kohort kk rawan

8/18/2019 Kohort KK Rawan

1/21

DESA :

KECAMATAN :

NO NOMOR INDEX

KEPALA KELUARGA INDIVIDU B

NAMA UMUR ALAMAT NO NAMA UMUR L/PA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

TANGGALKONTAKDENGANPETUGAS


2/21


3/21

PENJELASAN:

A S!"!#!$ I$%$!'() * S!"!#!$ *!+,() C S!"!#!$ A$!- *!',%!() D S!"!#!$ P&$+!-,% K#.$,"() E S!"!#!$ U",! L!$%() S!"!#!$ T,$!- L!$% P&

*,'! -&!$,#,!$ -&'!#! &' !!% ,%&%!-!$ !! -$$!$ !$ I !-! ' ,'!--!$ &$-!,!$ '&, &$!'!

*,'! -&'!#! "',% ,%,$-!%-!$ -&!$,#,!$$+!) -&$-,$!$ ,'-!$ !$ ',$%!" "&-%.#


4/21

EGISTER KOHORT PEMBINAAN KELUARGA RAWAN

ERMASALAH TANGGAL KUNJUNGAN PEM*INAAN

KODE SASARAN

III IB C D E F I II I I

12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

MASALA/SASARAN

KONDISI UMUMA;AL


5/21


6/21

%!$(


7/21

L!,#!$ 2

ASIL PEM*INAAN KM(KET

III I III

26 27 28 29 30 31


8/21


9/21

54


10/21

REKAPITULASI PEMBINAAN KELUARGA RAWAN PER DESA BER

PUSKESMAS :

*ULAN/ TAUN :

NAMA DESA SASARAN

KELUARGA RAWAN

KELUARGA RAWAN SELE

ASIL KUNJUNGAN PEM

KM


11/21


12/21

L!,#!$ 3ASARKAN TINGKAT KEMANDIRIAN PUSKESMAS

R1A DALAM*ULAN INIREKUENSI

RERATA


13/21

57


14/21

REKAPITULASI PEMBINAAN KELUARGA RAWAN PER DE

PUSKESMAS :

*ULAN/ TAUN :

NO NAMA DESA

KELUARGA

KODE S

A B C

SASARAN SASARAN SASARAN

1 2 3 4 5 6 7 8

SETELADI*INA

SETELADI*INA

SETELADI*INA


15/21

JUMLA

SASARAN PERKESMAS

SATU TAUN

PENJELASAN:

A S!"!#!$ I$%$!'() * S!"!#!$ *!+,() C S!"!#!$ A$!- *!',%!() D S!"!#!$ P&$+!-,% K#.$,"() E S!"!#!$ U",! L!$%() S!"!#!$ T,$!- L!$


16/21

L!,#!$ 5 SA BERDASARKAN INDIVIDU BERMASALAH

R2


17/21

% P!!%!$(

62


18/21

PWS JANGKAUAN PEMBINAAN KELUARGA RAWAN

PERIODE *ULAN( :

PUSKESMAS :

TAUN :

DESEM*ER

NOPEM*ER

OKTO*ER

SEPTEM*ER

AGUSTUS

JULI

JUNI

MEI

APRIL

MARET

E*RUARI

JANUARI


19/21

= KUMULATI

= *ULAN INI

= *ULAN LALU

TREND

DESA 1 2 3 4 5 6


20/21

L!,#!$ 4 PER DESA


21/21

7 8 9 10

60

kohort kk rawan

Documents