medicinsko biokemijski laboratorij€¦ · title: microsoft word - medicinsko biokemijski...

7. REGISTAR PRETRAGA ODJELA ZA MEDICINSKU BIOKEMIJU OPĆE ŽUPANIJSKE BOLNICE VINKOVCI

U ovom registru pretraga su navedene sve pretrage po abecednom redu tj. imenu pretrage. Navedeni su sustavi u kojima se određuju, vrsta suđa u kojima se dostavljaju u laboratorij, vrijeme izrade te posebne napomene. Uz naziv pretrage posebno je naznačeno ukoliko se pretraga radi hitno redovno ili samo periodično.

Kratice sustava i vremena izvođenja pretrage: S – serum (epruveta i mikroepruveta s crvenim, žutim ili narančastim čepom) P – plazma (epruvete i mikroepruveta s ljubičastim, zelenim ili svijetlo plavim čepom) EP – EDTA plazma (epruveta i mikroepruveta s ljubičastim čepom) hP – litij-heparinska plazma (epruveta sa zelenim čepom) cP – citratna plazma (109 mM Na-citrat-antikoagulans – epruveta sa svijetlo plavim čepom) K – puna krv (EDTA-antikoagulans – epruveta s ljubičastim čepom) cK – citratna puna krv (109 mM Na-citrat-antikoagulans – epruveta sa svijetlo plavim čepom) hK – heparinizirana puna krv (Li-heparin-antikoagulans – epruveta sa zelenim čepom i/ili heparinizirana kapilara) kK – kapilarna krv aK – arterijska krv vK – venska krv PS – punktirani sadržaj: ascites, pleuralni punktat, peritonealni punktat i dr. U – mokraća (urin), porcija; uzorak izbora je prva jutarnja mokraća, ako nije drugačije navedeno dU – dnevni, 24-h urin bez konzervansa, pravilno prikupljen (nepravilno prikupljen 24-h urin bitno mijenja rezultate) L – cerebrospinalna tekućina (likvor) F – stolica (feces) O – obrisak D – dijalizat H – pretrage koje se rade od 0-24 sata i hitno (izdavanje nalaza za 1 sat) PP – pretrage koje se rade periodično, u većim serijama ili dugotrajne analize RR – pretrage koje se rade svakodnevno u redovno radno vrijeme M – muškarci Ž – žene

Simboli/kratice suđa za prikupljanje uzoraka, tj. boja čepa na epruvetama: 24 – spremnici s 24-satnom mokraćom ili izmjerena porcija 24-satne mokraće

– epruveta ili mikroepruveta (za kapilarne uzorke) sa crvenim čepom za serumske pretrage E – epruveta s čepom, bez ikakvih dodataka, za mokraću, likvor, punktate tjelesnih tekućina i/ili dijalizate Kh – heparinizirana staklena kapilara

– epruveta ili mikroepruveta (za kapilarne uzorke) s ljubičastim čepom za krvnu sliku

– epruveta s narančastim čepom za hitne serumske pretrage

– epruveta sa sivim čepom za inhibiciju glikolize

– epruveta sa crnim čepom za sedimentaciju eritrocita

– epruveta sa svijetlo plavim čepom za pretrage zgrušavanja – šprica bez dodataka

– heparinizirana šprica za arterijsku krv

– epruveta s tamno plavim čepom za elemente u tragovima

– epruveta sa zelenim čepom za pretrage u heparinskoj plazmi

– epruveta ili mikroepruveta (za kapilarne uzorke) sa žutim čepom za serumske pretrage

Referentni intervali ovisni su o dobi i spolu, metodi i tehnologiji koja se upotrebljava preuzeti su iz dokumenta o “Harmonizaciji laboratorijskih nalaza u području opće, specijalne i visokodiferentne medicinske biokemije”, HKMB, 2007.god. Za one pretrage koje nisu obuhvaćene harmonizacijom navedeni su preporučeni referentni intervali proizvođača reagensa.

NAZIV PRETRAGE SUSTAV SUĐE/BOJA

ČEPA NA EPRUVETI

VRIJEME IZRADE

NAPOMENE (detaljne informacije na tel. br. 032/349-432 i 032/349-434)

Hematološke pretrage K, kK, vK,

O 1. Uzorak dobro promiješati nakon vađenja. Ne prihvaćaju se zgrušani uzorci.

Opće biokemijske i imunokemijske pretrage u serumu/plazmi i 24-satnoj mokraći

S, P dU, U

, , , , 24-urin ,

E

2. Primijeniti prikladnu predanalitičku pripremu pacijenta – pogledati ''Opće upute prije uzimanja krvi''; hemolitični i/ili lipemični uzorci nisu prihvatljivi za biokemijsku obradu. 3. Obratiti pažnju na '' Upute za pripremu pacijenta i uzimanje 24-h mokraće za kvantitativne pretrage''.

Acido-bazni status (ABS) kK, aK , Kh H Uzorak ODMAH donijeti u laboratorij. Ako je potrebno slanje, začepljeni uzorak dostaviti na hladnom. Uzorak ne smije sadržavati niti tragove zraka/mjehuriće.

Aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTV)

cP

H, RR Uzorak krvi donijeti u laboratorij unutar 3 h od uzorkovanja. Uzorak ne smije biti hemoliziran i/ili zgrušan.

Alanin-aminotransferaza (ALT)

S, P , , , ,

H, RR 2. + Ne prihvaćaju se hemolizirani uzorci zbog značajno lažno-povišenih vrijednosti.

Albumini S, P , , , H, RR 2. Albumini u urinu – mikroalbuminurija (MAU)

dU, U 24, E RR 3. + Imunoturbidimetrijski test.

Albumini u likvoru L E H Imunoturbidimetrijski test. Pogledati i napomene pod ''Pretrage likvora''.

Alfa-fetoprotein (AFP) S , RR

2. + Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur XP. Nalazi dobiveni različitim imunokemijskim metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Alkalna fosfataza (AF, ALP) S, hP , , , H, RR 2. + Ne prihvaćaju se hemolizirani i/ili ikterični uzorci. Ne prihvaća se uzorak u epruveti s ljubičastim čepom.

Amilaza (AMI) S, hP

U, PS

, , , , 24 , E

H, RR 2. + Ne prihvaćaju se hemolizirani i/ili ikterični uzorci. Ne prihvaća se uzorak u epruveti s ljubičastim čepom.

Amonijak (NH3) P , H

2. + Obratiti pažnju na ''Upute za prethodnu pripremu pacijenta i uzimanje krvi za određivanje amonijaka ''. Obavezno poštivati predanalitičke uvijete – pacijent 24 h ne smije pušiti niti biti izložen duhanskom dimu. Začepljeni uzorak krvi ODMAH donijeti u laboratorij NA LEDU!

Antitrombin (AT) cP H, RR Uzorak krvi donijeti u laboratorij unutar 3 sata od uzorkovanja. Uzorak ne smije biti hemoliziran i/ili zgrušan.

Aspartat-aminotransferaza (AST)

S, P , , , ,

H, RR 2. + Ne prihvaćaju se hemolizirani uzorci zbog značajno lažno-povišenih vrijednosti.

Autoantitijela na tiroidnu peroksidazu (a-TPO)

S , RR 2. + Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imunokemijskim metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Autoantitijela na tireoglobulin (a-TG)

S , RR 2. + Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imunokemijskim metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Bazofilno punktirani Erc. (BPE)

K RR 1. + Razmaz stanica krvi mora biti učinjen najdulje unutar 4 sata od uzorkovanja.

Bilirubin – konjugirani (direktni) S, P , , , ,

H, RR 2. + Bilirubin je fotosenzitivan. Uzorak krvi zaštiti od svjetla!

Bilirubin – ukupni S, P , , , ,

H, RR 2. + Bilirubin je fotosenzitivan. Uzorak krvi zaštiti od svjetla!

Bris nosa na eozinofile O – obrisak

gornjeg dijela nazofarinksa

štapić s prikupljenim

uzorkom brisa RR

Nalaz obriska donjeg dijela nazofarinksa daje lažno negativne i/ili snižene vrijednosti. Uzorak dobro začepiti kako se ne bi osušio prije dostave u laboratorij.

Broj eozinofila u punoj krvi (''Dunger''; Eo) K, kK RR 1.

Broj stanica mokraće u komorici

U jednokratna

plastična čaša, E

RR Za pretragu je potreban uzorak prve ili druge jutarnje mokraće. Određuje se broj leukocita eritrocita i epitelnih stanica.

NAZIV PRETRAGE SUSTAV

SUĐE/BOJA ČEPA NA EPRUVETI

VRIJEME IZRADE


Broj stanica Erc i Lkc u dijalizatu

D , , E RR Uzorci se prikupljaju na Odsjeku za hemodijalizu. Određuje se broj leukocita i eritrocita.

C-peptid S, P, dU , , , 24,

PP

2., 3.+ Uzorkuje se 2×dnevno: točno u 8 i 16h. Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

C-reaktivni protein (CRP) S, P , , , ,

H, RR 2.

C3c komponenta komplementa (C3)

S, P , , , RR 2. + Preporuča se koristiti svježi uzorak jer u pohranjenom uzorku vrijednosti C3c mogu rasti do 25% više no u svježem uzorku zbog fragmentacije C3 na C3c.

C4 komponenta komplementa (C4)

S, P , , , RR 2.

Digoksin S H, RR

2. + Uzorak krvi ne smije biti vađen u epruvetu s gelom. Krv uzorkovati: 4h nakon i.v. doze; 6h nakon oralne doze lijeka. Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

D-dimeri (DD) cP H, RR Uzorak krvi donijeti u laboratorij unutar 3 sata od uzorkovanja. Uzorak ne smije biti hemoliziran i/ili zgrušan.

Diferencijalna krvna slika – mikroskopski (DKS)

K, svježi razmaz

periferne krvi H, RR

1. + Razmaz stanica krvi mora biti učinjen najdulje unutar 4 sata od uzorkovanja.

D-ksiloza u krvi – test apsorpcije

S, P , , , PP uz

prethodni dogovor

Uzorak se prikuplja na Odjelu za dječje bolesti; za vanjske pacijente potrebna uputnica za ambulantno liječenje.

Etilni alkohol (EtOH) S, P, U , , , ,, E

H, RR

Dezinficijens prije uzorkovanja krvi je 1%-tna vodena otopina Plivasept-glukonata. Začepljeni uzorak ODMAH donijeti u laboratorij. Ako je potrebno slanje, uzorak dostaviti na hladnom.

Fenobarbiton (fenobarbital) S RR

2. + Uzorak krvi ne smije biti vađen u epruvetu s gelom. Krv uzorkovati neposredno prije sljedeće doze lijeka ili najmanje 6-12 sati nakon njegove primjene. Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Feritin S, hP , , RR 2.

Fibrinogen cP H, RR Uzorak krvi donijeti u laboratorij unutar 3 sata od uzorkovanja. Uzorak ne smije biti hemoliziran i/ili zgrušan.

Folna kiselina S, P , , , PP 2. + Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Fosfor – anorganski (P) S, hP U, dU

, , , 24

RR 2., 3.

Gama-glutamil transferaza (GGT)

S, P , , , RR 2. + Ne prihvaća se uzorak sa zelenim čepom

Glikirani hemoglobin (HbA1c) kK, K , RR 1. + Uzorak krvi ne smije biti lipemičan.

Glukoza (GUK) S, P, L, PS,

U, dU , , , , , , 24, E

H, RR 2., 3. + Što brže dopremiti u laboratorij zbog razgradnje glukoze u uzorku.

HDL-kolesterol (HDL) S , RR 2. + Obratiti pažnju na ''Upute za pripremu pacijenta prije određivanja lipidnog statusa''.

Imunoglobulin A (IgA) S, P , , , RR 2.

Imunoglobulin E (IgE) S , RR

2. + Test nedovoljno osjetljiv za novorođenčad: gornja ref. vrijednost za novorođenčad je niža od donje granice osjetljivosti testa! Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Imunoglobulin G (IgG) S, P , , , RR 2.

Imunoglobulin M (IgM) S, P , , , RR 2.


ČEPA NA EPRUVETI

VRIJEME IZRADE


Inzulin S, P , PP

2. + Uzorkuje se 2×dnevno: točno u 8 i 16h. Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Kalcij – ionizirani (iCa, Ca2+) aK, kK, vK , , , ,

, Kh H, RR

2. + Uzorak obavezno vaditi bez poveske ili povesku primijeniti maksimalno 1 min. Začepljeni uzorak krvi ODMAH donijeti u laboratorij. Ne prihvaćaju se odčepljeni i/ili odvajani uzorci.

Kalcij – ukupni (Ca) S, hP U, dU

, , , , 24

H, RR 2., 3. + Uzorak obavezno vaditi bez poveske ili povesku primijeniti maksimalno 1 min.

Kalij (K) S, hP U, dU

, , , , 24

H, RR 2., 3. + Ne prihvaćaju se hemolizirani uzorci zbog izrazito lažno-povišenih vrijednosti.

Karbamazepin S RR


Karcinoembrionalni antigen (CEA)

S , RR

2.. + Ne određivati tijekom trudnoće. Kod pušača su vrijednosti više do 30%. Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Karcinomski antigen 125 (CA 125)

S (samo Ž) , RR

2.. + Ne uzorkovati tijekom menstruacije i/ili trudnoće. Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Karcinomski antigen 15-3 (CA 15-3)

S , RR

2.. + Ne uzorkovati tijekom menstruacije i/ili trudnoće. Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Karcinomski antigen 19-9 (CA 19-9)

S , RR

2.. + Negativan kod pacijenata s negativnom Lewis(a/b) krvnom grupom. Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Klirens kreatinina – korigirani / 1,73m2 (KEK/1,73)

S, P + dU , , , + 24

RR 2., 3. + Neophodno je pravilno i kompletno prikupljanje 24-satne mokraće. Krv se vadi isti dan. Neophodni su i točni podaci o pacijentovoj visini, težini i dobi.

Klirens uree S, P + dU , , , + 24

RR 2., 3. + Za pravilan nalaz je neophodno pravilno i kompletno prikupljanje 24-satne mokraće.

Kloridi (Cl) S, hP U, dU

L

, , , , 24

H, RR 2., 3. + Pogledati i napomene pod ''Pretrage likvora''.

Kolesterol – ukupni S , RR 2. + Obratiti pažnju na ''Upute za pripremu pacijenta prije određivanja lipidnog statusa''.

Kolinesteraza (CHE) S, P , , , H, RR 2. + Hitna pretraga kod sumnje na trovanje organofosfatnim insekticidima.

Korionski gonadotropin – ukupni (tHCG)

S, P (samo Ž)

, , , ,

H, RR

2. + Test nije tumorski marker, namijenjen je samo za utvrđivanje trudnoće! Potrebno je navesti tjedne trudnoće. Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Kortizol S, P , PP

2. + Uzorkuje se 2×dnevno: točno u 8 i 16h. 24h prije testa izbjegavati stres i težu fizičku aktivnost; 1/2h prije vađenja krvi mirovati ležeći/sjedeći! Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Kreatinin S, hP U, dU

, , , , + 24 , E

H, RR 2., 3.


ČEPA NA EPRUVETI

VRIJEME IZRADE


Kreatin-kinaza (CK) S, P , , , ,

H, RR 2. + Ne prihvaćaju se hemolizirani uzorci zbog izrazito lažno-povišenih vrijednosti.

Kreatin-kinaza izoenzim-MB (CK-MB; aktivnost)

S, P , , , ,


Krvna slika (KS, KKS) K H, RR 1. + KKS uključuje određivanje Lkc., Erc., eritrocitnih konst. i Trc., te DKS i morfološka analiza krvnih stanica.

Kvalitativna analiza mokraće – test traka + sediment (urin)

U jednokratna


H, RR Za RR pretragu potreban je uzorak prve ili druge jutarnje mokraće. Obratiti pažnju na ''Upute za pripremu pacijenta i uzimanje mokraće za kvalitativne pretrage mokraće''.

Laktati P L , H

2. + Uzorak krvi obavezno vaditi bez poveske ili povesku primijeniti maksimalno 1 min. Začepljeni uzorak krvi ODMAH donijeti u laboratorij NA LEDU!

Laktat dehidrogenaza (LD, LDH)

S, P PS

, , , ,, E


LDL-kolesterol (LDL) S , RR 2. + Obratiti pažnju na ''Upute za pripremu pacijenta prije određivanja lipidnog statusa''.

Lipaza S , RR 2. + Ne prihvaćaju se ikterični uzorci.

Litij (Li) S RR 2. + Služi za praćenje terapije. Krv uzorkovati neposredno prije sljedeće doze lijeka ili najmanje 6-12 sati nakon njegove primjene.

Magnezij – ukupni (Mg) S, hP U, dU

, , , , 24

H, RR 2., 3. + Ne prihvaćaju se ikterični i/ili hemolizirani uzorci.

Mokraćna kiselina (acidum uricmu, urati – AU)

S, hP U, dU

, , , , + 24 , E

RR 2., 3. + Ne prihvaćaju se ikterični uzorci.

Moždani natriuretski peptid (BNP)

EP RR

2. + Značajno više vrijednosti kod osoba starijih od 75 godina! Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Natrij (Na) S, hP U, dU

, , , , 24

H, RR 2., 3.

Nezasićen kapacitet vezivanja željeza (UIBC)

S , , RR 2. + Obratiti pažnju na ''Upute za pripremu pacijenta prije određivanja željeza ''. Ne prihvaćaju se hemolizirani uzorci.

Okultno krvarenje – hemoglobin u stolici (imunokemijska metoda)

F posudica s poklopcem RR

Obratiti pažnju na ''Upute za pripremu pacijenta i uzimanje stolice na okultno krvarenje ''. Ne prihvaćaju se uzorci prolijevaste stolice.

Oralno opterećenje glukozom (OGTT)

S, P , RR uz

prethodni dogovor

Test se izvodi u laboratoriju do 8 sati ujutro natašte. Ukoliko bolesnik nije pokretan test se izvodi uz prethodni dogovor s laboratorijem. Obratiti pažnju na ''Upute za pripremu pacijenta i provođenje testa oralne podnošljivosti glukoze ''.

Osmotska rezistencija eritrocita (ORE)

hK

PP uz prethodni dogovor

1. + Analitički uzorak može biti svježa krv pacijenta ili krv s antikoagulansom Li-heparin.

Paratiroidni hormon (PTH) P, S , ,

RR

2. + Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imunokemijskim metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Pretrage likvora L E H

Uzorak se uzima na bolničkom odjelu. Preporuča se frakcionirano vađenje u 3 epruvete bez aditiva. Uzorak ODMAH donijeti u laboratorij. U sustavu se određuje: izgled, boja, broj Erc, Lkc, diferenciranje stanica, Pandy-test, proteini, glukoza, kloridi, laktati. Preparat se diferencira ako je >5×109/L izbrojenih Lkc.

Pretrage punktata – ascites, pleuralni punktat, peritonealni punktat i dr.

PS ,

E + H

Uzorak se uzima na bolničkom odjelu. Navesti vrstu punktata. Za brojanje Erc i Lkc u punktatu je neophodan uzorak u epruveti s ljubičastim čepom. Uzorak za ostale pretrage se prikuplja u epruvetu bez aditiva. U sustavu se određuje: izgled, boja, pH, specifična težina, Rivalta-test, Lkc, Erc, LDH, glukoza, ukupni proteini, albumini, amilaza, i dr. pretrage po potrebi.


ČEPA NA EPRUVETI

VRIJEME IZRADE


Prokalcitonin (PCT) S, P , , , ,

H

2. + Novorođenčad do 48h života imaju značajno više referentne vrijednosti!. Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imun-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Prostata specifični antigen – slobodni (fPSA)

S (samo M) , RR

2. + Određivati 7-10 dana nakon prostatitisa, digitorektalnog pregleda, biopsije, kateterizacije, vožnje biciklom itd. Izbjegavati spolne odnose 2 dana prije uzorkovanja. Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imunokemijskim metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Prostata specifični antigen – ukupni (PSA)

S (samo M) , RR

2. + Određivati 7-10 dana nakon prostatitisa, digitorektalnog pregleda, biopsije, kateterizacije, vožnje biciklom itd. Izbjegavati spolne odnose 2 dana prije uzorkovanja. Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imunokemijskim metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Protrombinsko vrijeme (PV) cP H, RR Uzorak krvi donijeti u laboratorij unutar 3 h od uzorkovanja. Uzorak ne smije biti hemoliziran i/ili zgrušan.

Pseudotrombocitopenija topla vK+cK , H, RR 1. + Utvrđuje se prisutnost/odsutnost lažno sniženog broja Trc

Retikulociti K RR 1. + Određuje se ukupni broj Rtc, ‰ Rtc, CHr, IRF i Rtc-i Sedimentacija eritrocita (SE) K RR 1. Sredstva ovisnosti i lijekovi – opće probiranje u urinu: amfetamini, metamfetamini, kanabinoidi, kokakin, opijati, barbiturati, benzodijazepini, metadon, triciklički antidepresivi, ecstasy

U jednokratna


H

Uzimanje uzorka urina se obavezno mora provoditi uz prisutnost medicinskog osoblja koji nadzire mokrenje. Zbog mogućih pozitivnih i negativnih interferencija, nalaz je potrebno provjeriti potvrdnom metodom.

Trigliceridi , RR 2. + Obratiti pažnju na ''Upute za pripremu pacijenta prije određivanja lipidnog statusa''.

Tireotropni hormon (TSH) S , RR, H

2. + Dnevni bioritam izrazito utječe na vrijednosti hormona TSH, fT3/T3 i fT4/T4. Ref. vrijednosti su određene u ranim jutarnjim satima. Uzorke krvi vaditi natašte, između 6 i 8:30 h, obavezno prije uzimanja terapije za bolesti štitnjače! Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imunokemijskim metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Trijodtironin – slobodni (fT3) S , RR

2. + Pogledati napomenu za TSH. Vrijednosti više od gornje granice linearnosti metode (>30,8 pmol/L) nije moguće odrediti standardnom imunokemijskom tehnikom. Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Tiroksin – slobodni (fT4) S , RR

2. + Pogledati napomenu za TSH. Vrijednosti više od gornje granice linearnosti metode (>155 pmol/L) nije moguće odrediti standardnom imunokemijskom tehnikom. Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno- metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Trombinsko vrijeme (TV) cP H, RR Uzorak krvi donijeti u laboratorij unutar 3 sata od uzorkovanja. Uzorak ne smije biti hemoliziran i/ili zgrušan.

Troponin I (cTnI) S, P , , , ,

H

2. + Ne prihvaćaju se hemolizirani uzorci zbog značajno lažno-povišenih vrijednosti. Vrijednosti u plazmi su 5-10% niže nego u serumu. Praćenje dinamike troponina se mora vršiti uvijek u istoj vrsti uzoraka. Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imunokemijskim metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.


ČEPA NA EPRUVETI

VRIJEME IZRADE


Ukupni proteini u serumu (TP) S, hP

PS , , , ,

E H, RR 2.

Ukupni proteini u likvoru (TP-CSF)

L E H Pogledati i napomene pod ''Pretrage likvora''.

Ukupni proteini u mokraći (TP-U)

dU, U 24 , E RR 3.

Urea S, hP U, dU

, , , , + 24 , E

H, RR 2., 3.

Valproična kiselina S RR


Vankomicin S RR

2. + Uzorak krvi ne smije biti vađen u epruvetu s gelom. Krv uzorkovati neposredno prije sljedeće doze lijeka. Za vršne koncentracije uzorkovati 15'- 30' nakon i.v. doze. Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Vitamin B12 S, P , , , PP

2. + Vitamin B12 je fotosenzitivan. Uzorak krvi zaštiti od svjetla! Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Vitamin D – ukupni S, P , , , PP 2. Određuje se CLIA-metodom na mjernom instrumentu Siemens Centaur. Nalazi dobiveni različitim imuno-metodama se ne mogu međusobno uspoređivati.

Željezo (Fe) S , , RR 2. + Obratiti pažnju na ''Upute za pripremu pacijenta prije određivanja željeza ''. Ne prihvaćaju se hemolitični uzorci.

Redoslijed prema čepu Namjena Sadržaj/aditivi Broj okretanja

1) Mikrobiologija-razne boje čepa Sterilna epruvete za MB Različit 8×

2) Pretrage zgrušavanja (koagulacija) Na-citrat u koncentraciji 0,105

mol/L, tj. 3,2 % 4×

3 a)

Toksikologija, mikroelementi, elementi u tragovima (željezo, bakar, olovo, cink) Aktivator zgrušavanja 8×

3 b)

Serološke, opće biokemijske i imunokemijske pretrage Aktivator zgrušavanja 8×

3 c) Serološke, opće biokemijske i imunokemijske

pretrage (osim toksikoloških analiza) Aktivator zgrušavanja + gel za razdvajanje 8×

3 d)

Hitne serumske biokemijske i imunokemijske pretrage

Aktivator zgrušavanja (trombin) + gel za razdvajanje 8×

4 a)

Plazma - većina biokemijskih i imunokemijskih hitnih pretraga, amonijak (NH3) i laktati

transport se na ledu, glikirani hemoglobin (HbA1c) Li-heparin 8×

4 b) Plazma - hitne biokemijske i imunokemijske

pretrage (troponin cTnT da, ali ne cTnI) Li-heparin

+ gel za razdvajanje 8×

4 c)

KKS, glikirani hemoglobin (HbA1c), NH3 i laktati na ledu K3-EDTA ili K2-EDTA 8×

4 e) Brzina sedimentacije eritrocita 0,129 M Na-citrat (3,8%) 8×

4 f) Određivanje glukoze i laktata/mliječne (na ledu)

K-oksalat/Na-fluorid (inhibitor glikolize) + Li-heparin

(antikoagulans) 8×

medicinsko biokemijski laboratorij€¦ · title: microsoft word - medicinsko biokemijski...

Documents