mielomeningocele lorena pediatria i
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pediatria 1TRANSCRIPT
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MIELOMENINGOCELEALUMNOS: Bruno Nogueira Daniela Gontijo de Carvalho Keitt Lorena Garcia Nayara Ataide Yale ViniciusDOCENTE: Dra Dimelsa Arce Grupo A
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Que es?Es una malformacin congnita en que la columna vertebral y el tubo raqudeo no se cierran antes del nacimientoPor una falla del tubo neural en cual los huesos de la columna no se forman totalmente, provocando un conducto raquideo incompleto y hace con que tenga protusin de meninges, medula y liquido cefaloraquideo
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Regin Lumbo-sacraIncidencia: 1/1000 R.N
Mortalidad: 10-15%LocalizacinIncidencia y Mortalidad
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EtiologiaDesconocida
Factores de riesgo: - Predisposicin hereditaria: riesgo de recurrencia 4% - 10% - Nutricionales: Deficiencia del cido flico - Frmacos: acido valproico 1 2%
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Cuadro ClinicoDepende del nivel de lesiones:
R. Sacra inferior: Incontinencia vesical, rectal, anestesia perianalR. Lumbar media: Quiste sacular cubierto por capa fina, incontinencia vesical, rectal, displasia de cadera, pie equinoR. Dorsal alta: Dficit neurolgico
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Malformaciones Asociadas
Malformacin de Chiari IIHidrocefaliaAgenesia del cuerpo callosoDefectos de migracin neural
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Exmenes Auxiliares
Alfa feto protenaEcografaTACRMPrueba de deteccin cudruple
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TratamientoCorreccin del defectoDerivacin ventrculo peritonealAcido flico 0,4 mg x diaQuirrgico Preventivo
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ComplicacionesHidrocefaliaInfeccin del defectoDficit intelectual, motorConvulsionesPerdida del control de esfnteresDebilidad o Parlisis de las piernas permanenteMeningitisMuerte
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Pronostico
La mayora de los nios tendr una inteligencia normal. Sin embargo, debido al riesgo de hidrocefalia y meningitis pueden tener problemas de aprendizaje y trastornos convulsivos