Måltiden dagens höjdpunkt

”Äldres hälsa och livsglädje är kopplat till upplevelsen vid

matbordet”

Två sidor av samma mynt2 mars 2010

1968 1980 1990 2000 2009

Över 65 år 2965 4561 6571 8856 12439

1000

3000

5000

7000

9000

11000

13000

Över 65 år KUNGSBACKA KOMMUN

Axis Title

Åldrandets inverkan på smak och aptit

•Smakminnet blir försämrat

•Tugg & sväljproblem blir vanligare med stigande ålder

Några exempel på komplikationer vid undernäring

•Försämrad kondition – ökad passivitet

•Ökad risk för trycksår – infektioner

•Ökad risk för fall skador på grund av yrsel

Beräknad kostnad av ”undernäring”

I Kungsbacka kan den årliga kostnaden för trycksår, fallskador och undernäring uppskattas till cirka 35 -45 miljoner kronor per år.

Landstingsstyrelsen Kalmar länden 16 april 2008

Ätandets problematik är väl beskriven i många studier och publikationer.

65 % av de boende på äldreboenden ligger i riskzonen för undernäring Utredningen visar att 65% av våra äldre äter så lite att de riskerar att bli undernärda eller är undernärda.

Totalt i kommunen finns 12439 personer mellan 65 -100 år. En ökning med 3583 personer sedan år 2000 (+40%)

Med nuvarande befolkningsutveckling kommer Kungsbacka kommun att bygga upp ett mycket allvarligt och socialt oacceptabelt problem för gruppen ”äldre äldre 85-100 om inte frågan om måltidens betydelse blir löst

Får våra äldre för lite mat på äldreboenden i Kommunen ?

Utredningen visar att 65% av boende i Äldreboenden riskerar att bli / är undernärda

Kungsbacka kommuns matsedelFrukost Mellanmål Lunch /

huvudmålMellanmål

Kvällsmål

Gröt eller FlingorVällingMjölk -fil -yoghurt äggMjukt & hårt brödBordsmargarin2 olika påläggFrukt & grönsakerSylt eller mosKaffe &Te socker

Mjukt/hårt brödBordmargarin & påläggFrukt/grönsakerKall soppa eller vällingKaffe te socker &mjölk

Kött/Fisk/fågel el motsvarandePotatis – pasta –ris samt såsSalladsbuffé av säsongsanpassade produkterHårt bröd - mjukt bröd Varierande efterrätterMjölk –Måltidsdryck –vatten - Lättöl

Mjukt/hårt brödBordmargarin & påläggFruktGrönsakerKall soppa eller vällingKaffe te socker &mjölk

Kött/Fisk/fågel el motsvarandePotatis – pasta –ris samt såsSalladsbuffé av säsongsanpassade produkterHårt bröd - mjukt bröd Varierande efterrätterMjölk –Måltidsdryck –vatten - Lättöl

Kravspecifikation Måltidsservice Tölö smedjan ÄldreboendenUh-06-34 Kungsbacka kommun

….”Det saknades också riktlinjer för verksamheten ochen uttalad ansvarsfördelning för vad verksamheten måste eller bordeinnehålla. Det framkom också att vanans makt var betydande för hurmatförsörjningen inom äldreomsorgen ordnades, då det dagligen planerades,tillagades, serverades och konsumerades mat utan att någonordade så mycket om saken. De äldre hade små möjligheter att påverkasin egen mathållning och måltidssituation ….”

Nr 2 • jan 2006 Författare:DRF:s refrensgrupp i geriatr

”När det gäller kost och måltidsordning finns det idag intet politiskt antaget styrdokument. Ett sådant skall arbetas fram och detta är ett högprioriterat område 2010. En dietist har i dagarna anställt inom äldreomsorgen. En del i hennes uppdrag är att ta fram ett förslag till styrdokument – en kostpolicy. Vi hoppas att kunna anta ett sådant under innevarande år.”

”Enligt siffror livsmedelsverket är mellan 30 – 70 % av de äldre på särskilt boende undernärda. Hur ser motsvarande siffror ut för Kungsbacka kommun och vilken definition för undernäring har man använt om underlaget finns? ”

Under 2009 har 240 MNA - tester gjorts och resultatet av dessa tester visar att 50% av brukarna i ordinärt boende är undernärda eller ligger i riskzonen för undernäring. Motsvarande siffror för brukare på äldreboenden visar att 65% är undernärda eller ligger i riskzonen. Definitionen på undernäring utgår från MNA där 11 poäng eller lägre påvisar risk för undernäring

Frågor: - Hur ser åldersfördelningen och diagnos ut i ordinärt Boende för de som ligger i risk zonen ?-Hur är utfallet mellan de olika äldreboenden vad gäller undernäring?

-Från Kungsbacka kommun deltog Bedagården , Bukärrsgården , Kolla äldreboende , Kollagårdens gruppboende, Onsala hemserviceTölö äldreboende och Åsa Äldreboende

- Hur är fördelningen avseende undernäring enligt MNA test inom dessa enheter ?

”Mätresultat ifrån Genombrotts metoden visar på positiva effekter för brukarna”Förvaltningsberättelse 2007Nämnden för äldreomsorg© Utges av Kungsbacka kommun12 november

Sammanfattning av rekommendationer för att minska risken för undernäring / svält

Studier visar att det går motverka undernäring och viktminskning med ”enkla medel” vid de lokala enheterna. Samverkan och motiverad personal skapar positiva förändringar.

Men inget talar för att fler utredningar och studier genererar en minskad risk för undernäring.

All personal måste engageras för ett systematiskt och positivt förändringsarbete. Lika viktiga faktorer som struktur och system är kommunikation och språk, relationer och värderingar.