LACTEOS Y SALUD OSEA

Últimos avances

Dr. Luis Collado Yurrita

Dpto Medicina

Universidad Complutense de Madrid

DEFINICION DE OSTEOPOROSIS

Trastorno esquelético sistémico caracterizado por masa ósea baja y deterioro de la

microarquitectura del tejido óseo, con el consecuente incremento de la fragilidad ósea y

una mayor susceptibilidad a las fracturas

FUENTE: NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis Prevention, Diagnosis and Therapy. JAMA 2001;285:785-95

FUENTE: Sociedad Española de Reumatologia (SER 2017)

FUENTE Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades Metabólicas Oseas (FHOEMO) 2016

COSTE SANITARIO DE LAS FRACTURAS OSTEOPOROTICAS

MORTALIDAD POR FRACTURA OSTEOPOROTICA

ESPAÑA

13%

38%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

MORTALIDAD

3 MESES 2 AÑOS

FUENTE: Ortega RM, González-Rodríguez LG, Navia B, et al: Ingesta de calcio y vitamina D en una muestra representativa de mujeres españolas; problemática específica en menopausia. Nutr Hosp 2013;28(2):306-13.

PREVENCION DE LA OSTEROPOROSIS

INFORMACION SOBRE DMO

DIETA

EJERCICIO

EVITAR HABITOS TOXICOS :

ALCOHOL

TABACO

ESTADOS

DEPRESIVOS

*FARMACOS

CALCIO Y MASA OSEA

INCREMENTO INGESTA CALCIO EN INFANCIA Y ADOLESCENCIA

INCREMENTO MASA OSEA

INCREMENTOS DE MASA OSEA SUPERIORES AL 10% DE LA MASA IDEAL

REDUCE EL RIESGO DE FRACTURAS OSTEOPOROTICAS UN 50%

FUENTES :Rizzoli R. Dairy products, yogurts, and bone health. Am J Clin Nutr. 99: 1256S-62S.2014

Rodríguez-Rodríguez E, Perea JM, López-Sobaler AM, Ortega RM. An adequate calcium intake could help achieve weight loss in overweight/obese women following hypocaloric diets. Ann Nutr Metab 57:62. 2010

MASA OSEA E INGESTA DE CALCIO

FUENTE: Wlodarek D, Głąbska D, Kołota A, el al: Calcium intake and osteoporosis: the influence of calcium intake from dairy products on hip bone mineral density and fracture incidence a population-based study in women over 55 years of age. Public Health Nutr 2014 17(2):383-9

FUENTES DE PROCEDENCIA DEL CALCIO EN LA DIETA

FRUTAS; 4%

CEREALES ;

13% VERDURAS; 3%

LACTEOS ; 61%

PESCADOS ; 5%

VARIOS;

8%

DULCES;

7%

CONSUMO DE CALCIO EN ESPAÑA

-.8 DE CADA 10 ESPAÑOLES ESTA POR DEBAJO DE LA IDR

-.LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES ESPAÑOLES NO LLEGAN A LA IDR

-.EL 70% DE LOS ADULTOS ESTAN POR DEBAJO DE LA IDR

-.EL CONSUMO DE LACTEOS ES MENOR EN EL SEXO FEMENINO (NIÑAS

Y ADOLESCENTES FEMENINAS )

INGESTA DE CALCIO EN NIÑOS Y ADOLESCENTES ESPAÑOLES

FUENTE: La leche como vehículo de salud: Calcio y sus determinantes en la salud de la población española, 2017 Fundacion Española de Nutricion (FEN) Fundacion Iberoamericana de Nutricion (FINUT )

DESCENSO DEL CONSUMO PERCAPITA DE LECHE EN ESPAÑA

FUENTE CAPSA, INLAC Y MAPAMA

2,90% 2,30%

5,30%

27,30%

0,00%

5,00%

10,00%

15,00%

20,00%

25,00%

30,00%

AÑO 2014 AÑO 2015 AÑO 2016 AÑO 2000/2016

CAUSAS DESCENSO CONSUMO DE LACTEOS

CAMPAÑAS PUBLICITARIAS

DIRECCION HACIA CONSUMO DE BEBIDAS VEGETALES

DESINFORMACION CIENTIFICA

MITOS SOBRE LECHE Y OSTEOPOROSIS

LA ABSORCION DEL CALCIO LACTEO NO ES TAN ALTA COMO PARECE

LA LACTOSA EMPEORA LA ABSORCION DE NUTRIENTES

LAS PROTEINAS LACTEAS PRODUCEN ACIDOSIS METABOLICA E HIPERCALCIURIA

ALTO CONSUMO LACTEOS MAYOR RIESGO OSTEOPOROSIS

LAS VERDURAS CONTIENEN MAS CALCIO QUE LA LECHE

CALCIO Y LACTEOS

ABSORCION CALCIO 20-30%

EL CALCIO LACTEO SE ABSORBE HASTA UN 40%

NUTRIENTES QUE MEJORAN LA ABSORCION DE CALCIO

-. LACTOSA (Relación Lactosa Calcio 8,9/1)

-. GRASAS LACTEAS ( > Tiempo de transito Intestinal)

-. PROTENAS (Caseina aumenta su biodisponibilidad)

LACTOSA Y CALCIO

FUENTE:Wijayasinghe R, Vasiljevic T, Chandrapala J. :J Dairy Res.;83(3):395-401 2016

CALCIO Y LACTEOS

ABSORCION CALCIO 20-30%

EL CALCIO LACTEO SE ABSORBE HASTA UN 40%

NUTRIENTES QUE MEJORAN LA ABSORCION DE CALCIO

-. LACTOSA (Relación Lactosa Calcio 8,9/1)

-. GRASAS LACTEAS ( > Tiempo de transito Intestinal)

-. PROTENAS (Caseina aumenta su biodisponibilidad)

CALCIO Y LACTEOS

ABSORCION CALCIO 20-30%

EL CALCIO LACTEO SE ABSORBE HASTA UN 40%

NUTRIENTES QUE MEJORAN LA ABSORCION DE CALCIO

-. LACTOSA (Relación Lactosa Calcio 8,9/1)

-. GRASAS LACTEAS ( > Tiempo de transito Intestinal)

-. PROTEINAS (Caseina aumenta su biodisponibilidad)

PROTEINAS LACTEAS Y CALCIO

PROTEINAS

LACTEAS

ACIDOSIS

METABOLICA HIPERCALCIURIA

OSTEOPOROSIS

TEORIA DE LA OSTEOPOROSIS LACTEA

EFECTO

HIPOCALCIURICO

DEL FOSFORO

FUENTE: Fenton TR., Lyon AW., Suzanne ME.:Meta-Analysis of the Effect of the Acid-Ash Hypothesis of Osteoporosis on Calcium Balance.Journal of Bone And Mineral Research.2009 24(11). 1835-40 Farré Rovira R. : La Lecha y los productos Lacteos.Fiuuentes dietéticas de calcio. Nutr Hosp. 2015;31(Supl. 2):1-9

COMPARATIVA CALCIO

LECHE vs VEGETALES

APORTE DE CALCIO

LECHE VS BEBIDAS VEGETALES

CALCIO LACTEO

LA LECHE ES LA PRINCIPAL Y MEJOR FUENTE DE CALCIO, TANTO POR LOS ALTOS

NIVELES QUE CONTIENE, COMO POR SU ELEVADA BIODISPONIBILIDAD QUE FACILITA

LA CORRECTA ABSORCIÓN POR PARTE DEL ORGANISMO DE ESTE MINERAL

FUENTE: Panel Consumo Alimentario . Ministerio de Agricultura y Pesca, Alimentacion y Medio Ambiente (MAPAMA 2015)

RACIONES DE LACTEOS RECOMENDADAS SEGÚN EDAD

GRUPO EDAD RACIONES

ESCOLARES 2-3

ADOLESCENTES 3-4

ADULTOS 2-3

MUJERES 3-4

PERSONAS

MAYORES

2-4

EQUIVALENCIA RACIONES LACTEOS

CONCLUSION FINAL

EL USO DE SUPLEMENTOS FARMACOLÓGICOS NO DEBEN SUSTITUIR NUNCA A LOS

ALIMENTOS RICOS EN CALCIO Y VITAMINA D Y SU USO DEBE ESTAR SIEMPRE

SUPERVISADO POR UN ESPECIALISTA

MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION