mejoracontinua_essalud

8/3/2019 MejoraContinua_EsSalud

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ESSALUD Defensora del Asegurado

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

OFICINA DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE

PROYECTOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD

DEFENSORIA DEL ASEGURADO

ESSALUD

2011


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INDICE

Pgina

1. OBJETIVO 3

2. FINALIDAD 3

3. BASE LEGAL 3

4. ALCANCE 3

5. RESPONSABILIDAD 3

6. CONCEPTOS DE REFERENCIA 4

7. DISPOSICIONES 6

8. PROCEDIMIENTO 9

9. DIAGRAMA DE FLUJO DEL PROCEDIMIENTO 11

10. ANEXOS 12

Criterios del RGPM 13

Bibliografa 17


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1. OBJETIVO

Establecer las disposiciones generales y especficas para formular eimplementar Proyectos de Mejora de la Calidad de los Servicios deSalud que brinda el Seguro Social de Salud EsSalud, acorde al

Sistema de Gestin de la Calidad de los Servicios de Salud.

2. FINALIDAD

Fortalecer y estandarizar los procesos de planificacin, monitoreo,supervisin y evaluacin de los proyectos de mejora de la calidad deatencin, en las Redes y Centros Asistenciales, en el marco des Sistemade Gestin de Calidad y de Seguridad del Paciente de EsSalud.

3. BASE LEGAL

3.1 D.S. N 013-2006-SA, Reglamento de Establecimi entos de Salud yServicios Mdicos de Apoyo.

3.2 Resolucin Ministerial N640-2006/MINSA que ap rueba el Manual parala Mejora Continua de la Calidad.

3.3 Resolucin Ministerial N 519-2006/MINSA, Docum ento TcnicoSistema de Gestin de la Calidad en Salud.

3.4 Resolucin Ministerial N 456-2007/MINSA, Norm a Tcnica deAcreditacin de Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos deApoyo.

3.5 Resolucin Ministerial N727-2009/MINSA, que a prueba el DocumentoTcnico: Poltica Nacional de Calidad en Salud.

3.6 Resolucin de Presidencia Ejecutiva N366-PE-E SSALUD-2010, queaprueba la Estructura Orgnica y el Reglamento de Organizacin yFunciones de la Defensora del Asegurado.

3.7 Resolucin de Gerencia General N 204-GG-EsSalu d-2008, queaprueba la Directiva N 003-GG-EsSalud-2008, Plan EstratgicoInstitucional 2008-2011.

4. ALCANCE

La presente Directiva es de conocimiento, aplicacin y cumplimientoobligatorio por todos los rganos de la Sede Central y rganosDesconcentrados que conforman EsSalud (en todas las dependenciasdel Seguro Social de Salud EsSalud; que implementan proyectos demejora de las prestaciones de salud en el marco de la gestin de calidady seguridad del paciente.)

5. RESPONSABILIDAD

Son responsables del cumplimiento de la presente Directiva:


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La Defensora del Asegurado El Jefe de la Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Sub Gerente de Calidad Sub Gerente de Seguridad del Paciente Los Gerentes de las Redes Asistenciales Los Gerentes de los Institutos y Centros Especializados Los Directores de los Centros Asistenciales. Los Jefes de las Oficinas de Calidad y Control Interno de las Redes

Asistenciales Los Jefes de Unidad/Divisin de Planeamiento y Calidad de los

Centros Asistenciales Los Jefes de Departamento Asistencial Los Jefes de Servicio Asistencial

6. CONCEPTOS DE REFERENCIA

6.1 Alineamiento: los proyectos de mejora deben orientarse a alcanzar losobjetivos y las metas establecidas por la alta direccin y tener en cuenta lamisin y visin de la organizacin.

6.2 Aprendizaje personal: alcanzar altos niveles de desempeo requiereaprendizaje organizacional correctamente ejecutado. El aprendizaje debe estarintegrado al funcionamiento de la organizacin, es decir ser parte del trabajodiario, practicarse a todo nivel, orientarse a la identificacin y solucin deproblemas en sus orgenes y a las oportunidades que producen cambios

significativos y permiten mejorar.

6.3 Aprendizaje organizacional: es un proceso sistmico y se refiere a lamejora continua e innovacin permanente de los productos, procesosproductivos y procesos de gestin existentes. Aquello produce una diversidadde ventajas y beneficios para la organizacin: mejores productos y servicios,elevacin de l satisfaccin de los usuarios y socios, desarrollo de nuevasoportunidades de negocios, reduccin de costos, del tiempo de respuesta y delos tiempos de ciclo, incremento de la productividad y mejora del desempeode la organizacin en el cumplimiento de sus responsabilidades pblicas.

6.4 Eficacia: es la capacidad de la ciencia y el arte de la atencin sanitariapara conseguir mejora en la salud y el bienestar. Significa la mejor actuacinposible. La eficacia relativa de las estrategias de atencin se establece a travsde la investigacin clnica controlada utilizando un trmino ms moderno,evaluacin de la tecnologa.

6.5 Eficiencia: no es ms que el costo que representa cualquier mejora en lasalud. Si existen dos estrategias de asistencia igualmente eficaces o efectivas,la menos costosa es la ms eficiente.

6.6 Efectividad: a diferencia de la eficacia, es la mejora de salud alcanzada, oque se espera conseguir en las circunstancias normales de la practicacotidiana. De manera ms precisa, es el grado en que la atencin alcanza el


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nivel de mejora de salud, en qu medida produce un cambio en el estado desalud del individuo o la poblacin.

6.7 Equipo de Mejoramiento de Procesos: es un grupo de personas dediferentes reas de la organizacin que se renen peridicamente para analizar

y proponer soluciones a los problemas y aprovechas oportunidades que sepresentan en la organizacin. Es el equipo que identifica, conoce y comprendelos procesos, estableciendo prioridades en aquellos crticos que estnocasionando insatisfaccin al usuario, a fin de mejorarlos o redisearlos.

6.8 Estructura: implica las cualidades de los centros en los que la asistenciase produce. Esto incluye las cualidades de los recursos materiales (comofacilidades, equipamiento y dinero), de los recursos humanos (nmero ycualificacin del personal) y de la estructura organizativa (como la organizacindel equipo mdico, mtodos de control de calidad y mtodos de reembolso).

6.9 Gestin basada en hechos: las organizaciones dependen de medicionesy del anlisis del desempeo. Las reas de medicin del desempeo incluyen:clientes, productos y servicios, operaciones, mercado y comparacionescompetitivas, proveedores, personal, costos y finanzas.

6.10 Innovacin: un aspecto importante del trabajo de los equipos es lasolucin de problemas mejorando productos, servicios y procesos para lo cualse requiere creatividad puesta en accin, es decir, transformada en innovacin.

6.11 Liderazgo participativo: las organizaciones altamente exitosas lograncompromiso e involucramiento promoviendo la participacin del personalespecialmente en la identificacin y solucin de problemas vinculados a sutrabajo.

6.12 Metodologa: un sistema de prcticas, tcnicas, procedimiento y normasutilizado por quienes trabajan en una disciplina.

6.13 Mejoramiento Continuo de Procesos: es una metodologa dinmicadestinada a evaluar, analizar y mejorar la eficiencia de los procesos clave de laorganizacin, sobre la base de las necesidades y deseos del cliente.

6.14 Orientacin a resultados y creacin de valor: buenos resultados son lameta de todo proceso, los resultados permiten evaluar el cumplimiento de losobjetivos planteados durante la planificacin, adems todo resultado revela elnivel de eficacia, efectividad y eficiencia, en el desempeo de los procesos. Losresultados, a su vez, deberan orientarse hacia la creacin y equilibrio de valorpara todas las partes interesadas: usuarios, trabajadores, accionistas,proveedores, socios, Estado y comunidad. Al crear valor para todas las partesinteresadas, la organizacin crea fidelidad y contribuye con la comunidad.

6.15 Orientacin al usuario: la razn de las empresas y organizaciones esten la satisfaccin de sus usuarios a travs de los productos y servicios que

ofrecen, cuya mejora debe tener una clara orientacin hacia mantener y elevarla satisfaccin del usuario.


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6.16 Plan de Gestin de Calidad: describe como el equipo de direccin delproyecto implementar la poltica de calidad de la organizacin ejecutante delmismo.

6.17 Proceso: el proceso implica lo que en realidad se hace al dar y recibir la

asistencia. Incluye las actividades del paciente al buscar y llevar a cabo laasistencia y las actividades del facultativo al hacer el diagnstico y recomendaro ejecutar un tratamiento.

6.18 Proyecto de Mejora de la Calidad: consiste en un problema uoportunidad de mejora que se define y para cuya resolucin se establece unapropuesta de intervencin, debe contar con recursos y plazos de trabajo.

6.19 Responsabilidad compartida: el xito de una organizacin comprometea todos los que la integran. Los trabajadores y particularmente los equipos deproyectos tienen un rol determinante para que tal responsabilidad sea

adecuadamente asumida.

6.20 Resultado: implica los efectos de la asistencia en el estado de salud delpaciente y de la poblacin. Las mejoras en los conocimientos del paciente y loscambios en su comportamiento sanitario se incluyen en una definicin delpaciente respecto de la asistencia.

6.21 Tcnica: procedimiento sistemtico definido y utilizado por una personapara realizar una actividad para producir un producto o un resultado o prestarun servicio y que puede emplear una o ms herramientas.

6.22 Trabajo en Equipo: los equipos generan sinergias, logrando resultadossuperiores a los que pueden conseguirse individualmente, para lo cual es clavela capacitacin, el entrenamiento y el aprovechamiento de las capacidades detodos los integrantes. El trabajo en equipo requiere el uso de tcnicas yherramientas que faciliten la participacin y la toma de decisiones basadas enhechos, adems de contar con informacin y comunicacin adecuada en unambiente de confianza y cooperacin.

7. DISPOSICIONES

7.1 Disposiciones Generales

7.1.1 Caractersticas de un Proyecto de Mejora

Nombre del proyecto?El nombre debe resumir el contenido y debe ser escrito en forma sencilla detal manera que pueda ser entendido por cualquier persona que acceda a lainformacin sobre el proyecto.

Producto o servicio que ofrecer el proyecto?

Cul es la propuesta innovadora que pretende implementarse y quefortalecer la debilidad o falencia encontrada en proceso de un servicio o


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departamento, o del propio centro asistencial. Este debe estar en relacin ala categora, nivel de complejidad y nivel de atencin del CAS, segn sucartera de servicios y capacidad resolutiva.

Poblacin objetivo del proyecto?

Es la poblacin que ser beneficiara de los resultados del proyecto, de sernecesario establecer criterios de inclusin.

Localizacin o ubicacin especfica del proyecto?Este tem debe ser claramente establecido teniendo como base lainformacin oficial de los registros institucionales, evitando ambigedad enla denominacin de la localizacin a implementar el proyecto.

Tiempo de ejecucin del proyecto?Es el horizonte temporal del proyecto, desde la fecha de formulacin delmismo y el correspondiente cronograma de desarrollo, ejecucin yevaluacin de resultados conforme a su plan.

Costo o Presupuesto del proyecto?Es la cantidad de recursos asignados para el desarrollo total del proyecto,desde su implementacin hasta su evaluacin. El costeo debe contemplarlos recursos materiales, humanos y financieros consignados en su plan.

7.1.2 Etapas de un Proyecto de Mejora

Las etapas que distinguen todo proyecto de mejora son:o Los estudios corresponden a la documentacin de base que describey justifica el proyecto. En esta etapa se identifica la oportunidad demejora

o La ejecucin o implementacin, es la etapa en la que el proyecto seconvierte progresivamente con realidad a travs del uso de losrecursos y las actividades previstas

o La operacin es la etapa de funcionamiento del proyecto a lo largo deun tiempo que se denomina vida til del mismo

o La evaluacin de los resultados del proyecto, donde se verifica si sealcanz el objetivo planificado al inicio de la intervencin

7.1.3 Equipos de Mejora (EM)o Son equipos pequeos de carcter temporalo Constitudos por personas voluntarias y con experiencia en los CASo Personal proveniente de diferentes servicios/departamentoso Elaboran propuestas de mejora para un proceso priorizadoo Implementan mejoras visibles a corto plazoo Siguen una metodologa rigurosa

7.1.4 Objetivos de los EMo Que se acorten tiempos innecesarioso Que disminuyan o se minimicen los erroreso Que hagan ms fcil el proceso


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o Con se disponga de ms informacino Que se aprovechen mejor los recursos existenteso Deben de proponer 5 6 mejoras al proceso priorizado

7.1.5 Conformacin de los EM (designado por el Director/Gerente)o Hasta 5 6 personas que:- Conozcan el proceso y/o

- Quieran mejorarlo en equipoo Incluir usuarios (asegurados, voluntariado, etc.)o Uno de los miembros debe pertenecer al rea administrativao Un miembro del equipo asumir el rol de coordinadoro Otro miembro del equipo asumir el rol de secretario

7.1.6 Funcionamiento de los EM

7.1.6.1 Cmo funcionan los Equipos de Mejora:

- Realizan reuniones dos o tres veces por semana- Las mismas no duran ms de 2 horas por reunin- Se discute poco, se visualiza todo- Siempre se registra cada sesin en un acta

7.1.6.2 Reglas para su funcionamiento:- Los acuerdos deben ser por consenso y no por mayora- Deben escucharse todas las ideas- Preparar las reuniones estableciendo una agenda- Puntualidad: en el inicio y final- Todos deben participar, es responsabilidad del coordinador- Debe fomentarse la creatividad- Las actas deben ser archivadas

7.1.6.3 Acta de cada reunin:- 2 pginas como mximo. Puede adjuntarse documentos como

anexos- El contenido de cada acta es:

Fecha, duracin y fase Asistentes Agenda

Conclusiones y acuerdos Prximas acciones. Quien las hace Fecha, hora y lugar de prxima reunin

7.2 Disposiciones Especficas

7.2.1 Los EM deben implementar proyectos en temas de calidad y seguridaddel paciente priorizados conforme a su plan anual teniendo en cuenta loscriterios establecidos y factibles de desarrollo.


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7.2.2 Los integrantes de los equipos de mejora, deben ser capacitados en elmanejo de las tcnicas y herramientas de la calidad; esta capacitacindebe ser certificada oficialmente por la Gerencia de la Red.

7.2.3 Cada centro asistencial debe contar con al menos un Equipo de Mejora

funcionando, debiendo asegurarse su operatividad y continuidad a pesarde posibles cambios en sus miembros as como la extensin de losmismos en toda la institucin.

7.2.4 Luego de implementado el proyecto de mejora, debe elaborarse uninforme que cumpla los criterios del Reconocimiento a la Gestin deProyectos de Mejora y reportarse a la Direccin del CAS. Luego unacopia del mismo debe archivarse en el centro de recursos de centroasistencial.

7.2.5 Los miembros del equipo y no la Gerencia son quienes eligen el

problema y los proyectos sobre los cuales habr de trabajarse. Laseleccin no debe llevarse por votacin sino por consenso segnprioridades.

7.2.6 La Gerencia/Direccin y expertos tcnicos se comprometen a brindarayuda a los Equipos de Mejora, as como facilitar los recursosnecesarios para su ptimo desarrollo.

7.2.7 Los proyectos que han obtenido resultados exitosos, recibirn el apoyotcnico de la Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente para sudifusin en el mbito de todas las Redes Asistenciales.

7.2.8 Los proyectos exitosos adems de su difusin tendrn apoyo tcnicopara su estandarizacin y posterior institucionalizacin en laorganizacin de los servicios de salud de EsSalud.

7.2.9 La Defensora del Asegurado por intermedio de la Oficina de Calidad ySeguridad del Paciente anualmente seleccionarn y reconocernoficialmente los mejores proyectos implementados.

8. PROCEDIMIENTO

8.1 Unidad Mdica / Quirrgica

Seleccionar el departamento o servicio en el cual se implementar elproyecto de mejora de calidad.

8.2 Diagnstico Situacional de la Unidad Mdica / Quirrgica

- Identificar las fuentes de informacin- Seleccionar el rea especfica en la cual se busca lograr una mejora

drstica- Verificar por si mismos el problema in situ


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- Observar los hechos reales y obtener los datos fiables para comprendercul es la situacin real o problema

- Esquematizar la ruta actual del paciente- Identificar a los actores del proceso- Definicin de roles en el equipo de mejora

- Cronograma de reuniones con tareas establecidas

8.3 Herramientas de Calidad

- Definicin del problema- Diagrama de afinidad- Diagrama de causa-efecto- Diagrama de rbol- Desarrollar un Plan de Accin

8.4 Definicin de nuevas prcticas

- Establecer los estndares del servicio- Determinar los requisitos de calidad en el desempeo- Priorizar el enfoque al usuario- Definir el tiempo de permanencia de la asistencia tcnica (1 a 3 meses)- Expandir a todo el servicio- Formulacin / Seleccin de indicadores a monitorear- Definicin de criterios de seguridad del servicio- Establecer la nueva ruta del paciente- Diagrama de flujo- Realizar la medicin de actividades crticas- Desarrollar instrumentos de control- Brindar asesora y realizar supervisin- Realizar gestiones con los directivos

8.5 Preparacin para la implantacin del proyecto

- Reunin de sensibilizacin con todo el personal- Capacitacin especfica al personal de salud- Informacin al usuario sobre las modificaciones- Definicin de fecha de inicio

- Monitorear y seguimiento de indicadores- Documentacin del proyecto- Difusin de los resultados- Benchmarking


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9. DIAGRAMA DEL PROCEDIMIENTO

UNIDAD

MEDICA /

DIAGNOSTICO

SITUACIONAL DE LA

UNIDAD MEDICA

PROCESOS DE

MEJORA EN UNIDADES

DE SALUD

DEFINICION

DE

MEJORES PRCTICAS

PREPARACION PARA

LA IMPLANTACIN DEL

PROYECTO

SEGUIMIENTO DEL

PROYECTO DE

MEJORA


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X. ANEXOS

Anexo I: Criterios del Reconocimiento a la Gestin de Proyectos de Mejora

Anexo II: Bibliografa


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ANEXO I

Criterios del Reconocimiento a la Gestin de Proyectos de Mejora

1. Liderazgo y Compromiso de la Alta Direccin

1.1 Organizacin de Soporte para Promover el Trabajo en Equipo

1.1.1 Con qu polticas o normas se promueve el trabajo en equipo al interior de laorganizacin?

1.1.2 Cmo hace efectiva o pone en prctica tales polticas?1.1.3 Cmo participa la alta direccin y el personal en las actividades relacionadas?

1.2 Facilidades otorgadas a los Equipos de Proyectos de Mejora

1.2.1 Qu facilidades otorg la alta direccin para promover y hacer viable el trabajo delequipo del proyecto de mejora? Ello puede incluir la asignacin de una partida en elpresupuesto de gastos, de personal y de recursos tales como entrenamiento, tiles,equipos e infraestructura

1.2.2 Cmo se garantiza la comunicacin de los miembros del equipo con la alta direccin aefectos de facilitar el desempeo del equipo? Comente el nivel de autoridad otorgado alequipo, para su actuacin

1.3 Apoyo de la Alta Direccin en la implantacin de las propuestas de solucin

1.3.1 Qu medios utiliz la alta direccin para dar soporte a la implantacin de las mejoraspropuestas? Ello comprende la forma en que las nuevas prcticas provenientes delproyecto de mejora son aprobadas, difundidas e implantadas; considerar tambin losrecursos que la organizacin destina para el despliegue de la mejora

1.4 Reconocimiento a los Equipos de Proyectos de Mejora

1.4.1 Qu reconocimiento se otorga a los integrantes de los equipos de proyectos demejora que logran resultados destacados? Los reconocimientos, independiente de sunaturaleza, deben estimular y promover el trabajo en equipo, la mejora continua y laorientacin al largo plazo.

2. Identificacin y Seleccin del Proyecto de Mejora

2.1 Anlisis de la Estrategia de la Organizacin y de Oportunidades de Mejora

2.1.1 Cules son las principales estrategias del(a) negocio/organizacin?

2.1.2 Cmo consider el equipo los principales lineamiento estratgicos de la organizacin enla seleccin del proyecto de mejora a trabajar?

2.1.3 Qu relacin existe entre el proyecto de mejora y la estrategia del negocio en lo relativoa resultados financieros, a la mejora de procesos internos, al desempeo del personal y/o losresultados de la satisfaccin del cliente externo o interno?

2.2 Estimacin del Impacto en los Resultados de la Organizacin

2.2.1 Qu mtodo o procedimiento utilizaron para estimar el impacto de las alternativas de losproyectos de mejora en el desempeo de la organizacin? Ello incluye analizar el impacto encostos, calidad, entrega, participacin en el mercado, clima laboral, productividad, entre otros ysegn corresponda.

2.2.2 Por qu razn el grupo escogi el proyecto de mejora seleccionado?


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3. Mtodo de Solucin de Problemas y Herramientas de la Calidad

3.1 Mtodo de solucin de problemas

3.1.1 Cul fue el mtodo de solucin de problemas que emple el equipo?

3.1.2 Cules fueron los pasos o etapas desarrollados? Explquelos en detalle. La explicacindebe cubrir como mnimo las fases de definicin de la situacin inicial, el levantamiento yanlisis de informacin, el desarrollo de alternativas de solucin, la definicin y ejecucin de lasolucin y el control y mejora de los resultados

3.2 Recoleccin y Anlisis de la Informacin

3.2.1 Cmo obtuvo el equipo la informacin necesaria para la ejecucin del proyecto demejora?

3.2.2 Cmo determinaron el tipo y tamao de la informacin a recolectar?

3.2.3 Cmo seleccionaron las fuentes de datos?

3.2.4 Cmo verificaron que la informacin no tuviera errores y cmo resolvieron la falta odeficiencia de la informacin?

3.2.5 Explicar cmo analizaron la informacin recolectada para la seleccin del proyecto demejora. Incluya el anlisis de la situacin actual contra las expectativas de clientes tantointernos como externos, de la magnitud de la brecha existente entre la situacin actual y lasituacin deseada; y presente un listado de posibles proyectos de mejora identificados

3.3 Herramientas de la Calidad

3.3.1 Cmo analiz el grupo la pertinencia de utilizar determinadas herramientas para la

gestin del proyecto de mejora?

3.3.2 Qu ventajas y desventajas encontr el grupo de usar las herramientas escogidas?

3.4 Concordancia entre el Mtodo y las Herramientas

3.4.1 Cmo asegura el uso adecuado en el proyecto de cada una de las herramientasempleadas a lo largo de las diferentes etapas del mtodo de solucin de problemas?

4. Gestin del Proyecto y Trabajo en Equipo

4.1 Criterios para la Conformacin del Equipo de Proyecto

4.1.1Cmo y cules fueron los criterios de seleccin de los integrantes del equipo?

4.1.2 Tuvieron en cuenta la temtica a tratar, las experiencias y conocimientos de lospotenciales miembros y los objetivos de la organizacin, entre otros criterios? Explique cmo.

4.1.3 Cmo se asegur, una conformacin balanceada del equipo para el mejoraprovechamiento de los conocimientos y experiencia de cada miembro?

4.2 Planificacin del Proyecto

4.2.1 Cmo defini el equipo el objetivo del proyecto?

4.2.2 Cmo despleg las actividades necesarias para alcanzar el objetivo?


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4.2.3 Cmo planific dichas actividades?

4.2.4 Cmo defini los plazos de ejecucin y asign responsabilidades y recursos?

4.3 Gestin del Tiempo

4.3.1 Cmo asegur el grupo el cumplimiento de los plazos previstos en el proyecto?4.3.2 Explique la planificacin detallada con las metas de equipo y por miembro, la preparacinde agendas, el manejo de las comunicaciones previas y posteriores a cada reunin, elseguimiento a los acuerdos y los mecanismos de retroalimentacin en relacin a la efectividadde las reuniones y al cumplimiento de los plazos

4.4 Gestin de la Relacin con Personas y reas Clave de la Organizacin

4.4.1 De qu manera el equipo logr la colaboracin y el apoyo de personas y reas clave dela organizacin con el objetivo de facilitar el desarrollo y xito del proyecto?

4.5 Documentacin

4.5.1 Qu documentos utilizaron para gestionar el proyecto? Tales como actas de reuniones,informes, estudios y registros de la labor del equipo

4.5.2 Cules fueron los criterios para el manejo de la documentacin?

4.5.3 Cmo definieron responsabilidades en materia de redaccin y mantenimiento de ladocumentacin, la existencia de formatos adecuados para los registros, el control y distribucinde la documentacin? Refirase adems a toda la documentacin de soporte que utiliza elequipo y el uso de los registros que de ella se derivan

5. Capacitacin

5.1 Programa de Capacitacin del Equipo

5.1.1 Cmo identificaron las necesidades de capacitacin de los miembros del equipo?

5.1.2 Explique cmo se preparan para abordar el proyecto. Se debe de tener en cuentacapacitaciones en el tratamiento de la formacin en tcnicas de solucin de problemas,herramientas de la calidad, trabajo en equipo, liderazgo, as como en los aspectos tcnicosespecficos del proyecto.

5.1.3 Explique cmo se desarroll el anlisis de la brecha existente entre los conocimientos,experiencia y/o habilidades necesarias para la ejecucin del proyecto y el nivel actual de cadauno de los miembros del equipo.

5.2 Evaluacin e Impacto de las Actividades de Capacitacin

5.2.1 Qu procedimiento utilizaron para evaluar el impacto de la capacitacin realizada para lamejora del desempeo del equipo?

5.2.2 De qu manera la informacin de la evaluacin del impacto de la capacitacin esutilizada para retroalimentar el diseo de futuras actividades de capacitacin?

6. Innovacin

6.1 Amplitud en la bsqueda de Opciones y Desarrollo de Alternativas


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6.1.1 Cmo el equipo recopil y analiz informacin relacionada con los objetivos delproyecto?

6.1.2 Cmo el equipo desarroll alternativas de solucin de bajo costo, comparadas con otrassoluciones convencionales o de menor beneficio? Explique las alternativas analizadas

6.2 Originalidad de la Solucin Propuesta6.2.1 De qu manera el equipo busc y analiz soluciones no convencionales, para romperparadigmas, usando la creatividad de sus integrantes?

6.2.2 Cmo compar y verific la validez y los beneficios que reportara la solucin propuestacomparada con las otras opciones?

6.3 Habilidad para Implantar Soluciones de Bajo Costo y Alto Impacto

6.3.1 Cmo el equipo asegur una adecuada implantacin de la solucin?

6.3.2 Cmo el equipo garantiza que la solucin implementada es de bajo costo y alto

impacto?

7. Resultados

7.1 Resultados de Orientacin hacia el cliente interno/externo

7.1.1 Cules son los resultados obtenidos que beneficien al cliente interno/externo, atribublesal proyecto de mejora? Proporcione datos e informacin incluyendo satisfaccin del cliente yresultados de desempeo de los productos y servicios internos/externos

7.2. Resultados Financieros

7.2.1 Qu beneficios econmicos ha obtenido su organizacin como consecuencia de laejecucin del proyecto de mejora? Se requiere informacin e indicadores relevantes paraaspecto como incrementos en los ingresos, reducciones de costos, mejora del margen debeneficios y de otros ratios financieros, etc. segn corresponda

7.3 Resultados en la Eficiencia Organizacional

7.3.1 Cmo mejor la eficiencia del proceso, actividad, rea o productos mejorados, comoconsecuencia de la ejecucin del proyecto? Proporcione datos e informacin sobre losresultados de la eficiencia organizacional

8. Sostenibilidad y Mejora

8.1 Sostenibilidad y Mejora

8.1.1 Qu anlisis realiz el equipo para identificar peligros en el mantenimiento de la mejoraalcanzada?

8.1.2 Qu actividades ha previsto el equipo para garantizar la sostenibilidad, laestandarizacin y la mejora del proyecto implementado?

8.1.3 Qu metas e indicadores han establecido para evaluar el desempeo futuro y asegurarla continuidad de la mejora?


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ANEXO IIBibliografa

- Center for human services. Un Paradigma Moderno para mejorar la

Calidad de Atencin en Salud. Proyecto de Garanta de Calidad. USAID,2002.

- Center for human services. Sostenibilidad de la Calidad en la Atencinde Salud: Institucionalizacin de la Calidad. Proyecto de Garanta deCalidad. USAID, 2004.

- Centro de Desarrollo Industrial. Reconocimiento a la Gestin deProyectos de Mejora. Comit de Gestin de Calidad. Sociedad Nacionalde Industrias. Lima, 2011.

- DiPrete Brown, Lori; Miller Franco, Lynne; Rafeh, Nadwa; Hatzell,Theresa. Garanta de Calidad de la Atencin de Salud en los Pases enDesarrollo. Proyecto de Garanta de Calidad. USAID, 2005.

- Donabedian, Avedis. La Calidad de la Asistencia. Cmo podra serevaluada?. The quality of medical care: how can it be assesed. JAMA1988; 260:1743-8.

- Donabedian, Avedis. The Seven Pillars of Quality. Arch Pahol Lab Med1990; 114:115-8.

- Martnez Gonzlez, Jos Antonio. Como facilitar un proyecto de mejora.Mejora participativa de los Sistemas Locales para detener laTuberculosis. Mxico, 2007.

- Ministerio de Salud. Manual para la Mejora Continua de la Calidad.Direccin de Calidad en Salud. Direccin General de Salud de lasPersonas. Lima, 2007.

- Secretara de Salud. Gua para la Gestin y Mejora de la Calidad en losservicios de Salud. Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios de

Salud. Subsecretaria de Innovacin y Calidad. Direccin General deCalidad y Educacin en Salud. Mxico, 2005.

- Varo, Jaime. Gestin Estratgica de la Calidad en los Servicios deSanitarios. Un modelo de gestin hospitalaria. Editorial Daz de Santos.Madrid, Espaa 1998.

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