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mienda que la duración del lavadosea de entre 10 y 20 minutos comomínimo y siempre empleando abun-dante agua. Cuando las quemadurasestén producidas por hidrocarburos(gasolina, petróleo, etc.), antes deproceder a limpiar el ojo con aguahay que retirar los restos del produc-to con una gasa o un trozo de telaque esté limpio y seco, ya que en con-tacto con el agua pueden llegar a al-canzar temperaturas muy elevadas.

12 Contusiones oculares. Lascontusiones directas en el ojo pue-den afectar a las zonas que rodeanal globo ocular (cejas, párpados,etc.) o exclusivamente al globo ocu-lar; esta última lesión es típica de losgolpes por pelotas o puñetazos.

13 Los síntomas que presentanestas lesiones son: hematoma en elojo, visión borrosa, manchas o zo-nas de visión negras. La actuaciónen estos casos comprende: limpiarel ojo con agua abundante; aplicarcompresas de agua fría o hielo; ta-par el ojo, o ambos ojos en funciónde la gravedad de la lesión, con ga-sas húmedas y dirigirse de inmedia-to a un centro sanitario y no utilizarningún colirio.

En esta ocasión, la sección de Notas Prácticas trata el tema de las lesiones oculares en primeros auxilios.Se incluyen los siguientes apartados: un conjunto de recomendaciones que constituyen el cuerpo teóricodel tema; un caso práctico; una serie de actividades didácticas que pueden desarrollarse a partir de dichocaso y un apartado de legislación. Las propuestas didácticas son orientativas y tienen como finalidad el quepuedan ser utilizadas por el profesorado como herramientas de apoyo a la hora de abordar la enseñanza entemas de prevención.

1 El ojo es uno de los órganos delcuerpo humano más vulnerable ymás expuesto a las agresiones exter-nas y es, al mismo tiempo, un órga-no muy delicado. Las personas quetengan que aplicar los primerosauxilios en accidentados que tenganafectados los ojos deben extremarlas precauciones en las atencionesque presten y acudir siempre a unespecialista en caso de detectar cual-quier lesión.

2 Cuerpos extraños. Cuando uncuerpo extraño entra en un ojo pue-de quedar libre dentro del mismo(arenilla, pestañas, insectos, etc.) opuede quedar enclavado (partículasde metal, piedra, madera, etc.). Estecuerpo extraño se puede ver, en oca-siones, con una simple observación.Otras veces, bien por sus reducidasdimensiones o bien porque esté ad-herido a la parte interior del párpa-do, nada más se puede apreciar elcuerpo extraño por la sintomatolo-gía que presenta el ojo.

3 Heridas. Las heridas en los ojosno siempre se aprecian con una ob-servación directa, pero podemosdeducir fácilmente su existencia sila persona lesionada ha sufrido pre-

viamente un pequeño golpe, araña-zo, rozadura, etc.

4 Quemaduras. Una de las lesio-nes más habituales que puede sufrirun ojo de manera accidental es laquemadura por productos quími-cos. Las lesiones por productoscáusticos (lejía, salfumán, etc.) sonespecialmente graves y pueden de-jar secuelas importantes, por lo quelos primeros auxilios deben aplicar-se de inmediato y no demorar eltraslado de la persona accidentadaa un centro sanitario.

5 Los síntomas de las lesionesoculares originadas por las causasanteriores son: dolor intenso,lagrimeo, imposibilidad de abrir elpárpado, enrojecimiento y posibleinflamación del párpado.

6 Actuaciones generales. Lim-piar el ojo con agua abundante,manteniendo los párpados abier-tos. Si las molestias persisten, gi-rar el párpado del revés y limpiar-lo por dentro con agua. Se debeimpedir que las personas afectadasse refriegen los ojos puesto que ellopuede acentuar la gravedad de lalesión.

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Descripción:

7 Si a pesar de haber limpiado losojos con agua los problemas no dis-minuyen, hay que taparlos con ga-sas húmedas o cualquier otro mate-rial de este estilo que esté limpio(trapo, pañuelo, trozo de ropa, etc.)y dirigirse a un centro sanitario.

8 Si las molestias observadas sonmuy importantes, habrá que taparlos dos ojos para prevenir las lesio-nes más graves que el movimientodel ojo no afectado puede provocaren la persona accidentada.

9 No se deben utilizar nuncacolirios para tratar un problemaocular, puesto que cada lesión re-quiere un tratamiento específico.

10 En el caso de un cuerpo ex-traño enclavado en el ojo, el lava-do con agua no suele ser eficaz por-que no puede llegar a arrastrarlo.Ante esta situación, nunca debeintentarse extraer el cuerpo extraño;hay que acudir sin demora a un cen-tro sanitario.

11 En el caso de las quemaduras,siempre hay que evitar el uso deneutralizadores o cualquier otro pro-ducto mezclado con agua. Se reco-

CASO PRÁCTICOO PRÁCT

Iniciamos el tema de los primeros auxilios laborales tratando las normas relativas a la organización de estos servicios en los centros de trabajo (ver Erga-FP nº12). En ediciones posteriores se explicaron las normas básicas de actuación relacionadas con las quemaduras (Erga-FP nº15) y las hemorragias(Erga-FP nº20). En esta ocasión, la sección de Notas Prácticas trata sobre las lesiones oculares ocurridas como consecuencia de los accidentes de trabajo.A continuación, después de destacar la principal norma de actuación en esto casos, expondremos las causas más frecuentes que producen las lesionesoculares (la entrada de cuerpos extraños en el ojo, las quemaduras o abrasiones producidas por productos químicos y los traumatismos), al mismotiempo que describiremos los síntomas más característicos de ellas y las normas de actuación que hay que seguir para aplicar los primeros auxilios.

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PRIMEROS AUXILIOS. LESIONES OCULARES

qué productos está limpiando y, al saber que utiliza lejía, se preocupa unpoco. Le indica a Remedios que es mejor que se ponga abundante agua en elojo para aliviar el picor. Remedios se refresca un poco la cara y vuelve altrabajo. Al cabo de un rato, Ana ve que Remedios se está refregando conti-nuamente el ojo afectado y sospecha que el problema no se ha solucionado.Se dirige hacia ella, le recomienda que se siente en una silla y le examina elojo. Observa que tiene todo el interior muy enrojecido y que casi no puedelevantar el párpado. A todo esto, Remedios empieza a sentirse intranquila.Ana comparte su preocupación y le dice a Daniel que deberían ir a un médi-co puesto que no queda nadie en la escuela a quien consultar. Pero Daniel

las tranquiliza. Les explica que ha encontrado un“colirio” en el botiquín del aula y que este produc-to aliviará las molestias de Remedios. Ana duda deque sea el tratamiento adecuado; recuerda que co-mentaron algo al respecto en unas clases de pri-meros auxilios que recibieron hace un tiempo. Sinembargo, como Daniel está tan seguro, finalmentele aplican el colirio. Transcurrido un tiempo, laquemazón que siente Remedios en el ojo no dis-minuye y la chica asustada les pide a los dos com-pañeros que la acompañen a un centro médicopara que la puedan visitar. Ana y Daniel se dancuenta de que el accidente ha sido más grave de loque suponían y sin dudarlo se dirigen hacia el hos-pital más cercano.

Ana y Daniel son alumnos de mecánica del Cen-tro de Estudios de Formación Profesional San Isi-

dro y se han quedado en el aula-taller para terminar un trabajo. La escuelales ha dado permiso para permanecer en ella hasta la noche. Remediosforma parte del personal de limpieza del centro y cada día se encarga deesta aula a partir de las ocho de la tarde. La Administración del centro yala ha advertido que compartirá su tiempo con los dos alumnos.

Remedios está atareada fregando por sectores el suelo del taller para nomolestar demasiado a los estudiantes. Hoy ha puesto mucha lejía en el aguaporque la zona de máquinas está sucia de grasa. Mientras trabaja se distraecon los comentarios de los estudiantes y observan-do el ajetreo que se llevan. Daniel está sujetando concierta dificultad unas piezas metálicas un poco pe-sadas. Cuando Remedios se dispone a trasladar elcubo de fregar que está junto al chico, una de laspiezas que lleva Daniel se le escapa de las manos ycae dentro del cubo: toda la cara de Remedios que-da salpicada de agua y lejía. La situación no deja deser algo cómica por lo que Daniel, aunque se dis-culpa amablemente con Remedios, no puede evitarque se le escape una media sonrisa. Remedios tam-poco le da mucha importancia al accidente y se secala cara con un trapo. Sin embargo, Remedios, casial momento, nota mucho escozor en un ojo y así selo explica a los dos estudiantes. Ana le pregunta con E

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ans

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Ley 31/1995, de 8 de no-viembre, de Prevención de Riesgos Laborales,Cap. III, art. 20 (BOE 10.11.1995).

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3

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1

Caso práctico. Actuaciones indebidas

LEGISLACIÓN

Todos los ejercicios pueden resolverse

a partir de la discusión en grupo y de los

comentarios de los alumnos.

Recoger información sobre las diferentes formasde tratar una lesión ocular mediante recopilaciónbibliográfica, entrevistas a profesionales, visitasa instalaciones sanitarias, etc.

Propuesta: La clase se dividirá en grupos de 4 o5 personas. Cada uno de ellos recopilará informa-ción sobre las diferentes maneras de curar unalesión ocular en función del origen de la lesión(quemaduras, contusiones oculares, cuerpo extra-ño enclavado en el ojo o heridas). Una vez se hayaobtenido esta información, los alumnos expon-drán a todo el grupo-clase la forma de tratar losaccidentes oculares, explicando paso por paso elprocedimiento que se debe seguir en cada casopara aplicar los primeros auxilios. El proceso uti-lizado en la exposición en clase debería ser lo máspráctico posible, recurriendo a demostraciones,supuestamente reales, en las que podrían colabo-rar los compañeros de clase. También se deberíanmostrar los recursos y el material que es necesa-rio utilizar en cada caso (pinzas, gasas, jeringui-llas para aplicar el agua, etc.).

A partir del caso práctico expuesto, identificarlos errores que cometen los dos compañeros queprotagonizan la historia cuando le aplican losprimeros auxilios a la persona que sufre el acci-dente.

Propuesta: Una vez analizado el caso práctico, losalumnos, en pequeños grupos ( de 4 o 5 personas),tendrán que señalar las actuaciones incorrectas deAna y de Daniel cuando le aplican los primerosauxilios a Remedios después del accidente con lalejía. A continuación, los representantes de cadagrupo, por orden, irán exponiendo su listado al res-to de la clase. Al terminar la exposición, se discuti-rá abiertamente entre todos hasta llegar a las ac-tuaciones indebidas que el grupo, en conjunto,considere más relevantes.

Visita al centro escolar de una persona vinculadaal mundo sanitario, que sea especialista en pri-meros auxilios, con el fin de impartir una sesión

Edita: Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Redacción yAdministración: INSHT–Centro Nacional de Condiciones de Trabajo. Dulcet, 2-1008034 Barcelona. Teléfono: 93 280 01 02 - Ext. 2313 / Fax: 93 280 00 42 - Internet:htp/www.mtas.es/insht / e-mail: cnctinsht@mtas.es

Director de la Publicación: Emilio Castejón Vilella. Redacción: Rosa Mª BanchsMorer, Pilar González Villegas, Jaime Llacuna Morera, Marta Cañete Romero, Sandra GarciaPérez. Diseño y maquetación: Guillem Latorre Alcoverro, Enric Mitjans Talón. Compo-sición e impresión: Centro Nacional de Condiciones de Trabajo

PAPEL 100% RECICLADONIPO: 211-00-016-6 – Depósito legal.- B-14411-96 – FD 2342

Limpiar la lejía de la cara y de los ojos con un trapo.

Normas básicas 4 y 6

Lavar las zonas afectadas por la lejía du-rante menos tiempo del aconsejable.

Norma básica 11

Restregarse continuamente el ojo salpicado por la lejía.

Norma básica 6

No tapar el ojo lesionado con gasas o algún otro apósito húmedo.

Normas básicas 7 y 8

Aplicar un colirio en el ojo lesionado.

Norma básica 9

Después de aplicar los primeros auxilios a la personaaccidentada, no dirigirse de inmediato a un centromédico.

Normas básica 1, 4 y 7

Después del accidente, no lavar inmediatamentecon agua abundante la cara ni el ojo afectado porel producto químico.

Norma básica 11

Esta actividad debería hacerse extensiva a todo elcolectivo del profesorado, fomentando, de estemodo, una cultura preventiva en materia de pri-meros auxilios.

Realizar simulacros de diferentes situaciones enlas que se produzcan accidentes de trabajo queprovoquen lesiones oculares de distintos tipos.Después, los alumnos aplicarán los primerosauxilios que correspondan en cada caso y que sehayan trabajado con anterioridad.

Propuesta: El profesor expondrá a la clase diferen-tes casos prácticos (similares al expuesto en esteperiódico) en los que aparezca un accidente laboralque haya ocasionado una lesión ocular y los alum-nos realizarán una representación de ellos. En cadadramatización se elegirá a un alumno para que rea-lice el papel de herido y a un grupo, de 4 o 5 perso-nas, qure desempeñarán os papeles de compañerosdel mismo. De entre los componentes de este grupo,también se designará a un socorrista, o varios, que

tendrán como misión atender a la persona acciden-tada aplicando las diferentes técnicas trabajadas.Una vez hayan intervenido todos los alumnos, secomentarán las diferentes simulaciones, comparán-dolas y teniendo en cuenta aquellos errores que sehan cometido y cuáles serían las medidas más apro-piadas que deberían tomarse en cada caso.

Llevar a cabo una campaña de sensibilización enel centro escolar sobre el tema de los primerosauxilios, tratando de implicar a todos los colecti-vos representativos de la institución educativa.

Propuesta: Los alumnos, a partir de los conteni-dos trabajados en clase, formarán pequeños gru-pos que se encargarán de elaborar y diseñar mate-rial divulgativo relacionado con la temática de losprimeros auxilios (carteles, trípticos, hojas infor-mativas, etc.) en los que aparecerán las pautas yrecomendaciones generales que toda persona debetener en cuenta en caso de que exista un accidente.Posteriormente, este material se distribuirá y colo-cará en puntos estratégicos del centro con la fina-lidad de que esta información sea lo más accesibleposible a todo el personal.

Identificar distintas profesiones que durante eldesarrollo de su actividad laboral tengan mayorriesgo de sufrir lesiones oculares y reflexionarentorno a la necesidad de usar los equipos deprotección individual como una medida más deprotección y prevención de estos riesgos.

Propuesta: Los alumnos, de dos en dos, anotaránen un listado aquellos trabajos donde puede existirmayor riesgo de lesiones oculares (carpinteros,pulidores, albañiles, personal de limpieza). Des-pués, analizarán las posibles causas de accidentespropias de cada sector y las medidas y los equiposde protección individual que deben tenerse encuenta para evitar estos riesgos. Como complemen-to a esta actividad, sería conveniente realizar algu-na visita a una obra en construcción, una fábricao un taller en el que los alumnos puedan observarel desarrollo de los trabajos que han seleccionado.

teórico-práctica sobre la manera de tratar laslesiones oculares, en la que también colaboren losalumnos.

Propuesta: El especialista impartirá una clase so-bre primeros auxilios en la que los alumnos partici-parán en la elaboración de unas pautas o normasde actuación básicas respecto a los tratamientos delas lesiones oculares. De esta manera, el grupo-clasepodrá establecer un decálogo donde queden refleja-das las diez consignas, o pasos previos, que todapersona que sea socorrista debe tener en cuenta enel caso de que se produzca un accidente de este tipo.En el decálogo se indicarán las normas de actua-ción por orden de importancia.

Real Decreto 39/1997, de 17 de enero. Reglamen-to de los Servicios de Prevención. (BOE31.1.1997).

Real Decreto 486/1997, de 14 de abril. Disposi-ciones mínimas de seguridad y salud en los luga-res de trabajo (BOE 23.4.1997).