kriteria rujukan untuk tonsilektomi untuk pengobatan berulang radang amandel

2
Kriteria rujukan untuk tonsilektomi untuk pengobatan berulang radang amandel Tonsilektomi dapat mencegah serangan akut berulang tonsilitis, tapi tenggorokan tidak sakit berulang karena penyebab lain. Sebelum mempertimbangkan tonsilektomi, diagnosis tonsilitis berulang harus dikonfirmasikan oleh sejarah dan pemeriksaan klinis dan, jika mungkin, dibedakan dari faringitis umum. Sejarah alami dari tonsilitis adalah untuk episode untuk mendapatkan kurang sering dengan waktu, tetapi Data epidemiologis kurang dalam semua kelompok umur untuk memungkinkan prediksi ini harus dibuat dalam pasien. Tonsilektomi membutuhkan pengakuan singkat ke rumah sakit dan anestesi umum, menyakitkan, dan kadang-kadang rumit oleh perdarahan. Kembali ke kegiatan yang biasa mengambil rata-rata dua minggu, dengan kerugian sesuai waktu dari pendidikan atau bekerja. Bukti tentang mana yang anak-anak dengan sakit tenggorokan manfaat dari tonsilektomi tidak tersedia, namun bukti saat ini menunjukkan bahwa manfaat dari tonsilektomi meningkat dengan tingkat keparahan dan frekuensi sakit tenggorokan sebelum tonsilektomi. Selain orang dewasa dengan terbukti GAHSP berulang (lihat bagian 7.2.2), bukti yang dewasa akan mendapatkan keuntungan dari tonsilektomi tidak tersedia. Kriteria rujukan di bawah ini telah diadaptasi dari SIGN 34 dan dari Paradise et al.73 Berikut ini direkomendasikan sebagai indikasi untuk pertimbangan tonsilektomi untuk berulang sakit tenggorokan akut pada anak-anak dan orang dewasa: - sakit tenggorokan disebabkan oleh tonsilitis akut - episode sakit tenggorokan yang menonaktifkan dan mencegah fungsi normal - tujuh atau lebih didokumentasikan dengan baik, secara klinis signifikan, diperlakukan secara memadai sakit tenggorokan pada tahun sebelumnya atau

Upload: dian-asri-gumilang-pratiwi

Post on 18-Aug-2015

224 views

Category:

Documents


8 download

DESCRIPTION

m

TRANSCRIPT

Kriteria rujukan untuk tonsilektomi untuk pengobatan berulang radang amandelTonsilektomi dapat mencegah serangan akut berulang tonsilitis, tapi tenggorokan tidak sakit berulang karena penyebab lain. Sebelum mempertimbangkan tonsilektomi, diagnosis tonsilitis berulang harus dikonfirmasikan oleh sejarah dan pemeriksaan klinis dan, jika mungkin, dibedakan dari faringitis umum. Sejarah alami dari tonsilitis adalah untuk episode untuk mendapatkan kurang sering dengan waktu, tetapi Data epidemiologis kurang dalam semua kelompok umur untuk memungkinkan prediksi ini harus dibuat dalam pasien. Tonsilektomi membutuhkan pengakuan singkat ke rumah sakit dan anestesi umum, menyakitkan, dan kadang-kadang rumit oleh perdarahan. Kembali ke kegiatan yang biasa mengambil rata-rata dua minggu,dengan kerugian sesuai waktu dari pendidikan atau bekerja. Bukti tentang mana yang anak-anak dengan sakit tenggorokan manfaat dari tonsilektomi tidak tersedia, namun bukti saat ini menunjukkan bahwa manfaat dari tonsilektomi meningkat dengan tingkat keparahan dan frekuensi sakit tenggorokan sebelum tonsilektomi. Selain orang dewasa dengan terbukti !"S# berulang $lihat bagian %.&.&', bukti yang dewasa akan mendapatkan keuntungan dari tonsilektomitidak tersedia. Kriteria rujukan di bawah ini telah diadaptasi dari S() *+ dan dari #aradise et al.%* Berikut ini direkomendasikan sebagai indikasi untuk pertimbangan tonsilektomi untuk berulang sakit tenggorokan akut pada anak-anak dan orang dewasa,- sakit tenggorokan disebabkan oleh tonsilitis akut- episode sakit tenggorokan yang menonaktifkan dan mencegah fungsi normal- tujuh atau lebih didokumentasikan dengan baik, secara klinis signifikan, diperlakukan secara memadai sakit tenggorokan pada tahun sebelumnya atau- ima atau lebih episode tersebut di masing-masing dua tahun sebelumnya atau- tiga atau lebih episode tersebut di masing-masing tiga tahun sebelumnya.-ognisance juga harus diambil apakah frekuensi episode meningkat atau penurunan. #erhatikan bahwa, dalam mempertimbangkan apakah pasien memenuhi kriteria tersebut, # mungkin mengalami kesulitan mendokumentasikan frekuensi episode karena pasien tidak selalu berkonsultasi ketika mereka memiliki episode. !da juga mungkin ketidakpastian tentang apakah sakit tenggorokan disebabkan akut tonsilitis atau penyebab lainnya. !da situasi di mana tonsilektomi mungkin cocok outwith kriteria tersebut. (tu penilaian utama harus dilakukan oleh profesional kesehatan yang sesuai $s' bertanggung jawab untuk keputusan klinis mengenai prosedur atau pengobatan rencana klinis tertentu. penghakiman ini hanya harus tiba di mengikuti diskusi tentang pilihan dengan pasien, meliputi pilihan diagnostik dan pengobatan yang tersedia, seperti yang dijelaskan dalam bagian %.+.