loog book maternitas 15

Upload: grace-simarmata

Post on 06-Jan-2016

105 views

Category:

Documents


9 download

DESCRIPTION

maternitas

TRANSCRIPT

LOG BOOK KOMPETENSI PENDIDIKAN PROFESI NERSKEPERAWATAN MATERNITAS

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

BANJARBARU

2015KOMPETENSI

KEPERAWATAN MATERNITAS TIM PENYUSUN

Koordinator Keperawatan Maternitas :

Rismia Agustina, S. Kep., Ns., M.KepAnggota:

1. Devi Rahmayanti, S. Kep., Ns.2. Naya Ernawati, SKep.,Ns

3. Rima Marhamah,SKep.,Ns

4. Wika Rispudyani, SKep.,Ns

5. Risa Paula, Amd.,Keb.,SKMEditor :

Devi Rahmayanti, SKep.,Ns

MATA AJAR KEPERAWATAN MATERNITAS PSIK FK

UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

BIODATA MAHASISWA

Nama

:

NIM

:

Alamat

:

Praktik di Keperawatan Maternitas pada Tanggal.s/d

Banjarbaru,

Koordinator Keperawatan Maternitas PSIK FK UNLAM

(Rismia Agustina, SKep.,Ns., M.Kep )

SAMBUTAN KETUA PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FK UNLAMAssalamualaikum Wr. Wbr

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT atas rahmat dan ijinNya, akhirnya Log Book Kompetensi Program Pendidikan Profesi Ners PSIK FK UNLAM ini dapat terselesaikan. Tujuan pembuatan Log Book ini adalah memberikan panduan pada mahasiswa dalam melaksanakan Program Pendidikan Profesi Ners.

Program Studi Ilmu Keperawatan (PSIK) Fakultas Kedokteran Universitas Lambung Mangkurat menggunakan kurikulum pendidikan profesi yang mengacu PP no.4 pendidikan kedinasan atau setara magister (SK.Mendiknas,No.232/U/2000 pasal 5 ayat 2 dengan beban SKS 36 SKS yang ditempuh selama 14 bulan. Proses pendidikan Tinggi Keperawatan dilaksanakan melalui dua tahap yaitu tahapan akademik dan tahapan profesi. Di dalam tahap pendidikan profesi meliputi proses pembelajaran klinik (PBK) dan Pengalaman Belajar Lapangan (PBL). Log Book Kompetensi ini berisi TIU TIK Keperawatan Maternitas , kompetensi dan kegiatan harian .

Semoga Log Book Kompetensi ini bermanfaat bagi mahasiswa sehingga dapat digunakan sebagai acuan dalam mengikuti proses Pendidikan Profesi Ners di PSIK FK UNLAM.Wassalamualaikum Wr. Wbr

Ketua PSIK FK UNLAM

Herawati, SKep.,Ns.,M.Kep. :DAFTAR ISI

Lembar Judul ....1

Tim Penyusun Kompetensi Keperawatan maternitas .2

Biodata Mahasiswa...3Sambutan Kepala Program Studi..4Daftar Isi... 5TIU TIK Kompetensi.. .6Kompetensi Keperawatan Maternitas9Bukti Pengumpulan laporan & Konsultasi Kep. Maternitas.... 17Absensi dan kegiatan harian Ners Muda..... 181. TIU TIK KEPERAWATAN MATERNITAS

a. Tujuan Mata Ajar

1) Tujuan Instruksional Umum

a) Periode Prenatal:

Setelah menyelesaikan pembelajaran profesi di stase keperawatan maternitas, mahasiswa mampu melakukan asuhan keperawatan pada ibu dengan kehamilan baik normal maupun penyulit/ komplikasi.

b) Periode Intranatal:

Setelah menyelesaikan pembelajaran profesi di stase keperawatan maternitas, mahasiswa mampu melakukan asuhan keperawatan pada ibu dengan intranatal dan neonatal baik normal maupun penyulit/ komplikasi.

c) Periode Post Partum:

Setelah menyelesaikan pembelajaran profesi di stase keperawatan maternitas, mahasiswa mampu melakukan asuhan keperawatan pada ibu dengan pospartum baik normal maupun penyulit/ komplikasi. Mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan pada bayi baru lahir.d) Gangguan Sistem Reproduksi:

Setelah menyelesaikan pembelajaran profesi di stase keperawatan maternitas, mahasiswa mampu melakukan asuhan keperawatan pada klien yang mengalami gangguan sistem reproduksi.

e) Wanita di antara dua kehamilan (PUS dan WUS/ Keluarga Berencana)

Setelah menyelesaikan pembelajaran profesi di stase keperawatan maternitas, mahasiswa mampu melakukan asuhan keperawatan pada wanita di antara dua masa kehamilan.

2) Tujuan Instruksional Khusus

a) Periode Prenatal:

i. Mampu melakasanakan asuhan keperawatan pada klien pre natal di poli hamil.

ii. Mampu memberikan pendidikan kesehatan pada klien pre natal

iii. Mampu melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan yang lain

b) Periode Intra Natal

i. Mampu melaksanakan asuhan keperawatan pada klien dengan intra natal di kamar bersalin

ii. Mampu melakukan asuhan keperawatan pada bayi baru lahir

iii. Mampu membantu keluarga dalam melakukan bonding attachment

iv. Mampu melakukan pertolongan persalinan

v. Mampu melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain

vi. Mampu mengikuti seluruh kegiatan di ruangan

c) Periode Post Natal

i. Mampu melaksanakan asuhan keperawatan pada klien post natal di ruang perawatan

ii. Mampu memberikan asuhan keperawatan pada bayi baru lahiriii. Mampu melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain

d) Gangguan Reproduksi

i. Mampu melakukan asuhan keperawatan pada wanita dengan gangguan nergy reproduksi

ii. Mampu membantu mempersiapkan klien yang akan dilakukan kemoterapi dan radiasi

iii. Mampu memberikan pendidikan kesehatan

iv. Mampu melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain

e) Wanita di antara dua kehamilan (PUS dan WUS/ Keluarga Berencana)

i. Mampu melaksanakan asuhan keperawatan pada klien calon/ peserta lama akseptor keluarga berencana

ii. Mampu memberikan konseling tentang pemilihan alat kontrasepsi

iii. Mampu melaksanakan pemberian kontrasepsi yang sesuai dengan kebutuhan klien

iv. Mampu mempersiapkan klien yang akan dilakukan MOW

v. Mampu melakukan pemeriksaan ulang akseptor KB

vi. Mampu melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain

No

DAFTAR KOMPETENSILPFMPENCAPAIAN MAHASISWA

TGL/TTDTGL/TTDTGL/TTDTGL/TTDTGL/TTDTGL/TTDTGL/TTDTGL/TTDTGL/TTDTGL/TTD

I.INTRA PRENATAL

1.Melakukan pemeriksaan kehamilan

Perhitungan taksiran usia kehamilan dan perkiraan partus

a. HPHT45

b. Tinggi Fundus Uteri45

c. Menghitung perkiraan persalinan berdasar Nageles Rule45

2.Melakukan pengkajian pada ibu hamil

a. Interview berdasarkan format pengkajian45

b. Pemeriksaan Fisik Head to Toe

Pemeriksaan Leopold I-IV45

Pemeriksaan TFU45

Menghitung DJJ45

USG25

d. Memberikan suntikan TT43

3. Melakukan pendidikan kesehatan 45

4.Membuat resume pada ibu hamil tanpa komplikasi

a. Menetapkan diagnose keperawatan

b. Membuat rencana asuhan keperawatan

c. Melibatkan keluarga dan orang terdekat klien dalam melakukan asuhan keperawatan

d. Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai dengan rencana

e. Melakukan evaluasi asuhan keperawatan42

5.Membuat resume pada ibu hamil dengan komplikasi

a. Menetapkan diagnose keperawatan

b. Membuat rencana asuhan keperawatan

c. Melibatkan keluarga dan orang terdekat klien dalam melakukan asuhan keperawatan

d. Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai dengan rencana

e. Melakukan evaluasi asuhan keperawatan42

6.Menggunakan komunikasi yang efektif dalam melakukan pengkajian44

7.Melakukan modifikasi asuhan keperawatan

44

II. INTRA NATAL

1. a. Pemeriksaan fisik Head to Toe

b. Leopold 45

c. Kontraksi uterus45

d. DJJ45

e. Discharge vagina45***

f. Pemeriksaan Dalam (Vaginal Touche)45***

2. Pengambilan sampel

a. Hb45

b. Gula darah45

c. Urine45

d. USG25

3.Melakukan tindakan keperawatan pada ibu intra natal normal pada masing-masing kala

Kala I

Observasi kontraksi, DJJ, discharge vagina, kemajuan persalinan, observasi nutrisi, tanda kekurangan nergy, nyeri43

4.Kala II

Mengenali pembukaan persalinan

Membantu pertolongan persalinan

Memonitor keadaan perineum, observasi keadaan nutrisi dan hidrasi33***

5.Kala III

Manajemen aktif kala III, tanda-tanda plasenta lepas, jumlah perdarahan, kontraksi uterus, observasi status nutrisi dan hidrasi33***

6.Kala IV

Membuat dan membaca partograf, melakukan bonding attachment, menghitung jumlah perdarahan dari kala I-IV43

7. Mendokumentasikan asuhan keperawatan intranatal normal atau dengan penyulit43

8.Melakukan asuhan keperawatan pada neonatal normal atau dengan penyulit

a. Penilaian APGAR45

b. Memasang tanda pengenal pada ibu dan bayi45

c. Memberikan salep/ tetes mata45

d. Melakukan pengkajian BBL 45

III. POST NATAL

1.Melakukan pemeriksaan fisik pada ibu post partum 43

2.Melakukan pemeriksaan involusi uteri43

3.Memeriksa tanda REEDA pada ibu dengan episiotomi43***

4.Memeriksa lochea43

5.Memeriksa hemoroid4

3***

6.Memeriksa tanda Homans4

3

7.Memeriksa TTV4

10

8.Melakukan pemenuhan personal hygiene pada ibu post partum43***

9.Melakukan perineal care4

3***

10.Melakukan perawatan payudara 43***

11.Mengajarkan teknik menyusui43

12.Melakukan perawatan luka post SC43

13.Membantu mobilisasi Post SC (ROM)43

14.Melakukan perawatan tali pusat43

15.Melakukan memandikan bayi43

16.Melakukan pengkajian neonates baru lahir42

17.Pemeriksaan reflek primitive pada neonates 42

18.Pemeriksaan kremer tes pada neonates 41

19.Resusitasi bayi dan kegawat daruratan21

20.Penyuluhan cara menyusui yang benar 44

21.Pemberian Imunisasi pada neonatus22

22.Pemberian cairan intravena sesuai kebutuhan pada neonatus32

23.Pemberian nutrisi OGT/ NGT pada neonates 32

IV. GANGGUAN SISTEM REPRODUKSI

1.Melakukan pemeriksaan fisik pada wanita dengan gangguan system reproduksi45

2.Melakukan perawatan pre operatif45

3.Melakukan perawatan post operativ45

4.Melakukan pendekatan psikologi pada wanita dengan penyakit terminal pada kasus gangguan system reproduksi45

5.Melakukan perawatan pada klien dengan post curettage43

6.Membantu melakukan pemeriksaan papsmear45

7.

Menjelaskan hasil pemeriksaan papsmear45

8.Melakukan pendidikan kesehatan/ penyuluhan tentang kesehatan dan gangguan system reproduksi45

V. PASANGAN USIA SUBUR DAN WANITA USIA SUBUR

1.Melakukan penyuluhan kesehatan padaWUS dan PUS tentang alat kontrasepsi43

2Pemasangan dan Pelepasan IUD23***

3.Pemasangan dan pelepasan implant23

4.Melakukan injeksi KB42

Keterangan:

LP = Level pencapaian :

Memahami secara teori = 1

Melihat tindakan = 2Melakukan dengan didampingi = 3 Melakukan mandiri = 4

FT *** = Frekuensi tindakan minimal

2. BUKTI PENGUMPULAN LAPORAN & KONSULTASI No.TanggalJenis Laporan/ Konsultasi Tanda tangan*

CI AkademikCI Lahan

\

Ket = * pilih salah satu3. ABSENSI & KEGIATAN HARIAN MAHASISWARUANG/ STASE

:

NAMA MAHASISWA/NIM:

MNGGU KE/ TANGGAL

: , ..s/d .

NOHari/TanggalTT datangKegiatan Harian TTD PulangTTD CI Lahan

RUANG/ STASE

:

NAMA MAHASISWA/NIM:

MNGGU KE/ TANGGAL

: , ..s/d .

NOHari/TanggalTT datangKegiatan Harian TTD PulangTTD CI Lahan

RUANG/ STASE

:

NAMA MAHASISWA/NIM:

MNGGU KE/ TANGGAL

: , ..s/d .

NOHari/TanggalTT datangKegiatan Harian TTD PulangTTD CI Lahan

RUANG/ STASE

:

NAMA MAHASISWA/NIM:

MNGGU KE/ TANGGAL

: , ..s/d .

NOHari/TanggalTT datangKegiatan Harian TTD PulangTTD CI Lahan

RUANG/ STASE

:

NAMA MAHASISWA/NIM:

MNGGU KE/ TANGGAL

: , ..s/d .

NOHari/TanggalTT datangKegiatan Harian TTD PulangTTD CI Lahan

KEPUSTAKAAN : 1. Bobak L.M. ( 1993 ). Maternity & Gynekologyc Care, 5 th ed, St Luis CV. Mosby Company.

2. Derek Llewellyn J ( 2002 ) Dasar-dasar obsteri ginekologi, Edisi I, Jakarta, Hipokrates

3. Peris mary Hamilton ( 1995 ). Dasar-dasar Keperawatan maternitas Edisi ke-6 Jakarta, EGC

4. Pitchard J.A Mac Donal P.C & Gant N.F ( 1991 ) Obstetri William. Edisi XVII Surabaya : Airlangga University

5. Wiknyosatro ( 1997 ). Ilmu Kebidanan, Jakarta, Yayasan Bina Pustaka sarwono PrawiroharjoFOTO

3x4

Loog Book Kompetensi Keperawatan Maternitas

Pendidikan Profesi Ners PSIK FK UnlamPage 2