leucemia informe terminado
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DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO
DE LA EDUCACIÓN
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
DOCENTE:
DORIS ALICIA ROMERO FLORES
TEMA:
LEUCEMIA
Autores:
BRICEÑO RAMIRES LUCEL ARANDA FRANCO ANGY
SERNAQUE PEREZ CYNTHIA
PRETELL QUISPE GENESIS VÁSQUEZ ALVAREZ LUCIA
Trujillo Per!
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INTRODUCCIÓN
El cáncer e c!r!c"er#$! %&r el crec#'#en"& e(ce#)& * +ec&n"r&l!+& +e
c,l-l! .en,"#c!'en"e !l"er!+! en - c#cl& cel-l!r/ l! c-!le +!0!n e
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C-#+!+& +e en1er'er2! !l n#0& * !+&lecen"ec&n %r&3le'! 4e'!"&l5.#c&
#n)!+en "e6#+& * 5r.!n& %r&)&c!n+& 7n!l'en"e l! '-er"e +el
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"-'&re ren!le/ VII "-'&re 4e%á"#c&/ VIII "-'&re 5e&/ I "-'&re
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c&'& c!-! +e '-er"e en l! #n1!nc#!/ 4&* en +2! l! en1er'e+!+e
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: Lic. Doris Romero FloresENFERMERIA EN SADUL DEL NIÑO Y ADOLESCENTE II
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P&r &"r& l!+& l& TSNC &n "!'3#,n #'%&r"!n"e +en"r& +e l! &nc&l&.2!
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en l& n#0& * &c-%!n el %r#'er l-.!r +en"r& +e l& "-'&re 5l#+& l!
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:; !0& +e e+!+8
O&'ETIVOS
Ter'#n!r !"#1!c"&r#!'en"e c&n el "e'! !#.n!+& +!n+& %&r
+e!rr&ll!+! "&+! l! 'e"&+&l&.2! %l!n"e!+! %&r l! +&cen"e8 L&.r!r -n! 'e6&r c&'%ren#5n * '!ne6& +el "e'! LEUCEMIA.
L&.r!r 9-e el %3l#c& c&'%ren+! el "e'! ! "r!"!r ! "r!), +e l&
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LA SAN(RE
$) DEFINICIÓN
L! !n.re e -n "e6#+& l29-#+& 9-e
re.-l! el "r!n%&r"e +el &(2.en&
9-e rec&.e en l& %-l'&ne !
"&+& l& "e6#+& +el c-er%&/ *
el#'#n! el +#5(#+& +e c!r3&n&
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"e6#+& 4!"! l& %-l'&ne8 L!
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+#.e"#)& 4!"! l! c,l-l!/ *
4&r'&n! +e+e l! .lán+-l! 4!"! "&+& l& "e6#+& +el c-er%&8
") COMPONENTES DE LA SAN(RE
Eritro*itos +,l-.ulos rojos/: T#enen c&'& 1-nc#5n "r!n%&r"!r el &(2.en& ! l& "e6#+&
el#'#n!n+& el An42+r#+& C!r35n#c&8 Pr&ce+en ! l! re.-l!c#5n
+el e9-#l#3r#& !c#+& 3!e +e l! !n.re8 E"án c&'%-e"& %&r
el ; +e !.-! * el @; +e -"!nc#! 5l#+! >J; +e
4e'&.l&3#n! * ; +e l2%#+&8
Leu*o*itos +,l-.ulos .l01*os/L& leu*o*itos & ,l-.ulos .l01*os &n c,l-l! 9-e e"án
%r#nc#%!l'en"e en l! !n.re * c#rc-l!n %&r ell! c&n l! 1-nc#5n
+e c&'3!"#r l! #n1ecc#&ne & c-er%& e("r!0& %er& en
&c!#&ne %-e+en !"!c!r l& "e6#+& n&r'!le +el %r&%#& c-er%&8
E -n! %!r"e +e l! +e1en! #n'-n#"!r#! +el c-er%& 4-'!n&8
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PLA2UETASL! %l!9-e"! &n &"r& c&'%&nen"e #'%&r"!n"e +e "- !n.re8 L!
%l!9-e"! &n %e9-e0& "r&$& %e.!6&& +e '!"er#!l cel-l!r 9-e
!*-+!n ! e)#"!r l!
4e'&rr!.#! * 1&r'!n -n
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!n.re/ l! 73r#n!/ * l! -!n
%!r! 1&r'!r -n! +en! re+ en
l! 9-e !"r!%!n .l53-l& r&6& * rá%#+!'en"e 1&r'! -n c&á.-l&8 PLASMA
T#ene el !%ec"& +e -n -#+& cl!r&/ !l.& e'e6!n"e ! l! cl!r! +e
4-e)&/ * el J= e"á 1&r'!+& +e !.-!8 En ,l e 4!ll!n +#-el"!
#'%&r"!n"e !le '#ner!le/ c&'& el cl&r-r& 5+#c&/ el cl&r-r&%&"á#c& * !le +e c!lc#&/ ec#n+#+! en - c&'%&nen"e8 S-
c&ncen"r!c#5n &c#l! '-* %&c& %!r! 9-e n& e r&'%! - e9-#l#3r#&
c&n el l29-#+& 9-e 3!0! l& "e6#+& n# c&n el #n"r!cel-l!r8 Gr!c#! !
ell! %-e+en +#&l)ere l! %r&"e2n! en el %l!'!/ %!r! er
"r!n%&r"!+! %&r l! !n.re/ * l! !c#+e$ +e l& l29-#+& +el c-er%&
e '!n"#ene +en"r& +e e"rec4& l2'#"e8
LA MEDULA OSEA
$) DEFINICIÓN
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L! ',+-l! 5e! e -n "#%& +e "e6#+& 9-e e enc-en"r! en el #n"er#&r
+e l& 4-e& l!r.&/ ),r"e3r!/ c&"#ll!/ e"ern5n/ 4-e& +el
cráne&/ c#n"-r! ec!%-l!r * %el)#8
") TIPOS DE MÉDULA ÓSEA
• L! ',+-l! 5e! r&6!/ 9-e &c-%! el "e6#+& e%&n6&& +e l&
4-e& %l!n&/ c&'& el e"ern5n/ l! ),r"e3r!/ l! %el)# * l!
c&"#ll! e el l-.!r +&n+e e %r&+-ce l! !n.re
>4e'!"&%&*e#/ %&r9-e c&n"#ene l! c,l-l! '!+re 9-e
&r#.#n!n l& "re "#%& +e c,l-l! !n.-2ne! 9-e &n l&
le-c&c#"&/ er#"r&c#"& * %l!9-e"!8• L! ',+-l! 5e! !'!r#ll!/ 9-e e "e6#+& !+#%&& * e l&c!l#$! en
l& c!n!le 'e+-l!re +e l& 4-e& l!r.&8
LAS CELULAS MADRE
$) DEFINICIÓN
Un! c,l-l! '!+re e -n! c,l-l! 9-e "#ene c!%!c#+!+ +e
!-"&rren&)!re 'e+#!n"e +#)##&ne '#"5"#c! & 3#en +e
c&n"#n-!r l! )2! +e +#1erenc#!c#5n %!r! l! 9-e e"á %r&.r!'!+!*/ %&r l& "!n"&/ %r&+-c#r c,l-l! +e -n& & 'á "e6#+& '!+-r&/
1-nc#&n!le * %len!'en"e +#1erenc#!+& en 1-nc#5n +e -
.r!+& +e '-l"#%&"enc#!l#+!+8
") CÉLULAS MADRE EM&RIONARIAS
S&n !9-ell! 9-e 1&r'!n %!r"e +e l! '!! cel-l!r #n"ern! +e
-n e'3r#5n +e K?; +2! +e e+!+ * 9-e "#enen l! c!%!c#+!+ +e
1&r'!r "&+& l& "#%& cel-l!re +e -n &r.!n#'& !+-l"&8 Un!
c!r!c"er2"#c! 1-n+!'en"!l +e l! c,l-l! '!+re e'3r#&n!r#!
e 9-e %-e+en '!n"enere +e 1&r'! #n+e7n#+!/ 1&r'!n+& !l
+#)#+#re -n! c,l-l! #+,n"#c! ! ell! '#'!/ * '!n"en#en+&
-n! %&3l!c#5n e"!3le +e c,l-l! '!+re8 S&n c,l-l!
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#n+#1erenc#!+! 9-e "#ene l! c!%!c#+!+ +e +#)#+#re
#n+e7n#+!'en"e #n %er+er - %r&%#e+!+e8
3) TIPOS DE CELULAS MADRES:
Toti4ote1*i0les
P-e+en crecer * 1&r'!r -n &r.!n#'& c&'%le"&/ "!n"&
l& c&'%&nen"e e'3r#&n!r#& >e6e'%l&/ l! "re c!%!
e'3r#&n!r#!/ el l#n!6e .er'#n!l * l& "e6#+& 9-e +!rán
l-.!r !l !c& )#"el#n&/ c&'& l& e("r!e'3r#&n!r#&
>c&'& l! %l!cen"!8 E +ec#r/ %-e+en 1&r'!r "&+& l&
"#%& cel-l!re8
Pluri4ote1*i0les:
N& %-e+en 1&r'!r -n &r.!n#'& c&'%le"&/ %er& 2
c-!l9-#er &"r& "#%& +e c,l-l! c&rre%&n+#en"e ! l& "re
l#n!6e e'3r#&n!r#& >en+&+er'&/ ec"&+er'& *
'e&+er'&/ !2 c&'& el .er'#n!l * el !c& )#"el#n&8
P-e+en/ %&r "!n"&/ 1&r'!r l#n!6e cel-l!re8
Multi4ote1*i0les:
S&n !9-ell! 9-e 5l& %-e+en .ener!r c,l-l! +e -
'#'! c!%! & l#n!6e +e &r#.en e'3r#&n!r#& >%&r e6e'%l&
-n! c,l-l! '!+re 'een9-#'!l +e ',+-l! 5e!/ !l "ener
n!"-r!le$! 'e&+,r'#c!/ +!rá &r#.en ! c,l-l! +e e!
c!%! c&'& '#&c#"&/ !+#%&c#"& - &"e&c#"&/ en"re&"r!8
U1i4ote1*i0les:
P-e+en 1&r'!r n#c!'en"e -n "#%& +e c,l-l! %!r"#c-l!r8
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5EMATOPOYESIS
$) DEFINICIÓN
E el %r&ce& +e ree'%l!$& +e l! c,l-l! !n.-2ne!8 L! c,l-l!
+e l! !n.re "#enen -n! )#+! 'e+#! c&r"!/ * %!r! '!n"ener -
%&3l!c#5n cel-l!r &n ree'%l!$!+! c&n"#n-!'en"e ! %!r"#r +e -n!
c,l-l! '!+re 9-e e enc-en"r! en el "e6#+& 4e'!"&%&*,"#c&8
El l-.!r +e 1&r'!c#5n +e l! c,l-l! !n.-2ne! c!'3#! +-r!n"e el
+e!rr&ll& 1e"!l/ en -n #n#c#& e el !c& )#"el#n&/ l-e.& e +e!rr&ll!
en el 42.!+& * el 3!$& * %&r l"#'& ! %!r"#r +el ;"& 'e +e )#+!
1e"!l e en l! ',+-l! 5e!8 El "e6#+& 4e'!"&%&*,"#c& en el !+-l"&e enc-en"r! c&'& e6#+& '#el&#+e +#"r#3-#+& en l! ',+-l! 5e!
+e l& 4-e& l!r.&8 L! 1-nc#&ne +el "e6#+& 4e'!"&%&*,"#c&
&n
• F&r'!c#5n * l#3er!c#5n +e l! c,l-l! !n.-2ne!8
• F!.&c#"&# * +e.r!+!c#5n +e %!r"2c-l! c#rc-l!n"e "!n"&
c&'& er#"r&c#"& en#le8
• Pr&+-cc#5n +e !n"#c-er%&8
") DIFERENCIACIÓN 5EMATOPOYÉTICA
T&+! l! c,l-l! !n.-2ne!
e &r#.#n!n ! %!r"#r +e l! c,l-l!
'!+re 4e'!"&%&*,"#c!
%l-r#%&"enc#!l >"e!' cell
>CMHP -elen er !'#"5"#c!/
&n '-* %!rec#+! ! l&
l#n1&c#"& * "#enen l! c!%!c#+!+
+e '!+-r!r en )!r#& "#%& +e
c,l-l! !n.-2ne! * l!
c!%!c#+!+ +e re.ener!r
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n-e)! c,l-l! '!+re * !2 '!n"ener - %r&%#& n'er&8
3) FACTORES DE CRECIMIENTO 5EMATOPOYÉTICO
Pr&+-c#+& %&r +#)er& "#%& +e c,l-l!/ e"& 1!c"&re !c"!n
&3re l! c,l-l! 4e'!"&%&*,"#c! %!r! #n+-c#r '#"&#/
+#1erenc#!c#5n & !'3!/ %!r! ell& e )!len +e l& #.-#en"e
'ec!n#'& !cc#5n
! C,l-l! ! c,l-l! >c&'& '&l,c-l! +e e0!l!'#en"&8
3 Tr!n%&r"e %&r l! !n.re >4&r'&n! en+&cr#n!
c Secrec#5n +e l! c,l-l! %&r el e"r&'! >4&r'&n! %!r!cr#n!
+ L! #n"erle-c#n! >IL &n l& 1!c"&re 9-e re.-l!n
'ec!n#'& 9-e e"#'-l!n l! %r&l#1er!c#5n +e c,l-l! '!+re
%l-r#%&"enc#!le ! '-l"#%&"enc#!le8
e L! er#"r&%&*e"#n! re.-l! l! %r&l#1er!c#5n +e l! c,l-l! +e l!
er#e r&6!8
1 L! "r&'3&%&*e"#n! !c"! en l! %r&l#1er!c#5n +e l! %l!9-e"!/
e"e 1!c"&r e +e &r#.en +ec&n&c#+&8
L! ecrec#5n #ncre'en"!+! +e er#"r&%&*e"#n! %-e+e %r&+-c#r%&l#c#"e'#! ec-n+!r#! e"e e -n "r!"&rn& c!r!c"er#$!+& %&r
!-'en"& +el n'er& "&"!l +e er#"r&c#"&8
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LEUCEMIA
$) DEFINICION:
L! le-ce'#! &n -n "#%& +e cáncer 9-e !1ec"! ! l! c,l-l!!n.-2ne!8 L! c,l-l! '!l#.n! +e l! le-ce'#! c#rc-l!n %&r l!
!n.re e #n)!+en l& "e6#+& 9-e 1!3r#c!n l! !n.re * &"r&
"e6#+& +el &r.!n#'&8
Se "r!"! +e "r!"&rn& +e "#%& cl&n!l %&r9-e %r&)#enen +e l!
"r!n1&r'!c#5n '!l#.n! +e -n! c,l-l! n#c!8 L! c,l-l! 9-e -1re
l! "r!n1&r'!c#5n '!l#.n! le-c,'#c! %-e+e er -n! c,l-l!
%r&.en#"&r! !n.-2ne! '-l"#%&"enc#!l >c&n c!%!c#+!+ +e
%r&+-c#r "&+& "#%& +e c,l-l! !n.-2ne! & -n %r&.en#"&r
!n.-2ne& 'á '!+-r& >c&n -n! c!%!c#+!+ +e %r&+-cc#5n +e
c,l-l! !n.-2ne! l#'#"!+! ! :?@ l2ne! cel-l!re8
En .ener!l/ l! c,l-l! le-c,'#c! e +#)#+en ! -n! )el&c#+!+
'á len"! 9-e l! c,l-l! n&r'!le * %reen"!n -n!
'!+-r!c#5n !l"er!+! & n-l!8 S#n e'3!r.&/ l! c,l-l!
le-c,'#c! n& e '-eren * e !c-'-l!n %r&.re#)!'en"e en el
&r.!n#'&8 L! #n'&r"!l#+!+ +e l! c,l-l! le-c,'#c! e l!
+#1erenc#! %r&3!3le'en"e 'á #'%&r"!n"e re%ec"& ! l!
c,l-l! !n.-2ne! n&r'!le8 L! c,l-l! n&r'!le "#enen -n
%er#&+& +e )#+! en el &r.!n#'& l#'#"!+& * %re+ec#3le8
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") FISIOPATOLO(ÍA
En c&n+#c#&ne n&r'!le l& l#n1&3l!"& e %r&+-cen en l!',+-l! 5e! * en &"r& 5r.!n& +el #"e'! l#n1á"#c& >"#'&/
.!n.l#&/ 3!$& * -n! )e$ '!+-r& >l#n1&c#"& &n l&
enc!r.!+& +e l! +e1en! +el &r.!n#'&/ !l er c!%!ce +e
!"!c!r/ +#rec"!'en"e & ! "r!), +e l! %r&+-cc#5n +e -n!
-"!nc#! +en&'#n!+! !n"#c-er%&/ ! "&+& .er'en &
-"!nc#! e("r!0! 9-e en"re en n-e"r& &r.!n#'&8 En l! LLA/
l& l#n1&3l!"& en +e!rr&ll& e )-el)en +e'!#!+& n-'er&&* n& '!+-r!n8 E"& l#n1&c#"& #n'!+-r& #n)!+en l! !n.re >Se
l#3er!n en el -6& !n.-2ne& * &n "r!n%&r"!+! !l 42.!+&/ !l
3!$&/ ! l& .!n.l#& l#n1á"#c&/ !l cere3r&/ ! l& r#0&ne * ! l&
5r.!n& re%r&+-c"&re/ +&n+e c&n"#n!n crec#en+& *
+#)#+#,n+&e8 P-e+en #rr#"!r l! 'e'3r!n! 9-e rec-3re el
cere3r&/ c!-!n+& 'en#n.#"# * %-e+en c!-!r !ne'#!/
#n-7c#enc#! 4e%á"#c! * ren!l * +!0!r &"r& 5r.!n& l! ',+-l!
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>HEPATOESPLEGNOMEGALIA
8/17/2019 Leucemia Informe TERMINADO
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3) CAUSAS Y COMO SE PRODUCEL! c!-! +e l! le-ce'#! e +ec&n&c#+!8 Ple'en"e -n& &
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S-+&re n&c"-rn&8 F!l"! +e !%e"#"&8 Sen!c#5n +e c!n!nc#&8
8/17/2019 Leucemia Informe TERMINADO
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De3#l#+!+8 P#el %ál#+! M!re& & !"-r+#'#en"&8 D#7c-l"!+ %!r! re%#r!r In1ecc#&ne rec-rren"e8
S-1r#r '&re"&ne 1ác#l'en"e8 S!n.r!+& +e n!r#$/ 3&c! & rec"&8 D&l&r +e 4-e& & !r"#c-l!c#&ne He%!"&e%len&'e.!l#! A+en&%!"2! P-n"& r&6& 3!6& l! %#el C&n"e& 3!6& +e .l53-l& 3l!nc&/ e%ec#!l'en"e +e
'&n&c#"& & ne-"r57l&8
%) TIPOS
E(#"en +#"#n"& "#%&/ +e !c-er+& c&n l! %&3l!c#5n le-c&c#"!r#!9-e +!0en
I) LEUCEMIA LINFO&LASTICA A(UDA +LLA/)E el "#%& +e cáncer 'á c&'n en l& n#0&8 P&r l&
.ener!l/ e"e "#%& +e cáncer e'%e&r! +e 1&r'! rá%#+! #
n& e "r!"!8 H!* +e'!#!+! c,l-l! '!+re 9-e e
"r!n1&r'!n en l#n1&3l!"&/ l#n1&c#"& B & l#n1&c#"& T8
E"! c,l-l! &n c!ncer&! >c,l-l! +e le-ce'#!8 L!c,l-l! le-c,'#c! n& 1-nc#&n!n c&'& l& l#n1&c#"&
n&r'!le * n& %-e+en c&'3!"#r '-* 3#en l! #n1ecc#&ne8
A+e'á/ en l! 'e+#+! 9-e !-'en"! l! c!n"#+!+ +e
c,l-l! +e le-ce'#! en l! !n.re * l! ',+-l! 5e!/ 4!*
'en& l-.!r %!r! l& .l53-l& 3l!nc&/ l& .l53-l& r&6&
* l! %l!9-e"! !n!8 E"& %-e+e %r&+-c#r #n1ecc#&ne/
!ne'#! * !n.r!+& 1ác#le8
Se,!1 el ti4o 7e 4re*ursores:? Leu*e8i0 Li19ti*0 7e 4re*ursores &: 'á c&'n
n#0& * c-r!3le8? Leu*e8i0 Li19ti*0 7e 4re*ursores T: CD:=
ne.!"#)& en el <= +e l& c!&8Cl0si;*0*i-1 8or9ol-,i*0:
8/17/2019 Leucemia Informe TERMINADO
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? Leu*e8i0 Li19ti*0 ti4o L$: c,l-l! %e9-e0! +e
ncle& re.-l!r8? Leu*e8i0 Li19ti*0 ti4o L" c,l-l! .r!n+e c&n
%le&'&r7'& n-cle!r * n-cl,&l& %r&'#nen"e8
? Leu*e8i0 Li19ti*0 ti4o L3: c,l-l! c&n ncle&)e#c-l!r * c#"&%l!'! )!c-&l!+&8
II) LEUCEMIA MIELOIDE A(UDA +LMA/)E l! le-ce'#! 'á 1rec-en"e en ne&n!"&8E -n! ne&%l!#! cl&n!l +el "e6#+& 4e'&%&*,"#c&/
c!r!c"er#$!+! %&r l! %r&l#1er!c#5n +e c,l-l! 3lá"#c!
!n&r'!le +e e"#r%e '#el&#+e en l! 'e+-l! 5e! * 'en&r
%r&+-cc#5n +e c,l-l! 4e'á"#c! n&r'!le/ c&n+#c#&n!n+&
!ne'#! * Tr&'3&c#"&%en#!8Se %r&+-ce %&r +!0& .en,"#c& !+9-#r#+& >n&
4ere+!+& en el ADN +e l! c,l-l! en +e!rr&ll& +en"r&
+e l! ',+-l! 5e!8S- e1ec"& &n• El crec#'#en"& #nc&n"r&l!+& * e(!.er!+& * l!
!c-'-l!c#5n +e c,l-l! ll!'!+! 3l!"& le-c,'#c&
l& 9-e n& %-e+en 1-nc#&n!r c&'& l! c,l-l!
!n.-2ne! n&r'!le8• El 3l&9-e& +e l! %r&+-cc#5n +e c,l-l! n&r'!le +e l!
',+-l!/ l& 9-e re-l"! en -n! +e7c#enc#! +e .l53-l&
r&6& >!ne'#! * %l!9-e"! >Tr&'3&c#"&%en#! * +e
.l53-l& 3l!nc& n&r'!le >e%ec#!l'en"e ne-"r57l&/
e +ec#r/ ne-"r&%en#! en l! !n.re8E -n! en1er'e+!+ 9-e !)!n$! rá%#+!'en"e * !1ec"! ! l!
'!*&r2! +e l! c,l-l! 9-e e e"án 1&r'!n+& & %r#'#"#)!
>!n n& c&'%le"!'en"e +e!rr&ll!+! & +#1erenc#!+!8E"! c,l-l! #n'!+-r! n& %-e+en +ee'%e0!r -
1-nc#&ne n&r'!le8 L! le-ce'#! cr5n#c! !)!n$!
len"!'en"e * %er'#"e el crec#'#en"& +e -n '!*&r n'er&
+e c,l-l! 'á +e!rr&ll!+!8
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III) LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA +LLC/) Tr!"&rn& +e l#n1&c#"& '&r1&l5.#c!'en"e '!+-r& %er&
#n'-n&l5.#c!'en"e 'en& '!+-r&/ * e '!n#7e"! %&r
l! !c-'-l!c#5n %r&.re#)! +e e"! c,l-l! en l! !n.re/
',+-l! 5e! * "e6#+& l#n1á"#c&8 El rec-en"& +e l#n1&c#"& enl! !n.re .ener!l'en"e e #.-!l & '!*&r +e :=/=== %&r
'#l2'e"r& c3#c&8El c-r& cl2n#c& +e e"! en1er'e+!+ %r&.re! +e -n!
l#n1&c#"&# #n+&len"e #n &"r! en1er'e+!+ e)#+en"e ! -n
e"!+& 9-e %reen"! !-'en"& .ener!l#$!+& +e )&l-'en
l#n1á"#c& c&n %!nc#"&%en#! c&nc&'#"!n"e8 C&'%l#c!c#&ne
+e %!nc#"&%en#!/ #ncl-*en+& 4e'&rr!.#! e #n1ecc#5n/ &n
-n! c!-! %r#nc#%!l +e '-er"e en e"& %!c#en"e8 8
E"! #n"er7eren c&n el 1-nc#&n!'#en"& +e l& l#n1&c#"&
n&r'!le/ l& 9-e +e3#l#"! l! re%-e"! #n'-n#"!r#! +el
%!c#en"e8 L! .r!n c!n"#+!+ +e c,l-l! +e le-ce'#! en l!
',+-l! %-e+e +e%l!$!r ! l! c,l-l! n&r'!le 9-e
%r&+-cen !n.re * lle)!r ! -n c&n"e& 3!6& +e .l53-l&
r&6& >!ne'#!8 Un! c!n"#+!+ '-* !l"! +e c,l-l! +e
le-ce'#! en l! ',+-l! "!'3#,n %-e+e %r&)&c!r c&n"e&
3!6& +e .l53-l& 3l!nc& >ne-"r57l& * +e %l!9-e"!8L! LLC e +#!.n&"#c! %&r -n #ncre'en"& !3&l-"& +e
l#n1&c#"&#/ #n7l"r!c#5n +e l! ',+-l! 5e! & !'3&/ 6-n"&
c&n l! c!r!c"er2"#c! +e '&r1&l&.2! e #n'-n&1en&"#%&8
IV) LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA +LMC/)L! c,l-l! +e le-ce'#! 9-e #n#c#! e"! en1er'e+!+ %r&+-ce
c,l-l! !n.-2ne! >.l53-l& r&6&/ .l53-l& 3l!nc& *
%l!9-e"! 9-e 1-nc#&n!n #'#l!r'en"e ! l! c,l-l!
n&r'!le8 L! c!n"#+!+ +e .l53-l& r&6& -ele er 'en&r
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en - 1&r'! +e 1-nc#&n!r/ - c&n"e& &n !l"& *
c&n"#n!n !-'en"!n+&8 E"& %-e+e c!-!r %r&3le'!
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%le #.n& +e le-ce'#! * &"r& %r&3le'! +e !l-+8
D-r!n"e el e(!'en 12#c&/ - ',+#c& %re"!rá e%ec#!l
!"enc#5n ! l& .!n.l#& l#n1á"#c& * ! &"r! áre! +el
c-er%& 9-e %-+#er!n e"!r !1ec"!+!8• A1lisis 7e s01,re:
? 5e8o,r080 *o84leto: '&"r!r! n#)ele !l"& &
3!6& +e .l53-l& 3l!nc& * '&"r!r c,l-l! +e
le-ce'#! en l! !n.re8 L! %er&n! c&n CLL "#enen
+e'!#!+& l#n1&c#"& >l#n1&c#" Tener 'á +e:=/=== l#n1&c#"&'' >%&r '#l2'e"r& c3#c& +e !n.re
-.#ere 1-er"e'en"e l! %reenc#! +e CLL/ E %le
9-e "!'3#,n %reen"en '-* %&c& .l53-l& r&6& *
%l!9-e"!8? Cito8etri0 7e ujo: Se e'%le! -n! 'á9-#n! 9-e
!n!l#$! c#er"! -"!nc#! 9-e e"án &3re & en l!
c,l-l! * 9-e !*-+! ! #+en"#7c!r l& "#%& +e c,l-l!
9-e &n >'!rc!+&re8 E"! %r-e3! e %-e+e e'%le!r%!r! +e"er'#n!r # l& l#n1&c#"& en -n! '-e"r! +e
!n.re c&n"#enen c,l-l! +e CLL8• Prue.0s 7e 8@7ul0 -se0) L! %r-e3! +e ',+-l! 5e!
>!%#r!c#5n * 3#&%#! ! 'en-+& e 4!cen %!r! c&n7r'!r
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el +#!.n5"#c& * %!r! 3-c!r !n&'!l2! cr&'&5'#c!8
E"! %r-e3! #+en"#7c!n l& "#%& +e c,l-l! +e le-ce'#!8
B) TRATAMIENTO:El "r!"!'#en"& %!r! l! le-ce'#! c&n#"e en -n "r!"!'#en"& !n"#
le-c,'#c& e%ec27c&/ %!r! el#'#n!r l! c,l-l! c!ncer&!/ * -n
"r!"!'#en"& +e &%&r"e/ %!r! re&l)er %r&3le'! c&l!"er!le +e
l! en1er'e+!+ * l& e1ec"& ec-n+!r#& +el "r!"!'#en"&
e%ec27c&8 L! c!r!c"er2"#c! +el %!c#en"e * +e l! en1er'e+!+
4!rán 9-e "en.! '!*&r & 'en&r ,(#"&
e"e "r!"!'#en"&8 TRATAMIENTO DE SOPORTE:
Pre%!r! el &r.!n#'& +el %!c#en"e %!r! rec#3#r l! +&# +e
9-#'#&"er!%#! c&rre%&n+#en"e * %re)#ene %le
c&'%l#c!c#&ne8 H!* 9-e c&'%r&3!r "!'3#,n l! 1-nc#&ne
c!r+#&rre%#r!"&r#!/ ren!l/ 'e"!35l#c!/ 4e%á"#c!/ e"c8 E"e
"r!"!'#en"& #ncl-*e 'e+#+! !n"# #n1ecc#&!/ &%&r"e
"r!n1-#&n!l * 'e+#+! .ener!le +e n-"r#c#5n
* e9-#l#3r#& 4#+r&!l#n&8Se e"!3lecerán/ c-!n+& e! nece!r#&/ 'e+#+! +e
!#l!'#en"& 9-e e)#"en !l %!c#en"e e"!r en c&n"!c"& c&n
%er&n! - &36e"& 9-e le %-e+!n "r!n'#"#r c-!l9-#er
'#cr&&r.!n#'& * %r&+-c#rle -n! #n1ecc#5n/ %-e - c-er%&
n& %&ee el -7c#en"e n'er& +e le-c&c#"& '!+-r&8 E"&
%!c#en"e rec#3#rán "!'3#,n -n! +#e"! e%ec#!l8 Se %-e+en
-"#l#$!r !n"#3#5"#c& %r&7lác"#c& & -n "r!"!'#en"& %rec&$ +el! #n1ecc#5n c&n !n"#3#5"#c& +e !'%l#& e%ec"r& 9-e c-3r!n
3!c#l& .r!'? ne.!"#)&/ c&c& .r!'?%&#"#)& * 4&n.&/ e
+ec#r/ c-!l9-#er '#cr&&r.!n#'& 9-e %-e+! %r&+-c#r &
4!3er %r&+-c#+& -n 1&c& +e #n1ecc#5n8
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En &c!#&ne/ erá nece!r#& re!l#$!r "r!n1-#&ne %!r!
re%&ner !9-ell& c&'%&nen"e 9-e +e6!n +e er %r&+-c#+&
+e3#+& ! l! le-ce'#! & %&r el e1ec"& '#el&+e%re&r +e l!
9-#'#&"er!%#!8 Gener!l'en"e e -elen "r!n1-n+#r 4e'!"2e
* %l!9-e"!8El n#)el n&r'!l +e 4e'&.l&3#n! e"á en"re :< * :K . +l8 Se
#n"en"! c&n l! "r!n1-#5n +e 4e'!"2e '!n"ener l! c#1r! +e
4e'&.l&3#n! %&r enc#'! +e J.+l8 El n#)el n&r'!l +e
%l!9-e"! e enc-en"r! en"re :<=8=== * K;=8=== %&r 'l8 C&n
l! "r!n1-#5n/ e #n"en"! 9-e el n'er& e", %&r enc#'! +e
<=8===8 A-n9-e e"! c#1r! e e"á re3!6!n+& ! :=8=== # el
%!c#en"e n& "#ene 2n"&'! 4e'&rrá.#c& & "r!"&rn& +e l!c&!.-l!c#5n8L! 9-#'#&"er!%#! %-e+e !1ec"!r ! l& r#0&ne/ el c&r!$5n * el
#"e'! ner)#&& +e3#+& ! l! -"!nc#! 9-e e l#3er!n en el
"&rren"e !n.-2ne& c&n l! +e"r-cc#5n +e l! c,l-l!
le-c,'#c!8 E"e +!0& e %-e+e e)#"!r # e !+'#n#"r!n
l29-#+& !+#c#&n!le * !l.-n& 'e+#c!'en"& c&'& el
3#c!r3&n!"& * el !l&%-r#n&l/ 9-e !*-+!n !l c-er%& !
el#'#n!r e! -"!nc#! +el "&rren"e !n.-2ne&8O"r& 5r.!n&/ 6-n"& c&n l& !n"er#&re/ c&'& l& &6&/ l&
&)!r#&/ "e"2c-l& e 42.!+& %-e+en +!0!re c&n l!
9-#'#&"er!%#!/ %&r l& 9-e 4!* 9-e )#.#l!rl& %er#5+#c!'en"e
* e"!3lecer 'e+#+! %re)en"#)!8 S# !%!rece !l.n 2n"&'!/
4!* 9-e +#'#n-#r l! +&# +e 9-#'#&"er!%#! 9-e e le
!+'#n#"r! !l %!c#en"e8
TRATAMIENTO ANTINEOPLSICOL& 9-e e #n"en"! c&ne.-#r e 4!cer +e!%!recer "&+! l!
c,l-l! c!ncer&! * e +e3er2! l&.r!r n& +e"er#&r!r c&n el
"r!"!'#en"& l! 1-nc#5n +e 1&r'!c#5n +e c,l-l! en l! ',+-l!8El 'e6&r "r!"!'#en"& %!r! el#'#n!r l! c,l-l! c!ncer&! e
l! 2UIMIOTERAPIA %er& ,"! !1ec"! ! l! ',+-l! * ! l!
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1&r'!c#5n +e - c,l-l!8 E"& e 'á .r!)e c-!n"& 'en&r
e l! reer)! 4e'!"&%&*,"#c! n&r'!l8 Tie1e 0ri0s 90ses:
? #n+-cc#5n ! l! re'##5n e %re"en+e el#'#n!r l&
#.n& * 2n"&'! e%ec27c& +e l! en1er'e+!+ 6-n"&c&n l! +e!%!r#c#5n +e l& 3l!"&/ & c,l-l!
le-c,'#c!/ +e l! !n.re %er#1,r#c! * l! rec-%er!c#5n
+e l! c#1r! +e l! c,l-l! n&r'!le en !n.re
%er#1,r#c! >4e'&.l&3#n! %&r enc#'! +e :=.+l/
%l!9-e"! %&r enc#'! +e l! :==8=== %&r 'l *
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C&ne.-#+! l! re'##5n/ 9-e+! +e"r-#r l! "&"!l#+!+ & l!
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rec!2+!8
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re'##5n #n"en#7c!c#5n +e l! 9-#'#&"er!%#! ! +&#
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8/17/2019 Leucemia Informe TERMINADO
http://slidepdf.com/reader/full/leucemia-informe-terminado 21/32
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8/17/2019 Leucemia Informe TERMINADO
http://slidepdf.com/reader/full/leucemia-informe-terminado 22/32
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8/17/2019 Leucemia Informe TERMINADO
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en1er'e+!+ re!%!re$c!8 Un! )e$ 9-e e 4! re!l#$!+& el "r!%l!n"e/ l!
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%er2&+&/ +en&'#n!+& !%l!#!/ el %!c#en"e n& %&ee el n'er& +e
c,l-l! !n.-2ne! -7c#en"e c&'& %!r! '!n"enere c&n )#+!8 P&r
ell& "#ene -n r#e.& ele)!+& +e -1r#r #n1ecc#&ne & 4e'&rr!.#!/ %&r
l& 9-e +e3e %er'!necer en el 4&%#"!l %!r! re!l#$!rle "r!n1-#&ne &!+'#n#"r!rle !n"#3#5"#c&8
TRATAMIENTOS ESPECÍFICOS? Leu*e8i0 0,u70 li19oi7e: Se -elen -"#l#$!r %!r! l! #n+-cc#5n
! l! re'##5n/ +-r!n"e c-!"r& e'!n!/ .l-c&c&r"#c&#+e
!&c#!+& ! !n"r!c#cl#n!/ )#ncr#"#n! * !%!r!.#n!!8 En 65)ene
* n#0&/ l! re'##5n e c&n#.-e en el J= */ en !+-l"& *!nc#!n&/ +el K= !l =8 Tr! l! #n+-cc#5n e !+'#n#"r!n
3l&9-e +e 9-#'#&"er!%#! #n"en#)! >!l"! +&# +e
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en1er'e+!+/ 9-e +-r! en"re "re & c-!"r& 'ee8 En %!c#en"e
65)ene * c&n e+!+ n& '-* !)!n$!+!/ c&n +!"& +e '!l
%r&n5"#c& >le-ce'#! cr&'&&'! P4#l!+el7! %&#"#)! & c&n"r!nl&c!c#5n BCRABL/ e"! 1!e %-e+e er -"#"-#+! %&r
'e.!+&# +e 9-#'#&"er!%#! e.-#+! +e -n "r!%l!n"e +e
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8/17/2019 Leucemia Informe TERMINADO
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4!"! -n "&"!l/ +e := ! :; #n*ecc#&ne8? Leu*e8i0 0,u70 8ieloi7e: El "r!"!'#en"& +e e"! le-ce'#!
#n"en"! c&ne.-#r l! re'##5n %rec&$/ %er& e"e "#%& +ele-ce'#! re%&n+e ! 'en& 1ár'!c& * !+e'á el "r!"!'#en"&
-ele e'%e&r!r el e"!+& +el %!c#en"e !n"e +e e'%e$!r !
%r&%&rc#&n!rle !l.-n! 'e6&r2!8El e'%e&r!'#en"& &c-rre %&r9-e l& 1ár'!c& -%r#'en l!
!c"#)#+!+ +e l! ',+-l! 5e! */ +e3#+& ! e"&/ +#'#n-*e el
n'er& +e .l53-l& 3l!nc& >%r#nc#%!l'en"e l& .r!n-l&c#"&/
l& 9-e !-'en"! l! %#l#+!+e +e #n1ecc#5n8
L! e7c!c#! +e l! %re)enc#5n %!r! l! rec!2+! en el #"e'!ner)#&& cen"r!l en l! le-ce'#! !.-+! '#el&#+e/ n& e"á
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Al.-n! )ece e re!l#$! en %!c#en"e 65)ene & n#0&8
8/17/2019 Leucemia Informe TERMINADO
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CASO CLÍNICO
P!c#en"e +e : !0& * J 'ee +e e(& '!c-l#n&/ e enc-en"r!
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!n.-#n&len"&/ - %#el * '-c&! %ál#+! / c&n +#7c-l"!+re%#r!"&r#! FR<(/ #rr#"!3le '!+re re7ere 9-e !3!n+&n& "r!"!'#en"&
+e - 4#6& %&r cr## ec&n5'#c!8
S#.n& )#"!le FC :== T@8C SO< JK
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• He'&.l&3#n! K8; '.+l• He'!"&cr#"& @= • Pl!9-e"! =8=== ?
? D( 'e+#c& Le-ce'#! L#n1&3l!"#c! A.-+! Re!c"#)!+!
DIA(NÓSTICO DE ENFERMERÍA
8/17/2019 Leucemia Informe TERMINADO
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r&6& ! Le-ce'#!/ EP %!l#+e$ / H"& @= * H3 K8; '.+l? P!"r5n re%#r!"&r#& #ne7c!$ rc c&n +,7c#" +e 4e'&.l&3#n! e%
re%#r!c#5n <(? He'&rr!.#! rc +#'#n-c#5n +e l! %l!9-e"! e% %l!9-e"!
=8===? R#e.& 4&c rc 4#%&)&le'#! e% H3K8; '.+l? Al"& r#e.& +e #n1ecc#5n rc 'ec!n#'& #n'-n&l5.#c& +e%r#'#+&
DIA(NÓSTICOS DE ENFERMERÍA
OMINIOALTERADO
DIA(NÓSTICO O&'ETIVOS INTERVENCIONES
FU
DOMINIO 6:ACTIVIDAD
REPOSO
Per1-#5n "#-l!r%er#1,r#c! #ne7c!$rc +#'#n-c#5n
+el "r!n%&r"e +e&(2.en& en l&
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%!l#+e$/ llen!+&c!%#l!r len"&G H"&
@= * H3 K8;'.+l8
O&'ETIVO(ENERAL:
L!c"!n"e '!*&r'e6&r!rá -%er1-#5n"#-l!r%er#1,r#c! en ell!%& +e -n!e'!n!8
WC&n"r&l!r1-nc#&ne )#"!le/%&n#en+& ,n1!#en l! FC * FR8
W V!l&r!r 1rec-enc#!* r#"'& c!r+#!c&8
WM&n#"&r#$!c#5n +e
&(#'e"r2!8
WM!n"enerl& enre%&& rel!"#)&8
WL! 1-ncr#.en l! 4&c!'3#& & l& '#'&%!r! +e"ec
WS&n #n+#+#'#n-c#5c&nlle)! !n& %er'&%&r"-n! +!0& en l&lle.!r l! )er %,r+#+!
W N& !*-lle.! ! l!
WPer'#"e c&n"r!cc#&re+-ce l! +
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W E)!l-!r el c&l&r+e l! %#el8
WE)!l-!r el llen!+&c!%#l!r8
WE)!l-!r el e"!+&.ener!l4#%&!c"#)&/ l#.er!
"!9-#%ne!/ le"!r.#!/"!9-#c!r+#!/ 1!"#.!en"re &"r&8
WV!l&r!r n#)ele +eH3 * H"&8
WA+'#n#"r!r&(#.en&"er!%#!e.n %recr#%c#5n',+#c!8
'#&c!r+#&
WS&n #n++#'#n-c#5ec-n+!r#!
c!-! +e -l! c&n.e+#'#n-c#5lle.!n+& -
WN& #n+#-7c#en"e '#+e el "#e!l "e6#+&/
r&!+& ! l!
WE"& +e"er'#n!#n+#c!n -n+ec#r n& lle&(2.en& ! c!r+#!c&8
W De%en+e
nece#+!+
W El !%&r"eO< ! l!4#%&(e'#!
8/17/2019 Leucemia Informe TERMINADO
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DOMINIOALTERADO
DIA(NÓSTICO DE
ENFERMERÍ
A
O&'ETIVOS
INTERVENCIÓNDE ENFERMERÍA
FU
DOMINIO 11:
SEGURIDAD/
PROTECCIÓN
Alto riesgo de
infección r/c
mecanismo
inmunológico
deprimido
OBJETIVO
GENERAL
*lactante
mayor no
presentará
infección.
*Control de la
temperatura cada media
hora.
*Manipular la vía
periférica con técnica
aséptica, lavado de
manos, uso de guantes e
instrumentos estériles
*Administrar
antiióticos, seg!n
indicación médica.
*"n aumento en
se considera nor
adaptativa #ue ay
causan enfermed
llamadas pirógen
invaden el cuerpo
las defensas del c
*$a técnica asé
mínimo las po
durante la atenc
sanguínea #ue e
de microorgan
complicaciones c
*$os antiióticos
poseen un ampl
grampositivos, ac
celular de las act
acterianas llamad
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DIA(NOSTICO O&'ETIVOS INTERVENCIONES
FUNDAME
? Patrón
resprat!r!
ne"#a$ r/#
#!n %&"#t %e
'e(!)*!+na
e/p respra#ón
,-.
(aciente mantendrá patrón respiratorio
efica%
W Controlar signos
vitales con énfasis en
la frecuencia
respiratoria.
W )alorar saturación de
oígeno.
W )alorar características
de la respiración,
ritmo profundidad y
esfuer%o.
W (osición semifo+ler.
W )alorar la piel y
mucosas palide% y
cianosis-.
W ener e#uipo de
oigeno terapia
disponile en caso se
presenta un signo de
alarma
W $os signos vitales
estado vital del pa
#ue en la neumoní
un acumulo deintercamio gaseo
W aturación gar
recian la cantidad
W 0os permite ose
del sistema resp
presentar apnea y
neurológico en el
W Ayudará a una m
el pasa3e aéreo a la
W 0os permitirá mon
en el sistema resp
W 0os permitirá au
te3idos utili%an
transporte de la sa
DIA(NOSTICO
O&'ETIVOS
INTERVENCIONES
FUNDAMENT
5e8orr0,i0s
r*
7is8i1u*i-1
7e l0s
P!c#en"e
W C&n"r&l!r1-nc#&ne)#"!le/%&n#en+&,n1!# en l! FC* FR8
W V!l&r!r
W L! 1-nc#&ne )#"!le 4&'e&"!#! +el er 4-'!+e l! c#1r! n&r'!le +een1er'er!/ %!r! +e"ec"!r !
W El )5'#"& c&n !n.re e cLLA/ *! 9-e 4!* "r&'3&cc-er%& n& %r&+-ce l! %
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4l0uet0s e4
4l0uet0s
H#)###
c!r!c"er2"#c! *c!n"#+!+ +el)5'#"&8
W V!l&r!r l! %#el8
W E)!l-!r elllen!+& c!%#l!r8
W V!l&r!r n#)ele+e H38
W Rec-en"&%l!9-e"!r#&8
W A+'#n#"r!c#5n+e %!9-e"e.l&3-l!r8
+e"r-*e l! %l!9-e"!8
W Al )!l&r!r l! %#el e enc-"r&'3&c#"&%en#!8 Y "!'+#'#n-c#5n +e l! H3/ %&r
&(2.en& ! l& "e6#+&8
W N& #n+#c! # e"á lle.!n!n.-2ne& !l "e6#+& * "!'3l! !n.re re.re!r !l "e6#+r&!+& ! l! -0!8
W C&n"e& +e l! %l!9-e"!%!r"e +e l! !n.re 9-e !%e9-e0! 9-e l& .l53-l&
W Per'#"e )!l&r!r # l! +#'4!* -n! 'e6&r!8 E"& c!n"#+!+ +e 4e'&.l&3#n!-n! %r&"e2n! en l& .l53-l4!3er -n! +#'#n-c#5n %r&3le'! re%#r!"&r#&8
W L! "r!n1-#5n +e %!9-e#ncre'en"!r l! '!! e9-#en e re9-#er! !-'e
+e &(2.en& %&r +#'#n->2n+r&'e !n,'#c&8REFERENCIAS &I&LIO(RAFICAS
G/ P!l'!?P!+#ll! V/ C!rre5n?Cr-$ R/ Me62!?Ar!n.-r, X8M8 Inc#+enc#!
.ener!l * e%ec27c! +e cáncer en n#0& +erec4&4!3#en"e +el IMSS8 Re)
Me+ In" Me( Se.-r& S&c <== K; > ;J?;J<8 <8 B!0-el&?E%#n&!
MA/ R&+r2.-e$?M&n"e CE/ Zár!"eO&rn& Al8 E%#+e'#&l&.2! * -3"#%& +e
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8/17/2019 Leucemia Informe TERMINADO
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