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Le linee di fondo per una razionalizzazione del SSN/R Le linee di fondo per una razionalizzazione del SSN/R un ripensamento non più rinviabile e le esigenze delle un ripensamento non più rinviabile e le esigenze delle
organizzaizioni/struttureorganizzaizioni/strutture
Ardigò Martino Ardigò Martino Centro Studi e Ricerche in Salute Internazionale e Interculturale Centro Studi e Ricerche in Salute Internazionale e Interculturale
www.csiunibo.org
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1) I sistemi sanitari nel 1) I sistemi sanitari nel contesto globalizzatocontesto globalizzato
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Globalizzazione
Beni e serviziBeni e servizi:: >Valore >Valore
>Abitudini>Abitudini>F. >F. didi rischiorischio fisico fisico
Governance:Governance:
>>IstituzioniIstituzioni
>Servizi>Servizi
>Protezione>Protezione
SimboliSimboli: :
> > InformazioneInformazione
> > modemode
Mobilità:Mobilità: >Turismo>Turismo >Lavoro>Lavoro >Migrazione>Migrazione
AmbienteAmbienteFisicoFisico
Culturale Culturale SocialeSocialePoliticoPolitico
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Published online ahead of print April 18, 2013 | American Journal of Public Health
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Linee di fondo / competenze
✔Capacità di comprensione dei processi globali nel locale
✔Costruire una rete di relazioni tra locale e globale che porti l'esperienza e le istanze locali nello spazio
globale e non solo il peso del globale nel locale
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2) sistemi sanitari e 2) sistemi sanitari e l'integrazione tra discipline l'integrazione tra discipline
e professioni e professioni
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Servizi sanitari e interventi rivolti
all'individuo come individuo biologico.
Come se una persona si esaurisse nella sua
esistenza biologica nella “nuda vita”
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Articolo 25Articolo 25
1. Ogni individuo ha il diritto ad un tenore di vita sufficiente a garantire la salute e il benessere proprio e della sua famiglia, con particolare riguardo all'alimentazione, al vestiario, all'abitazione, e alle cure mediche e ai servizi sociali necessari, ed ha diritto alla sicurezza in caso di disoccupazione, malattia, invalidità vedovanza, vecchiaia o in ogni altro caso di perdita dei mezzi di sussistenza per circostanze indipendenti dalla sua volontà.
2. La maternità e l'infanzia hanno diritto a speciali cure ed assistenza. Tutti i bambini, nati nel matrimonio o fuori di esso, devono godere della stessa protezione sociale.
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Articolo 32Articolo 32
La Repubblica tutela la salute come fondamentale diritto dell'individuo e interesse della collettività, e garantisce cure gratuite agli indigenti.
Nessuno può essere obbligato a un determinato trattamento sanitario se non per disposizione di legge. La legge non può in nessun caso violare i limiti imposti dal rispetto della persona umana.
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Le politiche globali e nazionali non sono riuscite a fermare – in molti casi anzi hanno contribuito a diffondere – le malattie croniche. Attualmente sono
facilmente disponibili soluzioni a basso costo e di alta efficacia per la prevenzione delle
malattie croniche; il fallimento nella risposta è oggi un problema politico,
piuttosto che tecnico.
Le malattie croniche - specialmente le malattie cardiovascolari, il diabete, il cancro e le malattie
respiratorie croniche - sono trascurate, nonostante la consapevolezza del grave carico
che esse provocano
Lancet. 2010 Nov 13;376(9753):1689-98Lancet. 2010 Nov 13;376(9753):1689-98
Adattata da prof. Gavino MacioccoUniversità di Firenze
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Malattie croniche. La catena delle cause
Adattata da prof. Gavino Maciocco Università di Firenze
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Adattata da prof. Gavino Maciocco Università di Firenze
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Sanità d’iniziativa
Promozione della salute
Adattata da prof. Gavino Maciocco Università di Firenze
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70-80% dei pazientiLivello 1
Con il giusto supporto le persone possono
imparare a essere attivi protagonisti della loro
condizione
70-80% dei pazientiLivello 1
Con il giusto supporto le persone possono
imparare a essere attivi protagonisti della loro
condizione
Livello 2Pazienti a alto rischio
DISEASE MANAGEMENT
Livello 2Pazienti a alto rischio
DISEASE MANAGEMENT
Livello 3Pazienti molto complessi
CASE MANAGEMENT
Livello 3Pazienti molto complessi
CASE MANAGEMENT
PROMOZIONE DELLA SALUTE
PROMOZIONE DELLA SALUTE
Adattata da prof. Gavino Maciocco Università di Firenze
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Le buone pratiche per la gestione delle malattie
cronicheLa sanità d’iniziativa.
Chronic Care Model
Adattata da prof. Gavino Maciocco Università di Firenze
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PazientePaziente
OperatoreOperatore
OperatoreOperatore
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PazientePaziente OperatoreOperatore
Com
unità
Servizio
Contesto eco-socialeContesto eco-sociale
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PazientePaziente
Com
unità
Servizio
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Linee di fondo / competenze
✔Integralità✔Universalità✔Continuità della cure
✔Partecipazione✔Inclusione ✔Equità✔Solidarietà ✔Capacità di contribuire a migliorare i servizi a partire dai bisogni
✔Trans-disciplinarità✔Multi-settorialità✔Multi-professionalità✔Lavoro in team✔Orizzontalità✔Formazione specifica a partire dalle pratiche
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Grazie
Ardigò Martino
Centro Studi e Ricerche in Salute Internazionale e Interculturale
Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche
Università di Bologna
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