luis humberto cruz contreras residente anatomía patológica hospital civil «dr. miguel silva»...
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- Diapositiva 1
- Luis Humberto Cruz Contreras Residente Anatoma patolgica Hospital Civil Dr. Miguel Silva Patologa Diversa Mdula sea
- Diapositiva 2
- Leucemia-Linfoma de Clulas T en el adulto Luis Humberto Cruz Contreras Residente de Anatoma patolgica Hospital General Dr. Miguel Silva
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- O Relacionada a HTLV-1 O Ms frec. Sureste Japn, Suroeste EUA, Caribe, Oeste Africa
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- Linfadenopata Sin/con Organomegalia Lesiones cutneasHipercalcemia
- Diapositiva 5
- Leucocitosis importante Linfocitos con ncleo hiperlobulado / flower-like MO Normocelular / Invasin mnima
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- Infiltrado: Intersticial / DifusoNO paratrabecularEnfermedad agresiva
- Diapositiva 7
- Inmunofenotipo CD2+ CD3+ CD5+ Ocasiones CD4+ CD25+ Receptor HTLV-1
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- Frotis de SP. Linfocitos pleomrficos con ncleo hiperlobulado flower-like, clover-like
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- MO. Infiltracin por cl. Linfoides Altamente pleomrficas (Infiltrado difuso)
- Diapositiva 10
- MO. Infiltracin por cl. Linfoides Altamente pleomrficas ndice mitsico alto
- Diapositiva 11
- Luis Humberto Cruz Contreras Residente de Anatoma patolgica Hospital General Dr. Miguel Silva
- Diapositiva 12
- Sndrome clnico de gammopata monoclonal a expensas de IgM, 3 g/dl o ms, que se asocia a hepatomegalia / esplenomegalia hasta en 40% de los casos. > Ancianos > Hombres
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- Riesgo de Hemorragia Sx Hiperviscosidad Crioglobulinemia Se asocia a linfoma (+linfoplasmactico)
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- CefaleaMareoAlt. Visuales ParesisEpistaxis Neuropata perifrica Infecciones
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- Anemia Normoctica Fen. Rouleaux Fondo azul - Paraprotena
- Diapositiva 16
- Patrn infiltracin Nodular Difuso Intersticial
- Diapositiva 17
- Aspirado MO. Linfoma linfoplasmactico se observan cl plasmticas. Present clinicamente como M W
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- MO Corte. Deposicin de Paraprotena paratrabecular
- Diapositiva 19
- Paraprotena intrasinusoidal
- Diapositiva 20
- MO con infiltrado difuso por linfocitos pequeos algunos que muestran diferenciacin plasmocitoide (C Dutcher)
- Diapositiva 21
- Se puede presentar en cualquier linfoma (todos B) Especificar datos clnicos compatibles con M Waldemstrm
- Diapositiva 22
- Quimioterapia Plasmafresis
- Diapositiva 23
- Luis Humberto Cruz Contreras Residente de Anatoma patolgica
- Diapositiva 24
- Definicin Neoplasias Linfoplasmacticas raras IgA IgG IgM sin cadena ligera asociada
- Diapositiva 25
- Enf. De Cadena pesada alfa Seligmanns Disease Variante MALT, proliferacin linfoplasmacitica en lamina propia Intestino delgado IgA truncada, a suero intestino Ms frecuente personas jvenes que viven en condiciones socioeconmicas bajas
- Diapositiva 26
- Asociada a Campilobacter yejuni Asintomtica, diarrea crnica, malabsorcin Evolucin : Pueden progresar a linfoma Tx: Qx
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- Enf. Cadenas pesadas Gamma Franklins disease Clnica: Fiebre, adenopata, hepato / esplenomegalia, anemia, At. Estado general, astenia Involucra anillo de Waldeyer Deteccin protena en M suero IgG sin cadena ligera Pronstico: Malo
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- Enf. Cadenas pesadas Mu Rara Linfocitos con citoplasma vacuolado Secrecin de IgM defectuosa Sobreposicin con LLC
- Diapositiva 29
- Luis Humberto Cruz Contreras Residente Anatoma patolgica Histiocitosis Langerhans
- Diapositiva 30
- Sinonimos Histiocitosis X Enf. Letterer-Siwe (obsoletos) Enf. Hand-Schuller-Christian (obsoletos)
- Diapositiva 31
- WHO Variantes Focal Sistmica- Un rgano Sistmica- Varios rganos
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- Diagnstico Raramente hecho en Bx Generalmente mide extensin
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- Morfologa MO Histiocitos Langerhans que ocupan casi toda la MO Ncleo indentado Cromatina fina Nucleolo pequeo Puede haber Clulas gigantes Eosinfilos Linfocitos Neutrfilos
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- Clnica Lesiones seas localizadas Granuloma eosinoflico Generalmente identificada en Rx
- Diapositiva 35
- Dx Diferencial Granulomas Linfoma Hogdkin Enfermedad mastocitos
- Diapositiva 36
- Inmunohistoqumica S-100 +CD1a +
- Diapositiva 37
- A, Granuloma con histiocitos Langerhans. B, a ms aumento caractersticas nucleares del HL
- Diapositiva 38
- Histiocitosis Maligna Trmino controversial Representa Leucemia Monoblstica aguda con af. Extramedular Previamente se confunda sndromes hematofgicos, linfomas, leucemias con este trmino DANIEL A. ARBER, Sugiere NO usar este diagnstico
- Diapositiva 39
- Trombocitopenia Autoimune Luis Humberto Cruz Contreras Residente Anatoma patolgica
- Diapositiva 40
- Etiologa Trombocitopenia por consumo Hipoplasia de Megacariocitos Destruccin perifrica de plaquetas Anticuerpo Anticuerpos-Dep. de frmaco Inmunocomplejos
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- MO Aumento nm Megacariocitos Reduccin en su tamao SP Plaquetas grandes Plaquetas gigantes
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- BM Aspirado donde con Megacariocitos aumentados con disminucin de tamao y lobulacin
- Diapositiva 43
- MO Normocelular con aumento de Meg Variabilidad en tamao NO displasia
- Diapositiva 44
- BM Aspirado donde con Megacariocitos de localizacin normal
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- Diagnstico MO No requerida para el Dx Se sugiere en Pacientes >60 aos Caractersticas atpicas Con recadas Que requieran esplenectoma Tx
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- Dx Diferencial ALL