marleen van den hauwe kinesitherapeute uz leuven, belgië · 2018. 5. 8. · marleen van den hauwe...
TRANSCRIPT
![Page 1: Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België · 2018. 5. 8. · Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België . Efficiënte hoest Hoest trigger: chemische](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062510/611372456fe6c01b5c636f2c/html5/thumbnails/1.jpg)
Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute
UZ Leuven, België
![Page 2: Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België · 2018. 5. 8. · Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België . Efficiënte hoest Hoest trigger: chemische](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062510/611372456fe6c01b5c636f2c/html5/thumbnails/2.jpg)
Efficiënte hoest ◦ Hoest trigger: chemische of fysische prikkel
◦ Diepe inspiratie (tot 95% van totale longcapaciteit)
◦ Sluiten van Glottis
◦ Korte Pauze :lucht distaal naar secreties
◦ Compressie fase: expiratoire spieren comprimeren de thorax en verhogen de intrapleurale druk
◦ Expulsie fase: Glottis open
Snelle expiratie
Onderbroken door korte glottis sluitingen
![Page 3: Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België · 2018. 5. 8. · Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België . Efficiënte hoest Hoest trigger: chemische](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062510/611372456fe6c01b5c636f2c/html5/thumbnails/3.jpg)
Inspiratie fase : zwakte inademingsspieren vooral diafragma
Compressie fase : vermindering longelasticiteit
Expiratie fase : zwakte van spieren
Gevolg PCF is lager
![Page 4: Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België · 2018. 5. 8. · Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België . Efficiënte hoest Hoest trigger: chemische](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062510/611372456fe6c01b5c636f2c/html5/thumbnails/4.jpg)
Spirometrie Vitale capaciteit inspiratoire kracht en thorax
compliantie Voorspelt risico op longinfectie VC<1,1L
Opmerking opletten met resultaten : Juist meten van lengte (armspan/ulnaire
lengte)
![Page 5: Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België · 2018. 5. 8. · Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België . Efficiënte hoest Hoest trigger: chemische](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062510/611372456fe6c01b5c636f2c/html5/thumbnails/5.jpg)
Meten van longfuncties Vitale capaciteit
inspiratoire kracht en thorax compliantie
Voorspelt risico op longinfectie
VC<1,1L
Opmerking opletten met resultaten :
Juist meten van lengte (armspan/ulnaire lengte)
![Page 6: Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België · 2018. 5. 8. · Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België . Efficiënte hoest Hoest trigger: chemische](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062510/611372456fe6c01b5c636f2c/html5/thumbnails/6.jpg)
Meten van respiratoire spierkracht MIP : maximale inspiratoire druk Correleert met VC, voorspelt respiratoire insuficiëntie Weinig invloed op hoestkracht MEP : maximale expiratoire druk Correleert met risico op longinfecties MEP >60cm H2O efficiënte hoest Deze kan afwijkend zijn vooraleer MIP/VC afwijkend zijn
![Page 7: Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België · 2018. 5. 8. · Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België . Efficiënte hoest Hoest trigger: chemische](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062510/611372456fe6c01b5c636f2c/html5/thumbnails/7.jpg)
Meten van hoestkracht
PCF : peak cough flow ◦ Maximale luchtflow tijdens hoesten
◦ Normale waarden 360-1200L/min
◦ Patienten vanaf 12 jaar :
◦ PCF : <270L/min (risico op retentie van secreties bij infecties
◦ PCF : <160L/min (onmogelijkheid tot ophoesten, voorspellend voor risico op longinfecties)
![Page 8: Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België · 2018. 5. 8. · Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België . Efficiënte hoest Hoest trigger: chemische](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062510/611372456fe6c01b5c636f2c/html5/thumbnails/8.jpg)
Inspiratie verhogen :
Long-elasticiteit behouden
Expiratie verhogen
![Page 9: Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België · 2018. 5. 8. · Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België . Efficiënte hoest Hoest trigger: chemische](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062510/611372456fe6c01b5c636f2c/html5/thumbnails/9.jpg)
AMBU Bag
![Page 10: Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België · 2018. 5. 8. · Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België . Efficiënte hoest Hoest trigger: chemische](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062510/611372456fe6c01b5c636f2c/html5/thumbnails/10.jpg)
Frog breathing
![Page 11: Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België · 2018. 5. 8. · Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België . Efficiënte hoest Hoest trigger: chemische](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062510/611372456fe6c01b5c636f2c/html5/thumbnails/11.jpg)
Volume-cycled ventilator
![Page 12: Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België · 2018. 5. 8. · Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België . Efficiënte hoest Hoest trigger: chemische](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062510/611372456fe6c01b5c636f2c/html5/thumbnails/12.jpg)
Hoestmachine helpt om slijmen naar boven te brengen. De long wordt eerst goed open gezet door positieve druk, nadien komt er een zuigkracht (negatieve druk)
![Page 13: Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België · 2018. 5. 8. · Marleen van den Hauwe Kinesitherapeute UZ Leuven, België . Efficiënte hoest Hoest trigger: chemische](https://reader035.vdocuments.site/reader035/viewer/2022062510/611372456fe6c01b5c636f2c/html5/thumbnails/13.jpg)
IPV : behoud van elasticiteit van longen en verplaats de secreties naar boven
Opgelet : geen hoestmachine, verplaatst enkel de secreties naar hogere delen in de long