medi trauma
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Traumatologa Forense
Heridas por Armas Blancas
Dr. Luis Acevedo
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Heridas por Armas Blancas
Concepto
Instrumentos lesivos manejados manualmente que atacan la superficie corporal por un filo (superficie cortante u hoja), una punta o ambos a la vez.
Armas Blancas = sentido extensivo
Tpicas: P. dichas o A. preparadas = Hoja metlica brillante
Atpicas o Improvisadas = instrumentos de trabajo, fragmentos metlicos, de vidrio, de madera, partes de vehculos o de maquinarias, etc.
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Heridas por Armas Blancas
Clasificacin
H. Instrumentos Punzantes
H. Instrumentos Cortantes o Incisas.
H. Mixtas
H. I. Punzo-cortantes.
H. I. Corto-contundentes o Contuso-cortantes.
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Heridas por Instrumentos Punzantes
Forma Alargada.
Dimetro Variable.
Seccin Circular o Elptica
Terminan en punta
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Heridas por Instrumentos Punzantes
Naturales:
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Heridas por Instrumentos Punzantes
Artificiales:
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Heridas por Instrumentos Punzantes
Mecanismo de Accin:
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Heridas por Instrumentos Punzantes
Lneas de Menor Tensin de la Piel o Lneas de Langer
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Heridas por Instrumentos Punzantes
Caracteres de las Lesiones: Orificio de Entrada
Punto
Ojal
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Heridas por Instrumentos Punzantes
Caracteres de las Lesiones:
Orificio de Entrada
Leyes de Filhos:1. La lesin producida por un arma cilindrocnica simula la que producira un arma
aplanada y con dos filos.
2. En una regin determinada, las lesiones producidas por este tipo de arma tienen siempre la misma direccin, mientras que las producidas por armas corto-punzantes con dos filos pueden presentar las ms diversas direcciones.
Ley de Langer Cuando un instrumento punzante lesiona un punto en el cual convergen diversos
sistemas de fibras de direccin divergente, la herida toma una forma triangular o en punta de flecha
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Caracteres de las Lesiones: Trayecto de la Herida
Heridas por Instrumentos Punzantes
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Heridas por Instrumentos Punzantes
Caracteres de las Lesiones: Trayecto de la Herida
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Heridas por Instrumentos Punzantes
Caracteres de las Lesiones: Orificio de Salida
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Heridas por Instrumentos Punzantes
Pronstico: Grosor del Instrumento Zona Herida Profundidad de la Lesin Limpieza del Arma, etc.
Circunstancias que agravan el Px.: Penetracin de Cavidad rganos vitales Infeccin
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Heridas por Instrumentos Cortantes
Una hoja de poco espesor.
Seccin triangular.
Forman un filo.
Objetos accidentalmente: lminas delgadas de metal, trozos de vidrio, etc.
Verdaderos Instrumentos Cortantes: cuchillos, navajas, bisturs, hojillas, etc.
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Heridas por Instrumentos Cortantes
Mecanismo de Accin:
Seccionando fibras, produciendo soluciones de continuidad.
Presin
Presin y Deslizamiento
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Heridas por Instrumentos Cortantes
Caracteres de las Lesiones: Heridas Lineales Heridas en Colgajo Heridas Mutilantes Heridas Atpicas
En puente o zigzag Irregulares Rozaduras
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Heridas por Instrumentos Cortantes
Heridas Lineales: El Instrumento penetra de forma perpendicular a la piel
produciendo una simple solucin de continuidad.
Caracteres Diferenciales: Bordes: limpios y regulares. Se contraen > forma
fusiforme Extremos: Se hacen superficiales > colas
Paredes: depende de la profundidad. Lisas y regulares.
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Heridas por Instrumentos Cortantes
Heridas Lineales:
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Heridas por Instrumentos Cortantes
Heridas en Colgajo:
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Heridas por Instrumentos Cortantes
Heridas Mutilantes:
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Heridas por Instrumentos Corto-Punzantes
LMINA TERMINADA EN PUNTA CON UNA, DOS O MS ARSTAS CORTANTES: NAVAJAS, CUCHILLOS DE PUNTA, PUALES, ETC.
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Heridas por Instrumentos Corto-Punzantes
MECANISMO DE ACCIN: Suma de los instrumentos punzantes y los cortantes (punta y filo)
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Heridas por Instrumentos Corto-Punzantes
CARACTERES DE LAS LESIONES:
ORIFICIO DE ENTRADA
Hoja Plana y Bicortante Hoja Plana Monocortante Hoja Gruesa Monocortante Hoja Pluricortante
TRAYECTO
nico o Mltiple Perpendicular En Fondo Ciego o en Canal Completo
ORIFICIO DE SALIDA
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Heridas por Instrumentos Corto-Punzantes
CARACTERES DE LAS LESIONES:
ORIFICIO DE ENTRADA
Hoja Plana y Bicortante Hoja Plana Monocortante Hoja Gruesa Monocortante Hoja Pluricortante
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Heridas por Instrumentos Corto-Punzantes
CARACTERES DE LAS LESIONES:
ORIFICIO DE ENTRADA
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Heridas por Instrumentos Corto-Punzantes
CARACTERES DE LAS LESIONES:
ORIFICIO DE ENTRADA
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Heridas por Instrumentos Cortantes y Contundentes
INSTRUMENTOS CON HOJA AFILADA Y UN PESO CONSIDERABLE: Hachas, Azadones, Sables, Cuchillos Pesados, Machetes.
MECANISMO DE ACCIN:
y cortante.Suma de accin contusiva
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Heridas por Instrumentos Cortantes y Contundentes
CARACTERES DE LAS LESIONES
Diresis hstica ms contusin y laceracin
Profundidad que supera a las producidas por instrumentos cortantes
En general, no respeta las partes duras
Instrumento bien afilado vs. filo no muy agudo
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Heridas por Instrumentos Cortantes y Contundentes
DIFERENCIAS:
CON LAS HERIDAS INCISAS
Carecen generalmente de cola Bordes con huellas de contusin (borde equimtico)
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Heridas por Instrumentos Cortantes y Contundentes
DIFERENCIAS:
CON LAS HERIDAS CONTUSAS
Las contusiones de los bordes nunca son muy acentuadas. No se observan los puentes de unin Grandes colgajos y lesiones de hueso
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Problemas Mdico-Legales de las Heridas por Arma Blanca
DIAGNSTICO DEL ORIGEN VITAL O POSMORTAL DE LA HERIDA
Existencia de hemorragia externa o interna
Retraccin de los bordes de la herida y su intensidad
Elementos anatmicos interesados por la lesin
Propulsin del tejido adiposo subcutneo entre los bordes de la herida
Presencia de cogulos sanguneos ntimamente adheridos a las mallas de los tejidos, que resisten a la prueba del lavado.
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Problemas Mdico-Legales de las Heridas por Arma Blanca
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Problemas Mdico-Legales de las Heridas por Arma Blanca
DIAGNSTICO DEL ORIGEN SUICIDA, HOMICIDA O ACCIDENTAL
HERIDAS PUNZANTES Y CORTO-PUNZANTES
Localizacin de la Herida (Heridas de defensa) Nmero de Heridas Examen de los vestidos
HERIDAS INCISAS E INCISO-CONTUNDENTES
Degello Direccin; Topografa; Profundidad; Uniformidad; Vestidos; Mano.
Seccin de venas Decapitacin Seccin de las paredes abdominales
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Problemas Mdico-Legales de las Heridas por Arma Blanca
IDENTIDAD DEL ARMA
Clase de instrumento Anchura del arma Nmero de bordes Longitud del arma Nmero de armas cuando la vctima presenta varias
heridas.
ORDEN DE LAS HERIDAS
POSICIN DE AGRESOR Y VCTIMA EN EL MOMENTO DE PRODUCIRSE LA HERIDA
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