MANAJEMEN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Drg. Netty suryanti MARS

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN

PENGERTIAN DAN BATASAN MUTUMUTU : Kepatuhan terhadap standar yang telah ditetapkan (Crosby 1984) Sifat yang dimiliki oleh suatu program (Donabedian, 1980) Totalitas dari wujud serta ciri dari suatu barang atau jasa yang dihasilkan, yang di dalamnya terkandung sekaligus pengertian akan adanya rasa aman dan atau terpenuhinya kebutuhan para pengguna barang atau jasa yang dihasilkan tersebut (Din ISO 1986)

MUTU PELAYANAN KESEHATAN Yang menunjuk pada tingkat kesempurnaan pelayanan kesehatan, yang disatu pihak menimbulkan kepuasan pada setiap pasien sesuai tata cara penyelenggaranya sesuai dengan standar dan kode etik profesi yang telah ditetapkan.

MUTU PELAYANAN KESEHATANDilihat dari dua Pendekatan yaitu:1. PENDEKATAN KESEHATAN MASYARAKAT

Menyangkut Seluruh Sistem Pelayanan Kesehatan dan Derajat Kesehatan Masyarakat Dalam Suatu Negara atau Bagian-bagiannya (Propinsi, bupaten,Kecamatan) Menyangkut Kesehatan Masyarakatdalam Suatu Wilayah (kelangsungan hidup, angka kematian bayi, ibu, karena penyakit, angka morbiditas, angka kecacatan )2. PENDEKATAN INSTITUSIONAL (INDIVIDU)

Mutu Pelayanan Kesehatan terhadap Perorangan oleh Suatu Institusi/ Fasilitas (Rumah Sakit, Puskesmas) Mutu disini hasil sumberdaya atau kegiatan fasilitas.

Demensi Mutu KesehatanDilihat dari : (Roberts & Prevost 1987) 1. Health Consumer Terkait Memenuhi kebutuhan pasien, kelancran komunikasi,keprihatinan, ramah tamah petugas, kesembuhan penyakit 2. Health Provider Kesesuaian pelayanan dengan perkembangan ilmu dan nteknologi dan otonomi profesi sesuai keinginan pasien. 3. Health Financing Efisiensi pemakai sumber dana, kewajaran pembiayaan kesehatan, kemampuan pelayanan kesehatan mengurangi kerugian penyandang dana pelayanan kesehatan

DIMENSI MUTU (SERVQUAL =SERVIS QUALITY) Parasuraman dkk (1988)LIMA DIMENSI MUTU, yaitu1. RELIABILITY Keakuratan, konsistensi kehandalan 2. RESPONSIVENESS sikap penyedia jasa yang penuh perhatian, cepat dalam menghadapi permintaan pasien 3. ASSURANCE Staf memmilikimkompetensi pengetahuan dan keterampilan 4. EMPATHY derajat perhatian staf pada pasien dan 5. TANGIBLE ketersediaan sarana dan prasarana, penampilan staf

PELAYANAN KESEHATAN YANG BERMUTU adalah Pelayanan Kesehatan Yang Dapat

Memuaskan Setiap Pemakai Jasa Pelayanan Kesehatan Sesuai Dengan Tingkat Kepuasan Rata-rata Penduduk, Serta Yang Menyelenggaranya Sesuai Dengan Standar dan Kode Etik Profesi Yang Telah Ditetapkan

KEPUASAN yang mengacu pada1. Penerapan Standar dan Kode Etik : Hubungan DokterPasien, Kenyamanan Pelayanan, Kebebasan Melakukan Pilihan, Pengetahuan dan Kompetensi Teknis, Efektifitas Pelayanan dan Keamanan Tindakan. Penerapan Semua Persyaratan Pelayanan Kesehatan Available, Appropriate, Continue, Acceptable, Accesible, Affordable, Efficient and Quality.

2.

STANDAR adalah Keadaan Ideal atau Tingkat Pencapaian Tertinggi dan Sempurna Yang Dipergunakan Sebagai Batas Penerimaan Minimal (Clinical Practice Guideline,1990)Contoh : Anestesi Lokal

PROTOKOL (Pedoman, Petunjuk, Pelaksanaan) adalah Suatu Pernyataan Tertulis Yang Disusun Secara Sistematis dan Sebagai Pedoman oleh Para Pelaksana Dalam Mengambil Keputusan/ Dalam melaksanakan Pelayanan Kesehatan Contoh : Tata Cara Pemberian Anastesi Lokal INDIKATOR (Tolak Ukur) adalah Ukuran Kepatuhan Terhadap Standar yang Telah Ditetapkan Contoh : Tidak Adaa Rasa Nyeri Selama Operasi

UKURAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN1. Proses Pelayanan Sesuai Sesuai Prosedur Pelayanan Yang Standar 2. Petugas Pelayanan memiliki Kompetisi yang diperlukan 3. Pelaksanaan Pelayanan di dukung teknologi, sarana dan prasarana yang memadai. 4. Tidak bertentangan dengan kode etik. 5. Dapat memuaskan pelanggan. 6. Memuaskan petugas pelayanan. 7. Pelaksanaan Pelayananan mendapatkan keuntungan bagi lembaga penyedia pelayanan.

MENJAGA MUTU/ JAMINAN MUTU(QUALITY ASSURANCE)(Joint Commission on Acreditation of Healthcare Organizations)

adalah Suatu Program Berlanjut Yang Disusun Untuk Secara Obyektif Dan Sistematik Mematau dan Menilai Mutu dan Kewajaran (appropriateness) asuhan terhadap pasien, menggunakan peluang untuk meningkatkan asuhan pasien, dan memecahkan masalah-masalah yang terungkapkan

FUNGSI_FUNGSI DALAM MENJAGA MUTU1.Pemantauan (monitoring) yang Obyektif 2.Penilaian (evaluation) yang obyektif 3.Tindakan (action) untuk koreksi yang kurang baik

TUJUAN MENJAGA MUTU1. Aspek Profesi atau Pendekatan Teknis Medis Standar Profesi Kedokteran yang tinggi. 2. Efisiensi dan Efektifitas (pemanfaatan Sumber Daya) Pemanfaatan sumberdaya secara wajar. 3. Keamanan atau Keselamatan Pasien Resiko yang minimal 4. Kepuasan Pasien Kepuasan yang maksimal

MANFAAT MENJAGA MUTUMeningkatnya Efektifitas Pelayanan Kesehatan 2. Lebih Terjaminnya Efisiensi Manajemen Pelayanan 3. Masyarakat Menerima Produk Sesuai Kebutuhannya 4. Petugas Kesehatan Akan Lebih terlindungi Jika terjadi Gugatan Hukum.1.

METODE YANG DIGUNAKAN PADA PROGRAM MENJAGA MUTU1. AUDITPengawasan : input, proses, output (sesuai standar)

2. REVIEWPenilaian terhadap pelayanan yang diberikan, penggunaan sumber daya, laporan kejadian/kecelakaan.

3. SURVEIKuesioner atau interview, mis: survei kepuasan pasien

4. OBSERVASIMelakukan Pengamatan Langsung, mis: pelaksanaan asuhan keperawatan pada pasien.

SKEMATIS PELAKSANAAN PROGRAM MENJAGA MUTUMenetapkan Masalah Mutu

Menyusun Saran Tindak Lanjut Menilai Hasil Memeriksa C Mekaksanakan Memperbaiki D A Merencanakan P Menetapkan Penyebab Masalah Mutu

Menetapkan Cara Penyelesaian Masalah Mutu