lapkas mata alam

7/26/2019 Lapkas Mata Alam

1/6

LAPORAN KASUS

KATARAK

Pembimbing:

dr. Hj. Adelina Hasibuan Sp.M

Disusun ole:

Alams!a San"osa

#$%&'(%%(&

K)PAN*T)RAAN KL*N*K S)N*OR

+A,*AN *LMU P)N-AK*T MATA

RSU HA* M)DAN

/AKULTAS K)DOKT)RAN

UN*0)RS*TAS MUHAMMAD*-AH SUMAT)RA UTARA

TAHUN (%#1


2/6

STATUS PAS*)N

*. ANAMN)S)PAS*)N

Nama : Azhari

Umur : 34 tahun

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : jln. Tuasan

Tanggal masuk : ! A"ril #!$

%& : 433!'

**. ANAMN)S*S P)N-AK*T

Keluhan Utama : %ata kanan ka(ur) mata kiri terasa a*a

tekanan

Telaah :

Pasien *atang ke "+li mata &,% *engan keluhan mata ka(ur

sejak kurang le(ih ! tahun terakhir. Penglihatan ka(ur (aik seara *ekat

atau"un jauh) "asien mengeluhkan jika melihat lam"u terasa silau *an

"an*angan terasa se"erti a*a ka(ut atau asa". Pan*angan mata ka(ur

*irasakan seara "erlahan-lahan *an semakin lama semakin mem(erat

hingga mengganggu akti/itas sehari 0 hari.

Keluhan n1eri "a*a mata 2-) mata merah 2- a*an1a seret "a*a

mata 2- mata gatal 2-.

Ri2a!a" Pen!a3i" Terdaulu

i"ertensi 2-) % 2-.

Ri2a!a" Pengoba"an Oral

Ti*ak a*aRi2a!a" Pen!a3i" Keluarga

Ti*ak a*a

Ri2a!a" Alergi

Ti*ak A*a

STATUS PR)S)NS

,ens+rium : 5+m"+s %etis

Tek. arah : alam 6atas N+rmal

Na*i : alam 6atas N+rmal

!


3/6

Perna"asan : alam 6atas N+rmal

,uhu : Ti*ak ilakukan Pemeriksaan

STATUS ,)N)RAL*SATA

Ke"ala : alam 6atas N+rmal

Leher : alam 6atas N+rmal

Th+ra7 : alam 6atas N+rmal

A(*+men : alam 6atas N+rmal

8kstremitas : alam 6atas N+rmal

9enitalia : Ti*ak ilakukan Pemeriksaan

STATUS OPTHALM*4US

,

;isus Tan"a K+reksi #

;isus engan K+reksi - -


4/6

P+sisi rth+"+ria rth+"+ria

Pergerakan = =

Pal"e(ra ,u"eri+r alam 6atas N+rmal alam 6atas N+rmal

Pal"e(ra >n?eri+r alam 6atas N+rmal alam 6atas N+rmal

K+(jungti/a Tarsalis

,u"eri+r

alam 6atas N+rmal alam 6atas N+rmal

K+njungti/a Tarsalis

>n?eri+r

alam 6atas N+rmal alam 6atas N+rmal

K+njungti/a 6ul(i alam 6atas N+rmal i"eremis

5+rnea Jernih Jernih

5amera uli Anteri+r ,e*ang ,e*ang

>ris 5+klat 5+klat

Pu"il &5 2@ >s+k+r &5 2@ >s+k+r

Lensa Keruh >L

un*usk+"i TP TP

Tensi uli TP TP

9am(ar %ata

>A9N,A

Katarak Traumatik @ Pseu*+akia

T8&AP>

5atalent 37! tetes

5en*+ L1teers 37 tetes

&8N5ANA

"erasi katarak (ila su*ah matur

3


5/6

ANJU&AN

K+ntr+l ulang seara rutin

Jaga ke(ersihan mata

4


6/6

lapkas mata alam

Documents