Santariškių medicinos įstaigų asociacijos (SMĮA) leidinys 2013 KOVAS 28 d.

SANTARIŠKIŲ žinios

medicinos miestelio

Vaikų ligoninėje pacientams taikomas ir neoperacinis lėtinio tonzilito gydymo būdas

nAujienoS truMpAi

Galimybė susipažinti su užsienio disertacijomisAtvirosios prieigos saugykloje NDLTD kaupiamos įvairių šalių mokslo ir studijų institucijose parengtos elektroninės te-zės ir disertacijos.

Atvirosios prieigos saugykloje DART-Europe kaupiamos Europos universi-tetuose parengtos elektroninės tezės ir disertacijos.

Rusijos valstybinės bibliotekos elektro-ninėje disertacijų bibliotekoje vartoto-jai gali rasti Rusijoje apgintų disertacijų sąrašus, disertacijų santraukas bei viso teksto disertacijas.

Mieli kolegos,

Artėjant didžiajai pavasario šventei linkime

malonių akimirkų, praleistų su artimaisiais,

prasmingų pokalbių ir šiltų dienų.

Su šv. Velykomis!

Santariškių medicinos įstaigų asociacija

Naudojant kriochirurgijos proce-dūroms skirtą aparatą su speci-aliais antgaliais Vaikų ligoninės Vaikų konsultacijų poliklinikoje ambulatoriškai atliekama krios-timuliacijos ir kriodestrukcijos procedūra pacientams, kuriems diagnozuotas lėtinis tonzilitas.

Kaip rodo gydytojų patirtis, lėtinis tonzilitas, vadinamas pūlinga angi-na, itin dažna ir varginanti vaikų liga, paprastai pasikartojanti kas kelis mė-nesius. Tėveliai tokiais atvejais linkę kuo greičiau tos problemos atsikratyti ir renkasi chirurginį tonzilių šalinimo būdą. Vaikų ligoninėje kasdien apie dvylikai vaikų gydytojai otorinolarin-gologai atlieka tonzilių, adenoidų šali-nimo operaciją.

Vaikų ligoninės gydytojai, ieškoda-mi alternatyvių būdų lėtiniam tonzili-tui gydyti, Lenkijos kolegų paskatinti, ėmėsi otorinolaringologijos sričiai tai-kyti kriochirurgijos metodą. Šiandien Vaikų konsultacijų poliklinikoje ausų, nosies ir gerklės ligų specialistė gali pa-

dėti vaikams, sergantiems pūlinga an-gina, ne operaciniu būdu, o taikydama gydymą šalčiu.

„Kriostimuliacija ir kriodestrukcija yra alternatyva operaciniam gydymui, – sako Vaikų ligoninės otorinolaringolo-gė Jevgenija Buinickaja, – ir dažniausiai atliekama vaikams, kuriems diagno-zuotas lėtinis tonzilitas.“ Po procedūros liga neatsinaujina apie vienerius metus, po metų procedūrą rekomenduojama pakartoti.

Per chirurginę operaciją tonzilės, kaip infekcijos židinys, pašalinamos visiškai, o kriostimuliacijos ir kriodes-trukcijos metodo esmė nukenksminti bakteriją, kuri dauginasi tonzilėse ir yra lėtinio tonzilito sukėlėja. Šalčiu (-89°C temperatūros N2O dujomis) paveik-tas išvešėjęs tonzilių audinys pradeda trauktis, bet tonzilių funkcijos išlieka ir toliau organizmui tarnauja kaip barje-ras iš išorės patenkančioms bakterijoms ir virusams.

Pasak gydytojos otorinolaringologės J. Buinickajos, procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą, yra saugi, ma-

žai skausminga, nesukelia kraujavimo. Procedūra gana trumpa, užtrunka iki 20–30 sekundžių. Paprastai gydytojai rekomenduoja ją vaikams nuo 10 metų, kai vaikas jau gali ramiai išbūti išsižio-jęs keletą minučių. Vieni po procedū-ros sako nejuntantys jokio skausmo, jautresni teigia, kad po procedūros šiek tiek maudžia.

Dėl alternatyvaus neoperacinio lė-tinio tonzilito ar tonzilių išvešėjimo gydymo būtina pasitarti su ausų, nosies ir gerklės ligų gydytoju. Vaikų ligoni-nės Vaikų konsultacijų poliklinikoje šią procedūrą atlieka gydytoja otorinola-ringologė Jevgenija Buinickaja.

Otorinolaringologė J. Buinickaja

nAujienoS truMpAi

Adresas: P. Baublio g. 3 B, LT – 08406, Vilnius, el. paštas: info@smia.lt; tel. 8 659 79191, kontaktinis asmuo: Aurimas Jaskonis, www.santariskes.euParengė: ryšių su visuomene agentūra PR Service/Edelman Affiliate, el. paštas info@prservice.lt

Paminėta pasaulinė tuberkuliozės diena Konferencija „Krūtinės angina: ar vi-

siems pacientams naudingas invazinis ištyrimas?“Balandžio 11 d. 15 val. VUL Santariškių klinikų Didžiojoje auditorijoje vyks kon-ferencija „Krūtinės angina: ar visiems pa-cientams naudingas invazinis ištyrimas?“

Konferencija skirta kardiologams, širdies chirurgams ir bendrosios praktikos gydyto-jams, anesteziologams ir įvairių specialybių vidaus ligų gydytojams. Daugiau informa-cijos.

Konferencija „Įrodymais pagrįsta medicina“Balandžio 4 dieną Vilniaus Universiteto San-tariškių klinikose įvyks Įrodymais Pagrįstos medicinos konferencija. Šiuo renginiu sie-kiama suburti jaunosios kartos medikus bei medicinos studentus ir skleisti įrodymais pagrįstos medicinos (ĮPM) idėją ir svarbą. Mediko profesija įpareigoja ne tik gydyti žmones, bet ir daryti tai geriausiais turimais ir prieinamais metodais. Šis renginys yra paspirtis, kad kuo daugiau jaunosios Lie-tuvos medikų kartos atstovų užaugtų ne tik naudodami tradicinius metodus, tačiau mąstytų, kaip tobulinti kasdienę praktiką ir remtųsi naujausia literatūra, moksliniais ty-rimais ir klinikiniais įrodymais vardan geres-nės pacientų priežiūros ir medicinos moks-lo tobulėjimo. Skaityti daugiau.

Margučių dažymo pamokėlėsArtėjančių Velykų proga Vaikų ligoninė kvie-čia visus, didelius ir mažus, dalintis, mokytis velykinių margučių dažymo būdų kartu su auklėtojomis žaidimų kambariuose:

Kovo 26 d. 11.00-13.00 val. Vaikų ortopedi-jos (II a.) ir Vaikų traumatologijos (III a.) sky-riuose.

Kovo 27 d. 11.00-13.00 val. Vaikų urologijos ir Vaikų chirurgijos skyriuose (V a.).

Kovo 28 d. 11.00-13.00 val. Pediatrijos (San-tariškių g. 4, V a.) ir Vaikų onkohematologijos (III a.) skyriuose.

Kovo 28 d 10.00-11.00 val. Fizinės medici-nos ir reabilitacijos skyriaus ergoterapeutai ir IV kurso VU ergoterapijos studentai kvie-čia į Vaikų ligoninės Chirurgijos korpuso fojė (1 aukštas).

Kovo 24-ąją paminėta Pasaulinė tuberkuliozės diena. Ji skirta informuoti planetos gyvento-jus apie šią pavojingą ligą. PSO Europos regioninis biuras ragina šalių vyriausybes daugiau dėme-sio skirti aktyviai kovai su tu-berkulioze, labiausiai paplitusia infekcine liga, kuria yra užsikrėtę trečdalis pasaulio gyventojų. Kasmet nuo ligos miršta apie 1,5 mln. žmonių. Daugiau žmonių miršta tik nuo AIDS.

Tuberkuliozės sukėlėją daugiau nei prieš šimtą metų atrado vokiečių moks-lininkas Robertas Kochas. Už šį atradi-mą jam buvo įteikta Nobelio premija. Tuberkulioze užsikrėsti galima tik nuo sergančio atvira plaučių tuberkulioze.

Tuberkuliozė dažnai lydima sveika-tai pavojingų būsenų, kurios mažina žmogaus imuninę sistemą: nevisavertė mityba, ŽIV, alkoholio, narkotinių me-džiagų vartojimas, rūkymas, kai kurių hormoninių, biologinių preparatų il-galaikis vartojimas, organizmo stresi-nės situacijos. PSO teigimu, kas dieną užregistruojama 4000 naujų tuberku-liozės atvejų. PSO Europos regione 2011 m. užregistruota 380 tūkst. naujų tuberkuliozės atvejų, tai 5 proc. ma-žiau nei 2010 m. 2011 m. tuberkuliozė tapo 44 tūkst. mirčių priežastimi, tai 27 proc. mažiau nei 2010 m. Tuberkulio-zės sergamumo mažėjimą lemia nuo 2007 m. 18-oje Europos šalių, tarp ku-rių yra ir Lietuva, įgyvendinama PSO tuberkuliozės kontrolės strategija bei konsoliduotas veiksmų planas.

„Tuberkuliozės epidemiologinė situ-acija Lietuvoje gerėja, sumažėjo nau-jai užregistruotų tuberkuliozės atvejų skaičius (nuo 1892 atvejų 2008 m. iki 1430 atvejų 2012 m.). Vaikų tuberku-liozės atvejų per tą patį laikotarpį su-mažėjo nuo 127 iki 78“, – sako dr. Edita Davidavičienė, Infekcinių ligų ir tuber-kuliozės ligoninės, VšĮ VULSK filialo, Medicinos programų ir tuberkuliozės

registro skyriaus vedėja. Epidemiolo-ginės situacijos stabilizacijai įtakos tu-rėjo gydytojų ir medicinos slaugytojų profesionalumas, centralizuotai perka-mi vaistai nuo tuberkuliozės, taip pat naujai įdiegtos tuberkuliozės diagnos-tinės technologijos, tokios kaip greitas molekulinis testas tuberkuliozei dia-gnozuoti, identifikuoti tuberkuliozės mikobakterijų kompleksą ir tuberku-liozės mikobakterijų jautrumą rifampi-cinui, greitai įvertinamas tuberkuliozės mikobakterijų jautrumas pagrindiniam vaistui nuo tuberkuliozės ir galimybė greitai nustatyti, ar ligonis serga atspa-ria tuberkulioze.

Ligoniai, sergantys atvira plaučių tu-berkulioze, ambulatoriniam gydymui išleidžiami epidemiologiškai nepavo-jingi visuomenei, yra prižiūrimas ir jų gydymas ambulatoriškai. Labai svar-bu tuberkuliozės kontrolės priemones efektyviai įgyvendinti ir vykdyti pir-minėje sveikatos priežiūros grandyje. Taip pat skirti ypatingą dėmesį ge-resnei paslaugų integracijai socialinės rizikos asmenų grupėse šviečiant apie tuberkuliozę bei ankstyvo gydymo bū-tinybę. Šios priemonės prisideda prie tuberkuliozės kontrolės plėtros ir tu-berkuliozės epidemiologinės situacijos gerėjimo Lietuvoje.

Dr. Edita Davidavičienė