MINISTERIO DE SALUD-REPÚBLICA DE PANAMÁ DIRECCION GENERAL DE SALUD

DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA

BOLETIN EPIDEMIOLÓGICO No 42: Dengue Semana: No.42 Fecha de Elaboración: 2 de noviembre de 2017 15 al 21 de octubre de 2017 Elaborado: Dra. Lizbeth Cerezo

Revisado: Dra. Lourdes García Colaboradores: Licdo. Fernando Vizcaíno/Sr. José Lasso Situación en las Américas

Situación Nacional En esta semana se confirman y actualizan 190 casos correspondientes a la región de salud de P. Metro 50, San Miguelito 31, P. Este 24, Bocas del Toro 19, Coclé 17, Colón 13, Los santos 11, P. Norte 10, P. Oeste 4, Darién 3, Chiriquí 2, Herrera 2, Guna Yala 1 y Veraguas 1; para tener un total de 3256 casos con una tasa de incidencia de 79 casos por 100mil habitantes y la región más afectada continua siendo la de Bocas del Toro con 339 casos por 100mil habitantes seguido de P. Este con 275 casos por 100mil habitantes; serotipos circulantes detectados 1, 2 y 3. Tenemos registrados 158 casos más en mujeres que en hombres. El grupo de edad más afectado es de 15 a 19 años con 101 casos por 100mil habitantes de esa edad (Ver gráfico N°1 y tabla N°1 y N°2), por lo que se recomienda de extremar las medidas de prevención y control en los centro educativos. En el canal endémico (CE) de país los casos confirmados están dentro de los esperados al momento, con un aumento que sobrepasó los esperados específicamente en la semana 28; los casos sospechosos en aumento desde la semana epidemiológica 24. (Ver gráfico n°2) En comparación con la misma semana 42 del año pasado tenemos 1361 casos mas este año. (Ver gráficon°3) Las regiones con aumento significativo de casos que sobrepasan la línea epidémica en alguna de las últimas 5 semanas son de Bocas del Toro, Los Santos, Coclé, Colón, P. Este, Metropolitana, San Miguelito y Veraguas. (Ver gráfico N°5 al N°8)

Gráfico Nº 1 Número de casos de dengue y tasa de incidencia según año de ocurrencia

en la República de Panamá-período 1993-2017 (sem 42)

0.0

50.0

100.0

150.0

200.0

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8000

1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

CASOS

TASA

Años

Casos

Fuente: Departamento de Epidemiología/Sección Estadística/ MINSA

Tasax100.000 hab

Tabla No1. Número de Casos confirmados de dengue según región de salud en La República de Panamá, año 2017(sem 42)

Tabla No2. Número de Casos confirmados y tasa de incidencia de dengue según grupo de edad y región de salud en La República de Panamá, año 2017(sem 42)

Gráfico N°2

0

50

100

150

200

250

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350

400

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Sospechosos2017

Confirmados2017

Q3

Md

Q1

N° de Casos

Fuente: Departamento de Epidemiología-Sección de Estadística de Vigilancia. Base de Datos de Dengue.

DENGUE - CANAL ENDÉMICO DE CASOS CONFIRMADOS Y SOSPECHOSOS 2010-2016 CONFIRMADOS Y SOSPECHOSOS NOTIFICADOS POR SEMANA EPIDEMIOLÓGICA N° 42

REPÚBLICA DE PANAMÁ. AÑO 2017

Gráfico N°3

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

2015 57 46 51 45 29 21 20 25 25 21 19 9 15 16 17 12 18 34 40 32 33 56 65 72 81 83 90 70 81 71 62 68 88 86 51 44 55 71 55 76 97 93 66 76 97 98 99 138 189 206 143 135

2016 110 82 90 68 67 45 45 34 29 32 27 23 16 9 21 17 15 30 30 27 21 28 33 31 24 26 27 29 46 42 62 69 79 83 109 122 119 105 109 78 89 116 80 93 117 118 105 125 114 101 113 97

2017 217 158 137 95 105 66 63 36 53 38 36 44 21 29 25 16 33 29 34 34 25 23 44 53 94 111 99 136 122 104 133 108 131 82 104 116 113 90 96 96 67 40

0

50

100

150

200

250

Ca

sos

Número de casos de dengue según semana epidemiológica en Panamá, años 2015 a 2017 (sem42)

Semana Epidemiológica

Fuente: Departamento Nacional de Epidemiología.

Gráfico N°4

0

5

10

15

20

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45

50

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

N° Casos

CONF NI 2017 CONF ENO 2017

Q1 Md

Q3 SOSP NI 2017

Fuente: Departamento de Epidemiología, Sección de Estadística de Vigilancia.Base de Datos/SISVIG.

Dennys 26oct

DENGUE, REGIÓN DE BOCAS DEL TORO - CANAL ENDÉMICO 2010 - 2016 Y CASOS NOTIFICADOS POR SEMANA EPIDEMIOLÓGICA. AÑO: 2017

Gráfico N°5

0

5

10

15

20

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30

35

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Nº de Casos

DENGUE, REGIÓN DE COCLÉ - CANAL ENDÉMICO 2010 - 2016 Y CASOS NOTIFICADOS POR SEMANA EPIDEMIOLÓGICA. AÑOS 2017

CONF NI 2017 CONF ENO 2017

Q1 Md

Q3 SOSP NI 2017

SOSP ENO 2017

Fuente: Departamento de Epidemiología, Sección de Estadística de Vigilancia.Base de Datos/ SISVIG.Dennys 26oct

Gráfico N°6

0

5

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30

35

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Nº de Casos

DENGUE, REGIÓN DE COLÓN - CANAL ENDÉMICO 2010 - 2016 Y CASOS NOTIFICADOS POR SEMANA EPIDEMIOLÓGICA. AÑO 2017

CONF NI 2017 CONF ENO 2017

Q1 Md

Q3 SOSP NI 2017

SOSP ENO 2017

Fuente: Departamento de Epidemiología, Sección de Estadística de Vigilancia. Base de Datos/SISVIG.

Dennys 26oct.

Gráfico N°7

0

2

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

N° de Casos

República de PanamáDengue, Región de Los Santos- Canal endémico 2010 - 2016 y

Casos Notificados por semana epidemiológica. Año 2017

CONF NI 2017

CONF ENO 2017

Q1

Md

Q3

SOSP NI 2017

SOSP ENO 2017

FUENTE: Departamento de Epidemiología, Sección de Estadística de Epidemiología, SISVIGDennys 26oct.

Gráfico N°8

0

10

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40

50

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Nº de Casos

CANAL ENDÉMICO DE DENGUE DE PANAMÁ ESTE 2010 - 2016 YCASOS NOTIFICADOS POR SEMANA EPIDEMIOLÓGICA DURANTE EL AÑO 2017

CONF NI 2017

CONF ENO 2017

Q1

Md

Q3

SOSP NI 2017

SOSP ENO 2017

Fuente: Departamento de Epidemiología, Sección de Estadística de Vigilancia.Base de Datos/SISVIG.

Dennys 26oct

Gráfico N°9

0

10

20

30

40

50

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

N° de Casos

DENGUE, REGIÓN METROPOLITANA - CANAL ENDÉMICO 2010 - 2016 Y CASOS NOTIFICADOS POR SEMANA EPIDEMIOLÓGICA. AÑO 2017

CONF NI 2017

CONF ENO 2017

Q1

Md

Q3

SOSP NI 2017

SOSP ENO 2017

FUENTE: Departamento de Epidemiología, Sección de Estadística, SISVIG.Dennys 26oct.

Gráfico N°10

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5

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

N° de Casos

DENGUE, REGIÓN DE SAN MIGUELITO - CANAL ENDÉMICO 2010 - 2016 Y CASOS NOTIFICADOS POR SEMANA EPIDEMIOLÓGICA. AÑO : 2017

CONF NI 2017

CONF ENO 2017

Q1

Md

Q3

SOSP NI 2017

SOSP ENO 2017

FUENTE: Departamento de Epidemiología, Sección de Estadística, SISVIG.Dennys 26oct.

Gráfico N°11

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2

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14

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

CONF NI 2017

CONF ENO 2017

Q1

Md

Q3

SOSP NI 2017

SOSP ENO 2017

DENGUE, REGIÓN DE VERAGUAS - CANAL ENDÉMICO 2010 - 2016 Y CASOS NOTIFICADOS POR SEMANA EPIDEMIOLÓGICA. AÑO : 2017

Fuente: Departamento de Epidemiología, Sección de Estadística de Vigilancia.Base de Datos/SISVIG.

Dennys 26oct.

N° de Casos

Medidas de Prevención y Control En la semana 42 se inspeccionan 17997 viviendas encontrando mas criaderos positivos que la semana

anterior con 393 para A. albopictus y A. aegypti, se mantiene el índice de infestación de 2.2%, las regiones que presentan índice elevados son las de P. Norte (con el índice más alto de 6.7 y consecutivo por 3 semanas), Los Santos, P. Oeste, San Miguelito, Veraguas y P. Metro. (Ver gráfico N°4) Del total de recipientes con Aedes el 73% (286/393) son criaderos útiles, por lo que si la población

realizara todas las recomendaciones que brinda o proporciona el ministerio de salud al adecuado

almacenamiento de agua tendríamos menos criaderos para el desarrollo del vector, por lo que hubiese

menos incidencia de casos. Se eliminaron 31992 recipientes y tratándose 8153 recipientes con larvicida.

Se nebulizan 7561 viviendas y 922 manzanas. Se aplicaron 177 recomendaciones de sanción y 51 actas

de compromisos.

GráficoN°12

TOTAL BDT CNB COC COL CHI DAR HER LST PES PM POE CGY SMG PN VER

2016 2.5 4.4 0.9 1.6 1.2 2.4 0.3 1.1 1.9 1.6 3.8 5.6 3.0 3.3 4.4 2.0

2017 2.2 1.9 0.8 0.7 0.0 0.9 0.0 1.3 4.1 1.9 3.9 2.2 1.1 6.4 6.7 2.6

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

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6.0

7.0

8.0

9.0

10.0

REPÙBLICA DE PANAMÀMINISTERIO DE SALUD

DEPARTAMENTO DE CONTROL DE VECTORESINDICE DE INFESTACIÒN DEL MOSQUITO Aedes aegyti y albopictus REGIÒN DE SALUD, A LA MISMA SEMANA EPIDEMILÒGICA, Nº 42

AÑOS 2016 - 2017

F UENTE: Departamento Nacional de Control de Vectores. Sección de Estadísticas,

MM/23/10/2017

%

Región de

Salud

Recuerde que iniciaron las lluvias Recomendación: Para todos las personas que residen en el territorio de la República de Panamá, se les solicita el apoyo en la concientización de la eliminación de todos los criaderos del mosquito alrededor y dentro de nuestras viviendas; si realizamos esto eliminamos la transmisión del dengue, zika y chikungunya; hazlo por tu familia.

- Lo que puede hacer para controlar los mosquitos afuera de su casa

Una vez a la semana, vacíe, restriegue, dé vuelta, cubra o tire cualquier elemento que acumule agua como neumáticos, cubetas, macetas, juguetes, piscinas, bebederos de mascotas, platos de macetas y contenedores de basura. Los mosquitos ponen sus huevos cerca del agua.

o Tape bien los recipientes para almacenar agua (cubetas, cisternas, barriles para recoger agua de lluvia) para que los mosquitos no puedan entrar para poner los huevos; intensificar esta medida en los centro educativos, ya que los niños de edad escolar son los mas afectados.

o Para los recipientes sin tapa, use una malla metálica con orificios más pequeños que el tamaño de un mosquito adulto.

o Use larvicidas para tratar recipientes grandes de agua que no se usan para beber y que no se pueden tapar ni vaciar.

Use un insecticida en atomizador para interiores formulado para matar los mosquitos en las áreas donde descansan.

o Los mosquitos descansan en áreas húmedas y oscuras como debajo de los muebles de jardín o debajo del cobertizo o en el garaje. Cuando use insecticidas, siempre siga las instrucciones de las etiquetas.

Si tiene un pozo séptico, repare las grietas o las ranuras. Tape las ventilaciones abiertas o las tuberías. Use una malla metálica con orificios más pequeños que el tamaño de un mosquito adulto.

-Lo que puede hacer para controlar los mosquitos dentro de su casa

Instale o repare, o bien use mosquiteros en puertas y ventanas. No deje las puertas abiertas. Use el aire acondicionado cuando sea posible. Una vez a la semana, vacíe, restriegue, dé vuelta, cubra o tire cualquier elemento que acumule agua como

floreros y platos de macetas. Los mosquitos ponen sus huevos cerca del agua. Matar los mosquitos dentro de su casa. Use un vaporizador de interiores para insectos o un insecticida en

atomizador para interiores para matar los mosquitos y tratar las áreas donde descansan. Estos productos hacen efecto de inmediato y es posible que sea necesario volver a aplicarlos. Cuando use insecticidas, siempre siga las instrucciones de las etiquetas. Si usa solo insecticidas, no mantendrá su casa libre de mosquitos.

o Los mosquitos descansan en áreas húmedas y oscuras como debajo de la tina de lavar, en clósets, debajo de los muebles o en el cuarto de lavado.

Bibliografía 1. http://www.paho.org/hq/images/stories/AD/HSD/CD/Dengue/2014-cha-distribucion-virus-dengue-53.jpg