minpro print
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 MInpro Print
1/30
GAMBARAN TINGKAT KEMANDIRIAN
PADA LANJUT USIA DENGAN HIPERTENSI
DISERTAI PENYAKIT PENYERTA
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
KEMBANGBAHU,LAMONGAN
dr. Eskanita Anggun R
-
7/25/2019 MInpro Print
2/30
Latar Belakang Masalah
Dengan bertambahnya umur, fungsifisiologis mengalami penurunan akibatproses degeneratif (penuaan) sehingga
penyakit menular maupun penyakit tidakmenular banyak muncul pada usia lanjut.Penyakit tidak menular pada lansia diantaranya hipertensi, stroke, diabetesmellitus dan osteoarthritis.
-
7/25/2019 MInpro Print
3/30
kemampuan melakukan aktifitas seharihari(Acti!ity Daily "i!ing# AD") pada lansia sudahmengalami penurunan.
Pada saat ini lansia kurang sekali mendapatkanperhatian serius di tengah keluarga danmasyarakat terutama dalam hal pemenuhan
kebutuhan aktifitas seharihari# AD"
-
7/25/2019 MInpro Print
4/30
Perumusan Masalah
$agaimana tingkat kemandirian lansia denganhipertensi disertai penyakit penyerta dalammelakukan akti!itas fisik seharihari di
%ilayah kerja puskesmas kembangbahu&
-
7/25/2019 MInpro Print
5/30
Tujuan 'ntuk mengetahui gambaran kemandirian
akti!itas kehidupan seharihari lansia denganhipertensi disertai penyakit penyerta di%ilayah kerja puskesmas embangbahusehingga mendapat informasi dan sebagaibahan pertimbangan dalam upaya programpeningkatan kualitas kesehatan lansia.
-
7/25/2019 MInpro Print
6/30
Jenis penelitian
termasuk penelitian obser!asional analitikdengan menggunakan rancangan cross sectional
dengan pengukuran !ariabel yang dilakukan satusaat hanya satu kali dengan cara melihat danmengobser!asi hubungan antara !ariabel bebas(tingkat kemandirian) dengan !ariabeltergantung (hipertensi dengan penyakitpenyerta) pada lansia di %ilayah kerjaPuskesmas embangbahu
Metodologi Penelitian
-
7/25/2019 MInpro Print
7/30
KRITERIA PENELITIANKriteria inklusi Pasien lansia Puskesmas embangbahu
'sia *+ tahun
$ersedia menjadi responden dalam penelitian
Kriteria eksklusi
$ukan pasien lansia Puskesmas embangbahu
-enderita demensia
idak sehat secara mental idak bersedia menjadi responden
-
7/25/2019 MInpro Print
8/30
INSTRUMEN PENELITIAN:ensimeteruesioner AD"
-
7/25/2019 MInpro Print
9/30
HASIL PENELITIAN
N
oKarakteristik Frekuensi Persentase
1
.Jenis Kelamin
a. Laki laki 12 40,0%
a. Perempuan 18 60,0%
2
.Usia
a. 60 6 ta!un 1" "0,0%
a. #0 # ta!un 10 $$,$%
a. # ta!un " 16,#%
$.
Pen&i&ikan 'erak!ir
a. 'i&ak 'amat () 1$ 4$,$%
a. 'amat () 2 6,#%
a. 'amat (*P " 16,#%
a. 'amat (*+ # 2$,$%
a. )$ $ 10,0%
Tabel 1. Karakteristik
Responden
-
7/25/2019 MInpro Print
10/30
Tabel 2. Gambaran Tingkat Kemandirian Lansia
Karakteristik Frekuensi Persentase
'inkat Keman&irian
a. )epen&en -erat 1 $,$%
a. )epen&en (e&an 8 26,#%
a. )epen&en rinan $ 10,0%
a. n&epen&en 18 60,0%
-
7/25/2019 MInpro Print
11/30
Tabel 3. Gambaran Tingkat Kemandirian berdasarkan
Tingkatan Lansia
Usia * Kemandirian Crosstabulation
0 2 1 12 15
,0% 13,3% 6,7% 80,0% 100,0%
,0% 25,0% 33,3% 66,7% 50,0%
,0% 6,7% 3,3% 40,0% 50,0%
0 4 2 4 10
,0% 40,0% 20,0% 40,0% 100,0%
,0% 50,0% 66,7% 22,2% 33,3%
,0% 13,3% 6,7% 13,3% 33,3%
1 2 0 2 5
20,0% 40,0% ,0% 40,0% 100,0%
100,0% 25,0% ,0% 11,1% 16,7%3,3% 6,7% ,0% 6,7% 16,7%
1 8 3 18 30
3,3% 26,7% 10,0% 60,0% 100,0%
100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%
3,3% 26,7% 10,0% 60,0% 100,0%
Count
% within Usia
% within Kemandirian
% of Tota
Count
% within Usia
% within Kemandirian
% of Tota
Count
% within Usia
% within Kemandirian% of Tota
Count
% within Usia
% within Kemandirian
% of Tota
60 ! 6" th
70 ! 7" th
#7" th
Usia
Tota
$eenden
&erat
$eenden
sedan'
$eenden
rin'an (ndeenden
Kemandirian
Tota
-
7/25/2019 MInpro Print
12/30
ingkat kemandirian lansia tidak berhubungandengan tingkat usia pada lansia.
ingkat kemandirian lansia berhubungan denganhipertensi disertai penyakit penyerta sepertiosteoartritis, diabetes mellitus, myalgia, atralgia.
Pada penelitian kali ini, penyakit penyerta yangpaling banyak dijumpai adalah osteoartritis.
-
7/25/2019 MInpro Print
13/30
PEMBAHASAN
HIPERTENSI
-
7/25/2019 MInpro Print
14/30
DEFINISI /ipertensi adalah suatu peningkatan tekanan
darah di dalam arteri yang mengakibatkan suplaioksigen dan nutrisi, yang diba%a oleh darahterhambat sampai ke jaringan tubuh.
Dikatakan tekanan darah tinggi jika tekanansistolik mencapai 01+ mmhg atau lebih, atautekanan diastolik mencapai 2+ mmhg atau lebih.Pada tekanan darah tinggi, biasanya terjadi
kenaikan tekanan sistolik dan diastolik.
-
7/25/2019 MInpro Print
15/30
LASIFIASI HIPERTENSI
-
7/25/2019 MInpro Print
16/30
PAT!FISI!L!"IRenin diprododuksi diginjal o !or"on Angiotensin I
A#E diparu$paru Angiotensin I
Angiotensin II %& aksi'
AKSI I
A() diuresis *olu"e cairan ekstraseluler akanditingkatkan dengan cara "enarik cairan dari
+agian intraseluler
*olu"e dara! "eningkat
Tekanan dara! "eningkat
-
7/25/2019 MInpro Print
17/30
Angiotensin 33 (4 aksi)
A(53 33
stimulasi sekresi aldosteron dari korteks adrenal
mengurangi ekskresi 6a7l
erjadi konsentrasi 6a7l akan diencerkandengan cara meningkatkan !olume cairan
ekstraseluler
meningkatkan !olume dan tekanan darah
-
7/25/2019 MInpro Print
18/30
MANIFESTASI LINIS
5akit kepala 8antung berdebardebar elelahan -ual
-untah 5esak nafas elinga berdenging 9elisah Pandangann jadi kabur yang terjadi karena adanya
kerusakan pada otak, mata, jantung dan ginjal.
-
7/25/2019 MInpro Print
19/30
PEN#EBAB HIPERTENSI
)ipertensi pri"eratau esensialdisebabkan krn:
a, $ eturunan afein
b.
usia kurang olahragac. garam rokok
d, $ kolesterol Alkohol
e. obesitas stress
-
7/25/2019 MInpro Print
20/30
$ont%
)ipertensi sekunder dise+a+kankarena:
Penyakit 9injal
;batobatan
Penyebab "ainnya
-
7/25/2019 MInpro Print
21/30
PENAN"ANAN&TERAPI
Penatalaksanaan U"u":
Diet rendah garam
Diet rendah lemak $erhenti merokok dan berhenti mengkonsumsi
alkohol-enurunkan berat badan
;lah raga teratur Relaksasi dan rekreasi serta cukup istirahat
-
7/25/2019 MInpro Print
22/30
-
7/25/2019 MInpro Print
23/30
-
7/25/2019 MInpro Print
24/30
!STE!ARTHRITIS
-
7/25/2019 MInpro Print
25/30
(e-inisi
penyakit sendi degeneratif, dimana keseluruhan struktur
dari sendi mengalami perubahan patologis. Ditandaidengan kerusakan kartilago hyalin sendi, meningkatnya
ketebalan serta sklerosis dari lempeng tulang,
pertumbuhan osteofit pada tepian sendi, meregangnya
kapsula sendi, timbulnya peradangan, dan melemahnyaotot)
Etiologi:
jejas mekanik dan kimia%i pada sino!ia sendi yang terjadi
multifaktorial? umur, stres mekanik,obesitas, genetik,
humoral
-
7/25/2019 MInpro Print
26/30
-
7/25/2019 MInpro Print
27/30
Diagnosa Banding
)* +* ,*Umur 20 - 50 th . 50 th . 30 th
/nseamin
ria #nita
ria #nita
ria #nita
+set %nt 4edan' am&at Ce%at
Kau
sendi
66 6 !
7eri 66 6 6
8'diseran'
4endi e9i 4endi&esar
:T 1
-
7/25/2019 MInpro Print
28/30
Pen'egahan
0. -enjaga $$ ideal
4. ;lahraga
@. -enghindari trauma pada persendian
1. -engkonsumsi makanan sehat
-
7/25/2019 MInpro Print
29/30
Tera(i
Terapi non -ar"akologis: Edukasi erapi fisik dan rehabilitasi Diet
Terpi -ar"akologis: Analgesik ;A365 7ondroprotektif(D-A;Ds) 5teroid intraartikular
Terpi +eda!: Arthroscopic debridement danjoin la!age ;steotomi Artoplasti sendi total.
-
7/25/2019 MInpro Print
30/30
Da)tar Pustaka
1. Gordon W. Harison : Prinsip-Prinsip Ilmu Penyakit Dalam. Edisi
ke-XIII, Vol. 3, EGC, Jakarta, 2000, hal 12!1-12!2.
2. "#$%anto%in& ,'. (ekanan )arah (in&&i. 200*. +I. Jakarta.
3. ri/e ., Wilson ". Patofsiologi : Konsep Klinis Proses-Proses
Penyakit, #k# II, Edisi ke-IV, Cetakan erta$a, EGC, Jakarta,
200, hal 2!-2*
4. 2003 World 5ealth 6r&ani7ation 8W569 : International Society
o Hypertension Statement on Management o Hypertension. J
Hypertens 2003;211