Microflora normal del cuerpo humano

Captulo 10Bibliografa: Jawetz, Melnick y Adelberg; Microbiologa mdica; 25a. Edicin; McGraw-Hill; 2011Microflora normal del cuerpo humanoMicrobiotaPoblacin de microorganismos que habita en la piel y mucosas de las personas sanasProporciona la primer lnea de defensa contra microorganismos patgenos, ayuda a la digestin, participa en la degradacin de toxinas y contribuye a la maduracin del sistema inmunitario. Se clasifican en dos grupos 1) la flora residente: consta de variedades relativamente fijas de microorganismos que suelen encontrarse en determinada regin a determinada edad; si se modifica se reestablece de inmediato2) la flora transitoria: consta de microorganismos apatgenos o potencialmente patgenos que habitan durante varias horas, das o semanas; provienen del medio ambiente, no generan enfermedades ni se establecen en la superficie permanentementeLa flora transitoria, es de poca importancia, siempre y cuando la flora normal permanezca intacta; pero cuando la flora natural normal cambia estos organismos colonizan, proliferan y generan enfermedades

Participacin de la microbiota natural La flora natural del intestino sintetiza vitamina K y ayuda a la absorcin de nutrientesEn las mucosas y la piel, la flora natural evita la colonizacin de otros microorganismos patgenos y las enfermedades que stos causan por medio de interferencia bacteriana que comprende:1.- la competencia por los receptores o sitios de unin a las clulas hospedadoras.2.-competencia por los nutrientes3.- Inhibicin mutua por medio de productos metablicos o txicos 4.- Inhibicin mutua por medio de antibiticos o bacteriocinasLa suspensin de la Microbiota normal crea un vaco local parcial que tiende a ser llenado por microorganismos. Estos microorganismos se pueden convertir en patgenos Los microorganismos de la flora normal pueden generar enfermedades; si se les separa de su entorno y se introducen en la circulacin o a tejidos pueden ser patgenos. Por ejemplo1.- Estreptococo del grupo viridans es natural en las vas respiratorias superiores, pero si se introduce a la circulacin se alojan en las vlvulas cardiacas generando endocarditis infecciosa 2.- Bacteroides son naturales en el intestino grueso, pero si se introducen en la cavidad peritoneal libre o en tejidos plvicos generan supuracin y bacteriemia

Microbiota normal de la pielHospeda una flora constante y definida que es modificada en ciertas regiones por las secreciones, el uso de ciertas prendas o la proximidad a mucosas.Los factores para eliminar microorganismos no naturales son el pH reducido, los cidos grasos de las secreciones sebceas y la produccin de lisozimas. Se puede reducir el numero de microorganismos frotndose diaria y vigorosamente con jabn que contenga hexaclorofeno u otro desinfectante.Las bacterias tanto aerobias como anaerobias a menudo se unen para producir infecciones sinrgicas de la piel y tejidos blandos (gangrena, fascitis necrosante, celulitis)Microbiota bacteriana normal de la Piel Staphylococcus epidermidisStaphylococcus aureus (pequea cantidad)Especies de MicrococcusEstreptococo -hemoltico y no hemoltico (p. ej., Streptococcus mitis)Especies de CorynebacteriumEspecies de PropionibacteriumEspecies de PeptostreptococcusEspecies de AcinetobacterPequeos nmeros de otros microorganismos (especies de Candida, Pseudomonas aeruginosa, etc.)

Microbiota normal de la boca y vas respiratorias superiores La boca y la faringe son estriles al nacimiento pero se contaminan al atravesar el canal de partoEn la boca y faringe se establece una flora similar, mientras que en los bronquios sanos el numero de bacterias es menorLos bronquios pequeos y alveolos son estriles normalmente

Microbiota bacteriana normal de la NasofaringeCualquier cantidad de los siguientes: difteroides, especies no patgenas de Neisseria, estreptococo hemoltico ; S. epidermidis, estreptococo no hemoltico, anaerobios (muchas especies para enumerarlas; distintas cantidades de especies de Prevotella, cocos anaerobios, especies de Fusobacterium, etc.)Menor cantidad de los siguientes cuando se acompaa de los microorganismos antes enumerados: levaduras, especies de Haemophilus, neumococos, S. aureus, bacilos gramnegativos, Neisseria meningitidis

Participacin de la Microbiota bucal normal en la caries dentalLa caries es la desintegracin de los dientes que empieza en la superficie y avanza al interior. Primero se desmineraliza el esmalte superficial que carece de clulas, se da por la produccin de acido (pH