manual de acogida en hemodiálisis

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Manual de acogida en HD COLABORACION: Irene Torollo DUE. CPD/HURS Raquel Ojeda. Nefróloga HURSEste Manual se realiza con el objetivo de disminuir la ansiedad y el estrés que ocasiona al personal de Enfermería de nueva incorporación, para poder facilitar la integración en la Unidad.AUTOR: Carmen Ramírez Moreno DUE. CPD/HURS 22/03/2013

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  • Manual de acogida en HD COLABORACION: Irene Torollo DUE. CPD/HURS Raquel Ojeda. Nefrloga HURS Este Manual se realiza con el objetivo de disminuir la ansiedad y el estrs que ocasiona al personal de Enfermera de nueva incorporacin, para poder facilitar la integracin en la Unidad. AUTOR: Carmen Ramrez Moreno DUE. CPD/HURS 22/03/2013

  • Manual de Acogida HD/CPD

    INDICE

    1. INTRODUCCION /JUSTIFICACION .............................................................................................................. 3

    2. UBICACION ................................................................................................................................................. 5

    2.1. JORNADA DE TRATAMIENTO PARA EL PACIENTE .................................................................................. 6

    2.2. JORNADA LABORAL EN EL CENTRO PARA EL PERSONAL DE ENFERMERA: ...................................... 6

    2.3. NORMATIVAS GENERALES ........................................................................................................................ 7

    3. DISTRIBUCIN DE LA UNIDAD DE HEMODILISIS ................................................................................... 8

    3.1. UNA ZONA INTERNA DE LA UNIDAD DONDE SE ENCUENTRAN:............................................................. 9

    3.2. UNA ZONA EXTERNA: .............................................................................................................................. 10

    3.3. DESCRIPCION DE RECURSOS HUMANOS: ............................................................................................. 10

    4. INICIO DE LA SESIN DE HD .................................................................................................................... 11

    5. EL MONTAJE DE LOS MONITORES.......................................................................................................... 12

    6. .EL CEBADO DE LOS DIFERENTES MONITORES .................................................................................... 13

    6.1. FRESENIUS 4008 .................................................................................................................................... 13

    6.2. FRMULA ............................................................................................................................................... 13

    6.3. FRMULA THERAPY .............................................................................................................................. 13

    6.4. FRESSENIUS 5008 .................................................................................................................................. 13

    6.5. EL CEBADO EN EL MONITOR DE FORMULA ........................................................................................ 15

    7. PREPARACIN Y ATENCION AL PACIENTE EN LA SESION DE HEMODIALISIIS ................................. 16

    7.1. ATECION A LAS NECESIDADES DE CONFORT AL PACIENTE ............................................................. 16

    7.2. LA CONEXIN EN EL MONITOR DE FORMULA ....................................................................................... 17

    7.3. CONEXIN DEL PACIENTE CON FSTULA ARTERIOVENOSA (FAVI). .................................................... 17

    7.4. CONEXIN DEL PACIENTE CON CATTER: ............................................................................................ 18

    7.5. RECOMENDACIONES: .............................................................................................................................. 20

    8. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA DURANTE LA SESIN............................................................... 20

    9. VALORACION DE LOS CONOCIMIENTOS DEL PACIENTE Y DE LA FAMILIA ......................................... 23

    9.1. RECOMENDACIONES EN GENERAL ........................................................................................................ 24

    9.2. CUIDADOS DE LA FISTULA ARTEROVENOSA (FAVI) ............................................................................. 25

    10. MEDICACION QUE SE ADMINISTRARA DURANTE LA SESIN DE HD ..................................................... 1

    10.1. CONSIDERACIONES GENERALES: ......................................................................................................... 1

    10.2. LA MEDICACIN MS IMPORTANTE: ..................................................................................................... 3

  • Manual de Acogida HD/CPD

    10.3. MEDICAMENTOS VA ORAL:.................................................................................................................... 4

    10.4. OTROS MEDICAMENTOS UTILIZADOS: .................................................................................................. 4

    11. .LA DESCONEXIN: .................................................................................................................................... 4

    12. COMPLICACIONES Y ACTUACIONES DE ENFERMERIA MAS FRECUENTES DE LA SESION DE HEMODIALISIS ................................................................................................................................................... 7

    12.1. COMPLICACIONES CLNICAS; ................................................................................................................ 7

    12.2. COMPLICACIONES MECNICAS DURANTE LA SESIN DE HEMODILISIS ......................................... 9

    13. PACIENTES CON VHC EN LA UNIDAD DE HEMODILISIS ...................................................................... 10

    14. INDICE DE ABREVIATURAS COMUNES ................................................................................................... 10

    15. TELEFONOS DE LA UNIDAD DE HEMODIALISIS ..................................................................................... 12

    16. COMENTARIOS DE LA AUTORA............................................................................................................... 13

    17. .BIBLIOGRAFIA/ REFERENCIAS ............................................................................................................... 14

  • Manual de Acogida HD/CPD

    1. INTRODUCCION /JUSTIFICACION

    Este pequeo Manual de Enfermera se realiza para facilitar el trabajo a los compaeros que se incorporan

    por primera vez , a este tipo de Unidad de Hemodilisis (HD) facilitando su integracin , disminucin de la

    ansiedad y el estrs que nos ocasiona el enfrentarnos a al Unidad que puede ser por la falta de

    conocimientos nefrolgicos y destrezas para poder ensear cmo se lleva a cabo la terapia renal sustitutiva

    mediante:

    Esta gua pretende dar una visin general de la Unidad en cuanto a la organizacin y forma de trabajar a

    diario.

    Al compaero que se incorporan a nuestra unidad:

    Se le informar dnde estn los vestuarios y taquillas.

    Se le ensear las instalaciones de la Unidad.

    El Supervisor:

    Les explicar la planilla

    El turno de trabajo.

    Todo personal debe ser identificado durante su jornada laboral aportando una tarjeta identificativa en su

    uniforme en lugar bien visible.

    Nuestras funciones en una jornada de trabajo en la Unidad de HD Perpetuo Socorro son:

    * Identificar los cuidados de enfermera nefrolgicos

    * Aplicar los cuidados de enfermera nefrolgicos

    * Describir las diferentes tcnicas extrarrenales de HD

    * Poner en prcticas las diferentes tcnicas extrarrenales que se realizan en la Unidad.

    * Poner en prcticas las medidas del Plan de Seguridad para evitar los efectos

    Adversos ( EA) que puedan ocurrir durante la sesin de HD

    * Aplicar los diferentes diagnsticos Enfermeros en pacientes en HD

    LA HEMODIALISIS

  • Manual de Acogida HD/CPD

  • Manual de Acogida HD/CPD

    2. UBICACION

    El Centro Perifrico de HD Perpetuo Socorro est situado en la calle Virgen Perpetuo Socorro s/n de

    Crdoba, y pertenece a la Unidad de gestin Clnica del Hospital Universitario Reina Sofa de Crdoba.

    Consta de un Equipo Multidisciplinar dirigido por unas Normas de Rgimen Interno, adems de un conjunto

    de Procedimientos Operativos Estandarizados (POEs) y procedimientos de Enfermera los cuales se

    enumeran a continuacion:

    P.O.E- H.U.R.S. DENOMINACION

    N-007 Ordenacin de carpeta Nefrologa/Dilisis

    N-008 Duplicidad de Historia Clnica

    N-009 Conciliacin de Medicacin Dilisis

    N_011 Comunicacin de efectos adversos

    N-013 Revisin de caducidades de medicamentos de nefrolgica

    N-014 Revisin de frigorficos de la Unidad

    N_016 Revisin del carro de paradas Unidad de HD

    N-017 Desconexin de pacientes en HD ante una emergencia

    N-018 Identificacin de monitores deHD

    N-019 Desconexin del monitor de HD con FAVI

    N- 020 Desconexin del monitor de HD con catter

    N -021 Administracin de medicacin en HD

    N-022 Cuidados de enfermera durante la sesin

    N_023 Conexin del monitor de HD con FAVI

    N-024 Puncin de accesos vasculares permanente tipo FAVI o PTFE

    N-025 Conexin al monitor de HD con catter venoso central

    N_026 Preparacin de monitores y cebado en circuito de HD

    N-027 Acogida del paciente en la Unidad de Dilisis

  • Manual de Acogida HD/CPD

    En el Centro se lleva a cabo el tratamiento de la Insuficiencia Renal Crnica (IRC) en estado terminal, es

    decir el tratamiento renal sustitutivo mediante HD. Esta opcin teraputica consiste en poner en contacto la

    sangre del paciente con una membrana semipermeable y una solucin de dilisis,

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