LAPORAN KASUS IGD22 Maret 2015

Abdul Mazid ZabirFK Unswagati

Pro justitia

VISUM ET REPERTUMNo : R/22/III/2015/RS BHAYANGKARA

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Resor Kota Besar Semarang melalui suratnya tanggal 22 Maret 2015 No. R/345/III/2015/RESKRIM yang ditandatangani oleh Bagas Novandy Pangkat Ajun Komisaris Polisi. NRP 80083479 dan diterima tanggal 22 Maret 2015, Jam 19.00 WIB maka dengan ini saya dr. Abdul Mazid sebagai dokter yang bekerja di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 22 Maret 2015, Jam 19.20 WIB, di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang telah memeriksa orang yang berdasarkan surat permintaan tersebut di atas bernama Tuan Sulistianto umur 32 tahun, jenis kelamin laki-laki, pekerjaan karyawan swasta, alamat Jalan Sawah Besar XII/ RUSUNAWA, Semarang.

Berdasarkan surat permintaan itu, orang tersebut diduga adalah korban kecelakaan lalu lintas.

Dari hasil pemeriksaan yang telah saya lakukan, ditemukan fakta-fakta sebagai berikut:

A. FAKTA DARI PEMERIKSAAN :Tanggal dua puluh dua maret dua ribu lima belas1. IDENTITAS UMUM

• Jenis kelamin : terdapat penis, biji pelir• Umur : antara dua puluh satu tahun hingga empat puluh

tahun• Tinggi badan : seratus enam puluh lima sentimeter• Berat badan : enam puluh kilogram• Kesan gizi : baik• Warna kulit : sawo matang• Ciri rambut : warna hitam, lurus, pendek

2. IDENTITAS KHUSUS• Tatto : Tidak ada• Jaringan parut : Tidak ada• Cacat fisik : Tidak ada• Pakaian : • Baju kaos berkerah berwarna cream lengan

pendek dengan tulisan “esprit”, merk dan ukuran tidak ada• Celana panjang jins berwarna biru tua, ukuran

dan merk tidak ada• Perhiasan : Tidak ada

B. KEADAAN UMUM• Tingkat kesadaran : Sadar penuh• Denyut nadi : Delapan puluh dua kali permenit• Pernafasan : Delapan belas kali permenit• Tekanan darah : Seratus sepuluh per tujuh puluh

milimeter air raksa• Suhu badan : Tiga puluh tujuh koma dua derajat

celsius

Kelainan- Kelainan Fisik•Status Lokalis :

Wajah : Terdapat sebuah luka terbuka pada alis sebelah kanan, bentuk tidak teratur, sebelum dirapatkan panjang luka tujuh sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter dan kedalaman luka nol koma tiga sentimeter, garis batas luka teratur, tepi tidak rata, kedua sudut tumpul, tebing luka tidak rata terdiri atas kulit dan jaringan ikat, dasar luka berupa jaringan ikat. Setelah dirapatkan, luka berbentuk garis lurus mendatar tepat pada alis kanan dengan panjang luka tujuh sentimeter dengan jumlah jahitan sebanyak empat buah, Disekitar luka tidak terdapat kelainan.

• Dada : Tidak ada kelainan• Perut : Tidak ada kelainan• Punggung: Tidak ada kelainan• Anggota Gerak atas : Tidak ada kelainan• Anggota Gerak Bawah: Tidak ada kelainan

Kesimpulan :Dari fakta-fakta yang ditemukan pada pemeriksaan orang tersebut maka saya simpulkan bahwa telah diperiksa seorang laki - laki, berusia antara dua puluh satu tahun hingga empat puluh tahun, kesan gizi baik. Ditemukan sebuah luka terbuka pada alis sebelah kanan akibat kekerasan tumpul. Luka tersebut menyebabkan halangan dalam menjalankan pekerjaan sehari-hari dalam sementara waktu.

PenutupDemikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah sewaktu menerima jabatan guna dipakai semestinya.

Semarang, 22 Maret

2015

dr. Abdul Mazid