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Medizinische Terminologie – Atmung und Blut
Greifswald, den 6. Januar 2017
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Atmung
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Das Atemwegssystem reicht von der Nase bis in die Lungenbläschen
Obere Luftwege- nasus, nasi (lat.); rhis,rhinos (gr.)
= Nase- Sinus paranasales (Nasennebenhöhlen) Sinus frontalis (Stirnhöhle) Sinus maxillaris (Oberkieferhöhle)
- Pharynx (Rachen)
Untere Luftwege- Larynx (Kehlkopf)- Epiglottis (Kehldeckel)- Trachea (Luftröhre)- Lunge (Pulmo) Bronchien (Luftröhrenäste) Bronchioli (kleine Luftröhrenäste) Alveoli (Lungenbläschen)
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Die Respiration wird in der Klinik mit der „LuFu“ beurteilt …
Respiration (Atmung)
Die Ventilation (Lungenbelüftung) sorgt für denGasaustausch (O2 und CO2) zwischen Luft undBlut
zyklischer Wechsel von- Inspiration (Einatmung)- Exspiration (Ausatmung)
Atemfrequenz ca. 15 – 20 Atemzüge pro Minute
Spirometrie (Aufzeichnung der Atmungskurve =Lungenfunktionsprüfung „LuFu“)
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Wichtige Krankheiten und Medikamente für die oberen Luftwege
Fachterminus BedeutungRhinitis Schnupfen,
Nasenschleimhautentz.
Rhinitis allergica Allergischer Schnupfen
Laryngitis Kehlkopfentzündung
Sinusitis (Nasen)nebenhöhlen-entzündung
Trachealstenose Verengung der Luftröhre
Per/tussis durch/Husten
Keuchhusten
Medikament BedeutungAntihistaminika Antiallergika bei
allergischen Erkran-kungen des Respira-tionstraktes
Antitussiva Hustenmittel
Mukolytika schleimlösende Mittel
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Symptome, die mit gestörter Atmung einhergehen, haben die Endung „-pnoe“
Fachterminus Symptom BedeutungDyspnoe Atemnot
Bradypnoe verlangsamte Atmung
Tachypnoe beschleunigte Atmung
Apnoe Atemstillstand
Aspiration Einatmen von Fremdkörpern (in Bronchien bzw. Lunge)
Hämoptoe Bluthusten
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Verschiedenste Erkrankungen nehmen ihren Ausgang von den Bronchien
Erkrankungen der Bronchien
Bronchitis – Entzündung derLuftröhrenäste
Bronchiektasen – Erweiterung derBronchialäste
Asthma bronchiale – anfallsweiseAtemnot infolge einer Verengung derBronchien
Bronchospasmus – krampfartigeVerengung der Bronchien(Bronchialstenose)
Bronchialkarzinom – von den Bronchienausgehender bösartiger Tumor
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Pathologische Veränderungen an der Lunge
Fachterminus Symptom BedeutungAtelektase unvollständige Entfaltung eines Lungenbereichs
Emphysem Aufblähung der Lunge
Pneumonie Lungenentzündung
Pleuritis Rippenfellentzündung
Lungenödem Wasseransammlung in der Lunge
Lungenfibrose Umbau des Lungengewebes zu Bindegewebe (Reduktion der Kapazität zum Gasaustausch)
Emphysem - Pneumothorax
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Zyanose und Pneumothorax sind zwei wichtige Krankheitsbilder der unteren Atemwege
Zyanose Blauverfärbung von Haut und
Schleimhaut durch Hypoxämie(geringen Sauerstoffgehalt desBlutes)
Zeichen einer Zyanose- blaue Lippen- blaue Finger und Zehen- mehr als 30% des Hämoglobins
nicht mit Sauerstoff beladen
Pneumothorax Ansammlung von Luft im
Pleuraraum z.B. bei Rippen-frakturen, aber auch spontan
Lunge löst sich von derThoraxinnenwand durch Aufhebungdes Unterdrucks und der Adhä-sionskräfte
Lungenkollaps mit Ateminsuffizienz
Therapie- Pleuradrainage- Entfernen der Luft durch eine
Vakuumpumpe
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Pneumothorax – klinisches Beispiel
H. H., weibl., 57 Jahre, ambulante Portanlage bei Bronchialcarcinom
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Pneumothorax – klinisches Beispiel
Monique L., 16 JahreStichverletzung auf demSchulweg
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Pneumothorax – klinisches Beispiel
Spannungspneumo-thorax links
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Pneumothorax – klinisches Beispiel
Thoraxdrainage
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Sowohl eine gesteigerte als auch ein abgeschwächte Atmung können pathologisch sein
Hyperventilation zu schnelle Atmung physiologisch bei Aufenthalt in
großen Höhen, Schwangerschaft pathologisch meist durch Angst Folgen u.a.
- CO2-Mangel- Hypo/kalzi/ämie (zu wenig
Kalzium im Blut) Symptomatik
- Übererregbarkeit des Nerven-systems mit Kribbeln, Krämpfe inden Fingern
Hypoventilation Zu langsame Atmung pathologisch z.B. durch
- Veränderungen im Atemzentrum- Vergiftung (Intoxikation) z.B. mit
Drogen Folgen u.a.
- Erhöhung des pCO2- Azidose (Übersäuerung im Blut)
Symptomatik- Zyanose- Kreislaufstillstand
Ventilationsstörungen(Atemstörungen)
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Die Bandbreite operativer Verfahren reicht von der Tracheotomie (Luftröhrenschnitt) bis zur Pneumektomie (Entfernung einer Lungenhälfte)
Operationsverfahren Bedeutung
Laryngektomie chirurgische Entfernung des Kehlkopfes
Lobektomie operative Entfernung eines Lungenlappens
Pneumektomie chirurgische Entfernung eines Lungenflügels
Thorakotomie chirurgische Eröffnung der Brusthöhle
Tracheostoma operativ angelegte Öffnung der Luftröhre nach außen
Tracheotomie Luftröhrenschnitt
Blut
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Das Blut besteht aus Plasma und verschiedenen Blutzellen
Erythrozyten(rote Blut-
körperchen) (99%)
Leukozyten(weiße
Blutkörperchen)
Blutzellen(ca. 45 %)
Blutplasma(ca. 55 %)
Blut(ca. 5- 6 l)
Monozyten
Granulozyten (60 %)
Lymphozyten (20 – 30 %)
Thrombozyten(Blutplättchen)
Wasser(90%)
Proteine(Eiweiße)
(8%)
.} Differential-blutbild
erythro- = rot
leuko- = weiß
thromb- = Pfropfen
-zyto = Zelle
-penie = Mangel
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Wortstamm „Häm/o-“ (Blut) – wichtige Fachbegriffe in der Übersicht
Fachterminus BedeutungHämato/poese Blutbildung
Hämo/lyse Blut/Auflösung
Zerstörung der roten Blutkörperchen
Hämat/om Blut / Geschwulst
Bluterguss
Hämoglobin roter Blutfarbstoff
Fachterminus BedeutungHämo/rrhagie Blutung
Häm/angi/om Blut/Gefäß/Ge-schwulst
gutartige Neubildung von Blutgefäßen (Blutschwamm )
Hämo/stase Blutstillung, Blutgerinnung
Hämo/philie Bluterkrankheit
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Polyglobulie und Anämie sind zwei Krankheitsbilder, die die Erythrozyten (roten Blutkörperchen) betreffen
Polyglobulie
zuviel Erythrozyten (Blutfülle)
Ursachen- Physiologisch in der Höhe
(Höhentraining, „Blutdoping“)- Bestimmte Krankheiten
Folgen- Thrombosen bzw. Embolien
aufgrund des zu „dickflüssigen“Blutes
Anämie
zu wenig Erythrozyten (Blutarmut; wörtl: kein Blut)
Ursachen- Blutverluste (Blutungsanämien)- Hämolytische Anämien
(verstärkter Abbau)- Eisenmangelanämie
(verminderte Erythropoese) Folgen u.a.
- Eingeschränkte Belastbarkeit,da zu wenig Sauerstoffträger
- Luftnot- Tachykardie
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Analog dazu gibt es auch Krankheitsbilder, die mit zu viel bzw. zu wenig Blutplättchen (Thrombozyten) einhergehen
Thrombozytopenie
Verminderung der Thrombozyten(< 30.000/μl) mit Störung derBlutgerinnung
Punktförmige Blutungen(Petechien)
Ursachen, u.a.- Allergie- Sepsis (schwere Infektion
Thrombozytose
Vermehrung der Thrombozyten
Ursachen, ua.- Angeboren- Leukämien
Folgen u.a.- Thrombosen bzw. Embolien
aufgrund der erhöhten Neigungzur Thrombus-Bildung (Blutge-rinnsel)
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Die Leukozytenzahl ist ein wichtiger Laborparameter in der Diagnostik von Infektionen
Leukopenie
Verminderung derLeukozyten(< 4.000/μl)
Ursachen, u.a.- Allergie- Virusinfekte
Folge- Immunschwäche
Leukozytose
Vermehrung derLeukozyten
Ursache- Bakterielle
Infektionen- Stress
Leukozyten daher der wichtigste Laborwert für die Diagnostik von Infekten
Leukämie
„Blutkrebs“
unkontrollierteVermehrung vonunreifen Leukozyten
Leukozytenzahl oftnormal oder vermin-dert
Symptome u.a.- Infektanfälligkeit- Blutungsneigung- Leber-, Milz- und
Lymphknotenschwellung
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Thrombosen mit nachfolgender Embolie können lebensbedrohliche Krankheitsbilder verursachen
Thrombose
Verschluß einer Vene (meist amBein) durch einen Thrombus(Blutgerinnsel)
Risiken- Immobilisation (z.B. Gipse,
lange Flüge)- Schwangerschaft- Rauchen- Hormoneinnahme („Pille“)
Komplikation:- Embolie (Gefäßverschluss
durch einen mit dem Blutstromverschleppten Blutpfropf)
Embolie
Arterieller Gefäßverschluss durch einen mit dem Blutstrom verschleppten Blutpfropf
Ursache- Thrombose in einer Vene- Vorhofflimmern des Herzens mit
Thrombusbildung
Folgen u.a.- Schlaganfall- Atemnot – Herzstillstand bei
Lungenembolie
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Der „Bedside-Test“ testet nicht das Bett, sondern die Kompatibilität der Blutkonserve mit dem Patientenblut
Mit dem Bedside-Test wirdunmittelbar vor der Bluttransfusionnochmals getestet, ob diebereitgestellte Blutkonserve für denPatienten verträglich ist
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Übersicht Gefäßerkrankungen
Fachterminus Gefäßerkrankung Bedeutung
Vaskulitis Blutgefäßentzündung (verschiedenste Ursachen)
Arteriosklerose Arterienverkalkung (-verhärtung) (u.a. durch Diabetes, Rauchen, Bluthochdruck)
Arteriitis Arterienentzündung (verschiedenste Ursachen)
Aneurysma Erweiterung von Gefäßen (verschiedenste Ursachen, in der Leiste öfter nach Gefäßpunktion)
Varikose / Varikosis Krampfaderleiden
Phlebitis Venenentzündung (oberflächliche Venen)
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Wichtige Suffixe „Gefäße und Blut“
Suffixe Blut Bedeutung-ämie Blut
-penie Mangel (z.B. Leukopenie)
-philie Neigung zu etwas (z.B. Hämophilie)
-poese Entstehung (z.B. Erythropoese)
-rrhagie Riss, Blutung (z.B. Hämorrhagie)
-stase Stauung (z.B. Hämostase)
-zytose Vermehrung (z.B. Leukozytose)
-lyse medikamentöse Auflösung, operative Loslösung (z.B. Thrombolyse)
-megalie krankhafte Vergrößerung (z.B. Splenomegalie)
-sklerose Verhärtung (z.B. Arteriosklerose)
-stenose Verengung (z.B. Aortenstenose)
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Übersicht wichtige Fachtermini Blut und Gefäße (1)
Fachterminus BedeutungAngiom Tumor aus Gefäßgewebe
Aortenstenose Verengung der Hauptschlagader
Agranulozytose Krankheitsbild mit plötzlichem Schwund der Granulozyten
Anämie „Blutarmut“; Verminderung von Erythrozytenzahl und / oder Hämoglobinkonzentration im Blut
Hämatom „Blutgeschwulst“, Bluterguss
Hämolyse Auflösung der roten Blutkörperchen
Hämophilie Bluterkrankheit
Hämorrhagie Blutung als Folge eines Gefäßrisses
Hämostase Blutgerinnung, Blutstillung
Leukämie Bösartige Erkrankung der weißen Blutzellen
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Übersicht wichtige Fachtermini Blut und Gefäße (2)
Fachterminus BedeutungThrombozytose Vermehrung der Blutplättchen im Blut
Thrombose Bildung eines Blutpfropfes in Blutgefäßen
Thrombophlebitis Entzündung der Venenwand verbunden mit Blutgerinnselbildung
Autoimmunkrankheit Erkrankung, bei der eine Person gegen körpereigenes Gewebe Antikörper bildet
Eisenmangelanämie Blutarmut durch Fehlen von genügend Eisen bedingt (häufigste Form der Blutarmut)
Zyanose Blaufärbung der Haut infolge einer Abnahme des Sauerstoffgehaltes im Blut
Ödem Flüssigkeitseinlagerung ins Gewebe
Thrombus Blutpfropf