���� ������ ��� ����د���� ��� ��� ����د���� ��� ��� ����د���� ��� �� ا��������������������ر��ر��ر��ر د���� ��� ا������زان ���� ا������زان ���� ا������زان �� و %�$ا#"و %�$ا#"و %�$ا#"و %�$ا#" زان � LogbookLogbookLogbookLogbook

.................................: شماره دانشجوئي * ............................................. : آموزنام كار *

................................) : سال / اه م( زيآموتاريخ كار *

: ..................................خانه بهداشت *

١

دا01/�� .-ا,�دا01/�� .-ا,�دا01/�� .-ا,�دا01/�� .-ا,� �5 34م�5 34م�5 34م�5 34م

تخصصي گذرانده باشيد اما، ليني را در سطح بيمارستان هاي تخصصي و فوق شما ممكن است عرصه هاي مختلف با

در اين دوره . ت بهداشتي و درماني كشور استاين دوره تجربه اي براي حضور در عرصه اي ديگر از نظام ارائه خدما

ن خدمات با حضور در سطوح مختلف نظام ارائه خدمات با مراجعين سالم و بيمار مواجه خواهيد شد كه همزما

همين طور با سيستمي آشنا خواهيد شد كه به صورت فعال افراد مختلف . پيشگيري و درماني دريافت مي كنند

شما در اين دوره نيازهاي سالمتي جامعه تحت پوشش خود را . كنند مراقبت مي P.H.Cجامعه را در چارچوب

اگر چه محل استقرار شما در .يد كردو با روش هاي علمي اولويت بندي خواه) Need Assessment(شناسايي

سطح يك خانه بهداشت خواهد بود ولي با برنامه ريزي هاي انجام شده شما با شرح وظايف كاركنان، امكانات و

سطوح مختلف و عملكردهاي مراقبتي و مديريتي نظام ارائه تجهيزات، فضاي فيزيكي و جمعيت تحت پوشش

اين كتابچه راهنما . باط شبكه را با ساير ادارات و مردم تجربه مي كنيدخدمات آشنا خواهيد شد ضمن اينكه ارت

براي بررسي ميزان دستيابي به هدف هاي يادگيري در حيطه عملي و نظري دوره كارآموزي و ارتقاء كيفيت

.آموزشي اين بخش طراحي گرديده است

٢

67�89 ":;<=67�89 ":;<=67�89 ":;<=67�89 ":;<= صفحه عنوان

3 ..................................................................................................................................................................... :ياجتماع يپزشك يكارآموز دوره يكل هدف

3 .......................................................................................................................................................................................................................... :ينينابيب اهداف

3 ...................................................................................................................................................................................................................... :ياختصاص اهداف

4 ...............................................................................................................................................................................................................................:دوره مقرّرات

5 ................................................................................................................................................................... : بود خواهد ريز صورت به دوره يياجرا برنامه

6 ..................................................................................................................................................................................................................... : دانشجو يابيارزش

6 ............................................................................................................................................................................ : بود خواهد جزء شش شامل يينها نمره

7 ............................................................................................................................................................................................................................ ها ستيل چك

7 ..................................................................................................................................................................................................................................... :زاتيتجه

8 ............................................................................................................................................................................................................... ياطالعات منابع و ابزار

9 ............................................................................................................................................................................................................................. يكيزيف يفضا

10 ..................................................................................................................................................................................................................... :1 شماره جدول

11 ...................................................................................................................................................................................................................... :2 شماره جدول

12 ...................................................................................................................................................................................................................... :3 شماره جدول

12 ...................................................................................................................................................................................................................... :4 شماره جدول

15 ..................................................................................................................................................................................................................... : 5 شماره جدول

17 ..................................................................................................................................................................................................................... : 6 شماره جدول

18 ..................................................................................................................................................................................................................... : 7 شماره جدول

19 ..................................................................................................................................................................................................................... : 8 شماره جدول

21 ........................................................................................................................................................................................................... خانواده سالمت پرونده

22 ......................................................................................................................................................... :مادر يعموم سالمت تيوضع يابيارز -1

24 ......................................................................................................................................................................... :پدر يعموم تيوضع يابيارز -2

26 ....................................................................................................................................... : خانواده فرزند نيآخر سالمت تيوضع يابيارز -3

33 ............................................................................................................................................ مطالعه جهت ياجتماع يپزشك كارآموزان يآموزش منابع

35 ............................................................................................................................................................................................................................... :گروه اعضاء

35 ....................................................................................................................................................................................................... : يدرمان يبهداشت مراكز

37 ........................................................................................................................................................................................................................................ يگواه

٣

�� ا������?$ف � :��A دور@ ��ر���ز� �ثرتر وظايف ام مؤارائه خدمات آن به منظور انج شناخت سيستم شبكه بهداشت و درمان كشور، نوع خدمات و نحوه

.شغلي آينده خود در راستاي حفظ، تأمين و ارتقاء سالمتي فرد و جامعه

C�DE ا?$اف:

).كاركنان، فضاي فيزيكي، تجهيزات، جمعيت تحت پوشش(شبكه هاي بهداشتي و درماني كشورشناخت ساختار - 1

.و درماني كشور يشناخت عملكرد شبكه بهداشت - 2

.ن سازمانيشناخت ارتباطات درون و برو - 3

.شناخت نيازهاي سالمتي جامعه تحت پوشش - 4

شناخت برنامه هاي ادغام يافته در نظام شبكه - 5

�F�GHIا?$اف ا:

ساختار اين واحدها را بررسي و با استانداردهاي ) مركز بهداشتي و درمانيخانه بهداشت، (دانشجويان با حضور در - 1

.ستاد گسترش مقايسه و نقايص را بيان كنند

آموزش ، بهبود تغذيه، باروري سالمار، مراقبت كودكان، مادران بارد{در ارائه خدمات مربوطه بهان دانشجوي - 2

بهداشت، درمان عالمتي، بهداشت دهان و دندان، مراقبت از بيماري هاي واگير و غيرواگيردار، بهداشت مدارس،

عمل هاي كشوري مشاركت در حد دستورال }ايمن سازي، بهداشت روان، بهداشت محيط و بهداشت حرفه اي

.كنند

.وح مختلف پيگيري كندطهر دانشجو يك مورد ارجاع بيمار را در س - 3

) ...شرح حال، معاينه فيزيكي و (خانه بهداشت، وظايف حرفه اي با حضور در مراكز بهداشتي درماني ودانشجويان - 4

.خود را تمرين كنند

.كندبررسي وضعيت سالمت هر دانشجو حداقل يك خانواده را از نظر - 5

٤

KّLM@رات دور: هر ه حذف دوره و كمتر از آن به ازاءمنجر ب) ساعت ده(روز مين غيبت غيرموجه در كارگاه بيش از دو - 1

.كسر خواهد شد 100ساعت غيبت سه نمره از

در صورت غيبت غيرموجه بيش از دو روز در طول دوره از ادامه دوره جلوگيري شده و نمره مردود اعالم - 2

.دمي گرد

ضمن اينكه غيبت مربوطه بايد .كم خواهد شد 100نمره از 10به ازاء غيبت غيرموجه در هر روز در فيلد - 3

.جبران گردد

.استفاده از روپوش سفيد و اتيكت در طول دوره الزامي است - 4

.براي فعاليت مراقبت از خانواده الزامي است) گوشي، فشارسنج(تن وسايل معاينه داش - 5

.انواده تحت مراقبت در صورت امكان و با هماهنگي بهورز انجام مي شودبازديد از منزل خ - 6

زايمان دانشجو -بيماري شديد دانشجو –مرگ يكي از والدين يا اقوام درجه يك : غيبت موجه *

٥

:VWX اU-ا�T دور@ �R Sرت ز�P Qا?$ �Oد .برگزار مي گردد) مجتمع پرديس(وم پزشكي يزد دوره در محل دانشكده علكالس هاي آموزشي ابتداي

.بعد از اين مدت، طبق برنامه ريزي انجام شده شما با ساختار مركز بهداشتي درماني آشنا مي شويد

در اين فرصت شما با امكانات، تجهيزات، شرح وظايف پرسنل و نحوه عملكرد سطوح مختلف آشنا مي

ن امكانات خدمات جامع و كاملي را به جامعه تحت پوشش خود ه از ايشويد تا در صورت لزوم با استفاد

خالصه اي از ارزيابي خود را كه مشتمل بر كمبودها و نارسايي ها است در جداول ضميمه . ارائه دهيد

مشاركت مي كنيد و P.H.Cدر ارئه خدمات جاري مربوط به اجزاء ،شما در طول دوره. يادداشت نماييد

الزم است قبل از مراقبت، با دستورالعمل هاي مربوط به هر جزء آشنا . ئيدثبت مي نما Log bookدر

با استفاده از محاسبه شاخص ها، مرور دفاتر و دستورالعمل ها و مصاحبه با اهالي و بهورز و . شويد

به منظور تقويت نگرش جامع به سالمت و . مشاهدات شخصي، ليستي از مشكالت يا فرصتها را بنويسيد

ه اي را تحت پوشش مراقبتي خود قرار داده و نيازهاي پيشگيري و در يك از شما بايستي خانوابيماري، ه

درماني اعضاي خانواده را شناسايي نموده و نتايج حاصل از بررسي خود را در اختيار بهورز و پزشك قرار

.دهيد تا پيگيري هاي الزم جهت تأمين سالمت آنها صورت گيرد

اليت هاي مورد انتظار دوره، هدف ها در جداول مشخص ارائه شده است اين به منظور شفاف بودن فع

.جداول عالوه بر راهنمائي شما، به اساتيد و مربيان در جهت هدايت روند آموزش كمك خواهدكرد

٦

:ارز]�Y�Z دا01/� :در طي دوره كارآموزي، شما با روش هاي زير مورد ارزشيابي قرار خواهيد گرفت

در طول دوره تيم آموزشي در فيلد حضور پيدا مي كنند و انجام به موقع ): تكويني(در طول دوره ارزشيابي - 1

.و درست فعاليت هاي پيش بيني شده شما را بررسي و به رفع ابهامات خواهند پرداخت

ي به صورت تست هاي چهارگزينه ا دورهكارگاه و پايان براي ارزشيابي اهداف دانشي امتحان كتبي پايان - 2

.به عمل مي آيد

ارزشيابي اهداف عملكردي در گروه پزشكي اجتماعي يا در يكي از خانه هاي بهداشت برگزار مي گردد از - 3

.استفاده خواهد شد )OSPEE ()Objective Structured Practical Evaluation Examination( روش

پزشك مركز، كارشناس شبكه و بهورز براي ارزيابي حضور فيزيكي و ميزان مشاركت شما در فعاليت ها، از - 4

.نظرخواهي خواهد شد

در طول دوره يك خانواده را از نظر كليه ابعاد سالمت مراقبت خواهيد كرد بخشي از ارزشيابي شما مربوط - 5

.به كيفيت مراقبت از خانواده مي باشد

\]�� �T��^ @;_`ab د�O $?ا�P ءdU:

) % 12.5= نمره 2.5( امتحان پايان دوره - 2 )%12.5=نمره 2.5( هامتحان پايان كارگا - 1امتحان كتبي شامل - 1

%)25( نمره OSPEE :5امتحان - 2

%)10( نمره 2: ارزشيابي تكويني طول دوره - 3

4 - Log book :4 20( نمره(%

%)10( نمره 2: كارشناس بهداشت خانواده، محيط، حرفه اي و مبارزه با بيماري ها پزشك مركز، بهورزونظرات -5

%)10(نمره 2: پرونده مراقبت خانواده - 6

از كل نمره در هر جزء % 40كسب حداقل . مي باشد 100از 60و 20از 12حداقل نمره قبولي مبناي : توجه *

.الزامي است

٧

e "fg� hi :jklmnات

opاopاopاopا#" ----ا$�% r�s "#ا$�% r�s "#ا$�% r�s "#ا$�% r�s))))"uvw"uvw"uvw"uvw---- "uxyz"uxyz"uxyz"uxyz:(:(:(:( يخچـال -سـيني تجهيـزات مربوطـه كلـدباكس -سـيني درمـان -دسـتگاه فشارسـنج -وزنه بزرگسال -وزنه اطفال

تزريقات و پانسـمان و -يت مربوط به اندازه گيري كلرك -كلرسنج -متر -زه گيري قد و وزنميز اندا -واكسيناسيون

قفسـه داروئـي -قفسه داروئـي بهـورز -)خلط -اسهال -ماالريا(وسائل نمونه گيري -پنبه و الكل -سرنگ و سرسوزن

-دماسـنج داخـل يخچـال واكسيناسـيون -نـخ دنـدان -مسواك بـزرگ -ماكت دندان -جيتابلو بينائي سن -پزشك

تابلو مناسب -سبد واكسيناسيون -يخچال زيست

::::رو�����رو�����رو�����رو����� ) ) ) ) %�$ا]�� �����%�$ا]�� �����%�$ا]�� �����%�$ا]�� �����((((d}K~ d}K~ d}K~ d}K~ "�34 "�34 "�34 "�34 ----ببببوسـائل خـدماتي و -وسـيله نقليـه -وسـائل اداري -تجهيزات مامائي –تجهيزات دندانپزشكي -تجهيزات آزمايشگاه

امكانات گرمايش و سرمايش -صندلي و ميز كار -معاينات فيزيكي پزشكي -...)تلفن و(طيارتبا

::::�>;��>;��>;��>;� ) ) ) ) %�$ا]�� �����%�$ا]�� �����%�$ا]�� �����%�$ا]�� ����� ((((d}K~d}K~d}K~d}K~ "�34 "�34 "�34 "�34 ----ججججمعاينـات -وسائل خدماتي و ارتبـاطي -وسائل اداري -وسيله نقليه -)مامائي -دندانپزشكي -آزمايشگاهي( تجهيزات

گرمايش و سرمايش امكانات-ميز كار و صندلي -فيزيكي پزشكي

: : : : ]��� و ~d}K %�$ا#" �>;���ن]��� و ~d}K %�$ا#" �>;���ن]��� و ~d}K %�$ا#" �>;���ن]��� و ~d}K %�$ا#" �>;���ن ----دددد اتومبيل سردخانه دار -برق اضطراري -سردخانه محل نگهداري واكسن -وسائل ارتباطي -وسائل نقليه -وسائل اداري

٨

ا�ار و ����D ا�����3opاopاopاopا#" ----ا$�% r�s"#ا$�% r�s"#ا$�% r�s"#ا$�% r�s ::::

) سامانه سيب/ كاغذي (

پرونده خانوار :الف

فرم تبـديل ...) و باروي سالم -واكسيناسيون( پايش فعاليت ها -فرم هاي ديواري -حياتيزيج : جداول شامل: ب

شـاخص هـاي -برگ برودت يخچـال -)دارونامه(جدول داروئي -جدول واكسيناسيون -ماه هاي ميالدي به شمسي

كروكي منطقه مشخصات بهورز -بهداشتي

ثبت نام بيماران -وئيردا -پيگيري -بهداشت محيط -مراقبت اطفال -زنان باردار -بهداشت باروري: دفاتر: ج

فرم درخواست -)ثبت اندازه گيري كلر -نظارتي -بيماري ها( گزارش -ماهيانه آمار: فرم هاي آماري و گزارشات: د

چك ليست نظارتي: ه

)غيرفوري -فوري(فرم ارجاع : و

دستورالعمل هاي مراقبت از بيماري ها: ز

)مانا(ادغام يافته ناخوشي اطفال دستورالعمل مراقبت : ح

دستورالعمل مراقبت كودك سالم: ج

): ): ): ): �>;��>;��>;��>;� ----رو�����رو�����رو�����رو�����((((~d}K~ d}K~ d}K~ d}K ----بببب ) سامانه سيب/ كاغذي (

شـاخص ) پايگـاه -خانـه -مركز(پرسنل -تحت پوشش) پايگاه -خانه(تعداد -كروكي منطقه: اتاق پزشك -1

نيازها و مشكالت منطقه تحت پوشش -هاي بهداشتي

آمـار -شـاخص هـاي بهداشـتي -پايش فعاليت ها -فرم هاي ديواري -ذيج حياتي: شامل جدول و فرمها - 2

پرونده هاي كارگاهي و فرم هاي بازديد و امار بهداشت حرفه اي – نمونه برداري آب -ماهيانه

برنامه تفصيلي -برنامه ماهيانه نظارتي -برنامه ماهيانه مركز: برنامه شامل - 3

)بايگاني -خانه بهداشت -مركز بهداشت(زونكن گزارشات نظارتي -ي و ماليزونكن مكاتبات ادار: بايگاني -4

::::~d}K %�$ا#" �>;���ن~d}K %�$ا#" �>;���ن~d}K %�$ا#" �>;���ن~d}K %�$ا#" �>;���ن ----جججج ) سامانه سيب/ كاغذي (

-)شـهري -روستائي(تعداد مراكز بهداشتي درماني -كروكي منطقه -ج حياتيزي: اتاق رئيس مركز بهداشت - 1

...چك ليست هاي نظارتي و -الت منطقهوضعيت نيازها ومشك -شاخص هاي بهداشتي -تيم كارشناسان

٩

�jk� ���� opاopاopاopا#": : : : ا$�% r�s"#ا$�% r�s"#ا$�% r�s"#ا$�% r�s:::: -)قفسـه داروئـي خانـه و پزشـك مركـز ( داروخانـه -واكسيناسيون /اتاق مراقبت مادر و كودك -درماناتاق

آشپزخانه -انباري -هال -اق زيستات

:::: رو�����رو�����رو�����رو����� ) ) ) ) %�$ا]�� �����%�$ا]�� �����%�$ا]�� �����%�$ا]�� �����((((d}K~ d}K~ d}K~ d}K~ "�34 "�34 "�34 "�34 : : : : بببب -اتـاق پـاپ اسـمير و آيـودي -بهداشتكار دهان و دنـدان -اتاق دندانپزشك -اتاق كاردان و كارشناس -كاتاق پزش

آزمايشگاه -نمازخانه-آبدارخانه -انباري -پاركينگ -محل سرايداري -اتاق امور عمومي پذيرش

::::�>;��>;��>;��>;� ) ) ) ) %�$ا]�� �����%�$ا]�� �����%�$ا]�� �����%�$ا]�� �����((((d}K~ d}K~ d}K~ d}K~ "�34 "�34 "�34 "�34 : : : : جججج مامـايي -دهـان و دنـدان -بيماريهـا -حرفه ايبهداشت -محيطبهداشت -بهداشت خانواده( اتاق مراقبت ها -اتاق پزشك

نمازخانه -آبدارخانه -انباري -پاركينگ -محل سرايداري -اتاق براي امور عمومي و پذيرش -...)و

::::]��� و ~d}K %�$ا#" �>;���ن]��� و ~d}K %�$ا#" �>;���ن]��� و ~d}K %�$ا#" �>;���ن]��� و ~d}K %�$ا#" �>;���ن: : : : دددداتـاق امـور -اتـاق كارشناسـان -اتاق معاون درمـان -)رئيس مركز بهداشت( اتاق معاون بهداشتي -اتاق مدير شبكه

سالن -اتاق مشاركت مردمي -اتاق نگهباني -اتاق نقليه -اتاق بايگاني -اتاق آمار -اتاق امور مالي -كارگزيني -عمومي

واحدهاي فني مركز – اق تأسيساتتا -وئيرانبار دا -اتاق امور داوئي -حراست -روابط عمومي -نمازخانه -اجتماعات

بهداشت شهرستان

١٠

:�١$ول ���ر@ .جدول زير را تكميل نمائيد 9و 8صفحات براي آشنايي با ساختار نظام ارائه خدمات با استفاده از چك ليست

.كمبودهاي مشاهده شده را بنويسيد

.گرددبرگ اضافي ضميمه ،ه جاي بيشتر در هر يك از جداولدر صورت نياز ب

.در صورتي كه به هر دليل موفق به انجام فعاليتي نشديد علت آن را ذكر كنيد

نتيجه ارزيابي محل ارزيابي

خانه بهداشت

سالمت مركز )بهداشتي درماني(

شهري روستايي

١١

:�٢$ول ���ر@ .براي شناخت نيازهاي سالمتي جامعه جدول زير را تكميل كنيد

تاريخ تأييد كننده انجام ندادم انجام دادم موضوع

وه تكميل زيج آشنايي با نح

محاسبه درصد فراواني گروه هاي سني و جنسي

جمعيت

تحليل جمعيت از طريق مقايسه روند تغييرات در

دو سال گذشته

محاسبه شاخص هاي رايج قابل استخراج از زيج

مقايسه شاخص ها با وضعيت استان و كشور و

سال گذشته واحد بهداشتي

اتحليل شاخص ه

.تعيين شود و نيازهاي بهداشتي جامعه تحت بررسيليست مشكالت )3و2و1(با استفاده از منابع زير

فرم هاي مربوطه و پرونده ،بررسي دفاتر -1

به ) الكترونيك –كاغذي ( هاي خانوار

منظوز تعيين نيازهاي سالمتي

مراجعين / مصاحبه با ساير افراد جامعه -2

)باط با جامعهارت(

مشاهدات شخصي -3

تعيين ليست مشكالت و نيازهاي بهداشتي جامعه

تحت بررسي

اولويت بندي مشكالت سالمت منطقه تحت

پوشش و گزارش نتيجه

.در صفحه ضميمه درج شود

١٢

:�٣$ول ���ر@ .جدول زير را تكميل كنيدمحاسبه شاخص هاي زيج حياتي ، براي

محاسبه مولفر شاخصشاخص سال

گذشته

شاخص دو

سال گذشته

شاخص

شهرستان

رشد طبيعي جمعيت

)N.G.R( N.G.R= ميزان خام تولد –ميزان خام مرگ

ميزان باروري عمومي

)G.F.R(

ميزان باروري كلي

)T.F.R(

ميزان مرگ و مير خام

)C.D.R(

ان مرگ و مير مادرانميز

)M.M.R(

ميزان مرگ و مير

نوزادان

)N.M.R(

ميزان مرگ و مير

كودكان

)I.M.R(زير يكسال

ميزان مرگ و مير

كودكان

سال 5زير

)U.5.M.R(

درصد سرباري

درصد افراد تحت پوشش

يبهداشت باروربرنامه

١٣

:��$ول ���ر@ .آشنايي با عملكرد سيستم دستورالعمل هاي زير را مطالعه نمائيدبراي

خودآموزي موضوع اساتيد و مربيان گروه راهنماي

)نام(شبكه تاريخ

كودكان

FTT )اختالل رشد كودكان(

منحني رشد - تغذيه كودكان

مانا

مراقبت از كودك سالم

ويژه كودكان ياه مراقبت

مراقبت دهان و دندان كودكان

مادران

باروري سالم

مشاوره قبل از ازدواج

پيش از بارداري يها مراقبت

دوران بارداري يها مراقبت

پس از زايمان يها مراقبت

بانوان يها سرطانپيشگيري از

سالمندان

سالمندان

نوجوانان

ناننوجوا

١٤

خودآموزي موضوع اساتيد و مربيان گروه راهنماي

)نام(شبكه تاريخ

غيرواگير يها يماريبكنترل

فشار خون

ديابت

اختالالت ناشي ازكمبود يد

تاالسمي

بهداشت روان

مادرزادي هيپوتيروئيدي

حوادث و سوانح

واگير يها يماريبكنترل

ايدز

سل

سالك

وبا

فلج اطفال

هپاتيت

بروسلوز

هاري

ها تيفعالساير

بهداشت مدارس

يا حرفهبهداشت

بهداشت محيط

مشاركت مردمي

راهنماي دارويي بهورز

١٥

: ��$ول ���ر@ : با فعاليت هاي خانه بهداشتآشنايي وضعيت

مشاهده كردم فعاليتبا حضور راهنما

انجام دادم

به تنهايي انجام

دادم تأييد كننده

)كودك سالم(مراقبت اطفال

مراقبت از كودك بيمار با استفاده از مانا

مشاوره تغذيه با شير مادر

مشاوره تغذيه تكميلي

مراقبت پيش از بارداري در خانه بهداشت

انه بهداشتمراقبت مادر باردار در خ

آموزش مادران باردار

مراقبت بعد از زايمان

وري سالمربامشاوره

مراقبت سالمندان

در سامانه سيب نوجوانان معاينات

/ كلرسنجي(كنترل كيفيت آب آشاميدني

) شيميايي –آزمايشات ميكروبي

نظارت بر مراكز تهيه و توزيع مواد غذايي

آشاميدني بهداشتي آرايشي و

نظارت بر اماكن عمومي

صدور كارت تندرستي

( 1490سامانه مديريت جامع بازرسي و

)ثبت شكايات مردمي

بازديد از منابع تامين آب آشاميدني و

نظارت بر نحوه دفع فاضالب

شناسايي و بازديد از كار گاه هاي خانگي

ير خانگيو كارگاه هاي غ

اعالم نواقص بهداشتي به كار فرما و

پيگيري رفع نواقص كارگاه ها

١٦

مشاهده كردم فعاليتبا حضور راهنما

انجام دادم

به تنهايي انجام

دادم تأييد كننده

مدارس مروج سالمت

آهن ياري و ( مكمل ياري دانش آموزان

)Dدرمان كمبود ويتامين

( دانش آموزان با مراقبت هاي ويژه پيگيري

)قلب و عروق/ سرطان ، آسم ، صرع ، ديابت

معاينات نوجوانان بر اساس بسته هاي

خدمتي در سامانه

سال بر اساس 18- 29غربالگري جوانان

بسته هاي خدمتي در سامانه

مشاركت در درمان عالمتي بر اساس

دارونامه بهورز و ثبت آنها

و شيردهمراقبت دهان و دندان مادران باردار

مسواك ( بيماري دهان ودندان پيشگيري از

... )فيشور سيلنت و /وارنيش فلورايد/انگشتي

سال 14معاينات دهان و دندان كودكان زير

آموزش بهداشت دهان و دندان

ارزيابي جمعيت از نظر سالمت رواني

اجتماعي اعتياد

اموزش مهارت هاي زندگي و فرزندپروري ،

سوء مصرف مواد و خودمراقبتي

كنترل زنجيره سرد

انجام واكسيناسيون

DOTSمراقبت از بيمار سلي بر اساس

غربالگري، پيگيري، (مراقبت از بيمار ديابتي

)آموزش

مراقبت از بيمار مبتال به افزايش فشارخون

)الگري، پيگيري، آموزشغرب(

مراقبت از يك مورد بيمار با مشكل بهداشت

روان

.ختم مي شودو يا سامانه سيب فرم /به ثبت فعاليتها در دفاتر و از مطالعه دستورالعمل مربوطه شروع ، انجام يك مراقبت

.مشخص كنيد چوب خطلطفاً دفعات انجام فعاليت را با

١٧

: ��$ول ���ر@ .را كه شخصاً انجام داده ايد در جدول زير ثبت كنيد مراقبت هاييهار مورد از چ

تاريخ رديفكدملي / شماره پرونده

گيرنده خدمت اقدام انجام شده مختصري از شرح حال يا مشاهدات

1

٢

3

4

١٨

: �٧$ول ���ر@ .ايد در جدول زير ثبت كنيد را كه شخصاً انجام داده پيگيري هاييچهار مورد از

تأييد كننده دليل پيگيري شماره پرونده تاريخ رديف

1

٢

3

4

) تماس ( افرادي هستند كه جهت گرفتن خدمت به موقع مراجعه نكرده اند و الزم است با پيگيري شما : تعريف پيگيري -

. د مراجعه نمايند جهت دريافت خدمت در طول دوره كارآموزي به واح

١٩

: �٨$ول ���ر@ .خالصه اي از جلسه آموزش بهداشت كه برگزار كرديد را بنويسيد

)ضميمه شود ... ابزار ارزيابي نتايج و / نمونه بروشور / فايل آموزشي / مستندات شامل تصوير جلسه (

گزارش عنوان

موضوع آموزش

كدام رفتار مرتبط با سالمتي در(

) نظر است؟ آموزش مورد

گروه هدف

)كساني كه آموزش داده ايد(

كه براي آموزش بهداشت *روشي

.به كار برديد

نتايج **با كداميك از روش ها

؟آموزش خود را ارزيابي كرديد

چه كساني در برگزاري جلسه با

؟شما همكاري كرده اند

از چه منابع آموزشي براي برگزاري

؟دجلسه استفاده كرده اي

بصري، پمفلت و بسته هاي آموزشي - شامل سخنراني، پرسش و پاسخ، كارگاه، بحث در گروه هاي كوچك استفاده از وسايل سمعي *

پره تست، پست تست، مصاحبه، نظر سنجي**

٢٠

.يك مورد از موارد ارجاع در سطوح مختلف را شرح دهيد

: شرح حال بيمار

: واحد ارجاع گيرنده

: نتيجه ارجاع

٢١

:خانواده و جامعه - ارزيابي عوامل مؤثر بر سالمت فرد

¢و¡$@ �s "�34 �اد@ .مشخصات كليه اعضاي خانواده ثبت شود

شغل تحصيالت سن نقش در خانواده نام و نام خانوادگي رديف

٢٢

١- �Yارزی� u¤¥�34" §¦�,� ���و " : .در صورت مثبت بودن پاسخ مورد را ذكر نمائيد

خير بلي

) در صورت مصرف ، نام بيماري ذكر شود ( داروها

سيگار

الكل

) ذكر شود ( آلرژي

محدوديت رژيم غذايي

بلي خير هپاتيتبلي خير سرخجهبلي خير كزاز: ايمن سازيسابقه

كم خوابي پرخوابي اختالل خواب :الگوي خواب

پلي منوره هيپومنوره اليگومنوره :الگوي قاعدگي

آمپول تزريقي كاندوم طبيعي IUD OCP بستن لوله : پيشگيريروش

:تعداد مرده زايي : تعداد سقط : تعداد زايمان : بارداريتعداد : سوابق بارداري

سزارين واژينال فورسيس :روش آخرين زايمان

خير بلي : آزمايشات غربالگري سرطان دهانه رحم و پستان انجام شده

نتيجه غربالگري سرطان دهانه رحم مثبت منفي

منفينتيجه غربالگري سرطان پستان مثبت

) ذكر شود ( خانه دار شاغل در منزل شاغل درخارج از منزل: شغل

٢٣

:خطرات شغلي كه سالمت فرد را تهديد مي كند را ذكر كنيد

سكته مغزي ديابت فشارخون سرطان : تاريخچه فاميلي بيماري هاي

سكته قلبي بيماري هاي كليوي آسم ساير

سالم ) سايكوز (افسردگي اضطراب استرس صرع شديد رواني : وضعيت سالمت رواني

رضايت كامل رضايت نسبي نارضايتي: وضعيت ارتباط زناشويي

معاينه فيزيكي

BMIوزن قد فشار خون

گواتر

قلب و ريه

اريسو

پستان

:نتيجه معاينه دستگاه هاي حياتي مرتبط با شغل فرد

.خالصه يافته هاي غيرطبيعي مرتبط با شغل را بنويسيد

.اقداماتي كه براي يافته هاي خود با در نظر گرفتن سطوح پيشگيري انجام داده ايد را بنويسيد

٢٤

٢- �Yر ارزی�$¨ �,�¦§ "u¤¥و: .خ مورد را ذكر نمائيددر صورت مثبت بودن پاس

خير بلي

)در صورت مصرف ، نام بيماري ذكر شود ( داروها

سيگار

الكل

) ذكر شود ( آلرژي

محدوديت رژيم غذايي

بلي خير هپاتيتبلي خير كزاز: سابقه ايمن سازي

كم خوابي پرخوابي اختالل خواب : الگوي خواب

بلي خير: انجام شده بزرگ آزمايشات غربالگري پروستات و روده

مثبت منفي نتيجه غربالگري سرطان پروستات

مثبت منفي ) كولوركتال ( بزرگ نتيجه غربالگري سرطان روده

)شود ذكر( شاغل در منزل شاغل درخارج از منزل بيكار: شغل

:خطرات شغلي كه سالمت فرد را تهديد مي كند را ذكر كنيد

ديابت فشارخون سرطان سكته مغزي : تاريخچه فاميلي بيماري هاي

آسم ساير سكته قلبي بيماري هاي كليوي

٢٥

سالم) سايكوز ( افسردگي اضطراب استرس صرع شديد رواني : وضعيت سالمت رواني

نسبي نارضايتي رضايت كامل رضايت: وضعيت ارتباط زناشويي

:مرور دستگاه هاي حياتي بدن

.يافته هاي غير طبيعي مرور دستگاه هاي حياتي بدن را ذكر نمائيد

معاينه فيزيكي

BMI وزن قد فشار خون

گواتر

قلب و ريه

واريس

:مرتبط با شغل فرد ارگان هاينتيجه معاينه

.خالصه يافته هاي غيرطبيعي مرتبط با شغل را بنويسيد

.اقداماتي كه براي يافته هاي خود با در نظر گرفتن سطوح پيشگيري انجام داده ايد را بنويسيد

٢٦

٣ - �Yارزی�  �s $¡ز;© ª«-¬� "�34 "u¤¥اد@ و�:

وضعيت سالمت كودك

:وضعيت عمومي

:دور سر: قد: وزن موقع تولد

.سالگي كودك را ثبت نمائيد 8لغايت 1وزن و قد

............................................ قد ..................... .......................وزن ماهگي 6

............................................ قد ............................................ سالگي وزن 1

............................................ قد ............................................ وزن سالگي 2

.................................... ........قد ............................................ سالگي وزن 3

............................................ قد ............................................ سالگي وزن 4

............................................ قد ........ ....................................سالگي وزن 5

............................................ قد ............................................ سالگي وزن 6

............................................ قد ............................................ وزن سالگي 7

....................... .....................قد ............................................ سالگي وزن 8

خير بلي شاخص نمو مراحل نمو

نگه داشتن سر ماهگي 3

چرخش ماهگي 4

انتقال اشياء از يك دست به يك دست ماهگي 6

نشستن بدون تكيه گاه ماهگي 8

راه رفتن ماهگي 12

٢٧

فول ترم پره ترم : تاريخچه زايمان كودك

سزارين واژينال : شيوه زايمان

خير بله : سابقه زردي

.موراد زير را در صورت مثبت بودن ثبت نمائيد

تشنج آنمي ديسترس سيانوز زردي

طبيعي طوالني : دت انجام زايمان م :سالمت مادر حين بارداري

) نام بيماري ذكر شود ( بيمار سابقه بيماري مادر سالم

ماه.............. :مدت تغذيه با شير مادر را بنويسيد

ماهگي 6 ماهگي 4 : تغذيه كمكي زمان شروع

استفاده از مكمل ها

آهن بلي خير

بلي خير ADويتامين

مصرف مي كند ؟ بلي خير.. ) چيپس و / پفك ( كودك تنقالت غيرسالم : وضعيت عادات تغذيه كودك

نمو اجتماعي و رفتاري

نامناسب مناسب الگو و روش خواب

ندارد دارد عادات خاص طي شب

نمي بيند مي بيند كابوس

خير بله در خواب راه مي رود

٢٨

دارد ندارد شب ادراري

دارد ندارد بي اختياري مدفوع

كامل ناقص نحوه گفتار

دارد ندارد مكيدن انگشت

ندارد دارد خاك خوري

دارد ندارد تيك عصبي

دارد ندارد كج خلقي

دارد ندارد رفتار تهاجمي

دارد ندارد تجربه مدرسه يا آمادگي

متوسط بد خوب رابطه والدين وكودك

رابطه با ساير اعضاي خانواده خوب متوسط بد

.در صورت نامناسب بودن علت ذكر شود

خير بلي . كودك در فعاليت هاي گروه با همكالسان خود شركت مي كند

كودك به چه چيزهايي عالقه دارد؟

كودك از چه مهارت هاي خاصي برخوردار است؟

دارد ندارد پردازي كودك خيال

ندارد ) نوع حادثه ذكر شود ( دارد سابقه حوادث

دارد ندارد سابقه جراحي

٢٩

دارد ندارد سابقه آلرژي

.نوع ماده آلرژي زا را بنويسيد

تسابقه ايمن سازي كامل ناقص انجام نداده اس

سابقه غربالگري هاي انجام شده

بلي خير ) بدو تولد ( شنوايي

بلي خير ) تنبلي چشم ( بينايي

بلي خير ) بدو تولد ( هيپوتيروئيدي

بلي خير ) پيش دبستاني ( ادگي تحصيلي آم

.نتايج را ذكر نمائيد

: كودك را بنويسيد خالصه اي از يافته هاي غيرطبيعي مرور دستگاه هاي حياتي بدن

:معاينه فيزيكي در حال حاضر

: دور سر: قد: وزن

اختالل بينائي دارد ندارد

دارد ندارد اختالل شنوائي

وز يوز كيفلووضعيت ستون فقرات طبيعي اسك

افتاده پرشده كشيده پوسيده سالم تعداد دندان هاي

قلب و ريه

٣٠

.نتايج يافته هاي غيرطبيعي را بنويسيد

)در صورت يافته غيرطبيعي ( .اقدامات انجام شده را بنويسيد

عي خانوادهبررسي وضعيت اقتصادي فرهنگي و اجتما

:شغل پدر

:شغل مادر

:تحصيالت پدر

:تحصيالت مادر

مترمربع: ............. متراژ محل سكونت : وضعيت فيزيكي منزل مسكوني

مناسب نامناسب : وضعيت نور

مناسب نامناسب : تهويه

مناسب نامناسب: ايمني

مناسب نامناسب : وضعيت بهسازي ساختمان

مناسب نامناسب : بهسازي دستشويي و توالت

مناسب نامناسب : بهسازي حمام

مناسب نامناسب : ضعيت دفع فاضالبو

بهداشتي غيربهداشتي : وضعيت دفع زباله

قنات چشمه سيستم آب لوله كشي منبع تأمين آب آشاميدني چاه

٣١

روابط خانوادگي

وجود دارد وجود ندارد: خشونت

نامناسب مناسب : وضعيت رواني خانواده

وجود دارد وجود ندارد: كودك آزاري

دوجود دارد وجود ندار: همسر آزاري

وجود دارد وجود ندارد: سالمندآزاري

خوب متوسط بد: روابط والدين با يكديگر

خوب متوسط بد: فرزندان روابط والدين با

خوب متوسط بد: روابط كودكان با يكديگر

٣٢

.يافته هاي غيرطبيعي را در مورد سالمت خانواده بنويسيد

.عوامل خطر كه سالمت اين خانواده را تهديد مي كند را بنويسيد

.اقدامات انجام شده در مورد رفع عوامل خطر اين خانواده را بنويسيد

.انواده را بنويسيد اقدامات مورد نياز براي حفظ و ارتقاء سالمت خ

٣٣

�­p�89 "®¯ ا������ ��� ����D ���ز°� ��ر���زان � ~Kا²±" ���ان �5ردار~Kا²±" ���ان �5ردار~Kا²±" ���ان �5ردار~Kا²±" ���ان �5ردار

)بوكلت(مراقبت هاي ادغام يافته سالمت مادران -1

كتاب دستورالعمل فرم هاي مراقبت مادران -2

�5رور� �4´�5³رور� �4´�5³رور� �4´�5³رور� �4´³ آخرين دستورالعمل هاي كشوري -1

%�$ا#" ¶-µ ا�%�$ا#" ¶-µ ا�%�$ا#" ¶-µ ا�%�$ا#" ¶-µ ا� سطح اول - اي در شبكهجزوه بهداشت حرفه

كتاب كليات بهداشت حرفه اي و گايدالين هاي كشوري بهداشت حرفه اي

·¸¹º "#¹¸·%�$اº "#¹¸·%�$اº "#¹¸·%�$اº "#ا$�% )از مجموعه كتب بهورزي( -كتاب بهداشت محيط

%�$ا#" روان%�$ا#" روان%�$ا#" روان%�$ا#" روان دستورالعمل كشوري بهداشت روان

ا¿¾ª �4ز� و ز½¼�k@ «�دا¿¾ª �4ز� و ز½¼�k@ «�دا¿¾ª �4ز� و ز½¼�k@ «�دا¿¾ª �4ز� و ز½¼�k@ «�د آخرين ويرايش بيماري هاي قابل پيشگيري با واكسن -1

) 1394( آخرين ويرايشو راهنماي ايمنسازي كتاب برنامه -2

آخرين ويرايش كتاب زنجيره سرما -3

آخرين ويرايش دستورالعمل مراقبت از عوارض ناخواسته ايمن سازي -4

~Kا²±" ا�ÀÁل~Kا²±" ا�ÀÁل~Kا²±" ا�ÀÁل~Kا²±" ا�ÀÁل )ويژه بهورزان(چارت كودك سالم و راهنماي بوكلت چارت بوكلت -1

)ويژه بهورزان(بوكلت چارت مانا و راهنماي بوكلت چارت مانا -2

معاونت امور بهداشتي و وزارت بهداشت و آموزش پزشكي) ويژه بهورزان(تغذيه با شير مادر -3

بهبود تغذيه شيرخواران -4

٣٤

�Â�4ا �eدارو ªÃÄÅÆ ن ����3 و����Â�4ا �eدارو ªÃÄÅÆ ن ����3 و����Â�4ا �eدارو ªÃÄÅÆ ن ����3 و����Â�4ا �eدارو ªÃÄÅÆ ن ����3 و���

مركز توسعه شبكه ارتقاء سالمت وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشكي، - كتاب درمان هاي ساده عالمتي -1

دارونامه بهورزي -2

������������e ر���ÇÈ �5 @رزe ر���ÇÈ �5 @رزe ر���ÇÈ �5 @رزe ر���ÇÈ �5 @رز راهنماي كشوري مبارزه با سل -1

راهنماي كشوري مراقبت از بيماري آنفلوآنزا -2

راهنماي كشوري مراقبت از بيماري سرخك -3

راهنماي كشوري مراقبت از بيماري سرخجه -4

جزوه اختالالت ناشي از كمبود يد -5

دستورالعمل كشوري مراقبت از التور - 6

دستورالعمل كشوري ماالريا -7

وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي، معاونت سالمت -گيري و مراقبت از بيماري هااصول پيش -8

و جزوه كم خوني، تاالسمي، -سوانح و حوادث - هيپوتيروئيدي نوزادان - دستورالعمل كشوري ديابت، فشارخون -9

هاري - CCHFهپاتيت و

دستورالعمل كشوري فلج اطفال -10

دستورالعمل كشوري كنترل بيماري ايدز -11

ورالعمل كشوري سالكدست -12

���زش %�$ا#" ���زش %�$ا#" ���زش %�$ا#" ���زش %�$ا#" )از مجموعه كتب بهورزي(كتاب مباني كار در روستا

%�$ا#" دeن و د¡$ان%�$ا#" دeن و د¡$ان%�$ا#" دeن و د¡$ان%�$ا#" دeن و د¡$ان )از مجموعه كتب بهورزي(كتاب بهداشت دهان ودندان

��s Ê �اد@��s Ê �اد@��s Ê �اد@��s Ê �اد@ پزشك خانواده كشوريدستورالعمل

%�$ا#" Ì$ارس%�$ا#" Ì$ارس%�$ا#" Ì$ارس%�$ا#" Ì$ارس آيين نامه بهداشت مدارس - 2 )از مجموعه كتب بهورزي(كتاب بهداشت مدارس -1

كارت سنجش سالمت كودكان - 4 شناسنامه سالمت و راهنمايي تكميل آن-3

پرونده بهداشتي مدرسه و راهنمايي تكميل آن -5

٣٥

: ا��Íء .-و@

تحصيليرشته يليمدرك تحص نام و نام خانوادگي

پزشكي اجتماعي يتخصص يادكتر دكتر محمود وكيلي

پزشكي اجتماعي تخصصي يادكتر مژگان مدرسيدكتر

MPH -پزشك عمومي دكتراي حرفه اي دكتر محسن ميرزائي

پزشكي اجتماعي تخصصي يادكتر دكتر نرجس هزار

بهداشت عمومي كارشناس يگانه دهقاني

بهداشت عمومي كارشناس ريحانه راعي

�Îران ÏÐ Q�4 ران�Î ÏÐ Q�4 ران�Î ÏÐ Q�4 ران�Î ÏÐ Q�4::::مسئول مركز بهداشت استان، اعضاء هيئت علمي و كارشناسان دانشكده بهداشت، همكاران مركز رشناسانمديران گروه و كا

.بهداشت شهرستان، پزشكان و پرسنل مراكز بهداشتي درماني و بهورزان

:و �e r�s %�$ا#" ~Kا{d %�$ا]�� ����� تلفن آدرس مركزبهداشتي درماني

3672410-3672310 بان مجلسيزارچ كوره زارچ خيا طالقاني زارچ

36232022 خ كاشاني خيابان مسكن و شهر سازي )مسكن (شهيدفرشاد

37211170 آزادگان 2خيرآباد بلوار شهيد جوكاركوچه شماره خيرآباد

38363233 خيابان مطهري مركز بهداشتي درماني محمد آباد محمدآباد

38361733 دهنو خيابان امام بعد از مسجد مهدي دهنو

35211546 شاهديه جنب فلكه شاهد شاهديه

38223410- 3 8221851 101رحمت آباد بلوار شهيد دشتي كوچه )حميديا( رحمت آباد

35246080 خورميز مهريز خورميزشهيد پاك نژاد

38367203 خيابان امام مركز بهداشتي درماني احمدآباد مشير احمدآباد

ستاقصدرآباد ر –اشكذر صدر آباد رستاق

٣٦

تلفن آدرس خانه بهداشت

38365345 خيابان امام خانه بهداشت فهرج فهرج

36288033 خيابان ولي عصر كوچه شهيد يعقوب قلي پور اكرم آباد

38369400 حسين آباد خيابان عماد كوچه شهيد كاظم زارع حسين آباد ريسماني

38367203 مشيرخيابان امام مركز بهداشتي درماني احمدآباد احمد آباد

38363233 خيابان مطهري مركز بهداشتي درماني محمد آباد محمد آباد

38362233 خويدك جنب مدرسه ابتدايي خانه بهداشت خويدك خويدك

38361733 دهنو خيابان امام بعد از مسجد مهدي دهنو

خانه بهداشت سيد ميرزا - يزد سيد ميرزا

33672411 هللاله آباد كوچه ثارا اله آباد زارچ

صدر آباد رستاق –اشكذر صدر آباد رستاق

شمسي رستاق –اشكذر شمسي رستاق

شرف آباد رستاق –اشكذر شرف آباد رستاق

اسالم آباد رستاق –اشكذر اسالم آباد رستاق

بندرآباد رستاق –اشكذر بندرآباد رستاق

35246490 سفلي خانه بهداشت خورميز –مهريز )مهريز( سفلي خورميز

35246090 خانه بهداشت خورميز عليا –مهريز )مهريز ( علياخورميز

35245080 خانه بهداشت مدوار –مهريز )مهريز ( مدوار

38220891 بلوار دشتي كوچه هيجدهم جنب پارك فجر نجف اباد

37211170 آزادگان 2خيرآباد بلوار شهيد جوكاركوچه شماره خيرآباد

37222943 ابتداي بلوار شهيد جوكار خانه بهداشت عيش آباد عيش آباد

37279470 خيابان شهيد بهشتي خانه بهداشت شحنه شحنه

بلوارمدرس خيابان قمر بني هاشم اكرميه

35211546 شاهديه جنب فلكه شاهد شاهديه

33672410 - 33672310 زارچ كوره زارچ خيابان مجلسي زارچ

35211115 ابان امام كوچه شهيد سعيد جوانشاهديه خي گردفرامرز

٣٧

�Ñا�Ò

بسمه تعالي

تعداد ،و بهداشت ز پزشكي اجتماعيآموكار................. ........................خانم / واهي مي شود آقاگ

نمره ......................نمره مربوط به پرسنل بهداشتي، 2از مركز حضور داشته و اين روز در.......................

. به ايشان تعلق مي گيرد

سرپرست مركزو مهر امضاء

.شودهمكاران گرامي در موقع امضاء و مهر،درج تاريخ نيز فراموش ن