e de

l pr

oces

o de

ate

nció

n, e

l mej

oram

ient

o de

las

com

pete

ncia

s de

l tal

ento

hum

ano,

la in

clus

ión

de la

per

spec

tiva

de d

erec

hos

sexu

ales

y

repr

oduc

tivos

en

la a

tenc

ión,

par

a qu

e en

los

cont

acto

s de

las

muj

eres

con

los

serv

icio

s de

sa

lud

se lo

gre

una

eval

uaci

ón p

artic

ipat

iva

de

sus

cond

icio

nes

de v

ulne

rabi

lidad

y ri

esgo

de

trans

mis

ión

de IT

S y

VIH

/sid

a y

la

impl

emen

taci

ón d

e ac

cion

es p

ara

la

prev

enci

ón d

e la

tran

smis

ión.

Plan

obl

igat

orio

de

salu

d Ad

min

istra

dora

s de

pla

nes

de

bene

ficio

s

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

, un

iver

sida

des

y O

NG

s.

7 D

esar

rollo

de

proy

ecto

s de

inve

stig

ació

n pa

ra la

ca

ract

eriz

ació

n de

po

blac

ione

s de

muj

eres

y

sus

fact

ores

de

vuln

erab

ilidad

par

a el

VIH

en

con

text

os e

spec

ífico

s.

Da

cuen

ta d

el d

iseñ

o, e

jecu

ción

y d

ivul

gaci

ón

de p

roye

ctos

de

inve

stig

ació

n qu

e pe

rmita

co

noce

r las

car

acte

rístic

as d

e vu

lner

abilid

ad

de la

s m

ujer

es e

n re

gion

es e

spec

ífica

s de

l pa

ís, d

e ta

l man

era

que

sea

posi

ble

dise

ñar

estra

tegi

as d

e in

terv

enci

ón c

ondu

cent

es a

re

duci

r la

vuln

erab

ilidad

de

la p

obla

ción

al

VIH

/sid

a.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, alc

aldí

as y

go

bern

acio

nes

Col

cien

cias

, un

iver

sida

des,

cen

tros

de in

vest

igac

ión,

Pr

oyec

to F

ondo

Glo

bal,

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

y

Org

aniz

acio

nes

No

Gub

erna

men

tale

s.

, , ,

,

ono

g

Page 77: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

77Modelo de gestión programática en VIH/sida

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estr

ateg

ia?

No

. En

unci

ado

Desc

ripci

ón d

e la

act

ivid

ad

Plan

de

bene

ficio

s al

que

se

inte

gra

la a

ctiv

idad

A

gent

e qu

e tie

ne

la c

ompe

tenc

ia

Age

ntes

soc

iale

s qu

e co

ncur

ren

en la

acc

ión

Fuer

zas

mili

tare

s y

de p

olic

ía

8 Pa

rtici

paci

ón e

n ac

tivid

ades

de

inci

denc

ia

polít

ica

que

mov

ilicen

ac

cion

es p

ara

redu

cció

n de

vul

nera

bilid

ades

.

Con

voca

r y p

rom

over

la p

artic

ipac

ión

de la

s

muj

eres

y s

us o

rgan

izac

ione

s, e

n lo

s pr

oces

os d

e de

bate

y d

efin

ició

n de

pol

ítica

blic

a, e

n to

dos

los

asun

tos

del p

aís,

de

tal

man

era

que

sea

posib

le re

duci

r las

co

ndic

ione

s de

vul

nera

bilid

ad d

e es

ta

pobl

ació

n.

No

aplic

a To

das

las

inst

ituci

ones

del

Es

tado

y e

l Gob

iern

o N

acio

nal y

Ter

ritor

ial,

resp

onsa

bles

de

mov

ilizar

y

tom

ar d

ecis

ione

s en

los

ámbi

tos

soci

al, e

conó

mic

o,

polít

ico

y cu

ltura

l. O

rgan

izac

ione

s de

muj

eres

y

equi

dad

de g

éner

o.

Gru

po T

emát

ico

de

ON

USI

DA,

ON

G's

y O

rgan

izac

ione

s co

mun

itaria

s

Trab

ajad

ores

y tr

abaj

ador

as s

exua

les

1 Pr

ogra

mas

edu

cativ

os p

ara

prop

ieta

rios

de s

itios

de

encu

entro

y c

omun

idad

es

de z

onas

de

influ

enci

a (z

onas

de

tole

ranc

ia).

Cap

acita

ción

de

los

prop

ieta

rios

de s

itios

de

encu

entro

y fo

men

to d

e su

par

ticip

ació

n en

el

desa

rrollo

de

los

prog

ram

as d

e pr

omoc

ión

de

la S

SR y

pre

venc

ión

de la

tran

smis

ión

de IT

S y

VIH

/sid

a.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de

salu

d.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Min

iste

rio d

e Ed

ucac

ión

Nac

iona

l, Po

licía

, Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

, O

NG

s y

orga

niza

cion

es

com

unita

rias.

2

Vinc

ular

org

aniz

acio

nes

de

grup

os d

e tra

baja

dore

s y

traba

jado

ras

sexu

ales

en

el

desa

rrollo

de

plan

es d

e pr

omoc

ión

y pr

even

ción

de

las

ITS

y el

VIH

/sid

a.

Prom

over

la p

artic

ipac

ión

en la

form

ulac

ión

y ej

ecuc

ión

de p

rogr

amas

de

prom

oció

n y

prev

enci

ón d

e la

s IT

S, V

IH/s

ida.

Que

co

nduz

can

al e

mpo

dera

mie

nto

de la

pob

laci

ón

para

la d

efen

sa d

e su

s de

rech

os h

uman

os,

sexu

ales

y re

prod

uctiv

os y

la re

ducc

ión

de la

s co

ndic

ione

s de

vul

nera

bilid

ad.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de

salu

d, o

rgan

izac

ione

s de

tra

baja

dore

s y

traba

jado

ras

sexu

ales

.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Min

iste

rio d

e Ed

ucac

ión

Nac

iona

l, Po

licía

, Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

, O

NG

s y

orga

niza

cion

es

com

unita

rias.

Pl

an d

e at

enci

ón b

ásic

a.

Dire

ccio

nes

Terri

toria

les

de

salu

d, O

rgan

izac

ione

s de

tra

baja

dore

s y

traba

jado

ras

sexu

ales

.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Min

iste

rio d

e Ed

ucac

ión

Nac

iona

l, Po

licía

, Gru

po

Tem

átic

o de

ON

USID

A,

ON

G's,

Uni

vers

idad

es y

O

rgan

izac

ione

s co

mun

itaria

s.

3 Ed

ucac

ión

del g

rupo

fa

milia

r del

trab

ajad

or y

tra

baja

dora

sex

ual.

Los

proc

esos

edu

cativ

os c

on la

s pa

reja

s es

tabl

es y

fam

ilias

de tr

abaj

ador

es y

tra

baja

dora

s se

xual

es, d

ebe

perm

itir m

ejor

ar e

l co

noci

mie

nto

sobr

e la

tran

smis

ión

de la

s IT

S y

VIH

/sid

a, la

refle

xión

sob

re la

s co

ndic

ione

s de

vu

lner

abilid

ad y

el r

iesg

o de

tran

smis

ión

de

ITS,

VIH

/sid

a lo

s y

mec

anis

mos

de

prot

ecci

ón

conj

unta

. Pl

an o

blig

ator

io d

e sa

lud

Adm

inis

trado

res

de p

lane

s de

be

nefic

io.

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de S

alud

Gru

po te

mát

ico

de O

nusi

da, O

NG

s,

univ

ersi

dade

s y

orga

niza

cion

es

com

unita

rias.

yO

nusi

da,

og

ncio

nal y

ter

rito

rial

,

o

ON

G y

ON

G y

Onu

sida

,,

uo

,s

Page 78: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

78 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estr

ateg

ia?

No

. En

unci

ado

Desc

ripci

ón d

e la

act

ivid

ad

Plan

de

bene

ficio

s al

que

se

inte

gra

la a

ctiv

idad

A

gent

e qu

e tie

ne

la c

ompe

tenc

ia

Age

ntes

soc

iale

s qu

e co

ncur

ren

en la

acc

ión

Fuer

zas

mili

tare

s y

de p

olic

ía

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud,

org

aniz

acio

nes

de

traba

jado

res

y tra

baja

dora

s se

xual

es.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Min

iste

rio d

e Ed

ucac

ión

Nac

iona

l, Po

licía

, Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

, O

NG

s, u

nive

rsid

ades

y

orga

niza

cion

es

com

unita

rias.

4 Ed

ucac

ión

de p

ares

sob

re

VIH

/sid

a.

Con

voca

toria

, ide

ntifi

caci

ón y

cap

acita

ción

a

grup

os d

e tra

baja

dore

s y

traba

jado

ras

sexu

ales

inte

resa

dos

en s

er a

gent

es

educ

ativ

os d

e pa

res,

par

a qu

e el

los

real

icen

el

traba

jo d

e di

vulg

ació

n de

las

cond

icio

nes

de

vuln

erab

ilidad

, rie

sgo

de in

fecc

ión

por I

TS y

VI

H/s

ida

y pr

even

ción

de

la tr

ansm

isió

n de

ITS

y VI

H/s

ida.

Est

os p

roce

sos

educ

ativ

os, d

eben

in

clui

r inc

entiv

os e

conó

mic

os p

ara

com

pens

ar

el ti

empo

inve

rtido

. Ac

cion

es d

e pr

even

ción

de

riesg

os p

rofe

sion

ales

. As

egur

ador

as d

e rie

sgos

pr

ofes

iona

les.

D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud, o

rgan

izac

ione

s de

trab

ajad

ores

y

traba

jado

ras

sexu

ales

. 5

Dis

tribu

ción

gra

tuita

de

cond

ones

y lu

bric

ante

s a

traba

jado

res

y tra

baja

dora

s se

xual

es.

Entre

ga g

ratu

ita d

e co

ndon

es y

lubr

ican

tes

a tra

baja

dore

s y

traba

jado

ras

sexu

ales

. Ac

cion

es d

e pr

even

ción

de

riesg

os p

rofe

sion

ales

. As

egur

ador

as d

e rie

sgos

pr

ofes

iona

les.

D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud, o

rgan

izac

ione

s de

trab

ajad

ores

y

traba

jado

ras

sexu

ales

. 6

Parti

cipa

ción

en

activ

idad

es d

e in

cide

ncia

po

lític

a qu

e m

ovilic

en

acci

ones

par

a la

redu

cció

n de

vul

nera

bilid

ades

.

Con

voca

r y p

rom

over

la p

artic

ipac

ión

de lo

s tra

baja

dore

s y

traba

jado

ras

sexu

ales

y s

us

orga

niza

cion

es e

n lo

s pr

oces

os d

e de

bate

y

defin

ició

n de

la p

olíti

ca p

úblic

a, e

n to

dos

los

asun

tos

del p

aís,

de

tal m

aner

a qu

e se

a po

sibl

e re

duci

r las

con

dici

ones

de

vuln

erab

ilidad

de

esta

pob

laci

ón.

No

aplic

a To

das

las

inst

ituci

ones

del

Es

tado

y e

l Gob

iern

o N

acio

nal y

Ter

ritor

ial,

resp

onsa

bles

de

mov

ilizar

y

tom

ar d

ecis

ione

s en

los

ámbi

tos

soci

al, e

conó

mic

o,

polít

ico

y cu

ltura

l. O

rgan

izac

ione

s de

muj

eres

y

equi

dad

de g

éner

o.

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, ON

Gs

y or

gani

zaci

ones

co

mun

itaria

s.

7 D

esar

rollo

de

proy

ecto

s de

in

vest

igac

ión

para

la

cara

cter

izac

ión

de

pobl

acio

nes

de

traba

jado

ras

y tra

baja

dore

s se

xual

es y

sus

fact

ores

de

vuln

erab

ilidad

par

a el

VIH

en

con

text

os e

spec

ífico

s.

Da

cuen

ta d

el d

iseñ

o, e

jecu

ción

y d

ivul

gaci

ón

de p

roye

ctos

de

inve

stig

ació

n qu

e pe

rmita

co

noce

r las

car

acte

rístic

as d

e vu

lner

abilid

ad

de la

s m

ujer

es e

n re

gion

es e

spec

ífica

s de

l pa

ís, d

e ta

l man

era

que

sea

posi

ble

dise

ñar

estra

tegi

as d

e in

terv

enci

ón c

ondu

cent

es a

re

duci

r la

vuln

erab

ilidad

de

la p

obla

ción

al

VIH

/sid

a.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, alc

aldí

as

y go

bern

acio

nes

Col

cien

cias

, un

iver

sida

des,

cen

tros

de in

vest

igac

ión,

Pr

oyec

to F

ondo

Glo

bal,

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

y

orga

niza

cion

es N

o G

uber

nam

enta

les.

,

y nog

Page 79: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

79Modelo de gestión programática en VIH/sida

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estr

ateg

ia?

No

. En

unci

ado

Desc

ripci

ón d

e la

act

ivid

ad

Plan

de

bene

ficio

s al

que

se

inte

gra

la a

ctiv

idad

A

gent

e qu

e tie

ne

la c

ompe

tenc

ia

Age

ntes

soc

iale

s qu

e co

ncur

ren

en la

acc

ión

Fuer

zas

mili

tare

s y

de p

olic

ía

8 Ad

ecua

r los

ser

vici

os d

e sa

lud

para

la a

tenc

ión

opor

tuna

y a

decu

ada

de

los

traba

jado

res

y tra

baja

dora

s se

xual

es.

La a

tenc

ión

en lo

s se

rvic

ios

de s

alud

deb

e pe

rmiti

r eva

luar

de

form

a pa

rtici

pativ

a, la

s co

ndic

ione

s de

vul

nera

bilid

ad y

ries

go d

e la

po

blac

ión

para

la tr

ansm

isió

n de

l VIH

/sid

a,

impl

emen

tar a

ccio

nes

para

redu

cir l

a vu

lner

abilid

ad, y

dia

gnos

ticar

y tr

atar

, de

form

a op

ortu

na y

ade

cuad

a, la

s IT

S.

No

aplic

a In

stitu

cion

es p

rest

ador

as d

e se

rvic

ios

de s

alud

, ad

min

istra

dore

s de

pla

nes

de

bene

ficio

s y

adm

inis

trado

ras

de p

lane

s de

ben

efic

ios.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Supe

rinte

nden

cia

Nac

iona

l de

Salu

d.

Pobl

ació

n ca

rcel

aria

1

Impl

emen

taci

ón d

el p

lan

de

prom

oció

n de

la S

alud

se

xual

y re

prod

uctiv

o co

n la

com

unid

ad c

arce

laria

.

Es p

reci

so fo

rmul

ar c

on la

par

ticip

ació

n de

la

com

unid

ad c

arce

laria

un

plan

de

salu

d se

xual

y

repr

oduc

tiva

que

resp

onda

a la

s ca

ract

erís

ticas

de

la p

obla

ción

y s

e en

cuen

tre

alin

eado

con

la p

olíti

ca d

e sa

lud

sexu

al y

re

prod

uctiv

a de

l paí

s.

El té

rmin

o co

mun

idad

car

cela

ria d

a cu

enta

del

co

njun

to d

e pe

rson

as q

ue in

tera

ctúa

n en

los

ambi

ente

s ca

rcel

ario

s, d

entro

de

los

que

se

encu

entra

n tra

baja

dore

s, g

uard

iane

s,

sind

icad

os, c

onde

nado

s y

visi

tant

es.

No

aplic

a IN

PEC

y M

inis

terio

del

Inte

rior

y de

Jus

ticia

M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l, di

recc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud y

Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

.

2 D

esar

rollo

de

las

com

pete

ncia

s de

l per

sona

l sa

nita

rio d

e lo

s ce

ntro

s de

re

clus

ión

para

la p

rom

oció

n de

la S

SR, l

a pr

even

ción

y

man

ejo

de la

s IT

S y

el

VIH

/sid

a.

La p

osib

ilidad

de

redu

cir l

as c

ondi

cion

es d

e vu

lner

abilid

ad d

e la

pob

laci

ón q

ue re

side

en

cent

ros

de re

clus

ión,

se

rela

cion

a es

trech

amen

te c

on la

cap

acid

ad d

el p

erso

nal

sani

tario

de

esto

s es

tabl

ecim

ient

os d

e di

seña

r in

terv

enci

ones

ada

ptad

as a

la p

obla

ción

y q

ue

sean

gar

antía

de

los

dere

chos

hum

anos

, se

xual

es y

repr

oduc

tivos

de

la p

obla

ción

.

Bene

ficio

s en

sal

ud d

e la

po

blac

ión

carc

elar

ia.

INPE

C y

Min

iste

rio d

el In

terio

r y

de J

ustic

ia

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de S

alud

y G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da.

3 D

esar

rollo

de

com

pete

ncia

s en

la

com

unid

ad c

arce

laria

par

a el

man

ejo

de la

s IT

S y

el

prob

lem

a de

l VIH

/sid

a.

Es p

reci

so im

plem

enta

r pro

ceso

s ed

ucat

ivos

co

n lo

s su

bgru

pos

de p

obla

ción

de

la

com

unid

ad c

arce

laria

, par

a la

iden

tific

ació

n y

valo

raci

ón d

e la

s co

ndic

ione

s de

vu

lner

abilid

ad, l

a va

lora

ción

del

ries

go d

e in

fecc

ión

por I

TS y

VIH

/sid

a y

la

impl

emen

taci

ón d

e pr

áctic

as p

rote

ctor

as y

de

mod

ifica

ción

de

las

cond

icio

nes

de

vuln

erab

ilidad

.

Bene

ficio

s en

sal

ud d

e la

po

blac

ión

carc

elar

ia.

INPE

C y

Min

iste

rio d

el In

terio

r y

de J

ustic

ia.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de S

alud

y G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da.

Imp

ec

Impe

c

Impe

c

s

Page 80: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

80 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estra

tegi

a?

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

Fuer

zas

mili

tare

s y

de p

olic

ía

4 D

istri

buci

ón g

ratu

ita d

e co

ndon

es e

n ce

ntro

s de

re

clus

ión

para

la v

isita

co

nyug

al y

la p

obla

ción

ca

rcel

aria

.

Impl

ica

la c

ompr

a m

asiv

a de

con

done

s y

el

dise

ño e

impl

emen

taci

ón d

e m

ecan

ism

os d

e

entre

ga d

e lo

s m

ism

os a

la p

obla

ción

ca

rcel

aria

y a

las

pers

onas

que

par

ticip

an e

n la

s vi

sita

s co

nyug

ales

.

Bene

ficio

s en

sal

ud d

e la

po

blac

ión

carc

elar

ia.

INPE

C y

Min

iste

rio d

el In

terio

r y

de J

ustic

ia.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de S

alud

y G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da.

5 O

ferta

de

pres

erva

tivos

en

los

casp

etes

de

los

cent

ros

de re

clus

ión.

Supo

ne la

dis

posi

ción

de

cond

ones

en

los

casp

etes

, par

a su

ven

ta a

baj

os c

osto

s, d

e ta

l fo

rma

que

se in

crem

ente

el a

cces

o de

la

pobl

ació

n a

los

mis

mos

.

Bene

ficio

s en

sal

ud d

e la

po

blac

ión

carc

elar

ia.

INPE

C y

Min

iste

rio d

el In

terio

r y

de J

ustic

ia.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de S

alud

y G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da.

6 Fo

rmac

ión

de

mul

tiplic

ador

es a

l int

erio

r de

las

inst

ituci

ones

ca

rcel

aria

s pa

ra e

l de

sarro

llo d

e in

icia

tivas

de

educ

ació

n de

par

es.

Con

voca

toria

, ide

ntifi

caci

ón y

cap

acita

ción

de

sind

icad

os y

con

dena

dos

inte

resa

dos

en s

er

agen

tes

educ

ativ

os d

e pa

res,

par

a qu

e el

los

real

icen

el t

raba

jo d

e di

vulg

ació

n de

las

cond

icio

nes

de v

ulne

rabi

lidad

, rie

sgo

de

infe

cció

n po

r ITS

y V

IH/s

ida

y pr

even

ción

de

la

trans

mis

ión

de IT

S y

VIH

/sid

a.

Bene

ficio

s en

sal

ud d

e la

po

blac

ión

carc

elar

ia.

INPE

C y

Min

iste

rio d

el In

terio

r y

de J

ustic

ia.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de S

alud

y G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da.

7 Fo

rtale

cim

ient

o de

la

capa

cida

d de

ase

soría

y

prue

ba d

e di

agnó

stic

o de

l VI

H,

volu

ntar

ia, c

onse

ntid

a y

conf

iden

cial

, de

acu

erdo

co

n la

con

dici

ones

técn

icas

es

tabl

ecid

as e

n la

guí

a de

at

enci

ón.

La a

seso

ría p

re y

pos

t pru

eba

perm

ite a

las

pers

onas

eva

luar

sus

con

dici

ones

de

vuln

erab

ilidad

y ri

esgo

de

trans

mis

ión

del

VIH

/sid

a y

mej

orar

su

capa

cida

d pa

ra to

mar

de

cisi

ones

de

prot

ecci

ón. L

as a

ccio

nes

de

forta

leci

mie

nto

de la

cap

acid

ad in

stitu

cion

al

para

la a

seso

ría y

pru

eba,

sup

onen

: en

trena

mie

nto

del t

alen

to h

uman

o pa

ra e

l m

anej

o ad

ecua

do d

e as

esor

ías

y pr

ueba

s vo

lunt

aria

s, c

onse

ntid

as y

con

fiden

cial

es; l

a or

gani

zaci

ón d

e la

pre

stac

ión

de s

ervi

cios

y la

or

gani

zaci

ón d

e la

red

de la

bora

torio

.

Bene

ficio

s en

sal

ud d

e la

po

blac

ión

carc

elar

ia.

INPE

C y

Min

iste

rio d

el In

terio

r y

de J

ustic

ia.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de S

alud

y G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da.

8 D

esar

rollo

de

inic

iativ

as

para

ince

ntiv

ar la

dem

anda

de

ase

soría

y p

rueb

as p

ara

dete

cció

n de

l VIH

/sid

a.

Dis

eñar

, pro

bar,

impl

emen

tar y

eva

luar

in

icia

tivas

de

info

rmac

ión

y ed

ucac

ión

que

le

perm

itan

a la

com

unid

ad c

arce

laria

con

ocer

los

mec

anis

mos

de

dete

cció

n de

l VIH

/sid

a, la

s ve

ntaj

as d

e la

s as

esor

ías

y la

det

ecci

ón

tem

pran

a de

l VIH

/sid

a y

los

mec

anis

mos

de

finid

os p

or la

s or

gani

zaci

ones

par

a ac

cede

r a

la a

tenc

ión

en e

ste

cam

po.

Bene

ficio

s en

sal

ud d

e la

po

blac

ión

carc

elar

ia.

INPE

C y

Min

iste

rio d

el In

terio

r y

de J

ustic

ia.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de S

alud

y G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da.

Impe

c

Impe

c

Impe

c

Impe

c

Impe

c

s s s s s

Page 81: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

81Modelo de gestión programática en VIH/sida

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estr

ateg

ia?

No

. En

unci

ado

Desc

ripci

ón d

e la

act

ivid

ad

Plan

de

bene

ficio

s al

que

se

inte

gra

la a

ctiv

idad

A

gent

e qu

e tie

ne

la c

ompe

tenc

ia

Age

ntes

soc

iale

s qu

e co

ncur

ren

en la

acc

ión

Fuer

zas

mili

tare

s y

de p

olic

ía

9 D

esar

rollo

de

inic

iativ

as

para

mej

orar

la c

apac

idad

de

reco

noci

mie

nto

de

sign

os d

e al

arm

a de

ITS

y bú

sque

da o

portu

na d

e at

enci

ón.

Dis

eñar

, pro

bar,

impl

emen

tar y

eva

luar

in

icia

tivas

de

info

rmac

ión

y ed

ucac

ión

que

le

perm

itan

a la

com

unid

ad c

arce

laria

con

ocer

los

sign

os d

e al

arm

a de

infe

cció

n po

r ITS

y lo

s m

ecan

ism

os d

efin

idos

por

las

orga

niza

cion

es

para

acc

eder

al d

iagn

óstic

o y

trata

mie

nto

de

las

mis

mas

.

Bene

ficio

s en

sal

ud d

e la

po

blac

ión

carc

elar

ia.

INPE

C y

Min

iste

rio d

el In

terio

r y

de J

ustic

ia.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de S

alud

y G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da.

10

Des

arro

llo d

e pr

oyec

tos

de

inve

stig

ació

n pa

ra la

ca

ract

eriz

ació

n de

la

pobl

ació

n ca

rcel

aria

y s

us

fact

ores

de

vuln

erab

ilidad

pa

ra e

l VIH

en

cont

exto

s es

pecí

ficos

.

Da

cuen

ta d

el d

iseñ

o, e

jecu

ción

y d

ivul

gaci

ón

de p

roye

ctos

de

inve

stig

ació

n qu

e pe

rmita

n co

noce

r las

car

acte

rístic

as d

e vu

lner

abilid

ad

de la

com

unid

ad c

arce

laria

en

regi

ones

es

pecí

ficas

del

paí

s, d

e ta

l man

era

que

sea

posi

ble

dise

ñar e

stra

tegi

as d

e in

terv

enci

ón

cond

ucen

tes

a re

duci

r la

vuln

erab

ilidad

de

la

pobl

ació

n al

VIH

/sid

a.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, alc

aldí

as y

go

bern

acio

nes,

INPE

C,

Min

iste

rio d

el In

terio

r y

de

Just

icia

.

Col

cien

cias

, un

iver

sida

des,

cen

tros

de in

vest

igac

ión,

Pr

oyec

to F

ondo

Glo

bal,

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

y

Org

aniz

acio

nes

No

Gub

erna

men

tale

s.

Pobl

ació

n us

uaria

de

alco

hol y

sus

tanc

ias

psic

oact

ivas

1

Info

rmac

ión

por m

edio

s m

asiv

os o

rient

ada

a ev

iden

ciar

las

rela

cion

es

entre

el c

onsu

mo

de P

SA y

la

prá

ctic

a de

rela

cion

es

sexu

ales

des

prot

egid

as.

Dis

eñar

y p

auta

r cam

paña

s po

r med

ios

mas

ivos

de

com

unic

ació

n pa

ra h

acer

vis

ible

s la

s re

laci

ones

ent

re e

l con

sum

o de

alc

ohol

y

sust

anci

as p

sico

activ

as y

la p

ráct

ica

de

rela

cion

es s

exua

les

desp

rote

gida

s.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, alc

aldí

as y

go

bern

acio

nes

ON

Gs,

org

anis

mos

de

luch

a co

ntra

las

drog

as,

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

.

2 M

oviliz

ació

n so

cial

en

los

sitio

s de

con

sum

o de

al

coho

l par

a in

cent

ivar

el

uso

del c

ondó

n.

Dis

eñar

est

rate

gias

de

com

unic

ació

n en

los

esta

blec

imie

nto

dond

e se

con

sum

e al

coho

l y

sust

anci

as p

sico

activ

as p

ara

ince

ntiv

ar e

l uso

de

l con

dón.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

D

irecc

ione

s Te

rrito

riale

s de

Sa

lud,

Sec

reta

rías

terri

toria

les

de E

duca

ción

y

dueñ

os d

e es

tabl

ecim

ient

os.

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, Pol

icía

N

acio

nal,

ON

Gs,

or

gani

zaci

ón d

e pe

rson

as c

onsu

mid

oras

de

alc

ohol

, org

aniz

ació

n de

PVV

IH.

s

o g

,

,

t

es

Page 82: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

82 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estra

tegi

a?

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

Fuer

zas

mili

tare

s y

de p

olic

ía

3 Ad

ecua

ción

de

serv

icio

s de

sa

lud

para

la a

tenc

ión

amig

able

de

la p

obla

ción

us

uaria

de

alco

hol y

su

stan

cias

psi

coac

tivas

Es n

eces

ario

ade

cuar

los

serv

icio

s de

sal

ud,

para

mej

orar

la c

alid

ad té

cnic

a de

la a

tenc

ión

de la

pob

laci

ón c

onsu

mid

ora

de a

lcoh

ol y

otra

s su

stan

cias

psi

coac

tivas

, de

tal m

aner

a qu

e se

a po

sibl

e ev

alua

r con

junt

amen

te la

s co

ndic

ione

s de

vul

nera

bilid

ad y

ries

go p

ara

VIH

/sid

a,

real

izar

acc

ione

s de

edu

caci

ón y

con

certa

r la

adop

ción

de

prác

ticas

pro

tect

oras

que

pe

rmita

n re

duci

r el d

año.

Los

pro

ceso

s de

aj

uste

se

rela

cion

an c

on e

l des

arro

llo d

e la

s co

mpe

tenc

ias

del t

alen

to h

uman

o y

la

gene

raci

ón d

e en

torn

os re

spet

uoso

s, q

ue

gara

ntic

en la

con

fiden

cial

idad

de

la

info

rmac

ión.

No

aplic

a In

stitu

cion

es p

rest

ador

as d

e se

rvic

ios

de s

alud

y

adm

inis

trado

res

de p

lane

s de

be

nefic

io.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, Su

perin

tend

enci

a N

acio

nal d

e Sa

lud,

O

rgan

izac

ione

s de

U

suar

ios

y PV

VIH

.

4 O

ferta

abi

erta

de

ases

oría

y

prue

ba d

iagn

óstic

a a

usua

rios

de P

SA d

e ac

uerd

o co

n la

s co

ndic

ione

s de

vu

lner

abilid

ad.

Todo

usu

ario

de

alco

hol y

sus

tanc

ias

psic

oact

ivas

que

sea

iden

tific

ado

en la

at

enci

ón e

n sa

lud

debe

rá re

cibi

r ofe

rta d

e as

esor

ía y

pru

eba

para

el d

iagn

óstic

o de

l VIH

, de

acu

erdo

con

las

cond

icio

nes

esta

blec

idas

en

la g

uía

de a

tenc

ión

resp

ectiv

a.

Plan

obl

igat

orio

de

salu

d In

stitu

cion

es P

rest

ador

as d

e Se

rvic

ios

de S

alud

y

adm

inis

trado

res

de P

lane

s de

Be

nefic

io.

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, Su

perin

tend

enci

a N

acio

nal d

e Sa

lud,

or

gani

zaci

ones

de

PVVI

H.

5 D

esar

rollo

de

estra

tegi

as

info

rmat

ivas

sob

re lo

s rie

sgos

de

trans

mis

ión

del

VIH

ent

re u

suar

ios

de

drog

as in

trave

nosa

s.

Des

arro

llo d

e in

icia

tivas

par

a de

sinc

entiv

ar e

l co

nsum

o de

alc

ohol

y s

usta

ncia

s ps

icoa

ctiv

as,

resa

ltand

o el

ries

go d

e re

laci

ones

sex

uale

s de

spro

tegi

das

y el

ries

go d

e tra

nsm

isió

n de

l VI

H/s

ida

que

repr

esen

ta e

l con

sum

o po

r vía

in

trave

nosa

.

Plan

de

Aten

ción

Bás

ica

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de

salu

d, S

ecre

taría

s te

rrito

riale

s de

edu

caci

ón y

Pol

icía

N

acio

nal.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

, O

NG

s, o

rgan

izac

ione

s co

mun

itaria

s.

6 Pr

ogra

mas

inte

gral

es d

e re

habi

litac

ión.

In

clus

ión

en lo

s m

odel

os d

e at

enci

ón d

e lo

s ce

ntro

s de

ate

nció

n en

dro

gadi

cció

n y

alco

holis

mo,

de

educ

ació

n so

bre

VIH

/sid

a,

estra

tegi

as d

e di

smin

ució

n de

l rie

sgo

en e

l co

nsum

o de

sus

tanc

ias

psic

oact

ivas

, el

inte

rcam

bio

de je

ringu

illas

y la

dis

pens

ació

n de

tra

tam

ient

o fa

rmac

ológ

ico

com

o m

ecan

ism

os

de re

ducc

ión

del d

año.

No

aplic

a C

entro

s de

ate

nció

n en

dr

ogad

icci

ón y

alc

ohol

ism

o.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial.

d o

p sp

b

s

,

Page 83: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

83Modelo de gestión programática en VIH/sida

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estra

tegi

a?

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

Fuer

zas

mili

tare

s y

de p

olic

ía

Pobl

acio

nes

desp

laza

das

1 In

clus

ión

de a

ccio

nes

de

prev

enci

ón y

ate

nció

n de

l VI

H/s

ida

en la

s ac

cion

es

de a

tenc

ión

inic

ial d

e em

erge

ncia

par

a po

blac

ione

s en

con

dici

ón

de d

espl

azam

ient

o.

Con

tem

plar

den

tro d

e lo

s pr

oces

os d

e at

enci

ón

inic

ial d

e la

s po

blac

ione

s de

spla

zada

s ac

cion

es o

rient

adas

a p

reve

nir l

a tra

nsm

isió

n de

l VIH

/sid

a y

aten

ción

ade

cuad

a y

conf

iden

cial

de

la P

VVIH

des

plaz

ada

Aten

ción

inic

ial d

e ur

genc

ia

para

pob

laci

ones

de

spla

zada

s / P

AB.

Red

de

Solid

arid

ad S

ocia

l, al

cald

ías

y go

bern

acio

nes.

M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l, G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da,

OIM

.

2 Ed

ucac

ión

sobr

e vu

lner

abilid

ad p

ara

VIH

/sid

a y

prác

ticas

pr

otec

tora

s en

tre la

po

blac

ión

desp

laza

da

bene

ficia

ria d

e at

enci

ón

inic

ial d

e em

erge

ncia

.

Den

tro d

e lo

s pr

oces

os d

e at

enci

ón in

icia

l de

emer

genc

ia d

e la

pob

laci

ón d

espl

azad

a y

en

los

asen

tam

ient

os te

mpo

rale

s de

pob

laci

ón, s

e de

ben

dise

ñar a

ccio

nes

de e

duca

ción

sob

re e

l VI

H/s

ida,

los

mec

anis

mos

de

trans

mis

ión,

las

cond

icio

nes

de v

ulne

rabi

lidad

y ri

esgo

, las

pr

áctic

as d

e pr

otec

ción

y la

impo

rtanc

ia d

el

diag

nóst

ico

opor

tuno

par

a el

trat

amie

nto.

Aten

ción

inic

ial d

e ur

genc

ia

para

pob

laci

ones

de

spla

zada

s / P

AB.

Red

de

Solid

arid

ad S

ocia

l, al

cald

ías

y go

bern

acio

nes.

M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l, M

inis

terio

de

Educ

ació

n N

acio

nal,

Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

, O

IM y

ON

Gs.

3 D

istri

buci

ón d

e co

ndon

es a

ho

mbr

e y

muj

eres

en

la

aten

ción

inic

ial d

e em

erge

ncia

y d

uran

te la

re

side

ncia

en

asen

tam

ient

os te

mpo

rale

s.

Dis

eñar

, im

plem

enta

r y e

valu

ar m

ecan

ism

os

de d

istri

buci

ón g

ratu

ita d

e co

ndon

es p

ara

la

pobl

ació

n de

spla

zada

dur

ante

la a

tenc

ión

inic

ial d

e em

erge

ncia

y m

ient

ras

viva

n en

as

enta

mie

ntos

tem

pora

les.

Aten

ción

inic

ial d

e ur

genc

ia

para

pob

laci

ones

de

spla

zada

s / P

AB.

Red

de

Solid

arid

ad S

ocia

l, al

cald

ías

y go

bern

acio

nes

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Min

iste

rio d

e Ed

ucac

ión

Nac

iona

l, G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da,

OIM

y O

NG

s.

4 Va

lora

ción

de

las

cond

icio

nes

de

vuln

erab

ilidad

y ri

esgo

par

a VI

H/s

ida

de la

pob

laci

ón

desp

laza

da c

uand

o ha

ce

cont

acto

con

los

serv

icio

s de

sal

ud.

Rec

onoc

er la

situ

ació

n de

des

plaz

amie

nto

de

la p

obla

ción

des

plaz

ada

que

hace

con

tact

o co

n lo

s se

rvic

ios

de s

alud

y re

aliz

ar a

ccio

nes

de e

valu

ació

n co

njun

ta d

e vu

lner

abilid

ad p

ara

el V

IH, d

e ta

l for

ma

que

sea

posi

ble

gene

rar

inte

rven

cion

es d

e m

odifi

caci

ón d

e la

s co

ndic

ione

s de

vul

nera

bilid

ad d

e la

pob

laci

ón.

Bene

ficio

s de

ate

nció

n en

sa

lud

de la

pob

laci

ón

desp

laza

da.

Inst

ituci

ones

pre

stad

oras

de

serv

icio

s de

sal

ud y

ad

min

istra

dore

s de

pla

nes

de

bene

ficio

de

la p

obla

ción

de

spla

zada

.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Min

iste

rio d

e Ed

ucac

ión

Nac

iona

l, G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da,

OIM

y O

NG

s.

Trab

ajad

ores

ais

lado

s de

l gru

po fa

mili

ar

1 Id

entif

icac

ión

de la

po

blac

ión

que

por

cond

icio

nes

de tr

abaj

o de

be p

erm

anec

er a

isla

da

del g

rupo

fam

iliar

cons

titui

do.

Iden

tific

ar e

n el

mun

icip

io, d

e ac

uerd

o co

n la

s ac

tivid

ades

eco

nóm

icas

prin

cipa

les,

gru

pos

de

pers

onas

que

por

el t

raba

jo q

ue re

aliz

an

perm

anec

en a

sila

dos

por l

argo

s pe

ríodo

s de

l gr

upo

fam

iliar.

Dic

ho p

roce

so d

ebe

perm

itir

iden

tific

ar la

s em

pres

as a

soci

adas

con

dic

has

labo

res,

y p

ara

traba

jos

más

info

rmal

es la

s zo

nas

del t

errit

orio

rece

ptor

as d

e di

cha

No

aplic

a Al

cald

ías

y go

bern

acio

nes

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

, O

IM.

. . .

Page 84: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

84 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estra

tegi

a?

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

Fuer

zas

mili

tare

s y

de p

olic

ía

2 Im

plem

enta

ción

de

proc

esos

edu

cativ

os p

ara

los

traba

jado

res

aisl

ados

de

l gru

po fa

milia

r sob

re e

l VI

H/s

ida.

Con

bas

e en

las

cond

icio

nes

espe

cífic

as d

e ca

da g

rupo

de

traba

jado

res,

dis

eñar

e

impl

emen

tar i

nter

venc

ione

s ed

ucat

ivas

sob

re

el V

IH/s

ida,

los

mec

anis

mos

de

trans

mis

ión,

la

s co

ndic

ione

s de

vul

nera

bilid

ad y

ries

go y

las

prác

ticas

de

prot

ecci

ón q

ue p

uede

n im

plem

enta

rse.

No

aplic

a Em

plea

dore

s y

adm

inis

trado

ras

de ri

esgo

s pr

ofes

iona

les

(pob

laci

ón

cubi

erta

).

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

, or

gani

zaci

ones

de

traba

jado

res,

ON

Gs

y gr

emio

s de

la

prod

ucci

ón.

3 D

ispo

sici

ón d

e di

spen

sado

res

de

cond

ones

en

los

sito

s de

tra

bajo

, de

los

traba

jado

res

aisl

ados

del

gru

po fa

milia

r.

Impl

emen

tar d

ispe

nsad

ores

de

cond

ones

y

lubr

ican

tes

en lo

s si

tios

de tr

abaj

o de

po

blac

ione

s ai

slad

as d

el g

rupo

fam

iliar

cons

titui

do p

or m

otiv

os la

bora

les.

No

aplic

a Em

plea

dore

s y

adm

inis

trado

ras

de ri

esgo

s pr

ofes

iona

les

(pob

laci

ón

cubi

erta

).

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

, or

gani

zaci

ones

de

traba

jado

res,

ON

Gs

y gr

emio

s de

la

prod

ucci

ón.

4 Im

plem

enta

ción

de

punt

os

de in

form

ació

n so

bre

VIH

/sid

a y

disp

osic

ión

de

cond

ones

en

los

corre

dore

s de

trán

sito

de

traba

jado

res

mig

rant

es.

Impl

emen

tar e

n lo

s pu

erto

s y

term

inal

es d

e tra

nspo

rte d

e lo

s m

unic

ipio

s ub

icad

os e

n lo

s

corre

dore

s de

trán

sito

de

traba

jado

res

mig

rant

es, p

unto

s de

info

rmac

ión

sobr

e VI

H/s

ida,

con

dici

ones

de

vuln

erab

ilidad

, pr

áctic

as d

e pr

otec

ción

y u

so d

e co

ndon

es y

lu

bric

ante

s; a

sí c

omo

disp

ensa

dore

s de

co

ndon

es y

lubr

ican

tes

para

la p

obla

ción

.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud.

M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l, G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da,

orga

niza

cion

es d

e tra

baja

dore

s, O

NG

s y

grem

ios

de la

pr

oduc

ción

.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y d

e po

lític

as.

Gar

antiz

ar la

s ac

cion

es d

e de

tecc

ión

del V

IH/s

ida

dent

ro d

e lo

s be

nefic

ios

de a

tenc

ión

de to

dos

los

subg

rupo

s de

pob

laci

ón.

y y y

Page 85: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

85Modelo de gestión programática en VIH/sida

Asp

ecto

No

. D

escr

ipto

r O

bjet

ivo

1

Con

tene

r la

epid

emia

de

VIH

/sid

a Lí

nea

de a

cció

n 1.

2 Pr

even

ción

de

la in

fecc

ión

por V

IH y

ate

nció

n a

los

grup

os d

e m

ayor

vul

nera

bilid

ad

Estra

tegi

a 1.

2.2

Acce

so a

los

pres

erva

tivos

y p

rom

oció

n de

su

uso

Pobl

ació

n be

nefic

iaria

1.

2.2.

1 Po

blac

ión

gene

ral y

gru

pos

de m

ayor

vul

nera

bilid

ad.

Elem

ento

s de

de

scrip

ción

gen

eral

G

aran

tizar

el a

cces

o a

los

pres

erva

tivos

, vi

ncul

ando

su

dist

ribuc

ión

con

estra

tegi

as d

e IE

C,

que

favo

rezc

an

el in

crem

ento

del

uso

cor

rect

o de

l m

ism

o.

¿A

trav

és d

e cu

áles

act

ivid

ades

se

pro

pone

des

arro

llar

la e

stra

tegi

a? (C

omo)

N

o.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 M

erca

deo

soci

al d

e co

ndon

es y

lubr

ican

tes.

El

abor

ació

n e

impl

emen

taci

ón d

e es

trate

gias

de

mer

cade

o so

cial

par

a co

ndon

es y

lu

bric

ante

s or

ient

ados

a to

da la

com

unid

ad y

gr

upos

esp

ecia

les

de la

mis

ma,

con

duce

ntes

al

cono

cim

ient

o de

su

capa

cida

d pr

otec

tora

, el

incr

emen

to d

el u

so y

las

técn

icas

ade

cuad

as

de u

tiliz

ació

n.

Plan

de

aten

ción

bás

ica/

Plan

ob

ligat

orio

de

salu

d.

Alca

ldes

y g

ober

nado

res.

O

NG

s, G

rupo

tem

átic

o de

Onu

sida

y

orga

niza

cion

es

com

unita

rias.

2 D

esar

rollo

de

proc

esos

de

educ

ació

n so

bre

pres

erva

tivos

y

Dis

eño

e im

plem

enta

ción

de

estra

tegi

as d

e ed

ucac

ión

que

perm

itan

a la

pob

laci

ón

aten

dida

mej

orar

su

cono

cim

ient

o so

bre

la

capa

cida

d pr

otec

tora

de

los

cond

ones

y

lubr

ican

tes,

ince

ntiv

ar e

l inc

rem

ento

del

uso

y

mej

orar

la té

cnic

a d

e ut

ilizac

ión.

Plan

obl

igat

orio

de

salu

d.

Agen

tes

que

oper

an c

omo

adm

inis

trado

res

de p

lane

s de

be

nefic

io (A

PB).

ON

Gs,

Gru

po te

mát

ico

de O

nusi

da, g

rupo

s de

us

uario

s de

ser

vici

os d

e sa

lud.

3 D

ispo

sici

ón o

blig

ator

ia

cond

ones

y lu

bric

ante

s en

lu

gare

s de

exp

endi

o de

al

coho

l, ho

tele

s, m

otel

es,

saun

as, t

urco

s y

otro

s si

tios

de e

ncue

ntro

, que

fa

vore

cen

la re

aliz

ació

n de

pr

áctic

as s

exua

les.

Gar

antiz

ar a

los

usua

rios

de e

ste

tipo

de

esta

blec

imie

ntos

la d

ispo

nibi

lidad

de

pres

erva

tivos

y lu

bric

ante

s pa

ra m

ejor

ar la

se

gurid

ad d

e la

s pr

áctic

as s

exua

les.

No

aplic

a D

ueño

s de

est

able

cim

ient

os,

Cám

aras

de

Com

erci

o O

NG

s, a

lcal

des,

go

bern

ador

es.

4 D

iseñ

ar, m

onito

rear

y

eval

uar

la im

plem

enta

ción

de

dis

pens

ador

es d

e co

ndon

es y

lubr

ican

tes.

Es p

reci

so d

iseñ

ar u

n pr

oyec

to d

e im

plem

enta

ción

de

disp

ensa

dore

s de

co

ndon

es y

pre

serv

ativ

os, p

ara

eval

uar e

l im

pact

o de

la in

icia

tiva,

y d

efin

ir lo

s m

ecan

ism

os d

e m

ejor

amie

nto

de s

us

cond

icio

nes

oper

ativ

as.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

. G

rupo

tem

átic

o de

O

nusi

da, O

NG

s,

orga

niza

cion

es

com

unita

rias,

Se

cret

aría

s de

ed

ucac

ión

y de

sal

ud

depa

rtam

enta

les

y

mun

icip

ales

.

, , ,

s

Page 86: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

86 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Com

o)

No.

En

unci

ado

Desc

ripci

ón d

e la

act

ivid

ad

Plan

de

bene

ficio

s al

que

se

inte

gra

la a

ctiv

idad

A

gent

e qu

e tie

ne

la c

ompe

tenc

ia

Age

ntes

soc

iale

s qu

e co

ncur

ren

en la

acc

ión

1 M

erca

deo

soci

al d

e El

abor

ació

n e

impl

emen

taci

ón d

e es

trate

gias

Pl

an d

e at

enci

ón b

ásic

a/Pl

an

Alca

ldes

y g

ober

nado

res.

O

NG

s, G

rupo

tem

átic

o 5

Impl

emen

tar

disp

ensa

dore

s de

co

ndon

es y

lubr

ican

tes.

Los

disp

ensa

dore

s de

pre

serv

ativ

os y

lu

bric

ante

s fa

cilit

an e

l acc

eso

a la

pob

laci

ón d

e

esto

s pr

oduc

tos

a ba

jo c

osto

s. S

e re

com

iend

a su

ubi

caci

ón e

n lu

gare

s p

úblic

os d

e fá

cil

acce

so p

ara

la p

obla

ción

gen

eral

, den

tro d

e es

tos

se e

ncue

ntra

n: u

nive

rsid

ades

y o

tras

inst

ituci

ones

de

educ

ació

n su

perio

r, si

tios

de

encu

entro

de

jóve

nes,

em

pres

as, i

nstit

ucio

nes

de e

duca

ción

no

form

al, l

ugar

es d

e al

ta

conc

urre

ncia

de

pobl

ació

n co

mo

cent

ros

com

erci

ales

, esc

enar

ios

depo

rtivo

s y

cultu

rale

s, te

rmin

ales

de

trans

porte

. Lo

s di

spen

sado

res

debe

n co

nten

er

info

rmac

ión

sobr

e la

util

idad

de

los

cond

ones

y

los

lubr

ican

tes

para

la p

rote

cció

n co

ntra

el

VIH

/sid

a, la

s in

stru

ccio

nes

de m

anej

o y

los

com

porta

mie

ntos

de

riesg

o y

prot

ecto

res.

Plan

de

aten

ción

bás

ica

D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud

y a

gent

es

resp

onsa

bles

de

la

adm

inis

traci

ón d

e lo

s es

tabl

ecim

ient

os p

úblic

os.

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, O

rgan

izac

ione

s co

mun

itaria

s, IN

VIM

A y

ag

enci

a de

con

trol s

obre

lo

s es

tabl

ecim

ient

os

públ

icos

.

6 D

esar

rolla

r pro

ceso

s de

ne

goci

ació

n pa

ra lo

grar

re

ducc

ión

de p

reci

os d

e co

ndon

es y

pre

serv

ativ

os

Prom

over

el d

esar

rollo

de

proc

esos

de

nego

ciac

ión

y co

mpr

a m

asiv

a de

con

done

s y

lubr

ican

tes

que

cond

uzca

a la

redu

cció

n de

los

prec

ios

final

es d

e ve

nta

al u

suar

io y

faci

liten

la

entre

ga g

ratu

ita a

div

erso

s gr

upos

de

pobl

ació

n de

acu

erdo

con

con

dici

ones

de

vuln

erab

ilidad

, o e

n fu

nció

n de

la c

ober

tura

de

los

plan

es d

e be

nefic

io e

n sa

lud.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

y d

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud,

adm

inis

trado

res

de p

lane

s de

be

nefic

io.

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y d

e po

lític

as.

El M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, deb

e in

volu

crar

den

tro d

e su

s de

sarro

llos

norm

ativ

os y

de

polít

ica

la re

ducc

ión

y co

nten

ción

de

cost

os d

e lo

s pr

eser

vativ

os e

n el

mec

ado

y de

est

a m

aner

a ev

itar l

os im

pact

os n

egat

ivos

de

las

polít

icas

eco

nóm

icas

en

este

cam

po.

o I

nvim

a y

Page 87: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

87Modelo de gestión programática en VIH/sida

Asp

ecto

No

. D

escr

ipto

r O

bjet

ivo

1.

C

onte

ner l

a ep

idem

ia d

e VI

H/s

ida

Líne

a de

acc

ión

1.3

Con

trol d

el ri

esgo

bio

lógi

co y

bio

segu

ridad

Es

trate

gia

1.3.

1.

Gar

antía

de

calid

ad e

n lo

s ba

ncos

de

sang

re y

otro

s te

jidos

Po

blac

ión

bene

ficia

ria

1.3.

1.1

Usu

ario

s de

tran

sfus

ione

s de

san

gre,

hem

oder

ivad

os y

otro

s te

jidos

. El

emen

tos

de

desc

ripci

ón g

ener

al

Gar

antiz

ar a

los

usua

rios

de H

emod

eriv

ados

y o

tros

tejid

os c

orpo

rale

s la

cal

idad

de

los

prod

ucto

s pr

oven

ient

es d

e lo

s ba

ncos

de

sang

re y

otro

s ba

ncos

de

tejid

os.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es s

e pr

opon

e de

sarr

olla

r la

estra

tegi

a?

(Cóm

o)

No.

En

unci

ado

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 U

tiliz

ació

n ad

ecua

da d

el

sello

de

calid

ad d

e sa

ngre

y

hem

oder

ivad

os.

Los

banc

os d

e sa

ngre

se

encu

entra

n en

la

oblig

ació

n de

real

izar

a la

san

gre

y he

mod

eriv

ados

las

prue

bas

esta

blec

idas

por

la

ley;

gar

antiz

ando

la c

alid

ad d

el p

roce

so y

la

cal

idad

de

los

reac

tivos

em

plea

dos.

No

aplic

a Ba

ncos

de

sang

re y

tejid

os,

Inst

ituto

Nac

iona

l de

Salu

d.

ON

Gs,

OBC

, IN

VIM

A.

2 Vi

gila

ncia

de

la c

alid

ad d

e la

san

gre.

Fo

rtale

cer e

l cum

plim

ient

o de

las

norm

as a

tra

vés

de m

ecan

ism

os d

e vi

gila

ncia

y c

ontro

l te

rrito

riale

s.

PAB

Inst

ituto

Nac

iona

l de

Salu

d y

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al.

ON

Gs,

OBC

, IN

VIM

A

3 C

apac

itaci

ón y

ac

tual

izac

ión

del p

erso

nal

que

labo

ra e

n ba

ncos

de

tejid

os.

En c

uant

o al

man

ejo,

ado

pció

n de

nue

vos

proc

edim

ient

os, a

ctua

cion

es p

ertin

ente

s en

si

tuac

ione

s de

em

erge

ncia

o d

esas

tres.

Sist

ema

gene

ral d

e rie

sgos

pr

ofes

iona

les.

Ba

ncos

de

sang

re y

tejid

os.

ARP.

O

NG

s, O

BC, I

NVI

MA,

D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud, M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l. 4

Incr

emen

tar l

a ca

ntid

ad d

e un

idad

es d

e sa

ngre

“s

egur

a” d

ispo

nibl

es.

Inte

nsifi

car l

as c

ampa

ñas

de d

onac

ión

de

sang

re p

ara

mej

orar

el a

bast

ecim

ient

o de

lo

s ba

ncos

de

sang

re a

utor

izad

os.

No

aplic

a Ba

ncos

de

sang

re y

tejid

os.

ON

Gs,

OBC

, IN

VIM

A,

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y d

e po

lític

as.

No

se re

quie

ren

cam

bios

regu

lato

rios.

, O

BC

, In

vim

a.

, O

BC

, In

vim

a.

, O

BC

, In

vim

a.

, O

BC

, In

vim

a.

Page 88: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

88 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Asp

ecto

No

. D

escr

ipto

r O

bjet

ivo

1.

C

onte

ner l

a ep

idem

ia d

e VI

H/s

ida

Líne

a de

acc

ión

1.3.

C

ontro

l del

ries

go b

ioló

gico

y b

iose

gurid

ad

Estra

tegi

a 1.

3.2

Gar

antía

de

norm

as d

e bi

oseg

urid

ad e

n in

stitu

cion

es d

e sa

lud

y ot

ras

Po

blac

ión

bene

ficia

ria

1.3.

2.1

Usu

ario

s de

hem

oder

ivad

os y

diá

lisis

. Pa

cien

tes

expu

esto

s Tr

abaj

ador

es d

e la

Sal

ud

Elem

ento

s

de d

escr

ipci

ón g

ener

al

Impl

emen

taci

ón d

e no

rmas

de

bios

egur

idad

en

inst

ituci

ones

de

salu

d y

forta

leci

mie

nto

de s

u vi

gila

ncia

, ta

nto

por

ente

s es

tata

les,

com

o po

r lo

s us

uario

s de

est

as in

stitu

cion

es.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es s

e pr

opon

e de

sarr

olla

r la

estra

tegi

a?

(Cóm

o)

No.

En

unci

ado

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al

que

se

inte

gra

la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 Ad

opci

ón d

e no

rmas

de

bios

egur

idad

vig

ente

s.

Las

inst

ituci

ones

pre

stad

oras

de

serv

icio

s de

sa

lud

y ot

ras

que

por s

us s

ervi

cios

sup

onen

co

ntac

to c

on fl

uido

s co

rpor

ales

, deb

en a

dopt

ar

norm

as d

e bi

oseg

urid

ad,

dota

r al p

erso

nal c

on

impl

emen

tos

adec

uado

s y

sufic

ient

es p

ara

su

prot

ecci

ón y

con

tar c

on m

ecan

ism

os q

ue

gara

ntic

en e

l mej

oram

ient

o co

ntin

uo d

e la

s co

ndic

ione

s de

bio

segu

ridad

requ

erid

as.

No

aplic

a Pr

esta

dore

s de

Ser

vici

os d

e Sa

lud.

O

tros

esta

blec

imie

ntos

que

pr

esta

n se

rvic

ios

que

supo

nen

el c

onta

cto

con

fluid

os c

orpo

rale

s.

EPS,

AR

S, d

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud.

2 C

apac

itaci

ón d

el p

erso

nal.

Sobr

e la

cor

rect

a ut

ilizac

ión

de lo

s el

emen

tos

de p

rote

cció

n, la

apl

icac

ión

de lo

s pr

oced

imie

ntos

de

segu

ridad

y d

e re

spue

sta

a si

tuac

ione

s de

em

erge

ncia

y d

esas

tres.

No

aplic

a IP

S, A

RP

y D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud.

Adm

inis

trado

res

de

plan

es d

e be

nefic

io.

3 C

apac

itaci

ón a

los

usua

rios

de s

ervi

cios

de

salu

d y

de

otro

s es

tabl

ecim

ient

os d

e rie

sgo.

Orie

ntad

o a

desa

rrolla

r la

com

pete

ncia

par

a el

egir

la u

tiliz

ació

n de

mat

eria

l nue

vo o

de

bida

men

te e

ster

ilizad

o en

todo

s lo

s pr

oced

imie

ntos

que

se

lleve

n a

cabo

.

POS

APB

y re

d pr

esta

dora

de

serv

icio

s de

sal

ud.

Otro

s es

tabl

ecim

ient

os q

ue

pres

tan

serv

icio

s qu

e su

pone

n el

con

tact

o co

n flu

idos

cor

pora

les.

ON

Gs.

OBC

, dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

.

4 Vi

gila

ncia

del

cum

plim

ient

o.

Forta

lece

r el c

umpl

imie

nto

de la

s no

rmas

a

travé

s de

mec

anis

mos

de

vigi

lanc

ia y

con

trol

terri

toria

les.

No

aplic

a D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud

y Su

perin

tend

enci

a N

acio

nal d

e Sa

lud

Asoc

iaci

ones

y

veed

uría

s de

usu

ario

s.

ss

d

,

Page 89: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

89Modelo de gestión programática en VIH/sida

10Tr

abaj

ador

de

la s

alud

: pe

rson

a (p

or e

jem

plo,

enf

erm

ero,

méd

ico,

far

mac

éuti

co,

técn

ico,

em

plea

do d

e fu

nera

ria,

odo

ntól

ogo,

est

udia

nte,

cont

rati

sta,

méd

ico

trat

ante

, tra

baja

dor

enca

rgad

o de

la s

egur

idad

púb

lica,

per

sona

l de

los

serv

icio

s de

urg

enci

as, t

raba

jado

r qu

e m

anip

ula

resi

duos

en lo

s ce

ntro

s de

sal

ud, s

ocor

rist

a o

volu

ntar

io) q

ue d

ebid

o a

sus

acti

vida

des

prof

esio

nale

s ha

de

esta

r en

cont

acto

con

pac

ient

es o

con

la s

angr

e u

otro

sfl

uido

s co

rpor

ales

de

los

mis

mos

.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es s

e pr

opon

e de

sarr

olla

r la

estra

tegi

a?

(Cóm

o)

No.

En

unci

ado

Desc

ripci

ón d

e la

act

ivid

ad

Plan

de

bene

ficio

s al

que

se

inte

gra

la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 Pr

oduc

ción

de

mat

eria

les

de IE

C

Elab

orac

ión

de m

ater

iale

s co

n in

form

ació

n so

bre

las

med

idas

de

bios

egur

idad

y lo

s co

mpo

rtam

ient

os s

egur

os.

Sist

ema

Gen

eral

de

Rie

sgos

Pr

ofes

iona

les

ARP

ON

Gs,

OBC

, Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

, as

ocia

cion

es d

e tra

baja

dore

s de

la S

alud

, AR

P.

2 In

tegr

ació

n de

la p

reve

nció

n de

la

trans

mis

ión

pare

nter

al d

el V

IH/s

ida

a lo

s am

bien

tes

de tr

abaj

o.

Ince

ntiv

ar e

ntre

las

aseg

urad

oras

de

riesg

os

prof

esio

nale

s y

las

empr

esas

la in

clus

ión

de lo

s as

unto

s re

lativ

os a

la tr

ansm

isió

n pa

rent

eral

del

VI

H/s

ida

dent

ro d

e su

s pr

ogra

mas

de

salu

d oc

upac

iona

l.

Bene

ficio

s of

reci

dos

por l

as A

RP.

AR

P Em

pres

as d

el s

ecto

r sal

ud.

ON

Gs,

OBC

, Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

, as

ocia

cion

es d

e tra

baja

dore

s de

la s

alud

. M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l.

Asp

ecto

No

. D

escr

ipto

r O

bjet

ivo

1

Con

tene

r la

Epid

emia

de

VIH

/sid

a Lí

nea

de a

cció

n 1.

3 C

ontro

l del

ries

go b

ioló

gico

y b

iose

gurid

ad

Estra

tegi

a 1.

3.3

Info

rmac

ión,

edu

caci

ón y

com

unic

ació

n a

la p

obla

ción

vul

nera

ble,

per

sona

l de

sal

ud y

tra

baja

dore

s de

otro

s es

tabl

ecim

ient

os y

ac

tivid

ades

de

riesg

o Po

blac

ión

bene

ficia

ria

1.3.

3.1

Pers

onas

usu

aria

s de

tatu

ajes

y p

erfo

raci

ones

sin

ade

cuad

as p

ráct

icas

de

asep

sia

y an

tisep

sia

en in

stru

men

tal c

ompa

rtido

o s

ituac

ión

desc

onoc

ida.

U

suar

ios

de H

emod

eriv

ados

y D

iális

is.

Paci

ente

s ex

pues

tos.

Tr

abaj

ador

es d

e la

sal

ud1 .

Otro

s gr

upos

de

riesg

o oc

upac

iona

l. U

suar

ios

de d

roga

s qu

e co

mpa

rten

o ha

n co

mpa

rtido

mat

eria

l de

inye

cció

n (a

guja

s, je

ringa

s, fi

ltros

, rec

ipie

ntes

,…) y

sus

par

ejas

. El

emen

tos

de

desc

ripci

ón g

ener

al

Des

arro

llo d

e ac

tivid

ades

y e

stra

tegi

as d

e IE

C p

ara

fom

enta

r la

ado

pció

n de

com

porta

mie

ntos

pro

tect

ores

fre

nte

a si

tuac

ione

s de

rie

sgo

rela

cion

adas

con

la tr

ansm

isió

n pa

rent

eral

del

VIH

.

10.

, ,

Page 90: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

90 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es s

e pr

opon

e de

sarr

olla

r la

estra

tegi

a?

(Cóm

o)

No.

En

unci

ado

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a

la a

ctiv

idad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 Pr

oduc

ción

de

mat

eria

les

de IE

C

Elab

orac

ión

de m

ater

iale

s co

n in

form

ació

n so

bre

Sist

ema

Gen

eral

de

ARP

ON

Gs,

OBC

, Gru

po

3 In

clui

r los

asu

ntos

rela

tivos

a la

tra

nsm

isió

n pa

rent

eral

del

VIH

-SI

DA

dent

ro d

e lo

s pr

ogra

mas

de

salu

d oc

upac

iona

l de

los

traba

jado

res

de s

alud

.

Diri

gida

a to

dos

los

mie

mbr

os d

el s

ecto

r sal

ud,

orie

ntad

a a

prom

over

la a

dopc

ión

de

com

porta

mie

ntos

aco

rdes

con

los

riesg

os

ocup

acio

nale

s de

rivad

os d

el e

jerc

icio

pro

fesi

onal

.

Bene

ficio

s of

reci

dos

por l

as A

RP

ARP

Empr

esas

del

sec

tor s

alud

O

NG

s, O

BC, G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da

asoc

iaci

ones

de

traba

jado

res

de la

sal

ud.

4 Ed

ucac

ión

com

o pa

rte d

e la

s co

nsul

tas

méd

icas

. D

iseñ

o de

est

rate

gias

y m

ater

iale

s de

IEC

, re

laci

onad

os c

on la

eva

luac

ión

de ri

esgo

, los

co

mpo

rtam

ient

os p

rote

ctor

es y

las

nor

mas

de

bios

egur

idad

.

POS,

PO

S-S,

Pla

n de

ben

efic

ios

de

regí

men

es

espe

cial

es.

APB,

IPS,

ESE

. O

NG

s, O

BC, G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da,

asoc

iaci

ones

de

traba

jado

res

de la

sal

ud.

6 D

iseñ

o de

cam

paña

s de

ed

ucac

ión

mas

iva.

C

ampa

ñas

conj

unta

s, c

ontra

la d

roga

dicc

ión

y el

co

nsum

o de

sus

tanc

ias

psic

oact

ivas

, enf

ocad

as

en e

vide

ncia

r el r

iesg

o de

sex

o no

pro

tegi

do b

ajo

sus

efec

tos.

PAB

MPS

, Fon

do N

acio

nal d

e Es

tupe

faci

ente

s.

ON

Gs,

OBS

, Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

, ce

ntro

s de

ate

nció

n a

drog

adic

ción

. Min

iste

rio

de C

omun

icac

ione

s,

Com

isió

n N

acio

nal d

e Te

levi

sión

.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y

de p

olíti

cas.

Cre

ació

n de

pro

gram

as d

e at

enci

ón e

n dr

ogad

icci

ón, i

nclu

yend

o la

fase

agu

da, o

am

plia

ción

de

los

exis

tent

es p

ara

satis

face

r los

requ

erim

ient

os d

e la

pre

sent

e es

trate

gia.

, , ,

p

Page 91: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

91Modelo de gestión programática en VIH/sida

11En

cas

o de

acc

iden

te o

cupa

cion

al y

otr

as e

xpos

icio

nes

de r

iesg

o de

scri

tas

en la

guí

a.

Asp

ecto

No

. D

escr

ipto

r O

bjet

ivo

1

Con

tene

r la

epid

emia

de

VIH

/sid

a Lí

nea

de a

cció

n 1.

3 C

ontro

l del

ries

go b

ioló

gico

y b

iose

gurid

ad

Estra

tegi

a 1.

3.4

Prof

ilaxi

s po

st e

xpos

ició

n oc

upac

iona

l y n

o oc

upac

iona

l 1.

Pobl

ació

n be

nefic

iaria

1.

3.4.

1 Tr

abaj

ador

es d

e sa

lud

Otro

s gr

upos

de

riesg

o oc

upac

iona

l y n

o oc

upac

iona

l El

emen

tos

de

desc

ripci

ón g

ener

al

A tra

vés

de la

real

izac

ión

de p

rofil

axis

, evi

tar e

l con

tagi

o de

VIH

deb

ido

a ex

posi

cion

es d

e rie

sgos

ocu

paci

onal

es o

no

ocup

acio

nale

s.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

En

unci

ado

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 In

form

ació

n a

pers

onas

co

n ex

posi

ción

oc

upac

iona

l y n

o oc

upac

iona

l sob

re lo

s rie

sgos

impl

ícito

s

Educ

ació

n so

bre

riesg

o se

gún

el ti

po d

e ex

posi

ción

e in

terv

enci

ones

med

icam

ento

sas

y no

med

icam

ento

sas

reco

men

dada

s.

POS

Sist

ema

Gen

eral

de

Rie

sgos

Pro

fesi

onal

es.

APB,

red

pres

tado

ra d

e se

rvic

ios

de s

alud

y A

RP.

O

NG

s, d

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud.

2 O

ferta

abi

erta

de

ases

oría

y p

rueb

a a

pers

onas

con

exp

osic

ión

de ri

esgo

.

Ofre

cimie

nto

de a

seso

rías

y pr

ueba

s di

agnó

stic

as re

com

enda

das

a pe

rson

as c

on

expo

sici

ón o

cupa

cion

al y

no

ocup

acio

nal d

e rie

sgo.

POS

Sist

ema

Gen

eral

de

Rie

sgos

Pro

fesi

onal

es.

APB,

red

pres

tado

ra d

e se

rvic

ios

de s

alud

y A

RP.

O

NG

s, d

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud.

3 Ac

tivid

ades

edu

cativ

as

sobr

e ac

tuac

ión

en c

aso

de a

ccid

ente

s oc

upac

iona

les.

Rea

lizac

ión

de a

ctiv

idad

es y

ela

bora

ción

de

mat

eria

les

de IE

C s

obre

tipo

s de

exp

osic

ione

s oc

upac

iona

les

y lo

s pr

oced

imie

ntos

a s

egui

r en

caso

de

expo

sici

ón a

ccid

enta

l de

riesg

o.

Sist

ema

Gen

eral

de

Rie

sgos

Pr

ofes

iona

les.

R

ed p

rest

ador

a de

ser

vici

os

de s

alud

y a

segu

rado

ra d

e rie

sgos

pro

fesi

onal

es.

Org

aniz

acio

nes

de

traba

jado

res

de la

sal

ud

y di

recc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud.

11.

, ,

Page 92: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

92 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

En

unci

ado

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 In

form

ació

n a

pers

onas

Ed

ucac

ión

sobr

e rie

sgo

segú

n el

tipo

de

POS

Sist

ema

Gen

eral

de

APB,

red

pres

tado

ra d

e O

NG

s, d

irecc

ione

s 4

Cap

acita

ción

de

equi

pos

de a

tenc

ión

en s

alud

. C

apac

itaci

ón d

el p

erso

nal d

e la

sal

ud s

obre

in

dica

cion

es p

ara

la re

aliz

ació

n de

pro

filax

is e

n ca

sos

de e

xpos

ició

n de

ries

go o

cupa

cion

al y

no

ocu

paci

onal

, ofre

cim

ient

o de

ase

soría

y

prue

bas

diag

nóst

icas

y la

real

izac

ión

de

prof

ilaxi

s de

acu

erdo

con

los

linea

mie

ntos

de

la

guía

de

aten

ción

. Inc

luye

la e

labo

raci

ón d

e m

ater

ial g

ráfic

o co

n lo

s es

quem

as d

e in

terv

enci

ón p

rofil

áctic

a pa

ra d

ispo

ner e

n lo

s co

nsul

torio

s.

Sist

ema

Gen

eral

de

Rie

sgos

Pr

ofes

iona

les

/ PO

S.

ARP,

APB

y R

ed P

rest

ador

a de

Ser

vici

os d

e Sa

lud

ON

G’s

, Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial.

5 G

aran

tía d

e pr

ofila

xis

opor

tuna

y a

decu

ada

para

exp

osic

ione

s de

rie

sgo

ocup

acio

nale

s y

no o

cupa

cion

ales

.

Prof

ilaxi

s pa

ra V

IH s

egún

los

linea

mie

ntos

vi

gent

es y

las

indi

caci

ones

est

able

cida

s en

la

guía

de

aten

ción

del

VIH

/sid

a.

POS

/ Sis

tem

a G

ener

al d

e R

iesg

os P

rofe

sion

ales

. R

ed p

rest

ador

a de

ser

vici

os

de s

alud

, AP

B y

ARP.

O

NG

s, M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y

de p

olíti

cas.

Adop

ción

de

la G

uía

de a

tenc

ión

del V

IH/s

ida.

Incl

usió

n de

las

prue

bas

diag

nóst

icas

en

el ré

gim

en s

ubsi

diad

o. A

ctua

lizac

ión

de la

guí

a de

ate

nció

n de

l men

or y

la m

ujer

mal

trata

da.

, ,

Page 93: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

93Modelo de gestión programática en VIH/sida

Asp

ecto

N

o.

Des

crip

tor

Obj

etiv

o 2

Det

ecta

r te

mpr

anam

ente

la in

fecc

ión

por

VIH

nea

de a

cció

n 2.

1 M

ovili

zaci

ón s

ocia

l par

a au

men

tar

la d

eman

da d

e as

esor

ía y

pru

ebas

vol

unta

rias

con

enfo

que

de v

ulne

rabi

lidad

E

stra

tegi

a 2.

1.1

IEC

par

a se

nsib

iliza

r a

la p

obla

ción

gen

eral

, en

las

con

dici

ones

de

vuln

erab

ilida

d pa

ra a

dqui

rir e

l V

IH,

para

m

otiv

ar la

dem

anda

esp

ontá

nea

de p

rueb

as d

iagn

óstic

as

Pob

laci

ón

bene

ficia

ria

2.1.

1.1

Pob

laci

ón e

n ge

nera

l

Ele

men

tos

de

desc

ripci

ón

gene

ral

La m

ovili

zaci

ón s

ocia

l da

cue

nta

del

conj

unto

de

activ

idad

es q

ue s

e re

aliz

an p

ara

logr

ar q

ue l

os g

rupo

s de

la

soci

edad

or

ient

en s

us r

ecur

sos

al lo

gro

de u

n pr

opós

ito f

inal

. En

este

cas

o, la

mov

iliza

ción

soc

ial d

e la

pob

laci

ón g

ener

al,

para

que

co

nozc

a la

exi

sten

cia

e im

port

anci

a de

la

ases

oría

y l

as p

rueb

as p

ara

dete

cció

n de

la

infe

cció

n po

r V

IH y

res

pond

a po

sitiv

amen

te c

on u

na d

eman

da m

ayor

de

esto

s pr

oced

imie

ntos

. ¿A

trav

és d

e cu

áles

act

ivid

ades

se

pro

pone

des

arro

llar l

a es

trate

gia?

N

o.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, C

omis

ión

Nac

iona

l de

Tele

visi

ón.

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

. 1

Acci

ones

de

IEC

par

a la

pr

omoc

ión

de a

seso

rías

y

prue

bas

diag

nóst

icas

de

VIH

/sid

a vo

lunt

aria

s,

conf

iden

cial

es y

co

nsen

tidas

.

Utili

zaci

ón d

e lo

s m

edio

s m

asiv

os d

e co

mun

icac

ión

y de

todo

s lo

s es

paci

os d

e ed

ucac

ión

en s

alud

par

a in

form

ar a

la

com

unid

ad e

n ge

nera

l sob

re la

dis

poni

bilid

ad

de la

ase

soría

y p

rueb

a pa

ra d

etec

ción

del

VI

H, s

us b

enef

icio

s, s

u ca

ráct

er v

olun

tario

, co

nfid

enci

al y

con

sent

ido,

la im

porta

ncia

del

di

agnó

stic

o te

mpr

ano

de la

infe

cció

n y

los

proc

edim

ient

os a

seg

uir p

ara

hace

r uso

de

este

der

echo

. La

info

rmac

ión

debe

orie

ntar

se

de ta

l for

ma

que

se re

duzc

a cu

alqu

ier f

orm

a de

es

tigm

atiz

ació

n y

disc

rimin

ació

n.

Plan

obl

igat

orio

de

salu

d.

Red

pre

stad

ora

de s

ervi

cios

de

sal

ud y

adm

inis

trado

ras

de

plan

es d

e be

nefic

io

ON

Gs,

aso

ciac

ione

s y

veed

uría

s de

usu

ario

s,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

.

2 D

istri

buci

ón d

e m

ater

ial

educ

ativ

o e

scrit

o pa

ra la

po

blac

ión

gene

ral.

Dis

eño,

repr

oduc

ción

y d

istri

buci

ón d

e m

ater

ial

educ

ativ

o, d

iseñ

ado

para

la p

obla

ción

gen

eral

, so

bre

la a

seso

ría y

pru

eba

para

det

ecci

ón d

el

VIH

/sid

a, s

us v

enta

jas,

los

bene

ficio

s de

un

Plan

obl

igat

orio

de

salu

d.

Adm

inis

trado

ra d

e pl

anes

de

bene

ficio

.

,

Page 94: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

94 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

N

o.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n G

rupo

tem

átic

o de

1

Acci

ones

de

IEC

par

a la

U

tiliz

ació

n de

los

med

ios

mas

ivos

de

3 C

apac

itaci

ón d

e lo

s eq

uipo

s de

sal

ud d

e la

s di

fere

ntes

IPS,

par

a pr

omoc

iona

r la

ofer

ta

apro

piad

a de

ase

soría

y

prue

ba p

ara

la d

etec

ción

de

la in

fecc

ión

por V

IH-

SID

A.

Entre

nam

ient

o de

l per

sona

s re

spon

sabl

e de

la

aten

ción

en

salu

d, p

ara

mej

orar

su

nive

l de

com

pete

ncia

en

los

rela

tivo

a as

esor

ía y

pr

ueba

s de

det

ecci

ón y

dia

gnós

tico,

de

tal

man

era

que

sea

posi

ble

real

izar

un

proc

eso

de

ofer

ta a

prop

iado

y o

portu

no

No

aplic

a R

ed P

rest

ador

a de

Ser

vici

os

de S

alud

, Adm

inis

trado

ra d

e Pl

anes

de

Bene

ficio

.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, Gru

po te

mát

ico

de O

nusi

da,

univ

ersi

dade

s y

soci

edad

es c

ient

ífica

s.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y

de p

olíti

cas.

Actu

aliz

ació

n de

la n

orm

a té

cnic

a pa

ra la

det

ecci

ón d

e al

tera

cion

es d

el e

mba

razo

, par

a in

clui

r la

ofer

ta d

e la

pru

eba

a to

das

las

muj

eres

ges

tant

es d

e ac

uerd

o co

n el

esq

uem

a de

scrit

o en

la g

uía

de a

tenc

ión.

El

imin

ar to

das

las

auto

rizac

ione

s no

rutin

aria

s po

r par

te d

e la

APB

par

a la

real

izac

ión

de la

s pr

ueba

s de

det

ecci

ón d

el V

IH/s

ida

ps

sb

Page 95: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

96 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

N

o.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

POS

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Gru

po te

mát

ico

de

1 Ac

cion

es d

e IE

C p

ara

la

Util

izac

ión

de lo

s m

edio

s m

asiv

os d

e PO

S Ad

min

istra

dora

de

Plan

es d

e Be

nefic

ios.

2 D

istri

buci

ón d

e m

ater

ial

educ

ativ

o e

scrit

o a

pobl

ació

n ge

nera

l.

Dis

eño,

repr

oduc

ción

y d

istri

buci

ón d

e m

ater

ial

educ

ativ

o, d

iseñ

ado

para

sub

grup

os d

e po

blac

ión

espe

cífic

a co

n m

ayor

vul

nera

bilid

ad,

sobr

e la

ase

soría

y p

rueb

a pa

ra d

etec

ción

del

VI

H/s

ida,

sus

ven

taja

s, lo

s be

nefic

ios

de u

n di

agnó

stic

o te

mpr

ano,

todo

s ad

apta

dos

a la

s ca

ract

erís

ticas

esp

ecífi

cas

de la

s po

blac

ione

s,

lo q

ue p

erm

itirá

gen

erar

men

saje

s de

may

or

acep

taci

ón e

impa

cto.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud.

O

NG

, aso

ciac

ione

s d

e PV

VIH

.

3 C

apac

itaci

ón d

e lo

s eq

uipo

s de

sal

ud d

e la

s di

fere

ntes

IPS,

par

a la

id

entif

icac

ión

de g

rupo

s vu

lner

able

s y

la o

ferta

ap

ropi

ada

de a

seso

ría y

pr

ueba

par

a la

det

ecci

ón

de la

infe

cció

n po

r VI

H/s

ida.

Entre

nam

ient

o de

l per

sona

s re

spon

sabl

e de

la

aten

ción

en

salu

d de

pob

laci

ones

esp

ecífi

cas,

pa

ra m

ejor

ar s

u ni

vel d

e co

mpe

tenc

ia e

n lo

s re

lativ

o a

ases

oría

y p

rueb

as d

e de

tecc

ión

y di

agnó

stic

o, d

e ta

l man

era

que

sea

posi

ble

real

izar

un

proc

eso

de o

ferta

apr

opia

do y

op

ortu

no p

ara

los

grup

os d

e m

ayor

vu

lner

abilid

ad ta

les

com

o H

SH,

Trab

ajad

ores

/as

sexu

ales

y s

us c

lient

es,

jóve

nes,

per

sona

s pr

ivad

as d

e la

libe

rtad,

po

blac

ión

en c

onte

xto

de d

espl

azam

ient

o y

usua

rios

de s

usta

ncia

s ps

icoa

ctiv

as

No

aplic

a R

ed p

rest

ador

a de

ser

vici

os

de s

alud

, adm

inis

trado

ra d

e pl

anes

de

bene

ficio

.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, gru

po te

mát

ico

de O

nusi

da,

univ

ersi

dade

s y

agre

mia

cion

es d

e pr

ofes

iona

les

de la

sa

lud.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y d

e po

lític

as.

Actu

aliz

ació

n de

la n

orm

a té

cnic

a pa

ra la

det

ecci

ón d

e al

tera

cion

es d

el e

mba

razo

, par

a in

clui

r la

ofer

ta d

e la

pru

eba

a to

das

las

muj

eres

ges

tant

es d

e ac

uerd

o co

n el

esq

uem

a de

scrit

o en

la G

uía

de a

tenc

ión.

El

imin

ar to

das

las

auto

rizac

ione

s no

rutin

aria

s po

r par

te d

e la

APB

par

a la

real

izac

ión

de la

s pr

ueba

s de

det

ecci

ón d

el V

IH/s

ida.

pb

Page 96: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

95Modelo de gestión programática en VIH/sida

Asp

ecto

N

o.

Des

crip

tor

Obj

etiv

o 2

Det

ecta

r tem

pran

amen

te la

infe

cció

n po

r VIH

nea

de a

cció

n 2.

1 M

oviliz

ació

n so

cial

par

a au

men

tar l

a de

man

da d

e as

esor

ía y

pru

ebas

vol

unta

rias

con

enfo

que

de v

ulne

rabi

lidad

E

stra

tegi

a 2.

1.2

IEC

par

a m

otiv

ar la

dem

anda

esp

ontá

nea

de p

rueb

as d

iagn

óstic

as, a

las

pers

onas

de

los

grup

os d

e m

ayor

vul

nera

bilid

ad p

ara

adqu

irir

el V

IH

Pob

laci

ón

bene

ficia

ria

2.1.

2.1

Pob

laci

ones

con

may

or v

ulne

rabi

lidad

Ele

men

tos

de

desc

ripci

ón

gene

ral

La m

ovili

zaci

ón s

ocia

l da

cue

nta

del

conj

unto

de

activ

idad

es q

ue s

e re

aliz

an p

ara

logr

ar q

ue l

os g

rupo

s de

la

soci

edad

or

ient

en s

us r

ecur

sos

al lo

gro

de u

n pr

opós

ito f

inal

. En

este

cas

o, la

mov

iliza

ción

soc

ial b

usca

que

la p

obla

ción

con

ma

yor

vuln

erab

ilida

d co

nozc

a la

exi

sten

cia

e im

port

anci

a de

la a

seso

ría

y la

s pr

ueba

s pa

ra d

etec

ción

de

la i

nfec

ción

por

VIH

y

resp

onda

pos

itiva

men

te c

on u

na d

eman

da m

ayor

de

esto

s pr

oced

imie

ntos

.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

N

o.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Agen

te q

ue ti

ene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

POS

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al, d

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud,

Com

isió

n N

acio

nal d

e Te

levi

sión

.

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

. 1

Acci

ones

de

IEC

par

a la

pr

omoc

ión

de a

seso

rías

y

prue

bas

diag

nóst

icas

de

VIH

/sid

a vo

lunt

aria

s,

conf

iden

cial

es y

co

nsen

tidas

.

Utili

zaci

ón d

e lo

s m

edio

s m

asiv

os d

e co

mun

icac

ión

y de

todo

s lo

s es

paci

os d

e ed

ucac

ión

en s

alud

par

a in

form

ar a

la

com

unid

ad e

n ge

nera

l, co

n én

fasi

s en

los

grup

os d

e m

ayor

vul

nera

bilid

ad, s

obre

la

disp

onib

ilidad

de

la a

seso

ría y

pru

eba

para

de

tecc

ión

del V

IH, s

us b

enef

icio

s, s

u ca

ráct

er

volu

ntar

io, c

onfid

enci

al y

con

sent

ido,

la

impo

rtanc

ia d

el d

iagn

óstic

o te

mpr

ano

de la

in

fecc

ión

y lo

s pr

oced

imie

ntos

a s

egui

r par

a ha

cer u

so d

e es

te d

erec

ho. L

a in

form

ació

n de

be o

rient

arse

de

tal f

orm

a qu

e se

redu

zca

cual

quie

r for

ma

de e

stig

mat

izac

ión

y di

scrim

inac

ión.

POS

Red

pre

stad

ora

de s

ervi

cios

de

sal

ud y

adm

inis

trado

ras

de

plan

es d

e be

nefic

io.

ON

Gs,

aso

ciac

ione

s y

veed

uría

s de

usu

ario

s y

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

.

,

Page 97: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

97Modelo de gestión programática en VIH/sida

Asp

ecto

No

. De

scrip

tor

Obj

etiv

o

2 D

etec

tar t

empr

anam

ente

la in

fecc

ión

por V

IH

Líne

a de

acc

ión

2.2

Gar

antía

de

acce

so a

la

ases

oría

y p

rueb

as v

olun

taria

s

Estra

tegi

a 2.

2.1

Forta

leci

mie

nto

de la

ges

tión

inst

ituci

onal

Po

blac

ión

bene

ficia

ria

2.2.

1.1

Pobl

ació

n en

gen

eral

y P

obla

cion

es c

on m

ayor

vul

nera

bilid

ad

Elem

ento

s de

de

scrip

ción

gen

eral

Es

ta e

stra

tegi

a tie

ne c

omo

obje

tivo,

gen

erar

toda

s la

s co

ndic

ione

s pa

ra q

ue la

pob

laci

ón p

ueda

acc

eder

con

el m

enor

núm

ero

de b

arre

ras

posi

bles

a

las

ases

oría

s y

prue

ba p

ara

la d

etec

ción

de

la in

fecc

ión

por

VIH

/sid

a, r

espe

tand

o e

l car

ácte

r vo

lunt

ario

, con

sent

ido

y co

nfid

enci

al d

e la

pru

eba

y of

reci

endo

los

mej

ores

est

ánda

res

de c

alid

ad p

osib

les.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estra

tegi

a?

No.

En

unci

ado

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 Ev

alua

ción

de

la re

d ex

iste

nte

para

la p

rest

ació

n de

ser

vici

os d

e as

esor

ía y

pr

ueba

a la

pob

laci

ón

obje

tivo.

Para

gar

antiz

ar e

l fác

il ac

ceso

a lo

s pr

oced

imie

ntos

de

dete

cció

n de

la in

fecc

ión

por V

IH, e

s pr

ecis

o ev

alua

r la

capa

cida

d de

la

red

de a

tenc

ión

más

cer

cana

al u

suar

io, p

ara

ofre

cer a

seso

ría p

re y

pos

t tes

t y c

alifi

car e

l es

fuer

zo d

e aj

uste

que

es

requ

erid

o.

POS

Adm

inis

trado

res

de p

lane

s de

be

nefic

io y

red

pres

tado

ra d

e se

rvic

ios

de s

alud

.

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, aso

ciac

ione

s y

veed

uría

s de

usu

ario

.

2 O

rgan

izac

ión

de re

d pr

esta

dora

de

serv

icio

s pa

ra la

ase

soría

y p

rueb

as

de d

etec

ción

de

VIH

-SID

A

Dis

eñar

la re

d pr

esta

dora

de

serv

icio

s pa

ra la

de

tecc

ión

del V

IH-S

IDA

lo m

ás c

erca

pos

ible

a

los

usua

rios,

incl

uyen

do m

ecan

ism

os d

e to

ma

y re

mis

ión

de m

uest

ras

y to

dos

los

que

sean

re

quer

idos

par

a re

duci

r bar

rera

s fu

ncio

nale

s,

físic

as, c

ultu

rale

s y

econ

ómic

as p

ara

la

pobl

ació

n. A

dem

ás im

plem

enta

r los

aju

stes

qu

e di

cho

dise

ño s

upon

ga.

POS

Adm

inis

trado

res

de p

lane

s de

be

nefic

io y

red

pres

tado

ra d

e se

rvic

ios

de s

alud

.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, aso

ciac

ione

s y

veed

uría

s de

usu

ario

.

3 O

rgan

izac

ión

de la

red

de

labo

rato

rio p

ara

la

real

izac

ión

de p

rueb

as

para

la d

etec

ción

de

la

infe

cció

n po

r VIH

/sid

a.

Dis

eñar

la re

d de

labo

rato

rios

para

la

real

izac

ión

de p

rueb

as d

e de

tecc

ión

del V

IH y

de

finir

los

flujo

s pa

ra la

rem

isió

n de

mue

stra

s y

resu

ltado

s, im

plem

enta

r los

pro

cedi

mie

ntos

re

quer

idos

par

a el

man

ejo

de m

uest

ras

y re

sulta

dos,

impl

emen

tar l

os a

just

es q

ue e

l nu

evo

dise

ño re

quie

ra y

com

unic

ar a

todo

s lo

s in

volu

crad

os la

s nu

evas

dis

posi

cion

es s

obre

el

man

ejo

de m

uest

ras

y re

sulta

dos.

POS/

PAB

Adm

inis

trado

res

de p

lane

s de

Be

nefic

io y

red

pres

tado

ra d

e se

rvic

ios

de s

alud

.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, Aso

ciac

ione

s y

veed

uría

s de

usu

ario

.

b

A

Page 98: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

98 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

N

o.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Agen

te q

ue ti

ene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 Ev

alua

ción

de

la re

d Pa

ra g

aran

tizar

el f

ácil

acce

so a

los

POS

Adm

inis

trado

res

de p

lane

s de

D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s 4

Info

rmac

ión

a lo

s us

uario

s so

bre

los

proc

edim

ient

os

para

el u

so d

e lo

s se

rvic

ios

de a

seso

ría y

pru

eba

para

la

det

ecci

ón d

el V

IH/s

ida.

Entre

ga d

e in

form

ació

n a

todo

s lo

s us

uario

s de

lo

s se

rvic

ios

de s

alud

sob

re la

ase

soría

, la

prue

ba, s

us b

enef

icio

s, lo

s de

rech

os y

las

form

as d

e ej

erce

r el d

erec

ho.

POS

Red

pre

stad

ora

de s

ervi

cios

de

sal

ud y

adm

inis

trado

ras

de

plan

es d

e be

nefic

io.

ON

Gs,

aso

ciac

ione

s y

veed

uría

s de

usu

ario

s,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, Su

perin

tend

enci

a N

acio

nal d

e Sa

lud.

Aj

uste

s re

gula

torio

s,

inst

ituci

onal

es y

de

polít

icas

.

Incl

usió

n de

las

prue

bas

para

det

ecci

ón y

dia

gnós

tico

del V

IH e

n el

PO

S su

bsid

iado

. Ac

tual

izac

ión

de la

nor

ma

técn

ica

para

la d

etec

ción

de

alte

raci

ones

del

em

bara

zo, p

ara

incl

uir l

a of

erta

de

la p

rueb

a a

toda

s la

s m

ujer

es g

esta

ntes

de

acue

rdo

con

el e

sque

ma

desc

rito

en la

guí

a de

ate

nció

n.

Elim

inar

toda

s la

s au

toriz

acio

nes

no ru

tinar

ias

por p

arte

de

la A

PB p

ara

la re

aliz

ació

n de

las

prue

bas

de d

etec

ción

del

VIH

/sid

a.

,

Page 99: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

99Modelo de gestión programática en VIH/sida

Asp

ecto

No

. D

escr

ipto

r O

bjet

ivo

2

Det

ecta

r te

mpr

anam

ente

la in

fecc

ión

por V

IH

Líne

a de

acc

ión

2.2.

G

aran

tía a

l acc

eso

a la

ase

soría

y p

rueb

a de

det

ecci

ón d

el V

IH/s

ida

Estra

tegi

a 2.

2.2

Asis

tenc

ia té

cnic

a pa

ra e

l per

sona

l de

la s

alud

de

las

IPS

y la

s AP

B pa

ra d

ism

inui

r las

bar

rera

s de

acc

eso

a la

ase

soría

y la

s pr

ueba

s di

agnó

stic

as

Pobl

ació

n be

nefic

iaria

2.

2.2.

1 In

stitu

cion

es p

rest

ador

as d

e se

rvic

ios

en s

alud

El

emen

tos

de

desc

ripci

ón g

ener

al

La o

ferta

abi

erta

de

la a

seso

ría y

la p

rueb

a de

det

ecci

ón d

el V

IH/s

ida

a to

da m

ujer

ges

tant

e, c

onst

ituye

una

opo

rtuni

dad

inne

gabl

e pa

ra d

etec

tar

tem

pran

amen

te la

infe

cció

n, o

frece

r tra

tam

ient

o ap

ropi

ado

a la

muj

er y

red

ucir

el r

iesg

o de

tra

nsm

isió

n al

rec

ién

naci

do.

Adem

ás,

la a

seso

ría

repr

esen

ta u

na o

portu

nida

d pa

ra re

flexi

onar

con

la u

suar

ia s

us c

ondi

cion

es d

e vu

lner

abilid

ad y

los

riesg

os im

plíc

itos

y pa

ra in

cent

ivar

la a

dopc

ión

de

med

idas

de

prot

ecci

ón e

n la

mat

eria

.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

N

o.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 Ev

alua

ción

de

la o

ferta

ca

lific

ada

par

a la

pr

esta

ción

de

serv

icio

s de

as

esor

ía y

pru

eba

a la

po

blac

ión

obje

tivo

en la

red

de p

rest

ador

es e

n sa

lud

exis

tent

e.

Para

gar

antiz

ar e

l fá

cil a

cces

o a

los

proc

edim

ient

os d

e de

tecc

ión

de la

infe

cció

n po

r VIH

es

prec

iso

eval

uar l

a ca

paci

dad

de la

re

d de

ate

nció

n pa

ra o

frece

r ase

soría

pre

y

post

test

.

POS

Adm

inis

trado

res

de p

lane

s de

be

nefic

io y

red

pres

tado

ra d

e se

rvic

ios

de s

alud

.

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, aso

ciac

ione

s y

veed

uría

s de

usu

ario

.

2 D

efin

ir el

pla

n de

C

apac

itaci

ón p

ara

la o

ferta

de

la a

seso

ría p

re y

pos

t te

st.

Dis

eñar

los

cont

enid

os d

e la

cap

acita

ción

, las

m

etod

olog

ías

y lo

s m

ecan

ism

os d

e ev

alua

ción

de

con

ocim

ient

os y

hab

ilidad

es c

omun

icat

ivas

de

qui

enes

est

aría

n en

cap

acid

ad d

e re

aliz

ar

esta

s ac

tivid

ades

. Se

cons

ider

a qu

e la

cal

idad

de

los

serv

icio

s es

de

inte

rés

com

ún p

ara

los

agen

tes

invo

lucr

ados

.

POS

Adm

inis

trado

res

de P

lane

s de

Be

nefic

ios

y R

ed p

rest

ador

a de

ser

vici

os d

e sa

lud

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, Aso

ciac

ione

s y

Veed

uría

s de

usu

ario

3 D

esar

rollo

de

la

com

pete

ncia

del

tale

nto

hum

ano

para

el d

esar

rollo

de

ase

soría

pre

y p

ost t

est

y re

aliz

ació

n de

pru

ebas

pa

ra d

etec

ción

del

VIH

.

Entre

nam

ient

o de

per

sona

l, en

la re

d pr

esta

dora

de

serv

icio

s m

ás c

erca

na a

l us

uario

, par

a la

real

izac

ión

de a

seso

ría p

re y

po

st p

rueb

a, c

on b

ase

en la

s co

ndic

ione

s de

finid

as e

n la

guí

a de

ate

nció

n de

l VIH

-SID

A.

POS

Red

pre

stad

ora

de s

ervi

cios

de

sal

ud y

adm

inis

trado

ras

de

plan

es d

e be

nefic

io.

ON

Gs,

aso

ciac

ione

s y

veed

uría

s de

usu

ario

s,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, Su

perin

tend

enci

a N

acio

nal d

e Sa

lud.

pb

rd

av

,

Page 100: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

100 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Asp

ecto

No

. D

escr

ipto

r O

bjet

ivo

2

Det

ecta

r tem

pran

amen

te la

infe

cció

n po

r VIH

nea

de a

cció

n 2.

2.

Gar

antía

al a

cces

o a

la a

seso

ría y

pru

eba

de d

etec

ción

del

VIH

/sid

a Es

trate

gia

2.2.

3 O

ferta

act

iva

de a

seso

ría y

pru

ebas

dia

gnós

ticas

Po

blac

ión

bene

ficia

ria

2.2.

3.1

Muj

eres

ges

tant

es

Elem

ento

s de

de

scrip

ción

gen

eral

La

ofe

rta a

bier

ta d

e la

ase

soría

y la

pru

eba

de d

etec

ción

del

VIH

/sid

a a

toda

muj

er g

esta

nte,

con

stitu

ye u

na o

portu

nida

d in

nega

ble

para

det

ecta

r te

mpr

anam

ente

la in

fecc

ión,

ofre

cer

trata

mie

nto

apro

piad

o a

la m

ujer

y r

educ

ir el

rie

sgo

de t

rans

mis

ión

al r

ecié

n na

cido

. Ad

emás

, la

ase

soría

re

pres

enta

una

opo

rtuni

dad

para

refle

xion

ar c

on la

usu

aria

sus

con

dici

ones

de

vuln

erab

ilidad

y lo

s rie

sgos

impl

ícito

s y

para

ince

ntiv

ar la

ado

pció

n de

m

edid

as d

e pr

otec

ción

en

la m

ater

ia.

¿A

trav

és d

e cu

áles

act

ivid

ades

se

prop

one

desa

rrol

lar l

a es

trate

gia?

N

o.

Enun

ciad

o D

escr

ipci

ón d

e la

act

ivid

ad

Plan

de

bene

ficio

s

al q

ue s

e in

tegr

a

la a

ctiv

idad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

PAB

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al y

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

.

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, ON

Gs,

or

gani

zaci

ones

co

mun

itaria

s, re

des

de

muj

eres

.

1 In

form

ació

n a

las

muj

eres

y s

us

pare

jas

sobr

e lo

s de

rech

os d

e re

aliz

ació

n de

ase

soría

y

prue

ba p

ara

la d

etec

ción

de

la

infe

cció

n po

r VI

H/s

ida

en e

l co

ntex

to d

e la

det

ecci

ón d

e al

tera

cion

es d

el e

mba

razo

.

Difu

ndir

por m

edio

s m

asiv

os d

e co

mun

icac

ión

y en

todo

s lo

s es

paci

os d

e ed

ucac

ión

en

salu

d el

der

echo

de

las

usua

rias

y lo

s be

nefic

ios

que

repr

esen

ta, l

a re

aliz

ació

n de

as

esor

ías

y pr

ueba

s pa

ra d

etec

ción

de

la

infe

cció

n po

r VIH

/sid

a, e

n el

con

text

o de

la

dete

cció

n de

alte

raci

ones

del

em

bara

zo.

POS

Adm

inis

trado

ras

de p

lane

s de

ben

efic

io.

Red

pre

stad

ora

de

serv

icio

s de

sal

ud.

Supe

rinte

nden

cia

Nac

iona

l de

Salu

d,

asoc

iaci

ones

y

veed

uría

s de

usu

ario

s,

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, ON

Gs.

2

Cap

acita

ción

a lo

s tra

baja

dore

s de

la s

alud

que

par

ticip

an e

n lo

s pr

oces

os d

e de

tecc

ión

de

alte

raci

ones

del

em

bara

zo

sobr

e la

impo

rtanc

ia d

e of

rece

r a

toda

s la

s m

ujer

es la

ase

soría

y

pru

eba

para

la d

etec

ción

del

VI

H, l

a fo

rma

de h

acer

lo y

los

dem

ás a

sunt

os a

dmin

istra

tivos

re

quer

idos

.

Difu

sión

inst

ituci

onal

del

con

teni

do d

e la

s gu

ías

de a

tenc

ión,

cap

acita

ción

cen

trada

en

la a

dqui

sici

ón d

e co

mpe

tenc

ias

para

el

ofre

cim

ient

o de

la a

seso

ría y

la p

rueb

a se

gún

los

linea

mie

ntos

de

la g

uía

de a

tenc

ión.

POS/

PAB

Adm

inis

trado

res

de p

lane

s de

ben

efic

io.

Red

pre

stad

ora

de

serv

icio

s de

sal

ud.

ON

Gs,

Gru

po te

mát

ico

de O

nusi

da, M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

y

univ

ersi

dade

s.

, ,,

Page 101: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

101Modelo de gestión programática en VIH/sida

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es s

e pr

opon

e de

sarr

olla

r la

estra

tegi

a?

No.

En

unci

ado

Desc

ripci

ón d

e la

act

ivid

ad

Plan

de

bene

ficio

s

al q

ue s

e in

tegr

a

la a

ctiv

idad

Agen

te q

ue ti

ene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

PAB

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Gru

po te

mát

ico

de

1 In

form

ació

n a

las

muj

eres

y s

us

Difu

ndir

por m

edio

s m

asiv

os d

e co

mun

icac

ión

3 O

rgan

izac

ión

de la

red

pres

tado

ra d

e se

rvic

ios

y la

red

de la

bora

torio

par

a la

ase

soría

y

real

izac

ión

de la

pru

eba

para

la

dete

cció

n de

l la

infe

cció

n po

r VI

H/s

ida

en m

ujer

es g

esta

ntes

.

Cad

a ad

min

istra

dor d

e be

nefic

ios,

deb

erá

de

finir

la re

d de

ser

vici

os y

de

labo

rato

rio p

ara

real

izar

la a

seso

ría y

pru

ebas

a la

s m

ujer

es

gest

ante

s, re

spet

ando

el c

arác

ter v

olun

tario

, co

nfid

enci

al y

con

sent

ido

de la

s m

ism

as, y

co

n lo

s m

ejor

es e

stán

dare

s de

cal

idad

en

su

real

izac

ión.

Tod

os lo

s pr

esta

dore

s re

spon

sabl

es d

e la

s in

terv

enci

ones

de

dete

cció

n de

alte

raci

ones

del

em

bara

zo

debe

rán

esta

r inf

orm

ados

sob

re lo

s si

stem

as

de m

anej

o de

mue

stra

s y

resu

ltado

s.

POS/

Labo

rato

rios

de S

alud

blic

a –

PAB.

Ad

min

istra

dore

s de

pla

nes

de b

enef

icio

. O

NG

s, M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l, Su

perin

tend

enci

a N

acio

nal d

e Sa

lud,

G

rupo

tem

átic

o de

O

nusi

da, a

soci

acio

nes

y ve

edur

ías

de u

suar

ios.

4 D

iseñ

o y

adop

ción

de

form

ato

para

con

sent

imie

nto

y re

chaz

o in

form

ado

de la

pru

eba

de

dete

cció

n.

Con

el o

bjet

o de

ase

gura

r la

ofer

ta a

ctiv

a de

pr

ueba

de

VIH

/sid

a a

las

muj

eres

ges

tant

es,

se d

iseñ

ará

un fo

rmat

o ún

ico

de

cons

entim

ient

o o

rech

azo

info

rmad

o de

la

prue

ba d

e de

tecc

ión.

El r

echa

zo d

e la

pru

eba

en u

n m

omen

to d

ado

no s

igni

fica

que

la m

ujer

en

otro

mom

ento

no

pued

a so

licita

r ase

soría

y

prue

ba o

pue

da a

cept

ar u

na n

ueva

ofe

rta d

e la

mis

ma

y po

r lo

tant

o no

deb

erá

man

ejar

se

com

o ba

rrera

par

a la

ofe

rta d

e la

ate

nció

n.

POS

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al.

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, ad

min

istra

dora

s de

pl

anes

de

bene

ficio

.

5 O

ferta

abi

erta

de

ases

oría

y

prue

ba p

ara

la d

etec

ción

de

la

infe

cció

n po

r VIH

/sid

a a

toda

m

ujer

ges

tant

e en

con

trol

pren

atal

.

En la

prim

era

cons

ulta

de

dete

cció

n de

al

tera

cion

es d

el e

mba

razo

se

debe

ofre

cer a

to

das

las

muj

eres

la a

seso

ría y

la p

rueb

a de

de

tecc

ión

de la

infe

cció

n po

r VI

H.

Cua

ndo

la

muj

er n

o ha

ya a

cept

ado

la a

seso

ría y

la

prue

ba, é

stas

se

ofre

cerá

n nu

evam

ente

du

rant

e el

terc

er tr

imes

tre, y

si l

lega

al t

raba

jo

de p

arto

sin

ase

soría

y p

rueb

a es

pre

ciso

of

rece

r las

mis

mas

y u

tiliz

ar p

rueb

a rá

pida

. En

todo

cas

o ta

nto

el c

onse

ntim

ient

o co

mo

el

rech

azo

debe

n do

cum

enta

rse

para

logr

ar

eval

uar l

a co

bertu

ra d

e of

erta

.

POS

Adm

inis

trado

res

de p

lane

s de

ben

efic

io.

ON

Gs,

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Supe

rinte

nden

cia

Nac

iona

l de

Salu

d,

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, aso

ciac

ione

s y

veed

uría

s de

usu

ario

s.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y

de p

olíti

cas.

Incl

usió

n de

las

prue

bas

para

det

ecci

ón y

dia

gnós

tico

del V

IH e

n el

PO

S su

bsid

iado

. M

inim

izar

las

barre

ras

de a

cces

o a

la a

seso

ría y

la p

rueb

a, le

vant

ando

el r

eque

rimie

nto

de a

utor

izac

ión

por p

arte

de

la E

PS p

ara

la re

aliz

ació

n de

las

prue

bas

de d

etec

ción

de

la in

fecc

ión

por V

IH.

Actu

aliz

ació

n de

la n

orm

a té

cnic

a pa

ra la

det

ecci

ón d

e al

tera

cion

es d

el e

mba

razo

, par

a in

clui

r la

ofer

ta d

e la

pru

eba

a to

das

las

muj

eres

ges

tant

es d

e

,,

Page 102: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

102 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Asp

ecto

No

. D

escr

ipto

r O

bjet

ivo

2.

D

etec

tar t

empr

anam

ente

la in

fecc

ión

por V

IH

Líne

a de

acc

ión

2.2.

G

aran

tía a

l acc

eso

a la

ase

soría

y p

rueb

a de

det

ecci

ón d

el V

IH/s

ida

Estra

tegi

a 2.

2.3

Ofe

rta a

ctiv

a de

ase

soría

y p

rueb

as d

iagn

óstic

as

Pobl

ació

n be

nefic

iaria

2.

2.3.

2 Pa

cien

tes

con

ITS

, Pe

rson

as c

on c

ondu

cta

sexu

al d

e rie

sgo,

U

suar

ios

de d

roga

s in

trave

nosa

s ile

gale

s, u

suar

ios

de t

atua

jes

y pe

rfora

cion

es c

orpo

rale

s si

n ad

ecua

das

prác

ticas

de

asep

sia

en e

l ins

trum

enta

l util

izad

o y

que

se c

ompa

rte p

or v

aria

s pe

rson

as o

sin

in

form

ació

n so

bre

la e

ster

ilizac

ión

del i

nstru

men

tal,

per

sona

s ex

pues

tas

a rie

sgos

ocu

paci

onal

es o

no

ocup

acio

nale

s.

Elem

ento

s de

de

scrip

ción

gen

eral

La

ofe

rta a

bier

ta d

e la

ase

soría

y la

pru

eba

de d

etec

ción

del

VIH

/sid

a a

toda

per

sona

que

por

sus

car

acte

rístic

as d

e vu

lner

abilid

ad d

eba

reci

bir

may

or in

form

ació

n so

bre

el V

IH/s

ida,

con

ocer

su

esta

do s

erol

ógic

o, y

tene

r may

or in

form

ació

n so

bre

prác

ticas

de

prot

ecci

ón.

¿A

trav

és d

e cu

áles

act

ivid

ades

se

prop

one

desa

rrol

lar l

a es

trate

gia?

N

o.

Enun

ciad

o D

escr

ipci

ón d

e la

act

ivid

ad

Plan

de

bene

ficio

s al

que

se

inte

gra

la a

ctiv

idad

A

gent

e qu

e tie

ne

la c

ompe

tenc

ia

Agen

tes

soci

ales

que

co

ncur

ren

en la

acc

ión

1 C

apac

itaci

ón d

e lo

s tra

baja

dore

s de

la s

alud

sob

re

las

met

odol

ogía

s pa

ra la

id

entif

icac

ión

de c

ondi

cion

es d

e m

ayor

vul

nera

bilid

ad p

ara

la

infe

cció

n po

r VIH

/sid

a y

la

ofer

ta a

bier

ta d

e as

esor

ía y

pr

ueba

de

dete

cció

n a

toda

s la

s pe

rson

as e

n co

ndic

ión

de

vuln

erab

ilidad

.

Difu

sión

inst

ituci

onal

del

con

teni

do d

e la

s gu

ías

de a

tenc

ión,

cap

acita

ción

cen

trada

en

la a

dqui

sici

ón d

e co

mpe

tenc

ias

para

el

ofre

cim

ient

o de

la a

seso

ría y

la p

rueb

a se

gún

los

linea

mie

ntos

de

la g

uía

de a

tenc

ión.

POS/

PAB

Adm

inis

trado

res

de p

lane

s de

ben

efic

io.

Red

pre

stad

ora

de

serv

icio

s de

sal

ud.

ON

Gs,

Gru

po te

mát

ico

de O

nusi

da, M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

y

univ

ersi

dade

s.

2 O

rgan

izac

ión

de la

red

pres

tado

ra d

e se

rvic

ios

y la

red

de la

bora

torio

par

a la

ase

soría

y

real

izac

ión

de la

pru

eba

para

la

dete

cció

n de

l la

infe

cció

n po

r VI

H/s

ida

en la

pob

laci

ón

vuln

erab

le

Cad

a ad

min

istra

dor d

e be

nefic

ios,

deb

erá

de

finir

la re

d de

ser

vici

os y

de

labo

rato

rio p

ara

real

izar

la a

seso

ría y

pru

ebas

a la

pob

laci

ón

de m

ayor

vul

nera

bilid

ad, r

espe

tand

o el

ca

ráct

er v

olun

tario

, con

fiden

cial

y c

onse

ntid

o de

las

mis

mas

, y c

on lo

s m

ejor

es e

stán

dare

s de

cal

idad

en

su re

aliz

ació

n. T

odos

los

pres

tado

res

de s

ervi

cios

de

salu

d de

berá

n es

tar i

nfor

mad

os s

obre

los

sist

emas

de

man

ejo

de m

uest

ras

y re

sulta

dos

y or

gani

zar

la a

tenc

ión

de ta

l for

ma

que

se m

inim

icen

las

barre

ras

para

el u

suar

io.

POS,

Lab

orat

orio

s de

Sa

lud

Públ

ica

- PAB

Ad

min

istra

dore

s de

pla

nes

de b

enef

icio

. O

NG

s, M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l, Su

perin

tend

enci

a N

acio

nal d

e Sa

lud,

G

rupo

tem

átic

o de

O

nusi

da, a

soci

acio

nes

y ve

edur

ías

de u

suar

ios.

lsa

lud

públ

ica,

PA

B

, ,

Page 103: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

103Modelo de gestión programática en VIH/sida

3 O

ferta

act

iva

de a

seso

ría y

pr

ueba

par

a la

det

ecci

ón d

e la

in

fecc

ión

por V

IH/s

ida

a to

da

pers

ona

en c

ondi

cion

es d

e vu

lner

abilid

ad.

En to

do c

onta

cto

con

los

serv

icio

s de

sal

ud e

n do

nde

se d

etec

ten

cond

icio

nes

de

vuln

erab

ilidad

que

sup

onga

n al

to ri

esgo

de

infe

cció

n po

r VIH

/sid

a, s

e of

rece

abie

rtam

ente

al u

suar

io la

ase

soría

y p

rueb

a pa

ra la

det

ecci

ón d

e la

infe

cció

n po

r VIH

/sid

a.

Plan

Obl

igat

orio

de

Salu

d R

ed p

rest

ador

a de

se

rvic

ios

de s

alud

y

adm

inis

trado

res

de p

lane

s de

ben

efic

io.

ON

Gs,

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Supe

rinte

nden

cia

Nac

iona

l de

Salu

d,

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, aso

ciac

ione

s y

veed

uría

s de

usu

ario

s.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y d

e po

lític

as.

Incl

usió

n de

las

prue

bas

para

la d

etec

ción

y d

iagn

óstic

o de

l VIH

en

el P

OS

subs

idia

do.

Min

imiz

ar la

s ba

rrera

s de

acc

eso

a la

ase

soría

y la

pru

eba,

leva

ntan

do e

l req

uerim

ient

o de

aut

oriz

ació

n po

r par

te d

e la

EPS

par

a la

real

izac

ión

de la

s pr

ueba

s de

det

ecci

ón d

e la

infe

cció

n po

r VIH

. Ac

tual

izac

ión

de la

nor

ma

técn

ica

para

la d

etec

ción

de

alte

raci

ones

del

em

bara

zo, p

ara

incl

uir l

a of

erta

de

la p

rueb

a a

toda

s la

s m

ujer

es g

esta

ntes

de

acue

rdo

con

el e

sque

ma

desc

rito

en la

Guí

a de

ate

nció

n.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es s

e pr

opon

e de

sarr

olla

r la

estra

tegi

a?

No.

En

unci

ado

Desc

ripci

ón d

e la

act

ivid

ad

Plan

de

bene

ficio

s al

que

se

inte

gra

la a

ctiv

idad

Ag

ente

que

tien

e

la c

ompe

tenc

ia

Age

ntes

soc

iale

s qu

e co

ncur

ren

en la

acc

ión

1 C

apac

itaci

ón d

e lo

s D

ifusi

ón in

stitu

cion

al d

el c

onte

nido

de

las

POS/

PAB

Adm

inis

trado

res

de p

lane

s O

NG

s, G

rupo

tem

átic

o P

lan

oblig

ator

io d

e sa

lud

,

Page 104: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

104 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Asp

ecto

No

. De

scrip

tor

Obj

etiv

o

3 D

eten

er la

pro

gres

ión

de V

IH a

sid

a Lí

nea

de a

cció

n 3.

1.

Prev

enir

la e

xclu

sión

soc

ial d

e la

s pe

rson

as v

ivie

ndo

con

VIH

/sid

a Es

trate

gia

3.1.

1.

Acci

ones

sis

tem

átic

as p

ara

evita

r la

excl

usió

n so

cial

de

pers

onas

viv

iend

o co

n VI

H/s

ida

Pobl

ació

n be

nefic

iaria

3.

1.2.

1 Po

blac

ión

en g

ener

al

Elem

ento

s de

de

scrip

ción

gen

eral

Lo

s ám

bito

s co

ntex

tual

es a

tene

r en

cuen

ta e

n el

pla

ntea

mie

nto

de la

est

rate

gia

IEC

, est

án re

laci

onad

os c

on:

Polít

ica

gube

rnam

enta

l: fo

men

tar l

os e

sfue

rzos

par

a al

canz

ar lo

s ob

jetiv

os d

el c

ontro

l del

VIH

/sid

a, p

lani

ficar

las

inte

rven

cion

es e

n IE

C, f

omen

tar e

l de

bate

púb

lico

para

una

mej

or in

form

ació

n de

la p

obla

ción

en

gene

ral.

N

ivel

soc

ioec

onóm

ico:

los

nive

les

soci

oeco

nóm

icos

más

baj

os c

onfo

rman

un

grup

o m

ás s

usce

ptib

le p

ara

el V

IH/s

ida,

con

un

cono

cim

ient

o ca

si n

ulo

en lo

refe

rent

e al

VIH

/sid

a.

Cul

tura

: hay

que

com

pren

der l

as d

ifere

ncia

s cu

ltura

les,

cre

enci

as y

leng

uaje

, par

a la

apl

icac

ión

de la

est

rate

gia

IEC

. R

elac

ione

s de

gén

ero:

com

pren

der c

ómo

el p

apel

del

gén

ero

cond

icio

na la

form

a en

que

los

hom

bres

y la

s m

ujer

es s

on v

ulne

rabl

es a

la tr

ansm

isió

n de

l VIH

. Es

pirit

ualid

ad: c

ompr

ende

r que

la e

spiri

tual

idad

es

más

am

plia

que

la re

ligió

n y

prom

over

el v

alor

de

pers

onas

que

viv

en c

on e

l VIH

/sid

a.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estra

tegi

a? (C

ómo)

N

o.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 R

ealiz

ació

n de

est

udio

s so

bre

las

form

as d

e di

scrim

inac

ión

de la

po

blac

ión

vivi

endo

con

VI

H/s

ida

en C

olom

bia.

Fom

enta

r y fi

nanc

iar i

nici

ativ

as p

ara

el

desa

rrollo

de

las

inve

stig

acio

nes

enun

ciad

as.

No

aplic

a M

PS -

Col

cien

cias

D

efen

soría

del

pue

blo,

as

ocia

cion

es d

e PV

VIH

/sid

a, O

NG

y

orga

nism

os d

e de

fens

a de

los

dere

chos

hu

man

os, u

nive

rsid

ades

, as

ocia

cion

es c

ient

ífica

s,

ICBF

, Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

. 2

Des

arro

llo d

e es

trate

gias

pa

ra e

vita

r tod

o tip

o de

di

scrim

inac

ión

de la

s pe

rson

as v

ivie

ndo

con

VIH

/sid

a y

las

pobl

acio

nes

vuln

erab

les

al m

ism

o.

Dis

eño

e im

plem

enta

ción

de

inic

iativ

as p

ara

cont

rarre

star

las

form

as d

iscr

imin

ació

n ex

iste

ntes

en

la p

obla

ción

que

viv

e co

n VI

H/s

ida,

que

ate

nten

con

tra lo

s de

rech

os

econ

ómic

os, s

ocia

les

y po

lític

os d

e la

po

blac

ión.

No

aplic

a M

PS y

Def

enso

ría d

el P

uebl

o.

Asoc

iaci

ones

de

PVVI

H/s

ida,

ON

G y

or

gani

smos

de

defe

nsa

de lo

s de

rech

os

hum

anos

.

3 D

esar

rollo

de

estra

tegi

as

para

resa

rcir

el d

año

gene

rado

por

la e

xclu

sión

Dis

eño

e im

plem

enta

ción

de

inic

iativ

as p

ara

resa

rcir

el d

año

caus

ado

por l

a di

scrim

inac

ión

en la

pob

laci

ón q

ue v

ive

con

VIH

/sid

a.

No

aplic

a D

efen

soría

del

Pue

blo,

pe

rson

ería

s y

sect

or d

e la

ju

stic

ia.

Asoc

iaci

ones

de

pers

onas

viv

iend

o co

n VI

H/s

ida,

ON

G y

y C

olci

enci

as

Page 105: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

105Modelo de gestión programática en VIH/sida

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estra

tegi

a? (C

ómo)

N

o.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 R

ealiz

ació

n de

est

udio

s Fo

men

tar y

fina

ncia

r ini

ciat

ivas

par

a el

N

o ap

lica

MPS

- C

olci

enci

as

Def

enso

ría d

el p

uebl

o,

POS

IPS-

APB

4 Es

trate

gias

de

form

ació

n co

n el

per

sona

l de

salu

d de

la

s in

stitu

cion

es

pres

tado

ras

de s

ervi

cios

y

los

adm

inis

trado

res

de

plan

es d

e be

nefic

ios,

par

a ev

itar c

ualq

uier

form

a de

di

scrim

inac

ión

en e

l pr

oces

o de

ate

nció

n.

Impl

emen

tar a

ccio

nes

de e

duca

ción

par

a pe

rson

al d

e sa

lud

orie

ntad

o a

evita

r cua

lqui

er

form

a de

dis

crim

inac

ión

dura

nte

los

proc

esos

de

ate

nció

n, q

ue te

nga

en c

uent

a to

das

las

dim

ensi

ones

de

la a

tenc

ión.

PO

S D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud.

Asoc

iaci

ones

de

pers

onas

viv

iend

o co

n VI

H/s

ida,

ON

G y

or

gani

smos

de

defe

nsa

de lo

s de

rech

os

hum

anos

, Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

, un

iver

sida

des,

Min

iste

rio

de la

Pro

tecc

ión

Soci

al.

5 Fo

rtale

cim

ient

o de

as

ocia

cion

es d

e us

uario

s qu

e vi

ven

con

VIH

/sid

a.

Prom

over

la o

rgan

izac

ión

y fa

cilit

ar e

spac

io y

re

curs

os p

ara

su e

fect

iva

oper

ació

n, d

e ta

l fo

rma

que

sus

inte

rven

cion

es p

erm

itan

el

mej

oram

ient

o co

ntin

uo d

e la

s in

terv

enci

ones

.

No

aplic

a AP

B, D

efen

soría

del

Pue

blo,

O

nusi

da.

ON

G y

org

anis

mos

de

defe

nsa

de lo

s de

rech

os

hum

anos

.

6 Fo

men

tar e

stra

tegi

as d

e de

nunc

ia d

e fo

rmas

de

excl

usió

n y

mal

a at

enci

ón

de la

s pe

rson

as q

ue v

iven

co

n VI

H/s

ida,

den

tro d

el

proc

eso

de a

tenc

ión

en

salu

d.

Dis

eñar

e im

plem

enta

r mec

anis

mos

y c

anal

es

de c

omun

icac

ión,

par

a id

entif

icar

te

mpr

anam

ente

form

as d

e ex

clus

ión

o m

ala

aten

ción

den

tro d

el p

roce

so d

e at

enci

ón e

n sa

lud.

No

aplic

a IP

S, A

PB y

aso

ciac

ione

s y

veed

uría

de

usua

rios.

D

efen

soría

del

pue

blo,

se

ctor

de

la ju

stic

ia.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y d

e po

lític

a, re

quer

idos

.

Tene

r en

cuen

ta e

l for

tale

cim

ient

o de

las

asoc

iaci

ones

de

usua

rios

dent

ro d

e la

regl

amen

taci

ón d

e la

Ley

971

2.

IPS

y A

PB

P

Page 106: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

106 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Asp

ecto

No

. De

scrip

tor

Obj

etiv

o

3 D

eten

er la

pro

gres

ión

de V

IH a

sid

a y

evita

r la

apar

ició

n de

resi

sten

cias

al T

AR

Líne

a de

acc

ión

3.2

Man

ejo

inte

gral

de

la p

obla

ción

con

VIH

/sid

a (In

cluy

endo

acc

eso

a lo

s AR

V)

Estra

tegi

a 3.

2.1

Aten

ción

inte

gral

de

los

adul

tos

con

VIH

/sid

a Po

blac

ión

bene

ficia

ria

3.2.

1.1

Adul

tos

con

VIH

/sid

a El

emen

tos

de

desc

ripci

ón g

ener

al

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estra

tegi

a? (C

ómo)

N

o.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 D

efin

ició

n de

resp

onsa

bles

de

adm

inis

traci

ón d

el

prog

ram

a en

la A

PB.

Nom

bram

ient

o de

líde

res

naci

onal

es y

re

gion

ales

del

pro

gram

a de

acu

erdo

con

la

cobe

rtura

geo

gráf

ica

de la

APB

.

POS

Adm

inis

trado

ra d

e pl

an d

e be

nefic

io.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, as

ocia

cion

es y

ve

edur

ías

de p

acie

ntes

. 2

Def

inic

ión

de re

curs

os d

el

prog

ram

a.

Pres

upue

stac

ión

y co

nsec

ució

n de

recu

rsos

pa

ra la

ope

raci

ón d

el p

rogr

ama

en to

da s

u ár

ea d

e in

fluen

cia.

POS

APB

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, as

ocia

cion

es y

ve

edur

ías

de p

acie

ntes

. 3

Org

aniz

ació

n de

la re

d de

se

rvic

ios

inte

grad

a pa

ra la

at

enci

ón d

el u

suar

io.

Sele

cció

n de

IPS,

labo

rato

rios

y ot

ros

pres

tado

res

de s

ervi

cios

de

salu

d qu

e co

nstit

uyen

la re

d ne

cesa

ria p

ara

la a

tenc

ión

inte

grad

a de

los

usua

rios

de a

cuer

do c

on G

uía

de a

tenc

ión.

POS

APB

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, as

ocia

cion

es y

ve

edur

ías

de p

acie

ntes

. 4

Ajus

te d

e la

s fo

rmas

de

cont

rata

ción

con

red

pres

tado

ra d

e se

rvic

ios,

si

es re

quer

ido.

Neg

ocia

r y

elab

orar

con

trato

s y

anex

os

técn

icos

par

a m

anej

o de

pac

ient

es V

IH

posi

tivos

de

acue

rdo

con

las

pres

taci

ones

re

quer

idas

par

a la

ate

nció

n in

tegr

al d

el V

IH. L

a co

ntra

taci

ón d

ebe

cont

empl

ar h

oras

méd

ico

enca

rgad

o pa

ra a

tend

er la

con

sulta

de

cont

rol

prog

ram

ada

y ho

ras

méd

ico

enca

rgad

o pa

ra

POS

APB

– R

ed p

rest

ador

a de

se

rvic

ios

de s

alud

. M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l, di

recc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud,

asoc

iaci

ones

y

veed

uría

s de

pac

ient

es.

,

Page 107: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

111Modelo de gestión programática en VIH/sida

Ces

área

ele

ctiv

a pa

ra c

asos

indi

cado

s e

n la

Guí

a de

ate

nció

n in

tegr

al

¿A

trav

és d

e cu

áles

ac

tivid

ades

se

prop

one

desa

rrol

lar l

a es

trat

egia

? (C

ómo)

N

o.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 Ed

ucac

ión

a la

muj

er

gest

ante

. Br

inda

r inf

orm

ació

n so

bre

la re

aliz

ació

n de

ce

sáre

a el

ectiv

a co

mo

mec

anis

mo

para

re

duci

r la

posi

bilid

ad d

e tra

nsm

isió

n en

el

mom

ento

del

par

to, i

ndic

acio

nes

de la

m

ism

a, in

dica

cion

es d

e tra

tam

ient

o.

POS

APB

ON

Gs,

aso

ciac

ione

s de

PV

VS, a

soci

acio

nes

y ve

edur

ías

de u

suar

ios,

rede

s de

muj

eres

, Gru

po te

mát

ico

de O

nusi

da,

Supe

rinte

nden

cia

Nac

iona

l de

Salu

d.

2 O

freci

mie

nto

de

cesá

rea

elec

tiva.

O

frece

r act

ivam

ente

la c

esár

ea e

lect

iva

a la

s m

ujer

es g

esta

ntes

VIH

(+) c

on c

arga

s vi

rale

s m

ayor

es a

1.0

00 c

opia

s o

desc

onoc

ida

en e

l úl

timo

trim

estre

.

POS

APB

ON

Gs,

aso

ciac

ione

s de

PV

VS, a

soci

acio

nes

y ve

edur

ías

de u

suar

ios,

rede

s de

muj

eres

, Gru

po te

mát

ico

de O

nusi

da,

Supe

rinte

nden

cia

Nac

iona

l de

Salu

d.

3 Ed

ucac

ión

del

obst

etra

en

mat

eria

de

eleg

ibilid

ad d

e la

ce

sáre

a.

Cap

acita

ción

sob

re la

tom

a de

dec

isio

nes

con

resp

ecto

a p

ertin

enci

a de

la re

aliz

ació

n de

est

e pr

oced

imie

nto,

con

side

rand

o ot

ras

cond

icio

nes

obst

étric

as.

POS

APB

ON

Gs,

aso

ciac

ione

s de

PV

VS, a

soci

acio

nes

y ve

edur

ías

de u

suar

ios,

rede

s de

muj

eres

, Gru

po te

mát

ico

de O

nusi

da,

Supe

rinte

nden

cia

Nac

iona

l de

Salu

d.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y d

e po

lític

as.

Incl

uir c

omo

indi

caci

ón la

ces

área

ele

ctiv

a pa

ra m

ujer

es V

IH (+

), de

con

form

idad

con

la re

com

enda

ción

de

la G

uía

inte

gral

de

aten

ción

del

VI

H/s

ida,

teni

endo

en

cuen

ta q

ue c

onst

ituye

una

med

ida

de p

rote

cció

n es

pecí

fica

cont

ra la

tran

smis

ión

verti

cal.

Incl

usió

n de

las

prue

bas

diag

nóst

icas

y d

e lo

s m

edic

amen

tos

antir

retro

vira

les

indi

cado

s pa

ra la

pro

filax

is e

n el

pla

n de

ben

efici

os.

, , ,

Page 108: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

110 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Asp

ecto

No

. D

escr

ipto

r O

bjet

ivo

3

Det

ener

la p

rogr

esió

n de

VIH

a s

ida

y ev

itar l

a ap

aric

ión

de re

sist

enci

as

Líne

a de

acc

ión

3.2

Man

ejo

inte

gral

de

la p

obla

ción

con

VIH

/sid

a (I

nclu

yend

o ac

ceso

a lo

s AR

V)

Estra

tegi

a 3.

2.2

Aten

ción

inte

gral

de

la g

esta

nte

vivi

endo

con

VIH

/sid

a y

man

ejo

del r

ecié

n na

cido

. Po

blac

ión

bene

ficia

ria

3.2.

2.1

Muj

er G

esta

nte

vivi

endo

con

VIH

y d

el re

cién

nac

ido.

El

emen

tos

de

desc

ripci

ón g

ener

al

El tr

atam

ient

o y

la a

tenc

ión

inte

gral

de

la m

ujer

ges

tant

e po

rtado

ra d

el v

irus,

red

uce

la p

osib

ilidad

de

que

infe

cte

a su

hijo

, act

uand

o co

mo

una

med

ida

prot

ecto

ra p

ara

éste

. G

aran

tía d

e Ac

ceso

a m

edic

amen

tos

de la

muj

er g

esta

nte

vivi

endo

con

VIH

. ¿A

trav

és d

e cu

áles

act

ivid

ades

se

pro

pone

des

arro

llar l

a es

trate

gia

? (C

ómo)

N

o.

Enun

ciad

o

Desc

ripci

ón d

e la

act

ivid

ad

Plan

de

bene

ficio

s al

que

se

inte

gra

la a

ctiv

idad

A

gent

e qu

e tie

ne

la c

ompe

tenc

ia

Agen

tes

soci

ales

que

co

ncur

ren

en la

acc

ión

1 Ed

ucac

ión

de la

muj

er

gest

ante

viv

iend

o co

n VI

H.

Educ

ació

n qu

e ha

ga é

nfas

is e

n la

pre

venc

ión

de

trans

mis

ión

sexu

al y

ver

tical

del

viru

s, c

esár

ea

elec

tiva,

esq

uem

as d

e tra

tam

ient

o, u

tiliz

ació

n de

rmul

a de

sus

tituc

ión

de la

lech

e m

ater

na.

Der

echo

s y

debe

res

de la

muj

er g

esta

nte

vivi

endo

con

VIH

.

POS

APB

ON

Gs,

aso

ciac

ione

s de

PV

VS, a

soci

acio

nes

y ve

edur

ías

de u

suar

ios,

re

des

de m

ujer

es, G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da,

Supe

rinte

nden

cia

Nac

iona

l de

Salu

d.

2 Vi

ncul

ació

n de

la g

esta

nte

al p

rogr

ama

de a

tenc

ión

Inte

gral

par

a VI

H/s

ida.

Incl

usió

n de

la g

esta

nte

al P

rogr

ama

de a

tenc

ión

inte

gral

, acc

eso

a m

edic

amen

tos

teni

endo

en

cuen

ta e

l esq

uem

a es

pecí

fico

de tr

atam

ient

o co

nsig

nado

en

la G

uía

de a

tenc

ión

de V

IH/s

ida.

La

adm

inis

traci

ón a

decu

ada

min

imiz

a lo

s rie

sgos

de

l inf

ante

dur

ante

el t

raba

jo d

e pa

rto y

el p

erío

do

de g

esta

ción

.

POS

APB

ON

Gs,

aso

ciac

ione

s de

PV

VS, a

soci

acio

nes

y ve

edur

ías

de u

suar

ios,

re

des

de m

ujer

es, G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da,

Supe

rinte

nden

cia

Nac

iona

l de

Salu

d.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y d

e po

lític

as.

Incl

usió

n de

pru

ebas

dia

gnós

ticas

en

el ré

gim

en s

ubsi

diad

o.

Incl

usió

n de

med

icam

ento

s an

tirre

trovi

rale

s in

dica

dore

s pa

ra la

pro

filax

is e

n lo

s pl

anes

de

bene

ficio

s.

, ,

Page 109: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

109Modelo de gestión programática en VIH/sida

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

En

unci

ado

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 D

efin

ició

n de

resp

onsa

bles

N

ombr

amie

nto

de lí

dere

s na

cion

ales

y

POS

Adm

inis

trado

ra d

e pl

an d

e M

inis

terio

de

la

12

Impl

emen

taci

ón d

e m

ecan

ism

os d

e m

ovilid

ad

de u

suar

ios

dent

ro d

el

Sist

ema,

gar

antiz

ando

la

cont

inui

dad

del m

anej

o in

tegr

al.

Def

inic

ión

de p

roce

dim

ient

os o

pera

tivos

es

tand

ariz

ados

par

a fa

cilit

ar la

mov

ilizac

ión

de

las

PVVI

H-s

ida

en e

l sis

tem

a, e

ntre

ad

min

istra

dore

s de

pla

nes

de b

enef

icio

, de

tal

form

a qu

e se

gar

antic

e el

man

ejo

inte

gral

y s

e su

min

istre

toda

la in

form

ació

n re

quer

ida

para

co

noce

r su

hist

oria

de

man

ejo

y fa

cilit

ar la

co

ntin

uida

d de

la a

tenc

ión.

POS

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al.

APB,

aso

ciac

ione

s,

veed

uría

s de

PVV

S y

Supe

rinte

nden

cia

Nac

iona

l de

Salu

d.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y d

e po

lític

a re

quer

idos

.

Adop

ción

por

reso

luci

ón d

el M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, de

la G

uía

y el

mod

elo

de g

estió

n pr

ogra

mát

ica

del

VIH

/sid

a R

egla

men

taci

ón d

e la

Ley

971

2 de

200

5.

Dec

lara

el V

IH c

omo

even

to d

e in

teré

s en

sal

ud p

úblic

a, p

ara

evita

r el c

obro

de

cuo

tas

de re

cupe

raci

ón

Page 110: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

108 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

En

unci

ado

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 D

efin

ició

n de

resp

onsa

bles

N

ombr

amie

nto

de lí

dere

s na

cion

ales

y

POS

Adm

inis

trado

ra d

e pl

an d

e M

inis

terio

de

la

8 D

efin

ició

n e

impl

emen

taci

ón d

e m

ecan

ism

o pa

ra

eval

uaci

ón y

re

troal

imen

taci

ón d

e la

s pr

esta

cion

es.

Def

inir

e im

plem

enta

r mec

anis

mos

pe

rman

ente

s de

eva

luac

ión

de la

cal

idad

de

la

aten

ción

y re

troal

imen

taci

ón c

on o

pcio

nes

de

mej

oram

ient

o.

POS

APB

– R

ed p

rest

ador

a de

se

rvic

ios

de s

alud

. M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l, di

recc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud,

asoc

iaci

ones

y

veed

uría

s de

pac

ient

es y

Su

perin

tend

enci

a N

acio

nal d

e Sa

lud.

9

Des

arro

llo d

e aj

uste

s in

stitu

cion

ales

en

la re

d pr

esta

dora

de

serv

icio

s, d

e ac

uerd

o co

n la

s co

ndic

ione

s op

erat

ivas

es

tabl

ecid

as c

on la

APB

y

gara

ntiz

ar la

ate

nció

n de

la

pers

ona

con

VIH

de

acue

rdo

con

guía

y M

odel

o de

ges

tión

prog

ram

átic

a.

De

acue

rdo

con

las

cond

icio

nes

oper

ativ

as

esta

blec

idas

con

la A

PB y

par

a ga

rant

izar

la

aten

ción

de

la p

erso

na c

on V

IH d

e co

nfor

mid

ad c

on la

guí

a y

Mod

elo

de G

estió

n Pr

ogra

mát

ica

, los

pre

stad

ores

de

serv

icio

s de

sa

lud

que

cons

tituy

en la

red

real

izar

án lo

s aj

uste

s in

stitu

cion

ales

nec

esar

ios

para

la

adec

uada

ate

nció

n al

usu

ario

y la

deb

ida

inte

racc

ión

con

la A

PB.

POS

Red

de

pres

tado

res

de

serv

icio

s.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, as

ocia

cion

es y

ve

edur

ías

de p

acie

ntes

y

Supe

rinte

nden

cia

Nac

iona

l de

Salu

d.

10

Proc

eso

de c

apac

itaci

ón

del t

alen

to h

uman

o qu

e co

nstit

uye

la re

d pr

esta

dora

de

serv

icio

s so

bre

el p

rogr

ama

de

aten

ción

de

la p

obla

ción

co

n VI

H/s

ida.

Proc

eso

de c

apac

itaci

ón a

l per

sona

l de

salu

d de

la re

d de

ser

vici

os d

e la

APB

, sob

re la

s co

ndic

ione

s pa

ra la

ate

nció

n de

la p

obla

ción

co

n VI

H/s

ida.

POS

APB

– IP

S M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l, D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud,

Asoc

iaci

ones

y

veed

uría

s de

pac

ient

es y

Su

perin

tend

enci

a N

acio

nal d

e Sa

lud.

11

Im

plem

enta

ción

de

una

ficha

úni

ca d

e en

trega

de

usua

rios

de p

rogr

ama

a pr

ogra

ma.

Dis

eño

e im

plem

enta

ción

de

un fi

cha

únic

a de

in

form

ació

n so

bre

el p

roce

so d

e at

enci

ón

vivi

do p

or e

l usu

ario

, par

a la

cor

rect

a en

trega

de

l mis

mo

entre

pro

gram

as c

uand

o se

a re

quer

ido.

POS

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al.

APB,

aso

ciac

ione

s y

veed

uría

s de

PVV

S.

, ,

Page 111: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

107Modelo de gestión programática en VIH/sida

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

En

unci

ado

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 D

efin

ició

n de

resp

onsa

bles

N

ombr

amie

nto

de lí

dere

s na

cion

ales

y

POS

Adm

inis

trado

ra d

e pl

an d

e M

inis

terio

de

la

5 D

efin

ició

n de

los

mec

anis

mos

ope

raci

onal

es

para

la a

tenc

ión

sin

barre

ras

de a

cces

o de

l us

uario

y s

in n

ingu

na fo

rma

de e

xclu

sión

en

salu

d.

Incl

uye

el d

iseñ

o e

impl

emen

taci

ón d

el

mec

anis

mo

para

la in

scrip

ción

del

usu

ario

, or

gani

zaci

ón d

e lo

s pl

anes

de

man

ejo

indi

vidu

ales

, seg

uim

ient

o de

l pro

ceso

de

aten

ción

, sum

inis

tro d

e ór

dene

s de

labo

rato

rio

para

exá

men

es d

e co

ntro

l, m

ecan

ism

o de

re

fere

ncia

y c

ontra

rrefe

renc

ia d

esde

el m

édic

o en

carg

ado

y su

min

istro

de

med

icam

ento

s. S

e de

berá

dis

pone

r de

hora

s m

édic

o en

carg

ado

para

ate

nder

la c

onsu

lta d

e co

ntro

l pr

ogra

mad

a y

hora

s m

édic

o en

carg

ado

para

da

r res

pues

ta o

portu

na a

la c

onsu

lta p

riorit

aria

no

pro

gram

ada

y de

finir

las

estra

tegi

as

requ

erid

as p

ara

su g

aran

tía.

POS

APB

– R

ed p

rest

ador

a de

se

rvic

ios

de s

alud

. As

ocia

cion

es y

ve

edur

ías

de p

acie

ntes

.

6 D

efin

ició

n de

l Sis

tem

a de

in

form

ació

n de

l pro

gram

a.

Def

inir

mec

anis

mos

par

a la

cap

tura

, pr

oces

amie

nto

y sa

lidas

de

dato

s re

quer

idas

pa

ra la

ges

tión

de la

ate

nció

n de

ntro

del

pr

ogra

ma

y de

acu

erdo

con

los

indi

cado

res

de

segu

imie

nto

de la

guí

a y

el M

odel

o de

Ges

tión

Prog

ram

átic

a d

efin

idos

a n

ivel

nac

iona

l, y

los

requ

erim

ient

os in

tern

acio

nale

s.

POS

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al,

APB

– R

ed p

rest

ador

a de

se

rvic

ios

de s

alud

.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, as

ocia

cion

es y

ve

edur

ías

de p

acie

ntes

y

Supe

rinte

nden

cia

Nac

iona

l de

Salu

d.

7 D

efin

ició

n de

sis

tem

as d

e co

mun

icac

ione

s pa

ra

faci

litar

la a

tenc

ión.

Def

inir

estru

ctur

a y

mec

anis

mos

de

com

unic

ació

n en

tre lo

s di

fere

ntes

pre

stad

ores

qu

e co

nstit

uyen

la re

d de

ser

vici

os p

ara

la

aten

ción

inte

grad

a de

la p

erso

na c

on V

IH/s

ida,

pa

ra re

duci

r las

bar

rera

s de

acc

eso

para

la

aten

ción

del

usu

ario

y g

aran

tizar

las

pres

taci

ones

requ

erid

as. I

nclu

ye te

lem

edic

ina.

POS

APB

– R

ed p

rest

ador

a de

se

rvic

ios

de s

alud

. M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l, di

recc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud,

asoc

iaci

ones

y

veed

uría

s de

pac

ient

es y

Su

perin

tend

enci

a N

acio

nal d

e Sa

lud.

M

inis

terio

de

Tele

com

unic

acio

nes.

, , ,

Page 112: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

119Modelo de gestión programática en VIH/sida

Asp

ecto

N

o.

Des

crip

tor

Obj

etiv

o 4

Mon

itore

ar y

eva

luar

nea

de a

cció

n 4.

1 V

igila

ncia

en

salu

d pú

blic

a E

stra

tegi

a 4.

1.3

Otr

as fu

ente

s de

info

rmac

ión.

P

obla

ción

be

nefic

iaria

4.

1.3.

1 P

obla

ción

gen

eral

y g

rupo

s de

alta

vul

ner

abili

dad

Ele

men

tos

de

des

crip

ción

ge

nera

l

Las

activ

idad

es o

rient

adas

a la

org

aniz

ació

n de

dat

os q

ue s

e re

gist

ran

med

iant

e la

s tr

es m

odal

idad

es li

stad

as a

co

ntin

uaci

ón p

erm

iten

com

plem

enta

r la

s es

trat

egia

s pr

evia

men

te d

efin

idas

, ést

as s

on:

Vig

ilanc

ia d

e lo

s ca

sos

de in

fecc

ión

por

el V

IH y

sid

a R

egis

tros

de

mor

talid

ad.

Vig

ilanc

ia d

e la

s in

fecc

ione

s de

tran

smis

ión

sexu

al y

de

la tu

berc

ulos

is.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 Ac

tual

izac

ión

del p

roto

colo

y

los

inst

rum

ento

s pa

ra la

no

tific

ació

n de

l cas

o.

Teni

endo

en

cons

ider

ació

n la

guí

a de

at

enci

ón, e

n lo

s aj

uste

s de

l sis

tem

a de

in

form

ació

n pa

ra e

l Siv

igila

en

el p

aís

y te

nien

do e

n cu

enta

la e

xper

ienc

ia p

revi

a pa

ra la

vig

ilanc

ia, e

s ne

cesa

rio a

just

ar lo

s pr

otoc

olos

e in

stru

men

tos

de re

cole

cció

n de

in

form

ació

n pa

ra m

ejor

ar lo

s da

tos

rela

tivos

a

cada

cas

o y

optim

izar

el a

nális

is d

e in

form

ació

n.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

e In

stitu

to N

acio

nal d

e Sa

lud.

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

.

2 Pr

oduc

ción

de

linea

mie

ntos

pa

ra la

org

aniz

ació

n de

la re

d in

stitu

cion

al p

ara

la o

pera

ción

de

la v

igila

ncia

.

Con

el o

bjet

o de

opt

imiz

ar la

cal

idad

de

la

vigi

lanc

ia y

redu

cir l

a co

bertu

ra e

s ne

cesa

rio

defin

ir lin

eam

ient

os s

obre

qué

age

ntes

en

el

terri

torio

est

án e

n ob

ligac

ión

de p

artic

ipar

en

la v

igila

ncia

de

esto

s ev

ento

s, d

e ta

l for

ma

que

toda

s la

s D

irecc

ione

s Te

rrito

riale

s de

Sa

lud

resp

onsa

bles

, sig

an u

n pr

oced

imie

nto

esta

ndar

izad

o de

aju

ste

de la

red

de

vigi

lanc

ia e

n sa

lud

públ

ica

para

est

e ca

so.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

In

stitu

to N

acio

nal d

e Sa

lud.

M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l.

Page 113: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

118 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 D

iseñ

o de

pro

toco

los

para

Im

plic

a la

def

inic

ión

de c

ondi

cion

es

PAB

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Proy

ecto

Fon

do G

loba

l y

5 El

abor

ació

n de

repo

rtes

de

resu

ltado

s.

Elab

orac

ión

de u

n do

cum

ento

que

pre

sent

e la

s ca

ract

erís

ticas

del

est

udio

y s

us h

alla

zgos

más

im

porta

ntes

.

PAB

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al o

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

.

Gru

po T

emát

ico

de

Onu

sida

, Col

cien

cias

, Pr

oyec

to F

ondo

Glo

bal,

ON

G’s

. 6

Dis

cusi

ón in

ters

ecto

rial d

e lo

s re

sulta

dos

y or

ient

ació

n de

la a

cció

n.

Rev

isió

n de

los

resu

ltado

s de

l est

udio

, sus

co

nclu

sion

es y

reco

men

daci

ones

en

reun

ión

inte

rsec

toria

l en

el á

mbi

to te

rrito

rial,

para

or

ient

ar la

acc

ión

con

base

en

la n

ueva

in

form

ació

n co

nstru

ida.

PAB

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al o

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

.

Gru

po T

emát

ico

de

Onu

sida

, Col

cien

cias

, Pr

oyec

to F

ondo

Glo

bal,

ON

G’s

.

7 D

ivul

gaci

ón d

e re

sulta

dos

y or

ient

ació

n de

la a

cció

n Pr

esen

taci

ón a

la c

omun

idad

gen

eral

y a

las

dife

rent

es a

genc

ias

resp

onsa

bles

de

la a

cció

n,

los

prin

cipa

les

resu

ltado

s de

l est

udio

, sus

co

nclu

sion

es y

reco

men

daci

ones

, así

com

o la

s di

rect

rices

de

acci

ón d

adas

.

PAB

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al o

Dire

ccio

nes

Terri

toria

les

de S

alud

Red

Pre

stad

ora

de

Serv

icio

s de

Sal

ud

Gru

po T

emát

ico

de

Onu

sida

, Col

cien

cias

, Pr

oyec

to F

ondo

Glo

bal,

ON

G’s

. Aj

uste

s re

gula

torio

s,

inst

ituci

onal

es y

de

polít

ica,

requ

erid

os.

Ajus

te d

e lo

s lin

eam

ient

os d

el P

lan

de A

tenc

ión

Bási

ca p

ara

que

la a

cció

n co

ncur

rent

e al

rede

dor d

e es

tos

estu

dios

se

desa

rrolle

en

los

nive

les

terri

toria

les.

Se

sugi

ere

que

los

acto

res

enca

rgad

os d

el a

segu

ram

ient

o de

los

regí

men

es c

ontri

butiv

o y

subs

idia

do, a

utón

omam

ente

con

side

ren

la

posi

bilid

ad d

e re

aliz

ar e

stos

est

udio

s co

n el

pro

pósi

to d

e di

spon

er d

e el

emen

tos

obje

tivos

de

com

porta

mie

nto

de s

us p

obla

cion

es a

segu

rada

s, lo

qu

e pe

rmiti

rá p

reci

sar l

as a

ccio

nes

de p

rom

oció

n y

prev

enci

ón q

ue m

ejor

en la

cal

idad

de

la in

terv

enci

ón p

reve

ntiv

a. E

l uso

de

mod

elos

de

inte

rven

ción

no

ajus

tado

s a

las

cara

cter

ístic

as p

obla

cion

ales

, los

con

text

os s

ocia

les,

cul

tura

les,

eco

nóm

icos

y d

emog

ráfic

os, p

uede

n di

smin

uir l

a ef

icac

ia d

e la

s ac

cion

es d

esar

rolla

das.

t

.t

.

t

.

Page 114: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

117Modelo de gestión programática en VIH/sida

Asp

ecto

N

o.

Des

crip

tor

Obj

etiv

o 4

Mon

itore

ar y

eva

luar

nea

de a

cció

n 4.

1 V

igila

ncia

en

salu

d pú

blic

a E

stra

tegi

a 4.

1.2

Est

udio

s de

com

port

amie

nto

Pob

laci

ón

bene

ficia

ria

4.1.

2.1

Pob

laci

ón g

ener

al y

gru

pos

de a

lta v

uln

erab

ilida

d

Ele

men

tos

de

des

crip

ción

ge

nera

l

La v

igila

ncia

a tr

avés

de

esta

est

rate

gia

perm

ite m

onito

rear

la e

stru

ctur

a, lo

s ca

mbi

os y

las

cara

cter

ístic

as fu

ndam

enta

les

del c

ompo

rtam

ient

o in

divi

dual

y c

olec

tivo

de

las

pers

onas

, de

acue

rdo

con

sus

cara

cter

ístic

as d

e ed

ad, s

exo,

ca

ract

erís

ticas

soc

ioec

onóm

icas

y c

ultu

rale

s. E

sto

perm

ite c

onst

ruir

rela

cion

es e

ntre

las

cree

ncia

s y

valo

res

que

fund

amen

tan

los

com

port

amie

ntos

obs

erva

dos,

así

com

o la

s di

nám

icas

de

rela

ción

de

esto

s gr

upos

con

otr

os

de la

pob

laci

ón.

Est

udio

s tr

ansv

ersa

les

repe

tidos

de

la p

obla

ción

gen

eral

. E

stud

ios

tran

sver

sale

s re

petid

os d

e su

bgru

pos

de p

obla

ción

de

may

or v

ulne

rabi

lidad

.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 D

iseñ

o de

pro

toco

los

para

el

des

arro

llo d

e es

tudi

os d

e co

mpo

rtam

ient

o.

Impl

ica

la d

efin

ició

n de

con

dici

ones

co

ncep

tual

es y

met

odol

ógic

as re

quer

idas

par

a el

des

arro

llo d

e la

s ac

tivid

ades

del

est

udio

, es

to in

cluy

e: in

stru

men

tos

de re

cole

cció

n de

in

form

ació

n, m

anua

les,

pro

cedi

mie

ntos

de

cam

po,

defin

ició

n de

mue

stra

s,

proc

edim

ient

os d

e co

ntro

l de

calid

ad y

co

bertu

ra y

pla

n de

aná

lisis

.

PAB

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al o

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

.

Proy

ecto

Fon

do G

loba

l y

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

.

2 Pr

ogra

mac

ión

de re

curs

os

para

fina

ncia

ción

de

estu

dios

.

Con

secu

ción

de

recu

rsos

par

a la

fina

ncia

ción

de

los

estu

dios

en

toda

s su

s fa

ses

incl

uyen

do

la p

ublic

ació

n de

los

resu

ltado

s.

PAB

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al o

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

.

Gru

po T

emát

ico

de

Onu

sida

, col

cien

cias

, pr

oyec

to fo

ndo

glob

al,

3 R

ealiz

ació

n de

los

estu

dios

de

com

porta

mie

nto.

In

cluy

e s

elec

ción

y c

apac

itaci

ón d

e pe

rson

al,

aplic

ació

n de

los

dise

ños

mue

stra

les,

im

plem

enta

ción

de

los

proc

edim

ient

os d

e ca

mpo

, de

cont

rol d

e ca

lidad

y c

ober

tura

; re

cole

cció

n de

los

dato

s, c

rític

a y

codi

ficac

ión.

PAB

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al o

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

.

Gru

po T

emát

ico

de

Onu

sida

, Col

cien

cias

, Pr

oyec

to F

ondo

Glo

bal,

ON

G’s

, red

pre

stad

ora

de s

ervi

cios

de

salu

d.

4 Pr

oces

amie

nto

de d

atos

y

anál

isis

de

resu

ltado

s.

Gra

baci

ón, d

epur

ació

n, a

lmac

enam

ient

o,

proc

esam

ient

o y

gene

raci

ón d

e ta

blas

de

resu

ltado

s de

los

estu

dios

de

com

porta

mie

nto.

PAB

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al o

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

.

Gru

po T

emát

ico

de

Onu

sida

, Col

cien

cias

, Pr

oyec

to F

ondo

Glo

bal,

ON

G’s

.

t t t

, .

Page 115: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

116 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cual

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

En

unci

ado

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 D

iseñ

o de

l pro

toco

lo p

ara

Impl

ica

la d

efin

ició

n de

con

dici

ones

N

o ap

lica

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Gru

po te

mát

ico

de

4 Im

plem

enta

ción

de

los

mec

anis

mos

de

cont

rol d

e ca

lidad

de

la in

form

ació

n,

cobe

rtura

y o

pera

ción

de

la

vigi

lanc

ia b

ioló

gica

.

Se d

eben

pon

er e

n op

erac

ión

los

proc

edim

ient

os d

e co

ntro

l de

calid

ad y

co

bertu

ra d

e lo

s da

tos

para

est

able

cer

los

corre

ctiv

os r

eque

ridos

par

a op

timiz

ar la

s co

ndic

ione

s de

la in

form

ació

n re

cole

ctad

a.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, Ins

titut

o N

acio

nal d

e Sa

lud,

red

pres

tado

ra d

e se

rvic

ios

de s

alud

, di

recc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud.

Gru

po T

emát

ico

de

Onu

sida

, ad

min

istra

dora

s de

pl

anes

de

bene

ficio

s.

soci

edad

es c

ient

ífica

s.

5 An

ális

is e

inte

rpre

taci

ón d

e la

info

rmac

ión

cons

truid

a a

travé

s de

la v

igila

ncia

bi

ológ

ica

del V

IH.

Elab

orac

ión

de u

n do

cum

ento

que

pre

sent

e lo

s re

sulta

dos

de lo

s da

tos

obte

nido

s m

edia

nte

las

estra

tegi

as d

e vi

gila

ncia

bio

lógi

ca.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, Ins

titut

o N

acio

nal d

e Sa

lud,

red

pres

tado

ra d

e se

rvic

ios

de s

alud

, di

recc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud.

Gru

po T

emát

ico

de

Onu

sida

, ad

min

istra

dora

s de

pl

anes

de

bene

ficio

s.

soci

edad

es c

ient

ífica

s.

6 In

terp

reta

ción

inte

rsec

toria

l de

los

resu

ltado

s y

orie

ntac

ión

de la

acc

ión.

Rev

isió

n de

los

resu

ltado

s de

l est

udio

, sus

co

nclu

sion

es y

reco

men

daci

ones

en

reun

ión

inte

rsec

toria

l en

el á

mbi

to te

rrito

rial,

para

or

ient

ar la

acc

ión

con

base

en

la n

ueva

in

form

ació

n co

nstru

ida.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, Ins

titut

o N

acio

nal d

e Sa

lud,

red

pres

tado

ra d

e se

rvic

ios

de s

alud

, di

recc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud.

Gru

po T

emát

ico

de

Onu

sida

adm

inis

trado

ras

de p

lane

s de

ben

efic

ios.

so

cied

ades

cie

ntífi

cas.

7 D

ivul

gaci

ón d

e re

sulta

dos

y or

ient

ació

n de

la a

cció

n Pr

esen

taci

ón a

la c

omun

idad

gen

eral

y a

las

dife

rent

es a

genc

ias

resp

onsa

bles

de

la a

cció

n,

los

prin

cipa

les

resu

ltado

s de

l est

udio

, sus

co

nclu

sion

es y

reco

men

daci

ones

, así

com

o la

s di

rect

rices

de

acci

ón d

adas

.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, Ins

titut

o N

acio

nal d

e Sa

lud,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

.

Gru

po T

emát

ico

de

Onu

sida

, Ad

min

istra

dora

s de

pl

anes

de

bene

ficio

. so

cied

ades

cie

ntífi

cas.

Aj

uste

s re

gula

torio

s,

inst

ituci

onal

es y

de

polít

ica,

requ

erid

os.

No

se re

quie

ren

ajus

tes

norm

ativ

os, p

ero

toda

s la

s in

stitu

cion

es im

plic

adas

en

la v

igila

ncia

en

salu

d pú

blic

a, d

eben

aju

star

sus

pro

cedi

mie

ntos

no

rmal

es d

e at

enci

ón e

n sa

lud

y ge

nera

ción

de

info

rmac

ión,

par

a re

spon

der a

las

dem

anda

s de

la v

igila

ncia

.

t t t t

Page 116: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

115Modelo de gestión programática en VIH/sida

Asp

ecto

N

o.

Des

crip

tor

Obj

etiv

o

4 M

onito

rear

y e

valu

ar

Líne

a de

acc

ión

4.1

Vig

ilanc

ia e

n sa

lud

públ

ica

Est

rate

gia

4.1.

1 V

igila

ncia

bio

lógi

ca

Pob

laci

ón

bene

ficia

ria

4.1.

1.1

Pob

laci

ón g

ener

al y

gru

pos

de a

lta v

uln

erab

ilida

d

Ele

men

tos

de

des

crip

ción

ge

nera

l

Est

a es

trat

egia

es

fund

amen

tal c

omo

part

e de

la r

espu

esta

org

aniz

ada

en e

l abo

rdaj

e de

la v

igila

ncia

epi

dem

ioló

gica

. Se

disp

one

de c

inco

acc

ione

s qu

e a

nive

l ter

ritor

ial,

por

régi

men

de

aseg

uram

ient

o y

grup

os d

e m

ayor

vul

nera

bilid

ad, s

e re

com

iend

a qu

e se

des

arro

llen

por

part

e de

los

dife

rent

es a

ctor

es.

Vig

ilanc

ia s

erol

ógic

a ce

ntin

ela

en s

ubgr

upos

de

pobl

ació

n de

term

inad

os.

Det

ecci

ón d

e ru

tina

del V

IH e

ntre

don

ante

s de

san

gre.

D

etec

ción

del

VIH

en

mue

stra

s bi

ológ

icas

obt

enid

as p

or m

edio

de

encu

esta

s de

la p

obla

ción

gen

eral

. D

etec

ción

del

VIH

en

mue

stra

s bi

ológ

icas

obt

enid

as e

n es

tudi

os e

spec

iale

s de

la p

obla

ción

.

¿A tr

avés

de

cual

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

En

unci

ado

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 D

iseñ

o de

l pro

toco

lo p

ara

la v

igila

ncia

bio

lógi

ca d

el

VIH

.

Impl

ica

la d

efin

ició

n de

con

dici

ones

co

ncep

tual

es y

met

odol

ógic

as re

quer

idas

par

a el

des

arro

llo d

e la

s ac

tivid

ades

de

vigi

lanc

ia

biol

ógic

a, e

sto

incl

uye:

inst

rum

ento

s de

re

cole

cció

n de

info

rmac

ión,

man

uale

s,

proc

edim

ient

os d

e ca

mpo

, de

finic

ión

de

mue

stra

s, p

roce

dim

ient

os d

e co

ntro

l de

calid

ad

y co

bertu

ra y

pla

n de

aná

lisis

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

e In

stitu

to N

acio

nal d

e Sa

lud.

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, ad

min

istra

dora

s de

pl

anes

de

bene

ficio

s,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, ins

tituc

ione

s pr

esta

dora

s de

ser

vici

os

de s

alud

. so

cied

ades

ci

entíf

icas

. 2

Ajus

tes

inst

ituci

onal

es y

te

rrito

riale

s pa

ra e

l de

sarro

llo d

e la

vig

ilanc

ia

biol

ógic

a de

l VIH

.

De

acue

rdo

con

las

espe

cific

acio

nes

técn

icas

de

finid

as e

n el

pro

toco

lo d

e es

tudi

o, la

s en

tidad

es te

rrito

riale

s, lo

s la

bora

torio

s de

sal

ud

públ

ica

y la

s in

stitu

cion

es p

rest

ador

as d

e se

rvic

ios

de s

alud

resp

onsa

bles

de

la a

tenc

ión,

de

ben

eval

uar

y es

tabl

ecer

los

ajus

tes

inst

ituci

onal

es re

quer

idos

par

a po

der r

ealiz

ar

las

acci

ones

de

vigi

lanc

ia b

ioló

gica

.

No

aplic

a In

stitu

to N

acio

nal d

e Sa

lud,

re

d pr

esta

dora

de

serv

icio

s de

sal

ud, d

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Gru

po

tem

átic

o de

onu

sida

, ad

min

istra

dora

s de

pl

anes

de

bene

ficio

s.

soci

edad

es c

ient

ífica

s.

3 Im

plem

enta

ción

de

la

estra

tegi

a de

vig

ilanc

ia d

e la

s IT

S.

Incl

uye

cap

acita

ción

de

pers

onal

, ap

licac

ión

de p

roce

dim

ient

os d

e ca

mpo

def

inid

os p

ara

el

desa

rrollo

de

la v

igila

ncia

en

todo

s lo

s ni

vele

s im

plic

ados

.

No

aplic

a In

stitu

to N

acio

nal d

e Sa

lud,

re

d pr

esta

dora

de

serv

icio

s de

sal

ud, d

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

, ad

min

istra

dora

s de

pl

anes

de

bene

ficio

s.

soci

edad

es c

ient

ífica

s.

Page 117: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

114 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Asp

ecto

No

. D

escr

ipto

r O

bjet

ivo

3

Det

ener

la p

rogr

esió

n de

VIH

a s

ida

y ev

itar l

a ap

aric

ión

de re

sist

enci

as

Líne

a de

acc

ión

3.2

Man

ejo

inte

gral

de

la p

obla

ción

con

VIH

/sid

a (I

nclu

yend

o ac

ceso

a lo

s AR

V)

Estra

tegi

a 3.

2.3

Aten

ción

inte

gral

de

niño

s, n

iñas

y a

dole

scen

tes

con

VIH

/sid

a Po

blac

ión

bene

ficia

ria

3.2.

3.1

Niñ

os y

niñ

as y

ado

lesc

ente

s vi

vien

do c

on V

IH

Elem

ento

s de

de

scrip

ción

gen

eral

El

trat

amie

nto

exito

so d

e lo

s ni

ños

y ni

ñas

vivi

endo

con

VIH

, req

uier

e la

ela

bora

ción

de

un g

uía

de p

ráct

ica

clín

ica

espe

cífic

a pa

ra e

sta

pobl

ació

n ,

que

reco

ja la

mej

or e

vide

ncia

inte

rnac

iona

l y n

acio

nal p

ara

el m

anej

o ad

ecua

do d

e es

tos

caso

s, d

ado

que

la G

uía

de a

tenc

ión

inte

gral

rela

cion

ada

con

este

mod

elo,

no

aplic

a pa

ra e

l man

ejo

de in

fant

es.

Elab

orac

ión

de g

uías

de

aten

ción

inte

gral

de

niño

s y

niña

s vi

vien

do c

on V

IH

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es s

e pr

opon

e de

sarr

olla

r la

estra

tegi

a ?

(Cóm

o)

No.

En

unci

ado

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al

que

se

inte

gra

la

activ

idad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

Age

ntes

soc

iale

s qu

e co

ncur

ren

en

la a

cció

n

1 El

abor

ar u

na G

uía

de p

ráct

ica

clín

ica

para

el m

anej

o de

niñ

os

y ni

ñas

vivi

endo

con

VIH

/sid

a.

Con

stru

cció

n de

una

Guí

a de

ate

nció

n de

ni

ños

y ni

ñas

con

VIH

, ba

sada

en

la e

vide

ncia

, co

n el

con

curs

o de

exp

erto

s.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

. G

rupo

tem

átic

o de

O

nusi

da,

orga

niza

cion

es d

e PV

VS, s

ocie

dade

s ci

entíf

icas

de

Infe

ctol

ogía

y

Pedi

atría

, IC

BF.

2 Aj

uste

s de

l mod

elo

de g

estió

n Pr

ogra

mát

ica

par

a la

incl

usió

n de

las

reco

men

daci

ones

es

pecí

ficas

de

la G

uía

de

aten

ción

de

niño

s y

niña

s vi

vien

do c

on V

IH.

Inco

rpor

ar a

l mod

elo

de g

estió

n pr

ogra

mát

ica

lo

s as

pect

os e

spec

ífico

s re

laci

onad

os c

on la

at

enci

ón d

e la

pob

laci

ón in

fant

il co

n VI

H.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

. G

rupo

tem

átic

o de

O

nusi

da,

orga

niza

cion

es d

e PV

VS, s

ocie

dade

s ci

entíf

icas

de

Infe

ctol

ogía

y

Pedi

atría

, IC

BF.

3 Ad

opci

ón d

e gu

ía y

mod

elo

de

aten

ción

de

niño

s y

niña

s vi

vien

do c

on V

IH.

Sanc

ión

por r

esol

ució

n de

las

dos

herra

mie

ntas

par

a su

ope

raci

ón e

n to

dos

los

agen

tes

del s

iste

ma

gene

ral d

e se

gurid

ad

soci

al e

n sa

lud.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

G

rupo

tem

átic

o de

O

nusi

da,

Org

aniz

acio

nes

de

PVVS

, soc

ieda

des

cien

tífic

as d

e In

fect

olog

ía y

Pe

diat

ría, I

CBF

. Aj

uste

s re

gula

torio

s,

inst

ituci

onal

es y

de

polít

icas

. N

o so

n re

quer

idos

i p i pi p

Page 118: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

113Modelo de gestión programática en VIH/sida

Prof

ilaxi

s de

Mad

re y

Neo

nato

seg

ún in

dica

ción

de

Guí

a de

ate

nció

n in

tegr

al

¿A

trav

és d

e cu

áles

act

ivid

ades

se

prop

one

desa

rrol

lar l

a es

trate

gia?

(C

ómo)

N

o.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al

que

se

inte

gra

la

activ

idad

Agen

te q

ue ti

ene

la

com

pete

ncia

Agen

tes

soci

ales

qu

e co

ncur

ren

en

la a

cció

n

1 In

form

ació

n a

la m

adre

y la

pa

reja

sob

re la

pro

filax

is.

Brin

dar i

nfor

mac

ión

a lo

s pa

dres

sob

re la

im

porta

ncia

y lo

s be

nefic

ios

de la

pro

filax

is

para

la m

adre

y e

l neo

nato

, de

tal f

orm

a qu

e se

pue

da c

onta

r con

la m

ejor

info

rmac

ión

posi

ble

para

tom

ar la

s de

cisi

ones

ade

cuad

as.

POS

APB

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, or

gani

zaci

ones

de

PVVS

, Su

perin

tend

enci

a N

acio

nal d

e Sa

lud,

IC

BF.

2 C

apac

itaci

ón d

e eq

uipo

s de

at

enci

ón e

n sa

lud.

C

apac

itaci

ón d

el p

erso

nal d

e la

sal

ud s

obre

las

indi

caci

ones

y e

sque

mas

par

a la

pro

filax

is d

e m

adre

s y

neon

atos

.

POS

APB

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, or

gani

zaci

ones

de

PVVS

, Su

perin

tend

enci

a N

acio

nal d

e Sa

lud,

IC

BF.

3 G

aran

tía d

e pr

ofila

xis

adec

uada

pa

ra la

Mad

re y

el N

eona

to.

Prof

ilaxi

s pa

ra V

IH a

la m

adre

y e

l neo

nato

de

acue

rdo

con

indi

caci

ones

est

able

cida

s en

la

Guí

a de

ate

nció

n de

l VIH

/sid

a.

POS

APB

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, or

gani

zaci

ones

de

PVVS

, Su

perin

tend

enci

a N

acio

nal d

e Sa

lud,

IC

BF.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y d

e po

lític

as.

Incl

usió

n de

las

prue

bas

diag

nóst

icas

y d

e lo

s m

edic

amen

tos

antir

retro

vira

les

indi

cado

s pa

ra la

pro

filax

is e

n el

pla

n de

ben

efic

ios.

Page 119: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

112 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Sum

inis

tro

de fó

rmul

a lá

ctea

¿A

trav

és d

e cu

áles

act

ivid

ades

se

pro

pone

des

arro

llar l

a es

trate

gia

? (C

ómo)

N

o.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 Su

min

istro

de

fórm

ula

láct

ea d

e re

empl

azo

a lo

s ni

ños

naci

dos

de m

adre

s in

fect

adas

con

VIH

.

Gar

antiz

ar s

umin

istro

suf

icie

nte

y op

ortu

no d

e fo

rmul

a lá

ctea

a lo

s ni

ños

naci

dos

de m

adre

s in

fect

adas

con

VIH

.

POS

APB

ON

Gs,

aso

ciac

ione

s de

PV

VS, a

soci

acio

nes

y ve

edur

ías

de u

suar

ios,

re

des

de m

ujer

es, G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da,

Supe

rinte

nden

cia

Nac

iona

l de

Salu

d, IC

BF

e In

stitu

cion

es q

ue

prom

ueve

n la

lact

anci

a m

ater

na.

2 Pr

ogra

ma

de v

alor

ació

n y

segu

imie

nto

nutri

cion

al a

lo

s hi

jos

de m

ujer

VIH

(+).

Cre

ació

n en

el m

arco

de

las

cons

ulta

s de

cr

ecim

ient

o y

desa

rrollo

de

un p

rogr

ama

de

valo

raci

ón y

seg

uim

ient

o nu

trici

onal

a lo

s m

enor

es h

ijos

de m

ujer

es V

IH (+

), qu

e at

iend

a a

sus

nece

sida

des

espe

cial

es.

POS

APB

ON

G’s

, aso

ciac

ione

s de

PV

VS, a

soci

acio

nes

y ve

edur

ías

de u

suar

ios,

re

des

de m

ujer

es, G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da,

Supe

rinte

nden

cia

Nac

iona

l de

Salu

d, IC

BF

e In

stitu

cion

es q

ue

prom

ueve

n la

lact

anci

a m

ater

na.

3 C

apac

itaci

ón s

obre

cu

idad

os y

alim

enta

ción

del

la

ctan

te.

Cre

ació

n, c

omo

parte

de

los

prog

ram

as q

ue

prom

ueve

n la

lact

anci

a m

ater

na, d

e gr

upos

de

apoy

o pa

ra c

apac

itar a

las

mad

res

de e

stos

m

enor

es.

POS

APB

ON

Gs,

aso

ciac

ione

s de

PV

VS, a

soci

acio

nes

y ve

edur

ías

de u

suar

ios,

re

des

de m

ujer

es, G

rupo

te

mát

ico

de O

nusi

da,

Supe

rinte

nden

cia

Nac

iona

l de

Salu

d, IC

BF

e In

stitu

cion

es q

ue

prom

ueve

n la

lact

anci

a m

ater

na.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y d

e po

lític

as.

Incl

usió

n en

el p

lan

de b

enef

icio

s de

form

ula

láct

ea c

on e

sta

indi

caci

ón p

reci

sa

, , ,

Page 120: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

120 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 Ac

tual

izac

ión

del p

roto

colo

y

Teni

endo

en

cons

ider

ació

n la

guí

a de

Pl

an d

e at

enci

ón b

ásic

a.

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

3 R

evis

ión

y co

nsol

idac

ión

de la

re

d in

stitu

cion

al p

ara

la

oper

ació

n de

la v

igila

ncia

.

Las

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, de

berá

n ve

rific

ar q

ue to

dos

los

agen

tes

que

debe

n pa

rtici

par e

n la

vig

ilanc

ia e

n su

te

rrito

rio c

onfo

rmen

la re

d de

vig

ilanc

ia. S

i no

es

así s

erá

nece

sario

def

inir

con

el

pres

tado

r de

serv

icio

s un

pla

n de

acc

ión

para

real

izar

los

ajus

tes

inst

ituci

onal

es

requ

erid

os e

inic

iar d

e fo

rma

activ

a la

no

tific

ació

n de

cas

os.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud

e In

stitu

to N

acio

nal d

e Sa

lud.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial.

4 R

evis

ión

y aj

uste

de

los

mec

anis

mos

de

trans

fere

ncia

de

dat

os.

Cad

a en

tidad

terri

toria

l eva

luar

á la

pe

rtine

ncia

, utili

dad

y co

nfia

bilid

ad d

e lo

s m

ecan

ism

os u

tiliz

ados

por

la re

d de

vi

gila

ncia

par

a la

tran

sfer

enci

a de

dat

os,

busc

ando

con

ello

el m

anej

o co

nfid

enci

al d

e la

info

rmac

ión,

y la

seg

urid

ad y

opo

rtuni

dad

de lo

s da

tos

disp

onib

les.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

In

stitu

to N

acio

nal d

e Sa

lud

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de

sal

ud, r

ed d

e pr

esta

dore

s de

ser

vici

os.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial.

5 Pr

oduc

ción

de

orie

ntac

ione

s té

cnic

as p

ara

el a

nális

is y

la

inte

rpre

taci

ón d

e la

in

form

ació

n, la

div

ulga

ción

y

la o

rient

ació

n de

la a

cció

n.

Para

mej

orar

la c

apac

idad

de

utiliz

ació

n de

la

info

rmac

ión

disp

onib

le, s

e el

abor

arán

lin

eam

ient

os p

ara

el a

nális

is b

ásic

o de

in

form

ació

n, s

u in

terp

reta

ción

, div

ulga

ción

y

uso

para

la o

rient

ació

n de

la a

cció

n te

nien

do

en c

uent

a to

dos

los

nive

les

de a

nális

is

requ

erid

o.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

In

stitu

to N

acio

nal d

e Sa

lud.

M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l Gru

po

tem

átic

o de

Onu

sida

.

6 D

esar

rollo

de

capa

cida

d in

stitu

cion

al y

terri

toria

l par

a el

aná

lisis

y la

inte

rpre

taci

ón

de la

info

rmac

ión.

Cad

a en

tidad

terri

toria

l cap

acita

rá a

las

pers

onas

vin

cula

das

con

la v

igila

ncia

sob

re

las

técn

icas

cor

rect

as d

e an

ális

is d

e in

form

ació

n, s

u in

terp

reta

ción

, su

divu

lgac

ión

y us

o pa

ra la

orie

ntac

ión

de la

ac

ción

, de

tal f

orm

a qu

e en

todo

s lo

s ni

vele

s de

l sis

tem

a se

hag

a us

o de

la in

form

ació

n qu

e se

con

stru

ye e

n la

vig

ilanc

ia.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud.

M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l e

Inst

ituto

Nac

iona

l de

Salu

d G

rupo

tem

átic

o de

O

nusi

da.

,

, G

rupo

,

, Gru

po te

mát

ico

de

Page 121: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

123Modelo de gestión programática en VIH/sida

Vig

ilanc

ia d

e la

s in

fecc

ione

s de

tran

smis

ión

sexu

al, d

e la

tube

rcul

osis

y o

tras

pat

olo

gías

traz

ador

as.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 D

iseñ

o de

pro

toco

los

para

la

vig

ilanc

ia d

e IT

S, T

B y

otro

s tra

zado

res.

Elab

orac

ión

de lo

s do

cum

ento

s re

quer

idos

pa

ra o

rient

ar la

s ac

tivid

ades

de

vigi

lanc

ia d

e IT

S, T

B y

otro

s tra

zado

res,

en

los

proc

esos

de

cons

trucc

ión

de in

form

ació

n, a

nális

is,

inte

rpre

taci

ón, d

ivul

gaci

ón y

orie

ntac

ión

de la

ac

ción

. Se

debe

n in

clui

r acc

ione

s or

ient

adas

al

mon

itore

o de

resu

ltado

s de

labo

rato

rio.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

In

stitu

to N

acio

nal d

e Sa

lud

y M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

.

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

.

2 Aj

uste

s in

stitu

cion

ales

y

terri

toria

les

para

el

desa

rrollo

de

la v

igila

ncia

de

ITS,

TB

y ot

ros

traza

dore

s.

Con

bas

e en

toda

s la

s or

ient

acio

nes

técn

icas

, an

aliz

ar e

l niv

el d

e aj

uste

de

la re

d de

vi

gila

ncia

terri

toria

l y p

lane

ar lo

s aj

uste

s qu

e se

an re

quer

idos

par

a ga

rant

izar

la c

alid

ad d

e lo

s da

tos

y la

cob

ertu

ra d

e la

info

rmac

ión

requ

erid

a.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s

de S

alud

e In

stitu

to N

acio

nal

de S

alud

.

Gru

po T

emát

ico

de

ON

USI

DA,

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al

3 Im

plem

enta

ción

de

la

estra

tegi

a de

vig

ilanc

ia d

e la

s IT

S, T

B y

otro

s tra

zado

res.

Des

arro

llo d

e la

s ac

tivid

ades

pro

pias

de

la

vigi

lanc

ia e

n sa

lud

públ

ica

de la

s IT

S, T

B y

otro

s tra

zado

res,

cum

plie

ndo

con

las

indi

caci

ones

técn

icas

de

los

prot

ocol

os d

e es

tudi

o.

Plan

de

aten

ción

bás

ica

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de

salu

d, In

stitu

to N

acio

nal d

e Sa

lud,

red

de v

igila

ncia

en

salu

d pú

blic

a.

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, Min

iste

rio

de la

Pro

tecc

ión

Soci

al

5 D

esar

rollo

de

la c

apac

idad

pa

ra e

l aná

lisis

y la

in

terp

reta

ción

de

la

info

rmac

ión.

Entre

nam

ient

o de

l tal

ento

hum

ano

vinc

ulad

o co

n la

s ac

cion

es d

e vi

gila

ncia

en

salu

d pú

blic

a de

las

ITS,

TB

y ot

ros

traza

dore

s, e

n lo

s re

lativ

os a

l aná

lisis

e in

terp

reta

ción

de

los

resu

ltado

s.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

In

stitu

to N

acio

nal d

e Sa

lud

y M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

.

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

.

6 In

terp

reta

ción

inte

rsec

toria

l de

los

resu

ltado

s

y or

ient

ació

n de

la a

cció

n.

Dis

cusi

ón d

e lo

s re

sulta

dos

de la

vig

ilanc

ia d

e IT

S, T

B y

otro

s tra

zado

res,

sus

con

clus

ione

s y

reco

men

daci

ones

en

reun

ión

inte

rsec

toria

l en

el á

mbi

to te

rrito

rial,

para

orie

ntar

la a

cció

n co

n ba

se e

n la

info

rmac

ión

cons

truid

a.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al o

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

-

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

, Col

cien

cias

,

soci

edad

es c

ient

ífica

s,

soci

edad

civ

il.

Gru

po te

mát

ico

deO

nusi

da, M

inis

terio

de

Page 122: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

122 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Reg

istr

os d

e m

orta

lidad

¿A

trav

és d

e cu

áles

act

ivid

ades

se

pro

pone

des

arro

llar

la e

stra

tegi

a? (C

ómo)

No

. En

unci

ado

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 D

esar

rollo

de

acci

ones

pa

ra g

aran

tizar

la

disp

onib

ilidad

de

dato

s de

lo

s re

gist

ros

de d

efun

ción

.

De

acue

rdo

con

la re

glam

enta

ción

vig

ente

, los

re

spon

sabl

es d

e di

ligen

ciar

el f

orm

ato

de

defu

nció

n de

las

pers

onas

en

el te

rrito

rio

naci

onal

, deb

en c

onsi

dera

r la

secu

enci

a de

ev

ento

s qu

e pr

opic

iaro

n la

mue

rte. A

quel

los

caso

s en

los

cua

les

el V

IH/s

ida

fue

la c

ausa

de

bas

e qu

e or

igin

ó el

dec

eso,

deb

e se

r cl

aram

ente

evi

denc

iada

, con

el p

ropó

sito

de

evita

r el s

ubre

gist

ro.

Adic

iona

lmen

te s

e re

quie

re q

ue la

s ac

cion

es

de d

igita

ción

, val

idac

ión

de re

gist

ros

y tra

nsfe

renc

ia d

e da

tos

desd

e el

niv

el lo

cal

hast

a el

DAN

E, s

e de

sarro

llen

de la

man

era

más

exp

edita

, con

lo c

ual s

e po

dría

mej

orar

la

opor

tuni

dad

para

dis

pone

r de

dato

s co

n un

a di

fere

ncia

no

may

or a

dos

año

s.

Todo

s M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

e In

stitu

to N

acio

nal d

e Sa

lud.

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

, ins

tituc

ione

s pr

esta

dora

s de

ser

vici

os

de s

alud

, ba

ncos

de

sang

re.

2 Fo

rtale

cim

ient

o de

l sis

tem

a de

vig

ilanc

ia p

asiv

a de

no

tific

ació

n de

cas

os d

e m

orta

lidad

por

sid

a.

El IN

S m

edia

nte

las

com

pete

ncia

s le

gale

s ej

erce

la v

igila

ncia

pas

iva

de c

asos

de

mue

rte

asoc

iada

con

el V

IH/s

ida.

Se

hace

nec

esar

io

forta

lece

r la

inco

rpor

ació

n de

est

os e

vent

os

para

dis

pone

r pro

gres

ivam

ente

de

may

ores

el

emen

tos

de c

arac

teriz

ació

n de

la m

orta

lidad

po

r est

a ca

usa.

No

aplic

a In

stitu

to N

acio

nal d

e Sa

lud,

di

recc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud.

Red

de

pres

tado

res

de

serv

icio

s de

sal

ud.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

ad

min

istra

dora

s de

pl

anes

de

bene

ficio

.

, , re

d

Page 123: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

121Modelo de gestión programática en VIH/sida

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 Ac

tual

izac

ión

del p

roto

colo

y

Teni

endo

en

cons

ider

ació

n la

guí

a de

Pl

an d

e at

enci

ón b

ásic

a.

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

7 Pr

oduc

ción

de

orie

ntac

ione

s té

cnic

as p

ara

la e

valu

ació

n de

la v

igila

ncia

por

no

tific

ació

n de

cas

os.

Para

mon

itore

ar la

cal

idad

del

dat

o co

nstru

ido

a tra

vés

de la

vig

ilanc

ia y

gen

erar

di

nám

icas

de

mej

oram

ient

o co

ntin

uo, s

e el

abor

arán

orie

ntac

ione

s de

med

ició

n de

la

calid

ad y

ges

tión

de la

vig

ilanc

ia p

or

notif

icac

ión

de c

aso.

Dic

ho d

ocum

ento

deb

e in

clui

r re

fere

ncia

par

a ev

alua

r los

hal

lazg

os

y co

nduc

tas

dese

able

s a

ser

impl

emen

tada

s.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

In

stitu

to N

acio

nal d

e Sa

lud.

M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l e

Inst

ituto

Nac

iona

l de

Salu

d, G

rupo

t em

átic

o de

O

nusi

da.

8 Ev

alua

ción

de

la g

estió

n de

la

vigi

lanc

ia.

Con

bas

e en

las

orie

ntac

ione

s im

parti

das,

re

cole

ctar

la in

form

ació

n re

quer

ida

para

co

nstru

ir lo

s in

dica

dore

s de

mon

itore

o,

eval

uar l

os re

sulta

dos

de a

cuer

do c

on lo

s pa

rám

etro

s es

tabl

ecid

os e

impl

emen

tar l

as

acci

ones

de

corre

cció

n y

mej

oram

ient

o qu

e se

an n

eces

aria

s.

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

In

stitu

to N

acio

nal d

e Sa

lud

y

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de

sal

ud.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y d

e po

lític

a, re

quer

idos

.

Adop

ción

, med

iant

e ac

to a

dmin

istra

tivo,

de

los

prot

ocol

os e

inst

rum

ento

s pa

ra la

vig

ilanc

ia p

or n

otifi

caci

ón d

e ca

sos

de in

fecc

ión

por V

IH y

sid

a.

,

Page 124: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

130 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Asp

ecto

N

o.

Des

crip

tor

Obj

etiv

o

4 M

ON

ITO

RE

AR

Y E

VA

LUA

R

Líne

a de

acc

ión

4.3

SIS

TE

MA

S D

E IN

FO

RM

AC

IÓN

E

stra

tegi

a 4.

3.2

Impl

emen

taci

ón s

iste

ma

de in

form

ació

n de

apo

yo e

n IT

S/V

IH/S

IDA

P

obla

ción

be

nefic

iaria

4.

3.2.

1 P

obla

ción

gen

eral

y g

rupo

s de

alta

vul

nera

bilid

ad

Ele

men

tos

de

desc

ripci

ón

gene

ral

Est

a es

trat

egia

ope

ra c

omo

sopo

rte

a la

ate

nció

n de

la p

robl

emát

ica

del V

IH-S

IDA

en

la p

obla

ción

, deb

e pe

rmiti

r y

faci

litar

el

mon

itore

o de

los

esqu

emas

de

aten

ción

de

los

usua

rios

en e

l pla

no in

stitu

cion

al, t

errit

oria

l y n

acio

nal;

y co

noce

r el

co

mpo

rtam

ient

o en

el t

iem

po d

e lo

s in

dica

dore

s tr

azad

ores

sel

ecci

onad

os p

ara

impl

emen

tar

el e

sque

ma

de a

tenc

ión.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estra

tegi

a ?

(Com

o)

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 An

ális

is d

e re

quer

imie

ntos

de

info

rmac

ión

para

todo

s lo

s ac

tore

s re

spon

sabl

es

de la

s in

terv

enci

ones

.

Iden

tific

ar la

s ne

cesi

dade

s de

info

rmac

ión

en

todo

s lo

s ni

vele

s in

stitu

cion

ales

y te

rrito

riale

s co

n co

mpe

tenc

ia e

n la

ges

tión

de la

ate

nció

n de

l VIH

-SID

A en

el p

aís.

No

Aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, Dire

ccio

nes

Terri

toria

les

de S

alud

, Ad

min

istra

dora

s de

Pla

nes

de

Bene

ficio

s, P

rest

ador

es d

e Se

rvic

ios

de S

alud

Gru

po T

emát

ico

de

ON

USI

DA

2 D

efin

ició

n de

ca

ract

erís

ticas

físi

cas

y fu

ncio

nale

s de

l sis

tem

a de

in

form

ació

n.

Def

inir

las

cara

cter

ístic

as fí

sica

s de

l sis

tem

a de

in

form

ació

n de

sop

orte

a la

ate

nció

n de

l pr

oble

ma

de V

IH-S

IDA

en to

dos

los

nive

les,

y

las

cara

cter

ístic

as d

e fu

ncio

nam

ient

o de

l m

ism

o co

n ba

se e

n lo

s re

quer

imie

ntos

de

info

rmac

ión

de to

dos

los

acto

res.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

D

irecc

ione

s Te

rrito

riale

s de

Sal

ud,

Adm

inis

trado

ras

de

Plan

es d

e Be

nefic

ios,

Pr

esta

dore

s de

Ser

vici

os

de S

alud

, Gru

po

Tem

átic

o de

ON

USI

DA.

3

Des

arro

llo d

e he

rram

ient

as

info

rmát

icas

par

a la

op

erac

ión

del s

iste

ma

Dis

eñar

y v

alid

ar s

oluc

ione

s de

info

rmac

ión

para

reco

lect

ar, p

roce

sar y

ana

lizar

la

info

rmac

ión

requ

erid

a po

r el s

iste

ma

de

info

rmac

ión

de a

cuer

do c

on la

s ca

ract

erís

ticas

de

finid

as

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

D

irecc

ione

s Te

rrito

riale

s de

Sal

ud,

Adm

inis

trado

ras

de

Plan

es d

e Be

nefic

ios,

Pr

esta

dore

s de

Ser

vici

os

de S

alud

, Gru

po

Tem

átic

o de

ON

USI

DA.

Mon

itore

as y

eval

uar

Siste

mas

de in

form

ación

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terr

itoria

les

de s

alud

,ad

min

istra

dora

s de

pla

nes

de b

enef

icio

s, p

rest

ador

esde

ser

vici

os d

e sa

lud.

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

,ad

min

istra

dora

s de

plan

es d

e be

nefic

ios,

pres

tado

res

de s

ervi

cios

de s

alud

, Gru

pote

mát

ico

de O

nusi

da.

Gru

po te

mát

ico

deO

nusi

da.

Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

,ad

min

istra

dora

s de

plan

es d

e be

nefic

ios,

pres

tado

res

de s

ervi

cios

de s

alud

, Gru

pote

mát

ico

de O

nusi

da.

Page 125: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

129Modelo de gestión programática en VIH/sida

Asp

ecto

N

o.

Des

crip

tor

Obj

etiv

o

4 M

onito

rear

y e

valu

ar

Líne

a de

acc

ión

4.3

Sis

tem

as d

e in

form

ació

n

Est

rate

gia

4.3.

1 A

decu

acio

nes

tecn

ológ

icas

par

a fo

rtal

ecer

los

sist

emas

de

info

rmac

ión

Pob

laci

ón

bene

ficia

ria

4.3.

1.1

Pob

laci

ón g

ener

al

Ele

men

tos

de

desc

ripci

ón

gene

ral

Com

o pa

rte

de la

din

ámic

a de

l man

ejo

de d

atos

e in

form

ació

n po

r pa

rte

de lo

s m

últip

les

acto

res

del S

GS

S, s

e ha

ce

nece

sario

man

tene

r lo

s ar

chiv

os e

n m

edio

mag

nétic

o de

form

a qu

e es

tén

orga

niza

dos

de fo

rma

tal q

ue p

ueda

n fá

cilm

ente

per

miti

r la

s co

nsul

tas

requ

erid

as p

ara

gene

rar

los

repo

rtes

e in

dica

dore

s ne

cesa

rios

para

el o

bjet

ivo

prop

uest

o.

Por

lo a

nter

iorm

ente

des

crito

se

reco

mie

nda

que

se d

esar

rolle

n pr

oces

os p

lani

ficad

os d

e re

posi

ción

de

equi

pos,

sof

twar

e y

otra

s ad

ecua

cion

es te

cnol

ógic

as, q

ue p

erm

itan

una

gest

ión

de d

atos

más

efic

az y

efic

ient

e.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estra

tegi

a ?

(Com

o)

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Agen

te q

ue ti

ene

la

com

pete

ncia

Ag

ente

s so

cial

es q

ue

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 An

ális

is d

e re

quer

imie

ntos

de

ade

cuac

ione

s te

cnol

ógic

as.

Iden

tific

ar la

s ne

cesi

dade

s de

infra

estru

ctur

a,

hard

war

e y

softw

are,

que

per

mita

n el

ad

ecua

do m

anej

o de

la in

form

ació

n en

todo

s lo

s ni

vele

s in

stitu

cion

ales

y te

rrito

riale

s co

n co

mpe

tenc

ia e

n la

ges

tión

de la

s ac

cion

es d

e Pr

omoc

ión

y Pr

even

ción

- at

enci

ón in

tegr

al d

el

VIH

-SID

A en

el p

aís.

No

Aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, Dire

ccio

nes

Terri

toria

les

de S

alud

, Ad

min

istra

dora

s de

Pla

nes

de

Bene

ficio

s, P

rest

ador

es d

e Se

rvic

ios

de S

alud

2 Pl

an d

e ad

ecua

ción

de

recu

rsos

info

rmát

icos

D

efin

ir y

desa

rrolla

r las

eta

pas

de a

decu

ació

n te

cnol

ógic

a, c

on b

ase

en lo

s re

quer

imie

ntos

de

info

rmac

ión

de to

dos

los

acto

res.

No

aplic

a D

irecc

ione

s Te

rrito

riale

s de

Sa

lud,

Adm

inis

trado

ras

de

Plan

es d

e Be

nefic

ios,

Pr

esta

dore

s de

Ser

vici

os d

e Sa

lud

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terr

itoria

les

de s

alud

,ad

min

istra

dora

s de

pla

nes

de b

enef

icio

s, p

rest

ador

esde

ser

vici

os d

e sa

lud.

Dire

ccio

nes

terr

itoria

les

de s

alud

, adm

inis

trado

ras

de p

lane

s de

ben

efic

ios,

pres

tado

res

de s

ervi

cios

de s

alud

.

Page 126: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

128 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 D

efin

ició

n de

los

Def

inir

y ca

ract

eriz

ar lo

s in

dica

dore

s pa

ra la

N

o ap

lica

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Gru

po T

emát

ico

de

4 Pr

oces

amie

nto

y an

ális

is

de la

info

rmac

ión.

Im

plic

a la

con

stru

cció

n de

todo

s lo

s in

dica

dore

s de

car

acte

rizac

ión

esta

blec

idos

y

su d

ispo

sici

ón e

n ta

blas

y re

porte

s de

fáci

l co

nsul

ta.

No

aplic

a D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud

Adm

inis

trado

ras

de

Plan

es d

e Be

nefic

io.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Gru

po

Tem

átic

o de

ON

USI

DA,

O

NG

’s, U

nive

rsid

ades

, So

cied

ades

Cie

ntífi

cas

Org

aniz

acio

nes

de

PVVI

H

5 El

abor

ació

n de

info

rmes

de

resu

ltado

s y

plan

es d

e aj

uste

de

la a

tenc

ión

de la

po

blac

ión.

Con

stru

cció

n de

un

docu

men

to q

ue p

rese

nte

los

elem

ento

s ce

ntra

les

de la

met

odol

ogía

y

los

prin

cipa

les

halla

zgos

de

cara

cter

izac

ión

epid

émic

a y

de la

s PV

VIH

, así

com

o la

s co

nclu

sion

es y

reco

men

daci

ones

.

No

aplic

a D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud

Adm

inis

trado

ras

de

Plan

es d

e Be

nefic

io.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Gru

po

Tem

átic

o de

ON

USI

DA,

O

NG

’s, U

nive

rsid

ades

, O

rgan

izac

ione

s de

PV

VIH

Soc

ieda

des

Cie

ntífi

cas

6 El

abor

ació

n de

pla

nes

de

mej

oram

ient

o de

la

aten

ción

de

acue

rdo

con

lo

halla

zgos

de

la

cara

cter

izac

ión.

Def

inic

ión

de p

lane

s de

mej

oram

ient

o de

la

aten

ción

de

PVVI

H, q

ue s

e ar

ticul

en

efec

tivam

ente

a to

do e

l pro

gram

a de

ate

nció

n de

la e

ntid

ad re

spon

sabl

e. E

ste

plan

deb

e es

tabl

ecer

cla

ram

ente

lo q

ue s

e de

sea

hace

r y

las

fech

as lí

mite

de

cum

plim

ient

o de

las

activ

idad

es

Plan

Obl

igat

orio

de

Salu

d D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud

Adm

inis

trado

ras

de

Plan

es d

e Be

nefic

io.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Gru

po

Tem

átic

o de

ON

USI

DA,

O

NG

’s, U

nive

rsid

ades

, O

rgan

izac

ione

s de

PV

VIH

Soc

ieda

des

Cie

ntífi

cas

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y d

e po

lític

a, re

quer

idos

.

No

son

requ

erid

os a

just

es n

orm

ativ

os E

s ne

cesa

rio q

ue la

s en

tidad

es e

stén

dis

pues

tas

a re

aliz

ar a

just

es a

l pro

ceso

de

aten

ción

a fa

vor d

e lo

s us

uario

s de

acu

erdo

con

las

cara

cter

ístic

as e

spec

ífica

s de

l gru

po d

e PV

VIH

par

a lo

s qu

e ad

min

istra

los

bene

ficio

s en

sal

ud.

salu

d, a

dmin

istr

ador

asde

pla

nes

de b

enef

icio

.

salu

d, a

dmin

istr

ador

asde

pla

nes

de b

enef

icio

.

salu

d, a

dmin

istr

ador

asde

pla

nes

de b

enef

icio

.

tem

átic

o de

Onu

sida

,O

NG

, Uni

vers

idad

es,

soci

edad

es c

ient

ífica

sor

gani

zaci

ones

de

PV

VIH

.

tem

átic

o de

Onu

sida

,O

NG

, Uni

vers

idad

es,

orga

niza

cion

es d

eP

VV

IH, s

ocie

dade

sci

entíf

icas

.

tem

átic

o de

Onu

sida

,O

NG

, Uni

vers

idad

es,

orga

niza

cion

es d

eP

VV

IH, s

ocie

dade

sci

entíf

icas

.

Page 127: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

127Modelo de gestión programática en VIH/sida

Asp

ecto

N

o.

Des

crip

tor

Obj

etiv

o

4 M

onito

rear

y e

valu

ar.

Líne

a de

acc

ión

4.2

Car

acte

rizac

ion

de la

res

pues

ta a

la

epid

emia

. E

stra

tegi

a 4.

2.2

Est

udio

s co

mpl

emen

tario

s pa

ra IT

S/V

IH/s

ida.

P

obla

ción

be

nefic

iaria

4.

2.2.

1 P

obla

ción

gen

eral

y g

rupo

s de

alta

vul

ner

abili

dad.

Ele

men

tos

de

des

crip

ción

ge

nera

l

Est

a es

trat

egia

per

mite

a la

s D

irecc

ione

s T

errit

oria

les

de S

alud

y a

los

adm

inis

trad

ores

de

plan

es d

e be

nefic

io

com

pren

der

las

cara

cter

ístic

as d

e la

pob

laci

ón d

iagn

ostic

ada

y en

con

secu

enci

a de

finir

las

acci

ones

req

uerid

as p

ara

gara

ntiz

ar u

na c

orre

cta

y op

ortu

na in

terv

enci

ón.

Adi

cion

alm

ente

, le

perm

ite a

las

auto

ridad

es d

e sa

lud

en to

dos

los

nive

les

terr

itoria

les,

ade

lant

ar lo

s es

tudi

os q

ue s

ean

técn

icam

ente

fund

amen

tado

s or

ient

ados

a c

ompr

ende

r aq

uello

s te

mas

que

no

se h

ayan

cita

do e

spec

ífic

amen

te y

que

per

mita

n va

lora

r la

s im

plic

acio

nes

de la

ate

nció

n de

la p

obla

ción

, in

cent

ivar

el m

ejor

amie

nto

de la

ate

nció

n e

impl

emen

tar

mec

anis

mos

par

a ga

rant

izar

los

dere

chos

en

salu

d de

la

pobl

ació

n vi

vien

do c

on V

IH/s

ida.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 D

efin

ició

n de

los

indi

cado

res

y la

s m

etod

olog

ías

para

la

cara

cter

izac

ión

epid

émic

a y

de la

s PV

VIH

Def

inir

y ca

ract

eriz

ar lo

s in

dica

dore

s pa

ra la

ca

ract

eriz

ació

n ep

idém

ica

y de

las

pers

onas

vi

vien

do c

on V

IH, l

as fu

ente

s de

info

rmac

ión

a se

r util

izad

as y

la m

etod

olog

ía p

ara

la

real

izac

ión

y va

lidac

ión

de lo

s re

sulta

dos

obte

nido

s. D

ebe

incl

uir o

rient

acio

nes

sobr

e la

in

terp

reta

ción

de

los

resu

ltado

s

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

y

Adm

inis

trado

ras

de P

lane

s de

Be

nefic

io.

Gru

po T

emát

ico

de

ON

USI

DA,

ON

G’s

, U

nive

rsid

ades

, So

cied

ades

Cie

ntífi

cas,

O

rgan

izac

ione

s de

PV

VIH

2 D

esar

rollo

de

capa

cida

d té

cnic

a en

las

adm

inis

trado

ras

de p

lane

s de

ben

efic

io p

ara

la

utiliz

ació

n co

rrect

a de

la

met

odol

ogía

de

cara

cter

izac

ión.

Entre

nam

ient

o de

los

equi

pos

técn

icos

de

las

adm

inis

trado

ras

de p

lane

s de

ben

efic

ios

para

la

cor

rect

a co

nstru

cció

n, c

arac

teriz

ació

n e

inte

rpre

taci

ón d

e lo

s in

dica

dore

s y

los

mét

odos

es

tabl

ecid

os

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

y

Adm

inis

trado

ras

de P

lane

s de

Be

nefic

io.

Gru

po T

emát

ico

de

ON

USI

DA,

Soc

ieda

des

Cie

ntífi

cas,

ON

G’s

, U

nive

rsid

ades

, O

rgan

izac

ione

s de

PV

VIH

3 D

esar

rollo

del

ope

rativ

o de

ca

mpo

, sec

toria

l o

inst

ituci

onal

, par

a la

re

cole

cció

n de

dat

os

rela

tivos

a la

ca

ract

eriz

ació

n de

la

PVVI

H.

Rec

olec

ción

de

los

dato

s re

quer

idos

par

a la

ca

ract

eriz

ació

n de

la p

obla

ción

de

acue

rdo

con

la m

etod

olog

ía d

efin

ida,

eva

luac

ión

de s

u ca

lidad

y o

rgan

izac

ión

para

el p

roce

sam

ient

o re

quer

ido.

Incl

uye

la im

plem

enta

ción

de

las

met

odol

ogía

s pa

ra e

l con

trol d

e ca

lidad

y

cobe

rtura

de

los

dato

s.

No

aplic

a D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sa

lud

Adm

inis

trado

ras

de

Plan

es d

e Be

nefic

io.

Min

iste

rio d

e la

Pr

otec

ción

Soc

ial,

Gru

po

Tem

átic

o de

ON

USI

DA,

O

NG

’s, U

nive

rsid

ades

, O

rgan

izac

ione

s de

PV

VIH

, Soc

ieda

des

Cie

ntífi

cas

d d ap

b

a bpp

b

Onu

sida

, O

NG

,t

sc

o

tO

nusi

da, s

ocie

dade

sc

,u o

Onu

sida

,O

NG

, uni

vers

idad

es,

orga

niza

cion

es d

eP

VV

IH,

soci

edad

esci

entí

ficas

Page 128: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

126 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 D

efin

ició

n de

los

Esta

blec

er y

car

acte

rizar

los

indi

cado

res

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n G

rupo

tem

átic

o de

4

Rec

olec

ción

de

dato

s pa

ra

la m

edic

ión

de lo

s in

dica

dore

s

Leva

ntam

ient

o pe

riódi

co d

e lo

s da

tos

requ

erid

os p

ara

la c

onst

rucc

ión

de lo

s in

dica

dore

s de

finid

os.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

y

adm

inis

trado

ras

de p

lane

s de

be

nefic

io, r

ed d

e pr

esta

dore

s de

ser

vici

os e

n sa

lud.

Gru

po T

emát

ico

de

Onu

sida

.

5 Ev

alua

ción

de

la c

alid

ad

de lo

s da

tos

reco

lect

ados

. R

evis

ión

de lo

s lo

tes

de d

atos

par

a es

tabl

ecer

la

s co

ndic

ione

s de

inte

grid

ad y

cob

ertu

ra, p

ara

suge

rir a

just

es d

e la

info

rmac

ión

si e

s re

quer

ido.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

y

adm

inis

trado

ras

de p

lane

s de

be

nefic

io.

Gru

po te

mát

ico

de

Onu

sida

.

6 C

onst

rucc

ión

de lo

s in

dica

dore

s y

eval

uaci

ón

de lo

s re

sulta

dos

obte

nido

s.

Cál

culo

de

los

indi

cado

res

en s

egui

mie

nto

y

com

para

ción

de

los

resu

ltado

s co

ntra

los

pará

met

ros

de e

valu

ació

n es

tabl

ecid

os.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

y

adm

inis

trado

ras

de p

lane

s de

be

nefic

io.

Gru

po T

emát

ico

de

Onu

sida

.

7 El

abor

ació

n de

info

rmes

de

resu

ltado

s.

Con

stru

cció

n de

un

docu

men

to q

ue p

rese

nte

los

resu

ltado

s de

l mon

itore

o de

los

indi

cado

res

traza

dore

s, la

s co

nclu

sion

es d

e la

eva

luac

ión

y la

s re

com

enda

cion

es p

ara

la a

cció

n fu

tura

.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

y

adm

inis

trado

ras

de p

lane

s de

be

nefic

io.

Gru

po T

emát

ico

de

Onu

sida

.

8 El

abor

ació

n de

pla

nes

de

mej

oram

ient

o co

ntin

uo d

e la

ges

tión

en V

IH/s

ida,

en

todo

s su

s co

mpo

nent

es.

Def

inic

ión

de a

ccio

nes

de m

ejor

amie

nto

de la

ge

stió

n, o

rgan

izad

as e

n el

tiem

po, c

on

resp

onsa

bilid

ades

, lím

ites

de c

umpl

imie

nto

y re

curs

os d

efin

ida.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, Dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

y

adm

inis

trado

ras

de p

lane

s de

be

nefic

io.

Gru

po T

emát

ico

de

Onu

sida

.

t t t t

d d d

Page 129: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

125Modelo de gestión programática en VIH/sida

Asp

ecto

N

o.

Des

crip

tor

Obj

etiv

o

4 M

onito

rear

y e

valu

ar.

Líne

a de

acc

ión

4.2

Car

acte

rizac

ion

de la

res

pues

ta a

la

epid

emia

. E

stra

tegi

a 4.

2.1

Seg

uim

ient

o de

los

indi

cado

res

del O

bser

vato

rio N

acio

nal.

Pob

laci

ón

bene

ficia

ria

4.2.

1.1

Pob

laci

ón g

ener

al y

gru

pos

de a

lta v

uln

erab

ilida

d.

Ele

men

tos

de

des

crip

ción

ge

nera

l

Est

a es

trat

egia

per

mite

hac

er u

n se

guim

ient

o pe

riódi

co d

e lo

s in

dica

dore

s de

finid

os p

ara

el p

aís.

De

acue

rdo

con

la

disp

onib

ilida

d de

dat

os y

su

desa

greg

ació

n, s

e po

drán

ana

lizar

los

dife

rent

es c

ompo

nent

es d

e la

ges

tión

en V

IH/s

ida

po

r lo

s ac

tore

s de

l sis

tem

a, c

uyo

s re

sulta

dos

se p

ublic

arán

per

iódi

cam

ente

en

la p

ágin

a de

Inte

rnet

del

Min

iste

rio d

e la

P

rote

cció

n S

ocia

l. D

e es

ta f

orm

a se

apo

yará

n la

s ac

cion

es d

e re

troa

limen

taci

ón d

e in

form

ació

n út

il pa

ra m

ejor

ar lo

s es

tánd

ares

de

los

acto

res

com

prom

etid

os e

n la

tem

átic

a. E

n C

olom

bia,

est

a es

trat

egia

de

mon

itore

o y

eval

uaci

ón s

e ha

ce p

osib

le a

trav

és d

el O

bser

vato

rio d

e la

Ges

tión

en V

IH/s

ida

en la

Dire

cció

n G

ener

al d

e S

alud

Púb

lica.

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 D

efin

ició

n de

los

indi

cado

res

traza

dore

s a

ser m

onito

read

os.

Esta

blec

er y

car

acte

rizar

los

indi

cado

res

traza

dore

s qu

e se

rán

utiliz

ados

par

a m

onito

rear

la re

spue

sta

del p

aís

al V

IH/s

ida.

Pa

ra c

ada

indi

cado

r se

esta

blec

erá

el

pará

met

ro d

e co

mpa

raci

ón p

ara

su e

valu

ació

n.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

. G

rupo

tem

átic

o de

O

NU

SID

A, In

stitu

to

Nac

iona

l de

Salu

d,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

y

adm

inis

trado

ras

de

plan

es d

e be

nefic

io.

2 D

efin

ició

n de

los

inst

rum

ento

s y

la

met

odol

ogía

par

a la

m

edic

ión

y ev

alua

ción

de

la

gest

ión.

Dis

eño

de la

est

rate

gia

met

odol

ógic

a qu

e se

utiliz

ada

para

el m

onito

reo

de c

ada

indi

cado

r tra

zado

r sel

ecci

onad

o. S

e de

ben

esta

blec

er

los

proc

edim

ient

os d

e ca

ptur

a, tr

ansf

eren

cia

y cr

ítica

de

dato

s, a

sí c

omo

los

requ

erid

os p

ara

el c

ontro

l de

calid

ad y

cob

ertu

ra d

e la

in

form

ació

n.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

. G

rupo

tem

átic

o de

O

nusi

da, I

nstit

uto

Nac

iona

l de

Salu

d,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

y

adm

inis

trado

ras

de

plan

es d

e be

nefic

io.

3 D

esar

rollo

de

la c

apac

idad

in

stitu

cion

al y

terri

toria

l pa

ra la

med

ició

n y

eval

uaci

ón d

e lo

s in

dica

dore

s tra

zado

res.

Entre

nam

ient

o de

los

equi

pos

técn

icos

de

toda

s la

s in

stitu

cion

es y

ent

es te

rrito

riale

s qu

e pa

rtici

pan

en la

med

ició

n y

eval

uaci

ón d

e lo

s in

dica

dore

s de

finid

os, p

ara

la c

orre

cta

prod

ucci

ón d

el c

onoc

imie

nto

espe

rado

.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

y

Adm

inis

trado

ras

de p

lane

s de

be

nefic

io. R

ed d

e pr

esta

dore

s de

ser

vici

os e

n sa

lud.

Gru

po re

mát

ico

de

Onu

sida

.

Onu

sida

,

ar

Page 130: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

124 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

est

rate

gia?

(Cóm

o)

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue

se in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 D

iseñ

o de

pro

toco

los

para

El

abor

ació

n de

los

docu

men

tos

requ

erid

os

Plan

de

aten

ción

bás

ica.

In

stitu

to N

acio

nal d

e Sa

lud

y G

rupo

tem

átic

o de

7

Div

ulga

ción

de

los

resu

ltado

s

y or

ient

ació

n d

e la

acc

ión.

Pres

enta

ción

a la

com

unid

ad g

ener

al y

a la

s di

fere

ntes

age

ncia

s re

spon

sabl

es d

e la

acc

ión,

lo

s pr

inci

pale

s re

sulta

dos

de la

vig

ilanc

ia d

e IT

S, T

B y

otro

s tra

zado

res,

sus

con

clus

ione

s y

reco

men

daci

ones

.

Plan

de

aten

ción

bás

ica

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al o

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

.

Soci

edad

es c

ient

ífica

s,

soci

edad

civ

il.

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y d

e po

lític

a, re

quer

idos

.

Adop

ción

de

las

estra

tegi

as y

pro

toco

los

de v

igila

ncia

.

Page 131: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

131Modelo de gestión programática en VIH/sida

¿A tr

avés

de

cuál

es a

ctiv

idad

es

se p

ropo

ne d

esar

rolla

r la

estra

tegi

a ?

(Com

o)

No.

Enun

ciad

o

Des

crip

ción

de

la a

ctiv

idad

Pl

an d

e be

nefic

ios

al q

ue s

e in

tegr

a la

act

ivid

ad

Age

nte

que

tiene

la

com

pete

ncia

A

gent

es s

ocia

les

que

conc

urre

n en

la a

cció

n

1 An

ális

is d

e re

quer

imie

ntos

Id

entif

icar

las

nece

sida

des

de in

form

ació

n en

N

o Ap

lica

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Gru

po T

emát

ico

de

4 D

esar

rollo

de

capa

cida

d in

stitu

cion

al y

terri

toria

l pa

ra la

ope

raci

ón d

e la

s he

rram

ient

as d

e in

form

ació

n

Entre

nam

ient

o de

todo

s lo

s ag

ente

s in

stitu

cion

ales

y te

rrito

riale

s pa

ra la

ope

raci

ón

de la

s he

rram

ient

as d

e in

form

ació

n y

su

utiliz

ació

n óp

tima

en la

ges

tión

de la

ate

nció

n en

VIH

-SID

A

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, Dire

ccio

nes

Terri

toria

les

de S

alud

, Ad

min

istra

dora

s de

Pla

nes

de

Bene

ficio

s, P

rest

ador

es d

e Se

rvic

ios

de S

alud

Gru

po T

emát

ico

de

ON

USI

DA,

U

nive

rsid

ades

y O

NG

’s

5 Im

plem

enta

ción

del

si

stem

a de

info

rmac

ión

Las

acci

ones

que

hac

en p

osib

le c

onte

ner l

a ep

idem

ia y

aqu

ella

s re

laci

onad

as c

on e

vita

r la

prog

resi

ón d

e VI

H a

SID

A y

la re

sist

enci

a a

los

antir

retro

vira

les,

así

com

o el

tam

año

y ca

ract

erís

ticas

de

la p

obla

ción

ben

efic

iaria

, de

ben

ser d

ocum

enta

das

y re

gist

rada

s de

tal

man

era

que

sea

posi

ble

verif

icar

su

cum

plim

ient

o, la

s co

bertu

ras

pobl

acio

nale

s y

el

segu

imie

nto

de lo

s es

quem

as d

e in

terv

enci

ón

requ

erid

os.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, Ins

titut

o N

acio

nal d

e Sa

lud,

Dire

ccio

nes

Terri

toria

les

de S

alud

, Ad

min

istra

dora

s de

Pla

nes

de

Bene

ficio

s, P

rest

ador

es d

e Se

rvic

ios

de S

alud

y o

tros

acto

res

rela

cion

ados

.

Gru

po T

emát

ico

de

ON

USI

DA,

Aso

ciac

ione

s y

veed

uría

s de

usu

ario

s,

ON

G’s

6 Ev

alua

ción

de

la c

alid

ad,

opor

tuni

dad,

cob

ertu

ra e

in

tegr

idad

de

los

dato

s co

nstru

idos

Rea

lizar

las

med

icio

nes

de c

alid

ad,

opor

tuni

dad,

cob

ertu

ra e

inte

grid

ad d

e lo

s da

tos

cons

truid

os e

n to

dos

los

nive

les

inst

ituci

onal

es y

terri

toria

les

de la

ate

nció

n de

l pr

oble

ma

de V

IH-S

IDA,

par

a im

plem

enta

r los

co

rrect

ivos

requ

erid

os y

gen

erar

din

ámic

as d

e m

ejor

amie

nto

cont

inuo

.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, Ins

titut

o N

acio

nal d

e Sa

lud,

Dire

ccio

nes

Terri

toria

les

de S

alud

, Ad

min

istra

dora

s de

Pla

nes

de

Bene

ficio

s, P

rest

ador

es d

e Se

rvic

ios

de S

alud

y o

tros

acto

res

rela

cion

ados

.

Gru

po T

emát

ico

de

ON

USI

DA,

Aso

ciac

ione

s y

veed

uría

s de

usu

ario

s,

ON

G’s

7 G

ener

ació

n y

disp

osic

ión

de in

form

ació

n re

laci

onad

a co

n la

s in

terv

enci

ones

.

Con

stru

ir lo

s in

dica

dore

s de

finid

os p

ara

mon

itore

ar la

s in

terv

enci

ones

rela

tivas

a la

ge

stió

n de

l VIH

-SID

A, e

valu

ar lo

s re

sulta

dos

obte

nido

s y

tom

ar la

s de

cisi

ones

de

mej

oram

ient

o o

corre

cció

n qu

e se

an

nece

saria

s.

No

aplic

a M

inis

terio

de

la P

rote

cció

n So

cial

, Ins

titut

o N

acio

nal d

e Sa

lud,

Dire

ccio

nes

Terri

toria

les

de S

alud

, Ad

min

istra

dora

s de

Pla

nes

de

Bene

ficio

s, P

rest

ador

es d

e Se

rvic

ios

de S

alud

y o

tros

acto

res

rela

cion

ados

.

Gru

po T

emát

ico

de

ON

USI

DA,

Aso

ciac

ione

s y

veed

uría

s de

usu

ario

s,

ON

G’s

Ajus

tes

regu

lato

rios,

in

stitu

cion

ales

y d

e po

lític

a, re

quer

idos

.

Adop

ción

vía

reso

luci

ón d

e la

s he

rram

ient

as d

e in

form

ació

n re

quer

idas

par

a va

lora

r la

s co

ndic

ione

s de

Pro

moc

ión

y Pr

even

ción

- a

tenc

ión

inte

gral

del

VIH

-SID

A en

el t

errit

orio

nac

iona

l.

Soc

ial,

dire

ccio

nes

terri

toria

les

de s

alud

,ad

min

istra

dora

s de

pla

nes

de b

enef

icio

s, p

rest

ador

esde

ser

vici

os d

e sa

lud.

Sal

ud, d

irecc

ione

ste

rrito

riale

s de

sal

ud,

adm

inis

trado

ras

de p

lane

sde

ben

efic

ios,

pre

stad

ores

de s

ervi

cios

de

salu

d,y

otro

s ac

tore

sre

laci

onad

os.

Sal

ud, d

irecc

ione

ste

rrito

riale

s de

sal

ud,

adm

inis

trado

ras

de p

lane

sde

ben

efic

ios,

pre

stad

ores

de s

ervi

cios

de

salu

d, y

otro

sac

tore

s re

laci

onad

os.

Sal

ud, d

irecc

ione

ste

rrito

riale

s de

sal

ud,

adm

inis

trado

ras

de p

lane

sde

ben

efic

ios,

pre

stad

ores

de s

ervi

cios

de

salu

d, y

otro

sac

tore

s re

laci

onad

os.

Gru

po te

mát

ico

deO

nusi

da, u

nive

rsid

ades

y O

NG

.

Gru

po te

mát

ico

deO

nusi

da, a

soci

acio

nes

y ve

edur

ías

de u

suar

io,

ON

G.

Gru

po te

mát

ico

deO

nusi

da, a

soci

acio

nes

y ve

edur

ías

de u

suar

io,

ON

G.

Gru

po te

mát

ico

deO

nusi

da, a

soci

acio

nes

y ve

edur

ías

de u

suar

io,

ON

G.

Page 132: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

132 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Tabl

a 2.

4In

dica

dore

s

Nom

bre

Util

idad

De

finic

ión

Ope

raci

onal

Pe

riodi

cida

d R

espo

nsab

le

de la

gen

erac

ión

de

dat

o pr

imar

io

Núm

ero

de m

unic

ipio

s co

n Pl

an In

ters

ecto

rial d

e in

terv

enci

ón d

e fa

ctor

es d

e vu

lner

abilid

ad p

ara

VIH

.

Perm

ite m

onito

rear

la a

cció

n co

njun

ta d

el e

stad

o so

bre

los

fact

ores

de

vuln

erab

ilidad

de

la

pobl

ació

n pa

ra la

tran

smis

ión

del

VIH

.

Núm

ero

y no

mbr

e de

m

unic

ipio

s co

n pl

an

inte

rsec

toria

l ope

rand

o

Anua

l D

irecc

ión

Dep

arta

men

tal y

D

istri

tal d

e sa

lud

Núm

ero

de c

ondo

nes

entre

gado

s a

la p

obla

ción

Pe

rmite

mon

itore

ar e

l pap

el d

e la

s D

irecc

ione

s Te

rrito

riale

s de

Sa

lud

en la

pre

venc

ión

de la

tra

nsm

isió

n de

ITS

y VI

H/s

ida.

Núm

ero

de c

ondo

nes

entre

gado

s a

la p

obla

ción

en

proc

esos

en

proc

esos

de

educ

ació

n en

pre

venc

ión

de

ITS

y VI

H/s

ida.

Anua

l D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

Sal

ud

Porc

enta

je d

e m

ujer

es

emba

raza

das

con

ases

oría

y

prue

ba p

ara

dete

cció

n de

in

fecc

ión

por V

IH.

Mon

itore

a la

exi

sten

cia

y op

erac

ión

de la

s in

terv

enci

ones

de

det

ecci

ón te

mpr

ana

del V

IH,

en u

n gr

upo

de a

lta

vuln

erab

ilidad

.

Núm

ero

de m

ujer

es g

esta

ntes

co

n as

esor

ía y

pru

eba

para

de

tecc

ión

de la

infe

cció

n po

r VI

H c

onse

ntid

a y

real

izad

a/so

bre

tota

l de

gest

ante

s en

el p

erío

do

Sem

estra

l AP

B

Núm

ero

de a

seso

rías

y pr

ueba

s pa

ra la

det

ecci

ón

tem

pran

a de

la in

fecc

ión

por

VIH

.

Mon

itore

a la

ofe

rta d

e in

terv

enci

ones

de

dete

cció

n te

mpr

ana

del V

IH.

Núm

ero

de p

erso

nas

con

ases

oría

y p

rueb

a pa

ra

dete

cció

n de

la in

fecc

ión

por

VIH

con

sent

ida

y re

aliz

ada/

sobr

e to

tal d

e po

blac

ión

cubi

erta

.

Sem

estra

l AP

B

Page 133: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

133Modelo de gestión programática en VIH/sida

Nom

bre

Util

idad

De

finic

ión

Ope

raci

onal

Pe

riodi

cida

d R

espo

nsab

le

de la

gen

erac

ión

de

dat

o pr

imar

io

Prop

orci

ón d

e pe

rson

as

diag

nost

icad

as p

or

infe

ccio

nes

o en

ferm

edad

es

opor

tuni

stas

Mon

itore

a el

esf

uerz

o de

la A

PB

por d

etec

tar t

empr

anam

ente

la

infe

cció

n po

r VIH

en

la p

obla

ción

Núm

ero

de p

erso

nas

diag

nost

icad

as p

or u

na

enfe

rmed

ad o

infe

cció

n op

ortu

nist

a / t

otal

de

pers

onas

di

agno

stic

adas

en

el p

erío

do

Sem

estra

l AP

B

Núm

ero

de e

stud

ios

de

com

porta

mie

nto

real

izad

os

en e

l per

íodo

Mon

itore

a la

exi

sten

cia

y op

erac

ión

de la

s ac

cion

es d

e vi

gila

ncia

en

salu

d pú

blic

a de

se

gund

a ge

nera

ción

.

Núm

ero

de e

stud

ios

de

com

porta

mie

nto

real

izad

os e

n po

blac

ión

vuln

erab

le d

uran

te e

l pe

ríodo

.

Anua

l D

irecc

ión

Dep

arta

men

tal y

D

istri

tal d

e sa

lud

Núm

ero

de p

acie

ntes

con

VI

H/s

ida

en e

l pro

gram

a.

Mon

itore

a la

exi

sten

cia

de

prog

ram

as p

ara

la a

tenc

ión

inte

gral

del

VIH

/sid

a.

Núm

ero

de p

acie

ntes

con

VIH

-SI

DA

exis

tent

es e

n el

pr

ogra

ma

al fi

nal d

el p

erío

do,

debe

repo

rtars

e el

núm

ero

de

ingr

esos

y e

gres

os e

n el

pe

ríodo

y la

cifr

a al

inic

io d

el

mis

mo.

Sem

estra

l AP

B

Porc

enta

je d

e pa

cien

tes

en

tera

pia

antir

retro

vira

l. M

onito

rea

el a

cces

o al

tra

tam

ient

o an

tirre

trovi

ral

Núm

ero

de p

acie

ntes

en

tera

pia

antir

retro

vira

l al f

inal

del

pe

ríodo

/ Tot

al d

e pa

cien

tes

que

requ

iere

n tra

tam

ient

o an

tirre

trovi

ral a

l fin

al d

el

perío

do.

Sem

estra

l AP

B

Porc

enta

je d

e pa

cien

tes

con

carg

a vi

ral ó

ptim

a M

onito

rea

la c

alid

ad d

el m

anej

o de

la te

rapi

a an

tirre

trovi

ral

Núm

ero

de p

acie

ntes

con

C

arga

Vira

l ópt

ima,

a la

s 48

se

man

as d

e in

icio

del

prim

er

régi

men

./tot

al d

e pa

cien

tes

de

la c

ohor

te

Sem

estra

l AP

B

Page 134: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

134 Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

Nom

bre

Util

idad

D

efin

ició

n O

pera

cion

al

Perio

dici

dad

Resp

onsa

ble

de la

ge

nera

ción

de

dato

pr

imar

io

Nom

bre

Util

idad

De

finic

ión

Ope

raci

onal

Pe

riodi

cida

d R

espo

nsab

le

de la

gen

erac

ión

de

dat

o pr

imar

io

Núm

ero

de e

vent

os d

e SI

DA/

mue

rte p

or S

IDA

en

paci

ente

s di

agno

stic

ados

sin

si

da

Perm

ite m

onito

rear

la c

alid

ad d

el

proc

eso

de a

tenc

ión

y su

ca

paci

dad

de re

tard

ar la

ap

aric

ión

de s

ida

Núm

ero

de e

vent

os d

e SI

DA-

Mue

rte p

or S

IDA

en p

acie

ntes

di

agno

stic

ados

sin

SID

A/

núm

ero

de p

acie

ntes

di

agno

stic

ados

sin

SID

A en

el

perío

do.

Sem

estra

l AP

B

Porc

enta

je d

e hi

jos

infe

ctad

os d

e m

ujer

infe

ctad

a po

r el V

IH

Perm

ite m

onito

rear

la e

fect

ivid

ad

de la

ate

nció

n de

la m

ujer

ge

stan

te in

fect

ada

para

pro

tege

r su

vid

a y

evita

r la

trans

mis

ión

verti

cal

Núm

ero

de h

ijos

infe

ctad

os d

e m

ujer

infe

ctad

a po

r VIH

/ to

tal

de h

ijos

de m

ujer

es in

fect

adas

po

r VIH

Sem

estra

l AP

B

Núm

ero

de A

PB c

on

prog

ram

a de

ate

nció

n in

tegr

al d

el V

IH/s

ida

impl

emen

tado

Mon

itore

a el

aju

ste

de lo

s pr

ogra

ma

de a

tenc

ión

del

ViH

/sid

a a

las

cond

icio

nes

técn

icas

est

able

cida

s en

la g

uía

y el

Mod

elo

de g

estió

n pr

ogra

mát

ica

.

Núm

ero

de A

PB q

ue c

umpl

en

todo

s lo

s cr

iterio

s té

cnic

os d

e la

guí

a y

el M

odel

o de

Ges

tión

Prog

ram

átic

a d

el V

IH/s

ida.

El

Min

iste

rio d

e la

Pro

tecc

ión

Soci

al d

iseñ

ará

un in

stru

men

to

de v

erifi

caci

ón d

el

cum

plim

ient

o de

las

disp

osic

ione

s en

toda

el á

rea

de in

fluen

cia

del A

PB,

cubr

iend

o de

igua

l for

ma

los

gran

des

cong

lom

erad

os

urba

nos

y la

s zo

nas

perif

éric

as

Anua

l M

inis

terio

de

la

Prot

ecci

ón S

ocia

l

Núm

ero

de a

ctiv

idad

es d

e ed

ucac

ión

para

evi

tar

cual

quie

r for

ma

de

disc

rimin

ació

n a

las

PVVI

H

Perm

ite m

onito

rear

la a

cció

n de

lo

s go

bier

nos

para

evi

tar l

a di

scrim

inac

ión

soci

al,

econ

ómic

a, p

olíti

ca y

en

salu

d de

las

PVVI

H

Núm

ero

de a

ctiv

idad

es d

e ed

ucac

ión,

info

rmac

ión

y co

mun

icac

ión

real

izad

as p

or la

di

recc

ión

terri

toria

l de

salu

d pa

ra e

vita

r la

disc

rimin

ació

n so

cial

, eco

nóm

ica,

pol

ítica

y e

n sa

lud

de la

s PV

VIH

Anua

l D

irecc

ione

s te

rrito

riale

s de

sal

ud

Page 135: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

135Modelo de gestión programática en VIH/sida

Nom

bre

Util

idad

De

finic

ión

Ope

raci

onal

Pe

riodi

cida

d R

espo

nsab

le

de la

gen

erac

ión

de

dat

o pr

imar

io

Núm

ero

de o

rgan

izac

ione

s de

usu

ario

s VI

H p

ositi

vos

de

APB

oper

ando

Perm

ite m

onito

rear

el e

sfue

rzo

de la

s AP

B en

gar

antiz

ar lo

s de

rech

os h

uman

o y

en s

alud

de

su p

obla

ción

viv

iend

o co

n VI

H

Núm

ero

de o

rgan

izac

ione

s de

us

uario

s VI

H p

ositi

vos

que

han

certi

ficad

o in

terlo

cuci

ón a

ctiv

a co

n la

APB

Sem

estra

l AP

B

Page 136: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–
Page 137: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

Bibliografía

1. Acosta, J; Prieto, F.; Mejía, A. 2001. Informe de respuestaterritorial de la situacion de las enfermedades de transmisionsexual/VIH/sida Colombia 2001 Programa ITS/sida Ins-tituto Nacional de Salud. 2001.

2. Acosta, J. Situación actual epidemiológica del VIH/sida, pri-mer semestre 2002. Programa ITS/sida Instituto Nacionalde Salud. 2002.

3. Advocates for Youth .Peer to Peer - Youth Preventing HIVInfection Together.1993 http://www.advocatesforyouth.org/publications/peertopeer.pdf

4. Advocates for Youth. 2005. Science and Success in Develo-ping Countries: Holistic Programs that work to prevent teenpregnancy, HIV & Sexually Transmitted Infections.

5. Advocates for Youth. 2003. Science and Success. Sex educa-tion and other Programs that work to prevent teen pregnan-cy, HIV & Sexually Transmitted Infections.

6. Aids Care. 2002. A review of HIV testing policies and pro-cedures for pregnant women in public maternity units ofPorto Alegre, Rio Grandee do Sul, Brazil.

7. Aids Care. 1998. Adapting an effective primary care providerSTD/HIV prevention training programme.

8. Aids Care. 2000. Barriers to social support for persons livingwith HIV/AIDS.

9. Aids Care. 2004. Behavioural and cognitive barriers to safersex between men in steady relationships: Implications for pre-

Page 138: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

138Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

vention strategies. 2004 Davidovich U, de Wit JB, StroebeW. Behavioral and cognitive barriers to safer sex between menin steady relationships: implications for prevention strategies.Aids Educ Prev. 2004 Aug;16(4):304-14.

10. Aids Care. 2004. Beliefs about HIV noninfection and riskysexual behavior among msm.

11. Aids Care. 2000. Coping strategies and emotional well-beingamong HIV-infected men and women experiencing AIDS-related bereavement.

12. Aids Care. 1996. Effect of didactic teaching and experientiallearning on nursing students’ AIDS-related knowledge andattitudes.

13. Aids Care. 1998. Health service utilization in London’s Afri-can migrant communities: Implications for HIV prevention.

14. Aids Care. 1997. Heterogeneity of home care assistance needsof people with Aids.

15. Aids Care. 1999. Is care and support associated with preven-tive behaviour among people with HIV?.

16. Aids Care. 1996. Lay perceptions of risk of HIV infectionand the social construction of safer sex: some experiences fromKenya.

17. Aids Care. 1996. People living with HIV infection who at-tend and do not attend support groups: a pilot study of needs,characteristics and experiences.

18. Aids Care. 1996. Predicting dentists’ willingness to treat HIV-infected patients.

19. Aids Care. 1997. Promoting HIV prevention: A problemidentification approach to interventions in post-HIV testcounselling.

19. Aids Care. 1997. Reasons for having sex and sexual risk-ta-king: A study of heterosexual male STD clinic patients.

Page 139: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

139Modelo de gestión programática en VIH/sida

20. Aids Care. 1998. Secondary prevention for youths living withHIV.

21. Aids Care. 997. Social factors and the process of risk cons-truction in HIV sexual transmission.1

22. Aids Care. 1998. The integration in informal care, case ma-nagement and community-based services for persons withHIV/AIDS.

23. Aids Care. 2000. The role of theory in HIV prevention.

24. Aids Care. 1998. Transgender HIV prevention: A qualitativeneeds assessment.

25. Aids Care. 1996. A community support group for HIV-se-ropositive drug users: Is attendance associated with reductio-ns in risk behaviour?.

26. Aids Care. 2000. HIV prevention with young men who havesex with men: What young men themselves say is needed.

27. Aids Education and Prevention. 2003. HIV and STD Tes-ting in Prisons: Perspectives of In-Prison Service Providers.

28. Aids Education and Prevention. 2002. A model for capaci-ty-building in AIDS prevention programs.

29. Aids Education and Prevention. 2003. A research-based toolfor identifying and strengthening culturally competent andevaluation-ready HIV/AIDS prevention programs.

30. Aids Education and Prevention. 2001. Assessing the diffe-rential impact of an HIV prevention intervention: Who’sputting the message into practice?.

31. Aids Education and Prevention. 2001. College students’ at-titudes about Aids: 1986 to 2000.

32. Aids Education and Prevention. 1999. Consensus theorymodel of Aids/sida a beliefs in four Latino populations.

Page 140: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

140Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

33. Aids Education and Prevention. 2002. Correlates of HIVrisk among Ecuadorian adolescents.

34. Aids Education and Prevention. 2001. Developing standardsin behavioural surveillance for HIV/STD prevention.

35. Aids Education and Prevention. 2003. Examining strategiesfor culturally grounded HIV prevention: A review.

36. Aids Education and Prevention. 2004. High levels of unpro-tected sex with men and women among men who have sexwith men: A potential bridge of HIV transmission in Beijing,China.

37. Aids Education and Prevention. 2003. Interventions to re-duce HIV/AIDS stigma: What have we learned?.

38. Aids Education and Prevention. 2004. Long-term effects ofsyringe exchange on risk behavior and HIV prevention.

39. Aids Education and Prevention. 2004. Mapping the rootsof HIV/AIDS complacency: Implications for program andpolicy development.

40. Aids Education and Prevention. 2001. Prevention for posi-tives: Challenges and opportunities for integrating preven-tion into HIV case management.

41. Aids Education and Prevention. 2003. Skills training versus heal-th education to prevent STDs/HIV in heterosexual women:A randomised controlled trial utilizing biological outcomes.

42. Aids Education and Prevention. 2004. What really works?An exploratory study of condom negotiation strategies.

43. Aids. 2005. Investigating the relationship between HIV tes-ting and risk behaviour in Britain: National Survey of SexualAttitudes and Lifestyles 2000.

44. Aids. 2005. New directions in research regarding preventionfor positive individuals: questions raised by the SeropositiveUrban Men’s Intervention Trial.

Page 141: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

141Modelo de gestión programática en VIH/sida

45. Aids. 2005. Risk factors for late HIV diagnosis in FrenchGuiana. Research Letters.

46. Aids. 2005. Using prevalence data from the programme forthe prevention of mother-to-child-transmission for HIV-1surveillance in North Uganda. Concise communication.

47. Alford S, Cheetham N, Hauser D. 2005. Science and Successin Developing Countries: Holistic Programs That Work toPrevent Teen Pregnancy, HIV & Sexually Transmitted Infec-tions. Washington, DC: Advocates for Youth,

48. Alford S. 2003. Science and Success: Sex Education and OtherPrograms That Work to Prevent Teen Pregnancy, HIV &Sexually Transmitted Infections. Washington, DC: Advoca-tes for Youth,

49. CDC. 2000. Advancing HIV Prevention: Interim TechnicalGuidance for Selected Interventions.

50. CDC. 2001. Compendium of HIV Prevention Interventio-ns with Evidence of Effectiveness.

51. CDC. 2001. Effectiveness of an Intervention to Reduce HIVTransmission Risks in HIV-Positive People.

52. CDC. 2001. Improving the quality of life among youngpeople living with HIV.

53. CDC. 2003. Incorporating HIV Prevention into the Medi-cal Care of Persons Living with HIV.

54. CDC. 2003. Procedural guidance for selected strategies andinterventions for community based organizations.

55. Chronic HIV Care with ARV Therapy

56. Dane. 2006. Estadísticas de mortalidad Colombia 1995-2002.Adaptación Observatorio Nacional ITS/VIH/sida febrero

57. FHI. Assessment and Monitoring of BBC Interventions.

58. FHI. 2003. Baseline Assessment tools for Preventing Mo-ther-to-Child Transmission of HIV.

Page 142: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

142Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

59. FHI. 2000(?). Behavior Change Communication for the pre-vention and Treatment of STDs.

60. FHI. 2001. Effective Prevention Strategies in Low HIV Pre-valence Settings.

61. FHI. 2005. Establishing Referral Networks for Comprehen-sive HIV Care in Low-Resource Settings.

62. FHI. 2000(?). Evaluating Programs for HIV/AIDS Preven-tion and Care in Developing Countries.

63. FHI. How to Create an Effective Peer Education Project.

64. FHI. Peer to Peer. HIV & AIDS Peer Education Trainers’Guide.

65. FHI. 2004. Standard Operating Procedures for Antiretrovi-ral Therapy.

66. FHI. 2002. Strategies for an Expanded and ComprehensiveResponse to a National HIV/AIDS Epidemic. A Handbo-ok for Designing and Implementing HIV/AIDS Programs.

67. FHI. 2003. Voluntary Counselling and Testing for HIV: aStrategic Framework.

68. FHI. 2004. HIV Voluntary Counselling and Testing: A Re-ference Guide.

69. FHI.HIV/AIDS Care and Support Projects.

70. FHI. 2001. HIV/AIDS Prevention and Care in Resource-Constrained Settings. A Handbook for the Design and Ma-nagement of Programs.

71. INS. Tablas de consulta de datos estadísticos VIH/sida a 31de diciembre de 2005.

72. Funsalud, Sidalac, Onusida y Minsalud. 2002. Cuentas Na-cionales en VIH/SIDA Colombia.

73. International HIV/Aids Alliance. 2004-2005. DevelopingHIV/Aids. work with drug users. A guide to Participatoryassessment and response.

Page 143: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

143Modelo de gestión programática en VIH/sida

74. International HIV/Aids Alliance. 2003. Positive Prevention.Prevention Strategies for People with HIV/Aids.

75. International Journal of STD & Aids. 2004. The NationalSexual Health and HIV Strategy: where are we? Editorial.

76. International Journal of STD & Aids. 2004. A profile ofclients of male sex workers in Córdoba, Argentina.

77. J. Acquir Immune Defic Syndr. 2004. A Longitudinal Studyof the Association Between Treatment Optimism and SexualRisk Behavior in Young Adult Gay and Bisexual Men.

78. J. Acquir Immune Defic Syndr. 2004. Prevention With PeopleWith HIV/AIDS. A Perspective From a Person Living WithHIV/AIDS in Latin America.

79. J. Acquir Immune Defic Syndr. 2005. The Influence of Par-tner Type and Risk Status on the Sexual Behavior of YoungMen Who Have Sex With Men Living With HIV/Aids.

80. J. Acquir Immune Defic Syndr. 2005. The Role of DepressiveSymptoms in Predicting Sex With Multiple and High-RiskPartners.

81. Josh Ruxin; Joan E Paluzzi; Paul A Wilson; Yesim Tozan; Mar-garet Kruk; Awash Teklehaimanot. 2005. Emerging consensusin HIV/AIDS, malaria, tuberculosis, and access to essentialmedicines. Center for Global Health and Economic Develop-ment, Mailman School of Public Health and The Earth Insti-tute at Columbia University, Partners In Health, and UNMillennium Project Secretariat. Lancet; 365: 618–21.

82. Martínez, F; y Rossi, F. 2002. Enfermedades de Alto Costo,Una propuesta para su regulación. Fedesalud.

83. Ministerio de la Protección Social Colombia y Fedesalud.2005. Guía de manejo del VIH/Sida.

84. Ministerio de la Protección Social Colombia y Onusida. 2004.Plan Intersectorial de Respuesta ante el VIH/SIDA. Colom-bia 2004 – 2007.

Page 144: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

144Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

85. Ministerio de la Protección Social Colombia y OPS. 2004.Manual de buenas prácticas de esterilización para los presta-dores de servicios de salud.

86. Ministerio de la Protección Social de Colombia. 2003. Polí-tica nacional de salud sexual y reproductiva.

87. Ministerio de la Protección Social, INS, Universidad Nacio-nal de Colombia. 2005. Análisis preliminar de la situación desalud, estudio nacional de salud. Documento sin publicar.

88. Ministerio de la Protección Social. Instituto Nacional de Sa-lud. 2003. Veinte años de VIH/Sida en Colombia, 1983-2003. IQEN, Vol. 8 (22).

89. Ministerio de Salud. Alberto Lineros. 2002. Guía para elCuidado en casa de personas que viven o conviven con VIHo Sida.

90. Ministerio de Salud. Fundación Apoyémonos. 2002. Alter-nativa Vital. Manual de consejería pre y posprueba en VIH ySida.

91. Ministerio de Salud. LCLCS. 2002. Manual de Apoyo parala Estructuración de Líneas de Información en ETS - VIH -Sida.

92. Ministerio de Salud. Resolución 412 de 2000 .Guía de Aten-ción del VIH/Sida.

93. Ministerio de Salud. 2001. Situación de la epidemia de VIH/Ssida en Colombia.

94. MPS, INS. Universidad Nacional. (documento sin pu-blicar).

95. MPS, INS. Estudio nacional de salud, Universidad Nacio-nal. 2005 (documento sin publicar). National Institutes ofHealth. Interventions to Prevent HIV Risk Behaviors. NIHConsens Statement 1997 Feb 11-13; 15(2): 1-41.

Page 145: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

145Modelo de gestión programática en VIH/sida

96. Onusida, 1997. Educación sobre el SIDA en la escuela. Ac-tualización Técnica. Octubre de 1997. Colección de prác-ticas óptimas. Disponible en: http://www.unaids.org/docorder/orderform.aspx? Language=spanish

97. Onusida. 2002. HIV recursos humanos y desarrollo soste-nible.

98. Onusida. 1999. Acting early to prevent Aids: The case ofSenegal.

99. Onusida. 2001.Apoyo a las personas que cuidan de otras.Como controlar el estrés de los que cuidan a personas afec-tadas por el VIH y el Sida.

100. Onusida. 2003. Asesoramiento sobre el VIH/Sida: bastacon una llamada. Cuatro estudios de caso de proyectos deservicio de consulta/ayuda telefónica directa.

101. Onusida. 2003. Asesoramiento y pruebas voluntarias delVIH: una vía de acceso a la prevención y la atención. Cincoestudios de caso relacionados con la prevención de la trans-misión maternoinfantil del VIH, la tuberculosis, los jóve-nes y el acceso a grupos de población general.

102. Onusida. 2000. Asesoramiento y pruebas voluntarias. Ac-tualización técnica.

103. Onusida. 2000. Collaboration with traditional healers inHIV/Aids prevention and care in sub-Saharan Africa. Aliterature review.

104. Onusida. 2000. Condom Social Marketing: Selected casestudies.

105. Onusida. 2000. Consultation on STD interventions forpreventing HIV: what is the evidence?

106. Onusida. 2000. Costing Guidelines for HIV PreventionStrategies.

Page 146: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

146Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

107. Onusida. 1999. De los principios a la práctica. Mayor anti-cipación de las personas que viven cono están afectadas porel VIH/Sida (MPPS).

108. Onusida. 2002. Derecho penal, salud pública y transmi-sión del VIH: Un documento de opciones de política.

109. Onusida. 2003. Directions for the future: Unifying andIntensifying Country Support.

110. Onusida. 2002. Directrices para la elaboración de indica-dores básicos.

111. Onusida. 1997. Enfermedades de transmisión sexual: polí-ticas y principios de prevención y asistencia.

112. Onusida. 2001. Enfoques innovadores en la prevención delVIH. Estudios de caso seleccionados.

113. Onusida. 2003. Fuentes y precios de pruebas diagnósticasy medicamentos seleccionados para personas afectadas porel VIH/Sida.

114. Onusida. 1999. Gender and HIV/Aids: Taking stock ofresearch and programmes.

115. Onusida. 2003. Guías prácticas para poner en marcha lavigilancia del VIH de segunda generación.

116. Onusida. 2003. Guidelines for Conducting HIV SentinelSerosurveys among pregnant women and other groups.

117. Onusida. 2004. Guidelines for effective use of data fromHIV surveillance systems.

118. Onusida. 1997. Impacto de la educación en materia de sa-lud sexual y VIH sobre el comportamiento sexual de losjóvenes: actualización de un análisis.

119. Onusida. 2002. Impacto del asesoramiento y las pruebas vo-luntarias. Una revisión global de las ventajas y dificultades.

120. Onusida. 2004. Informe sobre los progresos realizados enla respuesta mundial a la epidemia de VIH/Sida, 2003.

Page 147: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

147Modelo de gestión programática en VIH/sida

120. Onusida. 2000. Migrant populations and HIV/Aids. Thedevelopment and implementation of programmes: theory,methodology and practice.

121. Onusida. 2005. Ministerio de la Protección Social Colom-bia, INS, Fededsalud y Unicef. Proyecto nacional de re-ducción de la transmisión madre – hijo del VIH, Manualde procedimientos.

122. Onusida. 2002. Monitoring and Evaluation operationsmanual.

123. Onusida. 2004. National Aids Programmes. A guide toindicators for monitoring and evaluating national HIV/Aids prevention programmes for young people.

124. Onusida. 1998. Partners in prevention: International casestudies of effective health promotion practice in HIV/Aids.

125. Onusida. 1999. Pautas para la vigilancia de infecciones detransmisión sexual.

126. Onusida. 2001. Poner en práctica los conocimientos: Re-des de recursos técnicos para una respuesta eficaz contra elVIH/Sida.

127. Onusida. 1999. Prevención de la transmisión maternoin-fantil del VIH. Opciones estratégicas.

128. Onusida. 2004. Resumen analítico. 2004 Informe sobre laepidemia mundial de sida.

129. Onusida. 2000. Safe and effective use of antiretroviral treat-ments in adults, with particular references to resource limi-ted settings.

130. Onusida. 1999. Sex and youth: contextual factors affec-ting risk for HIV/Aids.

131. Onusida. 1999. Sexual behavioral change for HIV: Wherehave the theories taken us?.

132. Onusida. 2001. Sida, reducción de la pobreza y alivio de ladeuda. Un módulo de acción para integrar los programasdel VIH/Sida en los instrumentos de desarrollo.

Page 148: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

148Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

133. Onusida. 2004. Situación de la Epidemia de Sida. Diciembre.

134. Onusida. 2000. The role of Name-Based Notification inPublic Health and HIV Surveillance.

135. Onusida. 2000. A human rights approach to Aids preventionat work.

136. Onusida. 2001. HIV, Health, and your community. A gui-de for action.

137. Onusida. 2003. HIV/Aids and STI prevention and carein Rwandan refugee camps in the United Republic of Tan-zania.

138. Onusida. 1999. HIV/AIDS prevention in the context ofnew therapies.

139. OPS. 2003. Directriz ejecutiva OPS en Integrated mana-gement of adolescent and adult illness - Imai.

140. OPS. 2004. Infecciones de transmisión sanguínea o sexualentre las personas que se inyectan drogas y sus parejas en lasAméricas.

141. OPS. 1999. La mujer y la infección por el VIH/Sida: es-trategias de prevención y atención.

142. OPS. 2004. Manual de capacitación en el manejo integralde personas adultas que viven con el VIH/Sida para equi-pos de atención primaria y comunitarios en Latinoaméricay el Caribe.

143. OPS. 2004. Vigilancia del Sida en la Américas. InformeAnual.

144. OPS-OMS. 2004. Ampliación del tratamiento como par-te de la respuesta integral a la infección por el VIH/Sida.45 Consejo Directivo, 56a Sesión del Comité Regional.

145. OPS-OMS. 2001. Atención Integral por Escenarios y Aten-ción por Niveles: Pautas de Atención Integral para perso-nas que viven con VIH/Sida en las Américas.

Page 149: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

149Modelo de gestión programática en VIH/sida

146. Sidalac-Onusida-Fundacion Mexicana Para la Salud. 2000.Una revisión basada en la Conferencia Latinoamericana ydel Caribe. Políticas Públicas y prevención del VIH/Sidaen América Latina y el Caribe.

147. The Naz Foundation (India) Trust Training Manual. 2001.An Introduction to Promoting Sexual Health for MenWho Have Sex with Men and Gay Men.

148. Unaids, 1999. Sexual behavioral change for HIV: Wherehave theories taken us? Unaids best Practice Collection

149. Unaids, 2000. The role of Name-Based Notification inPublic Health and HIV Surveillance. Unaids Best Practicecollection.www.unaids.org

150. UnaidS, WHO 2000. Consultation on STD interventio-ns for preventing HIV: what is the evidence?www.unaids.org

151. Uneso. 2004. Evaluating HIV/STI Interventions.

152. Unesco. 2001. Living and Learning in a World with HIV/Aids. HIV/AIDS at School.

153. Unesco. 2003. Acercamiento cultural para la Prevención yatención del VIH/Sida en Centroamérica. Documento basepara la preparación del Taller Subregional en Centroaméricasobre “Información, Comunicación y Educación Cultural-mente Apropiada para el Cambio de Conductas, Guatemala.

154. Unesco. 2004. Characteristics of Successful Health Edu-cation Programmes to Prevent HIV/Aids.

156. Unesco. 2001. Handbook appropriate communication forbehavior change. A cultural approach to HIV/Aids preven-tion an care.

157. Unesco. 2001. Handbook field work: building local respon-se. A cultural approach to HIV/Aids prevention an care.

158. Unesco. 2001. Handbook project design, implementation andevaluation . A cultural approach to HIV/Aids prevention ancare.

Page 150: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

150Programa de Apoyo a la Reforma de Salud - Pars

159. Unesco. 2001. Handbook strategy and policy building. Acultural approach to HIV/Aids prevention an care.

160. Unesco. 2004. Making the Case for HIV/Aids/STI Pre-vention through Schools.

161. Unesco. 2003. Un enfoque cultural de la prevención y la aten-ción en VIH/Sida. (Programa Unesco-Onusida). Los enfo-ques culturales que guían las estrategias de prevención del VIH/Sida en el gran Buenos Aires. Un estudio de situación.

162. Unesco. 2004.Un enfoque cultural de la prevención y laatención en VIH/SIDA.(Programa Unesco-Onusida) . Unenfoque cultural de la prevención y la atención del VIH/Sida en México y Centroamérica.

163. Unesco. 2002. Using Life Skills-based Education toAddress Gender Issues in the context of HIV/AIDS.

164. Unesco. 2002. HIV & Education. A Strategic Approach.

165. Unesco. 2004. Unesco´s Strategy for HIV/AIDS Preven-tion Education.

166. WHO. 2004. Acute Care. Integrated management of ado-lescent and adult illness.

167. WHO. 2004. An approach to rapid scale-up. Using HIV/Aids Treatmnet and Care as an Example.

168. WHO. 2004. Approaches to the Management of HIV/Aids in Cuba.

169. WHO. Caregiver booklet, A guide for patients, familymembers and community caregivers. Sin dato.

170. WHO. 2004. Chronic HIV Care with ARV Therapy. In-tegrated management of adolescent and adult illness.

171. WHO. 2004. Consultation on ethics and equitable accessto treatment and care for HIV/Aids.

172. WHO. 2004. Expanding Access to HIV/Aids TreatmentA Strategic Framework for Action at Country Level.

Page 151: Modelo de gestión programática en VIH/sidamed-informatica.net/TERAPEUTICA-STAR/VIH_SIDA_ModeloGestion… · Fundación para la Investigación y Desarrollo de la Salud –Fedesalud–

151Modelo de gestión programática en VIH/sida

173. WHO. 2004. General Principles of Good Chronic Care.Integrated management of adolescent and adult illness.

174. WHO. 2002. Human capacity-building plan for scalingup HIV/Aids treatment.

175. WHO. 2004. Investing in a Comprehensive Health SectorResponse to HIV/Aids. Scaling up Treatment and Accele-rating Prevention.

177. WHO. 2005. National Aids Programmes. A guide to In-dicators for Monitoring and Evaluating National Antire-troviral Programmes.

178. WHO. 2004. National Aids Programmes. A guide to In-dicators for Monitoring and Evaluating National HIV/AIDS Prevention Programmes for Young People.

179. WHO. 2004. National Aids Programmes. A guide to In-dicators for Monitoring and Evaluating Programmes forthe Prevention of HIV in Infants and Young Children.

180. WHO. 2004. National Aids Programmes. A guide to Mo-nitoring and Evaluating HIV/Aids care and Support.

181. WHO. 2004. Palliative Care: symptom management andend-of-life care. Integrated management of adolescent andadult illness.

182. WHO. 2003. Scaling up antiretroviral Therapy in Resource-Limited Settings: Treatment guidelines for a public healthApproach.

183. WHO. 2003. Strategic Approaches to the Prevention ofHIV Infection in Infants.

184. WHO. 2003. A Public Health Approach for Scaling upantiretroviral (ARV) Treatment. A Toolkit for ProgrammeManagers.

185. World Bank. 2003. Education and HIV/Aids: A Source-book of HIV/AIDS Prevention Programs.